Дальнозоркость у детей: симптомы, причины и диагностика

Дальнозоркость у детей – причины и лечение

Дети часто рождаются с диагнозом дальнозоркость, но, как правило, большинство из них уже к 10-летнему возрасту имеют зрение, приближенное к нормальному.

Все дело в том, что средняя степень дальнозоркости является нормой для маленьких детей из-за того, что глазное яблоко короче, чем нужно. По мере взросления ребенка, растет и глазное яблоко.

Дальнозоркость или гиперметропия — это аномалия рефракции глаза, при которой далеко расположенные изображения фокусируются не на сетчатке глаза, а за ней.

Дальнозоркость у детей бывает трех видов:

1. слабая (до 3 диоптрий),
2. средняя (до 5 диоптрий),
3. высокая (свыше 5 диоптрий).

Новорожденные малыши всегда имеют среднюю степень дальнозоркости около 3 диоптрий. По мере развития и совершенствования зрительной системы количество диоптрий уменьшается и к 3 годам составляет около 1-1,5 диоптрий.

Но есть детки, которые рождаются с высокой степенью дальнозоркости, и по мере развития количество диоптрий не снижается, поэтому очень важно регулярно наблюдаться у окулиста.
Врачи-окулисты могу отслеживать тенденцию улучшения рефракции глаза. Если во время не распознать аномалию, есть большой риск получить осложнения в виде сходящегося косоглазия или амблиопии

Если во время не распознать аномалию, есть большой риск получить осложнения в виде сходящегося косоглазия или амблиопии.

Амблиопия или, как ее еще называют «ленивый глаз» — это аномалия, при которой один глаз видит лучше другого. Амблиопия часто развивается у детей с запущенной дальнозоркостью.

Все дело в том, что малыш, чтобы сфокусировать зрение на определенном предмете, постоянно напрягает здоровый глаз, в результате, второй глаз как бы расслабляется и утрачивает свои функции.

Данное заболевание может привести к тому, что ленивый глаз может отказать совсем.

При этом очки никак не помогут. Здесь необходима индивидуальная программа лечения, при которой ребенок будет делать слабый глаз активным, постепенно возвращая ему функции.

Сходящееся косоглазие — это также результат запущенной дальнозоркости. Чтобы увидеть какой-то предмет, ребенок усиленно напрягает то один глаз, то другой глаз, в результате чего, может развиться сходящееся косоглазие.

В норме ребенок фокусирует зрение синхронно обоими глазами, в результате чего, видит полную объемную картину. Если напрягать глаза хаотично, то объемное зрение может исчезнуть, и ребенок станет видеть все в плоском виде, как на картинке.

Причинами косоглазия также может стать высокая температура или травма.

Причины развития

Причин развития данного недуга очень много и зачастую установить точную причину не представляется возможным.

Зрительная система ребенка начинает формироваться сразу после зачатия, а, значит, на ход ее развития может повлиять абсолютно все – питание мамы, стрессы, экология, наследственность и т.д.

Наследственность в этом случае играет важную роль – если у родителей есть проблемы со зрением, есть высокий риск, что ребенок родится с патологией.

Но даже если и здоровье, и образ жизни беременной на высшем уровне, наблюдать ребенка у окулиста после рождения необходимо.

Лечение дальнозоркости у детей

Для терапии дальнозоркости доктора рекомендуют тренировки зрительных органов с некоторым чередованием нагрузки один и второй глаз.

Специалисты прогнозируют положительный эффект при лечении следующими способами:

• Попеременные занятия рисованием и чтением.
• Стимуляция двигательной функции. Наиважнейший этап терапии. В достаточной степени насыщенная кислородом кровь, обеспечивает необходимый тканевый обмен в органах, обеспечивая их развитие.
• Прием дополнительных препаратов, ускоряющих процессы метаболизма тканей. Однако подобные препараты чаще являются биологически активными добавками, а вовсе не лекарственными средствами, поэтому уповать только на их действие не следует.
• Микрохирургия. Детям, которым еще нет и трех лет, подобные вмешательства противопоказаны, поскольку в этот период происходит активное развитие зрительных органов.
• Лазерная терапия. Специалисты прибегают к лазерной хирурги только после достижения пациентом 18-летнего возраста.
• Сеансы вакуумного массажа и электростимуляции.
• Аутотренинги.

Нужно ли носить очки ребенку?

Зрение детей, не достигших 3 лет, при дальнозоркости, как правило, не нуждается в коррекции. В таком раннем возрасте носить линзы либо очки даже опасно. Болезнь с течением времени может пройти сама, поэтому многие специалисты утверждают, что слабая дальнозоркость у детей – норма, и очки тут будут только мешаться.

Но бывают и исключения, когда болезнь уже на ранних этапах возрастного развития человека проявляет себя слишком сильно, и патология достигает высокой степени.

Детям более старшего возраста при необходимости прописывают ношение очков при условии, что за их выбор ответственен исключительно врач — подробнее про выбор очков написано тут. Замена очков контактными линзами возможна только для подростков, способных правильно их использовать.

Витаминотерапия

Родители должны давать витамины при дальнозоркости у ребенка, желательно в натуральной форме. Требуется обеспечивать детский рацион полезными микроэлементами и витаминами, поэтому меню ребенка должно быть обогащено:

• Персиками и бананами.
• Абрикосами и черносливом.
• Грецкими орехами, изюмом и курагой.
• Капустой, морковью, томатами и горохом.

Эти продукты богаты калием. Необходимо употребление витаминов С и А (содержатся в шиповнике, цитрусовых, кабачках). Очень полезна для здоровья глаз лесная черника, ее прием способствует улучшению зрения и снижению утомляемости.

Профилактика детской дальнозоркости

Для предупреждения дальнозоркости необходима организация профилактических мероприятий.

Сегодня разработано множество процедур, подбираемых индивидуально. Для совсем маленьких детей профилактика проводится в игровой форме.

Общие меры по профилактике выглядят следующим образом:

• Ультразвуковая, лазерная и магнитная терапия – улучшает функции глазного аппарата, устраняет спазмы и дискомфортные ощущения.
• Правильная организация отдыха и труда.
• Контроль времени, проводимого ребенком у компьютера и телевизора.
• Рациональное применение освещения (естественного и искусственного).

При признаках дальнозоркости у ребенка паниковать не стоит, но и упускать время ни к чему.

Своевременная диагностика и лечение дальнозоркости помогут ребенку быстро и эффективно нормализовать отклонения в работе зрительных функций, и тогда он сможет полноценно жить и развиваться.

Дальнозоркость у детей: все что нужно знать

Дальнозоркость у детей (по-научному гиперметропия) – это часто встречающееся явление. В отличие от пресбиопии (возрастной дальнозоркости, характерной для людей старшего поколения) нарушение зрения при детской дальнозоркости зависит от строения органов глаз ребенка и их активного развития до 6-7 лет. Обычно гиперметропия у детей проходит к 3 — 6 годам. Если же, к данному возрасту, болезнь не исчезла, то родителям стоит начать проводить соответствующее лечение.

Признаки детской дальнозоркости

Детская дальнозоркость имеет свои признаки:

• ребенок часто моргает глазами;
• довольно часто малыш зажмуривает глаза, после чего широко их открывает;
• малыш жалуется на недомогание;
• во время игры, рисования, чтения малыш низко наклоняется над мелкими предметами;
• чадо трет глаза руками;
• у малыша бывает воспаление глаз и век (без видимых причин).

Сложностью диагностики является неумение маленького пациента рассказать о своих ощущениях (конечно, если ребенку уже 6 лет, то он может донести до родителей и врача свои проблемы). Главным признаком заболевания является трудность в четком восприятии объектов, расположенных вблизи.

Причины появления дальнозоркости

Как и любое другое физиологическое отклонение, дальнозоркость у ребенка имеет свои причины. К ним можно отнести:

• наследственную предрасположенность (если родители малыша дальнозоркие, то риск проявления подобной болезни у ребенка довольно велик);
• отрицательная экологическая обстановка;
• неправильное питание матери во время беременности, перенесение ей стрессовых ситуаций, наличие вредных привычек у матери (ведь зрение малыша формируется еще во время вынашивания плода);
• анатомическое нарушение глаза;
• внутриглазное давление.

В действительности же, определить точную причину развития у ребенка дальнозоркости довольно сложно, так как причин, способных спровоцировать заболевание, достаточно много.

Разновидности детской дальнозоркости

Врожденная дальнозоркость у детей довольно часто не вызывает особых опасений. Детскую болезнь можно разделить на три условных вида (которые зависят от степени развития дальнозоркости).

Слабая степень

Как правило, данный вид недуга ставят у детей с дальнозоркостью не выше двух диоптрий (именно данная степень может быть откорректирована детским организмом самостоятельно).

Естественно, дальнозоркость у детей до 1 года определить сможет только соответствующий специалист. Именно поэтому, новорожденного нужно обязательно осмотреть окулисту. При этом первый профессиональный осмотр осуществляется уже в шесть месяцев.

По мере развития организма (это происходит при росте глазного яблока, вследствие чего фокус устанавливается в правильное положение – на сетчатку), гиперметропия исчезает, но, к сожалению, не у всех.

Высокая степень

Больше 5 диоптрий. Нередки случаи, когда у новорожденных диагностируется гиперметропия высокой степени. При таких обстоятельствах самым главным является постоянное наблюдение у врача-офтальмолога. Если по мере развития детского организма количество диоптрий не будет снижаться, то это будет тревожным фактором. А несвоевременное начало лечения может привести к более серьезным нарушениям зрения: амблиопия, косоглазие.

Лечебные процедуры

Когда у ребенка определена дальнозоркость, то не стоит медлить, нужно поторопиться с началом лечения.

Ношение очков и контактных линз

Подобная коррекция назначается детям в возрасте не менее 3 лет. Обычно, очки назначаются для постоянного использования. Срок ношения зависит от степени заболевания и процесса восстановления зрения.

Аппаратное лечение

При данном лечении используется несколько (примерно 5-6) методов стимуляции органов зрения. Рекомендуется проводить такое лечение несколько раз в год (частота проведения – два или пять раз в год, определяется лечащим врачом). Проходит оно в игровой форме. Правильно проведенная аппаратная методика способна избавить ребенка от недуга, и, как следствие, от постоянного ношения очков.

Профилактика

Самым важным моментом является наблюдение малыша у специалиста и назначение лечения именно лечащим врачом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением!

Чтобы избежать негативных последствий, лучше всего проводить профилактические мероприятия:

• посещать окулиста хотя бы один раз в год (даже если ребенок не жалуется на проблемы со зрением);
• соблюдать режим освещения (при зрительных нагрузках должно быть хорошее освещение);
• чередовать нагрузки на глаза и активный отдых (почитал – побегай);
• выполнять тренировочные упражнения для глаз;
• вести активный образ жизни;
• получать полноценное сбалансированное питание, богатое всеми необходимыми веществами и элементами.

Как лечить заболевание?

Терапия по восстановлению зрения предусматривает консервативные и оперативные методы. Доктор может выписать очки или контактные линзы, прописать комплекс упражнений или аппаратное лечение, назначить прием медикаментозных препаратов, витаминно-минерального комплекса и глазных капель.

Оперативный способ лечения гиперметропии возможен лишь с шестнадцатилетнего возраста, когда зрительная система полностью сформировалась. Операция подразумевает замену глазного хрусталика на искусственный.

Возраст ребенка также учитывается при определении способа лечения гиперметропии. Терапия по восстановлению зрения начинается по достижении грудничком годовалого возраста, поскольку дальнозоркость у детей до 1 года не считается патологией.

Лечение малышей трехлеток

Нормальное формирование аппарата зрения, подразумевает полное устранение дальнозоркости к 4 годам. Если положительной динамики не наблюдается, то гиперметропия корректируется при помощи подбора очков либо контактных линз.

При высокой степени дальнозоркости преимущественно применяются аппаратные методы лечения.

Терапия для малышей 4-6 лет

Лечение начинают с подбора очков, которые надеваются ребенку при просмотре телевидения, чтении книг либо занятиях, требующих высокой концентрации внимания. Параллельно офтальмологом может быть прописано аппаратное лечение и гимнастический зрительный комплекс.

Коррекция патологии для детей начальных классов

Дальнозоркость с момента школьных занятий ведет к перенапряжению зрительной системы и спазмам мышц больного глаза. Для восстановления способности четкого восприятия объектов окулистом выписываются очки. Параллельно назначаются курс витаминов и зрительная гимнастика.

Аппаратное лечение дальнозоркости

Основано на принципе подсознательного сокращения мозгом периодов неконтрастного зрения. В итоге стимуляция зрительной функции коры головного мозга, активизирует нервные клетки.

Аппаратные методы лечения подразумевают:

• Массаж,
• Ультразвук,
• Магнитотерапия,
• Электростимуляция.

Терапия проводится курсами не чаще чем 4-6 раз в год, периодичность и комплекс назначаются доктором с учетом степени развития патологии и строения глазного яблока.

Цветоимпульсная терапия является одним из методов аппаратного лечения по коррекции гиперметропии. Ее суть заключается в воздействии электромагнитного излучения через око на центральную нервную систему.

В настоящее время учеными ведутся разработки усовершенствованного лечения при помощи безоперационных методик. Преимущество данной терапии заключается в возможности ее проведения с ребенком в форме увлекательной игры. Лечение практически не имеет противопоказаний и восстановительного периода, за исключением принятия препаратов, ускоряющих заживление и питание зрительной системы.

Сопутствующие заболевания

Глаза – крайне сложная система, которая требует постоянного ухода. Любые заболевания способны спровоцировать возникновение опасных и негативных последствий в их работе. Спровоцировать снижение остроты зрения способны многие заболевания глаз.

Если своевременно не приступить к лечению, у пациента могут возникнуть серьезные осложнения. Чаще всего коррекция предусматривает постоянное ношение очков или контактных линз.

Обычно спровоцировать гиперметропию слабой степени способны следующие заболевания:

• Косоглазие – серьезная патология, которая в подавляющем большинстве случаев диагностируется у детей. Возникает оно вследствие того, что ребенок пытается двумя глазами сфокусироваться на одной точке. Из-за этого его глаза сдвигаются к переносице, что и приводит к косоглазию;
• Амблиопия – состояние, характеризующееся расстройством бинокулярного зрения. Это значит, что один глаз полностью не работает – всю свою нагрузку переносит на второй. Это заболевание является осложнением косоглазия, может спровоцировать частые головные боли. Такое состояние требует длительного и серьезного лечения;
• Глаукома – заболевание глаз, которое медленно развивается под воздействием высокого внутриглазного давления. Это крайне опасная патология, которая может привести к слепоте;
• Астигматизм – еще одно последствие гиперметропии, которое характеризуется различным снижением остроты зрения на разных глазах. Человек видит нечеткую картинку, по мере того, как предмет приближается к глазам, зрение ухудшается.

Возможная профилактика

Гиперметропия слабой степени – достаточно распространенное заболевание, которое требует незамедлительной коррекции. Вы можете сделать все возможное, чтобы не допустить возникновения этого заболевания. Среди основных рекомендаций можно выделить следующие предписания:

• Постарайтесь отказаться от использования дневных ламп, так как их свет негативно сказывается на состоянии глаз;
• Используйте настольные лампы или верхнее освещение – оно не оказывает негативного воздействия на орган зрения;
• Старайтесь следить за нагрузкой на глаза – не перенапрягайте их;
• Регулярно носите очки или контактные линзы, если вам их прописали;
• Постарайтесь минимизировать времяпрепровождения за компьютером или телевизором.
• Регулярно делайте зарядку для глаз;
• Раз в полгода проходите обследование у офтальмолога.

Лазерное лечение гиперметропии

Если не начать лечение гиперметропии слабой степени на начальной стадии, то в скором времени вам может потребоваться хирургическое вмешательство.

На данный момент чаще всего используются следующие 2 технологии:

• ФРК – фоторефрактивная кератэктомия – операция, которая направлена на удаление поврежденной части роговицы. Все проводится путем выпаривания эксимерным лазером;
• ЛАСИК – лазерный кератомилез – комбинированный способ воздействия, который включает микрохирургию глаза и эксимер-лазерную технологию. Данная процедура является наиболее безопасной и эффективной, с ее помощью удается сохранить естественное строение роговицы. После операции у человека зрение восстанавливается на 100%.

Операция при дальнозоркости – наиболее радикальный метод лечения, который требует обязательной консультации с лечащим врачом.

Учитывайте, что такая процедура абсолютно противопоказаний при:

• Детском возрасте до 18 лет;
• Беременности и кормлении грудью;
• Наличии аутоиммунных заболеваний;
• Глаукоме, катаракте, недостаточной толщине роговице;
• Эндогенном психозе, сахарном диабете, наличии кардиостимулятора.

При правильно проведенной операции прогноз на выздоровление благоприятный. Учитывайте, что человек достаточно быстро возвращается к своему полноценному образу жизни. Проводить операцию на глазах можно только в проверенных клиниках. Перед началом такого вмешательства вам придется пройти расширенную диагностику, чтобы исключить возможные противопоказания.

Клиническая картина гиперметропии

При слабой степени дальнозоркости симптомы со стороны нарушения зрительной функции отсутствуют

Поэтому в данном периоде важно наблюдение родителей за изменившимся поведением ребенка. Признаки гиперметропии на ранних стадиях болезни, проявляются:

1. учащенным морганием;
2. капризностью и раздражительностью;
3. постоянно возникающими головными болями, головокружением;
4. невозможностью сконцентрироваться на игрушках и любых других предметах, расположенных близко или находящихся в руках;
5. повышенная усталость глаз без видимых причин;
6. нарушение сна;
7. воспаление глазного яблока, гиперемия, сухость;
8. повышенное слезотечение.

Средняя стадия болезни чаще диагностируется у детей при профилактических осмотрах офтальмолога в школьном возрасте. Выше описанная картина может проявляться более яркими симптомами. Основными проявлениями средней степени дальнозоркости являются плохая видимость предметов на близком расстоянии, их расплывчатость. Ребенок испытывает затрудения при чтении, письме. Таким пациентам ошибочно ставят диагнозы дисграфия, дислексия, задержка развития. При высокой степени гиперметропии ребенок жалуется на плохую видимость ближних предметов и дальних объектов. При гиперметропии часто развивается сходящееся косоглазие, имеются нарушения бинокулярного зрения.

Лечение дальнозоркости у детей

Дальнозоркость у детей до 3 диоптрий является нормой, которая не нуждается в лечении. Но если к трем годам количество диоптрий не уменьшается или малыш родился с высокой степенью гиперметропии, то необходима коррекция зрения. Для подбора метода лечения следует обратиться к детскому офтальмологу. Диагноз окулиста ставится на основании результатов таких диагностических исследований:

• медикаментозное расширение зрачка,
• офтальмоскопия,
• визометрия,
• тонометрия,
• биомикроскопия,
• УЗИ глаз.

Могут назначаться дополнительные методы диагностики, позволяющие оценить состояние органов зрения и подобрать верное лечение. Физиологическая дальнозоркость у ребенка в коррекции не нуждается. Патологическая форма гиперметропии может лечиться следующими методами:

1. Очковая коррекция. Назначается при отсутствии улучшений не ранее 3 лет. Очки подираются индивидуально и предназначаются для постоянного ношения. Срок очковой коррекции зависит от стадии заболевания.
2. Линзовая коррекция. Для детей старшего школьного возраста могут назначаться мягкие контактные линзы. Чаще всего линзовый метод коррекции необходим детям, параллельно страдающим от амблиопии. Линзы более удобные в применении, нежели очки, однако могут вызвать аллергическую реакцию.
3. Аппаратное лечение. Применяется как для лечения, так и с целью профилактики детской дальнозоркости. Аппаратная терапия гиперметропии может включать в себя следующие методики: электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия, вакуумный массаж, стимуляция световыми импульсами, применение очков-массажеров, электрокоагуляция. Для достижения положительного эффекта физиотерапию глаз необходимо проходить не менее 3 раз в год. Все они являются абсолютно безболезненными, эффективными и интересными для детей. Также назначаются различные компьютерные программы для лечения дальнозоркости.
4. Лазерная хирургия. Назначается при запущенной форме дальнозоркости у детей старше 16 лет. Способствует полному восстановлению зрительных функций.

Дополнительно к вышеперечисленным методам лечения при дальнозоркости у детей назначается зрительная гимнастика, витаминотерапия, массаж воротниковой зоны.

Упражнения при дальнозоркости

Если очки, линзы и лазерную коррекцию назначает специалист, то упражнения для дальнозоркости можно выполнять самостоятельно, как в профилактических, так и в лечебных целях. Любые занятия для глаз – отличная профилактика дальнозоркости.

Предлагаем некоторые упражнения, ежедневное выполнение которых, поможет добиться существенных улучшений качества зрения.

1. Упражнение 1 – прежде чем приступать к выполнению, нужно расслабить глаза. Для этого прикройте теплыми ладонями глаза ребенка, пусть он полежит или посидит 5-7 минут, не думая ни о чем. Затем приподнимите ладони, чтобы глаза адаптировались к освещению.
2. Упражнение 2 – помогает нормализовать кровообращение глаз и шеи. Пусть ребенок вообразит, что его нос – карандаш. Попросите малыша посмотреть на кончик носа, и писать носиком разные слова, вращая головой и шеей. Самое главное – чтобы ребенок, не отрываясь, следил за тем, что он пишет. Выполнять 15 минут.
3. Упражнение 3 – попросите ребенка расположить пальцы рук на уровне глаз, затем пусть он размыкает пальцы и сквозь них рассматривает все, что находится перед ним. Голову следует понемногу поворачивать вправо-влево, оставляя при этом пальцы на месте. Если ему будет казаться, что пальчики движутся вслед за головой, значит, все делает правильно.
4. Упражнение 4 – сидя, поворачивать голову вправо-влево, изменяя направление взгляда вместе с положением головы. Количество повторов – 5-10 раз в каждую сторону.
5. Упражнение 5 – пусть ребенок сядет на стул, вытянет перед собой правую руку. Затем пальчиками вращает по часовой стрелке, а глазками – следит за пальцами. Количество повторов – 7 раз, затем руку следует сменить, левой рукой вращать уже против часовой стрелки.

Упражнения успешно корректируют не только детскую, но и возрастную дальнозоркость. Гимнастика выполняется обязательно до принятия пищи, несколько раз в день. Движения глаз при выполнении должны быть плавными.