Причины и первые признаки микроинсульта

Чем опасен микроинсульт?

По мировой статистике заболеваемость микроинсультом составляет 50-100 человек на 100 тысяч населения. В России в областном городе количество регистрируемых патологий приближается 25-27 на 100 тысяч. Стоит предположить, что реальная цифра намного больше. Чем опасно игнорирование симптомов ТИА?

Отдаленные последствия болезни выражаются в изменении самочувствия и ухудшения качества жизни. После атаки может быть нарушен сон, появляются необъяснимые головные боли и головокружения. Для микроинсульта не характерны параличи и парезы. Но мышцы на конечностях становятся вялыми и плохо слушаются. ТИА чревата осложненным течением соматической патологии (артериальной гипертензии, сахарного диабета).

Серьезные последствия болезни:

• Риск повторного инсульта в первые 48 часов;
• Опасная ситуация может наблюдаться еще 3 месяца;
• После атаки могут развиваться инфаркты, тяжелые аритмии, тромбоэмболические заболевания.

Может ли инсульт пройти незаметно?

К сожалению,
сохраняется высокая вероятность «немого» инсульта. При этом пациенты пожилого
возраста отмечали у себя схожие с ТИА симптомы, перенесенные в прошлом, в 50%
случаев. Кроме того, при случайном МРТ сканировании выявляют очаговые поражения
мозга без анамнеза в 10% случаев.

Какие симптомы
характерны для «немых» инсультов?

• Утрата зрения на один глаз (длительностью меньше
  5 минут);
• Кратковременный паралич мышц лица или конечностей;
• Провалы в памяти, амнезия;
• Нарушение речи сроком не более 30 минут.

Как видно, симптомы кратковременны

Кроме того, клиническая картина не приводит к серьезному снижению функций, поэтому больные могут не обратить на это внимание. Однако, специалисты не должны игнорировать такие кратковременные симптомы

Обязательна госпитализация и дальнейшее обследование.

Микроинсульт на МРТ

В первую очередь проводят сканирование головного мозга. На МРТ транзиторные атаки длительностью менее 60 минут незаметны. Кратковременные нарушения кровоснабжения не приводят к гибели клеток. А это значит, что томограмма будет без изменений.

Но вот если ТИА
длится до суток, можно обнаружить мелкие инфаркты в мозговом веществе. Как
правило, они располагаются в бассейне артерии, в которой произошли изменений. МРТ с контрастированием сосудов дает возможность установить более точный
диагноз и предотвратить последствия инсульта.

Изменения
витальных функций

Может ли микроинсульт укорачивать жизнь? Безусловно, врачи отмечают негативное влияние ТИА на эти сроки. Есть множество факторов, от которых зависит прогноз:

1. Возраст пациента (группа риска – лица старше 50 лет);
2. Высокий уровень холестерина;
3. Артериальная гипертензия (с цифрами выше 140/90);
4. Плохо контролируемый сахарный диабет.

Риск повторного инсульта особенно велик при следующем
протекании ТИА:

• С цефалгией;
• С мигренью и аурой;
• Длящаяся более одного часа;
• С параличом или парезом верхней конечности.

Сколько живут после микроинсульта?

Продолжительность жизни после ТИА – это неверный критерий. Следует оценивать возможность развития последующих событий (большого инсульта, тромбоэмболических изменений). На эти угрозы врачи могут повлиять, назначая медикаментозное лечение, а сам пациент должен поменять образ жизни. В этом случае прогноз будет благоприятным.

А вот после острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) жизнь больного укорачивается. Из 100 человек около 40 умирает в первый месяц после ОНМК. Больше половины становятся инвалидами. После года 30% больных умирают, перенесших ОНМК, 25% нетрудоспособны. И только 45% возвращается к нормальной жизни.

Что можно или нельзя делать после микроинсульта?

Транзиторная ишемическая атака – это «красный флаг». Наш организм сигнализирует о том, что есть проблема. И она может закончиться фатально. Чего нельзя делать после микроинсульта?

1. Думать, что «если прошло – то это не серьезно»;
2. Во время приступа оставаться дома;
3. Отказываться от госпитализации после осмотра врача;
4. Игнорировать хронические заболевания;
5. Продолжать жить с вредными привычками, ожирением;
6. Начинать ежедневные тренировки без консультации врача;
7. Отказываться от медикаментозной терапии.

Что нужно делать сразу после ТИА?

1. Пройти обследование в профильном отделении;
2. Посетить специалистов по хроническим соматическим заболеваниям (кардиолога, эндокринолога) для коррекции лечения;
3. Отказаться от вредных привычек;
4. Увеличить физическую активность;
5. Сбросить лишний вес;
6. Пересмотреть режим питания;
7. Уменьшить уровень стресса.

Первоочередные меры спасения

Первая помощь при микроинсульте

Как самостоятельно оказать помощь пострадавшему при микроинсульте?

В первую очередь нужно научиться определять наступление коварной ишемической атаки.

Предположить ее наличие с большой вероятностью помогут такие признаки:

• посреди разговора собеседник внезапно умолк, или же ему стало вдруг трудно произносить слова;
• вы вынуждены многократно переспрашивать человека об одном и том же;
• отсутствие реакции на обращение, “потерянный” вид, резкое наступление подавленного состояния;
• неожиданное падение на пол или на землю предмета, который до этого крепко удерживался в руках человека;
• пытаясь поднять с земли упавшую вещь, человек испытывает значительные трудности;
• появление икоты;
• общий вид пострадавшего, его походка, жесты — все походит на признаки алкогольного опьянения.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов микроинсульта следует немедленно вызвать бригаду неотложной помощи.

В ожидании прибытия врачей необходимо предпринять следующие действия:

1. Положите больного на ровную и твердую поверхность для проведения реанимационных процедур. К затылку допускается приложение льда. Во избежание отека тканей мозга изголовье должно быть приподнято.
2. Если у пострадавшего открылась рвота, требуется повернуть его голову набок для предотвращения попадания рвотных масс в респираторные пути и удушья.
3. Расстегните сдавливающие тело человека элементы одежды, обеспечьте поступление свежего воздуха.
4. Если есть в наличии прибор для измерения артериального давления, следует обязательно им воспользоваться. При резком скачке давления специалисты советуют дать больному гипотензивное средство, рекомендуемое в подобных ситуациях лечащим врачом.
5. Если к тому располагают состояние пострадавшего и подходящие условия, нужно приготовить горячую ванну для ног.
6. Пострадавший человек не должен делать никаких резких движений.
7. Не лишними будут легкие массажные поглаживания головы больного по направлению от висков к затылочной доле, от темени к плечу и коленям.

Симптомы и первые признаки микроинсульта

Симптомы появляются внезапно и достигают максимума в течение нескольких минут. Присутствуют от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это легкие неврологические нарушения: парезы, расстройства речи, нарушение чувствительности половины тела, расстройства памяти и поведения. В клинической картине преобладают жалобы на головокружение, слабость и онемение в конечностях, нарушение речи, головная боль. По сохранности и длительности неврологических нарушений можно косвенно судить о происхождении тромбоза. Если симптомы сохранялись 5-30 минут, это эмболии атеросклеротической бляшки из крупных сосудов головы. Если симптомы сохранялись более 30 минут — вероятнее всего источником тромбоэмболии явились полости сердца.

Распознать микроинсульт можно по типичным симптомам:

• Односторонняя слабость конечностей.
• Изменение чувствительности с одной стороны.
• Дисфазия (различной степени нарушения речи).
• Монокулярная слепота (односторонняя слепота).
• Гемианопсия (выпадение половины поля зрения).

Кроме того, симптомы нарушений кровообращения в каротидном бассейне и вертебробазилярном будут отличаться. По характерным симптомам можно определить микроинсульт в каротидном бассейне, который проявляется моно- или гемипарезами, расстройствами речи, нарушениями чувствительности. Больные жалуются на «тень перед глазом», «белую пелену» или полное отсутствие зрения на одном глазу.

Первые признаки микроинсульта у мужчин в вертебробазилярном бассейне — системное головокружение, которое усиливается в определенной позе и сопровождается вегетативными расстройствами (тошнота, рвота, потливость). Могут быть не резко выраженные нарушения речи и глотания, двоение в глазах и преходящая амнезия. Редко микроинсульт у мужчин проявляется мозжечковой атаксией.

Факторами, которые провоцируют стволово-мозжечковые транзиторные атаки, являются: поворот головы или резкое ее запрокидывание. При этом возникают дроп-атаки — внезапное падение больного без выключения сознания и судорог. Возникновение дроп-атак связано с переходящей ишемией ретикулярной формации. Это характерны эти приступы для больных с шейным остеохондрозом и стенозом позвоночных артерий.

Первые признаки микроинсульта у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Однако, следует учитывать некоторые сложности диагностики данного заболевания у женщин. Как распознать микроинсульт у женщин? Распознать его можно по тем же признакам, но нужно дифференцированно подходить к постановке диагноза, учитывая то, что женщины более склонны к мигреням, головным болям, напряжениям, тревожным расстройствам, вертеброгенным радикулопатиям, которые в клинике могут напоминать микроинсульт.

Нередко у больных с тревожными расстройствами появляются: общая слабость, слабость или онемение в одной конечности и им ставится диагноз «микроинсульт». Приступы мигрени также иногда ошибочно диагностируется как микроинсульт. При мигрени возможно появление кратковременных неврологических нарушений: мигренозная аура протекает в виде потери чувствительности половины туловища, гемипареза, расстройства речи, нарушения зрения с одной стороны. В большинстве случаев эти нарушения сопровождаются приступом головной боли, а иногда бывают без головной боли, что и затрудняет диагностику. Отличительной особенность мигренозных приступов является то, что они начинаются в молодом возрасте. Крайне редко мигренозная аура без головной боли встречается впервые в пожилом возрасте, что также затрудняет диагностику. Отличительной особенностью является то, что очаговые симптомы при мигренозной ауре развиваются медленнее, чём при микроинсульте.

Если сравнивать отношение пациентов разного пола к преходящим нарушениям, то оно отличается. Женщины воспринимают их так же, как инсульт, в то время как мужчины менее настороженно относятся к своему здоровью и после перенесенного микроинсульта не придерживаются рекомендаций врача по медикаментозному лечению и изменению образа жизни. В связи с чем, транзиторные нарушения, перенесенные на ногах, у мужчин чаще осложняются инсультом или инфарктом.

После перенесенного микроинсульта патологическая неврологическая симптоматика отсутствует, а также нет изменений по данными КТ и МРТ мозга. В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических (тревога). Отмечая признаки, перенесенного на ногах микроинсульта, можно отметить, что с возрастом у таких женщин чаще появляется раздражительность, депрессия, нарушения сна, а также ухудшается память и концентрация внимания.

Профилактика

Чтобы не допустить микроинсульта, надо заниматься профилактикой. Конечно, стопроцентной гарантии не даст никто, но снизить риск возникновения болезни можно в разы. Особенно внимательными надо быть женщинам, которые находятся в группе риска. Задуматься о своем образе жизни стоит дамам, которые:

• имеют наследственную склонность к высокому давлению;
• страдают от сахарного диабета;
• имеют проблемы с лишним весом;
• вынашивают ребенка;
• принимают противозачаточные средства;
• имеют вредные привычки;
• подвержены частым стрессам;
• страдают гипертонией;
• мало двигаются из-за сидячей работы;
• подвержены другим факторам риска.

Итак, чтобы снизить риск возникновения микроинсульта, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Измерять давление и пульс дважды в день, заносить показатели в журнал. Эту рекомендацию стоит взять себе за правило женщинам с болезнями сердечно-сосудистой системы.
2. Контролировать сахар. Для женщин, страдающих сахарным диабетом, лучше иметь дома специальный аппарат. Здоровым же будет достаточно пару раз в год делать анализ крови, чтобы выявить заболевание на начальной стадии и предупредить последствия.
3. Контролировать свой вес. Ожирение – это не только плохо для внешности, но и опасно для здоровья. В идеале, необходимо постоянно взвешиваться и, если вес увеличивается, необходима консультация диетолога.
4. Придерживаться здорового образа жизни: питаться натуральными продуктами, сократить употребление жирной пищи, отказаться от курения и алкоголя, заняться лечебной физкультурой, больше гулять, избегать стрессовых ситуаций.

Из-за того, что многие женщины переносят микроинсульт на ногах, это заболевание считают не слишком опасным. Но не стоит упускать из виду тот факт, что следом за точечным кровоизлиянием может наступить настоящий инсульт. К тому же, в 60% случаев случается рецидив.

Поэтому к микроинсульту стоит относиться серьезно. Первые симптомы должны стать сигналом для того, чтобы вызывать скорую помощь. Чем раньше больная получит профессиональную помощь, тем больше шансов у нее остаться здоровой.

Симптомы

От локализации очага поражения, степени кислородного голодания мозга зависит, как проявляется микро инсульт, насколько интенсивны его симптомы и длительны последствия.

Как определить  микроинсульт у человека, можно ли его распознать, как он проявляется у мужчин и женщин?

Гипоксия мозга из-за нарушения кровообращения развивается преимущественно:

• в каротидном бассейне — бассейн сонных артерий;
• в вертебробазилярном бассейне — бассейн позвоночных артерий.

Симптомы микроинсульта преходящие, т. е. они:

• внезапно появляются, а не нарастают постепенно;
• исчезают без опасных для жизни последствий.

Так, внезапное онемение руки, или появившаяся на мгновение пелена перед глазами, полностью исчезают после приступа. Зрение не снижается, а рука нормально работает. Продолжительность такого приступа может составить от нескольких мгновений, до нескольких минут.

Вертебробазилярные нарушения

Вертебробазилярный бассейн формируется позвоночными артериями, которые питают кровью 30% мозга — задние отделы мозга, мозжечок, продолговатый мозг. Приступ продолжается в среднем 8 минут.

Симптомы микроинсульта проявляются:

• сильной головной болью;
• нарушением координации, шаткой походкой;
• повторяющимися, насильственными движениями конечностей;
• вертиго – головокружением, когда больному кажется, что окружающие предметы вращаются вокруг него;
• помутнением зрения, появлением в поле зрения размытых точек, пятен;
• двоением в глазах;
• нистагмом – непроизвольными движениями глазных яблок, подрагиванием в вертикальном, горизонтальном направлениях;
• дизартрией — снижением подвижности языка, мягкого неба, из-за чего нарушается артикуляция, теряется связность речи;
• отсутствием тактильной чувствительности на отдельных участках кожи;
• сильной слабостью.

При вертиго у больного может возникать рвота, звон в ушах, временное снижение слуха, зрительные галлюцинации.

Симптомы каротидных нарушений

Каротидный бассейн образуют сонные артерии. Они обеспечивают кровью 70% мозга. Приступ продолжается в среднем 15 минут, сопровождается широким списком внешних симптомов.

Некоторые симптомы сходны с признаками поражения мозга в вертебробазилярном бассейне. При повреждении сосудов в каротидном бассейне отмечаются симптомы:

односторонняя потеря кожной чувствительности;
односторонние парезы – временные параличи лицевых мышц, конечностей;
нарушение речи – кроме дизартрии, отмечается афазия – неверное произношение слов;
застывший взгляд, косоглазие;
односторонняя или полная потеря зрения;
расстройство когнитивных функций;
снижение памяти;
временная утрата навыков чтения, письма;
нарушение мышления;
рассеянное внимание.

сенсомоторные нарушения, насильственные движения, слабость.

Одним из признаков мини инсульта служит появление внезапной слепоты на один глаз, и этот симптом может появиться первым и совершенно внезапно, например, после утреннего побуждения. Зрение, как правило, в течение суток восстанавливается, но появление такого симптома может означать приближающийся приступ инсульта.

Влияние на различные органы и системы

Во время приступа страдает весь организм. Однако, симптомы купируются в течение 1 часа, не оставляя последствий. Если клиническая картина не уходит за сутки, речь уже идет об инсульте. И он нарушает работу мышц лица и конечностей, формирует шаткость походки, влияет на зрение и речь. В некоторых случаях появляются проблемы с дыханием, глотанием. Отмечается когнитивное снижение.

Глаза

Какие проблемы со зрением появляются после ТИА? Чаще всего пропадает зрение на один глаз. Иногда возникает потеря половины полей зрения с обеих сторон. Медики называют это явления гемианопсия. Обычно она свидетельствует о поражении зрительной хиазмы – перекреста оптических нервов в основании мозга.

Диплопия или
двоение является частым симптомом атаки. Часто возникает с обоих сторон.
Обусловлена поражением зоны восприятия в головном мозге. Обычно такая
симптоматика уходит за 10 минут. Реже она может продержаться около часа. Чем
дольше существует симптом, тем тяжелее прогноз у болезни. Во время приступа у
пациента бывает «туман перед глазами», «мушки» и другие объекты.

Сердечно-сосудистая
система

При приступе
артериальное давление высокое. Цифры могут превышать 200/110. При этом пациент
отмечает острую боль в затылке. Однако, плохим прогностическим признаком
является низкое давление. Когда цифры опускаются ниже 120/80, пациент
испытывает острую ишемию.

Если давление продолжает остается высоким, риск повторных атак возрастает. Но и быстрое падение чревато осложнениями. Его нужно снижать постепенно, не рекомендуется использовать мощные препараты для гипертонического криза.

Существуют
следующие рекомендации:

1. При
   артериальной гипертензии целевое давление 180/100;
2. Без
   гипертонии пациента держат на 160/90.

Для лечения
пациентов в остром периоде инсульта и при ТИА используются сартаны.

Головокружение

Головокружения нередко возникают при ишемической атаке. Это причина падений и плохого самочувствия. К сожалению, проблемы часто остаются и после приступа.

Из-за чего кружится голова? Как правило, это очаговое преходящее поражение ствола мозга или мозжечка. Однако, вестибулярная система устроена сложно. Она включает в себя периферический анализатор и нерв. При их поражении также наблюдается схожая симптоматика. Как отличить головокружение при ТИА и других состояниях?

Головокружение (вертиго) при атаке острое. Появляется на фоне полного здоровья. Продолжительность симптома от нескольких минут до получаса. При этом выявляются другие неврологические синдромы: парез мышц лица, нистагм, потеря болевой и тактильной чувствительности. Изолированное вертиго наблюдается значительно реже.

Неврологические
симптомы

Расстройства после микроинсульта уходят в течение первых суток. Если этого не произошло, можно выставлять диагноз ОНМК. Паралич, парез, нарушение зрения и речи исчезают в первые сутки после приступа.

При приступе оцениваются двигательные нарушения. При этом врач сам проверяется подвижность конечностей. Пациент может неверно указывать на проявление симптомов ввиду снижения критики или неясности сознания. Следует проверить чувствительность, наличие глубоких и поверхностных рефлексов.

Типичные
неврологические симптомы:

• Онемение лица;
• Паралич мимической мускулатуры;
• Нистагм;
• Паралич верхней конечности (симптом,
  сигнализирующий о тяжести состояния);
• Парезы рук или ног.

Паралич – это полная потеря произвольных движений в руках и
ногах. Парез обозначает лишь частичную потерю двигательной активности. При транзиторной
атаке чаще возникают парезы. И как правило они проходят в течение 24 часов.
Последствием ТИА может стать лишь легкое покалывание в паретической конечности.

Эмоциональное
состояние

После атаки у пациента появляется снижение настроения. Это апатия, депрессия, когнитивное снижение. Человек теряет интерес к привычным занятиям и увлечениям. Он перестает узнавать новое, холоден с близкими, проявляет равнодушие при общении с детьми и внуками. Такое состояние, как правило, обратимо. Оно проходит через несколько дней без лечения и психотерапии.

В редких случаях пациенту требуется помощь психолога. Иногда больному назначают антидепрессанты. Эффективны прогулки на свежем воздухе, дозированные занятия в тренажерном зале с инструктором. Обязательно запишитесь к психологу, если у вас наблюдаются следующие симптомы после ТИА:

• Перепады настроения;
• Плаксивость;
• Раздражительность;
• Агрессия;
• Апатия;
• Тревога;
• Фобии.

Симптомы при микроинсульте

Определенная клиническая картина при микроинсульте зависит от локализации очага поражения и калибра питающего сосуда. Чем меньше поврежденная артерия, тем менее ярко будут выражены симптомы. Признаки микроинсульта у женщин и мужчин не отличаются специфичностью. Многие больные списывают свое состояние на перемены погоды, перепады атмосферного давления, переутомление или стрессы. Характерным симптомом патологии является общая слабость с чувством разбитости, оглушенности и сонливости.

Нарушения зрения и онемение конечностей и лица могут наблюдаться с правой или левой стороны, но всегда с противоположной пораженному полушарию мозга. Явным симптомом микроинсульта является потеря памяти. Ее восстановление происходит в течение непродолжительного времени – примерно за 5-6 часов. Признаки микроинсульта схожи с клинической картиной инсульта, но приступ длится от 5 минут до суток. Определить у человека это патологическое состояние можно по следующим признакам:

• Улыбка. При ней у пациента один уголок рта будет ниже другого.
• Речь. Она становится нечеткой и замедленной.
• Движения. Одна конечность может отставать от другой или не поддаваться контролю.

Первые признаки

Поскольку микроинсульт поражает мелкие сосуды, на ранней стадии человек может не замечать симптомы патологии. Многие просто не обращают на них внимания

Знать первые признаки микроинсульта важно, чтобы как можно быстрее обратиться к врачу, ведь от этого зависят дальнейшее лечение и реабилитация. Так, распознать данную патологию можно по следующим малозаметным симптомам:

• давящей головной боли, которая не снимается анальгетиками и возникает несколько раз в сутки;
• головокружению;
• ощущению подташнивания;
• усталости;
• сонливости;
• «мурашкам» по коже;
• упадку сил;
• повышенному артериальному давлению;
• боли в сердце;
• учащению дыхания.

Заметные проявления

При прогрессировании патологии проявляются более заметные ее признаки. Человека начинают раздражать яркий свет и громкий звук. Пациент ощущает чувство тревожности, общий упадок сил и сонливость. К этим симптомам присоединяются следующие признаки:

• легкая слабость в руках и ногах;
• потоотделение или озноб;
• нарушение координации движений, шаткая походка, частые падения;
• онемение конечностей;
• трудности при рассмотрении объекта;
• тошнота и рвота;
• потеря сознания;
• невозможность контролировать мимику лица;
• проблемы с речью.

У мужчин после запоя

Микроинсульт более часто встречается у женщин, но мужчины тоже попадают в группу риска из-за алкоголизма. У тех, кто страдает этой зависимостью, есть высокая вероятность развития нарушений мозгового кровообращения. Они часто отмечаются после длительного злоупотребления алкоголем. Симптомы этих нарушений могут теряться на фоне обычных жалоб, поэтому тоже игнорируются многими пациентами. Характерные признаки микроинсульта у мужчины после запоя представлены в списке:

• сильная головная боль;
• тошнота, усиливающаяся при попытке встать и сесть;
• невнятная речь (шепелявость, картавость);
• «сглаживание» артикуляции;
• невнятное бормотание в ответ на вопросы;
• стеклянные глаза;
• неосознанное движение руками;
• чрезмерная потливость;
• покраснение кожи на лице.

Опасные признаки

При некоторых признаках микроинсульта необходимо сразу вызывать скорую, поскольку от этого зависит, насколько быстро пациент сможет восстановить утраченные функции организма. Показаниями для обращения к врачу являются следующие симптомы:

• невозможность улыбнуться;
• сильнейшая боль в голове;
• паралич верхней или нижней конечности;
• нарушения речи или зрения;
• опущение уголка рта;
• слабость;
• онемение конечностей;
• неправильное восприятие окружающего мира;
• «ползание мурашек»;
• тошнота, рвота;
• спутанность сознания;
• судороги;
• утрата чувствительности.

Причины

Основной причиной является закупорка одного из двух важных кровеносных сосудов: сонной или позвоночной артерии. Они разветвляются на ряд более мелких ветвей, снабжая кровью каждую часть мозга.

Во время стресса артерии реагируют на выброс адреналина сжатием мышечного слоя, что приводит к компенсаторному росту артериального давления. Потому риск ТИА повышается при проблемах с осанкой, а именно – шейным отделом, а также при дистониях. К вегетососудистым дистониям более склонны женщины именно из-за дисрегуляции функции парасимпатической и симпатической нервной системы.

Риск ТИА растет при атеросклерозе или отложениям жировых бляшек на стенках артерий. При спазме сосудов на фоне стресса происходит смена полярности эндотерия – клеток, выстилающих сосудов. Тогда организм начинает восстанавливать ткань, повышая активность тромбоцитов. Для восстановления полярности на наросший слой клеток приклеиваются жировые молекулы. В результате сужается просвет артерии, нарушается кровоток.

Формирование тромбов связано с рядом факторов:

• нарушением сердцебиения, заболеваниями сердца;
• сгущения крови на фоне повышенного уровня холестерина, тромбоцитов;
• при наличии тромбофлебита и варикозного расширения вен.

Исследования определяют основные факторы для развития ТИА:

1. Повышение АД до 130/90-220/110 мм.рт.ст. у 60% пациентов с микроинсультами в анамнезе.
2. Использование оральных контрацептивов более 3 месяцев – почти в 18% случаев.
3. Гормональная стимуляция при планировании ЭКО (искусственного оплодотворения) – у 9% женщин.
4. Избыточный вес – почти 10% пациентов.
5. Наличие храпа или апноэ во сне – у 9%.

Примерно в 10% случаев ТИА предшествующие факторы не устанавливаются.

Комбинация факторов относит некоторых женщин в группы повышенного риска:

1. Эпизодическое повышение АД на фоне избыточного веса и приема гормональных препаратов для контрацепции.
2. Планирование ЭКО и гипертония у женщин.
3. Наличие гипертонии, избыточной массы тела и храпа или апноэ сна.

Резкий скачок артериального давления происходит при нейроциркуляторной дистонии, характерной для молодых людей. Применения оральной контрацепции меняет реологические свойства крови, повышает вязкость. Одновременно снижается эластичность стенок сосудов.

Диссекции (расслоение) стенок артерий – одна из малоисследованных причин ТИА у людей молодого возраста и женщин до менопаузы. Целостность артериальной стенки нарушается при травмах шейного отдела

Но при аномалиях развития сосудов даже приступ кашля и неосторожное движение способны вызвать кровоизлияния, оставить часть мозговой ткани без кислорода

Полезная информация

Травмы шеи и головного мозга повышают риск микроинсультов из-за нарушения целостности сосудов. Гематомы сопряжены с проблемами микроциркуляции пораженных участков мозга даже после сотрясений.

Признаки инсульта и микроинсульта

1. Высокое кровяное давление

Пациенты с высоким кровяным давлением обычно не чувствуют сильных симптомов, которые пытаются указать на неизбежную опасность.

Проблема заключается в том, что высокое кровяное давление значительно увеличивает риск инфаркта головного мозга или кровоизлияния в мозг, если только его не контролируют. Высокое кровяное давление может гарантировать, что кровоснабжение мозга не является правильным, в том числе при прорыве кровеносных сосудов или утечке крови

Вот почему так важно регулярно проверять с врачом, особенно если у вас повышен риск заболевания

2. Жесткая шея

Жесткая шея может быть результатом стресса, плохой осанки или перенапряжения. Но не забывайте, что это также может быть результатом заблокированного или протекающего кровеносного сосуда.

Если ваш подбородок не достигает вашей груди, и вы страдаете от боли, которая исходит от головы, немедленно обратитесь к врачу.

3. Тяжелая головная боль

Головная боль является распространенным симптомом у женщин и может быть вызвана различными вещами. Головные боли часто очень невинны для женщин, но если они появляются внезапно и без причины, лучше всего пойти в больницу для проверки.

Очень интенсивная пульсирующая головная боль часто является признаком повышенного давления на артерию, и в самых тяжелых случаях это может быть признаком инсульта.

4. Одна сторона тела парализована

Это очень распространенный симптом у женщин и мужчин, которые получат инсульт. Обычно это происходит во время сна, но иногда перед сном.

Обычно это нелегко определить, но если вы испытываете симптомы, вы ни в коем случае не должны их игнорировать.

5. Проблемы со зрением

Тот, кто нормально видит и внезапно страдает от размытого или уменьшенного зрения, должен проконсультироваться с врачом. Эти симптомы также могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем, но вы не можете игнорировать риск развития инсульта.

6. Внезапная усталость

Когда у вас внезапно нет энергии, это всегда признак того, что что-то происходит. Усталость является распространенным симптомом во многих серьезных проблемах со здоровьем, особенно когда что-то мешает нормальной доставке кислорода в мозг.

7. Проблемы при ходьбе и перемещении

Трудность в контроле конечностей является распространенным симптомом, который появляется перед инсультом. Сильная, ненормальная боль в плече — более чем веская причина обратиться за медицинской помощью.

Это бывает не у всех, и у некоторых людей он проявляется непосредственно перед ударом.

8. Головокружение и общая путаница

Эти симптомы также проявляются при других проблемах со здоровьем и обычно не указывают на что-то серьезное, но они являются хорошей причиной для консультации с врачом. Эти симптомы должны обсуждаться и лечиться, особенно если они являются признаком сердечно-сосудистой проблемы, которая может возникнуть.

Таким образом, мы можем суммировать, что нелегко диагностировать инсульт во времени, но полезно знать возможные симптомы, которые могут возникнуть перед инсультом. Контролируя сигналы внимательно и используя своевременную медицинскую помощь, можно предотвратить серьезные последствия.

Микроинсульт у женщин

Женщины по своей природе являются более подвержены стрессовым состояниям, они часто воспринимают все проблемы близко к сердцу, “пропускают” через себя. Это приводит к тому, что микроинсульт, симптомы и лечение которого достаточно характерны, а также иные сердечно-сосудистые заболевания обычно поражают представительниц прекрасного пола.

У прекрасного пола микроинсульт проявляется рядом дополнительных симптомов:

• женщины часто говорят о том, что во время микроинсульта наблюдалась икота;
• конечности начинают очень сильно болеть, причем это может отмечаться как с одной стороны тела, так и с обеих;
• депрессия и меланхоличные состояния;
• нарушается речь, иногда становится невозможным сформулировать свою мысль или просто произнести ее;
• резкая и мучительная головная боль, судорожные состояния;
• ощущение покалывания в руках и ногах, порой в других частях тела;
• сухость в полости рта;
• учащенное сердцебиение, которое возникает как приступ;
• удушье;
• боль в грудной клетке и в брюшной полости.

Как провоцирующий фактор, курение может стать причиной приступа микроинсульта. Интересно, что женщины, употребляющие сигареты, имеют больше шансов заболеть, чем курящие представители сильного пола. Признаки микроинсульта у мужчин в некоторых ситуациях также могут быть нетипичными, их нужно знать тем, кто входит в группу риска. Реабилитация после микроинсульта может привести к полному восстановлению организма.

Как предупредить заболевание

Профилактика микроинсульта бывает первичной и вторичной. Ее цель заключается в раннем выявлении, предупреждении появления патологического состояния, коррекции осложнений в постинсультном периоде.

По фактору риска развития осложнений на первом месте находится артериальная гипертензия. Повышение диастолического давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает возможность развития микроинсульта почти в 2 раза.

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо придерживаться несложных рекомендаций:

1. При наличии в анамнезе гипертонической болезни регулярно измеряйте артериальное давление. Фиксируйте разницу между утренними и вечерними показателями ежедневно, не допуская больших колебаний.
2. Пересмотрите свой рацион питания, исключив из него жирную, острую, соленую пищу. Повышенное содержание соли в продуктах способствует повышению артериального давления. В меню должны присутствовать в достаточном количестве овощи и фрукты, морепродукты и бобовые.
3. Режим дня должен быть с соблюдением достаточного количества сна (не менее 8 часов). Проводите больше времени на свежем воздухе, общайтесь с друзьями, получая позитивные эмоции.
4. Регулярные занятия спортом способствуют ускорению кровоснабжения и лучшему питанию тканей.
5. Ежегодная диспансеризация предотвращает возникновение хронических очагов инфекции.

При раннем обращении за медицинской помощью четырем пациентам из пяти удается избежать неприятных последствий, они живут полноценно. Однако, после острого периода могут возникать повторные эпизоды.

В пожилом возрасте необходимо особенно тщательно заботиться о своем здоровье. Смена образа жизни, повышенная утомляемость, резкий скачок температуры могут спровоцировать приступ микроинсульта. С наступлением весны у людей, склонных к гипертонии, возникают перепады давления. Контролируйте свои показатели, в качестве укрепляющей терапии можно использовать фитотерапию. Симптомы микроинсульта могут совпадать при ряде кардиологических состояний, не медлите, обращайтесь к специалистам – это может спасти вашу жизнь.

Error type: «Forbidden». Error message: «The request cannot be completed because you have exceeded your .» Domain: «youtube.quota». Reason: «quotaExceeded». Did you added your own Google API key? Look at the help.Check in YouTube if the id PLw28qKAVv_b7Y9KBa1bHaBXg8mdHCeiZL belongs to a playlist. Check the FAQ of the plugin or send error messages to support.