Опухли половые губы

Что это такое?

Острый воспалительный процесс, который затрагивает внешние репродуктивные органы у девочек, называется вульвитом. Это довольно распространенная патология в детской гинекологии. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до десяти лет. В подростковом возрасте случаев заболеваний вульвитом практически не отмечено.

К наружным половым органам относятся влагалище, большие и малые половые губы, клитор, а также наружная часть уретры. Эти органы снаружи покрывают слизистые оболочки, выстланные эпителиальными клетками. Из-за различных причин, провоцирующих заболевание, развивается воспаление. Оно запускает целый каскад воспалительных реакций, которые провоцируют появление у малышки дискомфортных симптомов.

К развитию вульвитов могут приводить различные провоцирующие факторы:

• Неправильное или чрезмерно активное проведение гигиенических процедур. Ежедневные подмывания с антисептическими средствами могут привести к изменению pH влагалищной среды. При регулярном использовании таких средств слизистая наружных половых органов чрезмерно пересыхает и становится очень подверженной проникновению любой инфекции.
• Заражение различными гельминтами. При размножении данные паразиты выделяют большое количество токсических продуктов, которые могут вызывать различные раздражения и покраснения в области половых органов.
• Сильное переохлаждение. Это приводит к снижению уровня местного иммунитета. Слишком низкая температура тела способствует нарушению кровотока в половых органах, что становится причиной возникновения воспалительного процесса.
• Хронические заболевания. Наиболее часто патологии желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы провоцируют воспаление в области репродуктивных органов. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение лечения основного хронического заболевания, которое спровоцировало также воспаление в гениталиях.
• Травматические. Малышки в первые годы жизни часто исследуют свое тело. Во время этого они могут нечаянно нанести себе повреждение. У подростков вульвиты могут возникать после использования тампонов во время менструаций.

Существует несколько видов вульвитов:

• Аллергические. Встречаются при различных видах аллергии. У грудничка может встретиться атопический вариант. В некоторых случаях он возникает в результате длительного ношения подгузников. Длительное их использование приводит к нарушению влагалищной pH и более быстрому развитию различных раздражений.
• Бактериальные. Возникают в результате инфицирования бактериями. Наиболее часто это стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, а также аэробные микроорганизмы. Они вызывают преимущественно гнойные формы заболевания. Для лечения требуется назначение антибиотиков.
• Вирусные. Развиваются в результате заражения различными видами вирусов. Наиболее часто виновниками возникновения болезни становятся герпесы. При снижении иммунитета у малышки появляются воспалительные изменения в области наружных половых органов.
• Грибковые. Чаще всего развиваются в результате кандидозной инфекции. Могут возникать также у часто болеющих и ослабленных малышей. Достаточно часто регистрируются у девочек, страдающих сахарным диабетом. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение противогрибковых препаратов, преимущественно в виде мазей или кремов.
• Травматические. Возникают после различных повреждений. Слизистые оболочки наружных половых органов в детском возрасте очень рыхлые и легко травмируются. При попадании бактериальной инфекции через различные микроповреждения может развиться вторичная инфекция.
• Слипчивые. Появляются при хроническом течении вульвита. Встречаются только в тех случаях, когда не было обеспечено своевременное лечение. При этой форме происходит срастание половых губ. Одним из первых симптомов данного варианта заболевания врачи считают нарушенное мочеиспускание.

Отек половых губ при беременности: причины, лечение и профилактика

Женский организм при беременности меняется, зачастую все скрытые болезни дают о себе знать, проявляясь сразу или со временем.

Половые органы меняются во время беременности из за увеличения матки, очень часто появляется дискомфорт, боли в половых органах. В этот период снижается иммунитет, и потому отеки половых губ могут быть вследствие половых инфекций, таких как бартолинит или вульвовагинит.

Отек при беременности

В первые недели беременности считаются нормальными физические изменения наружной части гениталий, к ним относятся изменения цвета и небольшой отек.

Смена цвета половых губ и небольшой зуд это естественный процесс, который проявляется у всех женщин.

В случае, когда губы кровоточат, появляются выделения и сильные отеки, то это послужит поводом обратиться к специалисту, потому что это не нормально.

Еще одна причина развития заболевания – снижение иммунитета, в этот момент герпес обостряется. При запущенной степени нарушается развитие ребенка, происходят отклонения физического развития, дефекты центральной нервной системы и головного мозга, часто это становится причиной потери плода.

Высыпания и симптомы самостоятельно проходят через пару недель, но нельзя бездействовать, надо срочно обращаться к гинекологу при первых признаках герпеса.

Чем лечить половые губы?

Непосредственно перед лечением устанавливают причину заболевания, после переходят к процедуре терапии. Она происходит по таким критериям:

1. Инфекции появляются из за нарушения личной гигиены, для начала необходимо установить причину возбудителя, а уже после переходить к самому лечению антибиотиками. Кандидоз очень часто лечат “Флуконазолом” и “Клотримазолином” одновременно (мазями, свечами и перорально). Вирус генитального герпеса лечат с применением лекарств на основе ацикловира. Но он противопоказан за месяц до родов и в первые 3 4 месяца после зачатия.
2. Очень часто отекшие половые губы во время беременности появляются после полового акта, в этом случае оно пройдет самостоятельно.
3. Бывают случаи, когда отек происходит перед критическими днями и ПМС, в этом случае лечение не требуется, так как все пройдет само.
4. Советуется носить нижнее белье для беременных. В чем его прелесть? Поскольку причиной могут стать воздействие на женские органы не качественной материи, то такое нижнее белье для беременных сшито из натуральных тканей, оно не будет раздражать нежные участки.
5. При сахарном диабете лечение запрещено, разве что только инсулином. Наиболее эффективное решение – это проведение процедуры омовения теплой и прохладной водой поочередно на постоянной основе. Очень полезно протирать интимные части тела слабым раствором лимонной кислоты либо уксуса: пол чайной ложечки на стакан воды. Протирать нужно несколько раз в день. Такая процедура поможет восстановить кислотный баланс.
6. Очень часто отеки половых губ при беременности проходят самостоятельно после родов. Считается, что в период беременности лечить отек нельзя, потому что большинство видов терапии по выведению жидкости из организма вредят малышу намного больше, чем сам отек. Многие специалисты рекомендуют переходить на талую, мягкую, структурированную воду типа “Лонгавиты”.
7. При вульвовагините лечение назначает врач. Оно заключается в приеме противогрибковых препаратов, заместителей гормонов, антибиотиков. Также нужно проводить спринцевания допустимыми, назначенными препаратами. В период лечения отека половых губ при беременности идет восстановления микрофлоры влагалища с помощью нанесения пробиотиков, устранения аллергенов и других факторов, которые действуют как раздражители.
8. При бартолините рекомендуется постельный режим и воздержание от половой жизни. Если набухла половая губа, лечение назначает только врач. При сильных болевых ощущениях разрешено прикладывать лед на воспаленный участок. Также разрешаются такие препараты: имидазолы, фторхинолоны, цефалоспориновые, пенициллиновые. Нужно обрабатывать отекшие места специальной мазью и прикладывать небольшие компрессы с “Левомиколем” или ихтиоловой мазью. Разрешено при отеке половых губ при беременности использовать раствор с хлоргексидином либо мирамистином.

Диагностика

Если опухла левая половая губа или правая, гинекологический осмотр обязателен, поскольку спектр вероятных причин, под воздействием которых может возникнуть подобное состояние, достаточно широкий

Важно отметить, что даже в ходе анамнеза по одним лишь косвенным жалобам врач не сможет поставить правильный диагноз

Чтобы точно определить, имеет ли данное состояние связь с патологией, пациентке будут назначены следующие диагностические мероприятия:

• Первичный сбор анамнеза, в процессе которого специалист установит, когда была замечена опухоль половых губ, имеются ли какие-нибудь дополнительные симптомы, есть ли сопутствующие приобретенные или врожденные заболевания.
• На следующем этапе специалист будет детально изучать клинический случай, оценивать жалобы пациентки и сравнивать их с видимыми симптомами, которые он отметит при гинекологическом осмотре.
• Далее назначается ряд лабораторных исследований, которые помогут понять, почему половые губы опухают (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, забор мазка из влагалища для микроскопического исследования).

Если опухли половые губы, что делать в этой ситуации расскажет лечащий врач, после того как у него на руках будут все необходимые результаты анализов. Лабораторные исследования гинеколог может расширять, в зависимости от каждого клинического случая индивидуально.

Народные средства

Фото: odkrywamyzakryte.com

Лечение вульвита в домашних условиях

Вульвит можно лечить как медикаментозно, так и при помощи народных способов. Лекарственные растения быстро и эффективно помогут справиться с этим заболеванием, которое не имеет возрастных ограничений, в результате чего болеть могут как маленькие дети, так и пожилые люди.

Лечение этого недуга проводится внутренне и наружно.

Народное лечение вульвита внутренне:

• Крапива Двудомная. Сок этого растения употребляют по 1 ч.л. 2-3 раза в день. Крапива издавна считается сильным поливитаминным средством и помогает восполнять витамины и регулировать гормональные сбои.
• Зверобой продырявленный. Он полезен при лечении многих болезней, является сильнейшим антисептиком и помогает ЖКТ, печени, при воспалительных процессах в гинекологии. Из зверобоя делают настой и употребляют по ¼ ст. 2-3 раза в день.
• Калина. Просто кладезь витаминов. Она содержит много аскорбиновой кислоты, фосфора, органических кислот, каротинов, дубильных веществ и отвечает за укрепление иммунитета, заживление ран, пополнения энергии. Из ее цветков делают отвар: их заливают кипятком, кипятят около 12 минут, остужают и настаивают. Употреблять необходимо в количестве по 1 ст.л. за 20 минут до еды.
• Сок белой акации активно используют при гинекологических заболеваниях. Белую акацию можно употреблять по-разному:
  • можно просто разжевывать цветки
  • можно приготовить настой: 1ст.л. листьев акации залить стаканом кипятка. Остудить, процедить. Принимать до еды по столовой ложке курсом не менее четырех недель.

Народное лечение вульвита наружно:

• Эффективное народное лечение вульвита проводят сбором трав, в состав которого входят: листья пижмы обыкновенной, листья подорожника, чистотел, цветки календулы и ромашки. Этот состав заливают горячей водой (1л), настаивают и процеживают. Используется для спринцевания.
• Грушанка круглолистная используется для примочек и облегчения зуда. Две ч.л. сырья заливают кипятком и настаивают в течение 2,5 часов, после чего сцеживают через марлю. Грушанка обладает антисептическим, противоаллергическим, противовоспалительным и очищающим воздействием.
• Акация белая может приниматься не только внутрь. Очень эффективны спринцевания: цветки  следует прокипятить, остудить и сцедить. Процедура повторяется в течение полутора недель. Чтобы было сильнее действие, делайте из этого растения не только спринцевания, но и пейте настой.
• Очень хорошим средством является состав, содержащий розмарин, шалфей, тысячелистник и кору дуба. Его заливают двумя литрами горячей воды, настаивают пару часов и спринцуются.
• Тампоны с медом следует накладывать ежедневно на 12 часов в течении 2 недель. Мед является сильным противовоспалительным и заживляющим средством, но его следует использовать лишь в том случае, если он не вызывает аллергической реакции.

При вульвите, особенно деткам, делают ванночки. Самым актуальным растением, из которого они делаются, считается ромашка: 1ч. л. на стакан кипятка. Ромашка при вульвите успокаивает и обеззараживает пораженную кожу.

Также хорошим целебным эффектом обладает перманганат калия. Он готовится таким же способом, как и предыдущий рецепт. Перманганат калия обладает отличными обеззараживающими свойствами.

Такие несложные методы позволят быстро избавиться от зуда и жжения. Этой проблеме достаточно уделить всего 15 минут в день, чтобы она вас начала меньше беспокоить.

Но помните: народные средства лишь нейтрализуют симптомы, а не полностью излечивают. Если даже симптомы прошли, и болезнь никак себя не проявляет, это не значит, что она ушла. Необходимо очень строго следить за дальнейшими изменениями, иначе есть риск, что заболевание перерастет в хроническое состояние. Кроме того, если вас мучают симптомы, то возможно пора отказаться от острых продуктов и блюд и понизить потребление в пищу соли. А также следует соблюдать все правила гигиены и регулярно проводить профилактические процедуры. Неплохим приобретением в дальнейшем станет гель для интимной гигиены, который защитит кожу и поможет в профилактике от этого недуга.

Опухли половые губы

Многие женщины, сталкиваясь с проблемой интимного характера, не решаются сразу обратиться к квалифицированному специалисту. Их охватывает стеснение, страх и ужас от возможного диагноза.

Одной из таких деликатных проблем является отек половых губ. Иногда данный воспалительный процесс может сопровождаться и другими проявлениями — боль, зуд, покраснения, выделения.

Однако, прежде чем решить, что делать, необходимо выяснить причину того, почему опухли половые губы.

Почему опухают половые губы?

Причины такого проявления могут быть различными: как требующими конкретного лечения, так и нет.

Если малые половые губы опухли после секса, то в этом нет ничего страшного. Половые губы имеет очень нежную структуру и обильное кровоснабжение. Кроме того, в них находится огромное количество нервных окончаний и венозных сосудов.

Вследствие сильного полового возбуждения и стимуляции половых губ, к ним приливает кровь и они могут увеличиваться в размерах.

Данное состояние не требует никакого медицинского вмешательства, а набухание проходит через некоторое время после акта.

Также известно, что во время беременности у женщины увеличивается приток крови к половым органам. При этом в области живота и больших половых губ происходит откладывание жира. Это считается нормой и объясняется тем, что женский организм создает условия для поддержания тепла и защиты ребенка в будущем.

Но, к сожалению, иногда данное проявление может быть признаком различных заболеваний.

Таким образом, если половые губы опухли и болят, выделяются творожистые бели с достаточно неприятным кислым запахом, то это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как молочница (кандидоз).

Вдобавок к этому, в результате хронического кандидоза или длительного приема антибиотиков у женщины может развиться вульводиния. При этом заболевании, кроме отека и боли от любого прикосновения к половым губам, наблюдается боль у самого входа во влагалище.

В том случае, если половые губы опухли, чешутся, чувствуется боль во время мочеиспускания, появились выделения желтовато-зеленого цвета — все это может говорить о наличии таких заболеваний, как вагинит (воспаление влагалища), вульвит (воспаление наружных половых органов) или вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов). Как правило, данные заболевания возникают в результате несоблюдения гигиены половых органов, частой смены полового партнера, травматических повреждений, абортов и т.д.

Еще одной причиной отека и боли половых губ может стать бартолинит. Вследствие действий различных возбудителей инфекции происходит закупорка бартолиновых желез, которые находятся на каждой из половых губ. Это приводит к уплотнению на месте их расположения и сильным болевым ощущениям во время и после секса.

Опухли половые губы — лечение

При возникновении отека половых губ не стоит оттягивать момент визита к доктору и ждать, когда все пройдет само собой. С данной деликатной проблемой вам стоит обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

После тщательного обследования и сдачи конкретных анализов врач назначит необходимое лечение, которое зависит от причин, вызвавших данную проблему. В большинстве случаев, при своевременном выявление причин и последующем лечении, возможно довольно быстро избавиться от таких заболеваний.

Помните, что данное состояние не просто причиняет немалый дискомфорт, но и достаточно опасно для здоровья женщины.

Терапия

Многие пациентки задаются вопросом: « Что делать, если чешутся половые губы?». Способ лечения зуда будет напрямую зависеть от того, что именно стало причиной его появления и когда это произошло:

Несоблюдение правил гигиены (в том числе и во время месячных). В этом случае нужно начать тщательно следить чистотой половых органов. Замену прокладок следует производить не реже 1 раза в 6 часов (не зависимо от того, насколько выделения обильные). От применения тампонов рекомендуется отказаться. Когда чешутся половые губы и опухли, принести пользу смогут подмывания с помощью антисептических средств (Фурацилин, Мирамистин).

Генитальный герпес. Купировать зуд между половыми губами и в других частях репродуктивных органов помогут противовирусные лекарства (Ацикловир, Панавир). Для устранения неприятных симптомов можно принять седативные средства (например, экстракт валерианы)

Чтобы избежать рецидивов патологии, очень важно периодически принимать витаминно-минеральные комплексы и иммуностимуляторы

Во время беременности. Лечение зуда половых губ в этом случае должно проходить исключительно под наблюдением гинеколога. Женщине следует посетить медицинское учреждение и сдать соответствующие анализы. Возможно, врач назначит ей препараты, укрепляющие иммунитет, антисептики, средства для улучшения микрофлоры в интимной зоне. Как правила, все эти лекарства обладают местным действием (спреи, крема, гели и т. д).

Гарднереллез. Если очень сильно чешутся половые губы из-за дисбактериоза, лечение нужно проводить антибактериальными средствами. Идеально подойдут такие препараты как Клиндамицин или Метронидазол. Полезными будут также свечи Гексикон. После окончания терапии данными лекарствами, нужно использовать эубиотики для восстановления микрофлоры.

Вульвит или вульвовагинит. Зуд влагалища, зуд половых губ будут проходить быстрее, если женщина начнет диету, суть которой заключается в употреблении в пищу продуктов, обладающих ощелачивающими свойствами (молоко, минералка, сырые фрукты и овощи, приготовленные на пару).

Местно рекомендуется использовать антисептические лекарства (Хлоргексидин, Мирамистин). Помочь в этом случае могут и некоторые мази. Например, Сангвиритин 1% или антибиотики в виде мазей (Тетрациклин, Эритромицин). Чтобы срочно убрать зуд половых губ и покраснение, необходимо принять противогрибковые и антибактериальные препараты внутрь. Их выбор будет зависеть от того, какой именно возбудитель спровоцировал патологию.

Молочница. Ее лечение обязательно должно проходить под контролем врача. Он назначит противогрибковые лекарства системного (Флуканазол, Нистатин) и местного (Миконазол, Клотримазол) действия. В данном случае, так же как и в предыдущем, выбор средства будет напрямую зависеть от типа возбудителя, который спровоцировал паталогический процесс. В тяжелых случаях могут использоваться иммуностимуляторы.

Устранить зуд на половых губах, жжение при молочнице поможет также подмывание слабым содовым раствором. На момент лечения женщине следует отказаться от сладкого, выпечки и продуктов, в которых содержатся дрожжи.

Педикулез. От педикулеза врачи традиционно назначают такие препараты как Педилин или Ниттифор. Все вещи больного во время лечения должны быть постираны и выглажены. Желательно также обработать их дезинсектантами. Для большей эффективности лечения женщина должна полностью удалить волосы в интимной зоне.

Венерические болезни. Снять зуд половых губ в этом случае помогут антибиотики (как для внутреннего, так и для наружного использования). Длительность терапии в каждом случае индивидуальная.

Чесотка. Чтобы избавиться от чесоточного клеща медики рекомендуют использовать Линдан, Кротамитон или другие подобные лекарства. Самостоятельно данная патология не исчезнет.

Аллергия. Если причиной зуда половых губ у женщины стала аллергия – тогда ей нужно сдать специальные анализы, и выяснить, что именно является веществом-провокатором в ее случае. После этого нужно полностью исключить контакт с аллергеном. Если зуд половых губ сильный, врач назначит антигистаминные лекарства.

Психологические проблемы. Чтобы избавиться от зуда иногда необходимо посетить психотерапевта. Он назначит транквилизаторы, антидепрессанты или седативные лекарства. На момент лечения женщина должна избегать стрессовых ситуаций. Желательно пройти курс психотерапии.

Если половые губы чешутся из-за патологий, которые никак не связаны с заболеваниями репродуктивных органов, тогда гинеколог направляет пациентку к врачу другого профиля. Тогда тот занимается устроением основной проблемы.

Почему болят и опухают половые губы

Внутренние и внешние половые органы женщины при беременности меняются. Если не наблюдается других патологических симптомов, отечность считается физиологической и безопасной.

Причины, по которым происходят увеличение и дискомфорт в области промежности:

• Нарушение кровообращения в малом тазу из-за увеличения матки и давления на все органы мочеполовой системы.
• Подготовка организма к родам, отложение жира в половых губах.
• Нарушение гормонального фона.

После родов данная особенность постепенно пропадает, и размер детородных органов приходит в норму.

Также на последних месяцах беременности может развиваться поздний токсикоз. Из-за него отекают не только ноги и лицо, но и все тело. Данное состояние нельзя игнорировать, так как оно является угрозой для матери и ребенка.

Вульвовагинит

Патологическое набухание половых губ возникает по причине воспалительного процесса. Оно возникает в случае запущенного инфекционного заболевания во влагалище. Спровоцировать такие изменения может заселение гонококков, стрептококков, хламидий, различных грибков и кишечной палочки.

Вульвовагинит возникает у женщины во время беременности и чаще имеет хронический характер. В данном случае, симптомы постоянно возвращаются и могут беспокоить практически каждый месяц. Поэтому если у вас появилась отечность и покраснение в промежной области, а из влагалища начались выделения серозно-гнойного цвета, необходимо срочно обратиться к врачу.

Бартолинит

При закупоривании бартолиновой железы, которая находится у основания половых губ, начинается воспалительный процесс. Бартолинит может развиваться из-за микробов или из-за запущенного инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

В железах постоянно накапливается слизь, что приводит к увеличению и утолщению больших губ. Чаще всего наблюдается ассиметричная форма заболевания. Запущенный процесс переходит в абсцесс тканей или на месте желез образуются кисты.

При опухании половых губ у беременной наблюдается появление уплотнений и боли местного характера. Дискомфорт усиливается во время полового акта и при мочеиспускании.

Генитальный герпес

Если у женщины в крови присутствует вирус герпеса, то во время беременности может наблюдаться рецидив. Это связано с тем, что в данный период резко снижается иммунитет.

Увеличение половых губ во время беременности сопровождается зудом и сыпью в виде мелких пузырьков. Кроме внешних проявлений наблюдается поражение слизистой влагалища, появление на тканях язв.

Генитальный герпес является очень серьезным заболеванием, которое может привести к нарушениям развития плода, выкидышу, преждевременным родам и даже в некоторых случаях приводит к гибели ребёнка. Также заражение может произойти во время родоразрешения.

Венозный варикоз

При увеличении внешних половых органов во время беременности и появлении синюшного оттенка диагностируют варикоз. Чаще всего данное заболевание развивается на последнем триместре и является следствием повышенной нагрузки на органы малого таза и нарушением в них кровообращения.

Женщина ощущает дискомфорт и тяжесть после длительного стояния или сидения, в области промежности чувствуется покалывание. Также наблюдается опухание ног и появление на них венозной сеточки.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, может быть назначено кесарево сечение. Женщине необходимо носить специальное компрессионное белье, делать лечебную гимнастику, пользоваться мазями для улучшения кровообращения.

Другие причины

Отечность половых губ может быть не только из-за инфекционных и воспалительных процессов во влагалище. Данный симптом также является признаком сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Выделяют следующие факторы, провоцирующие увеличение детородных органов:

• аллергическая реакция на синтетическое белье или ежедневные прокладки;
• отсутствие или нарушение правил интимной гигиены;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• травмы половых органов;
• стресс и нервное расстройство, психическое перенапряжение.

Для устранения отечности, особенно если половые губы начали болеть, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование-диагностику на наличия венерических заболеваний или других хронических патологий. Если до беременности у женщины наблюдалось варикозное расширение вен, рекомендуется консультация флеболога. При склонности к аллергии необходимо исключить из рациона цитрусовые, копчености, маринады, кофе и шоколад, а также носить белье из натуральных тканей.

Причины, не требующие лечения

1. половые Малые губы опухают после секса. нормальное Это явления, так как нежная губ структура снабжена густой сеткой кровеносных Вследствие. сосудов полового возбуждения к ним приливает увеличивая, кровь их в размере.

2. Беременность. У беременных женщин приток увеличивается крови к большим половым губам, в начинается них отложение жиров. Эти явления увеличению способствуют и объясняют, почему опухли губы беременности при.

3. Механическое натирание малых половых время во губ полового акта может вызвать отек и покраснение. Половой покой и гигиенические процедуры с отвара применением ромашки и шалфея устранят дискомфорт.

Но при если увеличении половых губ возникли и симптомы другие, такие как болезненность, жжение, покраснение, зуд, это сигнал для серьезного причины выяснения.