Панангин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Содержание:
Лекарство Панангин
Основой препарат выступают 2 микроэлемента – ионы магния и калия. За счет них лекарство нормализует сердечный ритм, дополнительно улучшая проведение нервного импульса по проводящей системе сердца. Восстановление уровня ионов за счет устранения дефицита магния и калия помогает при нарушениях ритма сердца. Такие эффекты помогают при лечении или профилактике атеросклероза, инфаркта миокарда. Панангин – инструкция по его применению указывает, что он является частью комбинированной терапии против появления аритмии или хронических заболеваний сердца.
Состав
Вне зависимости от формы выпуска основными веществами медикамента выступают калий и магний. В составе присутствуют вспомогательные компоненты. Они разные для таблеток и раствора, в форме которых выпускается препарат. Подробнее состав описывает таблица:
Форма выпуска препарата |
Основные вещества |
Вспомогательные компоненты |
Таблетки (драже) |
калия аспарагината гемигидрата – 166,3 мг; магния аспарагината гемигидрата – 175 мг. |
коллоидный кремния диоксид – 2 мг; магния стеарат – 4 мг; крахмал картофельный – 3,3 мг; тальк – 10 мг; повидон – 3,3 мг; кукурузный крахмал – 86,1 мг. Оболочка таблетки: сополимер метакриловой кислоты; макрогол 6000; диоксид титана; тальк. |
Ампулы для внутривенных инъекций |
калия аспарагината гемигидрата – 452 мг; магния аспарагината гемигидрата – 400 мг. |
вода для инъекций для получения объема 10 мл раствора. |
Форма выпуска
Панангин выпускается в разных видах – в форме раствора для инъекций и таблеток для перорального приема. Активные вещества в них одинаковые, но содержатся в разной концентрации. В аптеке каждую форму препарата можно распознать по особой упаковке и виду самих таблеток или раствора:
Форма выпуска препарата |
Краткое описание |
В каком виде продаются |
Таблетки |
Двояковыпуклые круглые таблетки с молочно-белой или белой оболочкой. Практически не имеют запаха, поверхность блестящая и неровная. |
В полипропиленовых флаконах, расфасованных по картонным коробкам. В каждой упаковке по 50 таблеток. |
Ампулы |
Содержимое ампулы – зеленоватый или бесцветный раствор. |
В ампулах из прозрачного стекла объемом 10 мл по 5 штук в пластиковом поддоне. |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Магний и калий очень важны для формирования связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, сохранения функций миокарда, сокращения мышц. Вещества помогают:
- восстановить электролитный баланс;
- регулировать метаболические процессы и реакции;
- препятствовать развитию аритмии из-за низкого уровня калия и магния.
Калий является неотъемлемой частью синаптической передачи, осуществления мышечных сокращений. Его аспарагинат улучшает проведение нервного импульса. Дополнительно микроэлемент обладает диуретическим действием. Магний является частью реакций и процессов, отвечающих за расходование энергии. Он способствует проникновению ионов калия внутрь клеток. Лекарство на их основе улучшает метаболизм миокарда. Согласно инструкции по применению, препарат хорошо всасывается и выводится почками.
Показания к применению
Основным показанием к применению является восполнение дефицита калия и магния в организме. Это необходимо при сердечно-сосудистых патологиях или развитии их осложнений. Конкретными показаниями, согласно инструкции, являются:
- сердечная недостаточность;
- гипомагниемия и гипокалиемия при низком содержании магния или недостатке калия в рационе питания;
- прием слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов;
- упорная рвота, диарея;
- прием салуретиков, усиливающих выведения натрия;
- острый инфаркт миокарда;
- дигиталисная интоксикация;
- предсердная экстрасистолия;
- пароксизмальная тахикардия;
- наджелудочковая тахикардия;
- желудочковая экстрасистолия.
Противопоказания
Назначая препарат, врач должен обязательно учитывать противопоказания для Панангина, так как несоблюдение этих запретов может спровоцировать тяжелые последствия для жизни и здоровья больного.
Таблетки и раствор для внутривенного введения имеют похожие противопоказания, но есть и различия.
Таблетки не используют при следующих состояниях:
- недостаточность почек с острым или хроническим течением. Активные компоненты Панангина, попадая в организм, метаболизируются в печени, выводятся почками. При нарушении функционирования органа лекарство не полностью выводится из организма, скапливается в тканях. Это провоцирует риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии;
- атриовентрикулярная блокада 1 степени или нарушение проводимости электрических импульсов между предсердиями и желудочком;
- нарушение нервно-мышечной на фоне аутоиммунных заболеваний (мышечная миастения);
- нарушение водно-электролитного баланса – дегидратация;
- нарушение кислотно-щелочного равновесия – ацидоз;
- выделение патологического гемоглобина вследствие разрушения эритроцитов – гемолиз.
Перед назначением лекарства пациент должен пройти комплексное обследование в условиях стационара. Это поможет предупредить возможные противопоказания, достичь лучшего лечебного эффекта.
Противопоказания к использованию уколов:
- патологии почек. Как и в первом случае, инъекции не вводят больным с нарушением функционирования мочевыводящей системы из-за риска развития переизбытка в организме магния и калия;
- избыток калия в крови;
- избыток магния в крови;
- атриовентрикулярная блокада 1–2 степени;
- снижение давления ниже 90 мм ртутного столба;
- кардиогенный шок;
- нарушение синтеза гормонов корой надпочечников;
- нарушение мочеиспускания, уменьшение отделяемой мочи;
- полное прекращение выделения мочи – анурия.
При острых патологиях почек использовать Панангин нельзя
Важно! Еще одно серьезное противопоказание Панангина – личная непереносимость компонентов препарата. Несмотря на то что это случается крайне редко, забывать о риске развития аллергии нельзя.
Состав
Активными веществами Панангина (международное название — Panangin) являются два ингредиента — Mg и K аспарагинат (аспартат). Количество действующих веществ зависит от форм выпуска лекарственного препарата (по справочнику Видаль):
- В ампулах (в 1 мл) — Mg аспарагината 40 мг и K аспарагината 45,2 мг;
- В таблетках — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг.
- В таблетках форте — Mg аспарагината 350 мг и K аспарагината 332,6 мг.
- В таблетках Плюс витамин В6 — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг, витамина В6 0,6 мг.
Прочие компоненты следующие:
- кремний (коллоидная безводная форма);
- тальк;
- крахмалы;
- красители;
- соли магния;
- повидоны;
- вода стерильная (для ампул).
Панангин – лекарственное средство, а не способ профилактики
Препарат панангин – антиаритмический препарат, то есть средство, которое восстанавливает неправильный ритм сердца. В особенности эффективность и польза панангина проявляются, когда данное нарушение связано с недостатком калия.
Важно учитывать также и то, что установить подобное нарушение в каждом индивидуальном особом случае может только врач, а никак не друг, знакомый или даже сам человек, считающий себя больным. Как минимум потому что для этого требуется снятие ЭКГ
Как максимум – потому что только врач разберется, что настоящее нарушение, а что – небольшой недостаток.
Особенно нужно учитывать это тем, кто собирается принимать панангин при тахикардии, гипертонии или проблемах с давлением.
Может вред он и не спровоцирует, но и пользы абсолютно точно не будет. Поэтому, если проблемы с сердцем есть – нужно идти к врачу, а ни в коем случае не заниматься самолечением, которое редко когда до чего хорошего доводит.
Чтобы избежать сердечно-сосудистых заболеваний, нужно не микроэлементы и таблетки пить, а вести здоровый образ жизни. Эта истина проста и действенна максимальная польза, вред исключен.
Питайтесь правильно и витамины будут поступать в организм в достаточном количестве. Занимайтесь спортом регулярно и с умом – сердце будет здоровым. Забудьте о курении и алкоголизме – даже панангин не поможет избежать болезней при этих привычках.
Единственные, кому по-настоящему нужно профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью панангина – это люди, находящиеся в группе риска.
В основном это те, чьи близкие родственники страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Доказано, что вероятность заболеть у таких людей в 10 раз выше, нежели у тех, кто никак не связан с «сердечниками». Однако группа риска также обсуждается со своим врачом.
Фармакологические характеристики
Состав «Панангина» обуславливает его фармакологические свойства. Активные компоненты играют в организме множество физиологических функций, а именно:
- Ионы калия являются непосредственной составляющей волокон у главной мышцы тела. Они принимают участие в выработке и транспортировке импульсов.
- Ионы магния также считаются активным компонентом клеточных систем. Они принимают участие в процессе синтеза определенного числа органических соединений.
В составе лекарства присутствует и аспарагинат. Это вещество улучшает энергетический обмен между клеточными элементами. Комбинированное присутствие ионов микроэлементов в медикаменте вовсе не случайно. Все дело в том, что большая часть патологий, которые обусловлены нехваткой минеральных веществ, сопровождается одновременным количественным сокращением показателей калия и магния. Выраженный дефицит данных микроэлементов провоцирует формирование стойкой гипертонии и аритмии. В некоторых случаях у больных диагностируется атеросклероз артерий.
После применения «Панангин» очень быстро всасывается в кровоток. Активные вещества выводятся из тела вместе с мочой.
Аналоги Панангина
Препарат не всегда назначается для устранения аритмии, предотвращения дефицита калия и магния в организме, предупреждения ночных судорог. При наличии ограничений, нежелательных реакций применяются Аспаркам, и другие аналоги Панангина. Они отличаются условиями отпуска и приема, свойствами, составом.
Список аналогов со средними ценами по Москве и странами-производителями
Аналог | Форма выпуска | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Панангин | таблетки | 150-185 | Венгрия или Россия |
ампулы | 150-200 | ||
Панангин форте | таблетки | 340-450 | |
Панангин плюс витамин В6 | таблетки | 345-460 | |
Аспаркам | таблетки, ампулы | 40-70 | Россия |
Метопролол | таблетки | 15-70 | Россия, Беларусь, Израиль |
Предуктал | капсулы | 800-1650 | Франция или Россия |
Кардиомагнил | таблетки | 130-400 | Германия, Дания или Россия |
Доппельгерц Актив Калий + Магний | таблетки | 350-500 | Германия |
Аскорутин | таблетки | 35-65 | Россия |
Калия оротат | 70-250 | ||
Кудесан | капли, таблетки, раствор для приема внутрь | 300-550 | Россия |
Магнелис | таблетки | 270-600 | |
Магне В6 | раствор, таблетки | 360-800 | Франция или Венгрия |
Магнерот | таблетки | 250-700 | Германия, Румыния или Россия |
Милдронат | уколы, капсулы | 250-800 | Латвия |
Метопролол
Это аналог Панангина и Аспаркама, отпускающийся строго по рецепту из группы бета-адреноблокаторов. Метопролол устраняет аритмию, снижает артериальное давление, укрепляет сосуды. Как и Панангин, снижает потребность миокарда в кислороде. Аналог применяется исключительно по назначению врача, при учете совместимости с другими используемыми медикаментами.
Панангин плюс витамин В6
Новая форма выпуска венгерского препарата – Панангин плюс витаминов В6, относящийся к БАДам. Дополнительно аналог содержит витамин В6 (пиридоксин), в отличие от обычного панангина. Используется для улучшения работы нервной системы, сердечной мышцы. При длительном применении комплекса согласно инструкции возникают эффекты:
- нормализуется тонус сердечной мышцы, частота сердечных сокращений и артериальное давление;
- снижается риск атеросклероза;
- улучшается работа нервной системы;
- уменьшается тревожность и повышается стрессоустойчивость.
Предуктал
Французский оригинальный аналог для перераспределения коронарного кровотока и уменьшения потребности миокарда в кислороде. Предуктал часто назначается пожилым людям и пациентам с ишемической болезнью сердца. Это аналог панангина предотвращает приступы стенокардии – боль в груди и ощущение дискомфорта, одышка при физической нагрузке и движении. Используется по назначению кардиолога.
Доппельгерц Актив Магний + Калий
Немецкая добавка для восполнения калия и магния в организме. В отличие от Панангина и Аспаркама содержит меньшие дозировки веществ, не приводит к развитию гипермагниемии и гиперкалиемии. В результате применения Магния и Калия от Доппельгерц реже возникает аритмия, улучшается функциональность сердечно-сосудистой системы.
Аскорутин
Дешевые витамины для восполнения аскорбиновой кислоты и рутина в организме. При соблюдении курса Аскорутина улучшается состояние сосудов – они становятся эластичными, неломкими. Снижается риск кровотечений.
Калия оротат
Для улучшения метаболизма и энергообеспечения тканей используется аналог Панангина – Калия оротат. Заменитель улучшает выведение мочи, переносимость сердечных гликозидов, увеличивает количество альбумина, переносящего питательные вещества, особенно в условиях кислородного голодания. В зависимости от производителя Калия оротат отпускается по рецепту или без, часто приобретается спортсменами.
Кудесан
В зависимости от формы выпуска Кудесан относится к лекарствам или биологически активным добавкам. Он содержит убихинон и коэнзим Q10. При длительном использовании улучшает адаптацию организма к повышенным физическим нагрузкам, кислородному голоданию, воздействию стресса. Кудесан применяется в восстановительном периоде после инфаркта миокарда, ИБС, спортсменами для лучших результатов и повышения работоспособности.
Панангин или Аспаркам – что лучше для сердца
Аспаркам – аналог Панангина, но дешевле, с таким же активным веществом. Производится белорусскими, российскими и украинскими фармацевтическими компаниями. Цена лекарства в 2–5 раз ниже.
Дешевый аналог Панангина в России Аспаркам выпускается в таблетированной и инъекционной форме.
По мнению кардиологов, лучше принимать Панангин по нескольким причинам:
- исследованность оригинального препарата, клинические испытания, подтвержденная эффективность;
- таблетка покрыта защитной оболочкой, предупреждающей преждевременный распад и обеспечивающей большую эффективность;
- положительные отзывы врачей и пациентов;
- показания, ограничения к использованию, нежелательные реакции и их частота, взаимодействие с другими лекарствами написаны на основе клинических испытаний Панангина.
Еще одним достоинством, благодаря которому Панангин эффективнее Аспаркама, является защита таблетки от условий окружающей среды. Лекарство помещено в белую баночку, предотвращающую негативное влияние солнечных лучей, влаги, других факторов, разрушающих таблетки.
Таблетка Аспаркама также покрыта оболочкой, которая у некоторых производителей сразу разрушается при попадании лекарства в рот. Отличаются вспомогательные вещества, обеспечивающие технологию производства, биодоступность.
Аспаркам дешевле Панангина. Однако стоимость оригинального препарата невысока – до 200 рублей в зависимости от региона. Если есть финансовая возможность, лучше приобрести проверенный венгерский препарат.
Зарубежные аналоги
Зарубежные фармацевтические компании также производят аналоги Панангина. Они более соответствуют ему по составу, но гораздо дешевле.
Калия-Магния-Аспарагинат
Производитель: Германия.
Показания: терапия салуретиками (в том числе мочегонными, слабительными), аритмия, гипермагниемия, гиперкалиемия, инфаркт миокарда.
Противопоказания: гиперчувствительность, болезнь Аддисона, ацидоз, гемолиз, гипотензия, нарушение метаболизма аминокислот.
Регулирует обменные процессы, сердечную деятельность (нормализует сократительную активность, мерцающие процессы, устраняет аритмию), стимулирует синтез фосфора и натрия.
Панангин Форте
Панангин Форте является зарубежным аналогом Панангина
Производство Венгрия.Показания: проблемы с сердечной деятельностью, устранение нехватки калия и магния.
Противопоказания: возрастные ограничения (до 18 лет), шок, гиперкалиемия, гипермагниемия, индивидуальная непереносимость, нарушенный метаболизм аминокислот, болезнь Аддисона, обезвоживание, гемолиз.
Стимулирует обмен веществ в миокарде, устраняет аритмические ситуации, стабилизируя частоту сердечных сокращений, нормализует функции многочисленных энзимов.
Побочные действия: при переизбытке магния и калия возникает гипермагниемия (тошнота, рвота, пониженное давление, летаргический сон) и гиперкалиемия (аритмия, сердечная остановка, увеличившаяся утомляемость, спутанность сознания) соответственно.
Паматон
Производство Болгария.
Показания: гипокалиемия, гипомагниемия, аритмия, проблемы с сердечной деятельностью (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность).
Противопоказания: гиперчувствительность, сбой метаболизма аминокислот, обезвоживание, гемолиз, обменный ацидоз, болезнь Аддисона, избыток калия и магния в крови.
Побочные действия: увеличение количество ионов магния и калия в крови, повышенная утомляемость, аритмия, пониженное давление, рвота, диарея, летаргия, кома, остановка сердца, спутанность сознания.
Смотрите видео о препарате Панангин:
Панангин действует на обменные процессы с положительной точки зрения. Этот препарат необходим для нормализации сердечной деятельности. Панангин очень результативен при лечении заболеваний, однако его любой аналог полностью не соответствует в эффективности по отзывам пациентов.
Показания к применению
Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).
Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).
Взаимодействие
От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса, регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие. Калий принимает активное участие в синаптической передаче, в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца.
При нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов. Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет.
Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.
Мнн: калия и магния аспарагинат.
Побочными действиями являются следующие проявления: изъязвление слизистой стенки пищеварительного тракта, боли в эпигастрии, диарея, кровотечениях из органов пищеварительной системы, падение кровяного давления, брадикардия, парадоксальная реакция в виде возрастания числа экстрасистол, сухость во рту, тошнота, метеоризм, гипорефлексия, кожный зуд, диспноэ, тромбоз, флебит, парестезии, головокружения, повышенное потоотделение, астения, миастения. При быстром внутривенном вливании отмечается гипермагниемия, гиперкалиемия.
Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов. Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС. НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, циклоспорин, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии.
При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду. Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, инфаркте миокарда. Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов, фармацевтически совместим с их растворами.
Предлагаем ознакомиться: Проблема с печенью что делать
Аналоги отечественного производства
Среди отечественных аналогов Панангина есть несколько наиболее распространенных. Они относятся к бюджетной категории лекарственных препаратов.
Аспаркам
Аспаркам является одним из отечественных аналогов Панангина
Показаниями к применению: в комплексе терапии при сердечных заболеваниях, гипокалиемия, аритмия.
Противопоказания: чувствительность к компонентам препарата, выраженные аллергические реакции, обезвоживание, анурия, ацидоз, олигурия.
С осторожностью при беременности и кормлении грудью. Участвует в межклеточном синтезе ферментов, способствует правильной сократительной деятельности
Участвует в межклеточном синтезе ферментов, способствует правильной сократительной деятельности.
Данный лекарственный препарат самый известный российский аналог Панангина. Он полностью идентичен по составу. Но при этом Аспаркам относится к более бюджетным фармакологическим средствам.
Главным различием является форма выпуска. У Панангина – капсулы, у Аспаркама – таблетки. В этом и есть преимущество первого, так как его защитная оболочка предохраняет пищеварительную систему от активных веществ.
Побочные действия отмечены такие же, как и у Панангина. Но из-за отсутствия защитной оболочки может вызывать дискомфорт и боли в области желудочно-кишечного тракта. В этом случае прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Аспангин
Показания: гипокалиемия, гипомагниемия, аритмия, инфаркт миокарда.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, аллергические реакции, гемолиз, обезвоживание, ацидоз, гипотензия.
При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата должно быть обусловлено превышающей опасностью жизни матери.
Стимулирует метаболизм ионов калия и магния, производство ферментов, стимуляции мышечной активности.
Побочными являются: тошнота, рвота, диарея, пониженное давление, гиперкалиемия, гипермагниемия.
Аспаркад
Показания: инфаркт миокарда, в комплексно терапии при сердечных заболеваниях, аритмия.
Противопоказания: артериальная гипотензия, обезвоживание, индивидуальная чувствительность, обменный ацидоз, болезнь Аддисона, гемолиз.
Регулирует обменные процессы, восстановление ионного баланса, устранение аритмии, стимулирование межклеточного метаболизма и производства натрия.
Побочные: аллергическая реакция (зуд, покраснение), тошнота, диарея, пониженное давление.