Как избавиться от кондилом на половых органах у женщин

Остроконечные кондиломы у мужчин

ВПЧ-инфекция у мужчин чаще протекает бессимптомно (носительство), но в ряде случаев регистрируется появление на головке и стволе полового члена, губках уретры, внутреннем листке крайней плоти, мошонке и перианальной области единичных или множественных разрастаний — остроконечных кондилом. Они мягкие на ощупь, телесного или розоватого цвета, неприятных ощущений часто не вызывают, но при расположении в устье уретры или мочеиспускательном канале появляются разбрызгивание или прерывание струи мочи, при массивных разрастаниях мочеиспускание становится болезненным, появляется зуд и жжение.

Заражение происходит половым путем. Вероятность инфицирования даже при однократном половом акте достигает 60%. При наличии анальных половых контактах инфицирование ВПЧ достигает 50 — 60%. При инфицировании мужчин ВПЧ высокой степени озлокачествления развиваются бовеноидный папулез, карцинома пениса и анального отверстия.

Основным методом диагностики генитальных бородавок у мужчин является методика ПЦР и ДНК-гибридизации. Обязательным является обследование на наличий инфекций, передающихся половым путем, ВИЧ-инфекцию. При необходимости проводится иммунологическое исследование.

Для лечения кондилом применяется деструктивная терапия и иммунотерапия. Вариант лечения подбирается индивидуально.

Рис. 30 и 31. Остроконечные кондиломы в области ануса.

Рис. 32 и 33. На фото кондиломы у мужчин.

Рис. 34 и 35. Эндоуретральные кондиломы.

Рис. 36 и 37. На фото остроконечные кондиломы в области ануса.

Диагностика кондилом

В большинстве случаев заболевания диагноз аногенитальных бородавок устанавливается визуально. Для уточнения диагноза используются:

• цитологическое и морфологическое исследование;
• молекулярно-биологические методы (ПЦР и ДНК-гибритизация), с помощью которых определяются ДНК 12-и типов ВПЧ высокой степени озлокачествления;
• выявление антител, вырабатываемых организмом к вирусоспецифическим протеинам Е2, Е6 и Е7;
• при планировании удаления кондилом деструктивными методами проводится исследование крови на гепатиты В, С и сифилис.

С целью отличия кондилом от злокачественных новообразований и определения границ патологических разрастаний проводится проба с 3% раствором уксусной кислоты.

При проведении пробы на поверхность образований на 10 минут накладывают медицинскую салфетку, смоченную в растворе уксусной кислоты. Кондиломы при этом приобретают белесоватую окраску, так в клетках содержится гликоген, а сосудистый Рис. усиливается. При раковом поражении разрастания окраску не меняют. При обработке раствором Люголя плоские кондиломы выглядят, как мозаика.

В ряде случаев требуется консультация уролога, проктолога и иммунолога.

У женщин с остроконечными кондиломами проводятся кольпоскопический и цитологический скрининги. При наличии признаков ВПЧ-инфекции проводится прицельная биопсия и диагностическое выскабливание слизистой шейки матки.

Рис. 38 и 39. Положительный тест с 3% уксусной кислотой при поражении шейки матки. Тест позволяет выявить кондиломы и определить границы повреждения.

Симптомы и клиническое течение

В большинстве случаев аногенитальный кондиломатоз протекает без особых осложнений, доставляя лишь дискомфорт, проявляющийся как ощущение инородного тела в анально-генитальной области, а также зуд, потливость и кровотечения при повреждении кондиломы. Однако в особо запущенном состоянии могут проявляться последствия интоксикации, такие как слабость, головная боль и лихорадка.

Период бессимптомного развития кондиломатоза составляет около трех месяцев, после чего происходит акантоз — на коже возникают единичные ворсинкообразные выросты розоватого оттенка, которые постепенно разрастаются в шишковидные уплотнения. Со временем кондиломы приобретают ярко красный цвет, деформируются под воздействием мацерации и эрозии.

Как удаляют кондиломы и чем лучше

Обнаружили интимные кондиломы, которые нужно удалить срочно и желательно безболезненно? У женщин прижигание во влагалище, на шейке матки, уретре, анальной зоне, малых половых губах и т.д. заключается в ликвидации непосредственно самих образований, а также атипически измененного, окружающего их эпителия. Медицинские центры Москвы, в том числе и наш, могут предложить разные методы воздействия, которые кардинально отличаются друг от друга: лазерный, радиоволновой, криодеструкция, медикаментозный (смесь кислот). В каждом отдельном случае хороший врач выбирает для конкретной пациентки наиболее ей подходящий, эффективный способ удаления интимных папиллом.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

• Прием гинеколога + осмотр;
• Расширенная кольпоскопия;
• Онкоцитология (по показаниям);
• ПЦР «скрытые инфекции»;
• Анализ на ВПЧ;
• Анализы крови (сифилис, ВИЧ, гепатит В,С).

Обследование позволит точно установить характер процесса, степень распространенности поражений, их локализацию. На основании этих данных наш гинеколог индивидуально для каждого пациента подбирает оптимальный способ. Специалисты клиники прибегают к различным методам устранения этих образований. Индивидуальный подход позволяет добиться наилучших результатов.

В настоящее время наиболее щадящими и эффективными являются следующие способы прижигания кондилом: химический (Солкодерм) и физический (радиоволновым аппаратом).

Радиоволновое удаление кондилом

Удаление кондилом стало значительно лучше и эффективнее с появлением такой разработки, как радиохирургия. Преимуществом радиоволнового метода являются быстрота, отсутствие косметических дефектов и послеоперационных осложнений.

Процедура удаления интимных кондилом радиоволной является безболезненной и не оставляет после себя рубцов или шрамов, так как непосредственного контакта электрода и ткани не происходит. Количество сеансов, необходимых для полного их устранения, определяется после получения результатов предварительного обследования. В нашем медицинском центре прижигание кондилом у женщин в основном осуществляется с помощью аппарата «Фотек» / «Сургитрон».

Чем меньше новообразование и чем раньше провести процедуру лечения, тем выше шанс избежать распространения вируса папилломы человека на соседние ткани. В отличие от «прижигания» жидким азотом, электрокоагулятором или «выпаривания» лазером, при удалении кондилом в интимных местах радиоволновым методом «снимается» тончайший слой измененной кожи или слизистой. Не вызывая ожога окружающих здоровых тканей, радиоволна обеспечивает хороший результат лечения и быстрое заживление. В особо чувствительных зонах интимной области при удалении кондилом / папиллом Сургитроном проводится местное обезболивание.

После данной манипуляции не бывает таких неприятных послеоперационных последствий, как боль, отек, воспаление, которые часто появляются после применения традиционных средств. Длительность заживления после удаления кондиломы аппаратами «Сургитрон» / «Фотек» в 2-2,5 раза меньше, чем у пациентов после электрокоагуляции или прижиганием лазером.

Солкодерм и кондиломы

К химическим методам прибегают в основном в случаях единичных, немногочисленных образований слизистой наружных половых органов. Препарат Солкодерм или Солковагин, смесь органических и неорганических кислот, выбирается в зависимости от месторасположения образования — на кожной поверхности или на слизистой оболочке. Удаление кондилом в Москве солкодермом или солковагином с успехом проводится  в течение последних 20 лет специалистами нашей клиники. После процедуры рекомендуется дважды в день (утро-вечер) обрабатывать участок раствором антисептика (Октенисепт, Мирамистин) с последующим нанесением на него противовирусной мази. После отхождения корочки полное заживление происходит в течение 1-2 недель (в зависимости от площади обработки).
 

Цены на удаление кондилом

Интимные места почувствуют радость избавления…

Прижигание кондилом радиоволновое	0,1 — 0,3 см/ед	0,4 — 0,7 см/ед	очаги, группы
Половые губы	350	500	7 500
Шейка матки	500	750	9 000
Влагалище	500	750	10 000
Уретра	400	700	6 500
Клитор	400	700	6 500
Анальные	600	1 000	10 000
Девственная плева	350	500	5 500

home

Хотите узнать, куда можно обратиться в Москве, если гинеколог обнаружил кондиломы? В нашей клинике удалить кондиломы на интимном месте у женщин и девочек-подростков предлагается самым современным, лучшим методом — радиоволновым. К вашим услугам — опытные и деликатные врачи с большим опытом работы и положительными отзывами, хорошая импортная местная анестезия, позволяющая сделать прижигание кондилом без боли и максимально быстро!

Особенности лечения у беременных

Во время беременности новообразования достигают больших размеров и занимают значительную площадь. Все это происходит по той причине, что гормональный фон и микрофлора влагалища терпят изменения, а кровообращение в тканях усиливается.

Гинекологи редко назначают лечение кондилом при беременности, ведь они после родов проходят самостоятельно. Кроме того, антивирусные препараты имеют высокую плацентарную проницаемость и могут воздействовать на ребенка самым негативным образом.

Поэтому любой препарат должен назначаться с учетом риска для плода. Но в некоторых случаях есть высокий уровень риска заражения ребенка ВПЧ во время прохождения по родовым путям, поэтому назначают следующие виды лечения:

Удаление новообразований:

• выжигание жидким азотом;
• лазерное удаление;
• электрокоагуляция;
• хирургическое иссечение;
• выжигание кислотным раствором.

Иммуностимулирующая терапия:

• прием иммуномодуляторов (Назоферон, Анаферон детский).
• прием поливитаминных комплексов (Элевит Пронаталь, Витрум пренатал форте, Компливит-Мама, Алфавит — Мамино здоровье).

Препараты местного действия: применяются при наличии плоских кондилом — вагинальные суппозитории (Повидон-йод, Генферон, Виферон).

Лекарственные средства местного действия (при остроконечных новообразованиях):

1. Салициловая мазь.
2. Оксолиновая мазь.
3. Риодоксол.
4. Виферон-мазь.

Важно!
Широко известный Подофиллин является запрещенным в период вынашивания плода. Лучше воспользоваться Дихлоруксусной кислотой для удаления кондилом.

Лечение кондилом

Кондиломы, фото

На данный момент не существует средств и методов, способных полностью вылечить болезни, спровоцированные вирусом папилломы человека, в том числе и кондиломатоз. Однако правильное лечение остроконечных кондилом позволяет устранить симптомы болезни и улучшить состояние больного. При этом следует помнить, что снижение общего и местного иммунитета может спровоцировать появление новых симптомов.

Следует отметить, что заболевание может развиваться по нескольким разным сценариям:

• Самопроизвольное исчезновение кондилом – подобный вариант наиболее часто отмечается при беременности.
• Процесс стабилизируется и не прогрессирует.
• Активный рост образований.

Доктора

специализация: Дерматолог / Венеролог

Бакыбаева Мира Толоновна

5 отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Подофиллин
Кондилин
Резорцин
Оксолиновая мазь
Неовир
Циклоферон

В зависимости от индивидуального состояния пациента лечение остроконечных кондилом у женщин и у мужчин может быть как консервативным, так и хирургическим (удаление).

Если диагностирован кондиломатоз у женщин или у мужчин, лечение проводится следующими лекарственными средствами, которые позволяют снизить вероятность рецидива и обеспечивают продолжительную ремиссию:

• Препараты цитотоксического воздействия – их наносят непосредственно на кондиломы. Назначают препараты Подофиллин, Кондилин, Подофиллотоксин и др.
• Также назначаются противовирусные препараты, преимущественно мазь. Кондиломы на интимных местах лечат препаратами Резорцин, Оксолиновая мазь, Омаиновая мазь, Бонафтон и др.
• В составе комплексного лечения могут быть и иммуномодуляторы – Неовир, Циклоферон, АСД 2 и др.
• Практикуется также интерферонотерапия – применение высоких доз интерферона.

Процедуры и операции

Если диагностирован кандиломатоз у мужчин или женщин может проводиться их удаление с помощью разных методов. Удаление анальных и интимных кондилом проводится с помощью таких процедур:

• Удаление с помощью специального раствора, содержащего кислоты – под контролем врача может проводиться удаление образований Солкодермом.
• Электрокоагуляция – эта процедура заключается в быстром нагревании образований, после чего происходит их некротизация. Процедуру проводят для удаления образований на интимных местах, в анальной зоне. Ее цена может варьироваться в зависимости от клиники. Процедура достаточно болезненна, поэтому ее проводят с местной анестезией.
• Удаление радиоволновым методом – это бесконтактный метод, относительно безболезненный. После удаления образований радиоволнами пациент достаточно быстро восстанавливается. Как и предыдущая методика, эта процедура достаточно эффективна (до 95%).
• Криодеструкция – метод, в основе которого лежит воздействие жидким азотом. В итоге пораженные клетки повреждаются. Эффективность этой методики – до 90%. Его проводят без анестезии.
• Удаление кондилом лазером – воздействие лазером приводит к деструкции пораженных клеток. Однако, несмотря на то, что эффективность этого метода составляет около 70%, цена процедуры достаточно высокая. Впрочем, в сети можно найти многочисленные позитивные отзывы о такой методике.
• Хирургическое удаление остроконечных кондилом – сейчас обычное удаление образований скальпелем применяется редко. Как правило, эту методику практикуют, если отмечаются рецидивы кондиломатоза во влагалище и др. после использования других методик. Этот метод достаточно травматичен по сравнению с другими.

В целом при удалении анальных, перианальных, интимных кондилом или образований в средней зоне врач выбирает ту тактику, которая оптимально подходит пациенту. Отзывы по женским сайтам и не только свидетельствуют, что плюсы и минусы есть у всех методов лечения. Однако тем, кто ищет ответ на вопрос, как избавиться от кондилом в домашних условиях, необходимо обязательно посетить клинику или больницу и пройти полное обследование. Следует учесть, что плоские кондиломы шейки матки у женщин представляют опасность с точки зрения перерождения в раковые клетки

Поэтому наблюдать за состоянием пациентки с таким диагнозом крайне важно. От того, как проводится лечение и удаление таких образований у мужчин и женщин, зависит, наступит ли ремиссия

Препараты и схема лечения от кондиломатоза вульвы

Задачи при проведении лечения направлены на устранение клинической картины ВПЧ, так как ВПЧ остается в организме навсегда.

Избавиться полностью на сегодняшний день от присутствия ВПЧ в организме нельзя.

Если лечение не проводить, то кондиломы или не растут, или прогрессируют.

Если в организме женщины присутствуют другие ИППП, то клинические проявления ВПЧ лечатся в трижды больший период.

У современной терапии нет противовирусных средств, специфического действия на ВПЧ.

Препаратам, которым успешно лечится простой герпес (ацикловиру и ганцикловиру), не нашлось места для лечения ВПЧ – они неэффективны.

Идеальным методом лечения и профилактики кондилом считают вакцинацию.

Местное лечение эффективно мазью имиквимода или водным раствором солкодерма.

Общее лечение иммуномодулятором изопринозином.

Также местно лечат цитотоксическими препаратами (подофиллином, подофиллотоксином, 5-фторурацилом).

Их наносят в виде раствора или крема непосредственно на кондиломы.

Существует комплексный подход в лечении кондиломатоза.

Наряду с таблетированым препаратом, для общего применения, Йодантипирином, местно применяют деструкцию кондилом (применяют солковагин или солкодерм).

Внутривлагалищно или в прямую кишку вводят свечи генферона, около десяти дней.

По опыту применения эпителизация на месте удаленных кондилом, завершается к четвертому дню.

Болей нет.

Контрольный осмотр через пятнадцать, тридцать, сорок один и семьдесят пять дней, а также шесть и девять месяцев после проведенных лечебных мероприятий, не дали рецидивов.

То есть кондиломы больше не росли.

Спустя тридцать и семьдесят пять дней после лечения, ПЦР не показало активного ВПЧ в организме.

Как диагностировать?

Для определения наличия кондилом следует обратиться к профильному врачу: гинекологу или дерматовенерологу. Часто требуется консультация терапевта, эндокринолога, проктолога. Специалисты используют следующие методы диагностики:

• Анамнез. Сбор информации о наследственности, продолжительности дискомфортных ощущений и их выраженности, особенностях половой жизни, наличии сопутствующих заболеваний.
• Гинекологический осмотр с использованием зеркала и кольпоскопа. Позволяет определить точное количество новообразований и место их размещения.
• Аноскопия. Осмотр заднего прохода с целью выяснения распространения болезни.
• Цитология. Забор фрагментов кондилом для изучения их природы под микроскопом.
• Клинический анализ крови для определения наличия венерических заболеваний.
• Соскоб элементов эпителия и их изучение на предмет наличия вируса папилломы человека. При положительном результате — выявление типа, качества и количества вирусных клеток.

Важно!

При диагностике папилломавируса пациентам сообщают, что он не подлежит лечению. Однако от кондилом, особенно на начальной стадии, легко можно избавиться.

Бовеноидный папулез

Бовеноидный папулез вызывается онкогенными ВПЧ высокой степени озлокачествления — 16, 18, 31 и 33 типов. Болеют люди молодого возраста 17 — 40 лет. Встречаются отдельные случаи возникновения заболевания у детей. Заражение происходит половым путем. Инкубационный период составляет от 2-3 месяцев до нескольких лет, что зависит от состояния иммунной системы инфицированного лица.

Новообразования у мужчин появляются на коже ствола, крайней плоти и головке полового члена, у женщин — в области клитора, больших и малых половых губах, у лиц обеих полов — в паху, перианальной области и слизистых оболочках полости рта. Одновременно у больных выявляются остроконечные кондиломы и дисплазия шейки матки у женщин.

Новооразования представлены иногочисленными пигментными и лихеноидными папулами. Пигментные папулы имеют красно-бурую или желтоватую окраску, тестоватой консистенции, их поверхность гладкая или бородавчатая. Лихеноидные папулы представляют собой утолщения кожи с грубым рисунком. Цвет часто обычной кожи, поверхность шероховатая, иногда покрыты серозными корками. В ряде случаев при заболевании появляются лейкоплакиеподобные бляшки сероватого или молочно-белого цвета с четкими краями. Болезнь чаще протекает доброкачественно, но зарегистрированы случаи перерождения бовеноидного папулеза в плоскоклеточный рак кожи, рак вульвы и полового члена, болезнь Боуэна.

Рис. 18 и 19. На фото бовеноидный папулез у мужчин.

Рис. 20 и 21. Очаги поражения на головке полового члена при Бовеноидном папулезе.

Рис. 22 и 23. На фото бовеноидный папулез. Папилломы располагаются на половом члене, лобковой области, в паху и на коже бедер.

Причины появления наростов

Известно, что кондиломы образуются в результате заражения вирусом папилломы человека. Главная его особенность – это поражение исключительно кожных покровов и слизистых оболочек. На кровь и внутренние органы он не оказывает никакого воздействия.

На данный момент в мире насчитывается более 160 подвидов папилломы. В зависимости от разновидности, один штамм поражает исключительно ноги, второй – только руки, третий – половые органы и т. д. Согласно своему воздействию на организм человека, все виды вирусов кондиломы условно делятся по степени риска:

• низкая – большая часть выявляемых подвидов относится к этой группе, где возможность развития онкологии сводится к нулю;
• средняя – кондиломы практически отсутствуют, однако, вирус провоцирует коррозию стенок шейки матки, что, в особо
• запущенных случаях, может привести к развитию раковых клеток;
• высокая – наросты не образовываются, но существует большая вероятность онкологических осложнений.

Вирус папилломы имеет отличительные особенности, которые выражаются в следующем:

1. Попадая в организм человека, вирус «поселяется» в глубинных слоях кожи. Достигая максимальной концентрации в крови, он достигает кожных покровов и проявляется в виде характерных наростов.
2. В зависимости от особенностей иммунитета, вирус, попадая в кровь человека, может долгое время, вообще никак не проявляться. В таких случаях, выявить его удаётся совершенно случайно, проводя анализы на наличие другого заболевания.
3. Образования, в большинстве случаев, наблюдаются на половых органах и смежных с ними областях. В редких исключениях, кроме гениталий, кондиломы могут возникать в ротовой полости.
4. Вирус хоть и не оказывает вредного воздействия на плод, но может передаваться от матери к ребёнку.
5. Основной путь заражения – это незащищённый половой контакт. Вероятность заразиться составляет более 75%. По медицинской статистике вирус папилломы является наиболее заразной инфекцией, передающейся половым путём.

Иммунокоррегирующая терапия

Иммунокоррегирующая терапия проводится в случае сбоев в работе иммунной системы больного, что часто наблюдается при инфицировании ВПЧ.

Противовирусные препараты применяются параллельно или последовательно с методами деструктивной терапии. Прямым противовирусным эффектом обладают препараты группы интерферонов:

• Интерферон альфа-2. Препарат применяется в виде обкалываний очага поражения (вводится подкожно). При эндоуретральных кондиломах используется в виде ежедневных инстилляций. Близким к нему является препарат Аллокин-альфа.
• Виферон (рекомбинантный ИНФ альфа-2). Применяется при лечении аногенитальных бородавок. Выпускается в виде мази, геля и суппозиториев. Гель Виферон применяется для лечения эндоуретральных кондилом.
• Генферон выпускается в форме суппозиториев. Широко применяется при лечении кондилом.

Для лечения генитальных бородавок применяются индукторы интерферонов, которые стимулируют выработку интерферонов организмом самого больного. Наиболее применяемые из них:

• Крем Имиквимод (аналоги Кераворт и АЛДАРА). Его применение после удаления кондилом значительно снижает частоту рецидивов.
• Гель и суппозитории Панавир. Препарат растительного происхождения. Содержит полисахариды побегов Solanum tuberosum.
• Препарат растительного происхождения Эпиген-спрей. Действующим веществом является активированная глицирризиновая кислота, получаемая путем экстракции из корня солодки.

С целью повышения общей реактивности организма в ряде случаев показан прием иммуностимуляторов — препаратов, работающих на уровне клеточного иммунитета. Они назначаются после консультации врача иммунолога. При лечении аногенитальных бородавок применяются:

• Препарат Изопринозин (действующее вещество инозина пранобекс). Показан при бородавках и остроконечных кондиломах в составе комплексной терапии.
• Полиоксидоний. Препарат обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным, детоксицирующим и антиоксидантным действием.
• Ронколейкин. Препарат является стимулятором клеточного иммунитета.
• Иммунал — препарат растительного происхождения. Изготовлен на основе сока травы эхинацеи пурпурной.

Рис. 53 и 54. Кондиломы на головке полового члена.

Субъективные признаки кондилом

Не всегда, но в некоторых случаях пациенты предъявляют жалобы на субъективные ощущения.

В зоне локализации кондилом возможны такие признаки:

• зуд;
• жжение;
• кровоточивость;
• трещины.

Но чаще всего пациенты обращаются с жалобами на появление визуально заметных образований.

Они создают эстетический дефект.

Иногда больные беспокоятся по поводу возможности злокачественного перерождения таких образований.

Следует заметить, что повод для беспокойства есть.

В случае заражения онкогенными типами вируса возрастает риск плоскоклеточного рака кожи.

У женщин может развиваться цервикальный рак.

Часто появившиеся в генитальной области кондиломы препятствуют интимной жизни.

Они вызывают боль.

Кроме того, при интенсивном механическом воздействии появляются трещины на кондиломах.

Они могут отрываться полностью или частично.

Открываются кровотечения.

В рану может попадать инфекция с развитием воспалительного процесса.

Часто у пациентов возникают психологические нарушения.

Их беспокоит чувство тревоги по поводу возможности иметь детей.

Беспокоит внешний вид.

Появляется ощущение собственной неполноценности.

Симптомы

Важно проводить своевременное лечение остроконечных новообразований, поскольку, в противном случае, вирус переходит в латентную хроническую стадию, подавить которую будет непросто. При активизации вируса в организме возникают определенные симптомы кондилом

У преимущественного количества людей при проникновении болезнетворного агента в организм иммунитет начинает активно с ним бороться, в данном случае симптоматика отсутствует, поскольку организм успешно справляется. А при ослабленности иммунной системы (как общей, так и местного иммунитета), могут возникать рецидивы. Обычно воспаление и появление нароста характерно для тех мест, которые травмируются при половой близости. С момента инфицирования до начала роста кондилом проходит от нескольких недель до нескольких лет.

Признаки кондилом следующие:

1. На поверхности эпителия наружных гениталий возникают бородавчатообразные сосочковидные наросты, имеющие розовый или телесный цвет. Размеры их варьируются от одного миллиметра до двух сантиметров. Постепенно эти высыпания могут разрастаться, по внешнему виду становятся похожими на цветную капусту.
2. У представителей мужского пола чаще всего появляются данные высыпания на поверхности головки пениса, на венце уздечки, на поверхности крайней плоти и внутри листка крайней плоти.
3. У представительниц женского пола характерно появление высыпаний на уздечке половых губ, на поверхности больших и малых половых губ, на клиторе, на наружном отверстии уретры, на краю влагалища, по периметру всего влагалища вплоть до шейки матки.
4. У мужчин и у женщин характерно появление сыпи вокруг прямой кишки. Такое расположение сыпи не обусловлено анальными половыми контактами. Все дело в том, что вирус распространяется не на ограниченном участке, а на больших очагах кожного покрова, обычно это вся поверхность наружных гениталий, пах, промежность, кожа вокруг ануса.

Дальнейшее развитие соскоподобных наростов обусловлено уровнем естественной резистентной функции организма. Возможет постепенный рост и разрастание кондилом, на протяжении длительного промежутка времени могут отсутствовать какие-либо изменения либо ситуация может самостоятельно разрешаться (в том случае, если иммунитет справляется с вирусом и подавляет его активность).

Виды

Аногенитальные венерические бородавки имеют определенные разновидности:

1. Остроконечные венерические бородавки. Возникают при внедрении вируса в организм человека и при ослабленности иммунной системы. Чаще всего такие бородавки или кондиломы располагаются в области ануса, на поверхности уретры у женщин или мужчин, на эпителиальном слое наружных гениталий, в промежности, паху. У женщин могут поражаться внутренние части влагалища. Помимо появления на половых органах, вирусные генитальные образования в некоторых случаях могут локализоваться на поверхности эпителия ротовой полости. Как выглядят остроконечные кондиломы? Контагиозный моллюск или бородавка выглядит, как сосочковая папула, имеющая красный или коричневый цвет, располагается на половых органах. Такие бородавчатые образования мелкие, возникают группами, растут и разрастаются.
2. Широкие (плоские или сифилитические) кондиломы. Являются следствием развития инфекции грибковой этиологии при сифилисе или фрамбезии. Как выглядят данные бородавки? Такие папиллярные наросты растут не столько в высоту, сколько в ширину. Возвышаются над поверхностью кожи примерно на два миллиметра. Данные генитальные бородавки имеют серый или телесный цвет. Их не всегда можно заметить. Внешне ощущается шероховатость. Половые образования провоцируют развитие предрака и рака шейки матки у женщин.

У представителей мужского пола чаще всего отмечается появление наростов на поверхности головки пениса

У представителей мужского пола чаще всего отмечается появление наростов на поверхности головки пениса, на крайней плоти, реже возникают на самом половом члене, на анусе, отверстии мочеиспускательного канала. При возникновении образований в области уретрального отверстия появляются неприятные ощущения, трудности с мочеиспусканием, разбрызгивание струи мочи.

У представительниц женского пола чаще всего можно встретить кондиломы в участке больших и малых половых губ, на поверхности шейки матки, в участке ректального прохода, на промежности. Если они расположены во влагалище или на шейке матки, обнаружить их можно только при прохождении гинекологического осмотра.

Помимо аногенитальных, иногда встречаются и иные виды остроконечных кондилом:

1. Папулезные образования. Окрашены в темно-красный цвет, по форме куполообразные, гладкие, шероховатость отсутствует. Располагаются на ороговевшей части слизистой оболочки.
2. Кератотические. По своему внешнему виду схожи с цветной капустой. Чаще всего локализуются на стволе пениса, на поверхности полового члена, мошонка и половых губ.
3. Гигантские. Появляются в период вынашивания ребенка у женщин, которые страдают слабым иммунитетом.
4. Эндоуретральная. Чаще всего появляются у мужчин, располагаются в области мочеиспускательного канала.
5. Кондиломы шейки матки: наружные, внутренние, эпидермодисплазия.

Лечение

Все врачи не зря говорят об опасности вируса папилломы человека. Дело в том, что полностью вылечить ВПЧ невозможно. Терапия помогает остановить процесс и взять под контроль симптомы.

Обычно лечение остроконечных кондилом проходит три этапа:

1. Иммуностимуляция подразумевает повышение местного иммунитета (при помощи свечей и кремов) и общего (прием иммуностимуляторов). Чаще всего назначают препараты интерферона.
2. Удаление разрастаний. Для этих целей обычно используют различные методы деструкции либо назначают препараты, вызывающие разрушение тканей бородавок.
3. Активная профилактика рецидива — профилактика заражения остроконечными кондиломами половым путем, иммуностимуляция, отказ от вредных привычек.

Чаще всего пациентов беспокоит не системное поражение, а внешний дефект. Для удаления кондилом используют несколько способов.

Самый распространенный и один из наиболее эффективных — криодеструкция. Это удаление жидким азотом. Таким способом избавляются от кондилом в интимных зонах. Сама кондилома при этом обычно некротизируется и отпадает. Метод эффективный, однако недопустимо самостоятельное его применение.

Еще один способ — лазерная коагуляция с применением неодимового или углекислого лазера. Благодаря его воздействию ткань кондиломы буквально испаряется, а на ее месте образовывается сухая корочка.

Подобным эффектом обладает так же электрокоагуляция. Используют так называемый электронож, который пропускает через ткань кондиломы высокочастотный ток.

Все вышеописанные методы эффективны, но достаточно болезненные. Чтобы избежать таких неприятных последствий, можно прибегнуть к удалению радионожом.

Отдельный способ борьбы с такими бородавками — химическое воздействие. С этой целью на ткани бородавок местно воздействуют цитотоксическими препаратами. Чаще всего это Фторурацил, Подофиллин и Ферезол.

Часто сами пациенты покупают в аптеках препараты уксусной кислоты, чистотела, жидкого азота. Но это крайне неразумно. Врачи-дерматовенерологи регулярно сталкиваются с последствиями неумелого самолечения.

Что же касается противорецидивного лечения остроконечных кондилом, оно необходимо, ведь сам вирус остается в других тканях и клетках. Для профилактики повторения заболевания используют противовирусные препараты, медикаменты, способствующие повышению местного и общего иммунитета.