Тугоухость: степени, специфика лечения, перспективы на получение инвалидности

Профилактика

Мероприятия, направленные на предупреждение развития сенсоневральной тугоухости, включают:

1. Массовое обследование лиц из группы риска;
2. Регулярное прохождение медосмотров;
3. Своевременное выявление симптомов тугоухости у детей;
4. Адекватная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания — ринита, синусита, ангины;
5. Своевременное удаление аденоидов;
6. Правильное и своевременное лечение острого среднего отита;
7. Вакцинация против краснухи до беременности;
8. Замена ототоксических лекарственных средств на другие препараты;
9. Профилактика вирусных заболеваний у беременных;
10. Профилактика стресса;
11. Исключение шума и вибрации на производстве, использование средств индивидуальной защиты;
12. Борьба с ожирением и вредными привычками;
13. Консультации у генетиков при планировании беременности.

Инвалиды по слуху получают 3 группу и трудоустраиваются в специально организованные учреждения после прохождения экспертизы трудоспособности.

Дети с пониженным слухом состоят на диспансерном учета у детского оториноларинголога, психоневролога и логопеда. Их направляют на обучение в специальное учебное заведение — интернат. Существуют специальные программы для обучения слабослышащих детей, музыкальные занятия, наблюдение психоневролога.

Дети 2-3 лет посещают специализированные детские сады, в которых они проходят медицинскую и педагогическую коррекцию. В настоящее время разрабатываются и внедряются в практическое использование современные миниатюрные слуховые аппараты для детей первого года жизни.

Профессиональная тугоухость

Нейросенсорная профессиональная тугоухость — это тип нарушения слуха, вызванного шумом на рабочем месте. Уровень и продолжительность шума должны превышать допустимые пределы.

Существует ряд профессий, в которых существует риск профессиональной потери слуха. Эти:

• представители горнодобывающих профессий;
• сотрудники различных транспортных компаний;
• ди-джеи;
• представители музыкальных профессий;
• Вебер и другие.

Профессиональное заболевание проявляется в виде жужжания в ушах, что является компенсаторной реакцией на шум. В первые годы работы в шумной компании слух человека временно снижается, а затем восстанавливается. Без специальных мер потеря слуха необратима через 10 или более лет.

Влияние производственного шума на слуховые органы

Другая теория — васкулярность. Их последователи считают, что человеческое тело реагирует на интенсивные звуки так же, как оно реагирует на стрессовые ситуации. Шумовое воздействие вызывает физиологические реакции, вызывающие сосудоспазм, который, в свою очередь, запускает механизмы дегенерации внутреннего уха.

Профессиональные заболевания также зависят от типа шума. Монотонный и непрерывный шум считается менее опасным, чем прерывистый шум. Высокочастотный шум может привести к профессиональной потере слуха, в то время как низкочастотный шум — нет.

Профессиональная потеря слуха оценивается аудиологами с использованием различных аудиометрических методов.

Стадии развития патологии

Профессиональная сенсоневральная тугоухость развивается в несколько основных этапов. Среди них:

1. ранние стадии. Изменения проявляются в виде шума и незначительной боли в ушах. Этот этап может длиться долго: от двух-трех месяцев до пяти лет.
2. Клиническая пауза. Эта стадия длится от трех до восьми лет, если человек работает в условиях интенсивного промышленного шума. Он может слышать речь даже в сложных акустических условиях, но может понимать шепот на расстоянии до 3 метров максимум. Боль в ушах исчезает на этой стадии, как и признаки усталости. Но изменения, произошедшие в органах слуха, необратимы.
3. Прогрессия. Эта стадия профессиональной потери слуха длится от пяти до двенадцати лет. Она характеризуется необратимой инвалидностью. Человек слышит речь на расстоянии до десяти метров и шепчет на расстоянии до двух метров. В дополнение к потере слуха наблюдается повышенное давление, постоянная раздражительность и другие признаки патологии.
4. Второй клинический перерыв. Во время этой фазы слух снова стабилизируется.
5. Конец сцены. Это происходит после 15-20 лет работы в шумной обстановке. Человек может различать громкую речь на расстоянии до пяти метров, произнесенную речь на расстоянии до полутора метров и шепчет только около уха. Ухудшается разборчивость речи, жужжание в ушах становится невыносимым, нарушается равновесие аппарата. На данном этапе сенсоневральная профессиональная потеря слуха необратима.

Что делать? Как защитить слух и предотвратить развитие болезни? Попробуем выяснить.

Методы лечения и профилактики

Для предотвращения развития таких состояний, как профессиональная сенсоневральная тугоухость, необходимо проводить регулярные проверки у аудиолога — примерно два раза в год.

Профессиональная сенсоневральная тугоухость может лечиться консервативно, как на ранних стадиях патологии, так и во время клинического перерыва. Лечение проводится один или два раза в год с помощью специальных препаратов строго по предписанию врача.

Сенсориневральная тугоухость также корректируется слуховыми аппаратами. Для грамотной настройки слуховых аппаратов следует проконсультироваться со специалистом по аудиологии слуховых аппаратов. Он поставит диагноз и выберет устройство для исправления патологии, которое поможет улучшить понимание речи и предотвратить проблемы со связью.

Профессиональная нейросенсорная патология очень опасна, поэтому не забывайте вовремя обследовать и лечить болезнь.

Если у вас проблемы со слухом, пройдите бесплатный тест в Мелфон-центре.

Вы также можете обратиться к нашим специалистам по слуховым аппаратам, которые подберут для Вас наилучшее слуховое решение после всех необходимых обследований.

Вас также заинтересует

Потеря слуха как результат профессиональной деятельности

Известно, что шум оказывает негативное воздействие не только на слух, но и на весь организм человека, влияя на нервную, сердечно-сосудистую, пищеварительную системы организма, вызывая спазмы артериол и артерий, повышение артериального давления, инфаркт, стенокардию, язвенную болезнь кишечника и желудка, патологии мозгового кровообращения. Возникающая при этом профессиональная тугоухость – только “вершина айсберга”.

К симптомам шумовой болезни относятся:

Существует несколько теорий, объясняющих влияние производственного шума на органы слуха. Адаптационно-трофическая говорит о том, что шум, превышающий предельно допустимый уровень, приводит к истощению и дегенерации структур кортиевого органа, и нарушению процесса преобразования звукового сигнала в нервный импульс.

Согласно сосудистой теории, шум для организма является фактором стресса, на который он реагирует соответствующим образом, а именно – запускает цепочку физиологических процессов, вместе со спазмированием сосудов. Акустический стресс на фоне спазма сосудов вызывает во внутреннем ухе необратимые последствия, приводит к дегенерации слуховых органов.

Высокочастотный, а также длительный и монотонный шум являются более опасными для человеческого слуха, чем прерывистый и низкочастотный.

Развитие профессиональной глухоты происходит поэтапно, со стадии начальных изменений до терминальной. Уже с первых дней работы в шумном помещении человек ощущает шум и звон в ушах, головную боль. Период длится от 1 до 5 месяцев. К концу рабочего дня человек замечает у себя повышенную физическую и умственную усталость. Через 15-20 дней организм несколько адаптируется, у него появляется повышение чувствительности к высокочастотным звукам, начинается гибель волосковых клеток во внутреннем ухе, которые отвечают за преобразование звукового сигнала в нервный импульс.

Период первой клинической паузы продолжается от 3 до 8 лет при условии работы в шумной обстановке. Человек нормально слышит разговорную речь даже в шуме, шёпот воспринимает в расстояния 3-4 метров. Боли и шума в ушах уже нет, слух несколько стабилизируется, а повышенная усталость проходит. Однако начавшиеся на первом этапе физиологические изменения никуда не исчезают.

Третий этап характеризуется прогрессированием тугоухости, продолжается в следующие 5-12 лет работы, сопровождается стойкой и необратимой потерей слуха. Человек различает разговорную речь на расстоянии 7-10 метров, шёпот – при 2-2,5 метрах. У пациента формируется гипертония и повышенная раздражительность, нарушения памяти и внимания.

Четвёртый этап – время, когда наступает следующая клиническая пауза, наступает не у всех. У человека в этот момент приостанавливается ухудшение слуха.

Терминальный этап наступает у людей, проработавших 15-20 лет в шумных условиях. Громкую речь больной слышит только с 3-5 метров, разговорную – на расстоянии метра, шёпот только у самого уха. Понимание речи сильно ухудшается, как и работа вестибулярного аппарата.

Лечение предполагает проведение консервативной терапии, и эффективно, в основном, на начальных стадиях ухудшения слуха. Проводится несколько раз в год, человеку назначаются препараты групп ноотропов, средства для улучшения микроциркуляции, витамины группы В, препараты y-аминомаслянной кислоты.

Профессиональная тугоухость развивается не только на производстве, но и в домашних условиях, на отдыхе – её могут заработать любители часто и громко слушать музыку, особенно в наушниках, смотреть телевизор на высокой громкости, посещать спортивные мероприятия на стадионах, музыкальные концерты и ночные клубы. Если человек начал слушать громкую музыку в наушниках в подростковом возрасте, уже к 25 годам у него может развиться 3 степень тугоухости. Чтобы избежать развития потери слуха, нужно выбирать наушники, которые закрывают все ухо, отказавшись от “капель”, вставляющихся непосредственно в слуховой проход, и особенно от вакуумных наушников. При этом нужно выбирать среднюю громкость звука – современные смартфоны и плееры, в основном, оснащены функцией предупреждения владельца о том, что он прослушивает музыку на громкости, вредящей слуху. В шумных местах, на концертах, нужно не стесняться использовать беруши.

Диагностические методы, применяемые в аудиологии

Первым шагом врача является сбор анамнеза больного

Поэтому даже если специалист не задает всех необходимых вопросов, на приеме важно обратить внимание на следующие признаки глухоты:

1. Воспалительные заболевания, предшествующие снижению слуха;
2. Перенесенные травмы уха и головы;
3. Наличие шума в ушах и его характер;
4. Присутствие таких временных или постоянных симптомов, как головокружение и тошнота;
5. Улучшение слуха при определенных факторах, например, в шумной обстановке.

Далее обычно проводится исследование восприятия пациентом шепотной и громкой разговорной речи. В ходе него доктор просит повторять слова, которые он называет с разных сторон и на разном удалении от больного.

Более точно диагностировать степень нарушения слуха помогают камертональные тесты. Врач перемещает звучащий камертон вдоль ушной раковины и уточняет у пациента, в каком положении он слышит лучше, а также время, в течение которого он воспринимает звук. Тесты позволяют отделить кондуктивную и сенсоневральную патологии.

Звукопроведение исследуют методами аудиометрии. Для этого применяют специальные приборы – аудиометры. Тесты проводят в помещениях с шумоизоляцией. Пациенты слышат звуки разной частоты и громкости и констатируют свое восприятие. Это дает возможность установить степень патологии, а также участок, на котором нарушено проведение.

В детском возрасте рекомендуется использование диагностических тестов в игровой форме. До года звуки должны быть интересными для ребенка (его имя, кошачье мяуканье, собачий лай, детские песни, знакомые маленькому пациенту).

Лечение тугоухости

Кондуктивную тугоухость, возникшую в результате патологических процессов в среднем ухе, как правило, лечат при помощи оперативного вмешательства. Если же к операции существуют противопоказания, проводят слуховое протезирование.

Лечение тугоухости нейросенсорного типа обычно более консервативное и включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапию. Как правило, лечение хронической нейросенсорной тугоухости не дает результата.

Лечение тугоухости, возникшей внезапно, также малоэффективно. Помочь пациенту можно только на ранних сроках ее возникновения. Слухопротезирование в данном случае позволяет улучшить слух, но далеко не у всех больных.

Нарушение слуха (тугоухость): диагностика

При снижении или потере слуха следует обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу), который осмотрит уши и проверит слух несколькими простыми способами.

В ходе осмотра в ухо вводится инструмент с источником света на конце (отоскоп), с помощью которого врач сможет увидеть следующие патологии:

• непроходимость, вызванная ушной серой, жидкостью или инородным телом;
• инфекция ушного канала;
• выпирающая барабанная перепонка — признак инфекционного поражения среднего уха;
• жидкость за барабанной перепонкой;
• травма барабанной перепонки;
• холестеатома — патологическое скопление кожных клеток в ухе.

Врач спросит, испытываете ли вы боль в ухе, и когда впервые заметили снижение слуха? Плохо слышит одно ухо или оба?

После простого осмотра ЛОР-врач проведет более углубленные исследования: тесты с использованием камертона, тональную аудиометрию и оценку костной звукопроводимости. Эти методы описаны ниже.

Осмотр с использованием камертона. Камертон — это металлический предмет У-образной формы, издающий звуковые волны определенной тональности, когда по нему слегка ударяют. Его можно использовать для проверки различных характеристик слуха. Во время исследования врач ударяет камертоном по локтю или колену, чтобы он завибрировал, а затем подносит его к голове человека с разных сторон. Это позволяет определить, является ли глухота кондуктивной, когда на пути проведения звука есть преграды или нейросенсорной, когда нарушено само восприятие звука.

Тональная аудиометрия. В ходе исследования аппарат под названием аудиометр воспроизводит звуки различной громкости и частоты (тональности) и подает их в наушника. Когда испытуемый слышит звук, он нажимает на кнопку.

Оценка костной звукопроводимости. Позволяет определить нейросенсорную потерю слуха, проверив, хорошо ли работает внутреннее ухо. Метод заключается в прикладывании вибрирующего камертона или другого устройства к сосцевидному отростку височной кости за ухом. Если чувствительные клетки внутреннего уха или слуховой нерв в порядке, человек услышит звук, который проводится костями черепа. Таким образом можно исключить нейросенсорную тугоухость.

Проверка слуха у новорожденных

Новорожденные дети проходят несколько плановых осмотров, в том числе проверку слуха. Это делается в первые дни и месяцы жизни младенца. В большинстве случаев слух оценивается педиатром по субъективным признакам — реакции ребенка на звуки. Если у малыша есть риск глухоты, его обследует ЛОР-врач (сурдолог). Кроме того, сейчас вводится поголовное обследование слуха новорожденных с помощью инструментальных методов. Сначала слух проверяют всем деткам в роддоме, а спустя несколько месяцев повторно, по показаниям, в сурдологических центрах или поликлинике. Пока эта система введена не везде.

Наиболее распространенный инструментальный метод диагностики слуха у новорожденных — регистрация отоакустической эмиссии. По возможности исследование проводят, когда ребенок спит. В ходе процедуры в ухо ребенка вставляется небольшой наушник. Наушник издает тихие звуки и регистрирует ответное «эхо» из уха.

Виды тугоухости

Классифицируют тугоухость в зависимости от уровня поражения, начального периода развития патологии и степени нарушения слуха.

По уровню поражения различают следующие виды:

• кондуктивная. Патология со слухом в этом случае связана с возникновением препятствия в ухе, которое создает проблему для нормальной звукопроводимости. Например, при отосклерозе происходит разрастание костной ткани вокруг стремени, что парализует движение слуховых косточек. Диагностируется в большинстве случаев на фоне развития инфекционных процессов в ухе;
• нейросенсорная. Наступает при нарушении функционирования в ухе отделов, отвечающих за звуковосприятие (слуховой нерв, волосковые клетки). При этом улитка утрачивает возможность преобразовывать механические колебания в нервные импульсы, что не позволяет выполнить их передачу в головной мозг. Причинами такого вида тугоухости могут быть, как врожденные дефекты и полученные в течение жизни травмы, так и длительное воздействие шума на слуховой орган или неконтролируемый прием медикаментов;
• смешанная. Такая форма заболевания возможна при одновременном влиянии на организм факторов, вызывающих 2 предыдущих вида тугоухости.

В зависимости от проявления начальных признаков проявления тугоухости различают такие виды:

ранняя. Патология диагностируется у новорожденных детей;

• внезапная. Имеет стремительное развитие в течение 2 ч. по причине воздействия вирусной инфекции, ототоксических лекарственных средств или травм. Проявляется в односторонней форме и в некоторых случаях возможно самоизлечение, но у большинства пациентов нарушения приобретают необратимый характер;
• острая. Период проявления симптомов от 1 до 7 дней;
• подострая. Время развития болезни увеличивается до 7-31 дня;
• хроническая. Такая форма заболевания проявляется медленным снижением слуха на протяжении 2 месяцев или 2 лет.

По степени нарушения слуха выделяют:

• легкая – не восприятие звуков речи в диапазоне менее 26-40 дБ, т.е. тихий разговор и шумная обстановка не позволяет пациенту разобрать сказанное;
• средняя. Диапазон восприятия звуков – от 41-55 дБ. Больной может различить речь на дальности до 1 м и плохо слышит средние и тихие звуки;
• тяжелая. При этой степени звуковой диапазон воспринимаемой речи увеличивается до уровня 56-70 дБ и человек с большим трудом воспринимает обычную речь, произносимую вблизи уха;
• глубокая. В основном пациенту приходится читать по губам или различать речь при сильных криках, диапазон которых не менее 71-90 дБ.

Классификация хронической тугоухости

В зависимости от причины, которая привела к снижению слуха, различают следующие основные виды хронической тугоухости:

1. Кондуктивная.
2. Нейросенсорная.
3. Смешанная.

Кондуктивная тугоухость появляется вследствие нарушения проводимости звука в наружном или среднем ухе. К ней относятся все формы снижения слуха, возникающие из-за нарушения функционирования барабанной перепонки или слуховых косточек, например: опухоли, отосклероз, травмы.

Нейросенсорная тугоухость развивается в случае поражения слухового анализатора (ствол, кора головного мозга), а также структур внутреннего уха или преддверно-улиткового нерва. Наиболее часто встречается такой тип тугоухости при нарушении функционирования волосковых клеток в результате врожденного генетического деффекта, инфекционных или аутоиммунных заболеваний, акустической травмы и т. п.

Обычно хроническая нейросенсорная тугоухость протекает в виде следующих заболеваний:

• болезнь Меньера,
• пресбиакузис (старческая глухота).

Смешанная форма тугоухости сочетает в себе признаки кондуктивной и нейросенсорной.

Возможные осложнения

Прогрессирующее снижение слуха при заболеваниях ЛОР-органов способно привести к полной глухоте. Это приводит к инвалидности, необходимости постоянно пользоваться слуховыми аппаратами, трудностям в общении.
Долговременные последствия тугоухости:

• нарушение интеллекта, более быстрое развитие старческого слабоумия;
• развитие постоянного стресса, депрессии, раздражительности, потери памяти;
• необратимое замедление развития детей, если лечение врожденной тугоухости начато позднее 6 месяцев.

В тех случаях, когда ухудшение слуха является признаком серьезных сосудистых или неврологических заболеваний, оно может сопровождаться признаками нарушения мозгового кровообращения: головокружением, головной болью, потерей сознания, нарушением чувствительности и движений в конечностях.

Лечение

Для лечения тугоухости применяется несколько методик. Выбор их зависит от вида и степени заболевания.

Хирургическое вмешательство

Операция показана при повреждении слуховых косточек и барабанной перепонки. Чаще всего проводится миринго- и тимпанопластика. В большинстве случаев операция даёт эффект, позволяя в той или иной степени восстановить слух.

Другой вид оперативного вмешательства — проведение кохлеарной имплантации. Для этого специальный имплантат аккуратно устанавливается в среднее ухо, благодаря чему возможно восприятие звуковых волн и дальнейшая передача нервных импульсов.

Медикаментозные средства

Приём медикаментов, слухопротезирование, физиотерапия показаны при сенсоневральной тугоухости. Электростимуляция слухового нерва проводится при смешанной форме заболевания.

При кондуктивной тугоухости вначале необходимо удалить механические препятствия, затрудняющие прохождение звуковых волн, например, убрать серные пробки и снять отёки, которые образовываются в результате воспаления . Если причиной заболевания является нарушение кровообращения и недостаточное питание нерва, то назначаются лекарственные препараты, включая антибиотики и витаминные комплексы.
Также рекомендуются акупунктура и лазеропунктура.

При смешанной разновидности обычно назначают антигистаминные препараты и лекарства, улучшающие микроциркуляцию в головном мозге и органах слуха.

Народные средства

На начальных стадиях развития тугоухости (1-2 степени) возможно лечение болезни при помощи народных средств. На данной стадии поражение органа слуха ещё не носит необратимого характера и остаётся на уровне воспалительного процесса. Отёки, нарушение кровоснабжения, деятельность патогенных микроорганизмов, аллергенов, посттравматические явления требуют антисептической, противовоспалительной, противогистаминной и заживляющей терапии. С подобной задачей вполне справляются натуральные средства на растительной, животной и минеральной основе.

• Если у вас стал появляться шум в ушах или вы заметили лёгкое снижение слуха, выпивайте каждый день по 1 стакану горячего отвара хмеля.
• После лечения отита используйте лимон. 1 раз в день съедайте по ¼ лимона вместе с кожурой.
• Экстракт элеутерококка (продаётся в аптеке) снимает воспаления, благотворно сказывается на состоянии сосудов, повышает иммунитет.
  Принимайте по 20-25 капель экстракта 2 раза в день в первой половине дня или до 16 часов, так как он оказывает бодрящее действие, а значит, может спровоцировать бессонницу.
• Для лечения лёгкой тугоухости капайте по 3-4 капли масла в каждое ухо через день. В один день капайте в одно ухо, на следующий день – в другое. Курс лечения 30 дней, потом сделайте перерыв на месяц и повторите лечение.
• Измельчите лавровый лист, чтобы получилось 2 столовые ложки. Залейте 1 стаканом кипятка и оставьте на 2 часа. Процедите и капайте отвар по 3-4 капли в каждое ухо 2 раза в день. Лечение тугоухости проводится 14 дней.
• Возьмите полстакана скорлупы кедровых орешков.
  Залейте 1 стаканом кипятка и оставьте настаиваться в течение 1 часа. Процедите. Выпивайте перед едой по 1/3 стакана. Курс лечения — 2 недели.
• От серных пробок в ушах помогает такой рецепт.
  Очистите и пропустите через пресс 1 зубчик чеснока. Добавьте к нему 2-3 капли камфорного масла. Хорошо перемешайте и заверните в бинтик. Сверните его жгутиком так, чтобы можно было вставить в ушной проход. Держите 8-10 минут перед тем, как ложиться спать. После этого удалите из уха и выбросьте. Во время процедуры может появиться жжение, которое скоро пройдёт. Процедуру нужно делать несколько дней, пока не увидите улучшений.

Тугоухость – это снижение слуха, при котором существенно затруднено речевое общение. Данное заболевание становится все более распространенным, поэтому проблема его лечения приобретает большое значение. В настоящее время тугоухость наблюдается у более 12 млн россиян, из них около 1 млн – дети до 18 лет.

Лечение тугоухости 2 степени
(3, 4 степени), профилактические меры – с такими вопросами от пациентов нередко сталкивается в своем кабинете ЛОР-врач. Клинически значимая тугоухость зачастую приводит к полной глухоте

Поэтому очень важно вовремя начать принимать меры. Чтобы избежать глухоты, нужно изучить причины и симптомы, способы лечения и профилактики

Литература

• Альтман Я. А., Таварткиладзе Г. А. Руководство по аудиологии. — М.: ДМК Пресс, 2003. — 360 с. — ISBN 5-93189-023-8.
• Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 432 с. — (XXI век). — 3 000 экз. — ISBN 5-9231-0227-7.
• Быков В. Л. Органы слуха и равновесия // Частная гистология человека (краткий обзорный курс). — Учебник. — СПб.: СОТИС, 2001. — С. 227—235. — 304 с. — (Учебник). — 40 000 экз. — ISBN 5-85503-116-0.
• Вартанян И. А. Клинико-физиологические аспекты изучения слуховой системы // Слуховая система / ред. Я. А. Альтман. — Л.: Наука, 1990. — С. 486–512. — 620 с. — (Основы современной физиологии). — 1 800 экз. — ISBN 5-02-025643-9.
• Джафек Б. У., Старк Э. К. Секреты оториноларингологии = Jafek BW, Stark AK. ENT secrets. — Philadelphia, Pennsylvania: Hanley & Belfus, 1998 / ред. Овчинников Ю.М.. — СПб.: БИНОМ, 2001. — 624 с. — 3 500 экз. — ISBN 5-7989-0197-1.
• Козлова С. И., Демикова Н. С., Семанова E., Блинникова О. Е. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование (Атлас-справочник) / научн. ред. Гинтер Е. К.. — изд. 2-е дополн.. — М.: Практика, 1996. — 416 с. — ISBN 5-88001-008-2.
• Комкова В. Б. Синдром широкого водопровода преддверия // Клиническая анатомия уха: Учеб. пособие / Стратиева О. В.. — СПб.: СпецЛит, 2004. — С. 173–176. — 271 с. — ISBN 5-299-00276-9.
• Крюков Н. Н., Уханова Т. А., Гарилов А. П. Электропунктурная диагностика и терапия заболеваний нервной системы и расстройств психологического развития у детей: Учебно-методическое пособие для врачей. — Самара: ГОУ ВПО Министерства здравоохранения и социального развития РФ СамГМУ, 2008.[уточнить]
• Льерль М. Глава 5. Аллергические заболевания носа и уха // Клиническая иммунология и аллергология = Lierl MB. Allergy of the upper respiratory tract . – In: Lawlor GM Jr, Fischer TJ, Adelman DC, eds. Manual of Allergy and Immunology. – 3rd ed. Boston, Mass: Little, Brown & Co, 1995 : 94-111 / Лолор-мл. Г., Фишер Т., Адельман Д. (ред.). — М.: Практика, 2000. — С. 34—42. — 806 с. — ISBN 5-89816-025-6.
• Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с. — 3 000 экз. — ISBN 5-225-04612-6.
• Петрова Л. Н. Хирургия тугоухости при негнойных заболеваниях. — Л.: Медицина, 1975. — 120 с.
• Солдатов И. Б. Лекции по оториноларингологии: Учеб. пособие. — М.: Медицина, 1990. — 288 с. — (Учеб. лит. для студентов мед. ин-тов). — 40 000 экз. — ISBN 5-225-00848-8.

Признаки ослабления слуха

Главный симптом патологии – снижение качества слуха.

Чем выше степень тугоухости, тем меньше звуков разных спектров человек различает. При легких формах заболевания пациент перестает воспринимать высокие и тихие звуковые волны.

• Пульсирующий шум в правом ухе: причины и лечение
• Слуховые аппараты для пожилых людей
• Боррелиоз — симптомы, лечение и последствия

По мере усугубления тугоухости из слышимости пропадают следующие по высоте спектры звука.

У взрослых отклонение можно заподозрить по таким признакам, наблюдаемым со стороны:

• постоянное переспрашивание;
• слишком громкая, эмоционально невыразительная речь, неправильные ударения в словах;
• отсутствие физиологических действий на звуки высоких тонов, резкий шум;
• невосприимчивость шепотной или разговорной речи человека, который находится сзади;
• шаркающая походка;
• жалобы на шум, звон, дискомфорт в ушах;
• проблемы с равновесием (наблюдаются при нейросенсорном типе патологии).

Признаки, которые характерны для взрослых, можно наблюдать и у детей с приобретенной тугоухостью. Если ребенок родился с нарушениями слуха, или они появились в период активного речевого развития, то наблюдаются такие признаки патологии:

• в 4 месяца нет реакции ребенка на громкие звуки;
• в 4–6 мес. грудничок не гулит, не лепечет;
• в 7–9 мес. малыш не определяет источник звука;
• в 1–2 года у него отсутствует словарный запас;
• ребенок постарше не откликается на свое имя;
• малыш не усваивает новые слова, сильно искажает структуру слова;
• речь ребенка не сформирована по лексико-грамматическим правилам;
• в школьном возрасте формируются разные формы дисграфии и дислексии.

Для лечения тугоухости обращайтесь в НИКИО

Получить консультацию ЛОР-врача или сурдолога необходимо в таких случаях:

• в семье есть случаи потери слуха;
• человек плохо слышит, о чем разговаривают окружающие;
• пациент постоянно находится в условиях повышенной шумности;
• он часто ощущает звон в ушах или другие необычные звуки.

Во всех таких ситуациях мы приглашаем на диагностику к нашим специалистам. Преимущества НИКИО:

• очень большой практический опыт работы;
• современное диагностическое оборудование, дающее возможность точно установить причину тугоухости;
• новейшие технологии лечения, в том числе слухопротезирование;
• последующее наблюдение и реабилитация больных со слуховыми имплантами;
• лечение не только взрослых, но и детей.