Болезни в паху: фото, причины, симптомы, лечение

Лечение

Лечение зависит от того, какая патология выявлена в процессе диагностики. При гормональных нарушениях, воспалениях, инфекциях и мочекаменной болезни назначаются препараты, которые устраняют первопричину того, почему болит в паху.

Физиотерапия назначается в качестве дополнительного метода лечения, которая ускоряет выздоровление. В зависимости от конкретного заболевания, назначаются УВЧ, магнитотерапия. Назначать такие методы может только врач, так как они имеют противопоказания.

Болевой синдром проходит не сразу, а по мере устранения его причины. Чтобы нормализовать самочувствие пациента и избавить его от боли, врач может рекомендовать прием обезболивающих препаратов. Любые лекарства, купирующие боль, имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только по рекомендованной схеме, чтобы не возникла передозировка.

Из-за того, что боль является самым распространенным симптомом, существует множество причин, которые могут ее спровоцировать. Самостоятельно диагностировать у себя заболевание невозможно, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. А если регулярно посещать врача в превентивных целях, то серьезную патологию можно предупредить – в этом случае лечение будет проведено на ранней бессимптомной стадии, и ухудшения самочувствия не наступит.

Так как боли в пояснице и паху чаще всего являются симптомом патологических процессов в организме, заниматься самолечением категорически не рекомендуется – это может привести к серьезным осложнениям.

, и не сопровождаются тревожными симптомами (высокая температура, рвота, общая слабость и т.д.). Для устранения дискомфорта можно воспользоваться следующими способами:

• принять анальгетик, нестероидный противовоспалительный препарат или спазмолитик;
• сделать легкий массаж больного места;
• немного полежать или, наоборот, прогуляться на свежем воздухе;
• выполнить несколько специальных упражнений – например, постоять в позе кошки (встать на четвереньки, опираясь на локти и колени, поднять таз как можно выше).

ПОДРОБНОСТИ: Симптомы и признаки недостатка железа в организме женщин

Справка. Если вышеперечисленные способы устранения боли не дали желаемого эффекта, а состояние больного ухудшилось, лучше вызвать «скорую помощь» или доставить человека в больницу. Не стоит медлить с визитом к врачу и в тех случаях, когда неприятные ощущения удалось купировать – при наличии патологий болевой синдром вернется, а отсутствие лечения повлечет за собой неприятные последствия.

Детям до 3-х лет, пожилым людям и беременным при болях в пояснице и паху консультация врача требуется незамедлительно – у этих категорий больных патологические процессы развиваются очень быстро, и промедление в некоторых случаях может создать серьезную угрозу для здоровья и жизни.

Причины и симптомы

Поражение эпидермиса в области паха (паховая эпидермофития) провоцируется патогенными грибками, которые по различным причинам попадают на кожный покров. При благоприятных условиях (кожные складки, влажная тёплая среда и т. д. ) они начинают активный рост и размножение, захватывая всё большую площадь.

Спровоцировать развитие патологии могут следующие факторы:

• Частое посещение бассейна, сауны, бани;
• использование чужих предметов личной гигиены при занятиях в тренажёрных залах, спорткомплексах и т. д;
• проживание в жарких и влажных климатических зонах;
• нерегулярная смена нижнего белья и недостаточная гигиена половых органов.

К группе риска относятся следующие категории лиц:

• Люди, страдающие микозом стоп;
• больные ожирением, сахарным диабетом, а также имеющие нарушения обменных процессов;
• лица, подолгу находящиеся в стрессовых ситуациях;
• люди, имеющие сердечно-сосудистые и эндокринные патологии;
• лица, вынужденные продолжительное время находиться в сидячем положении в силу своей профессии (машинисты поездов, водители автотранспорта, крановщики, офисные служащие и пр.);
• пациенты с избыточным потоотделением.

Согласно статистике, паховым грибком чаще страдают мужчины, нежели дамы.

Симптоматика заболевания

Паховая эпидермофития имеет довольно характерные симптомы. Площадь зоны поражения определяется стадией заболевания: её размер может варьироваться от 1 см до площади ладони.

Грибковое поражение может обладать следующими внешними признаками:

• На начальном этапе в паховых складках отмечаются шелушащиеся высыпания розового оттенка, имеющие чёткие границы. В основном поражённые участки выглядят по типу овальных одиночных пятен неправильной формы.
• В тяжёлых случаях места поражения приобретают тёмный, красновато-коричневый оттенок и покрываются гнойничками либо папулами. Нередко пигментные высыпания сливаются в одно красное зудящее пятно.

Начальная стадия заболевания характеризуется появлением зуда в области паха и половых органов, который со временем усиливается. Постепенно зуд переходит на кожные покровы, находящиеся вблизи анального отверстия. При этом половой член остаётся свободным от высыпаний.

Затем кожа в районе паха покрывается красной сыпью, которая обозначает границы области поражения.

При игнорировании подобных симптомов высыпания принимают форму мелких пузырьков с водянистым содержимым. Кожа морщится, появляется шелушение, эпидермис начинает подсыхать и трескаться.

Через некоторое время наблюдается чёткое разграничение границ поражённой и здоровой зоны.

Неправильное либо несвоевременное лечение может привести к дальнейшему распространению грибка, в первую очередь, на анальную область и ягодицы.

Продукты жизнедеятельности грибка вызывают интоксикацию организма, ухудшение самочувствия, снижение иммунитета. У больного отмечается раздражительность и нервозность.

Диагностика грибка

Для установления точного диагноза необходимо обратиться к дерматологу, который проведёт следующие мероприятия:

• Осмотр пациента, при этом берётся соскоб эпидермиса с поражённой области;
• Исследование содержимого под микроскопом на предмет обнаружения нитей мицелия.
• Если подозрения подтвердились, доктор назначает соответствующее лечение.

Диагностика и прогнозирование

Учитывая большое разнообразие патологий, приводящих к уплотнениям и припухлостям в паховой области у мужчин, их диагностика и лечение является прерогативой опытного врача. В первую очередь следует обращаться к урологу либо хирургу. При постановке диагноза доктор будет опираться на результаты:

• Визуального осмотра и пальпации. Для каждого вида паховых уплотнений характерны свои особенности (структура, консистенция, подвижность, четкость контуров и т.д.)
• Анализов крови и мочи для выявления ферментативного и молекулярного соотношения клеток. К примеру, высокое содержание лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а лактат дегидразы – об онкологических заболеваниях.
• Рентген и МРТ — сканирования, а также УЗИ, которые позволяют получить точное представление о течении болезни, природе и состоянии образования.
• Биопсии, при которой для изучения забирается небольшой фрагмент ткани или жидкости.
• КТ (компьютерной томографии), позволяющей наблюдать опухоль в трехмерной проекции.

При наличии инфекции пациент может быть перенаправлен к дерматовенерологу либо инфекционисту. В редких случаях, при подозрении на лимфому (рак паховых лимфоузлов), проводится обследование костного и спинного мозга.

Если своевременно обратиться к врачу и начать лечение, то прогнозы специалистов довольно благоприятные. Проблему удается решить несложной операцией, приемом медикаментов либо лапароскопией. В тяжелых случаях уплотнение в паху у мужчин может привести к бесплодию, половой дисфункции или переродиться в злокачественную опухоль. Последствия запущенной патологии могут быть непредсказуемыми и весьма серьезными.

Иногда причина образования опухоли намного опаснее, чем само уплотнение (к примеру, иммунодефицит, туберкулез, лейкемия и т.д.) Поэтому безошибочная диагностика – это первый шаг к выздоровлению, медлить с которым крайне не желательно.

Особенности паховой области

Среди слоев данной области можно выделить:

• кожу;
• подкожную клетчатку;
• фасцию – оболочку мышц;
• внутренние мышцы: поперечную и косую;
• предбрюшинную клетчатку;
• брюшину.

Паховая область характеризуется значительным развитием сальных, а также потовых желез. Слой подкожного жира по-разному выражен у женщин и мужчин. Толщина данного слоя становится большей непосредственно у пахового кольца. Внутри подкожной клетчатки проходят такие артерии:

• поверхностная надчревная;
• поверхностная окружающая подвздошная.

Также в данной области проходит паховый канал, в котором:

• у мужчин находится семенной канатик;
• у женщин – круглая связка матки.

Паховый канал направляется к центру этой области и заканчивается выходным отверстием, которое также называется поверхностным кольцом. Далее перечислены стенки пахового канала:

• верхняя, состоящая из волокон мышц живота;
• нижняя, имеющая вид неглубокого желоба;
• передняя, образованная наружной, а также внутренней косыми мышцами;
• задняя, сформированная утолщенной фасцией.

Примерная длина брюшного канала у взрослого человека составляет около 4 см, у детей он намного короче.

Проведение хирургического вмешательства

Методы хирургических операций:

1. Лапароскопия – ушивание грыжи эндоскопом через пункцию брюшной стенки с помощью миникамеры, микроэндоскопических инструментов и с установкой сетки;
2. Оперативное грыжесечение. Применяются различные методики оперативного лечения паховой грыжи (Бассини, Матрынова, Руджи и т.д.)

Пациент выписывается из стационара через несколько дней после проведения лечения. Боли при этом в области проколов в послеоперационном периоде незначительные. Полное восстановление после удаления паховой грыжи происходит через 3-6 месяцев. В этот период следует избегать тяжелого физического труда. Питание должно быть легкопереваримой пищей, чтобы у пациента не возникало запоров.

При развитии ущемленной паховой грыжи проводится экстренное оперативное лечение. В начале хирург вскрывает грыжевой мешок и оценивает состояние органов, содержащихся в нем. Так как если ткани кишечника в грыжевом мешке омертвели, их иссекают. А затем уже иссекается грыжевой мешок и укрепляется передняя брюшная стенка. После проведения современных методов лечения паховых грыж их рецидивирование встречается крайне редко при условии соблюдения всех рекомендаций в послеоперационный период.

Травмирование мочевого пузыря

При повреждении мочевого пузыря пострадавшая может испытывать боль справа в паху, которая иногда даже отдает в ногу. Подобного рода травмы таза относятся к тяжелым, поэтому нужна медицинская помощь. Привести к этому способны разные ситуации: удары в живот, падения и другие механические воздействия.

Травмы мочевого пузыря делятся на закрытые (кожа не повреждается), открытые с повреждением кожи, брюшные и внебрюшинные. Для определения характера травмы требуется врачебное обследование. При травмах мочевого пузыря начнет тянуть правый бок в паху, отдавая в ногу, а также могут возникать более сильные и острые боли. Среди добавочных симптомов выделяют:

• гематома в больной зоне;
• иррадиирование болей в промежность;
• задержание мочеиспускания;
• кровяные сгустки в моче;
• увеличение температуры тела;
• бледность кожи.

Мазь от опрелости в паху у взрослых

В целом же в перечень мазей, которые зарекомендовали себя в качестве эффективного средства при опрелостях, входят следующие:

1. Бепантен. Средство на основе пантенола, обладающего противовоспалительным действием, позволяет устранить такие неприятные симптомы, как зуд и жжение кожи.
2. Клотримазол. Показана для применения в случае, когда появление опрелости на коже вызвано наличием грибковой инфекции. Может выпускаться в виде крема или геля. Однако не забывайте, что само по себе грибковое заболевание необходимо также лечить, параллельно с устранением внешних проявлений в виде опрелости. Иначе применение мази будет иметь лишь кратковременный эффект.
3. Цинковая мазь. Первая помощь при мокнущих опрелостях: подсушивающее и вяжущее действие препарата позволяет устранить сукровицу и создать защитный слой на коже, который препятствует дальнейшему распространению воспаления и заражению. Однако есть один важный нюанс: лечение цинковой мазью принесет результат лишь в том случае, если опрелость не вызвана наличием в организме заболеваний бактериальной или грибковой природы.
4. Деситин. Мазь на основе цинка с добавлением вспомогательных элементов. Оказывает противомикробное, противовоспалительное действие, а также успешно поглощает излишки пота и кожного сала, что позволяет устранить причину раздражения.
5. Банеоцин. Антибиотик, который применяется в тех случаях, когда опрелость в паху развивается на фоне инфекционного заболевания. Мазь не рекомендована для применения женщинам в период беременности и лактации.
6. Левомеколь. Также мазь с антибиотиком, которая обладает заживляющим и обеззараживающим эффектом. Способствует ускорению обменных процессов и регенерации клеток кожи.
7. Нистатиновая мазь. Средство с антибиотиком, действие которого направленно на устранение грибковых поражений организма. Не впитывается в кровь и не наносит вреда организму. Тем не менее, при беременности и наличии хронических или острых заболеваний данную мазь использовать противопоказано.
8. Адвантан. Выпускается в виде крема, жирной и обычной мази, а также эмульсии. В зависимости от стадии заболевания применяется в наиболее подходящей форме. Снимает воспаления, способствует заживлению пораженных участков кожи. Однако применение средства возможно лишь при отсутствии аллергических реакций на основное действующее вещество.

В целом же можно сказать, что мазь – это не всегда гарантия успешного излечения опрелости, поскольку действие данных препаратов направлены, в первую очередь, на устранение симптомов болезни

Важно понимать, что за внешними проявлениями может стоять более глубокая проблема, свидетельствующая о наличии серьезных заболеваний

Чтобы ваше лечение было действенным, а его результат – стойким, обязательно пройдите комплексное обследование у врача, который назначит вам терапию с учетом всех выявленных нарушений в организме.

Особенности болей в паху у мужчин

Тянущие боли указывают на хронический воспалительный процесс в организме. Почти у 40% мужского населения простатит встречается, начиная после 35 лет.

Причины:

• Вредные микроорганизмы;
• В органах малого таза различные травмы;
• Болезни мочеполовой системы инфекционной патологии;
• Сбой гормонального фона;
• Воздержание от секса длительного характера;
• Ношение обтягивающего белья на протяжении долгого времени;
• Спиртные напитки и курение;
• Стрессы;
• Человек мало двигается и очень много сидит;
• Болезненность при мочеиспускании;
• Из уретры появляются незначительные выделения гнойного характера;
• после испускания мочи появляется жжение и дискомфорт;
• При физической нагрузке в паху растягиваются связки.

Чем и как лечить грибок?

Лечение пахового грибка у женщин осуществляется с помощью средств наружного применения. При поражении гениталий врач выпишет вагинальные суппозитории от молочницы. Помимо медикаментозной терапии необходимо придерживаться ряда правил, которые помогут быстро победить патогенную микрофлору.

На время лечения следует отказаться от узкого кружевного белья из синтетических тканей. Кожу должна дышать, поэтому следует выбирать белье из натурального хлопка.
Половой партнер тоже должен обследоваться у врача

Если у него обнаружен грибок, заболевание должно быть вылечено.
Важно тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы не допустить распространения патогенной микрофлоры на здоровую кожу.

Для лечения применяют медикаментозные и народные средства. Оба метода отлично дополняют друг друга. Народная медицина может практиковаться как самостоятельное средство, но лишь на начальной стадии развития грибка. При появлении ярко выраженной симптоматики, предпочтение должно отдаваться медикаментозным методам.

Мази и кремы от грибка

Как вылечить и чем избавиться от грибка в паху у женщин – это зависит от выраженности симптомов. При своевременно начатом лечении удается обойтись только средствами наружного применения. К ним относят следующие мази от грибка в паху у женщин:

• Клотримазол;
• Кандид (свечи, крем);
• Нистатин;
• Пимафуцин.

Эти препараты проявляют активность в отношении дрожжевых грибков. Их следует наносить на предварительно очищенную кожу дважды в день. При поражении эпидермиса плесневыми грибками целесообразно использовать мази Тербинафин или Гризеофульвин.

При поражении паховых складок можно использовать растворы с антимикотиком в составе, например, раствор Кандид. Такие средства наносятся на ватный диск, которым обрабатываются пораженные зоны. Дополнительно, врач может порекомендовать обработку кожи мирамистином или хлоргексидином. Эти антисептики не позволят грибку распространиться на здоровую кожу.

В случае влагалищного грибка показано применение вагинальных суппозиториев. Популярные средства против кандидоза влагалища:

• Ливарол;
• Пимафуцин;
• Клотримазол;
• Полижинакс.

Эти препараты вводят по 1 суппозиторию глубоко во влагалище перед сном. Лечение в среднем занимает одну неделю.

Таблетки от грибка

При дерматофитии в паху назначают медикаментозные препараты

Лечение тяжелых форм пахового грибка у женщин дополняют таблетками. При поражении кожи Кандидой целесообразно использовать препараты Флуконазол или Нистатин. Одновременно с приемом таблеток, терапия мазями, гелями и кремами от грибка в паху у женщин продолжается. Флуконазол принимают в большой дозировке однократно, либо два раза через день. Нистатин отличается низкой биодоступностью, поэтому его показано принимать в течение 14 дней, но в небольших дозировках.

При дерматофитии в паху или заражении плесневыми грибками назначают сильнодействующий антимикотик Итраконазол. Дозировка этого лекарственного средства подбирается индивидуально для каждой пациентки.

В среднем, курс лечения пахового грибка занимает 2-3 недели. Обработку кожи мазями или кремами необходимо продолжать в течение еще одной недели после полного исчезновения симптомов.

Народные средства

Для лечения грибка в паху можно использовать рецепты народной медицины. Такой метод станет хорошим подспорьем в борьбе с грибком и отлично дополнит медикаментозную терапию. Народные средства можно применять в качестве антисептика перед нанесением мази от грибка.

1. Смешать чайную ложку соды с таким же количеством воды. Смочить в полученном средстве ватный диск и приложить к пораженной зоне на 5 минут, а затем сполоснуть водой.
2. Смешать столовую ложку йода с тремя ложками воды. Смочить в растворе ватный диск и аккуратно протереть пораженные паховые складки.
3. Столовую ложку цветков аптечной ромашки залить стаканом воды и варить на малом огне 15 минут. Затем раствор необходимо остудить и использовать в качестве компресса, смочив в средстве отрез марли. Такую примочку необходимо держать 20 минут.

В качестве компресса можно использовать отвар календулы, чистотела или корня аира. Для гигиены паховой зоны рекомендуется использовать дегтярное мыло, избегая его попадание на слизистую оболочку половых органов.

Паховый канал —

Паховый канал, canalis inguinalis, представляет собой щель, через которую проходит семенной канатик, funiculus spermaticus, у мужчин и круглая связка матки, lig. teres uteri, у женщин. Он помещается в нижней части брюшной стенки на той и другой стороне живота, тотчас над паховой связкой, и идет сверху вниз, снаружи внутрь, сзади наперед. Длина его 4,5 см. Образуется он так: к наружным двум третям желоба паховой связки прирастают внутренняя косая и поперечная мышцы, на протяжении же медиальной трети связки они этого сращения не имеют и свободно перекидываются через семенной канатик или круглую связку.

Таким образом, между нижними краями внутренней косой и поперечной мышц сверху и медиальным отделом паховой связки снизу получается треугольная или овальная щель, в которую вложено одно из упомянутых образований. Эта щель и есть так называемый паховый канал. От нижнего края внутренней косой и поперечной мышц, нависающих над семенным канатиком, к последнему отходит пучок мышечных волокон, сопровождающий канатик в мошонку, m. cremaster (мышца, поднимающая яичко).

Щель пахового канала закрыта спереди апоневрозом наружной косой мышцы живота, переходящим внизу в паховую связку, а сзади она прикрыта fascia transversalis.

Таким образом, в паховом канале можно различить четыре стенки. Передняя стенка образуется апоневрозом наружной косой мышцы живота, а задняя — fascia transversalis; верхняя стенка канала представлена нижним краем внутренней косой и поперечной мышц, а нижняя — паховой связкой. В передней и задней стенках пахового канала имеется по отверстию, называемому паховым кольцом, поверхностным и глубоким.

Поверхностное паховое кольцо, annulus inguinalis snperficialis (в передней стенке), образовано расхождением волокон апоневроза наружной косой мышцы на две ножки, из которых одна, crus laterale, прикрепляется к tuberculum pubicum, а другая, crus mediale, — к лобковому симфизу. Кроме этих двух ножек, описывается еще третья (задняя) ножка поверхностного кольца, lig. reflexum, лежащая уже в самом паховом канале позади семенного канатика. Эта ножка образуется нижними волокнами апоневроза m. obliquus externus abdominis противоположной стороны, которые, пересекая среднюю линию, проходят позади crus mediale и сливаются с волокнами паховой связки. Ограниченное crus mediale и crus laterale поверхностное паховое кольцо имеет форму косой треугольной щели. Острый боковой угол щели закругляется дугообразными сухожильными волокнами, fibrae intercrurales, происходящими за счет фасиии, покрывающей m. obliquus externus abdominis. Эта же фасция в виде тонкой пленки спускается с краев поверхностного пахового кольца на семенной канатик, сопровождая последний в мошонку под названием fascia cremasterica.

Глубокое паховое кольцо, annulus inguinalis profundus, находится в области задней стенки пахового канала, образованной fascia transversalis, которая от краев кольца продолжается на семенной канатик, образуя оболочку, окружающую его вместе с яичком, fascia spermatica interna. Кроме того, задняя стенка пахового канала подкреплена в своем медиальном отделе сухожильными волокнами, отходящими от апоневротического растяжения m. transversus abdominis и спускающимися по краю прямой мышцы вниз к паховой связке. Это так называемый falx inguinalis.

Брюшина, покрывающая эту стенку, образует две паховые ямки, fossae inguinales, разделенные друг от друга отвесными складками брюшины, называемыми пупочными. Складки эти следующие: самая латеральная — plica umbilicalis lateralis — образована приподнятием брюшины проходящей под ней a. epigastrica inferior; медиальная — plica umbilicalis medialis — содержит ligamentum umbilicale mediate, т. е. заросшую a. umbilicalis зародыша; срединная — plica umbilicalis mediana — покрывает lig. umbilicale medianum, заросший мочевой ход (urachus) зародыша.

Латеральная паховая ямка, fossa inguinalis lateralis, находящаяся латерально от plica umbilicalis lateralis, как раз соответствует глубокому паховому кольцу; медиальная ямка, fossa inguinalis medialis, лежащая между plica umbilicalis lateralis и plica umbilicalis medialis, соответствует наиболее слабому отделу задней стенки пахового канала и помещается как раз против поверхностного пахового кольца. Через эти ямки могут выпячиваться в паховый канал паховые грыжи, причем через латеральную ямку проходит латеральная (наружная) косая грыжа, а через медиальную — медиальная (внутренняя) прямая грыжа.

Происхождение пахового канала стоит в связи с так называемым опусканием яичка, descensus testis, и образованием в эмбриональном периоде procesus vaginalis брюшины.