Защемление позвоночника

Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение

Признаки воспаления седалищного нерва отличаются в зависимости от тяжести поражения, очага воспаления, продолжительности и характера. При этом больной страдает от следующих симптомов:

• Болевой синдром. Нервные корешки имеют огромное количество рецепторов, поэтому любое повреждение их вызывает резкую боль. Обычно поражение охватывает одну сторону, двухсторонний ишиас диагностируется очень редко. Болевой синдром возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность. Если область поражения большая, то боль может доходить до стопы и даже пальцев ног.
• Ограниченность в движении. Боль усиливается при малейшем напряжении, ходьбе, наклонах туловища, кашле, проявляется даже при дыхании.
• Онемение конечностей. Довольно часто ишиас провоцирует полное или частичное онемение ног.

Болевой синдром может иметь разную интенсивность, от легкой до самого резкой. Обычно она простреливающего вида, схожая с ударом тока.

Что делать при защемлении седалищного нерва?

Сначала нужно установить правильный диагноз – это делается по клиническим проявлениям и выраженным характерным симптомам. Выявить место поражения нерва и степень выраженности воспаления можно аппаратными исследованиями:

• Рентгенография. Определяет нарушения и повреждения в строении позвоночника.
• КТ – компьютерная томография. Это высокотехнологическая методика рентгенографического исследования, способная послойно сканировать тканевые компоненты и давать более точную картину места нахождения очага воспаления.
• МРТ – магнитно-резонансная томография. Более информативный метод послойного исследования тканей.
• УЗИ – ультразвуковое исследование. Метод позволяет визуализировать структуру мягких тканей. Он легко определяет наличие опухолей, вызывающих воспаление нерва.

Метод УЗИ считается самым эффективным в постановке диагноза и безопасности. Также он обладает некоторыми преимуществами над другими: не несет лучевого воздействия, во время лечения можно применять много раз, нет противопоказаний, хорошо видны мелкие элементы тканей.

Преимущества клиники

Клиники «Энергия здоровья» предлагают каждому пациенту высококачественное и доступное медицинское обслуживание, включающее в себя:

• программы комплексного обследования для выявления острых и хронических заболеваний;
• консультации специалистов широкого и узкого профиля;
• полный спектр лабораторной диагностики;
• современные методы инструментального и функционального обследования;
• все виды медикаментозного и немедикаментозного лечения;
• профилактические мероприятия для поддержания здоровья организма.

Защемление седалищного нерва может стать причиной сильной боли, мешающей нормально передвигаться и обслуживать себя. Не пытайтесь лечить его в домашних условиях, обратитесь за помощью в «Энергию здоровья».

Особенности и симптомы защемления

Главная причина появления болей — изношенность межпозвоночных дисков и позвонков. Они смещаются и начинают давить на нервные корешки. В группу риска попадают люди старше 40 лет. Однако встречается защемление седалищного нерва и у молодых пациентов от 25 лет.

Комментарий вертебролога

“Защемление” (компрессия) седалищного нерва чаще встречается у мужчин, что связано с увеличенными физическими нагрузками, длительным пребыванием в положении сидя (водители и представители других профессий), неправильным выполнением движений, особенно при поднятии тяжести. У женщин заболевание обычно проявляется в родовой и послеродовой период и связано со смещением центра тяжести, увеличением давления внутри полости малого таза, а также изменением обмена веществ в этот период.

Лапаев Сергей Владимирович

В зависимости от степени защемления нерва боль может быть как острой, нестерпимой, так и тупой, ноющей.

Симптоматика защемленного нерва

• боли по задней части ноги, они усиливаются при движении и ходьбе
• затрудненность ходьбы
• слабость в ноге, онемение, покалывание
• острая боль при переносе веса тела на одну ногу
• боль в области ягодицы + иногда в поясничном отделе
• снижение тонуса мышц

Если к защемлению нерва присоединяется воспаление, появляются и такие признаки, как:

• отек
• покраснение
• повышение температуры тела
• боль при мочеиспускании

Характерная особенность болей при защемлении нерва — их исчезновение в состоянии покоя и появление при любом напряжении.

Лечение воспаления седалищного нерва

После проведенной диагностики и составления полной картины, установления диагноза, врач назначает первые лечебные процедуры и прием лекарств.

Читайте подробнее про то, как вылечить седалищный нерв в домашних условиях читайте здесь.

Лечение ишиаса проходит путем применения комплекса мер, в которые входит:

• Медикаментозное лечение.
• Лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия.
• Физио процедуры, рефлекторная терапия.

Медикаментозное лечение включает в себя принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. Они помогают на время снять болевой синдром. Как правило, такие препараты продают в аптеках без рецептов, но есть препараты, которые требуют рецепта, из них: серактил, мотрин, толектин. Без рецептов вы можете приобрести аспирин.

В случае когда не возымели действие противовоспалительные препараты нестероидной группы, прописывают более сильные средства, которые относят к группе стероидов.

Также при ишиасе прописывают инъекции стероидных противовоспалительных препаратов. Так как укол ставится максимально близко к седалищному нерву, то проводить данную процедуру должен только опытный специалист. Также эту процедуру сравнивают с люмбальной пункцией.

Самым редким медикаментозным лечением является лечение опиатами и опиоидами. Эти препараты содержат в своем составе морфий и опиум, которые вызывают привыкание, поэтому назначаются врачом в самом крайней случае, при сильных проявлениях боли. Препараты выдаются только по рецепту врача и предназначены для однократного устранения сильных болей. Тему о признаках межреберной невралгии мы освещали здесь.

Врачи также рекомендуют принимать комплексные витамины во время ишиаса:

• Острую боль также способны нейтрализовать витамины группы В, в частности витамин В1, В6, В12.
• Принимая витамин С, вы помогаете организму окислить свободные радикалы. Также витамин С способствует синтезу кортикостероидов, которые обладают противовоспалительным эффектом в организме. Теми же свойствами обладает витамин Е.
• Витамин D помогает укреплению костей.
• Также в процесс лечения включают минералы, такие как кальций, магний, медь, фосфор, селен. Они регулируют мышечный тонус, состояние костной ткани.

О дешевых витаминах группы В мы писали здесь.

Медикаментозное лечение проводится в период обострения и его основной целью является снятие или уменьшение болевого синдрома. После того как нейтрализован болевой синдром, врач назначает физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Существует несколько комплексов упражнений, которые разработаны специально при ишиасе. В основном данные комплексы направлены на разработку суставов берда, снятие мышечного спазма, улучшение кровообращения. Кроме того, данные комплексы показаны для профилактики неврита седалищного нерва.

Вот несколько рекомендаций, по тому как правильно выполнять движения:

• Все движения выполняются плавно, без резких выпадов.
• Не стоит слишком активно подходить к совершению упражнений. Делайте упражнения в умеренном темпе. Начинать лучше стоит с минимального количества подходов, постепенно увеличивая нагрузку.
• Комплекс должен выполняться только под присмотром опытного инструктора ЛФК, который как правильно совершать движения. В первую очередь основной комплекс включает упражнения, в положении лежа, сидя и стоя. Самым безопасным лечением считается массаж. Существует два вида массажа, показанных при неврите седалищного нерва.
• Лечебный массаж. Такой массаж имеет несколько вариантов. Это баночно-вакуумный, точечный. Все они направлены на нормализацию лимфообращения и активизацию механизмов, которые восстанавливают межпозвоночные ткани. Массаж помогает также нормализовать подвижность позвоночника, благоприятно влияет на работу нервной системы и систему кровообращения. Лечебный массаж показан как профилактика неврита седалищного нерва.
• Расслабляющий массаж. Показан при проявлении острой боли. Такой массаж снимет отек и нормализует отток крови от места воспаления. Как следствие боль уменьшится.

Физио процедуры включают в себя:

• УВЧ-терапию.
• Парафинотерапию.
• Магнитотерапию.
• Электрофарез.

Данные физиоаппараты основаны на воздействии теплом, током и магнитными волнами. Они помогают снять отек, нормализовать кровоток.

Что делать: меры неотложной помощи

Если приступ застал неожиданно, желательно сразу же лечь на ровную поверхность и максимально ограничить движения. В ближайшие три дня лучше полежать или хотя бы соблюдать щадящий режим и не перенапрягаться. Облегчить состояние помогут противовоспалительные или обезболивающие мази – например, Долобене, Фастум-гель или Нурофен. При сильной боли можно выпить таблетку Баралгина или Ибупрофена.

Гель Долобене обладает тройным действием – снимает боль, воспаление и отечность.

Важно знать, что тепловые процедуры – прогревания или использование согревающих мазей – могут вызвать усиление отека мягких тканей и, соответственно, компрессии нерва. Поэтому применять их нецелесообразно

При опоясывающем герпесе, сопровождающемся жгучими, мучительными болями, обычно помогает прикладывание холодных компрессов. Однако длительное охлаждение грудной клетки способно привести к воспалению органов дыхания или усилению симптомов невралгии.

В острой фазе заболевания нельзя делать массаж и проводить сеансы мануальной терапии. Такие процедуры показаны только в период реабилитации, после купирования острых симптомов.

Ускорить выздоровление можно с помощью полноценного питания. Особенно полезны для поврежденного нерва витамины группы В. На время лечения рекомендуется исключить продукты и напитки, способствующие задержке жидкости в организме: алкоголь, соленья, маринады и консервы.

Диагностика защемления

Так как установка диагноза при межреберной невралгии нередко вызывает затруднения, пациентам необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, кардиолога, невропатолога. Исключают патологии легких и сердца на флюорографии, рентгене грудной клетки, ЭКГ. После этого назначается МРТ, КТ грудного отдела позвоночника, спондилография. При необходимости выполняют ангиосканирование кровеносных сосудов, диагностические исследования органов пищеварительной системы. Лабораторные анализы мочи и крови берут, чтобы оценить общее состояние организма, по их результатам обнаруживается воспалительный, инфекционный процесс.

Чтобы выяснить, где именно произошло защемление грудного нерва и проверить степень повреждения корешка, делают электромиографию. По показаниям берут спинномозговую пункцию, проводят миелографию.

Признаки проблем с седалищным нервом

Основными признаками, по которым можно опознать ущемление седалищного нерва являются:

• Специфические ощущения «пробивания» как бы электрического тока по мышечным структурам ноги и задней поверхности бедра.

• Возникает дергающая, тянущая или ноющая боль.

• Чаще всего она носит односторонний характер, то есть поражается седалищный нерв с одной стороны. Гораздо реже формируется дискомфорт с двух сторон.

• Боль может проявляться как легкая, приводящая к незначительному дискомфорту, так и интенсивная, которая вызывает мучительные изнурительные состояния.

• Дополнительно могут возникать ложные тактильные ощущения. Они проявляют себя как онемение, мурашки, чувство жжения или, наоборот, возникновение холода.

• Когда дискомфорт испытывается на протяжении длительного промежутка времени, то кожа походу расположения нерва может измениться. Проявляется это в побледнении, покраснении, а, впоследствии и истончении слоя эпидермиса. Также поверхностные ткани могут стать излишне сухими.

• Тазобедренный сустав ограничивается в своей подвижности. То есть человек не может выполнять полную амплитуду движений ногами.

• Для седалищного нерва, при его поражении характерна определенная поза, которую старается принять человек. Это делается, чтобы снизить болевые ощущения или убрать дискомфорт.

• Также необходимо учитывать, что при таком состоянии может возникнуть повышенная температура тела у человека. Правда, этого состояния может и не наблюдаться.

Лечение воспаления седалищного нерва, как правило, дает результаты в течение 6 недель. После чего боль либо становится минимальной, либо исчезает совсем. Но, необходимо понимать, что если не устранена проблема, то состояние может стать хроническим и проявлять себя периодически, выбивая человека из нормального образа жизни и мешая полноценному функционированию.

Лечение ишиаса в домашних условиях

Лечения ишиаса можно проводить и в домашних условиях, после консультации у специалиста.

Используя народные средства, не будет тех негативных последствий, которые появляются после приема лекарств. Однако перед началом использования стоит подтвердить диагноз.

В народной медицине используются различные отвары из трав для приема внутрь, компрессов, растираний и ванн. Натуральные препараты действуют ничуть не хуже аптечных, а побочных эффектов значительно меньше.

Рецепты для растираний при ишиас

Различные настои из лекарственных трав используются для снятия сильных болей при ущемлении нерва. Их нужно просто втирать в кожу, однако не ожидайте мгновенного эффекта, вещества, содержащиеся в травах должны накопиться в вашем организме, чтобы начать действовать.

При приготовлении настоек для растирания помните, что настаивать нужно в месте, недоступном для солнечного света.

1. Взять 2 ст. ложки белого цвета сирени обыкновенной и залить водкой объемом 300 мл. Настаивать неделю в тепле, процедить и можно использовать для лечения. Втирают полученную настойку перед сном, она уменьшит боли.
2. Настой из лавровых листьев. Залейте 20 лавровых листьев средних размеров стаканом водки и оставьте на 3 суток. Полученный раствор поможет значительно снизить боль.
3. Смешать свежеотжатый сок черной редьки с медом, соблюдая пропорцию: 3 к 1, перед сном массажными движениями втирайте в больное место пока не впитается.

Ванночки при защемление седалищного нерва

Теплые ванны с отваром из растений оказывают благотворный эффект. Правда, понежится в воде можно не всем. Откажитесь от этого метода, если у вас есть:

• сердечные патологии;
• варикозное расширение.

1. Способ 1. 100 грамм свежего хрена пропустить через мясорубку или потереть на терке, полученную кашицу положить в холщовый мешок и опустите в воду, комнатной температуры. Принимать ванночку не более 10 минут.
2. Способ 2. Взять кило свежих хвойных побегов, залить их кипятком в объеме 3 литра и поставить на плиту, прокипятить еще где-то 10-15 минут и оставьте на 3-4 часа остывать. Добавлять в ванну с теплой водой из расчета 1 литр навара на 15 л воды в ванной. Принимать водные процедуру не больше 15 минут.

Компрессы

Также эффективны во время терапии защемления седалищного нерва компрессы. Они не только уменьшают боль, но и увеличат вашу подвижность. Для большего эффекта средства лучше накрывать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком.

1. Пчелиный воск часто используется в народной медицине, поможет он и здесь. Его нужно подтопить на водяной баньке, сделать небольшую лепешку, после приложить на место боли. Оставить на всю ночь.
2. Капустные листья. Ошпарьте несколько больших листьев белокочанной капусты и накладывайте их на больное место. Менять их надо каждые 2 часа.
3. Мед, универсальное лечебное средство, поможет он и при ущемлении. Столовую ложку пчелиного продукта подогрейте на “водяной баньке”, затем смешать со 1 ст. муки. Из полученной массы сделайте лепешку, нужно приложить ее к больному месту. Боль через пол часа исчезнет.

Народные обезболивающие средства для приема внутрь

Не только наружное применение помогает облегчить боли. Лечение проходит быстрее и эффективнее, если сочетать с приемом внутрь отваров. Одним из лучших средств является отвар листьев осины.

Залейте 1 ст. ложку стаканом кипятка и варите минут 10, после дайте остыть. Принимать отвар нужно утром, в обед и вечером по 50 грамм.

Поможет в лечении болезней седалищного нерва и отвар цветков календулы. В 400 г крутого кипятка засыпать 2 ст. ложки и варить примерно 6 минут, оставить на 2 часа настояться и пить по 0,5 стакана перед едой.

Конский каштан используется в изготовлении различных согревающих мазей, но травники рекомендуют дополнительно принимать еще и отвар внутрь.

Для его приготовления 2 чайные ложки порошка из высушенных семян залить пол литром кипятком, смесь поставить на водяную баню на 4 часа, процедить и пить по 100 грамм перед едой.

Меры профилактики ↑

После завершения основной стадии лечения следует избегать чрезмерного напряжения шеи.

Необходимо постоянно поддерживать осанку и делать комплекс упражнений для укрепления мышц шеи.

Желательно ограничить поднятие тяжестей.

Для сна лучше приобрести ортопедическую подушку и матрац.

Защемление шейного нерва является распространенным заболеванием с ярко выраженным болевым синдромом, которое поддается полному излечению, но процесс этот требует терпения и времени, поэтому лучше обратить внимание на профилактические меры, которые помогут избежать болезни или хотя бы ее рецидива

Виды неврита

Классификация неврита производится следующим образом:

По типу:

• Мононеврит – развитие воспалительного процесса происходит в одном нерве;
• Полиневрит – развитие воспаления происходит одновременно в нескольких нервах.

Читать также Коклюш – симптомы, причины, лечение и профилактика коклюша

По локализации

Неврит зрительного нерва – воспалительный процесс развивается в зрительном нерве; подразделяется на:

• Орбитальный (ретробульбарный) неврит — воспаление развивается в зрительном нерве, расположенного за пределами глазного яблока — от выхода из склеры до хиазмы.
• Аксиальный ретробульбарный неврит – воспаление развивается в макулопапиллярном пучке зрительного нерва, что часто сопровождается атрофией зрительного нерва и потерей зрения.
• Интерстициальный ретробульбарный неврит – воспаление развивается от оболочек зрительного нерва до нервного ствола, вглубь.
• Периферический ретробульбарный неврит – воспаление начинается с оболочек зрительного нерва, после распространяется по перегородкам на его ткань; протекает интерстициальному типу, с образованием экссудативного выпота, скапливающимся в субдуральном и субарахноидальном пространстве;
• Трансверсальный неврит – воспалительный процесс распространяется на весь зрительный нерв, изначально развивающийся в аксиальном пучке или на периферии, после захватывает остальные ткани;
• Ложный неврит зрительного нерва – аномалия в развитии зрительного нерва, по клинической картине напоминающая воспалительный процесс, при этом, атрофия зрительного нерва и зрительная дисфункция отсутствуют.

Аксиальный неврит – воспаление развивается в осевых цилиндрах нервного волокна (аксоне).

Интерстициальный неврит – воспаление развивается в соединительной ткани нерва, причиной чего чаще всего становятся аутоиммунные процессы.

Паренхиматозный неврит – воспаление изначально развивается в нервных волокнах (аксонах и миелиновой оболочке), после чего распространяется на соединительнотканные части нерва.

Вегетативный неврит – воспаление развивается в периферических волокнах вегетативной нервной системы, сопровождающееся трофическими нарушениями.

Восходящий неврит – развивается преимущественно при травмировании периферической части рук и ног, после чего патологический процесс из периферии продвигается к центру нервной системы.

Кохлеарный неврит – воспаление развивается в улитковой части слухового нерва, симптомами чего являются шумы в ушах и снижение звукового восприятия.

По клиническим проявлениям:

Неврит Гомбо – характеризуется распадом миелиновой оболочки нервных волокон, осевой цилиндр при этом остается неповрежденным.

Гипертрофический неврит Дежерина-Сотта – характеризуется гипертрофией оболочки нервных волокон, что приводит, в начале, к сдавливанию проводящей части нерва, после чего нерв начинает постепенно дегенерировать и терять свою функциональность.

Неврит Россолимо – является одной из форм гипертрофического неврита Дежерина-Сотта, характеризующаяся рецидивирующим течением и встречающаяся преимущественно в детском возрасте.

По этиологии (причине возникновения):

Травматический неврит – развитие болезни обусловлено травмой нерва.

Профессиональный неврит – развитие болезни обусловлено профессиональной деятельностью человека – отравление (химическими парами, тяжелыми металлами и другими веществами), воздействием на организм вибрации.

Инфекционный неврит – развитие болезни обусловлено инфицированием организма, инфекционными болезнями.

Алкогольный неврит — развитие болезни обусловлено употреблением алкоголя, вследствие воздействия на организм которого является выведение из организма витаминов группы В, отвечающих за функционирование нервной системы, а также омертвевших мозговых клеток (процесс омертвления клеток происходит при алкогольной интоксикации).

Как долго проходит защемление нерва. Причины защемления нерва

Сдавливанию может подвергаться любой нервный корешок. Чаще защемляется шейный, локтевой, лучевой, седалищный или запястный нерв. В каждом случае симптомы будут несколько отличаться. С учетом локализации защемленного нерва существуют следующие виды болей:

• люмбалгия – возникает в пояснице и спине;
• цервикалгия – наблюдается в области шеи;
• ишиалгия – отмечается в области ягодиц, крестца и задней поверхности ноги;
• цервикобрахиалгия – боль возникает в шее и руке;
• люмбоишиалгия – это болевой синдром в задней части ноги, ягодице и пояснице.

Защемление нерва в спине и ноге

При локализации воспаления в этой области у пациента диагностируют ишиас. Это ущемление седалищного нерва или поясничного нервного корешка. Ишиас вызывает боль, покалывание и жжение по всей задней поверхности ноги. Причины ущемления седалищного нерва:

• избыточный вес;
• межпозвоночная грыжа;
• обострение остеохондроза;
• нахождение на сквозняке;
• вирусные инфекции;
• синдром грушевидной мышцы;
• гормональные изменения при беременности;
• абсцесс или опухоли в области седалищного нерва;
• повреждения мышц или тазовых органов.

В шее и пояснице

Ущемление нервных корешков в верхних отделах позвоночника встречается редко. Развитие патологии в шее считается самым опасным вариантом, поскольку она может привести к серьезным осложнениям вплоть до полного или частичного паралича. Возможные причины защемления позвонков в этой области:

• протрузии;
• шейный остеохондроз;
• резкие движения;
• воздействие низких температур;
• малоподвижный образ жизни;
• общее или локальное переохлаждение;
• подвывих, нестабильность или пролапс шейных позвонков;

В области груди

Этот отдел позвоночника начинается от центра спины и длится до шеи. Основной причиной ущемления нерва здесь является протрузия диска или межпозвоночная грыжа – осложнения остеохондроза. Защемление нервных корешков в области груди вызывают и другие причины:

• вегетососудистая дистония;
• принятие неудобной позы;
• продолжительные нагрузки на спину;
• межпозвоночная грыжа;
• работа, связанная с поднятием тяжестей;
• стрессовые ситуации;
• межреберная невралгия;
• опухоли средостения;
• полирадикулоневрит;
• гипертонус мышц грудной клетки.

Между лопаток и в руке

При ущемлении нерва в межлопаточной области боль начинает отдавать в верхние конечности. Многие списывают болевой синдром на проблемы с сердцем. В этой зоне нервные окончания самые чувствительные, поэтому признаки ущемления будут ярко выражены. Причины развития патологии:

• перелом лопатки;
• перенапряжение мышц плеча;
• опоясывающий лишай;
• сон в неудобной позе;
• остеоартрит;
• неправильная осанка;
• межпозвоночная грыжа;
• микроразрывы и растяжения связок между лопаток;
• резкий поворот туловища;
• травмы или перегрузка позвоночника;
• лишний вес.