Астигматизм

Астигматизм глаз: причины, методы лечения

В отличие от близорукости или дальнозоркости, при наличии астигматизма нельзя определить расстояние до объекта, которое обеспечит четкую картинку. Даже если расстояние подходит для преломления света в одном меридиане, то в другом меридиане оно не будет совпадать.

Заболеванию астигматизма чаще всего подвержены дети. Некоторые люди рождаются уже с данной патологией. Но могут игнорировать наличие заболевания и лечить астигматизм во взрослом возрасте, когда патология не дает возможности нормально жить.

Астигматизмов существует несколько видов: роговичный, хрусталиковый, гиперметропический, смешанный. Каждый из них имеет свои особенности и формы. Всем астигматизмам присущи 4 типа:

• физиологический;
• врожденный;
• патологический астигматизм;
• приобретенный.

Доктор обследует пациента, определяет тип и подбирает процедуры для избавления от патологии. Лечиться можно в любом возрасте, но чем раньше начать, тем меньше последствий будет для организма.

Что происходит с глазами при астигматизме

Роговица глаза и хрусталик имеют в нормальном состоянии определенную форму. Они одинаково изогнуты во всех направлениях, благодаря чему глаз способен фокусировать свет и передавать его на сетчатку. Но при развитии астигматизма проявляется определенная кривизна, из-за которой происходит неправильное преломление.

Сетчатка глаза перестает получать информацию, фокус возникает или перед сетчаткой, или за ней. Из-за этого получается размытое изображение. Что происходит с глазами при астигматизме? Работа органа становится неестественной, создается повышенное напряжение, возникает усталость. Качество зрения со временем значительно ухудшается, возникают головные боли. Появляются и другие проблемы со здоровьем, поэтому болезнь глаз нужно обязательно лечить.

Астигматизм – виды, классификация

В офтальмологии выделяется 5 форм рассматриваемой патологии. Искривление хрусталика или роговицы всегда сочетается либо с дальнозоркостью (гиперметропией), либо с близорукостью (миопией). В соответствии с сопутствующим заболеванием классифицируется астигматизм – виды:

• гиперметропический;
• миопический.

С учетом того, как определяется астигматизм, что это вытянутость роговицы или хрусталика по одной из осей (вертикальной или горизонтальной), офтальмологи оценивают его выраженность по меридианам. Если мысленно разделить глаз на 4 равные части 2-мя перпендикулярными линиями, в каждой области должны оказаться одинаковые и абсолютно симметричные участки зрачка. Если роговица или хрусталик искривлены по одному из меридианов, четверти будут вытянуты по одной из осей, как показано на рисунке. Эта характеристика определяет простоту и сложность патологии.

Простой гиперметропический астигматизм

Описываемый вид болезни представляет собой сочетание нормального преломления света в одном меридиане, и некорректного – в другом. Можно иначе определить такой астигматизм, что это возникновение 2-х точек фокусировке. Одна располагается правильно, в середине сетчатки, а другая – позади нее. Гиперметропический астигматизм простой формы вызывает ощутимые, но не сильные нарушения зрения. Он хорошо поддается терапии или хирургической коррекции.

Сложный гиперметропический астигматизм

В представленном случае свет преломляется неправильно в обоих меридианах. Сложный астигматизм гиперметропического типа – это дальнозоркость по 2-м осям, но в разной степени. В результате некорректного преломления света хрусталиком или роговицей, на сетчатке не образуется ни одного центра фокусировки. Они располагаются позади нее в разных точках, одна дальше, другая ближе.

Простой миопический астигматизм

Этот вариант заболевания легко понять по аналогии с предыдущими типами. Зная определение миопии (близорукость), ясен и сочетающийся с ней астигматизм, что это формирование одной из точек фокусировки перед макулой. На сетчатке из-за этого образуется не четкое изображение, а размытое пятно. Простой астигматизм такого типа предполагает наличие второй точки фокусировки точно в макуле. Данный вид патологии приводит к ощутимой близорукости, но хорошо поддается коррекции, особенно хирургическими методами.

Сложный миопический астигматизм

Представленная форма нарушения зрения характеризуется искривлением роговицы или хрусталика в 2-х меридианах. По этой причине миопический астигматизм сложной формы сопровождается сильной близорукостью. В макуле нет ни одной точки фокусировки, все они располагаются перед ней. На сетчатке образуется только крупное и очень размытое световое пятно.

Смешанный астигматизм

Рассматриваемый вариант болезни считается самым сложным и приводит к серьезным нарушениям зрения. Астигматизм смешанный – что это: миопическое преломление света в одном меридиане и гиперметропическое по другой оси. В результате на сетчатке нет ни одной точки фокусировки. Если вышеописанные типы астигматизма, включая сложные, предполагают концентрацию световых лучей позади или перед макулой, то смешанная форма объединяет эти проблемы. Одна фокусировочная точка локализуется за сетчаткой, а другая не доходит до нее.

Виды астигматизма

• По типу изменения рефракции;
• По степени выраженности изменений;
• По патологии роговицы или сетчатки;
• По направленности меридианов.

Нарушения преломления лучей света в оптической структуре глаза подразделяют на следующие виды:

Гиперметропический астигматизм (дальнозоркий) по симптоматике схож с дальнозоркостью, подразделяется на простой и сложный. Объекты на расстоянии более 5 метров хорошо видны, а вблизи частично размыты. Главный фокус находится позади сетчатки. Меридианы – линии, соединяющие задний и передний, верхний и нижний полюса глазного яблока. Расположены они перпендикулярно друг к другу. Если нарушения преломления происходят по линии одного меридиана – простой, а если по двум меридианам – сложный дальнозоркий астигматизм. Обозначается латинской буквой H –простой гиперметропический, HH-сложный гиперметропический.

Миопический астигматизм (близорукий) характеризуется положением фокуса перед сетчаткой. В этом случае дальние предметы размыты и нечётки либо полностью, либо частично, а близкие участки ясно различимы. Так же по количеству охваченных изменениями преломления меридианов бывает простым и сложным. Аналогично предыдущему обозначается M – простой миопический, MM – сложный миопический астигматизм.

Смешанный астигматизм отличается тем, что нарушения по линии одного меридиана идут по миопическому типу, а по линии другого – по гиперметропическому. Для этого вида астигматизма используют комбинацию символов HM или MH.

• Слабая степень – разница в преломлении меридианов зрения составляет до 3-х диоптрий.
• Средняя степень – различие варьирует от 3-х до 6-ти диоптрий.
• Высокая степень – отклонение превышает 6-ть диоптрий.

• Роговичный тип деформации зрения встречается чаще и сильнее влияет на качество зрительной функции, так как преломляющие свойства роговицы выше таковых у хрусталика.
• Хрусталиковому типу аномалии соответствует повреждение хрусталика, характерно для возрастных изменений у людей преклонного возраста.
• Правильный астигматизм возникает при однородном изменении преломления вдоль всего меридиана. Роговица в таком случае эллиптической формы. Недуг, как правило, наследственный и в течение жизни стабилен, редко приводит к значительной потере зрения. Носитель аномалии, подобрав себе очки, занимается спортом, водит машину, прекрасно видит экран телевизора и компьютера. У женщин беременность и роды не вызывают резкого ухудшения зрения.
• Неправильный подвид отличается разной силой преломления на отдельных отрезках меридиана. В большинстве случаев приобретённая патология. У младенцев развивается от деформации черепа в сложных родах. Позднее травмы, операции, инфекции роговицы провоцируют скачкообразные изменения рефракции при переходе от одного меридиана к другому. Старческое помутнение хрусталика (катаракта) повышает шансы возникновения неправильного астигматизма глаза. Лечение обычно оперативное.

• Прямой характеризуется усилением рефракции по вертикальной оси меридиана.
• Обратный астигматизм возникает с преобладанием преломления светового луча по горизонтали.
• Астигматизм с косыми осями диагностируют при смещении меридианов в участки с 300 до 500 и с 1200 до 1500. Перпендикулярность меридианов по отношению друг к другу сохраняется.

Причины астигматизма

Чтобы понять причины астигматизма, нужно понять, как работает глаз.

— Как работает глаз?

Глаз состоит из трех частей:

1. роговица и хрусталик, расположенные в передней части глаза; они действуют как объектив камеры, помогая сфокусировать свет, попадающий в глаз;
2. сетчатка, расположенная в задней части глаза; это светочувствительный слой ткани, воспринимающий свет и цвета, и преобразующий свет, попадающие в глаз, в электрические сигналы;
3. зрительный нерв находящийся в задней части глаза; он передает электрические сигналы от сетчатки к мозгу, где они преобразуются в изображение.

Астигматизм обычно возникает в результате проблем с роговицей.

— Роговица.

Роговица представляет собой прозрачный слой ткани, покрывающий переднюю часть глаза. Это помогает защитить глаз от повреждений. Роговица и хрусталик также отвечают за фокусировку входящего света на сетчатку для создания четкого изображения.

Для правильной работы роговица должна быть идеально изогнута, как верхняя часть футбольного мяча. В случаях астигматизма, роговица кривая и имеет форму, похожую на мяч для регби.

Когда свет попадает на нерегулярно изогнутую роговицу, он неправильно фокусируется на сетчатке. Вместо этого неправильный фокус размывает изображение, что приводит к ухудшению зрения.

Неизвестно, почему некоторые люди рождаются с астигматизмом, а другие нет. Состояние может быть наследственным (возникать в семьях).

— Другие причины и факторы риска.

Другие возможные причины астигматизма включают:

• травмы роговицы, такие как инфекция;
• изменения в роговице, вызванные хирургией глаза;
• кератоконус — редкое заболевание, при котором роговица ослабевает, истончается и меняет форму;
• некоторые болезни, поражающие веки;
• другие состояния, влияющие на глаза.

Астигматизм – лечение

Терапия искривления роговицы или хрусталика проводится в зависимости от степени болезни и выраженности ее клинической картины. Коррекция астигматизма выполняется 4-мя способами, часто их сочетают друг с другом:

• ношение специальных контактных линз;
• использование очков;
• классическая операция;
• лазерная хирургия.

Линзы при астигматизме

Этот вариант лечения подходит для исправления легкой и средней степени тяжести патологии. Есть 2 типа линз:

1. Внешние. Очки при астигматизме подбираются индивидуально для каждого пациента после тщательной диагностики, в ходе которой определяется стадия заболевания и его точный вид с выяснением угла отклонения фокусировки. Линзы имеют цилиндрическую форму и сложное строение. У некоторых пациентов офтальмолога ношение таких очков провоцирует неприятные ощущения – пульсирующие головные боли, резь в глазах, зрительный дискомфорт и головокружения.
2. Контактные. Раннее для коррекции астигматизма использовались исключительно жесткие линзы, что вызывало сложности в их использовании. Они травмировали глаз, сопровождались постоянной сухостью, жжением, ощущением песка и другими неудобствами. В современной офтальмологии чаще назначаются торические контактные линзы. Они мягкие, но имеют специальную сфероцилиндрическую форму. Это обеспечивает качественную коррекцию зрения без недостатков жестких приспособлений.

Ни очки, ни контактные линзы не являются эффективным вариантом избавления от астигматизма. Они просто помогают человеку видеть четче, но не устраняют основную причину патологии. Линзы придется постоянно менять, а зрение будет постепенно ухудшаться. Единственным действенным способом терапии рассматриваемой болезни считается радикальное лечение – хирургическое вмешательство.

Астигматизм – упражнения для глаз

Зрительная гимнастика назначается пациентам с описываемым заболеванием, но только для профилактики ухудшения зрения или на самых ранних стадиях. Даже ежедневное и длительное выполнение упражнений не является действенным методом, как вылечить астигматизм. Гимнастика не помогает восстановить правильную форму роговицы или хрусталика, просто снимает напряжение с глаз и улучшает местное кровообращение.

Стандартный комплекс включает 4 базовых упражнения, после выполнения каждого из них необходимо прикрыть веки на 5-10 секунд и расслабиться:

1. Посмотреть вверх, потом вниз. Повторить 10-15 раз.
2. Направить взгляд по диагонали (максимально) вверх и вниз. Повторить для каждой стороны по 5-8 раз.
3. Посмотреть влево, потом – вправо. Повторить 10-20 раз.
4. Вращать глазами по направлению и против часовой стрелки. Сделать 10-12 оборотов.

Хорошей тренировкой зрения и способности к быстрой и правильной фокусировке является простое упражнение, которое можно выполнять каждое утро. Следует встать у окна и внимательно рассмотреть любой отдаленный предмет – дерево, соседний балкон, птицу на ветке. Спустя 20-30 секунд нужно резко перевести взгляд на близкий объект, например, собственную руку или ручку на окне. Повторить 5 раз.

Астигматизм – операция

Есть несколько вариантов хирургического вмешательства при рассмотренном заболевании. Астигматизм глаз – лечение радикальными способами:

1. Кератотомия. В процессе операции на роговицу наносятся радиальные (как спицы в колесе) разрезы с помощью скальпеля. Это помогает ослабить неправильное преломление света в искривленном меридиане, что обеспечивает нормализацию фокусировки в центре сетчатки.
2. Лазерная коррекция астигматизма. Это самая эффективная и безболезненная методика, подходит для лечения патологии до 3-4 диоптрий. Во время операции хирург испаряет лазером часть искривленной роговицы на точно рассчитанную глубину. В результате она приобретает правильную сферическую форму, что отражается на ее способности корректного пропускания света.
3. Имплантация торических факичных линз. Этот способ назначается, если лазерная операция невозможна по каким-либо причинам. Аналог контактной торической линзы, что изготавливается из биологически совместимых материалов, имплантируется внутрь глаза (заднюю или переднюю камеру). Это восстанавливает правильную фокусировку и улучшает четкость зрения.
4. Ленсэктомия. Данный вариант применяется в терапии тяжелых случаев астигматизма. Операция представляет собой рефракционную замену хрусталика. Он замещается искусственным имплантом, что представляет собой специальную интраокулярную линзу.

Астигматизм – что это за болезнь?

Астигматизм – нарушение зрительной функции, при котором человек видит искажение изображения в виде расплывчатости, искривления прямых линий и другие отклонения.

Главная причина астигматизма кроется в измененных от нормальной формы роговицы глаза или его хрусталика. Это в свою очередь приводит к расфокусировке светового пучка на сетчатке глаза из одной точки в разные.

Симптомами астигматизма помимо расплывчатого зрения являются головные боли, боль в глазах, повышенная утомляемость.

Формирование патологии происходит обычно в детском возрасте, в первые три года жизни ребенка, и если в этот период не уделить проблеме должного внимания существует вероятность бесповоротного ухудшения зрения. Поэтому, астигматизм у детей диагностируется чаще всего.

Развитие болезни (патогенез)

Как описать астигматизм простыми словами? Давайте напишем пару простых строк о строении глаза, после разместим фото астигматизма и опишем, как он формируется, а также его степени. Итак…

Непосредственное участие в зрительной функции глаза играют – роговица (внешняя и наружная оболочка глаза), зрачок (входной портал для света внутрь глаза), хрусталик (собственно, это линза, корректирующая фокусировку светового потока), сетчатка (состоит из фоторецепторов и нервных окончаний, где происходит трансформация светового потока в нервные импульсы, передающиеся к головному мозгу через глазной нерв). Конечно, это очень упрощенная схема глаза, но суть передает. Путь, через который проходит световой поток расписан в том порядке, в котором мы указали составляющие глаза.

Патология формируется из-за нарушений в двух пунктах – роговице (чаще всего) и хрусталике.

Роговица в нормальном состоянии у здорового человека имеет округлую, слегка выпуклую форму, что напоминает «шапку» сферы. Пучок света проходит через нее и хрусталик и сходится в одной точке на сетчатке глаза. Если форма роговицы хоть малейшим образом нарушена, световой поток начинает преломляться в разные стороны и на сетчатку попадает уже не в одну точку, а в разные, или же заканчиваться перед сетчаткой и за ней. Ведь сфера, будь то роговичная, или Земного шара – имеет меридианы, преломление света на которых отличается (и по длине, и по направлению). Разница преломления светового потока через роговицу в зависимости от меридианов измеряется в диоптриях (дптр). Таким образом, чем выше величина диоптрия, тем больше разброс между центральным и крайним меридианами, что свидетельствует о большей выпуклости роговицы наружу, напоминающей по форме уже не сферу, а мяч для игры в регби.

Тоже самое происходит и в случае деформации хрусталика – если он выгнут или травмирован, происходит расфокусировка светового пучка в разные стороны.

В конечном результате человек видит изображение размытым, искривленным, а там, где есть прямые линии, глаз показывает их в изогнутом виде. Кстати, тест при астигматизме как раз включает в себя просматривание специальной картинки с прямыми линиями. В сложных случаях, изображение может быть одновременно частично искривленными и расплывчатым.

Посмотрите на следующее изображение, на котором видна причина астигматизма:

Неприятным моментом является и то, что данное нарушение зрения нередко сочетается и с другими зрительными патологиями – близорукостью (миопией) или дальнозоркостью (гиперметропия).

Статистика

Ученые заметили, что небольшая выраженность астигматизма (величина до 0,5 диоптрия) присутствует у многих людей, которые до обследования даже не подозревали о наличии данной особенности, т.к. на зрение оно не влияло.

Тем не менее, как показывают исследования, по крайней мере в США – почти на 2500 детей и подростков, возрастом 5-17 лет, припадает около 28% с патологией в 1 диоптрию и более.

Кроме того, замечен больший процент астигматизма у детей азиатского (≈33%) и латиноамериканского (≈37%) регионов (расовая составляющая), в то время как у европейцев этот показатель остановился на уровне ≈26%, африканских детей ≈20%.

Еще одной интересной статистикой является то, что астигматизм с близорукостью (миопическая форма) встречается почти в два раза чаще, нежели с дальнозоркостью (гиперметропическая форма).

Формы астигматизма:

Миопатический

Миопатический астигматизм сопровождается близорукостью. Аномальная форма роговицы провоцирует проникновение лучей в разные отделы сетчатки.

При простом виде только часть их попадает мимо поверхности.

Сложный миопатический

Иногда люди говорят, что одна половина глаза видит прекрасно, другая не может рассмотреть вообще ничего. Это происходит из-за того что изображение образовывается не в одном месте сетчатки, как должно быть, отчего искажается. Так проявляется сложный миопатический астигматизм.

Зрение при нем очень трудно откорректировать. Непросто подобрать линзы или очки. Иногда приходится делать операцию. Ей сначала подвергается один глаз, а уж потом другой.

Смешанный

При смешанном астигматизме нельзя определить величину предмета, расстояние до него, поскольку картинка выглядит искривленной:

Нарушение по одному меридиану приводит к дальнозоркости, по другому – выявляется близорукость. Человек жалуется на то, что сильно устают глаза, нередко болит голова. Вещи кажутся искаженными. Острота зрения снижается.

Гиперметропический

Фокусирование лучей света сзади сетчатки характерно для гиперметропического астигматизма. У детей его появление может служить просто особенным путем развития глазного яблока. 

Обычно к 10 годам оно формируется, не вызывая проблем в дальнейшем. Но если до этого возраста зрение не восстанавливается, существует риск появления косоглазия. Патология иногда переходит по наследству и проявляется:

• двоением предметов;
• дальнозоркостью;
• расплывающимся изображением;
• головными болями.

Роговица у тех, кто имеет такую патологию, обладает несферической формой. Болезнь часто ведет себя так, что в одном меридиане диагностируется эмметропия, при которой со зрением все в порядке, а в другом развивается дальнозоркость.

Как распознать астигматизм?

Небольшую степень астигматизма человек попросту не замечает. Привыкая видеть всё в слегка:

• расплывшемся
• или растянутом

виде, он даже не догадывается об имеющихся проблемах со зрением. Заподозрить неладное астигматик может только по:

• частым головным болям
• и быстрой утомляемости при повышенной нагрузке на глаза.

К сожалению, при высокой степени астигматизма очки переносятся плохо

Например, после 6-8 часового сидения за компьютером или при чтении книг с мелким шрифтом. Кроме того, у таких людей от переутомления часто двоится в глазах.

Сфера показывает величину сферической коррекции астигматизма, а цилиндр и ось — его размер и ориентацию. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.

Что такое миопический астигматизм

В здоровом глазу с идеальным зрением лучи фокусируются в одной точке на сетчатке глаза. При астигматизме же этих точек бывает несколько. Это связано с патологической формой роговицы глаза или (реже) неправильной формой хрусталика. В результате картинка становится расплывчатой, появляется искажение предметов, качество жизни человека ухудшается.

В случае если патология осложняется близорукостью, можно говорить о миопическом астигматизме. При этом удаленные предметы больной видит хуже, чем те, что расположены близко, и все это сопровождается астигматическими искажениями. Такое сочетание довольно распространено в офтальмологической практике.

Особенности болезни у детей

Миопический (в народе его иногда по ошибке называют миопатический) астигматизм у детей имеет свою специфику. Дело в том, что ребенок не знает, что он плохо видит – ведь такая картина мира с ним с рождения, если это врожденная патология. Поэтому он не жалуется на то, что плохо видит, а значит, признаки данного заболевания у детей всегда только косвенные.

Поэтому родителям стоит насторожиться, если ребенок:

• часто трет глаза, они краснеют, слезятся;
• старается пересесть ближе к телевизору;
• щурится, глядя вдаль;
• жалуется на головные боли.

Эти признаки говорят о том, что стоит показать малыша офтальмологу. В случае если диагноз подтвердится, назначенные врачом очки малышу нужно будет носить обязательно: это единственный способ избежать осложнений.

Методы диагностики

Заподозрить развитие астигматизма доктор может, основываясь на жалобы пациента. Но для постановки точного диагноза требуется детальное обследование. Оно включает в себя ряд процедур:

• Визометрия. Проверка остроты зрения проводится с помощью специальных таблиц. Нормальным показателем считается, если пациент без проблем может разглядеть буквы, расположенные в десятом ряду;
• Скиаскопия (теневая проба). В процессе диагностики доктор использует сферические и цилиндрические линзы для выявления степени рефракции;
• Кератотопография. Проводится с применением современных компьютерных технологий. Позволяет составить карту поверхности роговой оболочки;
• Офтальмометрия. Назначается для определения преломляющих способностей зрительного аппарата;
• Биомикроскопия. Диагностика осуществляется для визуального обследования внутренних структур глаза;
• Измерение внутриглазного давления;
• Рефрактометрия. Аппаратная методика, которая помогает составить детальную картину о рефракционных способностях глаз.

Чтобы обнаружить причины, спровоцировавшие развитие патологии, обычно назначают ультразвуковое обследование.

Лечение астигматизма в нашей клинике: преимущества и особенности

Клиника АО «Медицина» предлагает услуги по лечению астигматизма. Специалисты проведут комплексное обследование, поставят диагноз и назначат эффективное лечение. В нашем медицинском центре Вы получите полный спектр услуг по восстановлению зрения и избавлению от астигматизма. Особенности и преимущества лечения в нашем центре таковы:

1. Работают профессиональные специалисты с большим оптом и навыками. Для выбора наиболее оптимального метода лечения, наши доктора могут провести консультацию с зарубежными коллегами.
2. Используется современное высокотехнологичное оборудование, которое позволяет аккуратно провести операцию и восстановить зрение и структуру хрусталика.
3. Медицинский центр находится в Москве, возле станции метро «Маяковская». До клиники удобно добираться.
4. Наши специалисты принимают в любое время, даже если это выходные или праздники.
5. Доктор полностью сопровождает пациента на всех этапах, с момента обращения и до полного выздоровления.
6. Комфортные палаты со всеми удобствами и необходимым оборудованием. Вы будете чувствовать себя как дома, а персонал позаботится о Вашем здоровье.

Выбирая наш центр, Вы выбираете качество и профессионализм. Позвоните нам и узнайте все детали, можно записаться на прием в подходящее для Вас время. Доктор проведет диагностику и подберет эффективный способ для устранения проблем с глазами. Восстанавливайте зрение и наслаждайтесь красками мира.

Особенности лечения астигматизма у детей раннего возраста

Первое офтальмологическое обследование у ребенка проводится в 6 месяцев. Если есть врожденный астигматизм, то врач его выявит, но никаких специальных мер по коррекции зрения назначено не будет. До года астигматизм не лечится, так как младенческие повреждения глаз проходят самостоятельно к 12 – 18 месяцам. Повторно обследование проводится в 1-1,5 года. Врач оценивает состояние глаз малыша, и если присутствуют улучшения состояния, доктор дает еще некоторое время детскому организму на самовосстановление. Официально признанный возраст, в течение которого глаза могут естественным образом восстановиться – это 6 лет, но к лечению болезни приступают раньше. В 3 года при наличии устойчивого поражения офтальмолог выписывает очки с разными линзами. Их лечебная активность полностью не покрывает недостаток в зрении, а упрощает восприятие окружающего мира. Детские глаза должны усиленно напрягаться самостоятельно с целью тренировки мышц и восстановления зрения.

Еще одно направление терапии детского астигматизма – лечебная гимнастика для глаз. Она проводится в лечебных учреждениях, ребенок занимается на специальных занятиях с доктором или самостоятельно – в домашних условиях. Комплекс упражнений предоставляется родителям в поликлинике.

Симптомы

Астигматизм ниже 0,4 диоптрий (физиологический) никак не проявляет себя. Является безопасным, безвредным для человека. Не ведет за собой появление осложнений. Человек, зачастую, не чувствует на своем зрительном аппарате подобной патологии.

При других формах астигматизма (патологических) характерно появление следующих симптомов:

• тяжело сконцентрироваться на конкретном предмете;
• двоение в глазах;
• при чтении возникают трудности, глаз фокусируется на буквах только при приложении усилий;
• видение размытого изображения;
• искажение рамок предметов;
• при выполнении работы, которая требует зрительной концентрации, быстро появляется усталость (повышенная зрительная утомляемость);
• раздражение, головная боль при концентрации на отдельных предметах;
• появление головных болей;
• человек часто щурится.

При появлении одного из указанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу для установления причин. Не рекомендуется заниматься самолечением и оттягивать поход к офтальмологу.

Классификация

Как уже было упомянуто ранее, астигматизм подразделяется на три категории:

• сложный дальнозоркий;
• сложный близорукий;
• и смешанный.

Разновидности

Астигматизм классифицируется в зависимости от степени тяжести патологии, остроты зения и вовлечения иных процессов — например, миопии.

Астигматизм на оба глаза

Явление астигматизма может встречаться как на оба глаза, так и на один. Причной одиночного процесса могут быть воспалительные заболевания глазного яблока, травматическое повреждение или осложнения после оперативного вмешательства.

Простой

При простой форме астигматизма наблюдаются частичные нарушения со стороны зрения — пучок света достигает сетчатой оболочки глаза, но рассеивание световых лучей происходит не в одной, а в нескольких точках.

Сложный вид патологии

К сложной форме помимо явления астигматизма присоединяется и одна из степеней близорукости. Изображение начинает формироваться в нескольких точках до попадания пучка света на сетчатую оболочку глаза.

Смешанный

Смешанный вид астигматизма подразделяется на три подтипа.

Смешанный миопический астигматизм	Смешанный гиперметропический астигматизм	Смешанный астигматизм
При данном типе два меридиана глаза располагают лучи света перед сетчатой оболочкой глаза.	Два меридиана располагают световые лечи за сетчатой оболочкой.	Один меридиан фокусирует световой поток перед сетчаткой, а другой — позади.

Степени

Специалисты также классифицируют миопический астигматизм на три степени: слабая, средняя и высокая.

Слабая

Слабая степень астигматизма ставится до 3 D (диоптрий). Зачастую не ощущается пациентом, выявляется случайно при проведении медицинских осмотров или плановой проверке зрения.

Средняя

Средняя степень астигматизма колеблется от 3 до 6 диоптрий. При ней у пациента возникает явный дискомфорт, который требует проведения коррекции зрения.

Высокая

Высокая степень астигматизма ставится при значениях выше 6 диоптрий. При этой степени нарушается целостное восприятие объектов внешнего мира, а также искажение их границ.

Типы заболевания

В офтальмологической практике принято различать прямой и обратный астигматизм.

Прямой

При прямом астигматизме вертикальный меридиан обладает большей преломляющей силой, чем горизонтальный. Именно поэтому вертикальные линии воспринимаются пациентом лучше, чем горизонтальные. Этот тип встречается чаще всего, а с возрастом имеет склонность трансформироваться в обратный.

Обратный

При обратном астигматизме горизонтальный меридиан обладает большей преломляющей силой, чем вертикальный. Данный тип встречается достаточно редко, но вызывает намного больше дискомфорта.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение заключается в создании по периметру роговицы глубоких разрезов, изменяющих его кривизну. После хирургической операции восстановительный период может длиться продолжительное время.

Лечение детей начинают с очковой коррекции астигматизма, безопасность ЛАСИКа позволяет данную методику применять и в педиатрической практике.

Пациентам с астигматизмом важно постоянно контролировать свое зрение у врача, меняя очки и проходя профилактические курсы лечения. Нужно знать, что ношение весь период одних линз и очков не допустимо, так как в процессе выравнивания роговицы происходят изменения, требующие замены и корректирующей терапии

Офтальмолог для лечения астигматизма может выдать специальную памятку с расписанными упражнениями для глаз. Регулярно проводимая гимнастика не допустит дальнейшего падения зрения и в сочетании с основной схемой лечения приведет к выраженному положительному результату.