Как устроены молочные железы

Грудь сапожника

Воронкообразная деформация грудной клетки

ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru

Грудь сапожника – это западение грудины, передних отделов ребер и реберных хрящей с нарушением нормальных анатомических взаимоотношений в грудинно- реберном комплексе. Данная патология занимает 90 % от всех врожденных деформаций грудной клетки. Обычно данный дефект наблюдается у мужчин. У женщин воронкообразная деформация наблюдается реже и более незаметна из-за молочной железой.

Подобное вдавление ранее формировалось у подростков-сапожников, которые во время работы держали изготавливаемую обувь так, что её каблук упирался им в нижнюю треть грудины, это и вело к характерной профессиональной деформации грудной клетки.

Три разновидности груди сапожника:

1. глубина вдавления не превышает 2-х см., а внутренние органы занимают нормальное положение;

2. глубина воронки имеет глубину от 2-х до 4-х см, смещение сердца до 3-х мм.;

3. вдавление более 4-х см. и сердце смещено далее, чем на 3 мм.

Грудь сапожника имеет не только внешнюю сторону, но и сопряжен с возникновением других заболеваний. Например, в период активного роста ребенка происходит изменение формы костей, в том числе и позвоночника, может возникнуть перемещение и нарушиться работа внутренних органов. При рождении не очень заметно «воронку», но по мере формирования грудной клетки становится заметен косметический дефект. Ребенок начинает отставать в развитии от детей-сверстников, чаще страдает простудными заболеваниями. Своего максимума деформация достигает где-то к трем-четырем годам. Затем постепенно прогрессирование процесса замедляется и останавливается. Но к этому времени у ребенка уже развиваются кифоз (искривление верхнего отдела позвоночника) или кифосколиоз (нарушение осанки), дают о себе знать нарушения со стороны внутренних органов грудной клетки, явно заметна ее внешняя асимметрия, отмечается снижение дыхательной экскурсии.

В ходе обследования при воронкообразном дефекте могут быть выявлены смещение и ротация сердца вокруг его продольной оси, признаки перегрузки правых отделов, расширение корня аорты и пролапс митрального клапана. Также отмечается снижение показателей жизненной емкости легких, максимальной легочной вентиляции, увеличение минутного объема вентиляции и увеличение потребления кислорода в минуту.

О влиянии имеющегося воронкообразного вдавления на функцию сердца позволяет в значительной мере судить электрокардиография. Однако здесь следует учитывать, что у детей школьного возраста зависимость между выраженностью деформации и результатами этого обследования еще не всегда можно обнаружить, более отчетливо она проявляется с возрастом. Существует и так называемый грудинно-позвоночный индекс Гижицкой (Gizicka) – отношение наименьшего размера ретростернального пространства, измеряемого от задней поверхности грудины до передней поверхности позвоночника, к наибольшему. При этом полученное при делении частное 0,7 соответствует деформации первой степени, 0,7-0,5 – второй, а менее 0,5 – третьей.

Лечение пациента разрабатывается исходя из выраженности клинических проявлений, с учетом степени воронкообразной деформации грудной клетки.

Записаться на консультацию или операцию к к.м.н. Королеву П.А. можно:

• по телефону: 7 (495) 517-66-26
• заполнить ЗАЯВКУ НА ЛЕЧЕНИЕ
• по электронной почте: surgery@rusmedserv.com 

8(925) 740-58-05 – СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ

• Деформации грудной клетки приобретенные
• Деформации грудной клетки врожденные
• Синдром Поланда
• Выгнутая грудная клетка
• Грудь сапожника
• Куриная грудь
• Диагностика воронкообразной деформации
• Диагностика килевидной деформации
• Виды лечения груди сапожника
• Фото пациентов до и после операции
• Ответы торакального хирурга по ВДГК у взрослых
• Ответы торакального хирурга по синдрому Поланда у взрослых
• Ответы торакального хирурга по ВДГК у детей
• Ответы торакального хирурга по КДГК у взрослых
• Ответы торакального хирурга по КДГК у детей
• Ответы торакального хирурга по протрузии реберных дуг
• Виды килевидной деформации груди
• Отзыв пациента Александра

Уход за молочной железой

Ухаживать за молочной железой надо с самого начала полового созревания девочки.

Ее мама должна научить дочку делать ежедневные воздушные ванны по 5-10 минут. Грудь следует каждый день протирать влажной тканью, особенно в тех местах, где она соприкасается с телом – недопустимо, чтобы под ней были опрелости. Если этого не делать, могут возникнуть даже пролежни, особенно это возможно, если грудь большого размера.

Очень важно правильно подобрать бюстгальтер, чтобы он не жал. Тогда форма желез не будет деформироваться, а грудь страдать

Каждый месяц надо проводить самодиагностику – тщательно прощупывать все протоки в груди. Любой, находящийся в ней твердый комочек может означать тяжелейшее заболевание. Лучше проконсультироваться у врача и убедиться в ложной тревоге, либо вовремя начать лечение.

Во время беременности и лактации он должен быть многократно повышен. Необходимо следить, чтобы любой млечный след не оставался на бюстгальтере, грудь нужно обмывать перед и после кормления малыша, а вкладки в бюстгальтер часто менять.

Для профилактики женщина должна раз в год проходить обследования у маммолога.

Движения

Движения грудной клетки при дыхании

Несмотря на то, что каркас грудной клетки практически неподвижен, в процессе жизнедеятельности человека происходят и его движения.

Это связано с дыханием, так как на вдохе происходит увеличение грудной клетки, а на выдохе ее размер уменьшается. Такой процесс происходит благодаря определенным мышцам и эластичности реберных хрящей.

Следует отметить, что на вдохе ребра приподнимаются вместе с грудиной, тем самым увеличивая объем каркаса клетки. При этом происходит увеличение не только объема грудной полости, но и межреберных промежутков. На выдохе все происходит в точности наоборот. То есть концы ребер опускаются, межреберные промежутки сужаются, и уменьшается размер грудной клетки.

Часто задаваемые вопросы (FAQ):

В чем причина появления ямки на груди у ребенка?

Воронкообразная деформация грудной клетки – это врожденная генетическая патология развития груднины, ребер и хрящей. У детей это обычно небольшая ямка, которая с ростом ребенка прогрессирует. Мы рекомендуем не спешить с оперативным лечением детей, наблюдаться у педиатора, ортопеда, хирурга.

На сколько эффективен Vacuum Bell при исправлении ВДГК?

Его эффективность трудно оценить, поскольку использование Vacuum Bell показано далеко не всем пациентам с ВГДК. Например, у женщин его использование крайне затруднительно. Vacuum Bell может несколько улучшить внешний вид грудной клетки и уменьшить воронку примерно на 30%.

Насколько эффективно ношение ортезов совместно с занятиями физическими упражнениями при ВДГК?

Ортезы являются эффективным способом исправления ВГДК у детей до 14 лет. Однако заниматься нужно регулярно и непрерывно не менее 2-х лет. Эта программа должна составляться индивидуально, под каждого пациента. К сожалению, в России такие программы пока только разрабатываются. Но зарубежный опыт показывает, что правильное применение ортезов помогает улучшить внешний вид воронки на 50-70%.

Как нужно вести себя перед предстоящей операций?

Рекомендации стандартные: не разрешается алкоголь и курение, лекарственные перпараты принимаются только по согласованию с врачом. Помимо прочего нужно будет сдать стандартные предоперационные анализы, пройти КТ-обследование грудной клетки или сделать рентген.

Какой наркоз используется при операции Насса?

Обычно используется внутривенный наркоз, при котором пациент спит. В конце операции, когда до последнего шва остается несколько минут, наркоз прекращается, чтобы пациент легче проснулся и начал сам дышать. Правда, впоследствии большинство пациентов этот момент не помнит.

Сколько длится операция Насса по исправлению деформации грудной клетки?

Операция Насса длится от 30 до 60 минут, в зависимости от степени деформации и, соответственно, количества устанавливаемых пластин – 1-2, 3. То есть операция, при которой коррекция проводится при помощи 1 пластины, занимает в среднем 30 минут.

Через какое время после операции можно выйти на работу/учебу?

В зависимости от типа работы. Если работа офисная, за компьютером, то через 1-1,5 месяца. Если работа сопровождается физической активностью, подъемом тяжестей, то не ранее, чем через 6 месяцев, или через 3 месяца, но со строго дозированными физическими нагрузками, оговоренными с Вашим врачом.

Через какое время после операции по Нассу я смогу заняться спортом?

Через 3 месяца после операции разрешены дозированные, согласованные с врачом нагрузки, а уже через 6 месяцев можно заниматься спортом в полную силу.

Сколько нужно находиться в клинике после операции по Нассу?

Пребывание в стационаре после операции обычно до 10 дней.

Из какого материала изготовлена пластина для коррекции воронкообразной груди?

Пластины сделаны из титана. Этот металл уникален тем, что обладает памятью формы и не окисляется.

Реагирует ли металлодетектор на установленную пластину?

Нет, металлодетекторы не реагируют на титан, так как он является парамагнетиком (слабомагнитным веществом). Если вы все же беспокоитесь – можно взять в клинике справку о том, что у вас установлены пластины. Сейчас делают много операций с установкой титановых элементов в различные участки тела, поэтому службы безопасности не будут удивлены.

Сколько пластин устанавливать при исправлении вогнутой грудной клетки?

В зависимости от степени деформации устанавливают от 1 до 3 пластин. Окончательное решение, сколько пластин ставить, принимается во время операции, когда уже образован доступ к ребрам. С одной пластиной послеоперационный период протекает немного легче, чем с двумя или тремя. Три пластины ставят достаточно редко.

Через какое время пластину нужно и можно извлекать?

Обычно пластины извлекают через 3-4 года. Здесь нет жестких критериев, но со временем пластина обрастает костной тканью и через несколько лет извлечь ее сложнее. Несмотря на молодость самого метода, уже есть пациенты, которые не извлекают пластину спустя 8 лет, аргументируя тем, что нет времени на операцию и восстановление. Это не совсем правильно. После того, как коррекция закончилась, швы рассосались, внутренние органы адаптировались, нужно убрать пластину. Грудь останется зафиксированной в нормальном положении. Во время операции по удалению пластины открывают пластину с обеих сторон, слегка разгибают по кривизне и вынимают. Процедура проходит под наркозом, в эпидуральной анестезии необходимости нет.

Почему болит левый сосочек у женщин

Боль и гиперчувствительность груди – частые симптомы. Они не всегда свидетельствуют о заболевании. Как понять, почему болит сосочек левый у женщин? Что делать, чтобы снять боль? Разберемся, стоит ли обращаться к врачу, если начал болеть сосок.

В первую очередь стоит отметить, что сильная боль в одном соске – это всегда тревожный симптом. Если болезненность вызывают естественные причины, она обычно локализована сразу в двух молочных железах. Поэтому стоит понаблюдать за своим состоянием, и, если появятся симптомы хотя бы одного из заболеваний груди – обратиться к врачу.

Если боль не сильная и сопровождается дискомфортом в обеих молочных железах – скорее всего причина кроется в естественных циклических причинах.

Причины боли в сосках

Если болит левый сосок, то причины могут быть как естественными, так и патологическими. Можно выделить такие причины для болезненности левого соска:

• Беременность.
• Лактация. Или сам процесс лактации или травмы, полученные при грудном вскармливании.
• Предменструальный синдром.
• Прием различных гормональных лекарственных препаратов, в их число входят и оральные контрацептивы.
• Заболевания молочных желез, острые или хронические.

Все эти причины могут вызывать как сильную боль в соске слева, так и болезненность во всей молочной железе

Важно оценить характер и локализацию боли: она может быть острая или тупая, постоянная или спастическая, может отдавать в лопатку, руку или плечо

Cамые частые причины

Одна из наиболее распространенных причин – ношение неправильного белья. Если соски красные и сильно болят, но других симптомов не наблюдается – стоит сменить бюстгальтер на модель из более мягкой ткани. Если болезненность не проходит, нужно искать причину дальше.

Рассмотрим естественные циклические причины. Это нормальные процессы, которые происходят в груди в определенный период. Они не являются поводом для обращения к врачу.

К естественным циклическим причинам относят мастодинию. Так называют болезненность, которая возникает в последние дни цикла, перед менструацией. Такой симптом связан с резким подъемом уровня прогестерона в крови. Болеть может и один сосок, и оба.

Болезненность усиливается при отеках, поэтому перед месячными рекомендуют употреблять меньше соли и соблюдать правильный питьевой режим. Очень часто перед месячными болит верхушка соска.

У многих девушек и женщин боль появляется при прикосновении к соскам. Тогда можно постараться не беспокоить грудь и подобрать удобное белье. Если причина действительно кроется в менструальном цикле – болезненность пройдет на 3-5 день цикла, ближе к окончанию менструации. К этому времени уровень прогестерона снизится, пропадут и другие симптомы – гиперчувствительность и отечность.

Если вы не уверены, что боль вызвана естественной причиной – стоит записаться к маммологу. Посещать этого врача лучше на второй неделе цикла, когда гормональный фон максимально стабильный.

Обследование и диагностика

При обращении с жалобами на боль в левом соске, маммолог проведет первичный осмотр и назначит диагностику. В числе стандартных диагностических исследований:

• Маммография – самое популярное и информативное обследование.
• УЗИ молочных желез.
• УЗИ органов малого таза или щитовидной железы (назначают при сопутствующих хронических заболеваниях).
• Анализы на гормоны.
• Общие анализы крови и мочи.
• Пункция или биопсия – при наличии выделений или сосков или выявленной опухоли.

Если заболевание вызвано каким-либо хроническим процессом в других органах, то маммолог направит на консультацию к соответствующему узкому специалисту – эндокринологу, гинекологу.

Поводы для волнения

Причин для боли довольно много. Но есть ряд явных признаков серьезных неполадок в организме.

При появлении таких симптомов стоит обратиться к врачу, не откладывая на потом:

• Выделения из сосков любого цвета, не связанные с беременностью или лактацией. Особенно опасны кровянистые выделения.
• Изменения формы, цвета или размера соска или ареолы.
• Отечность вокруг соска, появление сыпи, покраснений или язвочек.

Разрешить сомнения поможет специалист. Обычно боль в левом соске вызвана естественными причинами, но в редких случаях она может быть симптомом опасного заболевания. Тогда основная задача – вовремя выявить болезнь и вылечить ее на ранней стадии.

Изменения в груди в течении жизни женщины

На протяжении жизни меняется многое в организме женщины, касаются изменения и молочных желез, а связаны они с гормональным фоном.

Начинается меняться грудь с момента полового созревания, это период примерно с 9 — 12 лет и заканчивается формирование груди к 18-20 годам. В этот период молочные железы оформляются и приобретают свою форму.

У девушек со скромным бюстом наиболее привлекательной грудь становится во время беременности и кормления. Она округляется, увеличивается в размере и до окончания кормления держит приподнятую форму.

После завершения лактации уменьшаются секреторные отделы и бюст возвращается к своим первоначальным объемам.

Пожалуй, самый грустный этап изменения молочных желез — это менопауза. В этот момент молочные железы теряют свою форму, становятся непривлекательными на вид, обвисают. Происходит это за счет исчезновения самого тела железы, остаются только соединительные волокна и жировая ткань. Для поддержания формы груди в этот период важны физические упражнения, а также правильное поддерживающее белье.

Форма груди персики и характер женщины

Грудь с асимметрией

Бюст и бюстгальтер

По поводу нижнего белья даже исследователи до конца не договорились. Одни считают, что лифчик спасает грудь от провисания. Другие утверждают, что у женщин, пренебрегающих этим атрибутом, грудь дольше сохраняет упругость. Некоторые ученые пошли дальше, они утверждают, что бюстгальтер сдерживает рост молочных желез девушек в период полового созревания.

Одно можно утверждать однозначно: синтетический, плохого качества и не по размеру лифчик — убийство для грудных желез и их здоровья. Покупая белье, выбирайте бюстгальтер по размеру, хорошо поддерживающий грудь, не врезающийся в плечи бретельками, натуральный. Хороший бюстгальтер — тот, который вы забыли снять перед сном и не заметили этого.

На этом мы заканчиваем обзор факторов, влияющих на размер женской груди. Надеемся, статья вам понравилась, и вы поделитесь ею с друзьями через соцсети.

Коровье вымя как деликатес

Еще с давних времен люди научились готовить коровье вымя. В нынешнее время это довольно редкое явление, но все же некоторые опытные хозяйки способны приготовить данную часть тела так, что блюдо станет настоящим деликатесом и украшением праздничного стола.

Несмотря на большие жировые отложения, вымя содержит в себе очень мало калорий и является диетическим продуктом. В нем большое содержание витаминов группы В, РР, Е, Н. Кроме того, вымя богато коллагеном и эластином, которые полезны для здоровья волос и ногтей.

Единственным недостатком этого продукта можно назвать маленький срок его хранения. При употреблении в пищу несвежего вымени можно получить сильнейшее отравление.

Коровье вымя является крайне уязвимым органом, поэтому требует тщательного ухода и правильного обращения в процессе дойки. Молоко будет качественным, если соблюдать все правила поддержания здоровья и чистоты вымени.

Особенности формы

Визуально можно заметить, что по продольной оси вымя делится пополам. Внутри там действительно есть перегородка, которая состоит из плотной соединительной ткани. Как раз эта поддерживающая перегородка во многом и определяет форму вымени у коровы. Со временем она растягивается и у старых коров форма может меняться. Различают 5 основных форм молочной железы коровы.

У КРС молочного направления чаще всего встречаются 2 основные формы – это ваннообразная и чашеобразная. Здесь мнения экспертов делятся примерно пополам. Одни считают, что глубокое ваннообразное вымя, в котором длина больше ширины на 15%, является самым продуктивным.

Вторые наоборот отстаивают чашеобразный вариант. Классически длина в нем всего на 5% больше ширины, хотя бывают случаи, когда этот показатель доходит до 15%. Но основная разница в форме. Вымя не столько глубокое, сколько широкое, в виде чаши.

Округлая форма с заужением и близко расположенными сосками больше характерна для мясных пород. Там же встречается «козье вымя» и так называемое недозрелое. В первом случае мы имеем отвислые задние соски, а во втором — маленькие соски, собранные вместе.

Цены на маммопластику при тубулярной груди

Вмешательство для устранения тубулярности грудных желез – одно из наиболее сложных в хирургии, требующее точных, выверенных, безошибочных действий. За такую работу возьмется не всякий хирург, но работа специалиста, готового решить столь интимную проблему, обойдется примерно в 170000 рублей. Если вы нашли намного более низкую стоимость операции, не стоит радоваться – вероятно, врач, занижающий цену за сложное мероприятие, не слишком аккуратен.

Листовидная опухоль молочной железы – это эпителиальное образование в молочной железе, которое потенциально опасно тем, что может перерасти в рак.
В маммологии …
Читать далее >>

Прогноз тубулярной груди

Тубулярная молочная железа – решаемая проблема, поэтому не стоит отчаиваться. Любая пациентка может обратиться к хирургу для исправления данной аномалии, причем в большинстве случаев прогнозы положительные, особенно если обращаться к проверенному и опытному врачу.

Тубулярность бюста не влияет на здоровье и длительность жизни женщины, но она ухудшает самооценку, мешает нормальной личной жизни и ношению любимой одежды, создает психологические сложности. Поэтому такое нарушение требует коррекции, хоть она и не является жизненно необходимой. Операция даст быстрый результат и навсегда избавит от переживаний.

Как гормоны влияют на развитие груди

Строение груди у женщин напрямую зависит от уровня гормонов. На весь цикл развития груди, начиная с полового созревания и заканчивая климаксом, влияют около 15 гормонов.

Рассмотрим самые важные:

1. Эстрогены – стимулирует рост клеток соединительной ткани и развитие молочных желез.
2. Прогестерон – увеличивает количество альвеолярных клеток, влияет на рост железистой ткани.
3. Пролактин – вызывает деление и рост новых клеток эпителия. Имеет очень важную роль во время лактации, обеспечивая полноценность молока.
4. Инсулин – стимулирует рост новых клеток, вызванный действием пролактина, глюкокортикоидов и прогестерона.