Лечение вируса папилломы человека (впч)

ВПЧ у женщин

Среди женского пола почти каждая третья является носителем вируса. Для женщин, конечно, узнать о нем является стрессом, так как при активном прогрессировании его на кожных покровах появляются образования, и начинают активно размножаться.

Чаще всего заражение у женщин происходит в молодом возрасте и в некоторых случаях, и в детстве. Как мы выяснили опасным типом является вирус 16 и 18, он способен развить онкологическое заболевание.

Стоит отметить. Если женщина часто совершала прерывание беременности, то в этом случае травмируется слизистая оболочка. И проникнуть вирусу ВПЧ будет довольно просто.

Если женщина злоупотребляет использованием оральных контрацептивов, они могут давать сбой в гормональной системе и это будет способствовать активизации вируса.

Для представительниц слабого пола общими рекомендациями является посещение гинеколога два раза в год. И необходимо прислушиваться к врачу и выполнять все предписания врача.

Пути передачи

Вирус папилломы передается через телесный контакт, трансплацентарно (пересаживается с зараженных поверхностей), при помощи ликвора (кровь, слюна, пот).

Поэтому, при наличии заболевшего человека в семье, необходимо постоянно обрабатывать все поверхности специальным антисептическим средством, соблюдать строгие правила относительно личных контактов и следить за состоянием кожных покровов (даже микротрещинки могут стать первоначальной областью поражения).

Можно ли заразится ВПЧ бытовым путем?

Папилломовирусная инфекция отлично передается через предметы общего пользования, а также со слюной. Это нельзя забывать при наличии в доме заболевшего человека.

Механизм распространения:

1. При поцелуе, объятиях. Со слюной и потом ПВИ переходит от одного человека к другому. Это возможно, благодаря тому, что вирус свободно перемещается по слизистым оболочкам, присутствует в составе слюны и ликвора.
2. При использовании предметов личной гигиены, принадлежащих больному.
3. При рукопожатии. Микротравмы кожных покровов могут являться отличными проводниками инфекции.
4. При использовании общей посуды.
5. При передаче вещей, предметов от инфицированного к здоровому человеку (этот тип заразы очень устойчив к влиянию факторов внешней среды).

Можно ли заразится ВПЧ половым путем?

Поскольку слизистые оболочки, кожные покровы и их производные (выделения, кровеносные сосуды, слюна) являются носителями генетического материала – заразиться папилломовирусом человека можно при полом контакте; а также при использовании общественных бань, саун.

Механизм передачи:

1. Непосредственно при половом контакте (особенно это относиться к оральному и анальному сексу).
2. При использовании общих душевых кабин, бань, саун. Без должной антисептической и антибактериальной обработки такие места являются рассадниками всевозможных видов инфекции.
3. При использовании нательного белья и одежды партнера (особенно относиться к женщинам, которые любят надевать мужские рубашки, футболки, шорты, семейные трусы).

Передается ли вирус от матери к ребенку?

Передача инфекции от матери к ребенку называется «вертикальным трансплантационным путем». Этот тип передачи вируса папилломы является одним из наиболее опасных, так как травмирует тело ребенка и его интеллект.

После перенесенного ПВЧ, особенно на ранних сроках (1 триметр) врачи настаивают на проведении аборта по медицинским показаниям.

Самозаражение

Самозаражение возможно лишь в случае использования необработанных гигиенических принадлежностей. Например: бритвы, зубной щетки, маникюрных ножниц и тому подобных предметов.

При этой форме передави вируса папилломы больной долгое время не чувствует дискомфорта и ведет привычный образ жизни. А при появлении первых симптомов болезни (которые очень схожи с банальным переутомлением) игнорирует их, не обращаясь к врачу.

Заражение вирусом папилломы человека

Передается вирус, главным образом, при половых контактах. Рано или поздно заражаются ВПЧ почти все женщины: до 90% сексуально активных женщин столкнется с этой инфекцией в течение жизни.

Но есть и хорошие новости: большинство инфицированных (около 90%) избавятся от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет.

Это нормальное течение инфекционного процесса, вызванного ВПЧ, в организме человека. Этого времени достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса. В такой ситуации ВПЧ не принесет никакого вреда организму. То есть, если был обнаружен ВПЧ какое-то время назад, а сейчас его нет, это абсолютно нормально!

Необходимо учитывать, что иммунная система работает у разных людей с «разной скоростью». В связи с этим скорость избавления от ВПЧ может быть разной у половых партнеров. Поэтому возможна ситуация, когда у одного из партнеров обнаружен ВПЧ, а у другого – нет.

Большинство людей заражаются ВПЧ вскоре после начала половой жизни, и многие из них никогда не узнают о том, что были инфицированы ВПЧ. Стойкого иммунитета после заражения не формируется, поэтому возможно повторное заражение как тем же вирусом, с которым уже была встреча, так и другими типами вируса.

ВПЧ «высокого риска» опасен тем, что он может приводить к развитию рака шейки матки и некоторых других видов рака. Других проблем ВПЧ «высокого риска» не вызывает.
ВПЧ не приводит к развитию воспаления на слизистой влагалища/шейки матки, нарушениям менструального цикла или бесплодию.

ВПЧ никак не влияет на способность к зачатию и вынашиванию беременности.
Ребенку ВПЧ «высокого риска» не передается во время беременности и в процессе родов.
Диагностика вируса папилломы человека

Сдавать анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска до 25 лет практически бессмысленно (кроме тех женщин, которые рано начинают половую жизнь (до 18 лет)), так как в это время очень велика вероятность обнаружить вирус, который вскоре самостоятельно уйдет из организма.

После 25 – 30 лет сдавать анализ имеет смысл:

• совместно с анализом на цитологию (PAP – тестом). Если есть и изменения в PAP — тесте, и ВПЧ «высокого риска», то такая ситуация требует особого внимания;
• длительная персистенция ВПЧ «высокого риска» в отсутствие цитологических изменений также требует внимания. В последнее время доказано, что чувствительность ВПЧ-тестирования в профилактике рака шейки матки выше, чем чувствительность цитологического исследования, в связи с чем определение только ВПЧ (без цитологического исследования) одобрено как самостоятельное исследование для профилактики рака шейки матки в США. Однако в России рекомендовано ежегодное цитологическое исследование, поэтому видится разумным сочетание этих двух исследований;
• после лечения дисплазии/предрака/рака шейки матки (отсутствие ВПЧ в анализе после лечения практически всегда свидетельствует об успешном лечении).
  Для исследования необходимо получить мазок из канала шейки матки (возможно исследование и материала из влагалища, однако в рамках скрининга рекомендуется получение материала именно из шейки матки).

Анализ нужно сдавать:

• 1 раз в год (если ВПЧ «высокого риска» ранее был обнаружен, и анализ сдается совместно с цитологическим исследованием);
• 1 раз в 5 лет, если предыдущий анализ был отрицательным.

Сдавать анализ на ВПЧ низкого онкогенного риска нет необходимости практически никогда. Если папиллом нет, то этот анализ не имеет смысла в принципе (носительство вируса возможно, лечения вируса нет, поэтому что дальше делать с результатом анализа, неизвестно).

Если папилломы есть, то:

• чаще всего они вызваны именно ВПЧ;
• удалять их необходимо вне зависимости от того, обнаружим мы 6/11 типы или нет;
• если уж брать мазок, то непосредственно с самих папиллом, а не из влагалища/шейки матки.

Существуют тесты для выявления ВПЧ разных типов

Если вы периодически сдаете анализы на ВПЧ, обращайте внимание, какие конкретно типы включены в анализ. Некоторые лаборатории делают исследование только на 16 и 18 тип, другие – на все типы вместе

Также возможно сдать анализ, который позволит выявить все 14 типов вируса «высокого риска» в количественном формате. Количественные характеристики важны для прогнозирования вероятности развития предрака и рака шейки матки. Применяться эти тесты должны в контексте профилактики рака шейки матки, а не как самостоятельный тест. Анализ на ВПЧ без результатов цитологии (РАР-теста) чаще всего не позволяет сделать никаких выводов о состоянии здоровья пациентки.

Нет такого анализа, который позволит определить, «уйдет» ли вирус у конкретной пациентки или нет.

Причины заражения папилломавирусом человека

Основная причина заболевания – заражение от человека-носителя. Передается вирус преимущественно половым путем при генитальном, оральном или анальном контакте. После однократного незащищенного контакта вероятность заражения составляет 60%, следовательно, можно отметить зависимость возникновения болезни от количества половых партнеров.

Так, например, папилломавирус человека у женщин, у которых было 4 и более половых партнеров, встречается в 3 раза чаще, чем у тех, кто живет с одним мужчиной. Ту же тенденцию можно проследить и среди мужчин.

Кроме того, инфицирование может происходить контактно-бытовым путем: через одежду, рукопожатие, инструменты в салонах красоты. Заражение младенца происходит в период беременности или при родах.

Стоит отметить, что передача папилломавируса человека у мужчин в основном происходит бытовым способом, а у женщин – половым. Объясняется это анатомическими особенностями полов.

Важно помнить, вирус не всегда удается обнаружить! Человек может прожить едва ли не всю жизнь и только потом узнать, что являлся носителем. Пусковым механизмом к проявлению клинических признаков может быть ряд факторов:

Пусковым механизмом к проявлению клинических признаков может быть ряд факторов:

• Истощение организма, в частности значительное физическое утомление;
• Снижение иммунитета на фоне стрессов, депрессий, психоэмоциональных напряжений;
• Оперативные вмешательства;
• Снижение иммунитета на фоне беременности.

Все эти обстоятельства также могут способствовать появлению рецидивов заболевания.

Стоит отметить: если заражение уже произошло, полностью избавиться от инфекции не удастся. Латентный период заболевания не опасен, диагностика и лечение папилломавируса человека требуются при выраженных клинических проявлениях.

Какие виды наиболее распространены?

Папилломы легко выявляются по характерной форме. По этому признаку различаются несколько виды образований:

1. Бородавчатый тип (бородавки). Они порождаются ВПЧ 1–5, 10, 28 и 49. Основное отличие вирусных бородавок от других образований подобного типа выражается в непостоянстве – они появляются и исчезают сами по себе в зависимости от состояния иммунитета. По цвету они приближаются к оттенку нормального кожного покрова. Наиболее распространенные разновидности – юношеские (плоские) бородавки, подошвенные бородавки (шипицы), вульгарные бородавки, появляющиеся на руках.
2. Кондиломы остроконечного типа. Они представляют собой сосочковидные наросты, провоцируемые ВПЧ 6,11, 13,18, 35. Основные зоны локализации – половые органы, район анального отверстия, ротовая полость, губы, гортань, дыхательные пути. Данные кондиломы могут иметь единичный или множественный характер.
3. Слившаяся остроконечная кондилома. Близкорасположенные образования способны соединяться вместе с формированием нароста, по виду похожего на цветную капусту. При использовании лупы можно заметить наличие в таких образованиях отдельных острых элементов с собственным кровеносным капилляром. Дифференцировать их можно с помощью слабого уксусного раствора – папилломы приобретают жемчужно-белый оттенок.
4. Папилломы плоского типа. Эта разновидность указывает на существование застарелой, хронической инфекции и значительное клеточное изменение. Образования могут иметь значительные размеры.
5. Гортанные папилломы. Они порождаются ВПЧ 11 и характеризуются множественным характером. Зона поражения – голосовые связки.
6. Папулез бовеноидного типа. Папилломы имеют вид небольших плоских бородавок. Как правило, локализуются они в районе половых органов и вызываются ВПЧ 16, 33, 42, 54.

Исследования показывают, что наиболее распространенным является ВПЧ 16, который выявляется почти в половине всех случаев. Второй по распространенности ВПЧ 18 значительно уступает ему (до 10%).

Что будет, если травмировать?

Особую настороженность у больных вызывает травмирование папилломы, и это вполне оправдано. Эти образования пронизаны кровеносными капиллярами, а механическое воздействие повреждает их. В результате начинается кровотечение, иногда весьма обильное. Долго незаживающая ранка становится благоприятной средой для размножения различных патогенных микроорганизмов, что повышает риск инфекционных заболеваний.

Наиболее травмоопасная локализация – половые органы. При сексуальном контакте повреждение папилломы достаточно вероятно, особенно при наличии остроконечной разновидности. Кроме того, нельзя не учитывать, что частые повреждения повышает риск онкологического перерождения.

Диагностика

Папилломы имеют одну важную особенность. Первичный диагноз ставится достаточно просто – по результатам осмотра. В частности, остроконечную разновидность вообще трудно спутать с чем-либо иным. Другие типы папилломы требуют уточнения для полного дифференцирования. Диагностические исследования в основном направлены на установление конкретного штамма возбудителя и степени его онкогенности.

Для получения полной картины проводятся такие диагностические исследования:

• Кольпоскопирование. Способ основан на применении специального микроскопа – кольпоскопа, который способен обеспечить обследование полости шейки матки. Микроскопирование позволяет уточнить наличие, размеры и локализацию образования.
• Биопсия. Она предусматривает отбор образцов ткани из очага поражения. Выделяются 2 основных вида исследований. Цитология — с поверхности пораженного участка берется соскоб, который исследуется под микроскопом. Изучаются изменения, произошедшие в клеточной структуре. Гистология — изучению подвергается биоптат в виде кусочка ткани из пораженного участка. Образец подвергается послойному исследованию, обработке специальными составами и изучением под микроскопом. Такие исследования позволяют выявить предраковой состояние.
• ПРЦ. Наиболее информативным способом диагностики папилломы считается метод ПРЦ. Такая методика позволяет установить полную картину патологии, в т. ч. установить конкретный тип возбудителя.

Указанные диагностические исследования позволяют с высокой точностью выявить патологию, состояние иммунной системы и наличие осложняющих факторов. Лечение, тем более оперативное, может назначаться только после полного обследования.

Как определить, что это фобия

реакция

Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.

Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.

Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.

Диагностика ВПЧ

Как правило, человек обращается к врачу после обнаружения наростов на теле. В случае обычных бородавок посещают терапевта, дерматолога или хирурга. В случае аногенитальных разрастаний женщины идут на прием к гинекологу, мужчинам следует посетить уролога.

Диагностика начинается с визуального осмотра и расспроса пациента. После осмотра назначают:

• мазок с цервикального канала для анализа по Папаниколау (PAP-тест) c целью определения доброкачественности, пограничного состояния или злокачественности тканей шейки матки
• кольпоскопию – осмотр специальным прибором
• биопсию – анализ образцов ткани на предмет выявления онкопатологии
• гистологические исследования
• ПЦР-анализ на определение типа ВПЧ и их активности

Обратите внимание! Пациенту не обязательно проводят весь спектр возможных исследований. Для постановки диагноза бывает достаточно осмотра

Дополнительные исследования проводят с целью выяснения типа вируса и его активности.

Как лечить вирус папилломы человека у женщин

папилломатоз

Если выяснено, что присутствует вирус папилломы человека у женщин, потребуется грамотное лечение. Как правило, применяют лекарства последних поколений. Как лечить вирус папилломы человека у мужчин или у женщин, не имеется существенных различий. Лечение папилломы у молодых девушек и пожилых женщин включает как общие, так и местные фармацевтические мази. Таблетки и инъекции повышают иммунитет, сдерживают рост патогенов. Мази применяют в месте локализации образований, чтобы прекратить их рост. Прижигания с помощью химических средств или аппаратные процедуры удаляют вырастания.

Лечение у дам ВПЧ включает назначение изопринозина и прочих иммунотропных лекарств. Может возникнуть вопрос, если лечат недуг у женщин – тем же, чем у лиц мужского пола, то возможно ли самостоятельное лечение без рекомендаций медиков, а просто по схеме, которую назначили другому человеку. Лечение папилломавируса с учетом причин появления и симптомов должен назначать дерматолог или другой специалист.

Схема лечения различных модификаций вируса ВПЧ назначается соответственно проявлениям. Часто прописывают и подкожные инъекции, в зоне локализации бородавок антивирусные местные средства действуют эффективнее. На вопрос, как лечить у ВИЧ-инфицированных эту болезнь, медики говорят, что схемы лечения такие же, как и обычно, применяются аналогичные препараты. Пока принимается лекарство от папилломавируса, желательно не употреблять алкоголь, половым партнерам рекомендуют пользоваться презервативом.

Противовирусные препараты и иммуномодуляторы

таблетки от впч

Желая узнать, как лечить различные формы ВПЧ, необходимо учитывать, что средств, полностью уничтожающих вирус, не существует. Медикаменты должен назначать специалист, как правило, выписывают средства для перорального и наружного применения. Медик подберет противовирусные препараты, обычно содержащие интерферон.

Поскольку при этом заболевании снижен иммунитет, эффективные лекарства от ВПЧ у женщин должны восстанавливать защитные силы организма. Это отдельная категория препаратов, называемых иммуномодуляторами. Часто они используются не только в форме таблеток, но и кремов для усиления местного иммунитета. Мазью обрабатывают наросты и близлежащие зоны.

Таблетки и свечи

Используют различные схемы лечения медикаментами. Пациенту прописывают таблетки от вируса папилломы у человека, включающие антивирусные, иммуномодулирующие и другие пилюли. Обычно назначают одновременный прием нескольких видов лекарств.

От папилломавируса у дам специалист назначает таблетки, разработанные недавно, в течение последнего десятка лет. Это связано с тем, что терапия вирусных заболеваний сложна в связи с малым размером возбудителя, быстро приспосабливающегося к препаратам. Если цена оригинального лекарства высока, можно приобрести дженерик – бюджетный аналог.

Список, содержащий лекарство от ВПЧ, часто включает такие таблетки, как Изопринозин, Гроприносин. Они снижают распространение вируса и повышают возможности защитной системы противостоять инородным телам. Если нужно бороться с вырастаниями в области гениталий, помимо пилюль назначают прижигающие средства. Гораздо эффективнее свечи, их действие более направленно. Их ставят вагинально или в прямую кишку. Свечи Панавир на натуральной основе, их главный компонент – вытяжка картофельного листа. Она повышает выработку антител организмом, подавляет вирусные клетки.

Народные средства

Рецепты неофициальной медицины направлены в основном на симптоматическое, уменьшающее симптомы лечение, чтобы подавить определенные симптомы болезни, а не полностью уничтожить возбудителя. Например, снизить образование кожных образований, порой выглядящих весьма непривлекательно. Лечебный препарат фитотерапии против папилломы человека позволит производить лечение за счет вытяжки различных растений, подавляющих рост патологических клеток.

Чистотел часто применяют для терапии кожных болезней в нетрадиционной медицине. Соком или настоем мажут израстания, из настоя ставят также и клизмы для очищения организма. В небольшом количестве можно принимать чистотел внутрь

В больших дозах токсичен, поэтому важно не переборщить

Еще одно средство – размолотые зеленые грецкие орехи настаивают на керосине в соотношении 2:1, через 21 день можно начинать мазать бородавки средством. Мед советуют наносить на вырастания каждый день в течение 30 дней, он их подсушивает, затем болячки должны отвалиться.

Симптомы папилломавируса человека

Инкубационный период развития инфекции зависит от общего состояния иммунитета человека, в среднем длится он порядка 3-х месяцев, в течение которых никаких признаков не отмечается.

Симптомы папилломавируса человека у женщин и мужчин:

• Папилломы, они же бородавки. Эти доброкачественные образования располагаются единично или небольшими группами. Появляются чаще всего между пальцами, на тыльной стороне конечностей, в области подбородка или на веках. Их характерной особенностью является то, что спустя какое-то время папилломы могут самостоятельно исчезнуть и появиться вновь еще через некоторое время, что зависит от иммунной системы человека;
• Остроконечные кондиломы. Чаще всего локализуются на участках, травмирующихся при половых контактах: бедренные и паховые области, задний проход, ягодицы. По форме похожи на цветную капусту, так как «растут» на ножках;
• Плоские кондиломы. Появляются вследствие давно имеющейся в организме инфекции и представляют собой эпителиальные изменения на шейке матки, которые невозможно определить зрительно, особенно на ранней стадии. Для диагностики папилломавируса человека у женщины в данном случае применяют метод биопсии или кольпоскопии, которые позволяют исследовать поражения шейки матки.

Головные боли и мигрень

Что должно насторожить?

• Приступы носят эпизодический характер от средней до высокой степени интенсивности;
• Мигрени часто (но не всегда) сосредоточены в одной стороне, в области виска или лба;
• Боль пульсирующая, пронзительная. Триггером часто является стрессовая ситуация. Поначалу больной испытывает чувствует давление в голове;
• Пациенты часто не могут продолжать заниматься повседневными делами.

• Тошнота и рвота;
• Чувствительность к шуму, запахам и свету;
• Раздражительность, утомляемость, чувство беспокойства или другое изменение психического состояния;
• Незадолго до начала приступа 10-15% пациентов описывают то, что называется аурой, а она, в свою очередь, является своеобразным предвестником приступа. Во время этой фазы пациент видит «слепые пятна», вспышки света, разноцветные линии. У большинства больных мигрень развивается без ауры.

Как предотвратить рак?

Предотвратить рак шейки матки можно на разных этапах патологического процесса. Основные способы:

Сделать вакцинацию от ВПЧ 16 и 18 типов. Вакцину вводят до начала половой жизни

Важно, чтобы иммунитет выработался до контакта с вирусом. Однако следует понимать, что некоторая вероятность инфицирования сохраняется

Хотя ВПЧ 16 и 18 типов вызывают рак наиболее часто, бывают случаи, когда онкопатологию провоцируют и другие типы вируса.
Ограничить половую жизнь. Чем больше у женщины партнеров, тем выше риск инфицирования. На вероятность заражения ВПЧ также влияет половая активность партнера. Риск считается высоким, если в течение года у него бывает 5 и более разных женщин. Следует помнить, что даже презерватив не спасает от инфицирования папилломавирусом. Хотя от других венерических инфекций он вполне успешно защищает.
Вести здоровый образ жизни. Мы уже говорили о том, что у большинства женщин наступает самопроизвольное выздоровление при заражении ВПЧ. Длительная персистенция вируса характерна для лиц с иммунодефицитом или ослабленным здоровьем. Стоит вести активный образ жизни, полноценно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, закаляться, и большинство вирусов обойдут вас стороной. Если же инфицирование произойдет, иммунитет справится с возбудителем и «изгонит» его из организма.
Регулярно обследоваться. Рак шейки матки развивается в основном у женщин в возрасте 40-50 лет. Заражение у них происходит в 23-30 лет. То есть, с момента первого контакта с вирусом до возникновения онкологического заболевания проходит минимум 15 лет. И всё это время диспластические изменения эпителия шейки матки могут быть выявлены. Своевременное обнаружение и лечение дисплазии позволяет предотвратить рак шейки матки. Главное – хотя бы изредка показываться гинекологу с профилактической целью, а не только после возникновения каких-то симптомов.