Причины повышенного уровня мочевины в анализах крови — как понизить, последствия и питание

Как подготовиться к исследованию

При изучении показателей биохимического исследования профессиональный врач всегда рассматривает все цифирные значения вкупе, что позволяет дать более объективную оценку происходящим в организме процессам. Данная диагностика довольно чувствительна, поэтому для предотвращения ложного искажения параметров специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил.

На протяжении хотя бы одних-двух суток перед назначенной процедурой требуется по возможности минимизировать употребление вредных продуктов, исключением не являются и копчености, полуфабрикаты, консервация. В течение нескольких дней желательно снизить количество съедаемой пищи на белковой основе. Особенно это касается мяса, грибов, арахисового масла, красной икры и куриных яиц.

Легкая диета дополняется еще одним ограничением, касающимся напитков. Под запрет попадают крепкий чай, алкоголь, кофе и газированная вода. За 48 часов до сдачи анализа на мочевину необходимо отказаться от проведения любых видов рентгеновской диагностики, магнитно-резонансной томографии, сеансов массажа. Стоит также избегать физиотерапевтических процедур (импульстерапии, электрофореза, индуктотермии).

Нужно постараться на период подготовки создать максимально комфортную зону уюта, которая не будет пагубно влиять на психику, вводя человека в затяжную депрессию. Следует избегать всевозможных источников беспокойства. Организм категорически не должен перенапрягаться минимум 2 дня, для этого надо исключить бег, езду на велосипеде, активные игры, фитнес и тяжелые виды спорта. Перед исследованием нежелательно делать зарядку.

Минимум за 7–8 часов до анализа крови на мочевину требуется съесть последнюю порцию пищи, которая не должна быть перегруженной.

В промежуток с утреннего пробуждения до посещения больницы необходимо прекратить выкуривать сигареты. Компоненты «никотиновых палочек» быстро поступают в кровь, после чего видоизменяют форменные элементы крови, в частности эритроциты. Для исследования биоматериал берут из локтевой вены, если она хорошо просматривается.

Норма мочевины (у мужчин, женщин и детей)

у взрослых, детей различного возраста и стариков понятие нормы будет разнымСуществуют следующие границы нормы для концентрации мочевины в крови в различном возрасте:

• у новорожденных 1,4 – 4,3 ммоль/л (для детей, родившихся раньше положенного срока, существуют свои нормы);
• у детей до 3 лет норма составляет 1,8 – 6,4 ммоль/л;
• у детей до 10 лет – 2,0 – 6,8 ммоль/л;
• у подростков и взрослых – 2,5 – 8,3 ммоль/л;
• у пожилых людей примерно 3,5 – 9,3 ммоль/л (зависит от возраста и функционального состояния почек, которое со временем ухудшается).

организм, как бы, учится жить самостоятельноДля выделения мочевины с мочой в различном возрасте существуют следующие границы нормы:

• первая неделя жизни – 2,5 – 33 ммоль/сут;
• 1 неделя – 1 месяц – 10 – 17 ммоль/сут;
• до 1 года – 33 – 67 ммоль/сут;
• до 2 лет – 67 – 133 ммоль/сут;
• до 8 лет – 133 – 200 ммоль/сут;
• до 15 лет – 200 – 300 ммоль/сут;
• у взрослых – 333 – 587 ммоль/сут.

отличаются концентрация и общий объем выделяемой мочи

Что такое мочевина

В организме каждого человека мочевина представляет собой один из конечных продуктов естественного обмена белков. Это вещество образуется в результате очень сложного цикла природных процессов.

Концентрация мочевины имеет прямую зависимость от правильности работы почек и функционирования выделительной системы в целом.

Белки, распадаясь в организме под действием особых веществ, образуют аммиак, являющийся для организма очень токсичным веществом, причиняющим серьезный вред. Детоксикация этого элемента происходит в печени, где, благодаря сложным биологическим и химическим реакциям, в результате обезвреживания аммиака образуется мочевина, не имеющая ядовитых свойств. Полученное вещество выводится без вреда для организма через почки вместе с мочой.

По уровню мочевины врачи могут судить о состоянии печени и почек пациента и о том, насколько эти органы справляются со своей функцией.

Причины повышения мочевины в крови

Если мочевина в крови превышает показатели нормы, то существуют продукционные и ретенционные причины повышения показателей.

Продукционные причины высокого содержания мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме. Как правило, подобные процессы возникают при следующих заболеваниях:

• лихорадка;
• острая гемолитическая анемия;
• гемолитическая желтуха;
• гипопаратиреоз;
• лейкозы,
• кахексия (атрофия мышц вследствие длительной голодовки или заболеваний);
• гнойные процессы (абсцесс, гангрена);
• оперативные вмешательства;
• отравления химическими веществами (ртутью, фенолом, хлороформом);
• терапия глюкокортикостероидами (гипокортизон, преднизолон, флудрокортизон, дексаметазон);
• прием андрогенов – мужских половых гормонов (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и т.д.).

• нарушения в работе почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, туберкулез почек);
• нарушение выделения мочи (камни и опухоли в мочевыделительных путях, аденома простаты);
• расстройство кровообращения, когда кровь плохо поступает к почкам (внутренние и внешние кровотечения, ожоги, гипертоническая или ишемическая болезни сердца, кишечная непроходимость).

Терапия по снижению высокого уровня мочевины в крови

Мочевина в крови норма у женщин и норма у мужчин, не должна превышать 8 ммоль. Если повышается мочевина в крови до 10 ммоль, необходимо применять медикаментозную терапию. Самолечение данного заболевания, может только усугубить проблему

Медикаментозное лечение, необходимо проводит препаратом Пробенецид. Данный препарат, эффективен в процессе выведения мочевины из организма, только в комплексе с другими медикаментами, может быть опасным для организма.

Избыток мочевины в крови у женщин в период вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания, можно снижать препаратом Аллопуринол.

Если высокий уровень мочевины в крови причины — неправильное питание, в данной ситуации, необходима диета при повышенной мочевине.

При соблюдении диеты запрещено употребление продуктов:

• мясо красных сортов: свинина, говядина, телятина и бульон на их основе;
• рыба с большим содержанием жира и бульон на ее основе;
• газированные напитки и алкогольные напитки;
• крепкий кофе и крепкий черный чай;
• сосиски, колбасы, мясная нарезка;
• консервы мясные и рыбные;
• копченые продукты;
• продукты с содержанием соли (соленая рыба, маринады, соленья);
• готовые приправы, специи, соусы, кетчупы и майонез.

Перечень продуктов, которые можно употреблять:

• мясо белых сортов: кролик, курица, индейка;
• рыба, не содержащая жира;
• яйца и молочные продукты;
• овощи в свежем виде и в переработанном;фрукты в свежем виде, кроме винограда, персиков;
• свежие и замороженные ягоды;
• масло растительное, оливковое, кукурузное, льняное;
• огородная зелень — петрушка, укроп, салата, кинза, базилик;
• сухофрукты и зеленый чай;
• соки, морсы, отвары из целебных растений и трав;
• изделия с добавлением отрубей;
• хлеб из цельнозерновой муки и макароны из твердых сортов пшеницы — не чаще, чем 2 раза в неделю.

Нормы

При выполнении анализа мочи, когда изучается ее состав, мочевина обязательно будет присутствовать. Если брать биологическую жидкость здорового человека, то вещество должно находиться в пределах 333-587 ммоль/сут. У представительниц слабого пола этот показатель может быть слегка завышен. А у детей нормы изменяются в зависимости от возраста.

Можно сказать, мочевина в анализе мочи, что это обязательный элемент. Если ее содержание чрезмерно высокое, то это является признаком таких состояний:

1. Патологическая анемия;
2. Лихорадка;
3. Негативное воздействие медицинских средств;
4. Преобладание в рационе белковых продуктов;
5. Активная работа щитовидных желез;
6. Послеоперационное состояние.

Сниженный уровень концентрации мочевины может быть при беременности, в детском возрасте, при недостатке белка и приеме гормонов. Также это может указывать на наличие патологий почек, дистрофии печени, токсемии. Иногда является результатом отсутствия или недостаточности ферментов врожденного типа.

Почему повышается уровень мочевины в крови и что делать в этом случае?

Мочевина образуется в организме при распаде протеинов, является конечным продуктом белкового обмена и выводится вместе с мочой. Относится она к азотосодержащим веществам, которые остаются после удаления из крови белков. Это один из основных компонентов остаточного азота, на который приходится около 90 %.

По уровню ее содержания судят о работе почек. Если повышена мочевина в крови, это может быть признаком заболевания.

Как образуется

Норма зависит от возраста человека и составляет:

• 1,8-6,4 ммоль на литр для детей от 0 до 14 лет;
• 2,5-6,4 ммоль на литр для взрослых людей до 60 лет;
• 2,9-7,5 ммоль на литр для пожилых (старше 60 лет).

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Причины повышения

Почему еще может быть повышена мочевина? Причины такого состояния – это ряд заболеваний, среди которых:

1. Болезни почек, связанные с нарушением выделительной функции:
   • пиелонефриты, обычно хронические, – в этом случае на уровень мочевины влияет тяжесть воспаления и степень нефросклероза;
2. гломерулонефрит, острый или хронический, – в случае острой формы уровень мочевины редко повышается, при хронической концентрация увеличивается во время обострения и снижается в спокойный период;
3. нефросклерозы, развившиеся в результате воздействия токсинов: дихлорэтана, гликолей, солей ртути;
4. злокачественная артериальная гипертензия;
5. туберкулез почки, гидронефроз, полликистоз;
6. амилоидоз почек;
7. острая почечная недостаточность – в этом случае уровень мочевины в крови достигает очень высоких значений – до 149 ммоль на литр.
8. Патологии, при которых нарушен доступ к почкам крови. Это кровотечения, сердечная недостаточность. В этом случае кровь плохо очищается, в результате мочевина повышена.
9. Задержка вывода мочи из-за препятствий в мочевыводящих путях: аденома, рак простаты, опухоль, камни.
10. Болезни, сопровождающиеся повышенным распадом белка. К ним относятся эндокринные патологии, тяжелые заболевания длительного течения, голодание, истощение организма, кровотечения из ЖКТ, ранения, ожоги с обширной площадью, злокачественные опухоли, лейкозы.
11. Обезвоживание организма, происходящее при поносе, рвоте. Большой объем мочи наблюдается при сахарном диабете и болезнях почек.
12. Шоковое состояние любого происхождения, при котором давление в сосудах почек снижается, фильтрация мочи замедляется, в результате в крови накапливаются токсины.
13. Сосудистая недостаточность, при которой ухудшается кровообращение в сосудах почек.

Анализ крови для определения уровня мочевины назначают в следующих случаях:

• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертония;
• болезни почек (воспалительные и инфекционные);
• системные болезни соединительной ткани;
• болезни ЖКТ со сниженной абсорбцией ингредиентов пищи;
• нарушения в работе печени (цирроз, гепатит).

Симптомы

Высокий уровень мочевины может быть обусловлен почечными заболеваниями

Повышенное содержание мочевины в крови, вызванное почечными патологиями, может иметь следующие симптомы:

• кровь в моче;
• высокое артериальное давление;
• частое мочеиспускание;
• редкое мочеиспускание;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• анемия, особенно при длительном протекании почечных заболеваний.

При значительной концентрации мочевины нередко наблюдаются неврологические и психические проявления, связанные с нарушением работы головного мозга, при этом человек может испытывать чувство эйфории. При высоком уровне мочевины от человека может пахнуть мочой в связи с тем, что кожа принимает участие в выводе токсинов из организма. Кожа становится сухой, волосы ломкими. В результате токсического действия аммиака, не переработанного в мочевину, может развиться плеврит, перикардит.

Заключение

Причины повышения мочевины в крови могут быть разными, среди них и тяжелые заболевания. При хронических патологиях почек снизить ее концентрацию достаточно сложно. Для этого применяют мочегонные средства, проводят дезинтоксикацию и инфузионную терапию. Понижению уровня способствует диета с низким содержанием белковых продуктов.

Лечение

Если у человека после исследования крови выявляется патология, то необходимо выяснить и устранить ее причину. Назначается повторный анализ. Если картина не изменилась, то необходимы дополнительные меры диагностики для выявления основного заболевания. Далее врач определяет, как снизить мочевину.

Традиционная медицина

Если показатель мочевины превышен до 10 ммоль и более, то назначаются лекарственные препараты, самостоятельный выбор лечения недопустим, поскольку это может ухудшить ситуацию.

Для снижения концентрации назначается Пробенецид, он эффективно выводит из организма человека мочевую кислоту, но его нельзя принимать с другими медикаментами.

Это объясняется воздействием на почки, которые не могут впоследствии вывести активные вещества препарата из организма.

Пробенецид запрещен при обострении подагры, поскольку провоцирует возникновение осложнений.

Его прием запрещен детям до двух лет, женщинам во время вынашивания ребенка и кормления. В таких случаях назначается Аллопуринол.

Помимо этого, применяется следующее:

• Инфузионное внутривенное лечение, при котором необходимо следить за количеством выведения мочи.
• Мочегонные медикаменты.
• Препараты, способствующие выводу токсинов из организма.

Нетрадиционные методы

Народные средства с использованием лекарственных трав нередко помогают справиться с патологией:

• Крапива обыкновенная.
• Цветки ромашки.
• Березовые почки.
• Брусника.
• Женьшень.
• Корни одуванчика.
• Шалфей.

Предварительно необходима консультация со специалистом.

Диета

Понизить показатель помогает специальная диета наряду со здоровым питанием. Помимо этого, необходимо употреблять не менее двух литров жидкости в сутки, причем не рекомендуется использование газированной воды. Нельзя прибегать к голоданию, поскольку это может еще больше повысить показатель.

При повышении уровня мочевины в крови для питания необходимы:

• Нежирные мясные и рыбные блюда.
• Морепродукты.
• Молочные и кисломолочные продукты.
• Оливковое масло.
• Свежие овощи, фрукты, зелень.
• Отвары трав.

Исключить следующие продукты:

• Колбасные изделия, приобретенные в магазине.
• Газировку, спиртные напитки.
• Острую, копченую, жирную, копченую пищу.
• Кетчуп, майонез.
• Щавель, грибы, капуста.
• Крепкий чай и кофе.
• Консервы.

При отсутствии необходимых терапевтических мер состояние пациента ухудшается. Последствия напрямую зависят от причин, которые привели к патологии.

Если почки работают ненадлежащим образом, уровень креатинина в крови возрастает. Это может стать причиной развития уремии — отравления организма продуктами белкового метаболизма. В таких случаях человек становится безразличным ко всему, ухудшается походка, речь, возникают судороги.

При появлении первых подозрений на неправильную работу почек необходимо сразу обратиться к урологу. Это даст возможность быстро и без осложнений нормализовать самочувствие и оставаться здоровым долгие годы.

Мочевина в крови повышена

Определить причины повышения такого показателя как мочевина в крови не всегда возможно. Незначительное повышение является вариантом нормы. Серьезное повышение концентрации мочевины (в несколько раз) наблюдается при патологиях почек. К примеру, гемолитико-уремический синдром – острое патологическое состояние, характеризуемое целым рядом симптомов, одним из которых и является серьезное повышение мочевины в крови.

Хотя мочевина не опасна для организма, но она обладает некоторыми специфическими «способностями», способными осложнить жизнь человеку. Молекулы мочевины с легкостью проходят через мембраны клеток и могут попадать в клетки печени, почек, селезенки. А поскольку мочевина обладает осмотической активностью и притягивает воду, клетки этих органов могут из-за нее «разбухать».

Мочевина в крови повышена – причины

Незначительное и кратковременное повышение мочевины в крови может произойти вследствие употребления белковой пищи в избыточном объеме. Высокая мочевина в крови и пониженная в моче – это говорит о плохом функционировании почек. Повышение мочевины в крови – причины:

• высокобелковая диета;
• почечная недостаточность;
• нарушения функционирования почек вследствие системных патологий, например – аутоиммунных заболеваний;
• гемолитико-уремический синдром;
• гипертиреоз – при этом заболевании гормоны стимулируют усиленное расщепление белков, из-за чего уровень мочевины повышается.

Мочевина в крови повышена – симптомы

Повышенная мочевина в крови не всегда проявляется какими-либо симптомами, особенно если повышение незначительно. Тем более что мочевина не токсична, единственное ее вредное воздействие на организм – задержка жидкости, поскольку это соединение азота притягивает к себе воду. Серьезное повышение мочевины в крови может вызвать появление симптомов интоксикации: слабость, сонливость, головокружение, головные и мышечные боли, потерю аппетита, тошноту и другие.

Если повышение мочевины вызвано патологией почек, у человека появляются отеки, возникают затруднения мочеиспускания и гипертония. Тяжелый случай интоксикации, сопровождаемый проблемами с работой почек, может сопровождаться рвотой, повышением температуры тела, судорогами, диарей, кровотечениями. Без оказания помощи больной может впасть в уремическую кому.

При сахарном диабете повышение мочевины может свидетельствовать об ухудшении состояния больного. При этом заболевании у человека может развиться кетоацидоз (кетоновые тела в крови), что вызывает повышение уровня мочевины. Также при сахарном диабете возможно развитие диабетической нефропатии, что вызывает нарушения функций почек и задержку мочевины в крови.

Мочевина в крови повышена – что делать?

Повышение мочевины не является патологией, требующей лечения. Терапия скорее требуется по тем направлениям, которые стали причиной отклонения от нормы. Снижение мочевины с помощью народных средств может быть действенным или совершенно не эффективным и даже вредным. Поэтому перед применением народных рецептов следует проконсультироваться с врачом. Как снизить мочевину в крови – назначения врача:

• гемодиализ (аппаратная фильтрация крови);
• прием препаратов, очищающих кровь от мочевины и других примесей азота (Гепа-мерц, Ларнамин, Леспенефрил, Орницетил);
• лечение почечной недостаточности;
• восстановление нормального функционирования печени;
• нормализация уровня гормонов.

Отвар корня солодки для выведения мочевины из крови

Ингредиенты:

• корень солодки измельченный (сухой) – 2 ст.л.;
• вода – 1 л.

Приготовление и использование

1. Залить корень солодки водой, довести до кипения и кипятить 3-5 минут.
2. Отвар остудить. Принимать по 100 мл 2 раза в день.

Отвар полевого хвоща и грыжника для очищения крови от мочевины

Ингредиенты:

• смесь сухих трав в пропорции 1:1 – 2 ст.л.;
• вода – 1 л.

Приготовление и использование

1. Смесь трав залить водой, довести до кипения и кипятить 5-7 минут.
2. Отвар остудить. Принимать по 100 мл перед едой.

Снизить уровень мочевины в крови можно и с помощью диеты. Поскольку мочевина – это продукт распада белков, следует снизить их присутствие в рационе. Значительное количество белков содержится в мясе, рыбе, твороге, морепродуктах, сырах, молоке – эти продукты при повышенной мочевине необходимо ограничить. К снижению уровня мочевины приводит и повышенное употребление воды, но только при условии хорошей работы почек.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови

Универсального средства, понижающего мочевину, нет. Лечение зависит от диагноза и степени повышения ее концентрации. Главную роль в выборе курса терапии играют медикаментозные средства согласно диагнозу. Какие лекарства и на протяжении какого времени нужно принимать, решает лечащий врач.

Если требуется, проводят хирургические вмешательства (наличие опухолей в операбельном состоянии) или другие инвазивные методы (например, камнедробление при закупорке мочеточника). Огромное значение имеет коррекция питания, независимо от причины данной патологии, отказ от вредных привычек. Нормированной должна стать и физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия для выведения мочевины

Если анализы крови показывают увеличение концентрации мочевины, назначаются такие препараты, как Атоксил, Энтеросгель или Полисорб. Это сорбенты, которые выводят азотистые вещества из организма.

Приём медикаментов обязательно должен сочетаться с диетой. Лечение любыми средствами продолжается до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания и не придут в норму показатели анализов.

Как лечить народными средствами

Народная медицина предлагает большое количество способов лечения повышенной мочевины. Но лечить народными средствами можно только тогда, когда известна причина данной патологии, а список растительных препаратов (настоев, отваров и т. д.) согласован с лечащим врачом.

Основная лекарственная форма народной медицины для снижения мочевины – фиточаи с диуретическими свойствами. Для их приготовления используют:

• плоды шиповника;
• ягоды и листья чёрной смородины;
• корни петрушки;
• цветки зверобоя;
• липовый цвет;
• можжевельник;
• рыльца кукурузы;
• соцветия василька.

Любые фитосредства на водяной основе (отвары, чаи, настои) нужно готовить ежедневно, они теряют свои полезные свойства через сутки.

Корень солодки

Высушенный или свежий корень солодки помыть, измельчить и готовить отвар из расчёта 1 ст. л. лекарственного сырья на стакан воды. Залить корень холодной водой и варить 10 минут, после чего настаивать. Принимать перед едой по полстакана.

Толокнянка

На стакан кипящей воды взять 2 ст. л. высушенной травы и варить 15 минут на водяной бане. Остывшее средство процедить и пить за 20 минут до еды по 2 ст. л.

Сбор с одуванчиком и смородиной

Пырей, золотник и одуванчик (корни) и чёрная смородина (лист) взять в равной пропорции, залить 1 л кипятка 4 ст. л. смеси и настаивать до остывания. Пить как чай, по 100–150 мл перед приёмом пищи. Длительность курса – 1 месяц.

Полезное действие на состав крови продуктов пчеловодства доказано наукой. Применяют как препараты (Апилак, Апилактин, Прополис), так и приготовленные самостоятельно. Полезен и мёд, его можно добавлять в отвары и другие препараты на воде.

Изменение концентрации

Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

Образование и выведение мочевины

Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

• Креатинин;
• Аланинаминотрансфераза;
• Аспартатаминотрансфераза;
• Щелочная фосфатаза;
• Общий белок и его фракции.

Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

Значение изменения концентрации

Значение	Креатинин	Значение
До 10 ммоль/л	Норма	Внепочечная патология
10-16 ммоль/л	Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин	Хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
16,1-27 ммоль/л
27,1-35 ммоль/л
Свыше 35 ммоль	Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин	Терминальная болезнь почек

Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек

Лекарства, влияющие на концентрацию

Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

Препараты	Влияние
Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины; амфотерицин	Повышает
Противоопухолевые: метотрексат, циклоспорин	Повышает
Нестероидные противовоспалительные	Повышает
Диуретики	Повышает
Глюкокортикостероиды	Повышает
Тироксин	Повышает
Соматотропин	Снижает

Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

• Физические нагрузки накануне;
• Психоэмоциональный стресс;
• Переедание продуктов, содержащих животный белок;
• Голодание.

Изменение концентрации у отдельных групп людей

В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

Повышение концентрации

Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

Концентрация мочевины в крови и моче

Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

• Связанные с повышенным распадом белка;
• Связанные с нарушением выделения мочевины.

В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

Это следующие патологии:

• Все инфекции с лихорадкой;
• Внутренние кровотечения;
• Кишечная непроходимость;
• Ожоги и ожоговая болезнь;
• Сепсис;
• Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

• Хронический гломерулонефрит;
• Хронический пиелонефрит;
• Амилоидоз;
• Врожденные аномалии развития почек;
• Хроническая болезнь почек со 2 стадии;
• Мочекаменная болезнь;
• Новообразования почек.

Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности. Причиной ее может стать:

Причиной ее может стать:

• Отравление ядами;
• Кровотечение;
• Травматический шок;
• Кардиогенный шок;
• Инфекционно-токсический шок;
• Синдром длительного сдавления.

Что такое мочевина?

Мочевинапеченипочкамианализами кровианализами мочи

Как происходит биосинтез (образование) и гидролиз (распад) мочевины в организме?

в том числе синтез самой мочевиныПроцесс образования мочевины из белков проходит следующие этапы:

• Белки распадаются на более простые вещества – аминокислоты, содержащие азот.
• Распад аминокислот приводит к образованию токсичных соединений азота, которые необходимо вывести из организма. Основной объем этих веществ выводится с мочой. Большая часть азота идет на образование мочевины, несколько меньше – на образование креатинина, и незначительная часть – на образование солей, которые тоже выводятся с мочой.
• В печени мочевина образуется в результате биохимических трансформаций (орнитиновый цикл). Отсюда она поступает в кровь и какое-то время циркулирует в организме.
• Когда кровь проходит через почки, вредные вещества задерживаются и концентрируются в процессе фильтрации. Результатом этой фильтрации является вторичная моча, которая выводится из организма в процессе мочеиспускания.

Что показывает уровень мочевины в крови и моче?

В общих чертах отклонения уровня мочевины можно интерпретировать следующим образом:

• Понижение уровня мочевины в крови. Данное отклонение может встречаться при голодании и диете, бедной белками. Если же видимых причин нет, следует подозревать различные патологии печени. То есть, в организме распад белков происходит в обычном порядке, но печень по каким-либо причинам не обезвреживает аммиак, трансформируя его в мочевину.
• Повышение уровня мочевины в крови. Незначительное повышение в сочетании с повышенным уровнем мочевины в моче может считаться вариантом нормы. В организме происходит ускоренный распад белков и, как следствие, образуется больше мочевины. Если же концентрация повышена в несколько раз, это обычно говорит о серьезных заболеваниях почек. Кровь плохо фильтруется, и значительная часть мочевины задерживается в организме.
• Понижение уровня мочевины в моче. В норме почки выводят из организма относительно стабильное количество мочевины в сутки. Если уровень мочевины в крови повышен, а в моче – понижен, это говорит о том, что почки плохо выполняют свои функции. Кровь хуже фильтруется, и токсичные вещества могут задерживаться в организме. Данное отклонение чаще всего встречается при различных заболеваниях почек, но может говорить и о ряде нарушении обмена веществ или некоторых системных патологиях (например, многие аутоиммунные заболевания могут повреждать фильтрационный аппарат почек).
• Повышение уровня мочевины в моче. Данное отклонение практически всегда связано с повышенным уровнем мочевины в крови. Усиленный распад белков (по различным причинам) ведет к ускоренному образованию мочевины. Здоровые почки обычно справляются с этой проблемой и начинают быстрее выделять это вещество с мочой.

почечной недостаточностив совокупности с результатами других анализовгемодиализа

Как выводится мочевина и другие продукты обмена веществ из организма?

белков, аминокислот и др.в почечных канальцахмочевой пузырьСуществуют следующие виды азотемии (задержка мочевины и других соединений азота):

• Надпочечная. Данный тип вызван избыточным образованием мочевины и других продуктов азотистого обмена. Почки при этом функционируют нормально, но не успевают в короткий срок вывести все эти вещества из организма.
• Почечная. В данном случае мочевина задерживается из-за того, что почки перестают нормально фильтровать кровь. При данном типе азотемии уровень мочевины может достигать наиболее высоких значений (100 ммоль/л и более).
• Подпочечная. Этот тип азотемии возникает редко и связан с затруднениями выделения вторичной мочи. То есть, мочевина уже отфильтровалась из крови в почках, но из-за механических препятствий в почечной лоханке, мочеточнике или нижних отделах мочеполовой системы моча не выделяется нормально. Часть веществ из нее при задержке всасывается обратно в кровь.