Устройство и функции женского влагалища

Содержание:

Причины увеличения половых губ
- Лучшие врачи по лечению uипертрофиb малых половых губ
Классификация и стадии развития вульводинии
Похожие и рекомендуемые вопросы
Категории
Лобковые вши.
Аллергия
Категории
Как лечат вагинизм
Выход из ситуации
Климакс
Похожие и рекомендуемые вопросы
Так ли важна длина влагалища?
Методы исследования
Каковы наиболее распространенные вагинальные проблемы
Анатомия и гистология

Причины увеличения половых губ

Гипертрофия малых половых губ может быть врожденной и приобретенной. Чаще она встречается у недоношенных детей, а также девочек, которые при рождении имели низкую массу тела. Проблема становится очевидной в период полового созревания или, когда девушка начинает вести половую жизнь.

Из-за растяжения половых губ во время родов, половых актов, лимфодемы вульвы, хронического вульвита гипертрофия может становиться более выраженной. Также к изменению формы и размера половых губ может привести увлечение интимным пирсингом, хирургические операции, проведенные на вульве.

Лучшие врачи по лечению uипертрофиb малых половых губ

8.8 336 отзывов

ГинекологВенерологВрач первой категории

Баранова Татьяна Николаевна Стаж 37 лет 9.2 96 отзывов

ГинекологАкушерВрач высшей категории

Надырова Наталья Олеговна Стаж 41 год 9.2 90 отзывов

ГинекологВрач высшей категории

Магомедова Марияна Хановна Стаж 26 лет 9.2 49 отзывов

ГинекологВрач высшей категории

Петрова Светлана Валерьевна Стаж 35 лет 8.9 144 отзывов

ГинекологГинеколог-эндокринологАкушерВрач высшей категории

Кадохова Вера Валерьевна Стаж 14 лет Кандидат медицинских наук9.2 42 отзывов

АкушерГинекологВрач высшей категории

Мавропуло Мария Георгиевна Стаж 31 год 9.2 43 отзывов

ГинекологАкушерГинеколог-эндокринологВрач первой категории

Дубровина Наталья Алексеевна Стаж 17 лет 9.5 61 отзыва

Гинеколог-эндокринологГинекологАкушерУЗИ-специалистВрач высшей категории

Торопцова Людмила Юрьевна Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук8.6 9 отзывов

ГинекологАкушер

Бойко Марина Александровна Стаж 10 лет 9.2 59 отзывов

ГинекологВрач первой категории

Паладьева Елена Алексеевна Стаж 23 года

Множество факторов способны повлиять на женское здоровье, а некоторые заставляют слабый пол изрядно волноваться. Ведь какие-либо изменения в интимной зоне всегда приносят как физический, так и психологический дискомфорт.

Многие салоны предлагают данную процедуры по различной стоимости. Необходимо понимать, что недопустимо использование некачественных препаратов, а также введение препарата человеком без специализированного образования.

Перед тем, как соглашаться на процедуру, убедитесь в том, что сыворотка гиалуроновой кислоты в данном салоне имеет сертификат качества и все сроки годности в норме. Также необходимо уточнить образование, наличие курсов и стаж работы у специалиста, проводящего процедуру.

Введение филлера должно проводиться в соответствии со всеми нормами асептики и антисептики.

Выделяют приобретённую и врождённую гипертрофию:

Чаще всего патология наблюдается у недоношенных, или рожденных с низкой массой тела, девочек.
Неправильное формирование в процессе органогенеза тоже может стать причиной гипертрофии.
Если дефект передаётся по наследству, то зачастую в юном возрасте гениталии имеют нормальное строение, а первые признаки появляются только после полового созревания или начала ведения половой жизни.
Увеличение размеров могло быть спровоцировано хирургическим вмешательством, травмой или неудачным пирсингом.
При родах плод растягивает стенки влагалища, которое не всегда приобретает прежние формы.
С возрастом губы сморщиваются и вытягиваются, изменяется пигментация.

Классификация и стадии развития вульводинии

Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья

В зависимости от объёма поражения, вульводиния может быть генерализованной (когда затрагивается вся вульва) или локализованной:

вестибулодения — затрагивает преддверие влагалища;
клиторалгия — затрагивает клитор и уретру .

По классификации Международного общества по изучению вульвовагинальных заболеваний (ISSVD), причины боли в области вульвы подразделяют на четыре категории:

инфекционные (вульвовагиниты, герпесвирусная инфекция и др.);
воспалительные (склероатрофический и красный плоский лишай, буллёзные дерматозы и др.);
неопластические (различные опухоли — плоскоклеточный рак, болезнь Педжета);
неврологические (сдавление спинномозговых нервов) .

По распространённости вульводиния может быть изолированной или сочетаться с другими заболеваниями и симптомами: гипоэстрогенией с атрофией вульвы и влагалища, синдромом болезненного мочевого пузыря, фибромиалгией (костно-мышечной болью), эндометриозом, синдромом раздражённого кишечника, кандидозным вульвовагинитом, варикозным расширением вен малого таза и промежности, ущемлением полового нерва, рассеянным склерозом и др.

Однако по мнению многих авторов, истинная вульводиния возникает при отсутствии видимых причин, а все вышеперечисленные патологии приводят к развитию вторичной вульводинии.

Категории

Уменьшение влагалища с помощью операции

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Лобковые вши.

Никто не хочет думать о жуках, которые ползают по какой-либо части их тела, но особенно там, внизу . К сожалению, это именно то, что представляют собой лобковые вши (также известные как крабы): легко передаваемые маленькие насекомые в области гениталий, которые вызывают у вас как сумасшедший зуд.

Доктор Чинн говорит, что существует две причины зуда: укусы крабов и яйца (гниды), которые они откладывают на вашей коже, и то и другое вызывают раздражение.

Теперь для действительно плохих новостей: Заниматься сексом даже не единственный способ получить лобковые вши. «Они передаются от кожи к коже», – говорит доктор Чинн. «, вы идете в грязный отель, и на простынях, на которых вы спали, есть гниды или вши, а затем вы идете домой к партнеру и занимаетесь сексом. Или, может быть, вы одалживаете сестре свои штаны, и их взяла, затем вы надеваете штаны, и крабы лезут во влагалище».

Хотя можно лечить безрецептурными препаратами, такими как крем с перметрином (как и головные вши), мораль этой истории такова: практикуйте безопасный секс, внимательно читайте рейтинги отелей и, возможно, не позволяйте никому одалживать ваши штаны.

Почему болит Влагалище – 11 причин.

Аллергия

Воспаление у входа во влагалище, особенно у маленьких детей, может быть симптомом аллергической реакции. В таком случае вульва и вход во влагалище краснеют, зудят и опухают. В результате расчесывания могут появиться ранки и царапины.

Причины аллергии в области наружных половых органов:

порошки, кондиционеры и мыло для стирки белья плохого качества, либо с аллергеном в составе;
подмывание мылом и гелями с отдушками;
употребление в пищу различных аллергенов, например, цитрусовых, меда, шоколада, клубники, орехов и других продуктов, на которые у пациента индивидуальная реакция.

Такое состояние требует соблюдение строгой диеты с исключением аллергенов, приема антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Настоятельно рекомендуется проводить лечение под контролем специалиста. Самолечение может привести к инфицированию пораженного участка, тогда терапия сильно усложнится.

Как лечат вагинизм

В настоящее время существует несколько методов лечения вагинизма: например, начиная с 1970-х годов вагинизм лечат при помощи парной поведенчески ориентированной секс-терапии. Чаще всего в подобной терапии применяются расширители — набор пластиковых насадок разного размера, напоминающих фаллоимитаторы, которые должны постепенно отучить женщину бояться проникновения во влагалище.

Как отмечает Назаралиева, наиболее эффективным считается метод постепенной экспозиции (воздействия) — подход, традиционно применяемый при поведенческой терапии различного рода фобий. В рамках этого метода пациентке предлагается построить иерархию страхов, связанных с пенетрацией. Это шкала от 0 до 100, где 0 — совсем не страшно, а 100 — самое страшное, что может быть. Например, введение своего мизинца может быть страшно на 20 баллов, тампона — на 30, введение пальца мужа — 40, введение двух пальцев — 60, шевеление двумя введёнными пальцами — 70, введение фаллоимитатора — 90, а введение полового члена — на 100 баллов.

Выход из ситуации

Женщины, умеющие сознательно сжимать и разжимать мышцы тазового дна, способны увеличивать или уменьшать размер вагинального отверстия. По словам доктора Тарни, повышение тонуса мышц тазового дна помогает бороться с ощущением «широкого влагалища». В этих целях очень полезно выполнять упражнения Кегеля — помимо прочего, специфическая гимнастика для интимных мышц способствует общему улучшению качества секса.

По результатам исследования, опубликованного в австралийской версии журнала «Акушерство и гинекология» в 2008 году, женщины, регулярно выполнявшие упражнения Кегеля, признали, что испытывают более интенсивное сексуальное удовлетворение, чем те, кто в этом смысле бездействовал. Единственная проблема такой гимнастики заключается в том, что большинство женщин не понимают, как делать её правильно.

Климакс

Если вход во влагалище воспаляется у женщины после 45 лет, особенно после секса, можно заподозрить такое нарушение как атрофический вагинит. В этом возрасте происходят гормональные изменения, ведущие к менопаузе и климаксу.

Яичники женщины все меньше выделяют эстрогенов, как следствие, организм начинает стареть быстрее. Дело в том, что эстрогены делают кожу упругой, слизистые влажными. Его недостаток приводит к сухости во влагалище и атрофии слизистой. Если заниматься сексом в таком случае, не используя смазок, можно спровоцировать травму влагалища.

Лечат такое состояние при помощи гормональных препаратов, содержащих эстрогены. Для назначения заместительной гормональной терапии женщине нужно обратиться к своему гинекологу. Самоназначение гормонов очень опасно для здоровья, вплоть до развития онкологии.

Чтобы облегчить состояние, рекомендуется использовать лубриканты во время секса, а также увлажняющие крема в течение дня. Такие средства помогут облегчить состояние и предупредить воспаление входа во влагалище.

Так ли важна длина влагалища?

Хотя мало кто осмеливается начать разговор о сокровенном, многие девушки беспокоятся: нормальная ли у них длина (глубина) влагалища и влияет ли этот показатель на получение или отсутствие удовольствия от полового акта, особенно после рождения ребенка естественным путем? Научные исследования в этой области крайне малочисленны, так как женская сексуальность состоит из огромного числа всевозможных переменных, и нельзя с абсолютной уверенностью утверждать, что связь длины влагалища и интенсивности сексуального удовлетворения вообще существует.

Кристофер Тарни, доктор медицинских наук и директор отдела женской гинекологии и урологии в Медицинском центре UCLA, считает, что пока нет смысла соотносить размер половых органов с сексуальностью

Тем не менее в последние десять лет все больше ученых обращают особое внимание на сферу сексологии ввиду внушительного числа неразрешенных специфических проблем

Методы исследования

Рис. 15. Первая степень — присутствие клеток эпителия и палочек Дедерлейна.

Рис. 16. Вторая степень—уменьшение количества палочек Дедерлейна, появление лейкоцитов.

Рис. 17. Третья степень —мало палочек Дедерлейна, увеличение количества лейкоцитов и микрофлоры.

Рис. 18. Четвертая степень— палочки Дедерлейна отсутствуют, много лейкоцитов и микробов.

Методы исследования Влагалища: при помощи зеркал, кольпоскопия (см.), внутреннее пальцевое исследование, комбинированное прямокишечновлагалищное исследование с использованием лабораторных методов (важными показателями состояния В. являются степень чистоты, Цитологическая картина влагалищного содержимого), при необходимости следует прибегнуть к гистологическому исследованию материала. Для осмотра В. у девственниц можно использовать вагиноскоп с осветительной системой, кольпоскоп системы А. Г. Кана, торакоскоп с прямой оптикой. Рентгенологическое обследование женщин при аномалиях В. позволяет видеть размеры, положение В., выявить аномалии развития других органов. Для суждения о функциональном состоянии В. можно использовать динамическую рентгенокольпографию.

Флора влагалища. Во В. здоровых женщин обычно присутствуют палочки Дедерлейна, которые могут быть неодинакового видового состава. У женщин вне беременности чаще встречаются Lactobacillus fermenti и Lactobacillus plantarum, у беременных — Lactobacillus acidophilus.

В соответствии с характером клеточного содержимого и микрофлоры В. различается четыре степени его чистоты (цветн. рис. 15—18). При первой степени чистоты в нем присутствуют только клетки эпителия и палочки Дедерлейна; реакция влагалищного содержимого кислая (pH 4,0—4,5). При второй степени чистоты палочек Дедерлейна во В. содержится меньше, в небольшом количестве появляются лейкоциты, грамположительные диплококки; в мазке по-прежнему много клеток эпителия, реакция содержимого В. кислая (pH 5,0—5,5). Третья степень чистоты характеризуется наличием малого количества палочек Дедерлейна, значительным увеличением в мазке лейкоцитов, а также разнообразной микрофлорой; реакция содержимого В. слабокислая или слабощелочная (pH 6,0—7,2). При четвертой степени чистоты палочки Дедерлейна во В. отсутствуют, вместо них в большом количестве обнаруживаются различные микробы: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка; нередко возможны влагалищные трихомонады. Из клеточных элементов преобладают лейкоциты. Реакция влагалищного содержимого щелочная (pH свыше 7,2). Первая и вторая степени чистоты считаются признаком здорового состояния В., а третья и четвертая свидетельствуют о воспалительном процессе.

Каковы наиболее распространенные вагинальные проблемы

Условия, которые могут повлиять на состояние влагалища, включают в себя:

Сексуальные проблемы. Они могут включать постоянную или периодическую боль влагалища во время или после секса (диспареуния). Боль вагины во время проникновения может быть вызвана непроизвольным спазмам мышц стенки влагалища (вагинизм).
Инфекции, передаваемые половым путем. Различные венерическими заболеваниями могут повлиять на здоровье влагалища, в том числе генитальные бородавки, сифилис и генитальный герпес. Признаки и симптомы могут включать аномальные выделения из влагалища (течет из влагалища) или раны, язвы, экземы.
Вагинит. Бактериальная инфекция или изменение нормального баланса влагалища из-за бактерий может вызвать воспаление влагалища (вагинит). Симптомы включают выделения из влагалища, запах вагины, зуд и боль. Наиболее распространенные типы вагинита включают бактериальный вагиноз, к которому приводит разрастание одного из нескольких организмов, обычно присутствующих во влагалище; дрожжевые инфекции, которые обычно вызваны грибами Cand >

Анатомия и гистология

Рис. 2. Органы женского таза (сагиттально-срединный распил): 1 — uterus; 2 — vagina; 3 — rectum; 4 — fossa vestibuli vaginae; 5 — ostium vaginae; 6 — urethra; 7 — vesica urinaria.

В. располагается под углом к вертикальной линии, открытым кпереди (рис. 2). Оно охватывает шейку матки и заканчивается в области преддверия В. (vestibulum vaginae) ямкой преддверия В. (fossa vestibuli vaginae). У девственниц дно преддверия и его нижний конец ограничены девственной плевой (см.). Направляясь из полости таза к преддверию, В. проходит через моче-половую диафрагму (diaphragma urogenitale). Между стенками В. и влагалищной частью шейки матки образуются углубления — передний и задний своды влагалища (fornix vaginae ant. et fornix vaginae post.). Задний свод наиболее глубокий. В. имеет две стенки: переднюю (paries ant.) и заднюю (paries post.), которые соприкасаются между собой, вследствие чего просвет его имеет на поперечном срезе вид щели. Длина В. у взрослой женщины колеблется от 7 до 9 см] задняя стенка на 1,5—2 см длиннее передней; ширина В.— 2—3 см.

Стенка В. состоит из трех слоев — слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек (tunica mucosa, tunica muscularis et tunica adventitia).

Рис. 3. Матка (в разрезе) и влагалище (часть стенки удалена); 1 — crus clitoridis; 2 — ostium urethrae externum; 3 — ostium vaginae; 4 — labium minus pudendi; 5 — glandulae vestibulares majores; 6 — bulbus vestibuli; 7 — columna rugarum anterior; 8 — rugae vaginales; 9 — canalis cervicis uteri.

Слизистая оболочка, выстилающая В. изнутри, собрана в многочисленные поперечные складки (rugae vaginales), более выраженные в нижних отделах (рис. 3). Они образуют вдоль В. (за исключением его верхнего отдела) два продольных столба: задний (columna rugarum post.) и передний (columna rugarum ant.). Нижняя часть переднего столба вдается в просвет В. и образует мочеиспускательный киль В. (carina Urethralis vaginae). В этом месте к наружной поверхности В. примыкает мочеиспускательный канал.

В. выстлано многослойным неороговевающим плоским эпителием, претерпевающим ритмические изменения в последовательных стадиях менструального цикла и во время беременности. Железы отсутствуют в слизистой оболочке. Подслизистой оболочки во В. нет, и собственно мышечный слой слизистой оболочки непосредственно переходит в мышечную оболочку. Мышечная оболочка В. образована в основном продольно идущими пучками гладких мышечных клеток, но между последними всегда имеется большее или меньшее количество циркулярно ориентированных пучков. Адвентициальная оболочка В. образована рыхлой волокнистой соединительной тканыо, связывающей его с соседними органами.

Кровоснабжение В. осуществляется маточной артерией (a. uterina), а также ветвями нижней мочепузырной артерии (a. vesicalis inf.), средней прямокишечной артерии (а. rectalis media) и внутренней половой артерии (a. pudenda interna). В адвентиции В. и вокруг него имеются многочисленные вены, формирующие влагалищное венозное сплетение; между этим сплетением и аналогичными сплетениями других органов малого таза и наружных половых органов имеются анастомозы. Оттекает венозная кровь от В. в систему внутренней подвздошной вены (v. iliaca interna).

Лимфатические сосуды идут от верхней и средней трети влагалища во внутренние подвздошные (nodi lymphatici iliaci interni) и крестцовые лимф, узлы (nodi lymphatici sacrales), а от нижней трети и преддверия — в глубокие и поверхностные паховые лимф, узлы (nodi lymphatici inguinales superficiales et nodi lymphatici inguinales profundi). Сосуды эти берут начало из сетей, образованных капиллярами, к-рыми богато снабжена стенка В.

Иннервируется В. вегетативной нервной системой: симпатическая иннервация осуществляется ветвями нижнего подчревного сплетения (plexus hypogastrica inf.), а парасимпатическая — внутренностными тазовыми нервами (nn. splanchnici pelvini). Чувствительная иннервация В. происходит за счет ветвей крестцовых спинномозговых нервов (nn. spinales sacrales).

Устройство и функции женского влагалища

Причины увеличения половых губ

Лучшие врачи по лечению uипертрофиb малых половых губ

Классификация и стадии развития вульводинии

Похожие и рекомендуемые вопросы

Категории

Лобковые вши.

Аллергия

Категории

Как лечат вагинизм

Выход из ситуации

Климакс

Похожие и рекомендуемые вопросы

Так ли важна длина влагалища?

Методы исследования

Каковы наиболее распространенные вагинальные проблемы

Анатомия и гистология