Описание высокоактивного витамина d3 от компании now foods в дозировке 10000 ме (250 мкг). инструкция по применению, расчёт правильной дозировки, отзывы покупателей

Биохимические свойства и синтез

Химическое строение витамина D – это формула циклического высокомолекулярного насыщенного спирта, необходимого для правильного формирования скелета. Кальциферол является жирорастворимым соединением, обладающим свойствами к накоплению в клетках организма. Главные витаминные «депо» сосредоточены в подкожном жире и клетках печени. Образовавшийся на коже под воздействием солнца либо после попадания в организм с пищей, витамин D всасывается сначала в кровь, затем в почки и, объединившись с кальцием, создает вещество – кальцитриол (активная форма витамина D).

Учитывая эти способности, есть все основания говорить о возможном переизбытке в организме. А гипервитаминоз – причина целого ряда заболеваний, ровно, как и гиповитаминоз. Хотя недостаток витамина почти невозможен, если человек хоть 60 минут в сутки проводит на солнце. И этому есть научное объяснение.

Синтез витамина в человеческом организме происходит в результате воздействия солнечного света на кожу. В условиях умеренных климатических широт природа полностью обеспечивает человека витаминной нормой.

Дефицит кальциферола чаще диагностируют у людей, проживающих на Крайнем Севере в условиях полярной ночи. Также есть некоторая опасность и для малышей, родившихся зимой, так как в первые месяцы жизни они реже бывают на улице, а тем более под лучами солнца.

Еще одно замечание. Дабы в организме происходило эффективное формирование кальцитриола, есть необходимость в кальции. Всасывание вещества в кровь не произойдет без жира и желчных ферментов. При соблюдении этого природного баланса, организм способен поглотить почти 90 процентов из предложенной порции витамина, в противном случае – чуть больше половины. Это условие касается только натуральной формы витамина, синтетические аналоги не нуждаются в жирах и желчи.

Формы витамина Д

Витамин Д – это собирательное понятие, так как в него входят все формы кальциферола. По химическому строению они представляют собой стерины (природные производные стероидов). Всего их шесть:

1. D1 – синтезируется искусственным путём из равных пропорций эргокальциферола и люмистерола, впервые был обнаружен в жире печени трески, не применяется в медицине;
2. D2 – эргокальциферол, поступающий в организм с растительной пищей и содержащийся в некоторых препаратах и БАДах;
3. D3 – холекальциферол, являющийся самой активной формой витамина Д, синтезируется в коже под воздействием определённого солнечного спектра и присутствует в продуктах питания животного происхождения, имеет широкое применение в медицине для профилактики и лечения гиповитаминоза Д;
4. D4 – дигидротахистерол присутствует в клетках эпидермиса, превращаясь в изомер D3 под влиянием ультрафиолета;
5. D5 – ситокальциферол является искусственным аналогом холекальциферола, обладающим меньшей токсичностью, в медицине используется для лечения злокачественных заболеваний, в природе содержится в пшеничном масле;
6. D6 – сигма-кальциферол был выделен из растений, изучается. Формы Д2 и Д3 наиболее активно используются в медицинских целях для профилактики рахита и других последствий нехватки «солнечного элемента».

Так как холекальциферол (D3) считается самой биологически активной формой витамина Д, большинство нативных препаратов и БАДов содержат именно его. Д3 и в меньшей степени Д2, поступая в организм, проходят два этапа гидроксилирования, превращаясь вначале в печени в малоактивную депо-форму 25-оксикальциферол, затем в почках – в активный метаболит 1,25-диоксикальциферол (D-гормон, кальцитриол). Последний связываясь с рецепторами, которые расположены в разных органах и тканях, оказывает свои биологические эффекты.

В каком виде давать витамин Д детям, а в каком взрослым?

Vitamin D выпускается в различных лекарственных формах (сублингвальные таблетки, масляные и водные растворы, спреи, капсулы и т. д.). Приобрести препарат или БАДы можно в аптеке или на специализированных сайтах, типа Айхерб (iherb). Малышам до трёх лет педиатры чаще назначают масляные капли. Дети более старшего возраста и взрослые могут принимать кальциферол в разных формах в зависимости от индивидуальных особенностей и врачебных рекомендаций.

Например, если у человека есть проблемы с пищеварением (заболевания желчного пузыря, синдром мальобсорбции и т. д.) предпочтение отдаётся спреям, водным растворам и таблеткам, которые рассасываются в полости рта. Для аллергиков рекомендованы препараты с отсутствием дополнительным веществ (красители, вкусовые добавки и т. д.). Пациентам с сахарным диабетом не желательно употреблять таблетки, содержащие в своём составе ксилит.

Чтобы подобрать правильную форму препарата и дозировку, следует обратиться к врачу. Согласно клиническим рекомендациям, для профилактики дефицита витамина Д могут применяться холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2). С лечебной целью используется только форма D3, так как она в несколько раз сильнее, чем D2.

Препараты с активными метаболитами кальциферола и показания к их применению

Основная разница между нативными препаратами витамина Д и лекарствами на основе активных метаболитов кальциферола состоит в том, что последние сразу поступают в кровь и оказывают все характерные эффекты на организм. Им не нужно проходить этапы трансформации в печени и почках. Поэтому их назначают при любых нарушениях метаболизма «солнечного элемента».

С другой стороны Кальцитриол и его аналоги (Рокальтрол, Альфадол, Земплар и т. д.) представляют опасность, так как могут привести к переизбытку активного вещества в крови и развитию гиперкальциемии. Поэтому они принимаются только по назначению врача и строго по показаниям (выраженная хроническая почечная недостаточность, гипопаратиреоз и т.д.).

Весь лечебный процесс проходит под наблюдением доктора. Обязательно проводится мониторинг концентрации паратгормона в плазме, кальция в крови и моче. Также проверяется уровень 25(ОН)Д.

Категории лиц нуждающихся в повышенном поступлении D2

Увеличивать суточную дозу нутриента разрешается только после консультации с врачом, в случаях, если существует повышенная потребность в полезном соединении.

Рассмотрим в каких именно:

1. Лежачим больным, которые не бывают на свежем воздухе.
2. Людям, проживающим в северных широтах с полярной ночью или коротким по продолжительности световым днем.
3. Беременным женщинам, кормящим мамам.
4. Пациентам с проблемами желчного пузыря, почек, кишечника, печени (из-за неполноценного усвоения витамина), зубов.
5. Людям, проживающим в регионах, где сильно загрязнена атмосфера.
6. Работникам, находящимся на службе в ночное время.
7. Полным людям.

В норме содержание витамина D2 в крови, в зависимости от возраста и физиологических особенностей организма, варьируется в диапазоне от 10 до 40 мкг на литр. Понижен синтез соединения у пенсионеров (в 2 раза), темнокожих людей (загорелых или негроидной расы) и вегетарианцев.

Нормы витамина Д

Учитывая различные единицы измерения рекомендуемым уровнем является:

60 — 100 нг/мл

150 — 250 нмоль/л

Для перевода из нг/мл в нмоль/л нужно нг/мл * 2,5 = нмоль/л

Пример: 30 нг/мл * 2,5 = 75 нмоль/л

Российская ассоциация эндокринологов считает оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл, недостаточностью 20-30 нг/мл, дефицитом — менее 20 нг/мл.

По данным, представленным на 10-м Европейском Конгрессе по Менопаузе и Андропаузе (Мадрид, 2015г) уровень витамина D у пациентов с ожирением в России:

менее 20 нг/мл — 35%

20-30 нг/мл — 30%

более 30 нг/мл — 35%

Какие применять лекарственные формы витамина D

В аптеках нашей страны продаются, как правило, детские формы витамина Д (аквадетрим, вигантол, ультра Д, минисан). Одна капля вигантола или аквадетрима содержит 500 МЕ. Их не рекомендовано принимать взрослым, так как лекарственная основа данных препаратов в больших количествах может приводить к побочным явлениям (головные и мышечные боли). В жевательной таблетке минисан находится 400 МЕ, а в таблетке Ультра-Д — 1000 МЕ.

В интернете на сайте iherb.com, можно приобрести высокодозные формы витамина D, содержащие в одной таблетке 3000, 5000, 10000 и 20000 МЕ. Рекомендуем использовать проверенные фирмы, например Solgar.

Дневные нормы потребления витамина D по рекомендации Американского общества эндокринологов (2011г).

Профилактической дозой витамина D (когда можно его не определять в крови и спокойно принимать) считается 4 000 МЕ в сутки.

Без медицинского контроля не рекомендуют прием витамина D в дозе 10 000 МЕ более 6 месяцев. (Российская ассоциация эндокринологов)

Передозировать витамин D практически невозможно. К примеру, в Голландии пожилая пара (90 и 95 лет) случайно приняла однократную дозу холекальциферола 2 000 000 МЕ каждый.

Врачи наблюдали за ними 2 месяца и не выявили каких-либо симптомов передозировки или токсичности. Максимальная концентрация в крови его формы 25-ОН-витамина D на 8-ой день составила 210 и 170 нг/мл соответсвенно, что немногим превышает его целевые значения.

Анализ крови на витамин Д

Для оценки уровня витамина Д в организме существует специальный анализ. Он заключается в определении наиболее стабильного его метаболита – 25 (OH) D (25-гидроксикальциферол, кальцидиол, кальцифедиол). Данное соединение образуется из холекальциферола (Д3) и эргокальциферола (Д2) в печени и попадает в общий кровоток. Оно является транспортной и депо-формой. Его период полураспада в среднем составляет 2-3 недели, что значительно больше, чем у витамина D3.

Тест рекомендован российской ассоциацией эндокринологов в 2015 году для выявления дефицита кальциферола у лиц, имеющих предпосылки к его развитию и для контроля во время лечения. Как скрининг данный метод не используется.

В ряде случаев, совместно с определением в сыворотке крови 25 (OH) D3, измеряют уровень активного метаболита 1,25 (OH)D3 (кальцитриол). Последний образуется в почках из кальцифедола и обеспечивает главные биологические эффекты витамина Д.

Именно он поддерживает стабильную концентрацию кальция в крови, отвечая за его всасывание в кишечнике и мобилизацию из костей. Период его полураспада составляет не более 4 часов. Он имеет диагностическое значение при некоторых патологиях, связанных с приобретёнными и врождёнными нарушениями метаболизма кальциферола и минералов.

Измерение концентраций D2 и D3 практического значения не имеют, так как они не отражают действительной картины. Определение других 50 метаболитов применяется лишь в научных исследованиях.

Как правильно называется?

В разных лабораториях тест, оценивающий статус витамина Д в организме, может носить разные названия:

• 25(OH)D;
• 25 ОН гидрокси витамин Д;
• 25-OH vitamin D;
• 25-hyDroxycalciferol.

В Российской Федерации уровень 25(OH)D измеряется в нг/мл, другие страны часто используют нмоль/л.

Для определения активного метаболита 25(OH)D используются два основных способа:

• ИФА (иммуноферментный анализ, базисом которого является реакция антиген-антитело);
• масс-спектрометрия (физический метод, основанный на ионизации исследуемого вещества, с количественной оценкой его составляющих частей).

В первом случае, неизвестное количество кальциферола взятого у исследуемого человека и конкретное количество помеченного биотином витамина D, вступают в конкурентную борьбу. Они связываются со специфичными антителами. Несвязанные компоненты удаляются. Затем проводятся определённые химические реакции с пероксидазой и тетраметилбензидином.

В результате наблюдается окрашивание образца. Его интенсивность прямо пропорциональна концентрации искомого вещества в крови. Оценка проводится с помощью стандартной калибровочной кривой. Исследование проходит в несколько этапов и в силу ряда субъективных и объективных факторов иногда даёт искажённый ответ.

Второй метод является более достоверным и быстрым (результат готов через несколько минут). Анализ проводится на высокоточном оборудовании.

Как сдавать?

Особых приготовлений от человека определение витамина Д не требует. Врачи рекомендуют придерживаться стандартных правил подготовки к сдаче анализа крови. Принципиальное значение имеют два момента: за пол часа до процедуры нельзя пить газированную воду и курить.

Сдавать тест лучше в крупных лабораториях или научно-медицинских центрах, где имеется современное оборудование, гарантирующее достоверность результата. Контроль лучше делать в том же месте. Большинству частных учреждений не требуется направление от врача.

Для чего нужен?

Анализ на 25-гидроксикальциферол показан детям и взрослым в следующих случаях:

• подозрение на дефицит витамина Д в организме;
• симптомы нарушения метаболизма кальция и фосфора (рахит у малышей, остеопороз и остеомаляция у взрослых);
• подбор оптимальной дозы синтетического кальциферола и контроль лечебного процесса;
• в комплексной диагностике ряда заболеваний.

Установление точной концентрации кальциферола в крови всегда должно предшествовать началу лечения синтетическими препаратами, содержащими vitamin D. Без данного анализа, нельзя подбирать дозу, особенно когда речь идёт о высоких дозировках в несколько тысяч МЕ.

Принимать кальциферол «в слепую», значит подвергать себя риску появления нежелательных последствий, вплоть до развития гипервитаминоза. Чтобы избежать осложнений, на всех этапах терапии необходим регулярный мониторинг концентрации активного метаболита в сыворотке.

Расшифровка результатов

Уровень 25-гидроксихолекальциферола в крови может колебаться. Его концентрация зависит от возраста (после 60 лет значения ниже), рациона, расовой и географической принадлежности, сезона. Уменьшение показателей наблюдается и у беременных. А вот пол на норму витамина D в крови не влияет – у мужчин и женщин, находящихся в однотипных условиях, показатели одинаковы.

Таблица 1 – Референсные значения, рекомендованные Ассоциацией эндокринологов России (2015 год)

Нормальный уровень

Если концентрация витамина D в крови составляет 40–60 нг/мл или 100–150 нмоль/л, то необходимости в дополнительном приеме препаратов для повышения кальциферола нет. Достаточно придерживаться здорового образа жизни, зимой включать в рацион больше жирной рыбы, печени, молочных изделий и чаще бывать на солнце. В качестве профилактики можно использовать минимальную дозу кальциферола – 400 МЕ в сутки.

Дефицит, его причины и как бороться

Уровень 25-ОН витамина D ниже 30 нг/мл говорит о дефиците вещества. Почему может быть снижен уровень кальциферола? У пациента наблюдается одно из приведенных ниже состояний:

• дефект всасывания макро- и микроэлементов в тонкой кишке;
• хронические патологии печени и почек;
• старческий возраст.

Прием лекарственных средств, ухудшающих метаболизм витамина D (противоэпилептических, седативных, противотуберкулезных, антикоагулянтов) также может спровоцировать снижение уровня кальциферола. Влияют пагубно на организм и недостаточное пребывание на солнце, плохое питание, резекция кишечника.

Снижение витамина D у детей приводит к развитию рахита, отставанию в умственном и физическом плане, изменению скелета. У взрослых недостаток вещества провоцирует тиреотоксикоз, воспаление костных тканей, гиперпаратиреоз, расстройство пищеварения, болезнь Альцгеймера.

Поднять уровень кальциферола в организме поможет прием витаминных добавок в дозировке от 500 до 1 000 МЕ ежедневно. Решение о необходимости увеличения порции принимает врач.

Высокий уровень, его причины и как бороться

Говорить об опасности избытка приходится, если значения 25-гидроксикальциферола превысили границу в 100 нг/мл или 250 нмоль/л.

Повышение уровня витамина D крови возникает от чрезмерного увлечения биодобавками, приема этидроната натрия. Избыток вещества может проявляться тошнотой, потерей аппетита, нарушением стула, привести к развитию гиперфосфатемии и гиперкальциемии. Известны случаи формирования кальциноза мягких тканей и внутренних органов, хронической недостаточности почек.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо прекратить прием добавок, снизить потребление кальцийсодержащих продуктов, ограничить время нахождения на солнце. Если такие действия не улучшат самочувствие, нужно обратиться к врачу.

Больше информации о нормах витамина D и единицах его измерения можно получить из видео:

Для любознательных

Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение

Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).

Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:

• регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
• увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
• укрепляет костную систему
• снижает уровень паратгормона в крови
• способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
• улучшает репродуктивную функцию
• влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
• профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона

Жидкая форма выпуска

Компания Solgar производит холекальциферол в жидком виде. В такой форме удобно отмерять препарат для маленьких детей в уменьшенной дозировке. Взрослые потребители отмечают практичность применения пипетки для того, чтобы отмерить нужный объём. В жидком виде пищевую добавку можно смешать с напитками, жидкими продуктами.

Для приготовления препарата в таком виде не нужно использовать искусственные загустители, дополнительные вещества для прессования в формы.

Жидкий витамин D3от фирмы Солгар с натуральным апельсиновым вкусом 5000 МЕ, 59 мл

Компания Солгар производит холекальциферол в жидком виде. Препарат выпускается в стеклянной бутылочке с крышкой – пипеткой. Она калиброванная, что позволяет точно отмерить нужное количество жидкости. Эта добавка рассчитана на взрослых потребителей. Суточная норма составляет от 0,5 до 1 мл или по рекомендации врача. Препарат можно смешивать с продуктами или пить из пипетки.

Хранить нужно в закрытом виде, вдали от радиаторов отопления и прямых солнечных лучей. Витамин Д3 разбавлен подсолнечным маслом, которое помогает лучше усваиваться основному действующему компоненту.

Искусственные добавки отсутствуют, по этой причине употребление препарата не вызывает аллергии и побочных эффектов.

Сравнительная таблица, представленная ниже, наглядно показывает, что дешевле всего добавку можно купить на сайте iHerb. Это касается любой формы выпуска!

Ежедневная дозировка

Для определения дозы необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Возможно, придется сдать анализы для определения количественных показателей дефицита витамина Д. Обычно высокоактивная добавка назначается в дозировке 1 капсула 1 раз в день. Принимать необходимо в сочетании с жирной пищей во время еды.

Одна капсула данной добавки содержит 1000 МЕ (25 мкг). Взрослому человеку с профилактической целью без сдачи анализов разрешено употреблять 2000 МЕ (50 мкг) в сутки или две капсулы данной добавки на постоянной основе.

Будьте внимательны, если параллельно пьете еще какие-либо витаминные комплексы. Дело в том, что в их составе уже может содержаться витамин D3. Тогда вам стоит выяснить, в каком количестве он там содержится. Если в комплексе 1000 МЕ единиц витамина, то вполне оправдан прием одной капсулы данной добавки дополнительно, чтобы в сутки суммарно получить безопасную профилактическую дозу 2000 МЕ.

Источники

Холекальциферол поступает в организм несколькими путями: образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей, попадает вместе с продуктами животного происхождения или специальными комплексами. Витамин Д₃ не синтезируется в кожных покровах, если тело прикрыто одеждой, смазано жирным кремом или лосьоном от загара. Для его образования ультрафиолет должен попадать на открытые участки.

Если организм женщины нуждается в дополнительном поступлении холекальциферола, назначаются специальные комплексы: Аквадетрим, Минисан, Натекаль Д3 и др. Прописывает препарат и определяет его дозировку врач, предварительно оценив уровень витамина в крови. Прием большего или меньшего количества вещества может привести к опасным для здоровья последствиям.  

Витамин Д₃ поддерживает здоровье и нормальную работу женского организма. Обеспечьте достаточное его поступление, употребляя животную пищу или специальные комплексы. Следите за тем, чтобы организм не испытывал дефицита или передозировки холекальциферола.

Общая информация

Now Foods — известная компания из Америки, которая занимается производством биологически активных добавок и уходовой косметики. Фирма была основана в 1968 году и с тех пор завоевала сердца сотен тысяч поклонников по всему миру. Главный принцип производства — использование только качественных компонентов, которые проходят тщательную проверку на всех стадиях использования. Now Foods — компания, которой можно доверить свое здоровье.

Симптомы дефицита

Поскольку лишний вес не всегда свидетельствует о дефиците вещества, необходимо дополнительно определять его уровень. Сделать это можно при помощи обычного анализа крови. При показателе менее 20-25 нг/мл можно говорить о нехватке компонента. Однако определить недостаток можно и на основании нескольких распространенных симптомов:

1. повышенная ломкость костей;
2. болезненные ощущения в суставах, мышечная слабость, судороги;
3. расслоение, тусклость, ломкость ногтей;
4. перепады настроения, раздражительность, агрессия, склонность к депрессии и стрессу;
5. нарушения сна;
6. снижение иммунитета, частые простудные заболевания, сопровождающиеся осложнениями;
7. проблемы с зубами, кариес;
8. ухудшение или, напротив, усиление аппетита;
9. постоянная усталость, слабость, отсутствие сил и энергии;
10. часто возникает чувство тревоги, память и внимательность ухудшаются;
11. проблемы с менструальным циклом у женщин;
12. потливость ладоней, а также кожный зуд.