Что значит низкий уровень тиреотропный гормона в крови

Анализ ТТГ: норма для женщин, таблица:

Нормы гормонов в разных лабораториях могут немного отличатся. Это зависит от выбранной методологии проведения анализа. Норма гормона ТТГ взрослого человека имеет значительный диапазон, учитывающий суточное колебание.

Общепринятые минимальные и максимальные значения тиреотропина составляют:
0,3-4 мМЕд/мл.

В таблице показаны принятые нормы ТТГ, они зависят от возраста:

Норма Т4 для женщин:

• общий 4,5-12,5 мкг/дл или 71-142 нмоль/л;
• свободный 0,8-1,9 нг/дл или 10,8-22 пмоль/л.

Т3 в интервале 20-50 лет в норме:

• общий 1,08-3,14 нмоль/л;
• свободный 2,6-5,7 пмоль/л

У женщин в зависимости от возраста и физиологического состояния (беременность, климакс) нормы немного изменяются.

ТТГ у беременных

Будущим мамам следует знать, что анализ ТТГ и Т4 свободный в норме для них может иметь несколько иные значения. Особенно заметны отклонения уровня гормонов (увеличение Т4 и снижение ТТГ) первые 3 месяца, когда собственная щитовидная железа плода ещё не сформировалась и правильный обмен веществ в основном осуществляется за счёт материнского организма.

Если беременность протекает нормально, и в работе эндокринной системы женщины не возникает сбоев, уровень гормонов после родов вернётся в норму.

Врачи склонны считать нормой ТТГ для беременных 0,2-3,5 мМЕ/л. При значении выше или ниже (до нуля), будет назначено дополнительное обследование и наблюдение у эндокринолога. Скорее всего, будет назначен приём гормональных препаратов.

Изменение свободного тироксина (Т4) в течение беременности, пмоль/л:

• до 13 недель 12,1-24,5;
• 13-28 недель 9,6-24,5;
• более 28 недель 8,4-24,5.

Изменение общего Т4, н/моль:

• до 13 недель 100-209;
• после 13 недель 117-236.

Снижение ТТГ в первом триместре допустим, но если он выравнивается на более поздних сроках, следует понаблюдать, нет ли симптомов тиреотоксикоза:

• потеря веса при хорошем аппетите;
• выпячивание глазных яблок;
• тремор рук, слабость;
• отёки рук и ног;
• частое сердцебиение.

При тяжёлом состоянии возможно прерывание беременности.

ТТГ выше нормы при низких Т3 и Т4 может означать снижение функции ЩЗ (гипотериоз), который не позволит плоду правильно сформироваться. Это может привести к аномалиям в организме плода или самопроизвольным абортам.

При всех отклонениях в уровне гормонов Т3, Т4 и ТТГ беременность должны наблюдать гинеколог и эндокринолог.

ТТГ при климаксе

Возрастное изменение уровня женских гормонов к приводит угасанию репродуктивной функции. Это отражается и на уровне гормонов щитовидной железы.

После 50 лет общий Т3 снижается до 0,62-2,79 нмоль/л а ТТГ повышается.

Женщина в менопаузе наблюдает у себя такие симптомы:

• набор веса, который трудно снизить;
• сухость кожи по всему телу, кератоза (панциря) на локтях и стопах;
• железистая анемия;
• необоснованная утомляемость и раздражительность.

Все эти признаки – повод посетить эндокринолога и исследовать кровь на ТТГ и гормоны ЩЖ. Возможно, организму трудно справится с новым состоянием организма без поддерживающей терапии. Современная медицина способна помочь сохранить женский организм в молодом состоянии, несмотря на наступление климакса.

Для женщин после 60

С возрастом уровень ТТГ в крови немного повышается, а гормонов щитовидки снижается. В результате происходят изменения в организме. Женщины склонны принимать симптомы снижения функций щитовидки за возрастные изменения, не считая нужным регулярно обследоваться и сдавать кровь на гормоны.

Своевременное исследование крови позволит выявить пограничное состояние ЩЗ, подкорректировать её работу, что позволит поддерживать организм в зрелом возрасте в хорошем активном состоянии.

Почему повышен ТТГ у женщины?

Гормональный дисбаланс возникает на фоне физического перенапряжения, бурной эмоциональной реакции на разные события. Однако эта реакция чаще всего временная и не несет опасности развития серьезных заболеваний.

Длительное повышение ТТГ может наблюдаться при затяжной депрессии, бессоннице, голодании или жесткой диете, приеме некоторых препаратов (бета-адреноблокаторов при гипертонии, нейролептиков, Преднизолона и Церукала, эстрогенов, препаратов йода в завышенных дозировках). Иногда превышение нормы является следствием передозировки тиреостатических препаратов, например, Мерказолила. Завышенный уровень тиреотропина на повторных исследованиях свидетельствует о серьезном нарушении в женском организме.

Важно! Превышение нормы ТТГ фиксируется после резекции желчного пузыря и в пожилом возрасте.

Повышение тиреотропина рассматривается в совокупности с изменением показателей Т3, Т4:

• Эутиреоз — ТТГ и Т4 без существенных изменений;
• Субкликинический гипотиреоз — ТТГ выше 10 мед/л, Т4 и Т3 нормальные;
• Явный гипотиреоз — повышен ТТГ, Т2 и Т3 заниженные;
• Высокий ТТГ с сопутствующим гипертиреозом (признак нечувствительности к гормонам) — ТТГ и Т4 повышены.

Органические причины повышенного ТТГ у женщин:

• Гипотиреоидное состояние, возникшее на фоне хирургического иссечения щитовидной железы, гемодиализа или радийодтерапии, — превышение нормы ТТГ до 10 раз, Т4 снижен;
• Аутоиммунный тиреоидит в фазе субклинического гипотиреоза (включая послеродовый тиреоидит) — ТТГ повышен, Т4 в норме;
• Аутоиммунный тиреоидит в фазе явного гипотиреоза — ТТГ больше 10 мед/л, Т4 снижен, определяются антитела к ТПО;
• Эндемический зоб в стадии субгипотиреоза — ТТГ на верхней границе или незначительно повышено, Т4 на нижнем пределе или снижено, Т3 на верхнем пределе нормы;
• Эндемический зоб на стадии гипотиреоза — высокий уровень тиреотропина, низкие показатели Т4 и Т3;
• Первичная недостаточность надпочечников — на фоне низкого показателя кортизола ТТГ незначительно увеличен (обычно не более 15 мед/л);
• Гиперпролактинемия — часто свидетельствует об опухоли гипофиза (иногда возникает при поликистозе яичников, циррозе печени, хронической почечной недостаточности), ТТГ повышен, Т4 в норме;
• Генетически обусловленная невосприимчивость тиреоидных гормонов гипофизом — вне зависимости от уровня гормонов щитовидки (обычно значительно превышают норму) ТТГ высокий, при этом появляются симптомы тиреотоксикоза;
• Нечувствительность всех тканей организма к гормонам щитовидки — тяжелое состояние, сопровождающееся задержкой роста и психическими отклонениями.

Важно! Нередко у женщин после 50 лет ТТГ повышен при развитии рака молочной железы и является косвенным указанием на онкопатологи. Иногда ТТГ-продуцируемые опухоли развиваются в легких.. Характер патологии определяется при инструментальном исследовании — УЗИ, компьютерная томография

Анализы на гормон щитовидной железы позволяют определить стадию патологического процесса

Характер патологии определяется при инструментальном исследовании — УЗИ, компьютерная томография. Анализы на гормон щитовидной железы позволяют определить стадию патологического процесса.

Симптомы отклонения уровня ТТГ от нормы

Незначительное повышение тиреотропина обычно не вызывает болезненных симптомов у женщин. Полное отсутствие жалоб или слабо выраженные симптомы также характерны для субклинического гипотиреоза, когда Т4 находится в нормальных границах. Выраженные симптомы эндокринного нарушения появляются при уровне ТТГ 7,0-75 мЕд/л.

Женщины предъявляют следующие жалобы:

• отечность лица, поредение наружной трети бровей;
• бледная и чрезмерно сухая кожа;
• тусклые ломкие волосы, расслоение и слабость ногтевой пластины;
• слабость, постоянная сонливость;
• подавленность эмоций, депрессивные состояния и повышенная раздражительность;
• редкий пульс, снижение/повышение а/д;
• увеличение веса на фоне плохого аппетита, запоры;
• анемия.

Таблица нормы ТТГ

Низкий или высокий уровень тиреотропина указывает на сбои в регуляции секреторной активности щитовидки. При определении гипо- и гиперактивности железы специалисты сравнивают результаты теста на ТТГ с референсными значениями. Учитывают, что содержание гормона зависит от половой принадлежности и возраста пациента.

Норма ТТГ для детей

Возраст	Нижний порог, мЕд/л	Верхний порог, мЕд/л
младенцы	1,1	17,0
до 3 месяцев	0,6	10,0
3-14 месяцев	0,4	7,1
2.5-5 лет	0,4	6,0

У беременных тиреотропин низкий, так как производство тиреоидных гормонов при вынашивании плода увеличивается. Они участвуют в формировании его внутренних органов, мозга, щитовидной железы. Поэтому нормальные значения ТТГ для будущих мам будут отличаться от референсных значения для взрослых.

Норма ТТГ для беременных

Период гестации	Нижний порог, мЕд/л	Верхний порог, мЕд/л
1 триместр	0,1	0,2
2 триместр	0,2	0,3
3 триместр	0,3	3,0

Низкий ТТГ – следствие роста йодсодержащих гормонов в крови. Игнорирование проблемы чревато гипертиреозом, офтальмологическими нарушениями.

ТТГ ускоряет биосинтез трийодтиронина и Т4 до тех пор, пока их содержание не начнет уменьшать чувствительность рецепторов гипофиза. Когда гормоны щитовидки проникают в органы и их сывороточная концентрация уменьшается, гипофиз снова начинает производить тиреотропин.

Норма ТТГ для мужчин и женщин

Возраст	Нижний порог, мЕд/л	Верхний порог, мЕд/л
14-25	мужчины	0,4	5,0
женщины	0,6	4,5
25-50	мужчины	0,4	4,0
женщины	0,4	4,0
После 50	мужчины	0,5	8,9
женщины	0,4	5,5

Низкий уровень ТТГ обнаруживается значительно реже, чем высокий. Если результаты теста не соответствуют референсным значениям, пациентов направляют на дообследование.

Низкий тиреотропин в районе 0,04 мЕд/л указывает на эндокринные и опухолевые заболеваниях.

Для определения причин гормонального дисбаланса пациенты проходят инструментальное обследование.

Субклинический и транзиторный гипотиреоз, что это?

Субклинический гипотиреоз

Субклинический гипотиреозсимптомы, которые маскируют функциональную недостаточность щитовидной железы:

• депрессивные и апатические состояния;
• ухудшение настроения;
• плохая концентрированность внимания;
• проблемы с памятью, интеллектом;
• слабость, сонливость;
• быстрый набор лишнего веса при плохом аппетите;
• проявления атеросклероза, повышение уровня холестерина;
• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца, инфаркт;
• на ЭКГ – признаки утолщения (гипертрофии) миокарда;
• преждевременное прерывание беременности;
• нарушение менструального цикла у женщин (болезненная менструация, кровотечения, цикл длиннее или короче 28 дней, в некоторых случаях отсутствие менструации или аменорея).

симптомыпри других патологиях

• синдром хронической усталости;
• период после стрессовых ситуаций;
• ожирение вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания женской репродуктивной системы;
• климактерический синдром у женщин и так далее.

Транзиторный гипотиреоз

Транзиторный гипотиреозтранзиторный гипотиреоз у новорожденныхОсновные причины транзиторного гипотиреоза у новорожденных:1.      2.      недоношенность3.      4.      инфекции5.      длительная гипоксия плодаэнцефалопатия6.      заболевания щитовидной железы у материТранзиторный гипотиреоз необходимо отличать от врожденного гипотиреоза:

Параметр	Транзиторный гипотиреоз	Врожденный гипотиреоз
Внешний вид ребенка	Не изменяется.	Дети приобретают специфический для врожденного гипотиреоза вид.
Изменения в щитовидной железе	Не изменена	Уменьшение или увеличение объема органа (при врожденной аномалии развития возможно отсутствие органа).
Уровень ТТГ	20-50 мкЕД/мл.	Более 50 мкЕД/л.
Т3, Т4	Норма или реже наблюдается незначительное снижение уровня гормонов.	Стойкое снижение уровня тиреоидных гормонов в крови.
Длительность гипотиреоза	От 3-х суток до нескольких месяцев.	Постоянно.

Основные проявления транзиторного гипотиреоза новорожденных:

• длительная желтуха;
• мраморность кожных покровов;
• сниженный аппетит и недостаточная масса тела ребенка;
• отставание в росте на протяжении первого года жизни и в дошкольном возрасте;
• отставание в психическом и умственном развитии;
• низкая успеваемость в школе.

Помимо проблем новорожденных, транзиторный гипотиреоз может возникнуть у взрослых при следующих ситуациях:

• прием некоторых лекарственных препаратов (противосудорожные средства, сульфаниламиды, амиодорон и некоторые другие);
• обширное использование йода для обработки ран, операционного поля (особенно у детей и беременных);
• состояние после стресса, операций, тяжелых заболеваний;
• эндемический зоб после беременности и родов, и прочее.

Тиреотропный гормон (ТТГ) при гипотериозе и гипертиреозе

Гипертиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа гиперактивна и вырабатывает избыток гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Из-за того, что эти гормоны участвуют во многих процессах организма, то подобное нарушение в работе щитовидной железы может привести к развитию большого разнообразия симптомов.

Причины гипертиреоза

Наиболее частой причиной гипертиреоза является базедова болезнь, а также аутоиммунное поражение железы, когда антитела начинают действовать подобно воздействию ТТГ, что приводит к перепроизводству гормонов щитовидной железы.

Другими распространенными причинами гипертиреоза является токсический узловой зоб (увеличение щитовидной железы, также известный как болезнь Пламмера) и безболезненный (“тихий”) тиреоидит (состояние, когда иммунная система атакует щитовидную железу, заставляя её воспаляться).

Очень редко бывает так, что опухоли гипофиза (аденомы) могут привести к избыточной секреции тиреотропного гормона (ТТГ). Это может привести к гиперфункции щитовидной железы или к симптомам  гипертиреоза.

Внешние признаки гипертиреоза

Симптомы гипертиреоза

Наиболее распространенными симптомами при гипертиреозе может быть:

• Нервозность
• Повышенное потоотделение (потливость)
• Большая жажда
• Гиперактивные рефлексы
• Плохая переносимость изменений температуры
• Зоб

Менее распространенные симптомы гипертиреоза включают:

• Усталость
• Снижение веса
• Повышенная чувствительность глаз, приводящая к слезливости, или болезненная чувствительность к солнечному свету (светобоязнь)
• Увеличение сердечного ритма (тахикардия)
• Отек тканей (периферический отек)
• Задержка движения век
• Избыточное производство стула (более 3-з раз в сутки)

Гипертиреоз может также вызывать психологические симптомы, такие как апатия, хотя этот симптом более распространен у пациентов пожилого возраста (>70 лет).

Гипертиреоз может также вызвать целый ряд симптомов, которые влияют на физиологию рта, челюсти и глотки. К таким симптомам относятся жжение во рту, остеопороз челюстных костей, увеличение ткани щитовидной железы (зоб), увеличение рисков развития кариеса и пародонта.

Также, как известно, гипертиреоз уменьшает плотность костной массы (за счет повышения активности остеокластов, клеток, которые разрушают костную ткань), что может привести к остеопорозу.

Гипертиреоз связан с увеличением оксидативного стресса за счет роста количества разновидностей реактивного кислорода и снижение эффективности антиоксидантов.

Причины гипотериоза

Гипотериоз – противоположность гипертиреоза, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов Т3 и Т4. Из-за распространенности этих гормонов по всему телу, из снижение может вызвать много разнообразных симптомов.

Во всем мире наиболее частой причиной гипотериоза является дефицит йода.

Другой относительно частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото (аутоиммунное заболевание), когда в организме иммунная система атакует и постепенно разрушает щитовидную железу.

Такие процедуры, которые убивают или хирургически удаляют клетки щитовидной железы, например, как абляция йода или удаление щитовидной железы, также могут вызвать гипотиреоз.

Многие исследования показали, что терапия литием приводит к росту вероятности и частоты развития гипотериоза и зоба.

Симптомы гипотериоза

Гипотиреоз вызывает различные физические и психологические симптомы.

Наиболее распространенные симптомы гипотериоза

Усталость Запор Увеличение веса Кистевой туннельный синдром Депрессия Беспокойство Проблемы с памятью Проблемы с вниманием

Гипотиреоз может также вызвать целый ряд симптомов, которые влияют на полость рта, например: ротовое дыхание, толстые губы, маленькая нижняя челюсть (микрогнатия), тонкая эмаль зубов (гипоплазия эмали), отек языка или его воспаление, увеличение слюнных желез, искажение вкуса (извращение вкуса).

При длительно гипотериозе он может привести к задержке роста тела и задержке формирования костей. Гипотериоз также связан с увеличением оксидативного стресса за счет увеличения активных форм кислорода и снижения действий антиоксидантов.

Другие симптомы гипотиреоза могут включать:

• Замедленный пульс
• Уменьшение потливости
• Одышка
• Потеря (выпадение) волос
• Сухая кожа (особенно на локтях) или её желтый цвет
• Хриплый голос
• Отеки тела
• Зоб
• Нарушение слуха
• Боль в мышцах
• Замедленные рефлексы
• Снижение деторождения
• Эректильная дисфункция

Нормальный диапазон уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Симптомы гипотиреоза

Для гипотиреоза характерна полиорганность поражения, то есть одновременное наличие симптомов, свидетельствующих о патологии различных органов. Отдельно взятый симптом гипотиреоза всегда неспецифичен, что затрудняет диагностику этого состояния. У одного больного совсем не обязательно будут присутствовать одновременно все признаки. Обычно преобладают несколько из них, а остальные присутствуют либо в стертой форме, либо их вообще нет. Выраженность отдельных симптомов также колеблется, иногда их просто принимают за проявление старческих изменений организма (поскольку гипотиреоз чаще встречается после 55-60 лет).

Основными симптомами гипотиреоза являются:

астенический синдром. Больных с гипотиреозом беспокоит общая слабость, вялость, быстрая утомляемость или постоянное чувство усталости. Снижается память, скорость мыслительных процессов, падает работоспособность. Отмечается сонливость даже при достаточном количестве сна в сутки. Утрачивается интерес к жизни, развивается эмоциональная тупость и безразличие ко всему происходящему. Часто наблюдаются многочисленные неприятные ощущения во всем теле: чувство ползания мурашек, онемения, покалывания, жжения и тому подобное. Могут беспокоить головные боли, боли в мышцах и суставах;

обменно-трофические нарушения. В первую очередь это сухость кожи (иногда с желтушным оттенком), ее отечность (особенно в области лица и периферических отделов конечностей, что придает внешний вид человека, уж простите, проснувшегося после бурного возлияния накануне), ломкость и повышенное выпадение волос. Ногти истончаются, слоятся, имеют поперечную или продольную исчерченность. Такие больные обычно имеют избыточную массу тела, хотя могут довольно мало есть. Это происходит из-за избыточной задержки жидкости в организме и снижения скорости обменных процессов. Больные с гипотиреозом постоянно мерзнут, даже в теплое время года, а морозы вообще плохо переносят. Температура тела часто бывает ниже 36,6°С;

отечность тканей. Помимо одутловатости лица и конечностей, при гипотиреозе часто грубеет голос за счет отека связок гортани, нарушается носовое дыхание (становится затрудненным и храпящим) за счет отека слизистой оболочки носа, ухудшается слух (в связи с отеком слуховой трубы и среднего уха), утолщаются губы, на языке остаются отпечатки зубов, речь немного замедляется (за счет неповоротливости набухшего языка). Как видите, многие симптомы как бы перекликаются с естественным процессом старения организма, поэтому не воспринимаются, как патология, ни самим больным, ни окружающими;

урежение частоты сердечных сокращений (брадикардия) и снижение артериального давления (гипотония). При обследовании таких больных часто систолическое артериальное давление («верхнее») оказывается пониженным или нормальным, а диастолическое («нижнее») — повышенным. ЭКГ характеризуется так называемым низким вольтажом (амплитуда всех зубцов низкая), отрицательным зубцом Т. Возможен выпот жидкости между оболочками сердца. В таком случае развивается перикардит. Частым проявлением гипотиреоза является сердечная недостаточность с одышкой и болями в области сердца;

проблемы с желудочно-кишечным трактом. Моторика желудка и кишечника при гипотиреозе замедляется, пища подолгу задерживается в каждом отделе, что приводит к возникновению тяжести в желудке, отрыжке, снижению аппетита, метеоризму, запорам, тошноте. Возможно увеличение размеров печени (гепатомегалия) за счет задержки жидкости в соединительной ткани печени, явления дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу;

проблемы с половыми железами. Функционирование щитовидной железы тесно связано с секрецией половых гормонов. При гипотиреозе у женщин нарушается менструальный цикл вплоть до полного отсутствия менструаций, иногда наблюдаются маточные кровотечения, вероятность забеременеть приближается к нулю. Возможно выделение секрета из молочных желез по типу грудного молока, развитие мастопатии. Половое влечение снижается;

анемия. Снижается как общее количество эритроцитов, так и содержание гемоглобина;

повышение содержания холестерина в крови и ранний атеросклероз сосудов;

склонность к частым инфекциям за счет снижения иммунитета.

Расшифровка анализа

Учитывая, что ТТГ регулируют работу щитовидной железы, любые отклонения от нормы требуют прохождения дополнительного обследования ЩЖ с определением уровня тиреоидных гормонов. При расшифровке результата анализа эндокринолог обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента: рост, вес, наличие сопутствующих патологий, ранее перенесенные операции, травмы, принимаемые препараты и прочее. Изменение уровня ТТГ в крови может возникнуть на фоне множества заболеваний. Часто отклонения от нормы вызваны патологиями головного мозга, в частности, гипофиза.

Зачастую рекомендуется сдавать анализ в комплексе с определением уровня гормонов щитовидной железы: Т3, Т4, а также вместе с УЗИ ЩЖ. 

Повышение уровня ТТГ

Причинами повышенного уровня тиреотропного гормона могут быть патологии центральной нервной системы, щитовидной железы или надпочечниковая недостаточность. Основные причины повышенного уровня ТТГ следующие:

• гипотиреоз — недостаточность щитовидной железы разной этиологии. Проявляется снижением тиреотропных гормонов: Т3 свободный, общий, Т4;
• опухоль и другие новообразования в гипофизе;
• тиреоидит — воспаление ЩЖ;
• резистентность к ТТГ и синдром его нерегулируемого выделения;
• ряд неврологических и психических патологий;
• острая и хроническая надпочечниковая недостаточность;
• состояние после оперативного вмешательства на ЩЖ: удаление, резекция.

Во время беременности на поздних сроках ТТГ выше нормы может возникнуть на фоне преэклампсии. Так как последствия повышенного ТТГ могут быть опасны для жизни матери и ребенка, зачастую требуется безотлагательное родоразрешение. 

Высокий уровень ТТГ может возникнуть вследствие онкологии, в особенности при раке молочной железы. В ряде случаев опухоль секретирует гормон.

После холецистэктомии, гемодиализа, тяжелых физических нагрузок и при контакте с тяжелыми металлами (свинцом) уровень ТТГ временно повышается. 

Симптомы повышения ТТГ зависят в первую очередь от характера болезни, которая привела к нарушению. 

В норме в период младенчества и после 50 лет небольшое повышение гормона — лечение не требуется. 

Лечение повышенного ТТГ не проводят, так как это не диагноз, а симптом какой-либо патологии или состояния. Пациенты, у которых повышен тиреотропный гормон, требуют обследования. После выявления основной болезни назначается лечение. В ряде случаев требуется длительная заместительная гормональная терапия. 

Пониженный ТТГ

Определение низкого уровня ТТГ может возникнуть на фоне соблюдения жестких ограничивающих диет, тяжелых стрессовых ситуаций. Одной из самых распространенных причин пониженного уровня является гиперсекреция гормонов щитовидной железы при диффузном токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите, новообразованиях в ЩЖ или гипофизе. Также понижение может возникнуть на фоне аутоиммунного процесса и появления антител к рецепторам ТТГ, которые в норме отсутствуют. 

ТТГ ниже нормы может появиться после тяжелых родов, во время которых было потеряно большое количество крови. Это может привести к травме или некрозу гипофиза и прекращению секреции ТТГ. 

Гормон может быть понижен из-за неправильного лечения щитовидной железы, головного мозга или надпочечников. Неправильно подобранная доза гормонов ЩЖ или прием высоких доз кортикоидов приводит к низкому уровню ТТГ и требует коррекции терапии. 

Способы, как повысить ТТГ, зависят от причины его понижения. Если оно возникло на фоне диеты или стресса — необходима коррекция образа жизни. Возможно потребуется дополнительная помощь специалистов: психолога, психотерапевта, невролога. 

В случае, если симптом возник на фоне приема медикаментов — требуется либо коррекция лечения, либо (если коррекция невозможна), заместительная гормональная терапия. 

При зобе, или аутоиммунных заболеваниях, врачи могут назначить препараты йода, тиреостатические препараты и другое. В ряде случаев требуется хирургическое лечение.

Гипотиреоз у детей

Особого внимания требует гипотиреоз при беременности, а также другие заболевания щитовидной железы у женщин в этот период. Детский организм, как в период внутриутробного развития, так и после рождения, крайне чувствителен к недостатку гормонов щитовидной железы. В первую очередь страдают мозговые структуры. Поражения прогрессируют очень быстро и в короткие сроки приобретают неподдающиеся лечению формы. Основные симптомы гипотиреоза у новорожденных:

• отёчность, затруднённое дыхание, осиплость голоса;
• гипотермия, брадикардия, анемия;
• заторможенность реакций и рефлексов;
• вялость, сонливость, плохой аппетит, слабый или отсутствующий сосательный рефлекс.

В дальнейший период развития при отсутствии лечения гипотиреоза добавляются такие симптомы, как:

• позднее прорезывание зубов, задержка общего физического развития;
• задержка психического развития, позднее овладение речью, дефекты произношения звуков, ухудшение произвольного внимания, памяти;
• нарушение пропорций тела и лица, развивается карликовость, лицо одутловатое, глаза широко посажены.

В подростковый период у детей с гипотиреозом отмечаются:

• низкие темпы роста;
• задержка полового развития, недоразвитие половых органов, у девочек наблюдаются перебои менструального цикла.

При отсутствии грамотного лечения гипотиреоз в детском возрасте приводит к развитию кретинизма, олигофрении, карликовости, глухонемоте.

Гипотиреоз – серьёзное заболевание, которое постепенно отнимает у человека жизненные силы, разрушает организм. Нельзя пренебрегать первыми признаками гипотиреоза, так как на данном этапе лечение всегда даёт благоприятные прогнозы.