Атрофический кольпит
Содержание:
- Диагностика вагинита
- Механизмы развития
- Причины развития атрофического вагинита
- Причины атрофического вагинита
- Различные способы лечение кольпита
- Симптомы атрофического (синельного) кольпита или вагинита
- Механизм развития патологии
- Биоценоз влагалища — защитная половая система
- 3 Симптомы
- Атрофический эндометрит у молодых женщин
- Классификация вагинита
- Симптомы
- Вульвит у женщин – симптомы
Диагностика вагинита
Гинекологический осмотр
Во время осмотра доктор:
Проводит пальцевое влагалищное исследование. Водит гинекологическое зеркало во влагалище — осмотр в зеркалах. Процедура несколько неприятная, а при наличии заболевания — болезненная
Гинеколог обращает внимание на характер выделений, а также состояние слизистой (покраснение, отек, утолщение) влагалища, вульвы и шейки матки. Набирает необходимые анализы
Подготовка к осмотру гинеколога
- Накануне примите душ.
- Исключите сексуальные контакты за 24 часа до осмотра.
- Не пользуйтесь специальными гигиеническими средствами, кремами, гелями и не спринцуйтесь за 24 часа до осмотра.
- Будьте готовы откровенно ответить на вопросы о менструальном цикле (дата последней менструации, болезненность менструации, длительности цикла, межменструальные кровотечения), характере и запахе выделений, зуде, половом партнере, болезненности полового акта и другие.
- Заранее обдумайте вопросы, которые хотите задать врачу.
- Постарайтесь надеть удобную одежду, поскольку вам придется раздеваться.
- Не пользуйтесь вагинальными свечами, антибиотиками либо противогрибковыми препаратами за 5-7 дней до осмотра. Возможно искажение результатов мазка и/или бактериального посева.
Механизмы развития
Обусловленные снижением продукции эстрогенов, атрофические процессы возникают в результате уменьшения скорости кровотока в стенках влагалища и ухудшения кровоснабжения тканей, что приводит к разрушению коллагеновых и эластичестических волокон, замедлению процессов регенерации, истончению слизистых оболочек урогенитального тракта, к развитию их сухости. Последняя выявляется более чем у 21% женщин в возрасте 40-71 года.
Атрофические процессы развиваются не только в слизистой оболочке, но также в сосудистых сплетениях и в мышечной оболочке влагалища. В результате этого мышечные волокна замещаются фиброзной тканью, стенки становятся ригидными, то есть снижается их растяжимость, и просвет влагалища сужается.
Редуцирование (сокращение) сети сосудов является также причиной снижения давления кислорода в сосудистом русле и, соответственно, кислородного голодания тканей, которое в условиях дефицита эстрогенов стимулирует синтез цитокинов и фактора роста эндотелия (клетки, составляющие внутреннюю оболочку сосудов).
Это приводит к компенсаторному (в целях улучшения кровообращения) развитию большого числа неполноценных (с очень тонкой стенкой) и поверхностно расположенных капилляров, обусловливающих внешний характерный вид слизистых оболочек при атрофическом вагините — «лаковая» окраска, точечные кровоизлияния на фоне асептического воспаления и гиперемии, сопровождаемые лимфореей (истечением лимфы) и легко возникающей кровоточивостью даже при незначительном контакте. Прогрессирование процесса впоследствии приводит к возникновению изъязвлений на слизистой оболочке, присоединению вторичной инфекции и к атрофическим процессам малых половых губ.
Истончение слизистой оболочки и изменение клеточного состава эпителиального слоя и расположенной под ней соединительной ткани являются также причиной снижения локального иммунитета. В клетках эпителия уменьшается синтез и содержание гликогена, что приводит к уменьшению числа лактобацилл в вагинальной среде. Это ведет к уменьшению синтеза молочной кислоты и снижению кислотности содержимого влагалища (PH превышает 5,5 и может достигать 6,8).
Способность слизистой оболочки выполнять функцию барьерной защиты значительно снижается, и формируются благоприятные условия для развития эндогенных и экзогенных патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Вследствие этого возрастают риски развития вагиноза бактериального происхождения с хроническим, периодически обостряющимся, течением и распространением инфекции на мочевыводящую систему.
Таким образом, атрофический вагинит не представляет собой непосредственной угрозы состоянию здоровья. Тем не менее, истончение слизистой оболочки, ее сухость и сглаживание складок, уменьшение просвета и глубины влагалища из-за мышечной атрофии его стенок и мышц тазового дна в целом, утрата последними эластичности с развитием их слабости приводят к возникновению ряда мочеполовых, трофических и сексуальных нарушений, сопровождаемых определенной симптоматикой.
Изменения в гормональной сфере женщин средних и, особенно, старших возрастных групп нередко являются причиной нарушения обмена углеводов, то есть развития сахарного диабета 2-го типа, который до определенного времени в среднем у 5% женщин остается не диагностированным.
В периоды пери- и постменопаузы атрофический вагинит является одним из первых и ранних симптомов сахарного диабета, при котором происходит значительно более выраженное и раннее поражение слизистой оболочки влагалища.
Поэтому, если увеличился сахар при атрофическом вагините, течение последнего будет более упорным, с более выраженной симптоматикой и частыми обострениями. Для успешного лечения такого вагинита необходима консультация эндокринолога в целях назначения коррекции содержания глюкозы в крови.
Причины развития атрофического вагинита
Эстрогены представляют собой группу стероидных гормонов, включающую в себя эстрон, эстриол и эстрадиол. Их вызревание происходит в яичниках, а основная их функция – способствование развитию женского организма и подготовка его к деторождению. Благодаря влиянию эстрогенов:
- Развиваются половые органы;
- Устанавливается менструальный цикл;
- Снижается уровень холестерина в крови, что создает барьер для развития атеросклероза;
- Правильно распределяются жировые клетки в женском организме;
- Поддерживается оптимальный для организма баланс кальция, что предупреждает развитие остеопороза;
- Обеспечивается нормальный рост эпителиальной ткани во влагалище и улучшается ее кровоснабжение;
- Образуется молочная кислота в необходимых организму количествах;
- Во влагалище поддерживается естественная кислая среда, что необходимо для подавления патогенной микрофлоры.
В период же наступления менопаузы уровень эстрогенов в крови значительно снижается. Что, в свою очередь, приводит к серьезным изменениям атрофического характера, среди которых:
- Сужение просвета влагалища;
- Прекращение деления клеток эпителия во влагалище;
- Уменьшение количества лактобацилл вплоть до полного их исчезновения (что снижает защитные свойства влагалища и является причиной проникновения в него различного рода инфекций);
- Сглаживание вагинальных складок;
- Резкое истончение эпителиальной ткани во влагалище;
- Нарушение кислотно-щелочного равновесия во влагалище (pH-баланса).
Причины атрофического вагинита
Все процессы, происходящие во влагалищном эпителии, зависят от гормональной функции яичников. Ежемесячно в циклическом режиме яичники синтезируют эстрогены, благодаря которым влагалищный эпителий выполняет одну из значимых функций: защищает генитальный тракт от инфекции.
У здоровой женщины влагалищная микросреда сохраняет постоянство, она представлена лактобактериями (98%) и небольшим количеством микроорганизмов, относящихся к условно-патогенным микробам. Свое название последние получили благодаря свойству становиться патогенными (вызывать болезнь) при определенных условиях.
Влагалищный эпителий состоит из нескольких слоев клеток имеющих плоскую форму (отсюда название «многослойный плоский»). Много слоев покровных клеток позволяют влагалищу постоянно обновляться за счет слущивания (отторжения) поверхностного слоя. Процессы обновления слизистого слоя контролируются эстрогенами яичников. Слущенные клетки поверхностного слизистого слоя содержат много гликогена, которым «питаются» лактобактерии.
Основной продукт жизнедеятельности лактобацилл – молочная кислота. С ее помощью контролируется необходимый уровень кислотности (pH) во влагалище. Кислая среда не позволяет нежелательным микроорганизмам размножаться, защищая слизистые от инфекции.
Когда наступает климакс, гормональная функция яичников начинает постепенно угасать, а затем (постменопауза) прекращается вовсе. В отсутствие эстрогенов истончается (атрофия) влагалищная слизистая, снижается количество гликогена, уменьшается количество лактобактерий. Количественные перемены в составе влагалищной микросреды приводят к увеличению pH. В результате начинается колонизация (заселение) влагалища условно-патогенными возбудителями, они вызывают местные воспалительные процессы и формируют клинику вагинита. Таким образом создается необычная ситуация, когда организм сам создает болезнь.
Существует и другая форма атрофического вагинита, она не связана со старением организма, а спровоцирована искусственной менопаузой. Отсутствие эстрогенов после удаления обоих яичников вызывает во влагалище изменения, аналогичные таковым у старых женщин.
Нечасто пациентки, переживающие эпизоды гипоэстрогении, испытывают симптомы, похожие на признаки атрофического вагинита. Подобное может наблюдаться:
— среди родивших кормящих женщин, у которых функция яичников после родов только восстанавливается;
— у переживающих сильное психоэмоциональное расстройство женщин;
— при серьезной гормональной дисфункции, сопряженной со значительным снижением количества эстрогенов;
— при эндокринных расстройствах.
Однако подобные нарушения являются обратимыми и временными. Как правило, такой вагинит не связан с выраженной атрофией и устраняется, как только восстанавливается нормальная функция яичников.
Различные способы лечение кольпита
Лечение всегда подразумевает комплексный подход. Подбор средств всегда происходит после тщательного обследования и сдачи анализов.
Схема лечения подбирается индивидуально. Грамотные специалисты всегда учитывают характер болезни, сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья пациентки.
Схема лечения подбирается индивидуально
Врачи назначают:
- противовоспалительные препараты и этиотропные средства;
- табу на секс до выздоровления, а также обследование партнера;
- лечение заболеваний, которые сопутствуют кольпиту.
Специалисты стремятся произвести санацию вульвы и влагалища. Для этого женщине рекомендуют выполнять подмывания. Хорошие результаты приносят подмывания со слабым раствором марганца или с отварами трав (шалфей, ромашка, календула). Процедуры выполняют не реже трех раз в сутки.
Многие возбудители кольпита стойко переносят действие антибиотиков. Поэтому такие препараты обычно не назначают при бактериальном кольпите. Если заболевание имеет упорное течение, то антибактериальные средства используют местно (в виде эмульсий и растворов). Такие средства применяют кратковременно.
Как еще выполняется санация
1. Берут эмульсию стрептомицина (10%), масло шиповника и персиковое масло
Следует обратить внимание, что масло должно быть пастеризованным. Жидкости смешивают и получают состав, которым обрабатывают стенки влагалища
Процедуры проводятся неделю.
2. Хорошо помогают влагалищные ванночки с хлорофиллиптом и настоем ромашки.
Для повышения иммунитета врачи советуют принимать витаминные комплексы. Через 4 месяца курс лечения проводится еще раз. Это позволяет предупредить рецидив.
Лечение свечами
Свечи при кольпите назначает врач. Выбор препарата зависит от характера заболевания. Очень часто вагинит лечат свечами Тержинан. Это противомикробный и противогрибковый препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Перед тем, как ввести свечу в влагалище, ее надо подержать 20 секунд в воде. Схема лечения предполагает ежедневное использование свечей.Обычно Тержинан вводят на ночь. Курс составляет 10 дней. При запущенной форме заболевания лечение продолжается 20 дней.
Эффективное лекарство в виде свечей — Вокадин. Свечи следует вводить очень глубоко во влагалище. Если кольпит протекает остро, то свечи используют 2 раза в день (по 1 шт.). Курс лечения этим препаратом — 1 неделя. Если вагинит сопровождается уреаплазмозом, хламидиозом или микоплазмозом, то назначают эффективные свечи Генферон. Их обязательно сочетают с таблетками (метронидазол, флуконазол и др.). В процессе лечения обязательно соблюдается чистота половых органов. Хорошие результаты приносят свечи Пимафуцин и Клион-Д 100.
Народные способы лечения
- Возьмите кору дуба — 1 ст. л. Ее надо измельчить и заварить стаканом кипятка. Далее подержать отвар на водяной бане. Готовую жидкость должна настояться (около 12 часов). После этого ее надо процедить и использовать для спринцеваний. Лучше делать это перед сном. Курс продолжается 10 дней.
- Потребуется: василек полевой, трава ивняка, клевер ползучий, кувшинка белая, пион садовый, соцветья кошачьей лапки, лепестки садовой розы, донник, ромашка и горец почечуйный. Все компоненты берутся в равных пропорциях (по 1 ложке). Сделав смесь из трав, возьмите одну ложку и залейте литром воды.Кипятить не менее 10 минут, процедить, настоять и принимать внутрь (полстакана перед едой). Чтобы жидкость казалась вкуснее, в нее можно добавить мед, варенье или сахар. Курс продолжается 3 месяца. Затем делается перерыв на 2 недели. После этого лечение продолжается снова.
- Для спринцеваний хорошо подходит следующая смесь: ромашка — 2 ст. л., лапчатка гусиная — 1 ст. л. Смесь залить литром кипятка, настоять. Через 20 мин процедить.
- Отлично помогает чистотел. Отваром из этой травки смачивают тампоны и вводят их во влагалище. Для отвара потребуется 3 ст. л. чистотела и литр кипятка. Жидкость лучше подержать на водяной бане около 30 мин.
Симптомы атрофического (синельного) кольпита или вагинита
С возрастом появляются такие симптомы, как ощущение сухости во влагалище, нестерпимый зуд и жгучие боли, которые возникают после полового акта или самостоятельно.
Возникновение жалоб наблюдается через 3-5 лет после менопаузы. Обусловлены они снижением синтеза гликогена в слизистой, снижением числа молочнокислых бактерий и изменением pH среды влагалища с естественной кислой в щелочную. В этих условиях часто присоединятся микробные агенты, что вызывает воспалительный процесс во влагалище. При частом воспалении формируются рубцы и спайки. В таком случае развивается уретральный синдром.
Если эти явления сопровождаются атрофическими изменениями малых половых губ и склерозированием вульвы, возникает крауроз вульвы. Это состояние проявляется устойчивостью симптомов к гормональной терапии.
В условиях сниженной резистентности микробы (стрепто- и стафилококки, бактерии группы кишечной палочки) колонизируют слизистую и формируется неспецифический кольпит – микробное воспаление влагалища. Кроме микробов, кольпит вызывают различные механические и химические факторы.
Старческий кольпит в острую стадию характеризуется выраженностью жалоб (чувство зуда и жжения, диспареуния — боли при половом акте), а также отделяемым из влагалища серозного или гнойного характера.
Часто поражению влагалища сопутствует поражение слизистых шейки матки или уретры. При осмотре врачом слизистая влагалища отечная, ярко-красного цвета. Отмечается кровоточивость при легком прикосновении. На стенках влагалища имеются гнойные скопления. При тяжелых формах образуются дефекты слизистой – эрозии и язвы. Они обусловлены слущиванием эпителия и обнажением глубжележащих тканей.
Хроническая стадия подразумевает некоторое стихание воспалительного процесса. Основная жалоба в эту фазу – гноетечение из половых путей. Покраснение и отечность так же уменьшаются, а на месте эрозий образуется нежная рубцовая ткань. Формируется грануляционный кольпит.
Механизм развития патологии
Влагалище у женщин – это достаточно увлажненная, темная и теплая среда, которая была бы идеальной для развития патогенных микроорганизмов. Но этого не происходит. Ведь здесь содержатся лактобактерии, которые поддерживают баланс микрофлоры на нормальном уровне. Они составляют примерно 97% всех микроорганизмов влагалища, являются очень безобидными и не вызывают никаких заболеваний.
Но во время климакса в организме женщины происходят гормональные изменения. Это приводит к тому, что организм начинает работать в непривычном режиме, могут появиться различные патологии. Гормональный дисбаланс может стать причиной того, что в области влагалища нарушается баланс микрофлоры. Количество полезных бактерий снижается, а отрицательных – увеличивается. Это приводит к развитию атрофического вагинита.
Биоценоз влагалища — защитная половая система
В первой фазе менструального цикла:
- Вырабатываются в достаточном количестве эстрогены (женские половые гормоны). Под их влиянием усиливается рост клеток слизистой влагалища, в которых много гликогена — идеального питания для лактобактерий (полезных живых микроорганизмов).
- Во влагалище образуется больше слизи — создается механическое препятствие для проникновения бактерий.
Во второй фазе менструального цикла:
- Больше вырабатывается прогестерона, который усиливает отшелушивание верхнего слоя клеток слизистой оболочки влагалища.
- Лактобактерии (палочки Дедерлейна) покрывают стенки влагалища, препятствуя прикреплению и размножению болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, лактобактерии расщепляют гликоген до молочной кислоты — создается кислая среда.
уреаплазма
3 Симптомы
Симптомы атрофического кольпита у женщин возникают, как правило, в пременопаузе и заключаются в следующих проявлениях:
Симптом | Описание |
Вагинальная атрофия |
|
Влагалищные признаки |
|
Урогенитальные расстройства |
|
Сексуальные расстройства |
|
В полную силу симптомы развиваются чаще всего спустя 5 лет после менопаузы. Неприятные ощущения во время сексуального контакта или после него приводят к тому, что женщина отказывается от интимной жизни. Это не только неблагоприятно влияет на взаимоотношения с партнером, но и отягощает атрофические процессы. У большинства пациенток наблюдаются также внешние признаки атрофических изменений вульвы:
- изменение формы половых губ и клитора, уменьшение малых половых губ;
- повышенная чувствительность вульвы к химическим веществам (средствам гигиены);
- образование микротрещин, изъязвлений, воспалительных изменений;
- замедленное заживление травм наружных половых органов;
- гипопигментация;
- снижение эластичности тканей и упругости подкожной жировой клетчатки;
- выпадение лобковых волос.
В постменопаузе атрофируются не только ткани влагалища, но и шейка, тело матки (соотношение их размеров становится аналогичным тому, каким оно было в детстве). Появление сопутствующих дизурических симптомов связано с особенностями эмбрионального развития мочеполовой системы у женщин. Влагалище, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточники формируются из одного и того же эмбрионального образования – среднего зародышевого листка. Поэтому эта область также подвержена влиянию женских половых гормонов.
Атрофия слизистой вульвы и влагалища
Асептические воспалительные процессы, сопровождающие атрофический кольпит у женщин, приводят к повышению риска возникновения лимфореи – истечения лимфы в результате повреждения лимфатических сосудов.
Атрофический эндометрит у молодых женщин
Каждый месяц в организме женщины происходят одни и те же процессы. Железистый слой в матке увеличивается так, чтобы в случае оплодотворения яйцеклетки эмбрион мог прикрепиться к стенке органа и начать получать питание, необходимое для роста и развития.
Если этого не происходит, наступает менструация — накопленный слой эндометрия отбрасывается за ненадобностью. На этих стадиях главную роль играют половые гормоны — эстроген и прогестерон.
Благодаря сигналам, передаваемым от гипофиза, гонады работают плавно. За передачу информации отвечает гонадотропный гормон. При гормональном сбое или по другим причинам, когда начинается атрофический эндометрит, фертильная функция снижается, эндометрий практически не увеличивается.
Атрофия слизистой матки возникает не только по естественным причинам, но и может быть вызвана многими заболеваниями. Существует группа состояний, при которых эндометрий атрофируется в любом возрасте:
- недоразвитие гонад;
- опухоли гипофиза и гипоталамуса, приводящие к недостаточному развитию матки у девочек;
- недоедание, тяжелый стресс, слишком интенсивные физические упражнения (особенно силовые виды спорта), высокая потеря белка;
- синдром истощения яичников, поэтому выделяется недостаточно эстрогена;
- пониженное содержание эстрогена вследствие гормонального лечения;
- удаление яичников при злокачественных новообразованиях;
- хронический эндометрит на фоне повторных абортов;
- маточные кисты.
Девушка со штангой
Стресс
Атрофия эндометрия также может быть спровоцирована некоторыми препаратами, особенно цитостатиками (противоопухолевые препараты) и лекарствами, назначаемыми при межменструальных кровотечениях. Во втором случае организм пациентки вводят в искусственную менопаузу.
Заболевания, при которых используется подобная тактика:
- тяжелый эндометриоз;
- миома матки;
- раковые процессы в молочных железах;
- планирование гинекологической операции.
Миома матки
Раковые процессы груди
Список препаратов (европейские рекомендации), вызывающих атрофию:
- Золадекс;
- Диферелин;
- Элигард;
- Люкрин;
- Бусерелин (группа препаратов на основе рилизинг-фактора гонадотропина);
- Визанна (прогестагены);
- Данол (препарат, который ингибирует выработку гонадотропных гормонов).
Когда лечение этими средствами прекращено, гинеколог назначает другие гормональные препараты, восстанавливающие слой эндометрия, если, конечно, у организма недостаточно сил для восстановления.
У пожилых женщин с диагностированным раком яичников или раком молочной железы лечение проводится тамоксифеном (европейские рекомендации). Активный ингредиент ингибирует (подавляет) выработку эстрогена, но довольно часто на фоне приема этого лекарства, напротив, эндометрий начинает расти.
При выполнении микроскопического исследования определяют утолщение базального слоя и атрофического верхнего кистозного эндометрия — это стромальная гиперплазия.
Классификация вагинита
Для назначения эффективного лечения, которое снимет остроту обострения и предупредит развитие более опасных заболеваний, необходимо установить причину, вызывающую хронический гастрит, и его вид по международной классификации. Диагностика выполняется именно в дни его обострения, поскольку в состоянии ремиссии часть анализов не покажет никаких изменений в организме.
Лечение любой формы неуточненного хронического гастрита аналогично лечению поверхностного хронического гастрита. По необходимости назначается витамин В12.
Главными лекарственными средствами при атрофическом кольпите являются Климонорм, Овестин, Гинодиан-Депо и др.
Сладкие блюда, десерты и шоколад следует употреблять в небольших количествах. Из напитков нужно отказаться от крепких чая и кофе, полностью исключить газированные напитки, соки с большим содержанием консервантов и алкоголь.
Единственный метод лечения атрофического вагинита — заместительная гормональная терапия препаратами локального или системного действия, эффективность которых сопоставима независимо от способа введения. Начало терапии желательно не позднее 18–36 мес от наступления менопаузы.
Предпочтение следует отдать удобному белью из натуральной ткани.
Дифференциальный диагноз при атрофическом кольпите необходимо проводить с большой группой инфекций, передающихся половым путём, и кандидомикозами. Показанием к консультации других специалистов может служить лишь выявление заболеваний, передающихся половым путём: гонореи, сифилиса, а также герпетической инфекции.
При атрофическом хроническом гастрите результаты анализов могут выявить в организме дефицит витамина В12. В таком случае больным выписывают необходимый витамин в виде таблеток или уколов.
Симптомы
Несмотря на возрастные изменения состояния слизистой оболочки влагалища, характерные признаки атрофического вагинита проявляются не у каждой женщины. Вероятность их возникновения увеличивается с каждым годом с момента наступления менопаузы. Симптомами данного недуга служат:
- сухость, зуд и жжение во влагалище;
- дискомфорт и возникновение боли разной степени после полового акта;
- появление выделений с неприятным запахом. По консистенции они могут отличаться и бывают – жидкими, слизистыми или с примесями гноя;
- формирование микротравм или небольших трещин в данной области;
- раздражение слизистой оболочки;
- кровоточивость, связанная с половым контактом или осмотром у гинеколога. Обильное выделение крови говорит о патологическом процессе шейки или тела матки;
- частые позывы к испусканию урины;
- значительное выпадение волосков или полное облысение области лобка и больших половых губ.
Характерным для заболевания является то, что большинство неприятных симптомов атрофического вагинита невозможно устранить при помощи противовоспалительных препаратов. Уменьшить их проявление могут специальные вагинальные свечи.
Постменопаузальный вагинит отличается длительным, с периодами рецидива, течением, но характерные признаки не у всех женщин имеют одинаковое выражение.
Вульвит у женщин – симптомы
Вульвит у женщин может проявляться по-разному. В острой стадии болезни женщины замечают появление отечности в области клитора, малых и больших половых губ. У некоторых женщин в этих местах формируются небольшие язвочки, эрозивные поверхности. При их раздражении пациентки ощущают зуд, жжение, дискомфорт в области влагалища и паха. Неприятные ощущения резко усиливаются при посещении туалета, прикосновении, ходьбе.
Данная симптоматика сопровождается выделениями из влагалища. Сукровичные, серозно-гнойные выделения желтого цвета с зеленоватым оттенком нарушают привычный образ жизни. Стоит отметить, что характер и цвет патологических выделений полностью зависят от типа возбудителя, спровоцировавшего развитие воспаления. К примеру, при инфицировании кишечной палочкой они водянистые, белые; если причиной патологии становится стафилококк – выделения густые, с желтоватым оттенком.
Атопический вульвит
Атопический, или как его еще именуют специалисты, аллергический вульвит чаще встречается у девочек. Родители замечают покраснения и отечность половых губ, области клитора. Появляющаяся гиперемия может дополняться мацерацией, которая переходит на кожный покров лобковой области, внутренние поверхности бедер. Девочки жалуются на постоянные зуд и жжение в паховой области. Маленькие дети выражают подобные симптомы постоянным плачем и беспокойством.
Атопический вульвит у женщин, симптомы и лечение которого обусловлены причиной нарушения, часто развивается на фоне использования средств интимной гигиены, прокладок, тампонов. Агрессивные средства гигиены способны повреждать слизистую оболочку вульвы, вызывая развитие аллергической реакции. Главными симптомами в таком случае становятся жжение, дискомфорт, зуд, который со временем усиливается. Влагалищные выделения становятся более обильными, чаще имеют водянистый характер и прозрачные.
Атрофический вульвит
Из названия этой формы понятно, что данный тип заболевания сопровождается нарушение функциональных особенностей органа. Атрофический вульвит, симптомы которого схожи с описанными выше, развивается на фоне снижения уровня эстрогенов в кровяном русле. Подобное явление может носить как физиологический характер, так и являться патологией.
О первом типе нарушения говорят, когда у женщины наступает климактерический период. Снижение синтеза половых гормонов приводит к уменьшению толщины слизистой оболочки вульвы и влагалища: она становится тонкой и легко поддается травмированию. Патологическое снижение концентрации гормонов отмечается при заболеваниях органов репродуктивной системы. В обоих случаях женщина фиксирует появление следующих симптомов:
- отечность вульвы;
- жжение и зуд, усиливающиеся при мочеиспускании;
- болезненные ощущения при ходьбе, во время секса;
- покраснение наружных половых органов;
- воспаление паховых лимфатических узлов;
- увеличение температуры тела.
Кандидозный вульвит
Кандидозное поражение вульвы относится к специфическим формам заболевания. В качестве возбудителя в таком случае выступает грибок рода Кандида. Эти условно патогенные микроорганизмы присутствуют в репродуктивной системе каждой женщины. Снижение защитных сил организма провоцирует усиленный рост колонии грибка. В результате появляются характерные признаки вульвита грибковой природы – белые, похожие на творог выделения покрывают всю поверхность половых губ и вульвы. Женщины испытывают сильный зуд, жжение. Со временем объем выделений увеличивается, образуются комки.