Лейкоплакия наружных половых органов у женщины. лейкоплакия вульвы, фото, симптомы и лечение у женщин лейкоплакия наружных пол органов у женщин тип
Содержание:
Как лечить лейкоплакию вульвы общеукрепляющими методами?
При лечении лейкоплакии рекомендуется использование витаминных комплексов. Рекомендована также физиотерапия, посещение барокамеры, прием раствора кислорода орально. Данные методы направлены на общее укрепление организма женщины, улучшение микроциркуляции крови к тканям органов, нормализацию психоэмоционального состояния. Для восстановления последнего используются и дополнительные лекарственные препараты седативного действия. Курс лечения зависит от возраста и необходимой степени коррекции поведения.
Стоит уделить внимание и ежедневным методам борьбы с лейкоплакией:
- изменение рациона питания в сторону растительно-белковой пищи;
- проведение ежедневных утренних физнагрузок;
- использование мягкого нижнего белья, не сковывающего движений;
- травяные ванночки для влагалища;
- отказ от спринцевания, мыла, раздражающих гелей, порошков и т д;
- отказ от принятия горячих ванн, посещения саун.
При отсутствии положительной динамики лечения лейкоплакии вульвы применяется радионож, где с помощью лазера происходит отсечение ороговевших участков эпителия и дальнейшее его удаление. В особо тяжелых случаях развития заболевания прибегают к экстирпации.
Лечение лейкоплакии происходит под тщательным контролем нескольких специалистов: онколог и гинеколог.
Прогноз и профилактика
Прогноз при своевременной диагностике плоской формы лейкоплакии благоприятный. Бородавчатая, эрозивная форма являются необратимыми.
Профилактика заболевания включает:
- регулярное посещение кабинета гинеколога для плановых осмотров;
- своевременное устранение воспалительных процессов;
- ликвидацию сбоев гормонального характера, нарушений метаболизма.
Лейкоплакия вульвы – серьёзное состояние, требующее постоянного врачебного контроля. При возникновении характерных признаков в обязательном порядке нужно обратиться к специалисту за консультацией и предпринять соответствующие меры.
Лейкоплакия наружных пол. органов у женщин – одна из наиболее распространенных патологий в гинекологии. Что это за заболевание, чем оно опасно, каким должно быть его лечение – будем подробно обсуждать данные вопросы в следующих разделах статьи.
Лейкоплакия наружных пол. органов у женщин (фото) – заболевание, с которым чаще всего приходиться сталкиваться представительницам прекрасного пола в период менопаузы, но также данная патология может проявить себя и в любое другое время. Болезнь имеет выраженную симптоматику и при первых же признаках лейкоплакии половых органов следует незамедлительно обращаться к врачу
Это важно потому, что наиболее успешно лечится патология на ранних стадиях развития
Лейкоплакия наружных пол. органов у женщин – это сильнейшее огрубение дермы и слизистой оболочки вульвы. Если болезнь оставить без лечения – она вызовет развитие онкологии. Первый признак болезни – появление заметных пятнышек на дерме деликатной области. Пятнышки белые и заметно выдаются над поверхностью эпителия.
Представленные ниже картинки лейкоплакии наружных пол. органов отображают разные стадии прогрессирования недуга.
Важно!
Данное заболевание определяется гинекологами как предонкоогическое, поэтому ни в коем случае нельзя запускать болезнь и нужно приступать к лечению лейкоплакии наружных пол. органов при первых же симптомах.
Опасность патологии состоит в том, что развивается она крайне медленными темпами и поначалу ее симптомы не слишком заметны. К причинам развития лейкоплакии наружных половых органов у женщин специалисты относят:
- Хронические болезни слизистой оболочки влагалища;
- Хронические воспаления в области гениталий;
- Дисплазия шейки матки;
- Плохая гигиена гениталий;
- Дефицит витамина А;
- Травмы вульвы в данной области;
- Колебания гормонального фона;
- Сильные эмоциональные переживания, депрессии.
Также данная патология может начать активно развиваться из-за сбоя в деятельности яичников, желез, вырабатывающих гормоны, атрофических поражений вульвы.
Симптомы лейкоплакии наружных пол. органов у женщин становятся наиболее выраженными при прогрессировании болезни. Насторожиться следует при появлении следующих признаков:
- В области половых органов проявились белесоватые пятнышки. Область локализации – промежность, губы вульвы.
- В промежности ощущается сильнейший зуд, приступы которого обостряются в ночные часы.
- Во время коитуса ощущаются сильные боли.
Боли при лейкоплакии могут появляться и при мочеиспускании, также ухудшается и общее состояние организма – больную могут беспокоить бессонницы, беспричинная раздражительность, сильное чувство усталости.
Лечение лейкоплакии наружных пол. органов у женщин – процесс длительный и состоящий из целого комплекса мероприятий. Способ терапии определяется индивидуально: врач подбирает лечебные процедуры исходя из возраста больной и особенностей ее организма, наличия сопутствующих патологий.
Чаще всего для лечения лейкоплакии применяют разные медикаменты, назначают физиотерапевтические процедуры, пациентке также предписывается соблюдение диетического режима питания. Реже лечение осуществляется путем хирургического вмешательства.
В ходе лечения крайне важно уделять максимум внимания гигиене промежности: вагину ежедневно следует подмывать водой с настоями трав календулы или ромашки. Запрещается носить трусики из синтетики и принимать горячие ванны
Заболевания слизистой оболочки, вызванные отложением в клетках кератина — рогового вещества — известны под общим названием лейкоплакии. Чаще всего они поражают гениталии.
Под действием некоторых факторов клетки плоского эпителия, выстилающего наружные половые органы, начинают размножаться слишком быстро — это и приводит к такого рода изменениям.
Лечение
Решение о том, как лечить лейкоплакию вульвы, принимает врач-гинеколог, нередко вместе с онкологом. Оно зависит от степени и характера изменений и преследует такие задачи, как уменьшение симптомов заболевания и предотвращение злокачественного перерождения бляшек. Как правило, это длительное комплексное лечение, требующее регулярного контроля врача. Нередко вместе с традиционным лечением врач назначает и хорошо себя зарекомендовавшие народные средства.
Традиционные методы лечения
1. Медикаментозная терапия
В первую очередь, это применение противовоспалительных, антизудовых и антигистаминных средств, чаще всего в виде свечей, вагинальных шариков, кремов, мазей. По результатам анализов врач может назначить и внутренний прием антивоспалительных препаратов: таблетки или инъекции.
При необходимости гормональной коррекции назначают преднизолон, препараты эстрогена и эстриола.
Как правило, прописывают витаминные комплексы, особенно курс витамина А, ответственного за здоровье эпителия.
2. Физиотерапевтические процедуры
Физиолечение направлено на укрепление защитных сил организма, нормализацию обмена веществ и гормонального фона, оказывает дополнительное антивоспалительное действие.
3. Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство — не всегда крайняя мера, иногда такие методы применяют и на ранних стадиях, если терапевтическое лечение оказалось неэффективным. Оно заключается в том, что очаги лейкоплакии иссекают скальпелем (иногда используют более щадящий инструмент — радионож). После заживления и формирования здорового эпителия необходимо принимать превентивные меры, чтобы не допустить повторного развития заболевания.
4. Гигиенические мероприятия
При выявлении и лечении лейкоплакии вульвы большое значение имеет тщательная гигиена половых органов
Важно не допустить появления трещин и их инфицирования, а также ослабить раздражение и зуд
Поэтому не рекомендуется использовать мыло, правильнее выполнять гигиенические процедуры теплой кипяченой водой, еще лучше — отварами ромашки/календулы. Заметный положительный эффект дает отказ от синтетических тампонов, прокладок, нижнего белья из ненатуральных материалов.
5. Организация питания
Диета, рекомендуемая при лейкоплакии, направлена на то, чтобы снизить риск аллергенного и канцерогенного воздействия. Она заключается в отказе от жирного, копченого, острого, черного чая и кофе (зеленый чай, напротив, показан, так как обладает выраженными антиоксидантными свойствами), алкоголя.
Узнай как проходит современное лечение папилломавирусной инфекции, чтобы быть готовым в случае чего.
Чтобы точно поставить диагноз — нужна гистология, что это такое вы узнаете в статье.
А как помогают пиявки при лечении гинекологических заболеваний можно узнать, перейдя сюда, это всегда актуально.
Народные средства лечения
При выявлении лейкоплакии вульвы лечение народными средствами не является основным, но в сочетании с методами традиционной медицины дает хороший эффект.
Кроме ромашки аптечной и календулы, с их общеуспокоительным и противовоспалительным действием, в народной медицине практикуется лечение отварами
- вероники лекарственной (внутрь до 300 мл ежедневно, также спринцевания и сидячие ванны),
- боровой матки (ежедневно выпивать по 1 стакану, курс лечения составляет 1 месяц, после чего необходим такой же по длительности перерыв),
- сбора из равных частей вероники лекарственной, душицы, ромашки, тысячелистника, крапивы двудомной, почечуйного горца и узколистого кипрея (такой отвар также принимается внутрь: два стакана нужно выпить в течение дня).
Как лечить лейкоплакию шейки матки
Лечение патологии зависят от формы, но, в любом случае, измененные участки слизистой требуется удалять. Также, обязательно используется лечение фоновых болезней, а всевозможные воспаления ликвидируют до начала оперативного вмешательства.
Если у пациентки есть инфекции, передающиеся половым путем, врач назначает противогрибковые, антибактериальные или противовирусные средства.
Женщинам с нерегулярным менструальным циклом показана терапия гормональными средствами.
Оперативные методы лечения
Если все, ранее опробованные, способы лечения не позволили достичь желаемого эффекта, пациентке показано хирургическое вмешательство.
Суть процедуры заключается в конизации шейки матки, в результате чего иссекаются патологические ткани по периметру очага. В процессе такой чистки вырезается участок, который внешне похож на конус. Именно из-за этого процедура называется конизацией.
Данный метод лечения показан пациенткам с обширными поражениями. Если же анализы показывают, что в тканях есть атипичные клетки, требуется удаление матки либо ее части.
Диатермокоагуляция
Диатермокоагуляция – один из способов удаления патологических тканей. В ходе процедуры производится прижигание шейки матки с помощью электрических импульсов.
Основной плюс манипуляции – ее можно проводить в кабинете гинеколога без дополнительных плат.
Минус диатермокоагуляции – болезненность в ходе прижигания и высокая вероятность развития осложнений.
Такая процедура назначается только ранее рожавшим девушкам. После прижигания, есть вероятность возникновения на шейке матки рубцов, которые могут негативно повлиять на родовую деятельность.
Криодеструкция
Наиболее популярный и эффективный способ лечения лейкоплакии – криодеструкция. В ходе процедуры, на пораженные участки воздействуют жидким азотом, который замораживает клетки. Результат – некроз новообразований.
Такой метод может назначаться девушкам, независимо от того, есть ли у нее дети. Это вызвано тем, что после криодеструкции рубцы не появляются.
Криодеструкция так популярна в силу того, что она безболезненная и не требует долгого восстановления и заживления. Минус процедуры – возможен рецидив.
После выполнения манипуляции, шейка матки может стать короче, что сразится на фертильности женщины. Также, могут быть повреждены здоровые участки слизистой, ведь следить за глубиной воздействия холодом невозможно.
Лазеротерапия
Лечение лейкоплакии лазером – бесконтактный способ. Лазерный луч разрушает патологические ткани, испаряя жидкость. В результате, на эпителии образуется пленка, которая препятствует инфицированию раны.
Продолжительность восстановления женщины после процедуры зависит от соблюдения врачебных рекомендаций. Как правило, на заживление уходит от 2 до 4 недель.
В ходе лазерной терапии, пациентка не ощущает боли, рубцы не формируются. Минусом считается дороговизна лечения.
Радиоволновый метод
Для радиоволнового лечения используется аппарат Сургитрон. В ходе манипуляции, используется электрод, который позволяет преобразовывать электронные импульсы в радиоволны. При этом, патологические очаги подвергаются нагреванию, за счет чего испаряется жидкость.
Из-за минимальной болезненности, способ лечения пользуется популярностью, раневые поверхности шейки матки быстро заживают.
За счет того, что врач может контролировать и регулировать направленность волн, здоровая слизистая не разрушается и кровотечения не открываются.
Химическая коагуляция
При химической коагуляции, на патологические ткани воздействуют раствором Солковагин. Вещество содержит органические и неорганические кислоты.
Такая тактика лечения лейкоплакии может использоваться только на первых порах развития патологии, ведь раствор проникает вглубь тканей всего на 2,5 мм. Если патологический процесс поразил большие объемы тканей, химическая коагуляция не поможет.
Основное достоинство процедуры – минимальные шансы осложнений и побочных эффектов.
Народные способы лечения
Учитывая всю сложность заболевания, вылечить лейкоплакию шейки матки народными средствами невозможно. Но, нетрадиционные методы помогут уменьшить симптоматику.
Отличное решение – это отвары из лекарственных трав. Такие составы используются на этапе восстановления либо перед хирургическим вмешательством.
Для приготовления широко используются цветки ромашки, золотарник, зверобой и календула.
Кроме того, что настои используют внутрь, их также можно использовать для подмываний или тампонирования.
Продолжительность лечения травами и отварами из них составляет не менее 3 недель.
Факторы и причины формирования
Заболевание может возникать по разным причинам. В развитии лейкоплакии выделяют 2 группы факторов.
- Эндогенные. К этой группе относят гормональные и иммунные нарушения.
- Экзогенные. Эта разновидность включает причины травматического, химического и инфекционного характера.
Гормональный дисбаланс приводит к отсутствию овуляции, гиперэстрогении и недостатку прогестерона. В результате наблюдаются гиперпластические явления в органах репродуктивной системы.
Среди экзогенных факторов можно выделить:
- эндометрит и аднексит;
- сбой менструального цикла;
- ВПЧ, микоплазменную и уреаплазменную инфекции, хламидиоз, половой герпес, ЦМВ;
- кольпит, цервицит, эктопию;
- беспорядочную интимную жизнь;
- хирургическое прерывание беременности;
- ЛДВ и РДВ;
- прижигание эрозии шеечной части матки.
Неблагоприятные факторы приводят к перестройке и кератинизации эпителиальных клеток. Со временем на изменённых участках появляются своеобразные роговые чешуйки, которые не содержат гликоген. В норме ороговение ткани шейки матки не наблюдается.
Виды лейкоплакии
По формам развития и внешним признакам лейкоплакию делят на 4 вида:
- плоская или простая;
- веррукозная (бородавчатая);
- эрозивная;
- волосатая.
Плоскую лейкоплакию иначе еще называют простой. Внешне она похожа на мутную пленку с четкими краями, которую невозможно удалить механически. Пораженный участок приобретает беловато-серый цвет и имеет сухую и шероховатую поверхность.
Простая лейкоплакия на причиняет больному существенного дискомфорта, однако некоторые пациенты отмечают ощущение стянутости в месте поражения. Если болезнь локализована в уголках рта, то вокруг очага возникновения можно наблюдать гиперемию — покраснение тканей, вызванное переполнением сосудов кровью.
Для веррукозной формы характерно наличие небольших белых бляшек или бородавчатых поражений. Цвет очага отличается серовато-белым оттенком.
Эрозивная лейкоплакия причиняет пациенту некоторые неудобства и боль. Внешне она представляет собой серовато-белый участок с четкими краями. В центре поражения можно заметить трещинки и изъязвления — эрозии.
При волосатой форме лейкоплакии, пораженный участок покрыт ворсинками. Возникает эта форма обычно на фоне иммунодепрессивного состояния организма, поэтому заболевание часто диагностируется у людей, страдающих от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
Все формы представляют собой последовательные стадии заболевания.
Характерные места возникновения лейкоплакии:
- шейка матки;
- мочевой пузырь и уретра;
- полость рта;
- пищевод и горло;
- вульва.
Наиболее распространенным местом возникновения лейкоплакии является шейка матки. Заболевание обычно обнаруживается при осмотре врачом-гинекологом. Однако женщина и сама может замечать некоторые симптомы, но не связывать их с таким заболеванием, так как лейкоплакия — малоизвестное заболевание. Симптомами могут стать: боль, неприятные ощущения при половом акте или выделения, имеющие неприятный запах.
Лечение
Все пациентки с лейкоплакией вульвы подлежат диспансерному динамическому наблюдению у гинеколога или онколога (при наличии злокачественного поражения). Для наблюдения за состоянием участков лейкоплакии обязательно проводятся такие методики обследования как цитологический анализ и кольпоскопическое исследование.
Тактика лечения лейкоплакии вульвы зависит от степени и характера изменений слизистой вульвы и направлена на устранение симптомов заболевания и предупреждение перерождения бляшек в злокачественную опухоль. На начальных этапах заболевания больной назначается длительная комплексная консервативная терапия, которая требует постоянного врачебного контроля и проведения мониторинга ее эффективности (по результатам анализов).
Консервативная терапия
Для консервативного лечения лейкоплакии вульвы больной рекомендуется:
- прием лекарственных препаратов;
- правильное проведение гигиенических мероприятий;
- соблюдение диеты;
- физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозная терапия
Для устранения неприятных симптомов заболевания назначаются:
- местные препараты для устранения воспаления: Банеоцин, Элидел крем, Белодерм мазь, Дермовейт мазь, Клобетазол пропионат и др.;
- местные препараты для устранения зуда: Акридерм, Синафлан мазь, Белодерм, Тридерм, Целестодерм, Прогестерон крем и др.;
- антигистаминные препараты: Тавигил, Лоратадин, Кларисенс, Фенкарол и др.;
- местные гормональные препараты: Эстриол крем, Прогестерон крем, Тестостерона пропионата мазь и др.;
- антибактериальные средства для местного применения (при вторичных инфекциях): Левомиколь, масляный раствор Хлорофиллипта, 5% линимент Синтомицина, свечи Синтомицин, эмульсия Хлоргексидина и др.
Для общего укрепления организма и улучшения состояния слизистой оболочки рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов.
При невозможности устранения зуда вульвы медикаментозными средствами для наружного применения назначаются новокаиновые вульварные блокады и радиоволновая пункция кожного покрова вульвы.
При выраженном воспалении и вторичном инфицировании могут назначаться противовоспалительные и антибактериальные препараты в виде таблеток или инъекций. При необходимости назначаются препараты для иммунной коррекции.
Пациенткам с психоневрологическими нарушениями назначаются занятия по психокоррекции и прием седативных средств, антидепрессантов и транквилизаторов.
Гигиенические мероприятия
При лечении лейкоплакии вульвы рекомендуется:
- Не допускать перегревания тела.
- Не носить синтетическое и плотно облегающее тело белье.
- Избегать пребывания на солнце.
- Отказаться от приема горячих ванн, посещений сауны и бани.
- Для подмывания не использовать пересушивающих кожу антисептических растворов и мыла, а пользоваться кипяченой водой с добавлением соды (для смягчения) и отварами трав (ромашка, календула, крапива, шалфей).
- Не спринцеваться.
- Отказаться от применения синтетических прокладок и тампонов.
Диета
Во время лечения лейкоплакии вульвы рекомендуется исключить:
- употребление спиртных напитков и курение;
- прием жирных копченых, острых блюд, черного чая и кофе.
В ежедневный рацион должны включаться богатые витаминами (особенно витамином А) и минералами овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, крупы и молочные продукты.
Физиотерапия
Для противовоспалительного и десенсибилизирующего эффекта назначаются:
- фонофорез с лекарственными препаратами;
- модуляция ритмов головного мозга;
- радиоволновое лечение;
- магнитофорез;
- сонофорез;
- лазерофорез;
- дарсоваль;
- бальнеотерапия;
- чрескожное лазерное облучение крови;
- лечебная физкультура.
Хирургическое лечение
Необходимость хирургического лечения определяется показателями анализов и эффективностью консервативной терапии. Для устранения очагов лейкоплакии могут применяться:
- иссечение участков лейкокератоза вульвы скальпелем или радионожом;
- удаление очагов лейкокератоза при помощи криодеструкции;
- удаление очагов лейкокератоза при помощи лазерной абляции;
- экстирпация вульвы (проводится при признаках перерождения в рак).
При признаках перерождения опухоли в раковую больной после операции назначаются курсы радиолучевой терапии.
Лечение
Самолечение при лейкоплакии недопустимо. Следует срочно обратиться к врачу при выявлении признаков заболевания. Только специалист сможет поставить диагноз, исключить или подтвердить наличие злокачественных и социально-опасных заболеваний.
Терапия направлена на устранение всех травмирующих факторов, санацию полости рта, назначение витаминных комплексов, диеты и, при необходимости, хирургических методов коррекции.
Стандартные методы
Первый этап – устранение факторов риска (при курении – бросить курить, при наличии профессиональных вредностей – сменить место работы и т. п.). В случае необходимости проводится коррекция зубных протезов, лечение поражённых кариесом зубов.
Крайне важна нормализация диеты. На время лечения исключается острая, солёная, жирная и жареная пища. Рекомендовано употреблять больше овощей и фруктов.
В амбулаторно поликлиническом звене назначаются следующие препараты:
- Средства для восстановления нормальной функциональной активности эпителия ротовой полости. Используется ацетат токоферола 30%. Аппликации наносятся на поражённые участки до 3-4 раз в день. Длительность – 15-20 минут.
- Антисептики. Применяются с целью профилактики инфекционных осложнений. Хлоргексидином 0,05% обрабатывается вся слизистая утром и вечером, а так же после каждого приёма пищи.
- Анальгетики (при выраженном болевом синдроме). Хорошо себя зарекомендовал Лидокаин 1%. Наносится в виде аппликаций на слизистую оболочки. При непереносимости показаны аппликации с 0,5% Прокаином. Препараты накладываются перед употреблением пищи и по показаниям.
Использование медикаментов, обладающих раздражающим действием (например, 70% этанол) категорически противопоказано, так как высок риск злокачественной трансформации клеток.
В стационаре
Лечебная тактика в стационаре существенно различается. При наличии язвенных или эрозивных проявлений используется обработка очагов протеолитическими ферментами, накладываются кортикостероидные мази (Лоринден, Преднизолоновая мазь).
На язвенные формирования необходимо накладывать мазь Лоринден 2-3 раза в сутки
Если в течение 1-2 недель не наблюдается тенденции к самозаживлению поражённых областей, то используются методы хирургической коррекции – криодеструкция и криообдувание, а так же иссечение скальпелем в пределах здоровых тканей. Лечение холодом осуществляется с помощью полужидкостной струи азота в течение 10 секунд. После этого поверхностные участки некротизируются и отпадают, а на их месте образуется здоровый эпителиальный слой.
При высоком риске малигнизации или наличии атипичных клеток, образование иссекается с забором здоровых тканей на 5-10 мм, после может быть назначен курс химиотерапии.
В домашних условиях
Народная медицина, несмотря на запрет со стороны врачей, пользуется высокой популярностью. Самыми распространёнными методами являются:
- Настои трав-адаптогенов. Женьшень, душица, лекарственная вероника, ромашка, горец не только оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, но и повышают устойчивость организма к воздействию вредных факторов.
- Ореховые настойки. Употребление грецких и чёрных орехов оказывает антимикробное действие и стимулирует рост здорового эпителия.
- Полоскание ротовой полости отваром из календулы, эвкалипта, зверобоя. Можно чередовать полоскание раствором обычной соды и отварами. До 5-6 раз в сутки.
- Смазывание очагов поражение маслами оливок и облепихи. Такие процедуры смягчают поверхностный слой слизистой оболочки и препятствуют образованию трещин.
Каких осложнений можно ожидать
плоская;
лейкоплакия курильщиков;
Патологический процесс стартует с т.н. предлейкоплакического этапа, который характеризуется незначительным воспалением ограниченной площади слизистой оболочки. Дальше наблюдается быстрое и равномерное ороговение пораженного участка, после чего очаг воспаления немного приподнимается над близлежащей нормальной слизистой оболочкой. После этого гиперпластические изменения сменяются метапластическими, которые считаются отличной почвой для возникновения раковых образований. Кстати, наибольшая потенциальная злокачественность присуща эрозивной и веррукозной формам лейкоплакии, особенно при их локализации на языке.
Как выглядит лейкоплакия простейшего строения?
Если же поражаются углы рта, очаг на периферии может быть очерчен линией гиперемии.
Цитологическое исследование является обязательным в диагностике лейкоплакии. Оно позволяет выявить характерную для предраковых заболеваний клеточную атипию. В ходе цитологического исследования мазков с пораженного участка слизистой обнаруживают большое количество клеток многослойного эпителия с признаками ороговения. Однако в мазок обычно не попадают клетки из ниже расположенных слоев слизистой, где могут располагаться атипичные клетки
Поэтому при лейкоплакии важно проведение цитологического исследования не мазка, а биопсийного материала
Частный случай явления – лейкоплакия в полости рта. Исходя из выше сказанного, можно предположить наиболее вероятные места её обнаружения, те, где для развития нарушения есть условия:
Образовавшаяся вследствие таких травм на внутренней поверхности щёк, языка и губ рубцовая ткань так же машинально скусывается зубами.
Причиной лейкоплакии могут быть хронические воспалительные и нейродистрофические изменения слизистой оболочки (например, при стоматите, гингивите. вагините. хроническом цистите и др.) Вероятно, определенную роль в развитии лейкоплакии имеют наследственные факторы, поскольку ее возникновение наблюдается у пациентов с врожденными дискератозами .
Лейкоплакия полости рта — так звучит латинское название одной из форм доброкачественно переродившейся слизистой оболочки, под воздействием определённых факторов меняющей своё строение, структуру и свойства.
Видоизменяются участки, покрытые многослойной покровной тканью – эпителием. В местах, где он однороден, это происходит редко и в особо неблагоприятных условиях. Зато там, где одна ткань переходит в другую – значительно чаще.
Ороговение нёба как твёрдого, так и мягкого, имеющего сплошной характер и цвет беловато-серый с красными точками устьиц воспалённых и зияющих протоков слюнных желёз (а при далеко зашедшем процессе – с образованием узелковых структур с красной точкой на верхушке каждого узелка), у людей активно курящих называется лейкоплакией Таппейнера, или курильщиков.
Методы диагностики
На ранней стадии заболевания диагностика простой лейкоплакии затруднена из-за отсутствия клинических признаков. При прогрессировании патологического процесса визуального осмотра зачастую достаточно для постановки диагноза.
Диагностика патологии включает различные методы.
Гинекологический осмотр. При осмотре вагинальным зеркалом визуализируются пятна белого цвета, имеющие овальную форму и чёткие границы. Эти пятна незначительно возвышаются над участками здоровой ткани и покрыты ороговевшими чешуйками.
Цитологическая диагностика. Для определения простой лейкоплакии и других разновидностей выполняется соскоб шейки матки. Однако это исследование может давать неверные результаты из-за процессов, происходящих при ороговении и уплотнении слизистой.
- Биопсия. Это ведущий метод исследования, который выполняется способом прицельной ножевой биопсии с последующей гистологической диагностикой. Метод позволяет определить или исключить наличие опухолей и дисплазии шейки матки.
- Диагностическое выскабливание области цервикального канала. Исследование выполняется для исключения злокачественного процесса.
- Кольпоскопия. Как правило, для определения разновидности и размера лейкоплакии рекомендована расширенная кольпоскопия с применением специальных растворов.
- Лабораторная диагностика. Такое исследование включает выполнение мазков на флору, бакпосев и ПЦР-диагностику. В некоторых случаях необходимо проведение гормонального и иммунологического анализов.
Различные методы диагностики позволяют дифференцировать простую лейкоплакию с другими видами патологии, а также псевдоэрозией и онкологическим процессом.
Некоторым пациенткам рекомендован осмотр онкогинекологом и консультация гинеколога-эндокринолога.
Лейкоплакия – основные симптомы:
- Язвы на языке
- Сухость влагалища
- Дискомфорт внизу живота
- Язвочки на слизистой ротовой полости
- Неприятные ощущения при мочеиспускании
- Дискомфорт в области наружных половых органов
- Раздражение в зоне вульвы
- Белые пятна на слизистой рта
- Бородавки на половых органах
- Микротрещины на половых губах
- Эрозии на половых органах
- Стянутость в зоне вульвы
- Чешуйки на слизистой рта
- Серые пятна на слизистой рта
Лейкоплакия – заболевание, которое поражает слизистые оболочки в организме человека и приводит к ороговению эпителия. Обычно недуг проявляется на слизистой полости рта, гортани и мочеполовых органов. В медицине известны случаи, когда у пациента также развивалась лейкоплакия пищевода.
- Причины
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
Появляется недуг в виде бело-розовых или серовато-белых пятен, которые имеют чёткие контуры. Размеры, как и формы, могут быть различными. Обычно появление данных патологических образований не доставляет человеку каких-либо дискомфортных ощущений. Поэтому первые признаки прогрессирования недуга можно заметить только при осмотре у врача совершенно по другому поводу.
В группу риска входят люди старше 30 лет. У детей и пожилых людей патология развивается редко. Лейкоплакию клиницисты относят к предраковым состояниям, так как патологические очаги могут подвергаться малигнизации под воздействием различных неблагоприятных факторов. Именно по этой причине, во время проведения диагностики данной патологии, обязательно берётся биопсия из очагов поражения. Далее ткань тщательно обследуется на предмет обнаружения атипичных клеток.
Наиболее распространёнными формами патологии являются:
- лейкоплакия шейки матки;
- лейкоплакия полости рта;
- лейкоплакия вульвы;
- лейкоплакия мочевого пузыря;
- лейкоплакия языка;
- лейкоплакия половых губ.
Лейкоплакия шейки матки чаще всего диагностируется у пациенток в возрасте от 20 до 30 лет. Лейкоплакия гортани составляет 30% от всех предраковых заболеваний данного участка. Но наиболее часто врачи диагностируют именно лейкоплакию полости рта. Это объясняется тем, что слизистая оболочка в данном месте наиболее часто контактирует с большинством факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование данной патологии. Стоит отметить важный момент – не все формы патологии перерождаются в злокачественные.
лейкоплакия вульвы
Найдено (244 сообщения)
-
гинеколог
22 января 2010 г. / Алиса / 0 -
Добрый день! Мне поставили диагноз лейкоплакия вульвы. Назначили лечение мазь Овестин. Зуд немного уменьшился, но не проходит, практически на всей поверхности больших… открыть (еще 7616 сообщений)Последние 5:
-
22 октября 2014 г. / Ирина
-
Алиса,здравствуйте. Вы писали,что у Вас диагноз лейкоплакия вульвы и что у Вас было улучшение.Не поделитесь?С уважением.
-
пищевые добавки
15 октября 2014 г. / Ринальдина… -
Людмила Михайловна, подскажите, что бы вы посоветовали попить или поделать ( может какие физиопроцедуры или др) при таком состоянии как «вульводиния» ну или при любом… открыть (еще 35 сообщений)Последние 5:
-
21 октября 2014 г. / Аноним
-
… тоже). В чем они выражались: потемнела ткань вульвы, т.е я обнаружила все темной пигментации, плюс у входа во … . Начитавшись всего чего можно спрашивала у врачей Крауроз», «лейкоплакия«, «склерозирующее»» атрофия» ( может уже возрастная, тем более один раз …
-
гинеколог
10 октября 2014 г. / Anush -
Здравствуйт у 6-летний девочки лейкоплакия вульвы, что можно сделать, и может ли это быть опасным для жизни. У нее еще болезня псориаз
Спосибо за ваш ответ открыть
-
гинеколог
10 октября 2014 г. / Anush -
Здравствуйт у 6-летний девочки лейкоплакия вульвы, что можно сделать, и может ли это быть опасным для жизни.
Спосибо за ваш ответ открыть
-
онколог
1 октября 2014 г. / Девушка -
Здравствуйте, у меня по онкоцитологии вульвы имеется гиперкератоз. Этот анализ я сдала потому что постоянно чувствую жжение вульвы и ее повышенную температуру наощупь… открыть
-
3 октября 2014 г. / не врач
-
… цитологически гиперкератоз подтверждает диагноз лейкоплакия. Крауроз — дистрофические изменения тканей вульвы, это хроническое заболевание, … на снятие симптомов (зуда, жжения и пр.)
Лейкоплакия с атипией и крауроз относятся к предраковым заболеваниям, но …
-
онкогинеколог
7 мая 2014 г. / Ольга / Барнаул -
… беременность. Делала колькоскопию.
Заключение: 1. Аномальная колькоскопическая картина. Лейкоплакия. Папилломатоз вульвы и влагалища. 2. Плоская кандилома. 3. Цитограмма без особенностейВот и не могу теперь понять, что это … открыть
-
онкогинеколог
29 апреля 2014 г. / Ольга / Барнаул -
Здравствуйте, мне 27 лет, планируем с мужем беременность. Делала колькоскопию. Результат будет готов 8 мая, но врач мне дала листок, на котором стоит.
Заключение: Аномальная колькоскопическая картина. Лейкоплакия. Папилломатоз вульвы и влагалища. открыть
-
гинеколог
20 января 2014 г. / Юлия / Москва -
Здравствуйте. Дочке 6 лет, Синехии были, поставили диагноз лейкоплакия вульвы. Вопрос — насколько это плохо. открыть
-
гинеколог
16 декабря 2013 г. / Юлия / Москва -
Здравствуйте! Доктор под вопросом поставила лейкоплакию вульвы. Взяла цитологию. Результаты (дословно): единичные чешуйки. Что это значит? Является ли это подтверждением диагноза лейкоплакия вульвы? открыть
-
онкогинеколог
22 октября 2013 г. / Виктория… / Украина -
Добрый день! Мне 40 лет. На днях сдавала анализ на цитологическое исследование. (анализ сдавала через 5 дней после окончания менструации). Подскажите, пожалуйста,имеются… открыть
-
12 декабря 2013 г. / люда
-
Лейкоплакия вульвы,прижигала лазером,очень больно, анастазия местная,ледокоин на меня не действоывал,прошёл год опять всё опухло,не могу носить даже нижнее бельё,прихожу с работы и делаю сразу ванночки с ромашкой,……………помогите,что …