Половые папилломы

Папиллома на половой губе: причины, фото, опасность

Заболевание может возникнуть после секса с инфицированным партнером, а также вирус способен проникнуть в организм через средства личной гигиены. Например, через полотенце. Возможен вариант заражения ребенка в процессе родов. Подхватить инфекцию можно при посещении сауны, бани или бассейна. Активация вируса происходит, как правило, на фоне сниженного иммунитета.

Опасна папиллома женских органов тем, что несет в себе угрозу развития рака. Проявления ВПЧ на половых губах зависят от штамма возбудителя и разделяются на следующие типы:

1. Риск развития рака отсутствует.
2. Возможность возникновения злокачественной опухоли небольшая.
3. Высокая вероятность развития рака. Подобное наблюдается при появлении кондилом.

Установить тип вируса папилломы на половых губах можно только после медицинских обследований. Еще одна опасность недуга заключается в том, что диагностировать его самостоятельно практически невозможно.

Папилломатоз половых губ: клинические признаки

Существует несколько симптомов, указывающих на возможное инфицирование:

• появление бородавок в интимной зоне;
• дискомфорт в области поражения;
• кровоточивость бородавки;
• болезненный половой акт;
• обильные выделения из влагалища, нередко с неприятным запахом;
• ухудшение самочувствия;
• дискомфорт внизу живота.

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!

В случае появления наростов на гениталиях необходимо обратиться к гинекологу, урологу или дерматовенерологу.

Папиллома на половых губах: лечение

Устранением такого заболевания может заниматься только квалифицированный специалист. Врачи выделяют более 40 видов этого недуга с разной вероятностью развития осложнений. Прогноз зависит от штамма ВПЧ, в большинстве случает исход патологии благоприятный.

Прежде, чем удалять новообразование, обязательно назначаются противовирусные препараты (Ацикловир, Генферон). Это позволяет ликвидировать патологического агента в организме. Также используются иммуномодуляторы: Лавомакс, Иммунал.

Для избавления от папилломы на малых половых губах (см. фото) подойдут следующие мази: Оксолиновая, Стефалин или San fen zhong. Эти же средства используют и для лечения папилломы на клиторе. Следующий шаг – это удаление наростов.

Удаление папиллом на половых губах

Сегодня наросты на гениталиях можно убрать несколькими способами. Какой из них необходим в конкретной ситуации решает врач:

• Лазерное удаление. Такой метод проводится в стадии обострения. Под воздействием лазера образование удаляется независимо от глубины его расположения. Процедура безболезненна и высокоэффективна.
• Криодеструкция – воздействие жидким азотом. Наросты замораживаются и отпадают. Чувство боли при этом отсутствует.
• Химическое удаление. Используется обработка наростов препаратом Подофиллотоксин. После нанесения этого средства на пораженный участок начинается омертвение отростков. Использовать его необходимо до абсолютного выздоровления.
• Электрокоагуляция – наросты удаляются с помощью электрического тока.
• Хирургическое иссечение. Наиболее травматичный способ, используется при высоком риске перерождения нароста в злокачественное новообразование.

Еще один способ лечения – это народные средства. Данный метод используют 50% зараженных женщин. Помощью в постановке диагноза для них являются фото папилломы на женских органах. Для удаления наростов необходимо обрабатывать наросты соком чистотела или одуванчика. Также можно пить настой из трав зверобоя, шалфея, репейника, мелисы или подорожника. Достичь положительного результата удается не всегда, а иногда подобное лечение может ухудшить ситуацию

Важно помнить, что народные средства следует использовать по рекомендации специалиста и в комбинации с традиционными методиками

Избавиться от папилломы на больших половых губах можно в домашних условиях с помощью специальных лекарственных составов. Например, Суперчистотел, Солкодерм или Ферезол

Применять эти средства следует крайне осторожно, они не должны попадать на слизистую, поскольку могут вызвать серьезные ожоги

Главным профилактическим методом является соблюдение личной гигиены, использование только личного полотенца и нижнего белья. При половых контактах с разными партнерами следует пользоваться презервативом.

Удаление нароста – не гарантия абсолютного выздоровления. Поэтому профилактика этого заболевания крайне необходима.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

Методы лечения

Лечение генитальных папиллом должно проводиться врачом. Их удаление не нужно пытаться проводить самостоятельно перевязыванием их оснований, срезанием, прижиганием и пр., это всегда чревато и непредсказуемо. Методы лечения мужского и женского папилломатоза аналогичны. Лечение ПВИ медикаментозное и аппаратное. При этом соблюдается принцип: если нельзя вылечить, то можно контролировать. Начинать лечить папилломы надо с укрепления иммунитета, а затем уже воздействовать на вирус.

Перечень лекарств

Среди медикаментозных средств применяют вещества прижигающего действия, при этом мазь, гель, крем наносят на папиллому 1 раз в день или через день в течение недели, месяца — по инструкции. Иногда применяют инъекционные формы. Вещества для прижигания на слизистых не применяют. От папиллом на интимных местах, а именно для слизистых, применяют:

1. Оксолиновая мазь, Sanfenzhong — китайское средство, Стефалин, Риодоксол, Бонафтон, Солковагин.
2. Вартек, Фторурацил, Кондилайн Никомед, Кондилин — растворы и кремы с цитотоксическим действием. После исчезновения папиллом лечение продолжается с применением противовирусных препаратов, цитостатиков, подавляющих деление клеток папиллом и их рост (беременным их не назначают), иммуномодуляторов с местной обработкой для профилактики рецидивов.
3. Местно применяют крем Кераворт, Ферезол,Веррукацид, спрей Эпиген Интим, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы внутрь — Циклоферон, Галавит, Виферон, Изопринозин, Генферон, Имиквимод, Кераворт.
4. Полиоксидоний, внутримышечное введение препаратов интерферона Роферон-А, Альтевир, Аллокин Альфа, Альфаферон.
5. Солкодерм — вызывает деструкцию пораженных клеток; применяется в стационаре. Содержит концентрат кислот.
6. Кондилин — часто применяют при лечении остроконечных кондилом.
7. Трихлоруксусная кислота — прижигание производят в виде точечного нанесения на папилломы, совместно с содой; только стационарное применение.
8. Вартек и Подофиллин, Подофиллотоксин — не давая клеткам папилломы делиться, подавляют их размножение, применяются местно, особенно на лобке и в паху.
9. Гель Антипапиллом — смазывание им папиллом приводит к их потемнению и шелушению; кожа очищается за 5 процедур.
10. Спрей Криофарма — удалять папилломы можно и этим средством для криотерапии; оказывает замораживающее действие на папилломы. Рубцов не оставляет. Его применяют в домашних условиях, в клиниках и косметологических салонах. Применим даже для детей.
11. Эпиген Интим — гель снимает воспаление, зуд. Тормозит рост клеток, не давая им делиться. Применим для слизистых.
12. СуперЧистотел (содержит щелочи), Панавир, Гроприносин — противовирусные препараты.

Хирургические способы

Аппаратное лечение — удаление плоских папиллом на промежности производится этим способом:

1. Криотерапия — воздействие на ткани папилломы жидким азотом, который вызывает их деструкцию и гибель. На месте воздействия появляется корочка, которая потом отпадает. Во влагалище и в шейке матки азот не применяют, только на кожных участках. Заживление идет 2 недели. При повторности появления папиллом применяют уже другой метод.
2. Лазерный метод также вызывает разрушение папилломы, рубцов этот метод не оставляет. Процесс заживления занимает около месяца. На сегодня он самый востребованный, проводится под местной анестезией.
3. Хирургическое удаление — удаление папиллом в интимных местах скальпелем, исключает вторичное появление папиллом. Анестезия местная.
4. Радиоволновой метод — деструкция пораженных тканей вызывается радиоволнами, для этого используется специальный аппарат “Сургитрон”. Преимущество его в том, что он действует только на бородавки, здоровая ткань не задевается. Побочных эффектов не имеет. Любой из вышеперечисленных методов сочетают с иммуномодуляторами.
5. Электрокоагуляция — иссечение папилломы проводится электроножом, одновременно при этом для исключения питания папилломы запаиваются сосуды. При этом методе возможно проведение гистологического исследования тканей папилломы. Заживление быстрое, без рубцов.
6. Электротерапия — выжигание папилломы электротоком с последующим смазыванием корочки антисептиком до ее отпадения.

Симптомы папилломатоза у женщин

Диагностируется новообразование на малых губах довольно легко: все симптомы ярко проявляются. Появление характерных кондилом и бородавок женщина может заметить при осмотре в домашних условиях.

Для постановки диагноза врачу достаточно внешнего осмотра пациентки, дополнительно может быть осмотрен цервикальный канал и шейка матки.

Квалифицированный врач может безо всякого труда определить ВПЧ по одному лишь осмотру новообразований. Характер их внешнего вида позволяет с полной уверенностью говорить о справедливости диагноза. Однако женщине своими силами может быть трудно выявить болезнь только при помощи такого подхода.

Папилломы и бородавки легко выводятся обычным.

Даже идеальное знание того, как выглядят папилломы, не поможет в процессе диагностики, ведь проведение самостоятельного гинекологического осмотра невозможно. По этой причине нужно опираться и на другие симптомы, указывающие на папилломатоз вульвы:

1. Появление бородавок на половых губах, папилломы, образовавшиеся на клиторе, опухоли возле ануса;
2. Неприятные ощущения при половом акте и дискомфорт в области наростов;
3. Кровоточивость новообразований (не обязательно);
4. Сильная боль при любых действиях и выделение гноя из папиллом (происходит в случае инфицирования доброкачественных опухолей);
5. Общее ухудшение состояния здоровья.

Однако самостоятельно узнать о наличии сопутствующих недугов очень сложно, а иногда даже невозможно, поэтому вам обязательно потребуется врачебная помощь.

Опасность

Генитальные образования у женщин требуют незамедлительного осмотра у гинеколога. Бесконтрольное развитие наростов может привести к следующим последствиям:

1. Распространение вирусных образований дальше – вглубь влагалища. В этой области наличие микровыростов может привести к эрозии и дисплазии шейки матки. Данные поражения, без проведения своевременного и адекватного лечения, могут переродиться в онкологическую форму;
2. Обильное разрастание внутренних кондилом, приводящее к объединению их в островки, может полностью закрыть вход во влагалище. Это будет причинять сильную боль женщине во время полового акта, травмировать кондиломы, чем может спровоцировать их озлокачествление;
3. Папилломы на наружных складках склонны к постоянной травматизации бельем, во время проведения гигиенических процедур. Травмы и повреждения папиллом приводят к воспалению, инфицированию образований.

Симптомы и этапы развития инфекции

При случайном травмировании папилломы на малых губах женщина может испытывать болезненные ощущения, дискомфорт и эмоциональный стресс. Возможно кровотечение. В спящем состоянии вирус находится в нервах на периферии. После активации он направляется к нервным окончаниям и поражает кожу в зоне, за которую они отвечают. В результате часто возникают кондиломы на малых губах. На начальной стадии они могут иметь очень маленькие размеры. Чаще всего они только чешутся. Бородавки на женских органах быстро растут и становятся заметными спустя несколько дней.

Если после интимной связи папиллома стала кровоточить, это может свидетельствовать, что образование перерождается в доброкачественную опухоль. При инфицировании папиллом на больших половых губах возникает зловонный запах.

У некоторых женщин в интимной зоне появляются нитевидные папилломы, они могут выглядеть как желтые шишечки. Со временем они становятся удлиненными эластичными образованиями.

Типы ВПЧ

В настоящее время известно более 100 типов ВПЧ. Некоторые из них относительно безопасны для здоровья человека, другие могут активировать развитие онкологического процесса. Чаще всего клинические признаки заболевания на первых этапах не проявляются. Обычно первые симптомы возникают после действия провоцирующих факторов.

По онкологической активности такие вирусы классифицируют на:

1. Штаммы с высоким онкогенным риском (18, 16, 31, 33 и т.д.)
2. Штаммы с низким онкогенным риском (6, 11, 32, 40-44, 72)

Низкоонкогенные штаммы вирусов приводят к возникновению бородавок и папиллом кожных покровов на поверхности тела.

Высокоонкогенные штаммы вызывают образование кондилом в аногенитальной зоне, на поверхности шейки матки у женщин и полового члена у мужчин.

Длительное воздействие на организм 16,18, 31,33 типов вируса может приводить к дисплазии шейки матки и более грозному заболеванию — раку шейки матки.

Однако, даже при наличии в организме ВПЧ высокоонкогенного риска онкологическая патология развивается далеко не всегда. Своевременное обращение к опытным врачам для диагностики, правильно подобранное лечение, позволят Вам никогда не столкнуться с опасными клиническими проявлениями вируса папилломы человека.

Как можно заразиться

Инфицируются данным возбудителем одинаково часто женщины и мужчины.

Основным путем передачи принято считать половой. Обычно ВПЧ заражаются после первого полового контакта, но выделяют и другие пути передачи инфекции:

1. Вертикальный. То есть, во время прохождения по родовым путям женщины инфицированной ВПЧ, новорожденный может заразиться.
2. Аутоинокуляция. Возможно самозаражение ( перенос с одного участка тела на другой) во время проведения эпиляция или бритья.
3. Контактно-бытовой. Вирус папилломы человека некоторое время остается жизнеспособным в окружающей среде. Поэтому им можно заразиться после посещения общественных мест (баня, спортивный зал, бассейн).
4. Контактный. Возможно заражение через раневую поверхность на коже или слизистых оболочках (ссадины, раны, ушибы).
5. Половой. Самый распространённый путь заражения .

Заразиться вирусной инфекцией может каждый. Чтобы своевременно ее диагностировать, нужно проходить профилактические осмотры у доктора, для определения первых симптомов патологии.

Основные проявления инфекции

Наличие папилломовирусной инфекции может длительное время не иметь клинических проявлений. Инкубационный период болезни может длится несколько лет, в течение которых пациент может заражаться различными типами вируса. Только после воздействия провоцирующих факторов (иммунодефицит, переохлаждение, стрессовые ситуации) можно наблюдать признаки ВПЧ инфекции. В большинстве случаев в течение 1-2 лет происходит самоизлечение от этой инфекции, но у некоторых пациентов патология переходит в хроническую форму.

Заболевание может проявляться такими образованиями:

1. Генитальные бородавки (остроконечные кондиломы). Внешне – это сосочкоподобные разрастания, которые по форме напоминают цветную капусту или гребень. Они имеют телесный или розовый цвет, могут быть единичными или множественными. Могут образовываться повсеместно, но чаще всего встречаются на коже и слизистой половых органов. Образования характеризуются низким онкогенным потенциалом. Они редко превращаются в злокачественные новообразования, обычно не причиняют дискомфорт пациенту.
2. Плоские кондиломы. Имеют характерное строение – не выступают над поверхностью слизистой оболочки пораженного органа. Такие образования имеют высокий онкологические потенциал, поэтому требуют более тщательной диагностики. Обычно располагаются на слизистой оболочке стенок влагалища, уретры, шейки матки. Для диагностики характера кондиломы требуется проведение биопсии.
3. Дисплазия. Характеризуется нарушением дифференцированного строения ткани. Часто возникает наличие нетипичных клеток, которые могут стать причиной развития онкологической патологии.
   Требует тщательного наблюдения, а при необходимости, хирургической коррекции.

Каждая из форм патологии должна тщательно наблюдаться врачом. Для снижения риска развития онкологического процесса рекомендуется удалять такие разрастания на коже и слизистых.

Удаление генитальных папиллом криодеструкцией

Криодеструкция (криотерапия) кондилом — это один из распространенных и результативных методов борьбы с половыми бородавками. Криотерапия — процедура аппаратного или ручного прижигания кондиломы жидким азотом, что приводит к разрушению и деструкции патологически измененных тканей. Перед криодеструкцией врач определяет необходимую интенсивность и глубину воздействия путем оценки размеров, локализации и количества кондилом. Недостаточный уровень воздействия может спровоцировать неполное разрушение бородавки, что приведет к рецидиву новообразования. Для иссечения небольших и единичных кондилом достаточно одного сеанса. Прижигание множественных и крупных генитальных бородавок может потребовать проведения нескольких процедур.

Через несколько часов после процедуры на месте воздействия жидким азотом образуется пузырь, который может приносить существенный дискомфорт. Его повреждение чревато инфицированием и воспалением послеоперационной раны, поэтому волдырь следует оберегать от различного рода механических воздействий и не прокалывать. Если волдырь сильно стягивает кожу, ограничивает движения пациента и мешает ношению нижнего белья специалист может в условиях клиники проколоть его и наложить стерильную повязку.

Диагностика

Своевременное обращение в лечебное учреждение – залог успешного лечения и профилактики тяжелых осложнений любого заболевания.

Фото: осмотр пациента дерматологом

• Что касается впч, то основные специалисты, которые сталкиваются с данной проблемой – это гинекологи, урологи, онкологи, дерматологи.
• В случае необходимости пациентов консультирует оториноларинголог, окулист, хирург-онколог.

Диагностические мероприятия направлены:

• на поиск визуальных изменений кожных покровов и слизистых, то есть констатации факта клинических проявлении впч – инфицирования;
• на уточнение злокачественного или доброкачественного характера проявлений;
• на идентификацию возбудителя.

Для уточнения состояния половых органов необходим осмотр гинекологом с применением инструментальных методов.

Фото: кольпоскопия шейки матки

Проводится кольпоскопия, ставшая золотым стандартом гинекологического обследования.

Если проявления папилломатоза локализуются на кожных покровах и слизистой оболочке ротовой полости,  то предварительная диагностика не представляет особых проблем.

Установление окончательного диагноза требует проведения следующих процедур:

1. ПЦР-анализ. Эта методика направлена на выявление типа и вида вирусной инфекции.
2. HPV- тест, который представляет собой подробное исследование ДНК организма для установления концентрации папилломавируса.
3. Цитологическое обследование. Данный способ диагностики на 80% определяет причину поражения.

В случае обнаружения высокоонкогенного вируса, специалист рекомендует пациенту пройти такие исследования:

Гистологический анализ небольшого участка эпидермального разрастания с высокой точностью определяет нозологическую форму заболевания.

Детальное исследование мочевыводящей системы необходимо для исключения раковой опухоли.

Злокачественная папиллома – фото:

На первом приеме врач обязательно расспросит о наличии у членов семьи больного инфекционных и онкологических заболеваний, а также о недавних половых контактах и возможных сопутствующих заболеваниях.

Стандартные методы диагностики заключаются в:

• анализе крови на определение ПЦР (идентификация типа ВПЧ и концентрация вирусных клеток в крови);
• гистологическом анализе материала для выяснения онкогенного риска новообразования.

После проведенного лечения, спустя два месяца, должен быть проведен повторный контрольный диагностический тест.

Диагностика папиллом начинается с личного осмотра врачом-иммунологом или дерматологом. Оговариваются симптомы, анамнез (как личный, так и семейный). Для того чтобы понять причину образования, назначаются лабораторные и инструментальные анализы. Как правило, в стандартную программу входит следующее:

На основании полученных результатов врач назначает корректный курс лечения.

Для определения вирусной природы заболевания используется метод ПЦР, в ходе которого обнаруживается вирусная ДНК вируса в организме из мазка, взятого со слизистой влагалища и шейки матки. Признаки заболевания можно обнаружить и при помощи биопсии.

Крайне не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением папиллом, так как возможно занесение вторичной инфекции в кожу и ухудшение течения заболевания.

Поэтому в таком деликатном вопросе нужно довериться дерматологу.

На сегодняшний день медицина готовы предложить следующие методы удаления папиллом:

• криодеструкция;
• удаление радионожом;
• лазерное удаление;
• электрокоагуляция;
• хирургический способ.

Современным методом удаления папиллом является удаление при помощи специального радионожа. Во время процедура отсекается не только само новообразование, но эпителий, расположенный под ним.

Операция проводится под местной анестезией, гарантирует больным пожизненное избавление от папилломы на этом участке кожи. Процедура рекомендуется пациентам, которые пытались удалить папилломы другими способами, но столкнулись с рецидивом.

Положительными сторонами данной процедуры является то, что она безболезненна, быстро проводится, после себя не оставляет на коже шрамов и рубцов, что довольно часто отмечается после удаления папиллом скальпелем.

После процедуры на коже больного останется только лишь тонкая защитная плёнка, отпадающая на 12-14 сутки, оставляя после себя здоровую кожу.

Из-за чего появляются папилломы

Главным виновником этой патологии является ВПЧ или вирус папилломы человека. Он есть в организме почти у каждого человека. Но далеко не у всех возникают внешние проявления в виде наростов. Это связано с тем, что при хорошем здоровье вирус благополучно подавляется иммунными клетками. А через 2-3 года, в большинстве случаев, он самостоятельно исчезает из организма.

Что из себя представляет этот вирус? ВПЧ — это безоболочечный вирус, который встраивается в ДНК клетки кожи и слизистых оболочек. Он располагается на поверхности, не уходя в глубокие слои дермы.

Долгие месяцы, и даже годы он находится в спящем состоянии. При снижении иммунитета по разным причинам, вирус активизируется и начинает разрастаться. Так возникают папилломы. 

К факторам, которые негативно влияют на иммунную систему, относят:

1. Постоянные стрессы.
2. Некачественное или однообразное питание.
3. Недостаток витаминов.
4. Хроническая усталость.
5. Пассивный образ жизни.
6. Вредные привычки.
7. Злокачественные опухоли.
8. Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания.
9. Бесконтрольный прием антибиотиков.

В группе риска находятся пожилые люди, так как в связи с возрастными изменениями организм хуже противостоит вирусам. Также часто кожные образования возникают у детей. Несформированный иммунитет ребенка не способен справится с вирусом. И он, спустя 2-3 месяца после заражения, вступает в активную фазу.

Важно! Если человек заражен ВПЧ, то полностью убрать его из организма невозможно. Либо происходит самоизлечение, либо он впадает в «спячку» при усилении иммунитета

Факторы риска для женщин

В период беременности у женщин происходит естественное угнетение иммунной системы. Это необходимо для того, чтобы организм не воспринимал эмбрион, как чужеродный объект, и дал ему возможность прикрепиться в матке. Если у женщины в организме присутствует вирус папилломы человека, то он обязательно воспользуется этим моментом. Поэтому у беременных возникновение папиллом — частая проблема.

Факторы риска для мужчин

Причины возникновения кожных образований у мужчин кроются в злоупотреблении алкоголем, частой смене половых партнерш, курении. Вредные привычки негативно влияют на состояние общего иммунитета, а постоянное вдыхание табачного дыма угнетает местную защиту ротовой полости и органов дыхания. Это способно вызвать такое тяжелое заболевание, как папилломатоз гортани.

В среднем латентный (скрытый) период продолжается от 3 месяцев до года. При крепком здоровье зараженный человек остается просто носителем, без внешних проявлений. Но опасность заключается в том, что он способен заразить другого человека.