Метастазы в позвоночнике: причины, первые признаки опухоли в позвоночнике, диагностика, методы терапии

Можно ли вылечить метастазы в позвоночнике?

При составлении прогнозов излечения и выживаемости врачи усчитывают такие важные факторы, как вид первичного образования и его локализация; количество метастазов; состояние здоровья пациента и его иммунные функции, а также методы лечения, которые были применены.

Метастазирование в позвоночник происходит на последней стадии рака, при которой прогнозы не могут быть благоприятными. Но вместе с тем, метастатическое поражение, в сравнении с поражением внутренних органов, сопровождается более благоприятными прогнозами.

Неблагоприятный прогноз при метастазах в позвоночник может быть связан с:

• агрессивным ростом первичной опухоли;
• множественными метастатическими поражениями;
• непродолжительным промежутком времени между курсом лечения первичной опухоли и появлением метастазов;
• большим размером метастатического очага поражения;
• тяжелым состоянием больного.

К числу благоприятных прогностических факторов можно отнести:

• медленное развитие первичного образования;
• одиночный метастаз;
• небольшой размер метастаза;
• признаки склероза на рентгеновских снимках до терапии и после ее проведения;
• состояние пациента, которое расценивается как удовлетворительное.

Правильно подобранная и вовремя проведенная терапия метастазов обеспечит высокие показатели выживаемости даже на последней стадии рака. При этом такое лечение российские пациенты могут пройти, не выезжая за границы РФ.

К какому врачу обратиться

Передача раковых клеток к тканям позвоночного столба происходит гематогенным путем, т.е. отделившись от первичной опухоли, они мигрируют по организму с током крови и в результате рано или поздно попадают к позвоночнику. Поражаться может абсолютно любой из его отделов, чаще всего грудной, на втором по частоте месте – поясничный. Самый «устойчивый» к воздействию злокачественных клеток – это шейный, в нем метастатические узлы диагностируются намного реже.

Классификация раковых поражений позволяет определить точную схему лечения. Новообразования делятся по структуре на:

• Сосочковые – поражаются сосочки обеих почек.
• Светлоклеточные (гипернефрома) – раковые клетки меняют эпителий, множественное увеличение приводит к появлению желтоватого оттенка.
• Хромофобные – редкая разновидность рака с медленным протеканием болезни, метастазы практически не проявляются.
• Повреждение протоков Беллини – интенсивное поражение канальцевой системы почек с неблагоприятным прогнозом для больного.
• Без классификации – все остальные злокачественные поражения, которые не подходят в вышеописанные виды.

Стоит разделить раковые наросты по месту дислокации: правосторонние, левосторонние или симметричные – в случае поражения обоих органов.

Онкологи Юсуповской больницы – профессионалы высокого уровня. Диагностика и лечение проводятся с применением инновационных методик на самом современном медицинском оборудовании. Если у Вас наблюдаются различного рода недомогания – немедленно обращайтесь за консультацией к врачу. Это поможет избежать осложнений.

Для того чтобы пройти обследование в нашей клинике, не нужно выстаивать долгие очереди в душном помещении и тратить свое драгоценное время и нервы. Достаточно позвонить по телефону и записать на прием. Врач-координатор больницы запишет к доктору в любое удобное для Вас время.

Юлия Владимировна Кузнецова

Врач-онколог

Несмотря на огромное количество костей в человеческом скелете, метастазы в позвоночнике встречаются чаще всего. Нередко новообразование никак себя не проявляет и обнаруживается случайно. Опухоли метастазируют преимущественно в грудном отделе, реже встречаются в шейном отделе позвоночника.

Специалисты с метастазами в позвоночнике связывают следующие виды рака:

• Рак простаты;
• Молочной железы;
• Органов пищеварительного тракта (в том числе карцинома);
• Лимфомы;
• Рак легкого;
• Рак почки с метастазами в позвоночнике;
• Поражение щитовидной железы;
• Саркомы и миеломы.

Причем опасность метастазированного образования также высока, как и первичного. Ведь в ходе разрушительного процесса страдает костная ткань. Если метастазы расположатся в непосредственной близости от спинного мозга и нервных корешков, высок риск компрессии и появления серьезной неврологической симптоматики.

В большинстве случаев, когда имеет место опухоль почки или рак предстательной железы с метастазами, распространение их происходит через кровоток. Далее через эпидуральное венозное сплетение клетки попадают уже в костную структуру. Причем если появились метастазы в позвоночнике, это однозначный признак развития первичного новообразования минимум до третьей стадии. Чаще всего поражается поясничный отдел, хотя может быть затронут и грудной отдел позвоночника.

Причины возникновения метастазов в позвоночном столбе – это разрастание, распространение первичной опухоли за пределы пораженного органа. Повреждаются позвонки и соседние анатомические структуры позвоночного столба. В некоторых случаях опухоль растет непосредственно в спинномозговой канал. В процессе роста опухоль разрушает костное вещество тел позвонков и межпозвонковые диски.

Для начала можно записаться на прием к терапевту. Этот врач проведет первичный осмотр, назначит проведение диагностических процедур. Если подозрения на метастазы в позвоночник подтвердятся, терапевт направит пациента к специалисту узкого профиля.

Можно сразу обратиться к врачу, который лечил или лечит первичную опухоль. Так как этот специалист уже знаком с анамнезом пациента, он может быстрее, чем другие врачи диагностировать метастазы в позвоночнике. В процессе лечения пациенту может потребоваться помощь онколога, вертебролога, хирурга, невропатолога и других специалистов.

Диагностика и лечение

Проявления метастазов схожи с симптоматикой других патологий – сосудистых поражений, последствий инфекционно-воспалительных процессов, первичных опухолей позвоночника. Поэтому нужна дифференциальная диагностика. Врач может назначить проведение одной или нескольких диагностических процедур:

1. Анализ крови на онкомаркеры – позволяет установить наличие онкологической патологии.
2. Рентгенография – более эффективна на поздних стадиях заболевания, так как на ранней стадии рентгенологических признаков опухоли еще может не быть.
3. Ангиография с контрастированием – для определения природы ракового новообразования, для того чтобы выяснить состояние сосудов, которые питают опухоль.
4. Радионуклидный метод – позволяет установить точное расположение метастаз и степень их распространения в ткани.
5. Аспирационная биопсия для получения материала на гистологическое исследование. При помощи биопсии врачи получают кусочек ткани опухоли, который изучается под микроскопом. Таким образом можно получить все необходимые данные о структуре, морфологических характеристиках опухоли.
6. МРТ (предпочтительно) или КТ, сцинтиграфия – позволяет определить наличие и месторасположение метастаз, а также уточнить состояние пораженных тканей.
7. УЗИ органов брюшной полости или рентген органов грудной клетки (в зависимости от локализации первичного патологического очага) – для обнаружения первичной и вторичной опухоли.

Диагноз ставится с учетом данных, полученных в результате исследований, а также на основании анамнеза и клинической картины

При изучении истории болезни врач уделяет особое внимание данным о наличии у пациента в прошлом или настоящем злокачественных новообразований, которые теоретически могут разрастись в зону позвоночника. Но даже если в истории болезни нет такой патологии, исключить вероятность возникновения метастазов все равно нельзя

При составлении плана лечения врач учитывает:

• вид и масштаб первичного рака;
• общее физическое состояние, возраст онкобольного;
• масштаб метастазирования, выраженность симптоматики.

Основные задачи лечения – это снижение выраженности болей, снижение степени компрессии спинного мозга. Также врачи стараются максимально облегчить страдания пациента, улучшить качество и продолжительность жизни онкобольного.

Методы терапии, которые применяются в большинстве случаев:

1. Лучевая, химиотерапия или радиотерапия.
2. Прием дифосфонатов – для торможения и подавления процесса развития остеопороза, а также для нейтрализации гиперкальциемии.
3. Гормональное лечение.
4. Хирургическая операция (на продолжительность жизни или выживаемость не влияет) – при сильных продолжительных болях, сильной компрессии спинного мозга, переломах пораженных позвонков.

Все типы и виды операций делятся на:

1. Декомпрессивные ламинэктомии – несложные виды хирургических вмешательств, хорошо переносятся даже пожилыми пациентами. Но есть недостаток – высокая вероятность того, что состояние больного может в дальнейшем ухудшиться.
2. Декомпрессивно-стабилизирующие ламинэктомии с формированием переднего/заднего опорного комплекса – это более травматичный и тяжелый вид оперативного вмешательства. В большинстве случаев его проводят молодым онкобольным пациентам. Преимущества – быстрая активизация пациента, длительный результат, избавление больного от сильных страданий.

Особенности метастатического поражения позвоночника

Наиболее частым поражением костной системы организма считаются метастазы в позвоночнике. Это связано с развитой сетью кровеносных сосудов, которая соединена с опорным столбом. Дело в том, что основным путём распространения атипичных клеток в случае поражения костей является гематогенный. При близком расположении патологическая ткань может контактно прорастать в позвоночник, но подобные случаи бывают нечасто.

Первичные злокачественные опухоли позвоночного столба регистрируются в разы реже, чем вторичные. В 4 из 5 случаев метастические образования в позвоночнике возникают в результате миграции недифференцированных и малодифференцированных клеток новообразований лёгких, грудных и половых желёз.

Метастатические опухоли могут регистрироваться в любом отделе позвоночного столба, однако наиболее характерно поражение позвонков в области поясницы и грудины. Метастазы могут быть единичными и множественными.

В первую очередь, вторичные очаги рака классифицируют по воздействию на костное вещество, выделяя остеокластические и остеосклеротические.

Новообразования первого типа активируют действие остеокластов, которые отвечают за растворение минеральной составляющей кости и разрушение коллагена. Каждый позвонок поражённой области теряет в объёме, что проявляется уменьшением их высоты, а нередко – и искривлением столба под действием нагрузки.

При остеосклеротических очагах происходит обратный процесс – избыточное наращивание кости и увеличение её плотности. Патология может затрагивать не только сами позвонки, но и их отростки и дуги. При этом типе метастатического поражения на рентгенографическом снимке отчётливо видна переменная плотность кости, искривление формы позвонков и увеличение их объёма.

Морфология и степень дифференциации клеток соответствуют характеристикам первичного новообразования. Метастазы в позвоночнике могут проявляться даже через несколько лет после окончания лечения основного заболевания, что делает их на порядок опаснее. Поэтому пациенты должны проходить регулярную профилактическую диагностику и обращаться к онкологу при подозрительной симптоматике.

Способы лечения

Методы лечения могут быть консервативными или хирургическими. Если врач не предусматривает возможность полного излечения заболевания в виду высокой распространенности онкологического процесса, он предпочитает консервативную тактику ведения пациента. Используются препараты, лучевая терапия, таргетная, радионуклидная терапия.

Показания к хирургическому вмешательству:

• резистентность к медикаментозному и другому лечению;
• грубая нестабильность позвоночника;
• значительные разрушения его костной структуры.

Метастазы в позвоночнике в целом имеют неблагоприятный прогноз в плане выживаемости пациентов. Некоторые исследования показывают, что продолжительность жизни в среднем в 3 раза меньше, по сравнению с метастатическими очагами в других участках скелета.

Симптомы метастазов в позвоночнике

Независимо от того, что за проблема у пациента и каково состояние его здоровья, у опухоли всегда существуют симптомы. Метастазы показывают то, что в организме появилась опухоль. К этому прилагается свой ряд особенных признаков, которые делают их отличными от других видов заболеваний. Они формируются в части спины, позвоночника — может быть быстрое увеличение риска паралича; мгновенно появляется боль, и следующие чувства в попавшем под опухоль отделе практически не меняются и после принятия обезболивающих медикаментов:

• После изменения положении спины уровень болезненного синдрома сильно увеличивается, что приведет к очень чувствуемому сокращению подвижности;
• Также вместе с разными симптомами болезни быстро появляются такие характеристики неврологического вида;
• Например;
• Пациент перестает что-либо ощущать;
• Чувствует покалывание;
• При этом возможно даже онемение некоторых частей тела.

Инновации в лечении метастазов в позвоночнике за границей

Заграничные клиники часто практикуют передовые методики, которые еще не доступны в российских клиниках. Так, израильская клиника Хадасса проводит радиотерапию уникальным способом. Ученые уверены, что в скором времени данная инновация будет успешно проводиться вместо традиционной химиотерапии и радиотерапии.

Если традиционное лечение длится достаточно долго, от 5 до 10 дней, то инновационная радиотерапия занимает всего один день. Кроме того, плюсом данной методики является возможность лечения метастазов без операции. Лечение первого пациента данным инновационным способом прошло успешно. Пациент отметил, что боли исчезли в течение нескольких часов после радиотерапевтической процедуры.

Врачи отмечают, что инновационная радиотерапия пока проводилась только для лечения единичных метастатических очагов. Вопрос успешности лечения последней стадии метастатического рака с поражением органов и тканей пока остается открытым. Специалисты активно работают в данном направлении, разрабатывая прогрессивные противоопухолевые методики.

Симптомы при различной локализации

Клинические признаки рака позвоночного столба можно условно разделить на общие и частные. Первые присутствуют при большинстве проявлений онкологии и появляются на определенном этапе развития опухоли. Надо сказать, что изначально симптоматика может вовсе отсутствовать, но на 2-3 стадии рака или в процессе метастазирования, появляются такие общие симптомы:

Болевой синдром в месте локализации опухоли. Боли выделяются своим постоянством, они присутствуют всегда, не утихают в зависимости от смены положения тела, бодрствования или сна. По характеру болевые ощущения тупые, тянущие или ноющие, могут иррадиировать в близлежащие зоны или конечности, что зависит от локализации новообразования.
В области новообразования появляется отечность. В этом случае опасность повышается в разы не только из-за образования, которое сдавливает нервные окончания и спинной мозг в области позвоночного столба, теперь и отек ухудшает компрессионное состояние.
Также раковые заболевания сопровождаются потерей веса, систематически повышенной температурой, постоянной вялостью, ухудшением общего состояния, излишней потливостью и т.д.
Одним из общих симптомов, который дает о себе знать на поздних стадиях всех видов рака метастазирования позвоночника, выступает приобретаемая хрупкость костных структур

У пациентов с метастазами в позвоночник отмечается повышенная ломкость костей, что может привести к переломам позвоночного столба не только вследствие незначительных ударов, но даже при неосторожном движении во сне.

Однако, как уже было сказано ранее, существуют и отдельные симптомы метастаз в позвоночнике, которые важно знать. В подобных ситуациях необходимо понимать, что клиническая картина будет изменяться в зависимости о того, в каком отделе позвоночного столба новообразование расположено

Глобально выделяют три участка локализации, рассмотрим же каждый отдельно:

Шейный отдел

Главная симптоматическая особенность заключается в том, что болевой синдром дает о себе знать уже на ранних стадиях метастазирования. Метастазы шейного отдела позвоночника подвержены стремительному разрастанию и быстрому озлокачествлению. Болезненные ощущения усиливаются при попытках повернуть или наклонить голову, иррадиируют в руки, плечевой пояс, постепенно утрачивается чувствительность верхних конечностей, что в дальнейшем грозит полным их параличом. Кроме того, по мере роста новообразования клиническая картина обогащается головокружениями и головными болями, которые являются следствием компрессии позвоночника и ущемления позвоночных артерий, отвечающих за кровообращение задних долей головного мозга.

Грудной отдел

У больных с метастазами в позвоночник в области грудного отдела симптоматика проявляется позже, нежели в предыдущем случае. Характерным признаком также выступают болезненные ощущения, но теперь они локализуются между лопатками. При развитии опухоли симптомов рака позвоночника грудного отдела становится больше. Из-за сдавливания нервных корешков и спинного мозга начинаются проблемы неврологического характера, онемения, покалывания кожи в грудном отделе. Кроме того, в этом случае болезненные ощущения часто становятся опоясывающими, иррадиируют в область грудины, ребра и т.д.

Поясничный отдел позвоночника

Метастазы с такой локализацией также имеют ряд особенностей. Во-первых, болезненные ощущения в области поясницы также появляются на ранних стадиях болезни и напоминают почечные колики или могут маскировать под иные патологии почек. Во-вторых, состояние онкологического процесса прогрессирует довольно быстро, отмечается стремительный рост опухоли с повышением статического напряжения между позвонками. Ввиду того что на поясничный отдел позвоночного столба приходятся большие нагрузки, существует риск компрессионных переломов. Что же касается симптоматики с неврологической стороны, при онкологии поясничного отдела сначала нарушаются опорно-двигательные функции нижних конечностей, а затем полностью отказывают ноги.

В некоторых случаях при метастазах позвоночника встречается синдром Броун-Секара, но эти случаи не превышают 5-7% процентов, по разным данным.

Симптомы метастазов в позвоночник

Первым проявлением обычно становится болевой синдром. Боли чаще тупые, ноющие, локальные либо распространяющиеся за пределы уровня поражения. Неинтенсивные боли при метастазах в позвоночник могут напоминать аналогичный симптом при остеохондрозе, однако отличаются от него большей стойкостью и быстрым прогрессированием. На ранних этапах болезненность при метастазах в позвоночник может быть незначительной, провоцироваться постукиванием по позвонкам, поворотами шеи или подъемом выпрямленной нижней конечности.

В последующем боли становятся постоянными, сохраняются в покое. Типичной особенностью метастазов в позвоночник являются ночные боли. Возможна стойкая локальная болезненность, на фоне которых возникает ощущение «ударов током» при движениях. Места «ударов» совпадают с проекцией корешков. При метастазах в позвоночник в области шеи боли иррадиируют в верхние конечности, при поражении грудного отдела опоясывают туловище, при локализации в поясничном либо крестцовом отделе отдают в нижние конечности.

При прогрессировании процесса возникают корешковые расстройства в виде пояснично-крестцового либо шейно-плечевого радикулита. В ходе неврологического осмотра у больных с метастазами в позвоночник выявляются положительные симптомы Нери, Ласега, посадки Минора и т. д. У некоторых пациентов определяются расстройства болевой чувствительности по корешковому типу. Для корешковых болей при метастазах в позвоночник характерна определенная цикличность: на начальном этапе поражения очередного корешка интенсивность болевого синдрома нарастает, после его полного разрушения исчезает, чтобы затем появиться вновь при распространении на следующий корешок.

У больных с метастазами в позвоночник обнаруживаются полиневропатии в виде парестезий, снижения чувствительности по типу чулок и перчаток, гипергидроза и покраснения дистальных отделов конечностей. Парезы и параличи при метастазах в позвоночник развиваются внезапно либо постепенно. Наблюдаются нарушения движений и чувствительности в сочетании с тазовыми расстройствами. Особенности клинической картины определяются уровнем поражения, скоростью прогрессирования компрессии, расположением метастаза по отношению к спинному мозгу и особенностями кровоснабжения пораженной зоны. Синдром Броун-Секара при метастазах в позвоночник встречается редко.

При усиленной резорбции костной ткани может развиваться гиперкальциемия, проявляющаяся сонливостью, заторможенностью, эмоциональной лабильностью, ухудшением памяти, когнитивными расстройствами, мышечно-суставными болями, ухудшением аппетита, нарушениями пищеварения, аритмией, повышением артериального давления, кожным зудом и другими симптомами. Гиперкальциемические расстройства усугубляют состояние больного. Наряду с перечисленными выше проявлениями, вызванными метастазами в позвоночник, у пациента могут выявляться симптомы, обусловленные первичной неоплазией и метастазами, расположенными за пределами позвоночного столба.

Лечение метастаз

Выбирая способ лечения, врач основывается на виде первичного очага, распространенностью опухоли, масштабности процесса.

Основная задача – избавить пациента от болей, устранить спинномозговую компрессию иди сделать всё, чтобы её избежать. При диагнозе метастазы в позвоночнике, лечение направлено на продление продолжительности жизни пациента, улучшение качества жизни.

Среди способов лечения медицине известны:

• хирургический;
• химиотерапия;
• гормональная терапия;
• облучение;
• терапия бисфосфонатами и пр.

Нужно ли задействовать в лечении радиотерапию и химиопрепараты – это врач решит на основе данных о чувствительности первичной опухоли. Если речь идет о гормонально зависимой неоплазии, то пациенту назначают гормональную терапию.

Объем вмешательства будет зависеть от состояния здоровья пациента, насколько распространены метастазы в позвоночнике. Все операции можно классифицировать на две группы:

• декомпрессивно-стабилизирующие операции проходят с использованием аллотрансплантатов, фиксаторов, имплантатов. Они дают долгосрочный эффект, активизируют больных, улучшают качество жизни. Среди побочных эффектов таких операций – высокая травматичность. Противопоказанием служит диссеминированный процесс, тяжелое состояние;
• декомпрессивные операции хорошо переносятся пациентами, но имеют и недостатки. В частности, есть вероятность, что метастазы в позвоночнике появятся вновь. 

Врачи назначают пациентам обезболивающие препараты разной степени действия. На ранних этапах достаточно принимать ибупрофен, кетопрофен, нимесулид. Если метастазы в позвоночнике уже дают сильные боли, то назначают опиоидные препараты – промедол, просидол, трамадол. На последних стадиях злокачественного поражения позвоночника боли купируют бупренорфином, фентанилом, морфиновыми формами.

Операцию проводят эндоскопическим способом в случае, если поражения небольшие. Если метастазы крупные, то необходимо раскрывать ткани, чтобы хирург могу удалить все пораженные участки. Иногда вторичная опухоль может достигать такого размера, что трогать её нельзя во избежание вреда для пациента. Если онкологический процесс перешел в последнюю стадию, назначается паллиативная терапия, нацеленная на снижение боли.

Химиотерапию назначают для лечения первичного очага болезни с учетом метастаз в другие органы. Как правило, химиотерапия проводится за 7-12 сеансов ежедневно. Из-за сложного доступа к костным метастазам лучший вариант – лечить их радиохирургическим способом с помощью кибер-ножа. Если метастазы меньше 20 мм и их можно достать гамма-лучами, то лечение проводят лучевой терапией.

Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?

Некоторые пациенты вообще не предъявляют жалоб. Основной симптом метастазов в позвоночном столбе — боль в шее, спине или пояснице. Боли в позвоночнике могут быть вызваны массой других патологий. Сложно найти человека старше 40–50 лет, который их никогда не испытывал. При раке боль обычно постоянная, мучительная, не проходит после отдыха, усиливается ночью, утром при пробуждении. Постепенно опухоль растет, все сильнее сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Спустя несколько недель или месяцев к боли присоединяются такие симптомы, как слабость в мышцах, чувство онемения, покалывания.

Механизм возникновения боли при метастазах в позвоночнике бывает разным, в зависимости от этого она может иметь некоторые характерные особенности:

• По мере роста опухоли развивается воспаление, натяжение тканей в области позвоночного столба. При этом возникает боль, которую пациенты описывают как «боль в глубине». Она усиливается ночью и уменьшается после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
• При сдавлении нервных корешков развиваются корешковые боли. Они жгучие, стреляющие, распространяются вниз по ходу нерва, «спускаются» по руке или ноге, нередко сопровождаются слабостью в мышцах, онемением, покалыванием.
• Внезапная сильная боль может говорить о том, что опухоль привела к разрушению позвонка и его патологическому перелому. Обычно такие боли возникают и усиливаются во время движений, в положении сидя.

Одно из тяжелых осложнений, вызванных сдавлением нервов, спускающихся в нижней части позвоночного канала — синдром конского хвоста. При этом нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, возникает слабость в ногах, потеря чувствительности в области ягодиц, седловидная анестезия (потеря чувствительности в области промежности, внутренней поверхности верхней части бедер). Зачастую при развитии синдрома конского хвоста требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если опухоль сильно сдавливает спинной мозг, ниже места сдавления нарушаются движения и чувствительность, возникает недержание мочи и стула, у мужчин — эректильная дисфункция.

Возможная длительность жизни и прогнозы

К сожалению, относительно этих аспектов предоставить исчерпывающую информацию невозможно. Повлиять на то, сколько еще проживет человек после постановки диагноза, могут:

• характеристика первичной опухоли;
• сроки ее диагностики;
• количество метастазов в позвоночнике;
• общее состояние и настрой больного;
• наличие у пациента других заболеваний;
• выбранный тип лечения.

Метастазы обычно появляются только на последних стадиях развития первичного онкологического заболевания. И именно это существенно влияет на общий прогноз. Без оказания медицинской помощи человек, пораженный раком и имеющий метастазы, живет несколько месяцев. А лечение способно увеличить срок жизни на 1-2 года.

Если опухоль растет медленно, ее размеры невелики, метастазов в позвоночнике – считанные единицы, то человек, как правило, живет дольше (при наличии лечения). Если же ситуация характеризуется с точностью до наоборот, то большой продолжительности жизни ждать не стоит и нужно готовиться к худшему.

Признаки метастазирования в позвоночнике

Симптомы и проявление метастазов в разных отделах позвоночника сильно отличаются, поэтому расскажем отдельно обо всех имеющихся признаках. Общей станет лишь возрастающая боль, усиливающаяся в ночное время.

Метастазы в позвоночнике

Вторичный очаг в шейном отделе

Из-за того, что в шейном отделе патогенез прогрессирует с огромной скоростью, разрастание ткани приводит к раннему появлению неприятных ощущений сдавливания позвонков, потом перерастающих в болевые. При поворотах и наклонах интенсивность боли возрастает, и происходит пульсирующая отдача в руки и ноги, с возможным параличом. В дальнейшем добавляются головные боли, головокружения, появляется непроходящий шум.

Онкологическое поражение в грудном отделе

Изначально признаки патологии не проявляются, позднее начинает болеть область между лопаток. Из-за роста происходит защемление нервных окончаний, влекущих за собой неврологию (пропадает чувствительность кожи грудины), круговая боль отдается в ребрах, начинается кифосколиоз, идёт давление на лёгкие, происходит их сдавливание и как следствие ощущается недостаток воздуха.

Симптоматика появления новообразований в поясничном отделе

Из-за близости почек появляющиеся боли приписываются к их патологиям. Разрастание ткани происходит быстрыми темпами. Начинаются прострелы в спине, иррадиирующие в нижние конечности. Движения становятся скованными из-за усиливающихся болевых синдромов. Ослабление костной ткани провоцирует внутренние переломы от сжимающих усилий. Это ведёт к частичному либо полному параличу ног. Полный паралич двигательной системы появляется практически перед смертью.

Если пациент находит хотя бы один симптом, сопровождающийся чувством сжатия позвоночника, необходимо обратиться к квалифицированному врачу либо проверить свои догадки, сходив на МРТ или на КТ. Метастазирование позвоночника развивается быстрыми темпами, и требуется своевременное лечение.

Виды метастазов в позвонках