Анализ на уровень креатинина и мочевины в крови
Содержание:
- Для чего делают анализ креатинина и мочевины?
- Как проводятся анализы
- Мочевина – что это такое?
- Причины повышения уровня мочевины
- Мочевина и креатинин в крови: норма
- Мочевина в крови
- Как сдавать анализ?
- Мочевина и креатинин в крови
- Норма мочевины
- О чем говорят отклонения анализа?
- Как определяют соотношение карбамида к креатинину
- Норма мочевины
- Гомоцистеин
Для чего делают анализ креатинина и мочевины?
Анализ крови и мочи на креатинин делается для диагностики таких заболеваний:
- острой почечной недостаточности — для уточнения степени поражения почек;
- повышенной функция щитовидной железы;
- выраженных нарушений деятельности печени;
- недостаточности сердца;
- воспаления легких, бронхов;
- закупорки мочеточников;
- акромегалии и гигантизма;
- диабета;
- непроходимости кишечника;
- дистрофии мышц;
- ожогов, особенно если поражена значительная часть тела.
Отметим, что повышение количества креатинина в крови — это результат выраженного нарушения деятельности почек. Иногда содержание креатинина может превышать 2500 микромоль на литр. Поэтому при подозрении на такие болезни необходимо делать анализы как можно раньше.
Кроме того, креатинин определяется с такой целью:
- оценки влияния на почки препаратов с нефротоксическим действием;
- мониторинга синтеза белка;
- оценки деятельности почек до и после оперативного вмешательства;
- контроля за деятельностью почек в период беременности, развития опухолей, заболеваний урогенитальной сферы.
Анализ крови и мочи на мочевину проводится в первую очередь для определения выделительной способности почек. Анализ назначают при диагностике:
- гепатита;
- цирроза печени;
- отравлений;
- почечных заболеваний;
- заболеваний сердца и сосудов.
Взятие крови для анализа делается натощак: время голодания — не менее восьми часов. При этом пациенту рекомендуется употреблять только минеральную воду без газа. Мочевина и креатинин в крови и моче зависят также от потребляемой пищи. Перед исследованиями больным не стоит употреблять большого количества белковых продуктов. Если пациент принимает лекарства, следует сказать об этом врачу. Питьевой режим при этом должен быть нормальным: не допускается ограничение жидкости, а также увеличение ее количества.
Как проводятся анализы
В настоящее время используется измерение уровней мочевины и креатинина в двух биологических средах
Берется биохимический анализ крови натощак, а накануне рекомендуется соблюдать привычный для пациента режим питания. Показатели определяются в сыворотке или плазме крови, которые берутся из локтевого сгиба. Если для диагностического исследования используется плазма крови, в пробирку заранее добавляется антиагрегантный препарат.
Для проведения биохимической пробы мочи требуется наличие в медицинской лаборатории специальной ёмкости больших размеров. Пациента просят собрать в этот контейнер всю мочу, выделяемую им в течение суток. Во избежание внедрения посторонних примесей контейнер должен находиться в холодильнике в течение всего времени проведения исследования. Одновременно с этим оценивается концентрационная функция почек и явления почечной болезни. Такое обследование является критерием выбора при сложных ситуациях, когда в тканях накапливаются опасные вещества.
Мочевина – что это такое?
Мочевина – это продукт обмена веществ в печени, который образуется во время распада белков на аминокислоты. Другое название этого вещества – карбамид, который чаще используется для названия удобрения в сельском хозяйстве. В процессе распада карбамида образуется аммиак, который дальше превращается печенью в менее токсичную мочевину, которая и определяется исследованием крови.
В состав мочевины и аммиака входит азот. Многие считают, что карбамид и азот мочевины – взаимозаменяемые понятия, поскольку мочевина содержит этот компонент. Как карбамид, так и азот мочевины, являются «методом транспортировки», который использует организм, чтобы избавиться от избытка азота.
Мочевина выделяется печенью в кровь и дальше поступает в почки, где отфильтровывается и уходит в мочу. Поскольку этот процесс непрерывен, в крови всегда можно обнаружить некоторое количество карбамида. Большинство заболеваний, влияющих на почки или печень, могут повлиять на количество мочевины в крови. Если увеличенное количество карбамида вырабатывается печенью или если почки не срабатывают нормально и не могут отфильтровать полностью отходы из крови, в крови возникает повышение мочевины. При значительном повреждении печени и ее заболевании это может снизить производство карбамида. В таком случае возможно выявление пониженного уровня.
Причины повышения уровня мочевины
-
Избыточное потребление белка с пищей.
- Разрушение мышечной ткани при тяжелых тренировках, травмах.
- Обезвоживание организма из-за рвоты, профузного поноса и так далее.
- Все заболевания почек, которые мешают им выполнять свою функцию — острый и хронический гломерулонефрит, амилоидозе почек и так далее.
- Нарушение кровообращения в почках при хронической сердечной недостаточности, кровотечениях, обширных ожогах, диабете и так далее.
- Длительное нарушение оттока мочи при аденоме или опухоли предстательной железы, мочевого пузыря или из-за камней в почках.
- Разрушение органов при опухолях, длительных воспалительных процессах и так далее.
- Прием некоторых лекарственных препаратов: андрогенов, глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, антибиотиков, фуросемида.
Наиболее выраженное увеличение концентрации мочевины в крови имеет место при острой и хронической почечной недостаточности.
Уровень азотемии у больных хронической почечной недостаточностью может достигать 40,0-50,0 ммоль/л сыворотки крови. Особенно высокая азотемия (до 80,0 ммоль/л сыворотки крови) наблюдается у больных острой почечной недостаточностью
Мочевина и креатинин в крови: норма
Мочевина и креатинин в крови норма и причины отклонений. Мочевина – это основной элемент распада белков, который вырабатывается при помощи печени из составляющих аммиака. Данный элемент активно участвует в вырабатывании состава мочи
Важно: при такой выработке возникает полное обезвреживание аммиака организмом, так как такое вещество считается очень опасным для здоровья. Выведение такого компонента из организма, как мочевины, проводится из мочевых путей при помощи почек и почечных лоханок, поэтому если у пациента возникли проблемы с оттоком мочи, это наверняка свидетельствует о нарушении работы парного органа
Мочевина и креатинин в крови – норма этих веществ позволяет оценить работу всего организма, а также понять, произошло ли воспаление почек у больного, поэтому пренебрегать данным анализом не рекомендуется.
Какова норма мочевины и причины ее изменений
У детей, которые не достигли 14 лет, количество данного элемента равняется 1,8 до 6,4 ммоль на один литр крови. У взрослых же нормальные показатели варьируются в пределе 2,5-6,4. У пожилых людей нормой можно назвать 2,9-7,5 ммоль/л. Отклонение от этих показателей ведет к тому, что у человека развиваются проблемы с почками или иными органами мочевых путей.
Большое количество мочевины в организме говорит о серьезных нарушениях, а именно:
- развитие болезней сердца;
- пиелонефрит;
- появление сильной лихорадки;
- сильные ожоги, покрывающие большую часть тела;
- закупорка кишечника;
- развитие кровотечений;
- лейкоз;
- развитие опухолей в ЖКТ;
- нарушение функций выведения мочи.
Также высокий уровень элемента говорит о повышенной нагрузке на организм, а также при употреблении андрогенов без показаний врача.
Пониженные показатели элемента говорят о некоторых процессах, протекающих в организме:
- Цирроз.
- Отравление организма фосфором или мышьяком.
- Наступление беременности.
Питание человека играет немалую роль при определении концентрации и общего состава мочевины, поэтому перед сдачей анализов больному следует отказаться от белков и растительных продуктов, которые ведут к понижению содержания вещества в организме.
Каковы нормы креатинина в организме
При помощи анализа крови можно определить работу и здоровье многих органов. Поэтому для определения работы почек врачи назначают БАК практически всем пациентам.
Что же такое креатинин и почему его количество важно для здоровья человека?
Креатинин – это конечный элемент, появляющийся в результате активного распада белков. Образование этого элемента возникает при распаде креатина, который насыщает клетки организма энергией.
Производится креатин в печени, после чего поступает в кровь, затем в мышечный слой и после этого разносится по клеткам организма.
Какая должна быть норма креатинина у человека?
Такие показатели зависят от возраста человека:
- для женщин нормальными показателями являются 55-115 ммоль/литр крови;
- для мужчин оптимальный уровень — 55-115;
- дети до года – 18-35 ммоль/л;
- у подростков уровень элемента в крови – 27-62 мкмоль/л.
Количество креатинина и мочевины в организме человека играют важную роль, поэтому нужно регулярно оценивать их уровень, чтобы исключить риск развития патологий мочевой системы.
Если уровень кретинина в крови повышен – это говорит о серьезных нарушениях почек и развитии в них опасных патологий, а именно пиелонефрита и почечной недостаточности. Если элемент будет понижен, это указывает на то, что он не может в полной мере вырабатываться в организме. Поэтому необходимо нормализовать его уровень в короткий срок, чтобы вовремя восполнить креатинин в организме, а также избежать развития опасных болезней.
Оценить статью:
Рекомендуем прочитать:
Мочевина в крови
Норма мочевины
В норме принято считать, что у беременных уровень мочевины на порядок ниже, потому что почки работают и за плод тоже. У пожилых же параметры имеют тенденцию к увеличению. И, в отличие от нормальных показателей анализа на креатинин, нормальные параметры мочевины в крови не различаются по половому признаку.
Возраст | Нормальные показатели (ммоль/л) |
Дети (до 14-ти лет) | 1,8―6,4 |
Взрослые | 2,5―6,4 |
Пожилые (от 60-ти лет) | 2,9―7,5 |
Почему содержания мочевины повышено?
Провоцировать высокое содержание мочевины в крови могут заболевания почек.
Результаты этого анализа используются врачами при диагностике и профилактики, а также для оценки тяжести патологий, показывает результат лечения и его эффективность. На мочевину в крови влияет физиологическое состояние организма и при высоком ее уровне выдвигаются подозрения на следующие заболевания:
- нарушение работы почек;
- сердечная недостаточность (инфаркт миокарда);
- опухоли;
- ожоги и обильные кровопотери;
- кишечная и мочевыводящая непроходимость;
- гормональные препараты.
Причины пониженного содержания мочевины
Понизить показатели мочевины, как и креатинина в крови, могут те же причины: беременность и продолжительные низкобелковые диеты. Кроме этого, снижение мочевины вызывают:
- прием гормонов роста;
- тяжелые заболевания печени;
- врожденная недостача специальных ферментов, которые участвуют в процессе образования мочевины;
- усиленная переработка и вывод белка.
Как сдавать анализ?
Важно тщательно подготовиться к исследованию на креатинин и мочевину. Перед исследованием запрещается принимать пищу позже, чем за 8 часов до сдачи крови
Пить разрешается только воду. Чай, кофе, сок и другие напитки категорически запрещены. Забор крови выполняется рано утром, натощак.
Перед процедурой нельзя употреблять белковую пищу. Рекомендуется не нервничать и избегать любого стресса. Сданные анализы позволяют врачу получить представление о том, как происходит распад продуктов жизнедеятельности в организме пациента.
Необходимо регулярно проходить контроль данных веществ в организме. Это позволит диагностировать динамику метаболизма, обмен азота. Повышенные показатели часто указывают врачу на интоксикацию, недостаточные функции внутренних органов.
Процедура не является сложной и не занимает много времени. Манипуляция должна выполняться квалифицированным медработником в оборудованном помещении. Расшифровкой полученных результатов занимается врач.
Источник
Мочевина и креатинин в крови
Мочевина является основным продуктом белкового распада, вырабатываемым печенью из аммиака.
Мочевина принимает участие в концентрировании мочи.
При синтезе мочевины происходит обезвреживание аммиака, который является достаточно ядовитым веществом и представляет опасность для человека.
Выведение мочевины из человеческого организма производится почками, то есть плохое выведение мочевины свидетельствует о нарушениях в работе почек.
Нормы содержания мочевины в крови
В возрасте до 14 лет норма мочевины составляет от 1,8 до 6,4 ммоль/л, для взрослых нормой считается от 2,5 до 6,4 ммоль/л, а для людей преклонного возраста содержание мочевины в крови от 2,9 до 7,5 ммоль/л является нормой.
Причины повышенной и пониженной мочевина в крови
Избыток мочевины в крови является одним из симптомов серьезных нарушений работы организма. Это может свидетельствовать о следующих явлениях:
- Болезни почек (пиелонефрит)
- Сердечная недостаточность
- Лейкоз
- Нарушение оттока мочи (наличие камней в мочевом пузыре, аденома простаты)
- Наличие злокачественных образований
- Кровотечения
- Непроходимость кишечника
- Непроходимость мочевыводящих путей
- Шоковое состояние
- Лихорадка
- Ожог
- Инфаркт миокарда
Повышенный уровень мочевины в крови может стать результатом чрезмерной физической нагрузки, употребления андрогенов или глюкокортикоидов.
Пониженный уровень мочевины в крови может наблюдаться при следующих состояниях:
- Нарушения работы печени (цирроз, гепатит)
- Беременность
- Отравление мышьяком
- Отравление фосфором
Питание играет основную роль в становлении концентрации мочевины в крови. Злоупотребление белковыми продуктами наблюдается повышение концентрации мочевины в крови, а продукты растительного происхождения способствуют снижению содержания мочевины в крови человека.
Креатинин в крови
Биохимический анализ крови является одним из основных методов определения работы органов и систем в организме. Определение уровня креатинина в крови помогает оценить работу почек. Что такое креатинин? Это конечный продукт обмена белков. Образование креатинина происходит в результате распада вещества под названием креатин, который активно участвует в процессе обеспечения клеток мышц энергией. Синтезируется креатин в печени, затем поступает в кровь, после – к мышцам, где он соединяется с фосфорной кислотой, образуя креатининфосфат. Именно это вещество снабжает клетки энергией.
- Для женщин допустимо содержание креатинина в крови в пределах от 53 до 97 мкмоль/л
- Для мужчин норма диапазон колебания составляет от 55 до 115 мкмоль/л
- В возрасте до 12 месяцев показатели в норме могут быть от 18 до 35 мкмоль/л
- От года до 14 лет уровень креатинина в крови сожжет составлять от 27 до 62 мкмоль/л
Норма мочевины
Повышение концентрации данного вещества, как и в случае с креатинином, зависит от возраста человека.
Исходя из этого выделяют следующие показатели, которые считаются нормой:
- ребенок до 14 лет — от 1,8 до 6,4 ммоль на 1 литр крови;
- взрослый мужчина или женщина — от 2,5 до 6,4 ммоль;
- у людей, которым уже исполнилось 60 лет, либо же они старше указанного возраста — от 2,9 до 7,5 ммоль.
Если обследование проходит женщина, находящаяся в состоянии беременности, то в данном случае уровень мочевины может быть немного снижен. У людей преклонного возраста практически всегда отмечается небольшое повышение мочевины в крови. В целом же на концентрацию данного вещества пол человека не влияет.
Причины повышения мочевины
Высокие показатели мочевины в составе крови свидетельствуют о возможном наличии не только заболеваний почек и печени, но и патологий со стороны других внутренних органов.
Выделяют следующие причины повышения данного вещества:
- естественное обезвоживание организма;
- внутренние кровотечения;
- обширные повреждения кожного покрова и мышечных тканей в результате тупых травм, ожогов, порезов;
- туберкулез почек, хронический пиелонефрит, амилоидоз, гломерулонефрит;
- длительное голодание, истощение организма диетами и просто отсутствие полноценного питания;
- сердечная недостаточность;
- нарушение обеспечения тканей почек достаточным объемом крови, которое может возникнуть в результате присутствия в органе камней, доброкачественных или злокачественных новообразований.
Наличие такого сопутствующего заболевания эндокринной системы, как сахарный диабет, также способно повысить мочевину в крови. Необходимо понимать, что увеличение концентрации данного биохимического вещества – это только симптом основной болезни, установив которую можно пройти лечение и добиться снижения уровня мочевины.
Когда уровень мочевины снижен?
Содержание этого продукта белкового обмена может быть существенно снижено в силу сложившихся обстоятельств, либо же в случае воздействия на организм человека следующих факторов:
- диетическое питание с полным отсутствием или минимальным количеством белка, которое присутствует на протяжении длительного периода времени;
- регулярный прием лекарственных препаратов, содержащих гормон роста;
- тяжелые заболевания печени в виде цирроза, вирусного или алкогольного гепатита, онкологии;
- организм не вырабатывает собственные ферменты, участвующие в образовании мочевины;
- нарушение белкового обмена, характеризующееся быстрым расщеплением протеиновых соединений с их дальнейшим выведением вместе с мочой.
В процессе анализа крови на уровень мочевины все эти факторы учитываются лечащим врачом, который проводит обследование пациента, выполняет расшифровку результатов исследования биологического материала и в последующем назначает соответствующее лечение.
О чем говорят отклонения анализа?
Содержание креатинина в крови повышается при таких болезнях, как почечные нарушения, гипертиреоз, гигантизм. Уменьшение же уровня этого вещества в моче возможно у женщин во второй половине беременности, а также во время соблюдения диет, способствующих резкому снижению уровня массы тела.
В моче креатинин повышается при таких патологиях:
- сахарном диабете;
- нарушении функции гонад;
- инфекции.
Это же происходит при усиленной физической нагрузке. А вот снижение показателя свидетельствует о следующем:
Содержание карбамида (мочевины) также изменяется в зависимости от состояния организма. Увеличение его показателей в крови наблюдается в таких случаях:
- потребления продуктов, содержащих белок;
- анемии;
- комы, вызванной диабетом;
- комы, вызванной нарушениями функции печени;
- краш-синдрома;
- нарушения работы почек;
- недостаточности сердца;
- недостаточности работы надпочечников;
- состояния стресса или шока;
- инфаркта;
- кровотечения из желудка или сердца;
- отравлений, в частности, фенолом, хлороформом, ртутью.
Снижается количество мочевины у детей при циррозе печени, недостаточной функции почек, во время реконвалесценции после болезни. Такие же показатели наблюдаются при инсулинотерапии, употреблении анаболиков, тестостерона.
В моче количество карбамида повышается в таких случаях:
- анемии;
- лихорадки;
- повышенной активности щитовидной железы;
- послеоперационного выздоровления.
Такие же анализы появляются при приеме некоторых лекарств, белковой диете. Снижается уровень мочевины у детей, беременных, в период выздоровления. При болезнях почек, печени количество мочевины в урине также падает.
Чтобы анализы на мочевину и креатинин были достоверными, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача по их проведению. В таком случае они покажут точный результат деятельности организма и дадут возможность назначить эффективное лечение.
Симптомы лимфомы и методы ее лечения
Чем отличаются медикаменты для разжижения крови?
О чем говорит показатель гематокрит?
Как бороться с атеросклерозом?
Как определяют соотношение карбамида к креатинину
Количество мочевины в крови может измеряться как в мг/дл, так и в моль/л. Эти две различные величины приводят к двум различным методам выражения соотношения карбамида и креатинина:
- Если соотношение измеряется в мг/дл, нормальные значения соотношения мочевина/ creatinine составляют 8-15. Предельным уровнем, выше которого проявляется патология, является 20.
- При измерении соотношения мочевина/креатинин в моль/л, его значение делится на 1000. Это необходимо для того, чтобы перевести значения креатинина в» микромолях на литр» в «миллимоли на литр», в которых измеряется мочевина. Нормальные значения в миллимоль/л значительно выше, чем в мг/дл, и составляют от 40 до 100.
Увеличение соотношения содержания в плазме крови карбамида к creatinine может выдать несколько результатов. Первый – это увеличение мочевины в плазме и нормальное содержание креатинина. Второй – нормальное количество карбамида и уменьшение creatinine. Третий – увеличение мочевины в большей степени, чем увеличение креатинина.
Уменьшение значения этого соотношения встречается реже, чем его увеличение и, поэтому имеет меньше клинического значения. Это бывает в результате редких генетических заболеваний или завершающих стадий болезни печени.
В следующей таблице указано сравнение мочевины и креатинина в качестве маркеров СКФ:
Критерии, согласно которым проводится оценка способности карбамида и креатинина точно оценивать СКФ | Мочевина | Креатинин |
Выделение только при помощи почек | Не полностью, поскольку небольшое количество (менее 10%) выделяется при помощи потения и кала. | Полностью. Почки являются обычным путем удаления creatinine в здоровом состоянии. Непочечные методы его выведения наблюдаются на заключительных стадиях болезни почек. |
Свободная фильтрация почечными клубочками | Да | Да |
Не выделяется и не всасывается обратно почечными канальцами | Различные количества мочевины всасываются обратно в кровь из фильтрата, в зависимости от состояния водного баланса организма, притока крови к почкам и т.д. Только 40-50% отфильтрованного карбамида появляется в моче | Креатинин практически не всасывается обратно и весь уходит в мочу. Небольшое количество выводится проксимальными канальцами. |
На концентрацию в крови влияет только СКФ, то есть она не зависит от диеты и имеет постоянную скорость | Не полностью, поскольку небольшое количество непочечных факторов влияет на производство и концентрацию мочевины, включая:
Мочевина в крови1619
|
Выработка креатинина и его содержание в крови постоянно, и зависит от количества мышечной массы. |
Причиной увеличения соотношения мочевина/креатинин в плазме крови может быть обезвоживание, сердечная недостаточность (без вовлечения почек), кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Также может быть вызван катаболическим состоянием организма (перестает расщеплять белки) из-за травмы, тяжелой инфекции, голодания, кортикостероидных лекарств.
Если мочевина в плазме нормальная, тогда как creatinine в плазме уменьшен, это говорит о снижении мышечной массы. Также анализ карбамида в плазме может показать, что она диспропорционально повышается по сравнению с увеличением креатинина. Причиной этому может быть шок, гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови) из-за кровопотери, рвота. Также среди причин можно назвать кардиоренальный синдром (расстройство сердца и почек), сердечная недостаточность, гипотензия.
Таким образом, отклонение показателей мочевины и creatinine от нормы дает врачу все основания заподозрить недуг и направить пациента на дальнейшую диагностику. Затем по результатам обследования он назначает лечение.
Норма мочевины
Мочевина образуется в печени, а потом поступает в кровь. У здорового человека ее количество в плазме должно быть в пределах:
- 1,8-6,4 ммоль/л – в возрасте до 14 лет;
- 2,5-6,4 ммоль/л – в период с 14 до 60 лет;
- 2,9-7,5 ммоль/д – в пожилом возрасте (60+ лет).
Физиологическими нормами предусмотрено, что в пожилом возрасте уровень мочевины в крови повышается, а при беременности – снижается.
Факторы повышения
Высокий уровень свидетельствует о таких проблемах:
- Почечные болезни любого происхождения. Выработка мочевины нарушается при воспалениях, камнях, опухолях и паразитарных инвазиях органа.
- Опухоли или кисты.
- Непроходимость кишечника или мочевыводящих путей.
- Обильные кровопотери, нарушение солевого обмена вследствие ожога.
- Острая и хроническая сердечная недостаточность.
- Патологии надпочечников и приём гормональных препаратов для их лечения.
Узнать точную причину повышения уровня мочевины на основании биохимического анализа невозможно. Потребуется провести дополнительные лабораторные исследования, инструментальную диагностику.
Почему мочевина понижена
Пониженный уровень – следствие таких состояний:
- Недостаток белка в организме. Вызывается голоданием, длительными низкобелковыми диетами.
- Заболевания печени любой этиологии. Этот орган отвечает за выработку ферментов, расщепляющих аммиак. При нарушениях в его работе количество ферментов в организме снижается. Мочевины образуется меньше.
- Врождённый дефицит ферментов, которые во время обменных процессов образуют мочевину.
Если повышенный уровень свидетельствует о патологии, то низкое количество мочевины в крови иногда является вариантом нормы.
Лечение необходимо, когда результаты других исследований подтверждают патологические причины недостатка мочевины.
Гомоцистеин
болезни Альцгеймераслабоумиятромбозоввыкидышам
- Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний, венозных и артериальных тромбозов;
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний (сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, нарушения мозгового кровообращения, гипертония и т.д.) и тромбозов;
- Выраженный атеросклероз на фоне нормальных показателей липидного обмена (общий холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды, аполипопротеины, липопротеин а);
- Выявление гомоцистеинурии;
- Сахарный диабет или гипотиреоз (оценка риска осложнений);
- Старческое слабоумие или болезнь Альцгеймера;
- Беременные женщины с перенесенными осложнениями беременности в прошлом (выкидыши, преэклампсия, эклампсия) или с родственниками, перенесшими инфаркты или инсульты в возрасте младше 45 – 50 лет;
- Определение дефицита цианокобаламина, фолиевой кислоты и пиридоксина (косвенный метод).
- Дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты вследствие недостаточного поступления с пищей или нарушения их усвоения организмом;
- Генетические нарушения работы ферментов, участвующих в метаболизме гомоцистеина (дефекты MTHFR);
- Сахарный диабет;
- Гипотиреоз;
- Псориаз;
- Почечная недостаточность;
- Расстройства памяти, внимания и мышления в старческом возрасте;
- Психические нарушения;
- Рак молочной, поджелудочной желез и яичников;
- Осложнения беременности (преэклампсия, невынашивание беременности, преждевременные роды, отслойка плаценты, дефект нервной трубки плода);
- Курение, злоупотребление алкоголем и кофеинсодержащими напитками (кофе и др.);
- Диета, богатая белками;
- Прием некоторых лекарственных препаратов (Метотрексат, Метформин, Ниацин, Леводопа, Циклоспорин, Фенитоин, Теофиллин, мочегонные средства и т.д.).
- Рассеянный склероз;
- Гипертиреоз;
- Синдром Дауна;
- Начальная стадия диабета;
- Беременность;
- Прием некоторых лекарств (Н-ацетилцистеин, Тамоксифен, Симвастатин, Пеницилламин, эстрогеновые гормоны).