Внутриутробное развитие плода

Развитие эмбриона на 3 неделе беременности

После незащищенного полового контакта во влагалище женщины попадает несколько десятков, а то и сотен миллионов сперматозоидов. Часть из них вытекает наружу, часть — гибнет, пытаясь проникнуть сквозь слизь в цервикальном канале, а остальные проникают в матку и выше — в маточные трубы по направлению к яичнику. Оплодотворение совершается в самой широкой части трубы — ампулярной. Сперматозоиду необходимо пройти сквозь два слоя тканей, чтобы проникнуть внутрь яйцеклетки. Одному ему это не под силу, и его «конкуренты» гибнут, пробивая преграду. Лишь самый быстрый сперматозоид может осуществить оплодотворение.

Как только произошло слияние родительских клеток, яйцеклетка начинает называться зиготой. Стадия зиготы продолжается чуть больше суток. Зигота продолжает двигаться к матке, дробясь на мелкие клетки, но, не увеличиваясь в размере. Дробление длится до трех дней. На данном этапе может произойти деление эмбриона, и это станет началом развития однояйцевых идентичных генетически близнецов. К концу третьей недели у эмбриона формируется два слоя клеток: наружный — трофобласт и внутренний — эмбриобласт.

К концу третьей недели эмбрион имплантируется в матку — закрепляется в ее полости, прикрепляясь отростками трофобласта к эндометрию. С этого момента можно с уверенностью утверждать, что беременность состоялась — отныне эмбрион начнет рост и развитие.

Это важно! При имплантации могут быть скудные кровянистые выделения — это следствие повреждения эндометрия. Многие женщины принимают их за менструацию, и потому беременность способна остаться незамеченной!

Развитие ребенка на разных этапах беременности

Беременность длится 40 недель, или 10 акушерских месяцев. Этот срок делится на три триместра, каждый их которых приносит определенные изменения. Развитие органов и систем будущего малыша происходит в строго заданном порядке. За весь период беременности зародыш трансформируется из одноклеточной зиготы в человека.

Ранние сроки гестации

На 2 неделе беременности зигота уже прикреплена к стенке матки. Вокруг будущего малыша формируется оболочка для его защиты и питания. Зарождаются клетки плаценты, пуповины и нервной трубки.

На 3 неделе зародыш приобретает С-образную форму и увеличивается в размерах до 1,26 мм. Возникает нервная хорда, клетки начинают группироваться для создания различных органов. На 21 день гестации начинает пульсировать будущее сердце.

На 4-5 неделе сердечко уже имеет две камеры. Формируются глазницы, закладываются желудок и сосуды. 5 неделя знаменует резкий скачок роста: размер эмбриона теперь составляет около 1 см. Исчезает хвостик, который имеется у всех живых существ на ранних этапах развития. Сердцебиение ребенка уже можно услышать на УЗИ. Появляются первые очертания лица.

На 6 неделе органы брюшной полости начинают перемещаться, стремясь занять нужное место в формирующемся организме. Развиваются конечности, которыми ребенок уже может слегка шевелить. Размеры головы превышают габариты туловища.

На 7 неделе активно развиваются головной мозг и кровеносная система. Сосудистая сеть становится более разветвленной, конечности укрепляются. На УЗИ хорошо видны пальчики.

На 8 неделе размер эмбриона составляет 4 см. Его тело приобретает более правильные пропорции, а на лице хорошо видны щеки, ноздри и веки.

В 9-10 недель длина эмбриона может достигать 7 см. Развивается желудочно-кишечный тракт, появляется тонкий кишечник. Ребенок может открывать и закрывать ротик, морщиться.

В 11 недель кожа ребенка покрывается первым пушком. Очертания лица все больше приближаются к человеческим: глаза становятся ближе друг к другу, формируются уши, надбровные дуги. Размер эмбриона — около 10 см.

На финальной 12 неделе первого триместра длина плода составляет 12 см, вес — около 50 г. Хорошо видна шея, начинают развиваться мышцы. Головной мозг еще не развит.

Второй триместр

В 13-14 недель кожа малыша еще недостаточно плотная: через нее видны сосуды и внутренние органы. Формируется костно-мышечная система, появляются ногти. В это время уже можно узнать пол ребенка.

На 15-16 неделе развиваются кора головного мозга и ЦНС. Возникает жировая прослойка, а рост малыша немного приостанавливается. Длина тела составляет около 20 см, вес — 210 г. Ребенок легко перемещается в утробе матери.

В 17-18 недель активно развивается дыхательная система. Ребенок различает свет и тьму в утробе матери. Развиваются нервные окончания, благодаря чему малыш ощущает свои ножки и ручки.

К 19-20 неделе рост плода достигает 28 см, масса — 0,5 кг. Развивается эндокринная система. Головной мозг продолжает свое формирование.

В 21-22 недели активно развивается сердечно-сосудистая система. Кожа уплотняется, в головном мозге появляются извилины.

В 23-24 недели сосуды уже достаточно сформированы для того, чтобы снабжать кислородом организм малыша. В этот период с ребенком уже можно разговаривать — он различает звуки.

В 25-26 недель малыш весит около 1 кг, рост — в среднем 36 см. На голове растут волосы, на веках — ресницы. Ребенок может различать цвета и вкусы. К концу второго триместра активизируется собственный иммунитет малыша.

Последний триместр

К третьему триместру малыш просыпается и засыпает по определенному режиму. Есть предположение, что в это время ему уже снятся сны. Ребенок различает мамин голос: его сердцебиение учащается, когда он слышит этот звук.

В возрасте 28-31 недель желудочно-кишечный тракт плода активно работает. После сна малыш потягивается. Он заметно вырос, и его перемещение в утробе матери затруднено. Рост ребенка составляет около 41 см, вес — 1,5 кг.

В 32-36 недель большинство детей занимает положение головой вниз, готовясь к рождению. Происходит совершенствование всех систем. К концу этого периода масса тела ребенка достигает 2,5 кг, рост — 47 см.

Ближе к предполагаемой дате родов органы и системы малыша готовы функционировать вне материнского тела. Кожа становится более гладкой, пушок (лануго) постепенно исчезает. Вес плода — 3-3,5 кг, рост — 49-55 см.

Внутриутробное развитие плода во втором триместре беременности

При наступлении четвертого месяца беременности, развитие плода происходит по месяцам, на фото можно увидеть, что у малыша начинают расти волосы и волосяной покров на лице (ресницы, брови), он становится чувствителен к свету.

На пятом месяце развития ребенок может хмуриться или улыбаться. По исследованиям многих малышей было видно, что они проявляли эмоции, когда их отец хотел с ними поговорить. Голова ребенка может двигаться по направлению руки отца. На шестом месяце ребенок начинает открывать глаза, готов слушать музыку. Специалисты советуют включать спокойную классическую музыку ритма. Также положительно на развитие ребенка влияет пение матери и отца.

Функциональное внутриутробное развитие плода

Внутриутробное развитие плода происходит последовательно на протяжении всей беременности. Первыми формирующимися структурами являются спинной и головной мозг, сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт. К концу первого триместра беременности все жизненно-важные органы уже почти сформированы. Начинают формироваться конечности и ткани позвоночника. Развиваются пять мозговых отделов; функционируют сердце и основные кровеносные сосуды, устанавливается устойчивый сердечный ритм.

С 12 недели беременности эмбрион всё больше похож на младенца. Черты лица становятся более выдающимися, руки и ноги удлиняются. Голова на этом этапе развития составляет примерно половину размера эмбриона. Укрепляется костно-мышечный аппарат, костный мозг начинает выработку собственных эритроцитов. Постепенно развиваются лёгкие. Появляются отпечатки пальцев, но кожа ещё настолько тонка и прозрачна, что сквозь неё видны все сосуды.

В этот период с помощью ультразвуковой диагностики уже можно рассмотреть половую принадлежность малыша.

К концу второго триместра беременности женщина начинает ощущать движения плода.

8 неделя развития эмбриона

С началом восьмой акушерской неделей беременности у эмбриона начинается формирование черт лица, носа, надбровных дуг, глаз, челюстей. Формируются конечности: несмотря на то, что пальчики только наметились, кулачки хорошо сжимаются, сгибаются так же и руки в локтях, а ноги — в коленных суставах

Развивается зрительная система: глаза приобретают человеческую форму, в них производится цветной пигмент, начинается формирование сетчатки.

Пищеварительная система прогрессивно развивается, кишечник удлиняется, ему недостаточно места в полости живота, и он частично вмещен в пуповину.

Если будущий кроха — мальчик, у него начинается развитие яичек. Хотя половые органы достаточно сформированы, на УЗИ пол ребенка определить еще невозможно.

Третий триместр

27-я неделя беременности
В легких созревают клетки, которые будут производить сурфактант – вещество, помогающее легким расправиться при первом вздохе малыша после родов.

28-я неделя беременности
Формируются мышцы. Вес – около 1 кг. Рост – 35 см.

29-я неделя беременности
Формируются системы, ответственные за иммунитет.

30-я неделя беременности
У ребенка уже есть ритм сна и отдыха.

31–32–33-я неделя беременности
Глазные зрачки уже реагируют на свет. Ребенок отличает сладкое от кислого. Кожа на лице разглаживается, появляются щечки.

34-я неделя беременности
Постепенно исчезает пушок на коже. Рост – около 40 см. Вес – 2250 г.

35–36–37-я неделя беременности
Рост – 45 см. Вес – 2100–2700 г.

38–39–40-я неделя беременности
Ежедневный прирост массы – около 15 г. Ребенок готовится к появлению на свет.

Известный эмбриолог профессор А. Брусиловский утверждает, что семимесячные
младенцы в утробе матери выбирают любимые мелодии, слыша которые, начинают активно
двигаться, повторяя определенный ритм движений. Как правило, малыши предпочитают
классическую музыку, арии из опер, романсы и народные песни.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Гипотрофия

Новорожденные, которые относятся ко второй и третей категории имеют задержку развития еще внутри утробы матери, ее еще называют гипотрофия. Часто такой диагноз ставиться, если у малыша масса тела на 10% меньше, чем есть норма.

Чтобы диагностировать гипотрофию, существуют специальные показатели по весовым данным и коэффициенту роста. Они обязательно помогут диагностировать задержку развития плода в утробе матери.

Диагностировать гипотрофию можно у новорожденных деток, имеющих малый вес, а иногда и у малышей, вес которых более 2500 грамм. Это означает, что задержка развития малыша в утробе матери происходит в результате отставания от размеров плода и от поставленного срока родов раньше двух недель и более.

1. Симметричная форма, когда все имеющиеся органы малыша равномерно уменьшены.
2. Ассиметричная форма ставится, когда у малыша уменьшены только лишь внутренние органы.

Основные причины гипотрофии

1. Возраст беременной женщины свыше 40 лет.
2. Многоплодие.
3. Наличие инфекционных заболеваний у беременной (краснуха, сифилис, токсоплазмоз).
4. Наследственные факторы.
5. Хромосомные аномалии развития у малыша.
6. Артериальная гипертензия у матери.
7. Преэклампсия.
8. Употребление женщиной во время беременности алкоголя и наркотиков.
9. Курение.
10. Железодефицитная анемия у матери.
11. Сахарный диабет.
12. Злоупотребление противосудорожными препаратами.

Проявления задержки развития малыша внутри утробы матери зависит от нарушения фазы его развития. Симметричная форма гипотрофии зачастую, возникает при хромосомных аномалиях развития, различных инфекциях, а также на ранних сроках беременности влияние факторов экзогенного характера.

Ассиметричная форма задержка развития плода всегда появляется в самом конце беременности. Основной причиной ассиметричной формы гипотрофии, считается плацентарная недостаточность.

Это может быть, как начало отслойки плаценты, так и плацентарное предлежание плода. Очень часто бывает так, когда причину гипотрофии просто не получается выяснить. Изменения, которые появляются в частях тела малыша, иногда не позволяют определить в точности ее тип. Обычно ставиться диагноз после сравнения всех размеров плода с размерам, имеющими норму.

Также это возможно, только если точно поставлен срок беременности.

Ультразвуковое исследование во время беременности позволяет знать не только вес плода, но и необходимый срок беременности.

Фетометрические показатели с учетом данных анамнеза, даты последней менструации, высоты стояния дна матки и физикальное исследование. Часто применяют для диагностики, нарушения развития плода в нутрии утробы женщины. При помощи ультразвукового исследования оценивается объем околоплодных вод, а также биофизическое состояние плода.

Во время задержки развития плода, которая обусловлена недостаточностью развития плаценты, состояние плода может быть улучшено при помощи ранней диагностики, в результате необходимого лечения, а также во время своевременного рода разрешении.

При гипотрофии неизвестной этиологии, основным способам лечения, является постельный режим беременной. С самого начала госпитализации огромное значение уделяется питанию женщины. Однако по последним исследованиям известно, что плохое питание либо недоедание не может быть причиной заболевания.

Наш медицинская клиника в СВАО Москвы занимается лечением синдрома задержки внутриутробного развития ребенка. Основными особенностями лечения в нашей «Поликлинике Отрадное», является:

• Лечение различных осложнений во время беременности.
• Санация основных очагов инфекций у беременных.
• Коррекция недостаточного развития плаценты.
• Организация правильного режима питания и усовершенствование рациона.
• Организация нужного режима по физическим нагрузкам.

Во время проведения лечения, вам обязательно проведут еще одно ультразвуковое исследование (УЗИ) в Москве. В результате правильного и эффективного лечения, малыш начинает постепенно набирать в весе.

К периоду родов у ребенка появятся необходимые силы, чтобы появиться на свет естественно. Данный диагноз может поставить только врач высшей категории, который обязательно учтет все нужные факторы, а главное особенности здоровья беременной.

Не нужно откладывать не решенные задачи на завтрашний день, нужно все решать сегодня. Ведь это в первую очередь касается здоровья вашего ребенка и вас. Специалисты медицинского центра в Отрадном , используют только современные методы лечения.

Проводят комплексное и тщательное обследование, которое способно выявить все нарушения, и с точностью установить диагноз, чтобы добиться полного выздоровления беременной.

Плод на 22 неделе

Вес малыша к 22 неделям приближается к пятьсот граммам. Это своеобразный рубеж: если произойдут преждевременные роды, но вес новорожденного будет выше полкиллограмма, и при этом ребенок подает признаки жизни, медики обязаны приложить все усилия для его выхаживания.

Для жизни вне утробы матери ребенок еще слишком слаб, его легкие недостаточно развиты, однако с каждой неделей шанс на выживание при преждевременном рождении у него повышается.

В зубах плода происходит формирование дентина. У девочек сформировано влагалище, у мальчиков начинается пускание яичек из полости живота.

5 неделя беременности

Эмбрион развивается не по дням, а по часам. К этому времени он уже весит 1 грамм и имеет длину до 1,5 мм. Зародыш окружен оболочками. Вместе с ними он составляет плодное яйцо, которое в длину достигает 1 см.

Что происходит в этот период:

• образуется хорда, из неё вырастает скелет;
• начинает формироваться щитовидная железа, в будущем она будет вырабатывать йодсодержащие гормоны;
• появляются предшественники сердца, но пока что это лишь два небольших пульсирующих сосуда;
• появляются предшественники крупных кровеносных сосудов, пока что они выглядят как небольшие щели;
• начинает формироваться грудная и брюшная полость.

Матка в этот период меняет форму: она уже не грушевидная, а шаровидная. Женщина впервые замечает, что менструаций нет, и может сделать тест на беременность. На этом этапе развития плода по неделям беременности тест уже покажет две полоски – из-за значительного повышения уровня ХГЧ в крови возрастает и его количество в моче.

Более точным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Сдавать его не обязательно. Но часто это делают, если женщина лечилась от бесплодия и ожидает беременности, ей проводили экстракорпоральное оплодотворение. Позже анализ на ХГЧ информативен для диагностики замершей или внематочной беременности.

Если кровь сдается для подтверждения успешного зачатия, то информативность этого лабораторного исследования и его достоверность такая же, как определение ХГЧ в моче при помощи тест-полоски. Но он показывает не качественные, а количественные результаты. Поэтому такие анализы применяются для оценки течения гестационного периода.

Пятый и шестой месяцы беременности: ощущения женщины

На экваторе беременности у женщины может появиться зуд в местах растяжения кожи – на бедрах и животе. Не стоит расчесывать эти участки, лучше пользоваться лосьонами с успокаивающим или охлаждающим эффектом.

Рост матки становится причиной «синдрома нижней вены», выражающемся в головокружении и потемнении в глазах. Возникает он при давлении на вену, идущую вдоль позвоночника. Происходить это может при отдыхе лежа на спине. Вам придется лежать на боку или полусидя.

На 6 месяце могут возникнуть проблемы с влагалищной микрофлорой. Из-за ослабленного иммунитета у некоторых женщин обостряется кандидоз или вагинит. К счастью, безопасных способов лечения этих недугов существует много.

Очень важно следить за артериальным давлением. Крови в сосудах становится все больше, из-за этого возможны перепады давления и проявления анемии

К концу последней недели 6 месяца рекомендуется носить бандаж. Он поможет минимизировать нагрузку на позвоночник и уменьшит растяжение кожи. Ваш вес меняется каждую неделю. Прибавка может составлять до 400 грамм в 7 дней: нужен регулярный контроль массы тела.

Интересно! 24 неделя беременности: как развивается малыш, самочувствие мамы

К концу второго триместра беременности вы, вероятно, заметите отеки. Они будут появляться к концу дня, в основном в области стоп и икр. Усиливать отеки будет острая и соленая пища, а способствовать их уменьшению – гармоничное питье в течение дня.

Развитие ребенка на 5 и 6 месяцах

В коже появляются различные слои. Теперь подкожный жир ребенка выполняет функцию согревания. Отмирающие клетки кожи образуют сыровидную смазку, которой малыш покрыт при рождении. Кроха открывает и закрывает глазки, его тело покрывает легкий пушок.

На лице ребенка просматриваются различные эмоции. Он меняет выражение лица при глотании околоплодных вод; если они кислые – малыш гримасничает.

Третий триместр малыш будет встречать с весом около 1 кг. Уже с этого момента спадает опасность преждевременных родов. Если они произойдут, то ребенок может выжить в амбулаторных условиях.

Рекомендации:

1 За 5 и 6 месяцы вы несколько раз пройдете полное обследование в больнице. Если вас что-то беспокоит, обязательно сообщайте об этом врачу. При нехватке каких-либо элементов будут назначены комплексы поливитаминов.

2 Начните выполнять дыхательную гимнастику, которая пригодится вам во время родов. Лучше, если упражнения будут проходить с инструктором.

3 Постарайтесь ограничить контакты с животными, так как существует риск внутриутробной инфекции (токсоплазмоз).

Причины возникновения СЗРП, этиология

СЗРП при беременности — это патология, вызванная чаще фетоплацентарной недостаточностью. Она характеризуется замедлением кровотока в сосудах плаценты. Эмбрион при ФПН получает меньше кислорода и питательных веществ.

Фетоплацентарная недостаточность (замедление кровотока в сосудах плаценты) приводит к гипоксии плода и, как следствие, его замедленному росту

В результате этого состояния возникает гипоксия и гипотрофия эмбриона. Плод растет медленнее. Чем тяжелее фетоплацентарная недостаточность (ФПН), тем выраженнее задержка развития.

К фетоплацентарной недостаточности могут приводить различные заболевания половой сферы, хронические и острые инфекции, болезни крови и другие. Также на возникновение ФПН влияет возраст пациентки, вынашивающей ребенка.

Возраст пациентки до 18 лет

При беременности в возрасте 16-17 лет у пациентки еще не налажен гормональный фон. По этой причине может нарушаться работа плаценты. В результате кровоток в сосудах плаценты нарушается, что приводит к гипоксии плода, развития ЗВУР.

Возраст беременной после 40 лет

После 40 лет вероятность рождения маловесного ребенка возрастает, так как у женщины накапливается много генетических поломок, инфекционных и хронических заболеваний. Гормональный фон в этом возрасте работает уже неправильно, особенно, если это первая беременность.

Хронические патологии мамы

Сильно на состояние эмбриона влияют хронические болезни матери.

К ним относят: патологии сердца (гипертония, пороки сердца, сердечная недостаточность, гестоз), болезни почек, сахарный диабет, гинекологические заболевания (токсоплазмоз, микоплазмоз), гипотиреоз. Например, сахарный диабет повреждает сосуды. Кровоток в плаценте замедляется, что приводит к гипоксии и гипотрофии эмбриона.

Инфекционные болезни

Часто ЗВУР провоцирует вирус гриппа. При проникновении в кровь он распространяется по всему организму, попадая в плаценту. При этом сосуды плацентарного кровотока повреждаются, что приводит к замедлению кровотока. Помимо вируса гриппа ЗВУР вызывают вирус герпеса, краснухи, ВИЧ, Коксаки, гепатита В и С.

Болезни эмбриона

К патологиям эмбриона относятся: болезнь Дауна, синдром Потау, пороки нервной труппки, пороки сердца, почек. Эти состояния возможны при инфекционных поражениях во время вынашивания, поломках генома матери и отца, плохой наследственности.

Патологии плаценты

К болезням плаценты относят:

• инфаркты;
• отслойку;
• фетоплацентарную недостаточность.

ФПН возможна при:

• маловодии;
• болезнях пуповины;
• хориоамнионите;
• появлении амниотических перетяжек.

Резус-конфликт

Резус-конфликт часто провоцирует задержку плода, так как материнские антитела вызывают гемолиз эритроцитов эмбриона. В результате высвобождается непрямой билирубин, который токсичен для плода. У эмбриона развивается гипоксия, что тормозит развитие. По причине резус-конфликта возможен даже выкидыш или замершая беременность.

Плохое питание беременной

При употреблении низкокалорийных продуктов развивается дефицит витаминов, микроэлементов, белков, жиров, углеводов. Холестерин, например, участвует в развитии и формировании плаценты. При его дефиците возможна ФПН, отслойка плацентарного органа.

При нерациональном питании развивается дефицит витаминов. Это приводит к различным порокам развития. Если женщина плохо кушала на ранних сроках (до 12 недель), возможны пороки развития органа зрения, нервной трубки, половых органов, почек. При нехватке витамина Д и кальция возникает впоследствии рахит у грудничка.

Неблагоприятные факторы

К неблагоприятным факторам можно отнести: плохую экологию, переутомление, лучевое, химическое, термическое воздействие на организм. ЗВУР возникает по причине употребления алкоголя, наркотиков, курения сигарет.

При наличии хронических заболеваний требуется прием лекарственных препаратов. Например, при аутоиммунных состояниях с употреблением иммуносупрессивных лекарственных средств, возможна ЗВУР или замершая беременность, выкидыш.

2 неделя беременности

Во вторую акушерскую неделю уже есть один фолликул, который обогнал всех своих конкурентов. Те вынуждены уступить лидеру – происходит атрезия (обратное развитие) оставшихся фолликулов. Тот, что самый крупный, увеличивается до 2 см в диаметре. Внутри зреет яйцеклетка. К середине менструального цикла появляются субъективные и объективные признаки овуляции:

1. усиливается половое влечение;
2. выделяется слизь из влагалища;
3. повышается базальная температура на полградуса, что связано с увеличением уровня лютеинизирующего гормона в крови.

Точно определить предстоящую овуляцию помогает специальный тест. Он определяет ЛГ в моче. Если этот гормон повышен, появляются две полоски. Это означает, что сегодня и завтра нужно предпринимать попытки оплодотворения. Шансы успеха в такие дни максимальные: 30-35%.

В конце второй акушерской недели происходит разрыв доминантного фолликула. Это явление называют овуляцией. Жидкость с яйцеклеткой выходит в брюшную полость. Впоследствии яйцеклетка захватывается фимбриями маточной трубы и продвигается по ней.

20 неделя беременности

Изменения со стороны ребенка:

• дозревание кожи, которая теперь состоит из 4 полноценных слоев;
• увеличивается количество волос на голове;
• уровень активности малыша зависит от времени суток;
• отмечаются движения в ответ на резкие звуки;
• в коре больших полушарий появляются борозды;
• растут брови.

У беременной увеличиваются бедра, улучшается состояние волос и ногтей из-за избытка эстрогенов. К этому сроку гестации движения ребенка ощущают практически 100% женщин. Пока что толчки слабые, но ночные кувырки могут препятствовать сну. Масса тела увеличивается в среднем на 6 кг. Из груди выделяются первые порции молозива.

Клетка после зачатия

После оплодотворения в клетке сначала находятся два ядра – яйцеклетки и сперматозоида, но, двигаясь навстречу друг другу, они наконец сливаются: образуется одноклеточный зародыш – зигота с нормальным для человека кариотипом из 46 хромосом.

С момента оплодотворения яйцеклетки начинается первый из трех периодов внутриутробного развития человека. Этот период называют бластогенезом (греч. btestos – росток, зародыш). Он длится 15 суток.

Подгоняемый бахромками, которыми изнутри покрыта фаллопиева труба, увлекаемый током жидкости в ней, зародыш медленно приближается к матке. Через 30 часов после оплодотворения совершается первое деление (дробление) зиготы. Затем происходит по одному делению в сутки.

К 4-м суткам, когда зародыш достигает матки, он представляет собой комочек из 8—12 клеток. Следующие 3 суток зародыш плавает в жидкости, омывающей слизистую оболочку матки. Здесь клетки дробятся быстрее, и к середине 6-х суток зародыш состоит из более чем сотни клеток. На этой стадии его называют морулой. На ее поверхности клетки делятся быстрее и выглядят более светлыми. Они образуют оболочку – трофобласт. Более темные крупные клетки, расположенные под светлыми, формируют зародышевый узелок – эмбриобласт.

К тому моменту, когда зародыш попадает в матку, она подготовлена к его приему. Под влиянием гормона желтого тела прогестерона ее слизистая оболочка утолщается в 3–4 раза, набухает, становится рыхлой. В ней развивается много дополнительных кровеносных сосудов, разрастаются железы.

К 7-м суткам после оплодотворения зародыш снова меняет свою структуру. Теперь это уже не гроздь клеток, а пузырек – бластоциста. Трофобласт образует его поверхность, а эмбриобласт смещается с центра полости пузырька в сторону. Зародыш готов к внедрению в слизистую оболочку матки, или имплантации. Его поверхностные клетки начинают выделять ферменты, которые разрушают слизистую. На трофобласте возникают выросты, они быстро увеличиваются и прорастают в ткани матки. Разрушаются кровеносные сосуды, и зародыш погружается в излившуюся кровь. Теперь это та среда, из которой он будет черпать питательные вещества и кислород до тех пор, пока не сформируется плацента. На имплантацию зародышу требуется 40 часов.

В следующие несколько дней в зародыше образуются два пузырька – желточный и амниотический (из него в дальнейшем разовьется околоплодный пузырь). В месте их соприкосновения возникает двухслойный зародышевый щиток. «Крыша» желточного пузырька – нижний его слой (энтодерма), а «дно» амниотического – верхний (эктодерма). К концу 2-й недели беременности задняя часть эмбриона утолщается – в ней начинают закладываться осевые органы.

Период бластогенеза

По данным ВОЗ первый критический период развития приходится на первые 2 недели развития — период бластогенеза. Ответная реакция в этот период реализуется по принципу «всё или ничего», то есть зародыш либо погибает, либо, в силу своей повышенной устойчивости и способности к восстановлению, продолжает нормально развиваться. Морфологические нарушения, возникающие на этом сроке, называют «бластопатиями». К ним относят анэмбрионию, формирующуюся вследствие ранней гибели и резорбции эмбриобласта, аплазию желточного мешка и др. Некоторые исследователи к бластопатиям относят эктопическую беременность и нарушения глубины имплантации развивающегося зародыша. Большая часть зародышей, поврежденных в период бластогенеза, а также те, которые образовались из дефектных половых клеток, несущих мутации, в этот период элиминируется путем спонтанных абортов. По данным научной литературы частота прерывания беременности на этом сроке составляет около 40% от всех состоявшихся беременностей. Чаще всего, женщина даже не успевает узнать о ее наступлении и расценивает эпизод как задержку менструального цикла.

1 неделя беременности

В этот период никакого развития плода по неделям беременности ещё не происходит. Зачатие ещё не состоялось. Почему тогда мы говорим о первой неделе? Дело в том, что в медицине принято исчислять акушерский срок гестации, а не эмбриологический. Но считают его от даты последней менструации. Это связано с тем, что при естественном зачатии точный день, когда сперматозоид встретился с яйцеклеткой, определить невозможно.

Таким образом, развитие плода в первую неделю беременности не происходит. В этот период у женщины ещё идут менструации. Отторгается старый эндометрий, который оказался невостребованным в предыдущем цикле. В яичнике уже начинают созревать фолликулы с яйцеклетками. Это пузырьки с жидкостью, имеющие диаметр несколько миллиметров. Изначально их несколько, о затем один начинает опережать остальные. Такой фолликул называется доминантным: именно в нём созревает яйцеклетка, которая в итоге встретится со сперматозоидом и даст начало новой жизни.

Подсказки в помощь будущей маме

Чтобы беременность протекала как можно приятнее, прислушивайтесь к себе и своему ребёнку. Купите себе красивую одежду и косметику для будущих мам. Так вы будете чувствовать себя гораздо увереннее. Больше гуляйте и дышите свежим воздухом.

Если вы становитесь мамой впервые, то хорошим решением будет записаться на курсы для беременных. Они существуют практически в каждой женской консультации. Также их часто проводят в различных семейных центрах. Посещение подобного рода мероприятий при поликлиниках чаще всего бесплатное. Такие курсы направлены на подготовку к родам, передачу знаний по уходу за ребёнком, а также сохранение психологически позитивного настроя будущей мамочки.

Чтобы поддерживать фигуру в форме даже во время беременности будущая мама может ходить на йогу и гимнастику для беременных. Также можно заниматься фитбол-аэробикой для женщин в положении. Хорошее действие оказывает посещение бассейна, в том числе и аквааэробика. Конечно же, все физические нагрузки должны быть щадящими и выполняться только под присмотром компетентного инструктора.

Чтобы ничего не забыть (например, дату посещения акушера-гинеколога), а также чтобы отслеживать динамику течения беременности, можно вести дневник или календарь беременности. Их можно приобрести в бумажном виде, а можно скачать специальную программу на смартфон. Преимущество первого заключается в том, что такой дневник останется на память. А второй удобнее вести, и он всегда под рукой.
Бумажный дневник беременности останется на память о счастливом времени ожидания ребёнка

Для просвещения прекрасной половины человечества о процессе протекания беременности и особенностях родов в продаже имеется много книг и журналов. Самыми популярными глянцевыми журналами являются «9 месяцев», «Жду малыша», «40 недель».

В настоящее время в интернете можно найти много видео о беременности. Записывают его как врачи, так и обычные блогеры, которые хотят поделиться своим опытом и знаниями. Но к сожалению, не всякая информация, которую доносит до зрителя видеоролик, записанный человеком, далёким от медицины, может быть полезной и даже безопасной. Каждая беременность протекает по-разному. И реакция организма на тот или иной совет может оказаться роковой. Поэтому всё же не стоит слишком серьёзно относиться к тому, что говорят видеоблогеры. При возникновении каких-либо вопросов единственно верным решением является задать их своему врачу.

Признаки зрелости

Независимо от того, что ребенок рождается в срок, он может иметь некоторые признаки недоношенности. В связи с этим принято выделять понятие зрелости, чтобы охарактеризовать здорового младенца. К данным критериям относятся:

• рост ребенка составляет от 48 до 54 см;
• минимальный вес тела достигает 2,6 кг;
• грудь имеет выпуклую форму;
• крепкие ушные и носовые хрящи;
• полное доразвитие половых органов;
• малыш активен: его глаза открыты, конечности активно движутся, он кричит и берет грудь при прикладывали;
• кожа имеет бледный розовый оттенок и на ней почти нет пушка;
• ногти на ногах и руках достигают кончиков пальцев;
• пупочное кольцо расположено правильно;
• волосы на голове имеются и достигают длинны 2 см;
• Задержка внутриутробного развития плода.

Выше мы рассмотрели периоды внутриутробного развития плода по неделям. Таким образом должен развиваться плод в нормальных условиях, то есть при наличии необходимых характеристик плаценты. Но, иногда плацента матери не справляется со своими функциями и не обеспечивает плод важными для развития элементами. В таком случае в развитии происходит задержка. Причиной этому могут служить социальные причины, к которым относиться тяжелые условия жизни матери, стресс и вредные привычки. Кроме того, какие-либо проблемы в развитии могут быть обусловлены медицинскими факторами, такими как: хронические или инфекционные заболевания матери, гинекологические нарушения и осложнения в течении беременности. К последним относятся токсикоз, маловодье, многоводье и угроза выкидыша.

Какие-либо нарушения во внутриутробном развитии плода выявляются на осмотре у врача гинеколога или на процедуре УЗИ. Состояние плаценты определяется с помощью допплерометрического исследования.

Лечебные мероприятия в случае выявления задержки в развитии назначаются врачом и зависят от степени тяжести и характера проблемы, но почти во всех случаях имеют стационарный характер.

Беременной обеспечивают благоприятные условия. Это касается питания, сна, отдыха и устранения стрессовых ситуаций. Вместе с этим, врач назначит соответствующие медикаментозные мероприятия. К ним относятся терапия направленная на улучшение плацентарных качеств, снижение тонуса матки, кислородная терапия и витаминотерапия.

В зависимости от прогресса лечения, будет принято решение о дальнейшем течении беременности или срочном родоразрешении.

https://youtube.com/watch?v=9lVYpWxLZCQ

Автор публикации: Анастасия Дружинина