Кт легких
Содержание:
- Какие патологии показывает КТ
- Почему рентген не видит поражения легких вирусом
- В каких случаях назначают КТ легких?
- Принцип исследования и его актуальность
- Можно ли проводить компьютерное сканирование детям?
- Самое важное
- Показания для томографии
- КТ легких при коронавирусе – нужно ли делать
- Показания для проведения компьютерной томографии легких и органов грудной клетки
- Расшифровка полученных результатов обследования
- Показания к КТ легких
- Суть методики
- Особенности компьютерной томографии легких у детей
- Показания для назначения КТ
- Принцип исследования и его актуальность
- Что это за метод
- Что такое МСКТ и СКТ леких?
Какие патологии показывает КТ
Исследование легких таким способом позволяет увидеть следующие отклонения:
- бронхоплевральный свищ;
- скопившуюся жидкость в легких (плевральный выпот);
- нарушения структуры аорты;
- туберкулезные очаги;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- метастазы в легких.
Компьютерная томография с максимальной точностью выявляет патологии кровеносной системы и легочных сосудов, а также злокачественные образования на ранних стадиях, которые очень часто не обнаруживаются при обычном рентгенологическом исследовании. Выявление патологий на данных этапах является залогом успешного лечения.
На снимках КТ легких патологические очаги в органах четко видны, что дает возможность поставить диагноз практически со стопроцентной точностью.
Почему рентген не видит поражения легких вирусом
Очаги инфильтрации часто располагаются не на поверхности, а в глубине паренхимы. Внешняя легочная оболочка при этом может оставаться здоровой. Флюорографическое исследование неспособно выявить такую картину. Эффективна только компьютерная томография.
Если цитокиновый штурм отсутствует, а часть сегментов легких сохраняет функциональность, больные могут не подозревать о своем состоянии длительное время. В ряде случаев болезнь проявляется лишь периодической одышкой во время ходьбы, неспособностью к глубокому дыханию. В целом коронавирусное поражение отличается от привычной пневмонии:
- далеко не всегда развивается кашель и усиленное отделение мокроты;
- часто сохраняется нормальная температура тела или возникает субфебрилитет.
У многих зараженных с поражением большого объема легких нет физического дискомфорта и проблем с дыханием до появления острого респираторного дистресс-синдрома. Возникает он на фоне кислородного дефицита. У больных резко нарушается ритм сердца, координация движений, появляется шум в ушах, физическая слабость, астения, ощущение удушья, помутнение сознания.
В каких случаях назначают КТ легких?
Итак, что показывает КТ легких? Как правило, компьютерная томография назначается в следующих случаях:
- для выявления нарушений функционирования вилочковой железы (тимуса);
- при травмах грудной клетки;
- в случаях попадания в дыхательные пути инородных тел;
- при аневризме легочной артерии;
- при воспалительных процессах, например, пневмонии или плеврите;
- для наблюдения и контроля имеющегося туберкулеза легких;
- для оценки функционального состояния кровеносной системы бронхов и легких;
- при саркоидозе;
- при болевых ощущениях в груди и области ребер;
- при обнаружении опухолевых новообразований;
- при патологических процессах в органах средостения.
Кроме того, любые очаги в легких на КТ – это главный признак легочных заболеваний. Стоит заметить, что компьютерная томография назначается не только при нарушениях в работе дыхательной системы, но также при патологических процессах в некоторых областях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
Также КТ используют после родов в качестве метода исследования симфизита. Это позволяет оценить состояние костных и мягких тканей, а также определить степень заболевания.
Принцип исследования и его актуальность
Компьютерная томография – незаменимый сверхточный метод диагностики заболеваний тканей и органов дыхательной системы, прежде всего, легких и бронхов.
Благодаря возможностям КТ анатомия органов дыхательной системы была изучена максимально детально.
Исследование чаще всего делают на спиральном томографе, более мощном, чем обычный, что гарантирует качество и достоверность получаемой информации.
Фото:
Именно метод спиральной томографии показывает изменения в легочной ткани на начальном этапе их появления, что недоступно для других методов визуализации легких (к примеру, обыкновенной рентгенографии, МРТ).
Это особенно актуально, ведь от своевременной диагностики онкологических заболеваний, туберкулеза, саркоидоза может зависеть жизнь человека.
Компьютерная томография легких с контрастом (контрастированием) отличается от обыкновенной КТ тем, что непосредственно перед процедурой больному делают внутривенную инъекцию, содержащую контраст.
Последний, накапливаясь в тканях, позволяет сделать более четкие изображения, увидеть самые мелкие детали, к примеру, небольшие очаговые воспаления.
Как же именно проходит сканирование и на чем основывается процедура?
КТ бронхов и легких дает возможность получить изображения высокого качества благодаря тому, что легочная ткань и субплевральные пространства, которые исследуются, сканируются послойно и в различных проекциях – рентгеновскими лучами делаются как бы срезы через определенные расстояния.
Полученные импульсы улавливают принимающие датчики и, в свою очередь, передают на компьютер, где информация обрабатывается программой и преобразуется в картинку: анатомия бронхов и легких просматривается предельно четко.
READ Определение патологий на компьютерной томографии позвоночника
Что показывает компьютерная томография бронхов легких? Как уже отмечалось, КТ бронхов и легких – это детальное исследование легких, бронхов, трахеи, окружающего их пространства с мягкими тканями и сосудами.
Видео:
Благодаря КТ легких анатомия органов грудной полости человека отображается максимально четко.
Анатомия органов грудной полости включает плевру и слой экстраплеврального жира, внутригрудную фасцию, ребра и межреберные мышцы, а также межмышечные прослойки жира и сосуды, грудину, грудной отдел позвоночника, лопатки.
Анатомия органов грудной полости включает также мышцы грудной клетки, подкожный жир и кожу.
Исследование помогает увидеть в органах грудной клетки новообразования и точное место их локализации, при помощи снимка КТ также можно пронаблюдать средостения, патологии лимфоузлов и сосудов (прежде всего легочной артерии, аорты, верхней полой вены), также трахеи, очаги воспалений.
КТ бронхов и легких зачастую делают в двух случаях:
- выявление щелей, детальное исследование сосудов, бронхов, перегородок;
- исследование органов средостения, прежде всего, трахеи, полой вены, аорты, артерии, лимфатических узлов.
Можно ли проводить компьютерное сканирование детям?
Большинство заботливых родителей опасаются обследований, при выполнении которых применяют ионизирующее излучение, но боязнь рентгена чрезмерно преувеличена! Конечно же – электрически заряженные частицы и высокочастотная магнитная волна, которая излучается во время сеанса обследования, представляет определенную опасность для организма ребенка.
Однако уровень нагрузки от рентгеновского оборудования не превосходит радиационный фон от естественных и техногенных источников, в условиях которого мы постоянно находимся. Именно поэтому если вопрос стоит о состоянии здоровья малыша и его дальнейшей жизни компьютерную диагностику легких лучше сделать – промедление может иметь непоправимые последствия!
Самое важное
КТ – это самый точный и быстрый способ диагностики коронавируса на сегодняшний день. Однако для ее проведения необходимы основания. Если у человека легкий насморк, першит в горле, и появилась слабость, это еще не повод для беспокойства.
Делать компьютерную томограмму или нет, решает врач, который учитывает многие факторы. Это возраст, состояние общего здоровья, имевшие место контакты с зараженными или пребывание в странах с неблагополучной обстановкой по коронавирусу.
Как правило, на данное исследование направляются люди с жалобами на стесненность и давление в груди, надсадный, лающий кашель на фоне повышенной температуры. Типичным симптомом нового коронавирусного штамма является также потеря обоняния и/или вкуса.
Делать КТ исключительно ради самоуспокоения, без рекомендации врача, значит подвергать себя неоправданному риску заражения и создавать лишнюю нагрузку на систему здравоохранения.
Показания для томографии
КТ исследование легких и бронхов не применяется для диагностики обычной пневмонии или бронхита. Этот вид сложного обследования используется при появлении у больного признаков развивающейся онкологии или других болезненных состояний, вызывающих у специалиста тревогу. Показания для компьютерной томографии:
- скопление жидкости в легких;
- разрыв или аневризма аорты;
- появление новообразований в области пищевода или средостения;
- прокол легкого;
- воспалительные очаги в бронхах;
- боли неясного характера в груди;
- выявление на рентгене изменений в структуре легочной ткани;
- нагноения;
- длительный кашель с выделением кровавой мокроты;
- появление сильной одышки;
- подозрение на тромбоэмболию;
- воспаление перикарда;
- переломы ребер, разрушение или изменение структуры костной ткани;
- нетипичная форма туберкулеза;
- вдыхание постороннего предмета;
- межреберная невралгия;
- увеличение одного или группы лимфатических узлов.
Показаниями к проведению кате легких может стать обращение больного с симптомами, характерными для тяжелых заболеваний легких или сердца:
- длительный кашель;
- ноющая боль в груди;
- постоянное повышение температуры до субфебрильных показателей;
- лихорадочное состояние без признаков вирусной инфекции;
- посинение носогубного треугольника;
- жалобы на постоянную слабость и сонливость;
- сильная потеря веса при сохранении обычного режима питания;
- ухудшение состояния больного после перенесенной пневмонии.
Обследование КТ помогает пульмонологам оценить состояние тканей и бронхов у пациентов, которые обратились с запущенной формой туберкулеза. Оно незаменимо при подозрении на плеврит, проводится перед операцией по выкачиванию жидкости или трансплантацией.
Особое значение имеет диагностика КТ легких с контрастированием при лечении онкологии. Именно этот вид исследования помогает заметить появление опухоли на ранней стадии, когда лечение не представляет трудностей. Благодаря высокоточным снимкам заметно снизилось количество полостных диагностических операций: контрастное КТ показывает детально зону поражения, позволяя заранее составить план удаления с минимальными осложнениями для пациента. С помощью томографии радиологу легче подготовить больного к лучевой терапии, рассчитать участок для облучения.
Благодаря КТ можно узнать, как выглядят здоровые легкие без патологий и аномалий развития
Применение ангиограммы сосудов, легочных вен с контрастированием – это единственный способ рассмотреть кровоснабжение опухоли, что важно для оценки возможности ее удаления
КТ легких при коронавирусе – нужно ли делать
Безусловно, подобный метод исследования позволяет детально оценить состояние легких, которое при коронавирусе имеет ключевое значение. Однако, медицинское сообщество не склонно поддерживать идею сразу же проходить исследование при первых подозрениях на COVID-19. Причем, дело касается не только отечественных специалистов, но и зарубежных. Так, Американская коллегия радиологов официально рекомендовала применять КТ легких к уже госпитализированным пациентам.
В России подобной позиции придерживаются как государственные структуры, так и отдельные специалисты. Официальные рекомендации Минздрава не указывают результаты КТ легких как основание для диагностики коронавируса в тяжелой форме. Там называется три симптома:
температура тела 38 градусов и выше;
сатурация (насыщение) крови кислородом меньше 95%;
частота дыхательных действий больше 22 в минуту — пресловутая одышка.
Одышка и сатурация крови признаются основными тревожными симптомами при коронавирусе — именно они сигнализируют о тяжелой форме пневмонии, угрожающей развитием острого дистресс-синдрома. При этом сатурация называется Минздравом обязательным критерием: при значении менее 95% врачи должны госпитализировать пациента несмотря ни на что.
Анализ на сатурацию довольно удобен — он проводится с помощью компактного прибора пульсоксиметра и похож на замер давления, только на пальце.
Работа пульсоксиметра. Фото: Википедия
Российское общество рентгенологов также не рекомендует делать КТ даже больным с подтвержденным коронавирусом «при стабильном состоянии и отсутствии признаков дыхательной недостаточности».
Что касается отдельных специалистов, то, например, сотрудник Первого государственного медицинского университета имени И.П. Павлова Петр Воскресенский написал: «КТ вне ухудшения, вне больницы — бессмысленная манипуляция. Понимаю, что любопытно. Но суета вокруг этого добьет вас с большей вероятностью».
«Суета вокруг этого» — по сути, главный негативный фактор, из-за которого медики не рекомендуют торопиться делать КТ. Врач-фтизиатр Анна Белозерова рассказывает:
«Самое лучшее место, где можно подцепить COVID-19, — это амбулаторный центр компьютерной томографии. В Питере больных или здоровых, которые там побывали, хотя бы вывозят на той же скорой, которая их привезла. А в Москве люди еще и добираются своим ходом: или на такси, или на метро, или как-то еще. Ну это вообще, извините, за гранью.
Хочешь «корону» — поезжай. Вот прямо таким прямым текстом говорю. Потому что самое опасное в эпидемиологическом отношении место — это всегда то место, где концентрируются пациенты, это естественно».
Кроме того, специалисты отмечают, что некоторую опасность создает сама конструкция КТ-аппарата: он представляет собой тесное пространство, и продезинфицировать там воздух после прошлого пациента возможно не всегда.
Пациент в томографе. Фото: Википедия
Кроме того, не нужно забывать, что КТ делается на основе все того же рентгеновского излучения, и чаще раза в год подвергаться такому воздействию не стоит.
Показания для проведения компьютерной томографии легких и органов грудной клетки
Помощь КТ необходима в сомнительных случаях, при подозрении на наличие у пациентов заболеваний, а также, для отличия их друг от друга (дифференциальная диагностика).
Проводится обнаружение следующих патологий:
- легочных форм туберкулёза;
- воспалений тканей легкого (пневмония) и листков плевры (плеврит), также определяется наличие, или отсутствие плеврального выпота;
- доброкачественных и злокачественных опухолей легких и органов средостения;
- метастазов, их количества и распространенности;
- эмфиземы легких и бронхоэктатической болезни;
- аневризм артерий;
- тромбоэболии легочной артерии, других сосудов;
- патологических проблем органов средостения;
- заболеваний вилочковой железы и нарушения ее структуры;
- болезней грудины, ребер;
- изменений в сердечной сумке (перикарде);
- инородных тел в трахее, бронхах и мелких бронхиолах;
Расшифровка полученных результатов обследования
Здоровые легкие человека отвечают нормальным показателям всех структур, включая плевру, средостение, диафрагму, трахею, бронхи, лимфатические узлы и сосуды. При расшифровке КТ легких, бронхов и близлежащих структур костная ткань и воздух соответствуют черным и белым зонам, серым – жир, мягкие ткани и жидкость. При анализе КТ легких и бронхов описывается состояние крупных сосудов и лимфатических узлов.
Томография может показать следующие отклонения:
- воспаление (бронхит, бронхиолит, альвеолит, пневмония);
- воспаление и опухоль плевры;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- специфические инфекции (туберкулез и саркоидоз);
- доброкачественная опухоль (аденома);
- злокачественная опухоль (периферический или центральный рак).
Описание КТ при туберкулезе:
- признаки очага (субплевральный очаг)– очаговый туберкулез;
- признаки инфильтрата – инфильтративный туберкулез;
- округлый инфильтрат – туберкулема;
- кольцевидные тени – кавернозная форма туберкулеза;
- расширение корней легких – туберкулезный комплекс;
- затемнение более трех сегментов – осложнение туберкулеза пневмонией.
Как часто можно делать КТ сканирование легких?
Частота назначения КТ определяется индивидуально рентгенологом с учетом количества процедур проведенных за последний год. Есть специальная рентгенологическая карта, в которой содержится информация о мощности излучения при исследовании отдельных органов.
Во время КТ грудной клетки человек получают дозу облучения в 7м3в. Эта цифра сопоставима природному обучению за 2 года жизни. Принятая безопасная норма облучения за 70 лет жизни составляет 70 м3в, то есть 10 процедур КТ органов грудной клетки. Следует также учитывать, что большие дозы при кратковременном облучении менее опасны малых доз при длительном воздействии.
Компьютерная томография маленьким детям
КТ может проводиться с самого рождения по строгим показаниям, когда другие методы оказываются неинформативными. Основными показаниями служат травмы и опухоли. Исследование маленького ребенка отличается необходимостью введения в наркоз. Новорожденные дети перед обследованием плотно пеленаются.
Лучевая нагрузка присутствует в разном возрасте, но перед назначением процедуры ребенку врач адекватно сравнивает потенциальный вред от КТ и последствия несвоевременной диагностики заболевания. Когда есть возможность заменить КТ, делают МРТ или УЗИ, более безопасные для ребенка варианты диагностики.
Спиральная и мультиспиральная томография
МСКТ, мультиспиральная КТ отличается высокой точностью на ранних стадиях заболевания. Разница заключается в использовании нескольких светочувствительных детекторов, одновременно фиксирующих рентгеновский пучок. Преимуществом мультиспирального сканирования будет меньшая чувствительность к движениям пациента, соответственно более точный результат. После КТ исследования в организме отсутствует остаточное излучение.
Показания к КТ легких
Рентгеновская компьютерная томография зачастую используется врачами для первичной постановки диагноза либо уточнения ранее установленной патологии легких/бронхов. РКТ, как правило, назначается при наличии подозрения на развитие заболеваний органов грудной клетки. Данный информативный метод обследования легких помогает:
- определить, есть ли сбои в функционировании вилочковой железы;
- отследить изменения структуры легких, что могло быть вызвано той или иной патологией;
- выявить патологию сердечной сумки;
- отслеживать процесс распространения воспаления в плевральной области, для которого характерно скопление жидкости;
- контролировать течение туберкулеза, пневмонии;
- диагностировать увеличение грудных лимфатических узлов;
- определить, есть ли у пациента опухоли и любые другие новообразования в области бронхов, легких, плевры;
- установить, есть ли нарушения целостности аорты, вен или более мелких сосудов легких, бронхов;
- выявить причину болей в ребрах, груди;
- устранить инородный предмет при его попадании в органы дыхания;
- контролировать болезнь бронхоэктатического типа, корректировать с помощью такой диагностики методы лечения.
При туберкулезе
Компьютерная томограмма легких помогает с высокой точностью выявить наличие этого заболевания. КТ для пациентов с туберкулезом назначается врачом для определения размера очага, масштаба повреждений, оперативного отслеживания эффективности проводимой терапии. Показаниями для сканирования легких являются:
- изменения в органе, установленные посредством проведенной флюорографии или рентгена;
- положительная реакция пробы Манту;
- необходимость уточнения локализации и размеров повреждений, вызванных туберкулезом;
- томография легких при туберкулезе помогает осуществлять контроль динамики болезни во время лечения.
Суть методики
КТ легких – современный метод диагностики, относящийся к рентгенологическим исследованиям. Процедура предназначена для изучения состояния, функций системы органов дыхания и выявления патологических процессов, распространяющихся на указанную область.
С помощью КТ исследуют все сегменты легких и выявляют любые изменения, происходящие в структурах ткани этого органа. Кроме того, этот метод диагностики позволяет:
- выявить локализацию легочных опухолей и их размеры;
- определить стадию развития протекающего патологического процесса;
- оценить состояние сосудов бронхов, а также лимфоузлов;
- обнаружить очаговые изменения в структуре органа.
Наиболее совершенная разновидность исследования – спиральная КТ. Благодаря новейшему оборудованию создаются детальные снимки исследуемого органа, которые выводятся на экран монитора.
Компьютерная томография может проводиться как с введением контрастного вещества в кровь больного, так и без него. Во втором случае перед процедурой врач вводит в вену пациента раствор, основой которого является йод. Контрастирование требуется только в определенных случаях для дифференциации патологии и лучшей визуализации целевых структур.
Особенности компьютерной томографии легких у детей
Дети младшего возраста практически никогда не содействуют персоналу в выполнении исследования, вследствие чего, их необходимо фиксировать и использовать удерживающие устройства.
С юным пациентом необходимо:
- поговорить и успокоить его;
- отвлечь игрушкой или просмотром мультфильмов.
В условиях стационара у беспокойных детей с тяжелой патологией, например, политравмой, допустимо использование наркоза.
Тем не менее, томография под наркозом выполняется крайне редко, лишь в исключительных случаях:
- в связи с быстротой проведения процедуры — по сравнению с МРТ;
- невысоким значением артефактов от движения.
Дети старшего возраста обычно больше содействуют персоналу. У них томографические исследования более приближены к КТ у взрослых.
Так как дети имеют небольшую массу тела и меньший объем, применяются специальные протоколы с иными, чем у взрослых, значениями напряжения и силы тока, толщины срезов и т.д.
Данные протоколы помогают:
- оптимизировать лучевую нагрузку;
- добиться большего разрешения при минимальной дозе;
- повысить качество визуализации.
Показания для назначения КТ
Каждого пациента интересует множество вопросов, связанных с томографией, среди которых главными являются кт легких что это такое и как проводится, что такое томография легких?
Как проходит обследование КТ
На заметку! Зная, как проводится компьютерная томография легких что показывает, можно не делать другие методы обследования. Однако на усмотрение врача могут быть назначены дополнительно МРТ, УЗИ и некоторые другие варианты диагностики
Компьютерная томограмма легких проводится при опухолевых заболеваниях дыхательной системы, пищевода. Также этот метод показан всем, у кого на простом рентгене не смогли определить тип патологии и поставить правильный диагноз.
Как диагностируются патологии грудной клетки
При применении томографа, врач может быстро обнаружить не только новообразования на ранних стадиях, но и выявить туберкулез и другие инфекционные заболевания. Также метод позволяет определить метастазы в органах. При их обнаружении обязательно проводится биопсия или бронхоскопия.
КТ проводится при подозрении на патологии сосудистой системы, а именно аорты, вены и других сосудов. Процедуру проводят при необходимости оценки состояния после травмы грудной клетки.
Что показывает томография легких? При проведении обследования, удается выявить самые разные заболевания, в том числе новообразования. При послойном обследовании, на снимках видны патологические процессы, происходящие в организме, также оценивается состояние легочной аорты, полой вены. Если во время осмотра обнаруживается новообразование, врач подбирает самый эффективный метод лечения.
Кт легких как делают? Этот метод обследования проводится двумя методиками:
- Легочной метод. Он помогает определить щели, наличие перегородок, изменения сосудов и бронхов.
- Обследование средостения. Во время этого осмотра детей и взрослых, специалист оценивает состояние сердца, легких, полой вены, трахеи, аорты и других систем и органов.
Важно! Для получения более детальной информации о состоянии больного, врач назначает томографию, в результате которой можно увидеть патологические процессы, происходящие в организме пациентов. Этот метод позволяет опровергнуть или же подтвердить такой страшный диагноз, как туберкулез
Классический рентген и томография отличаются дозами облучения. И если рентгенобследование нельзя проводить детям младше 14 лет, то томография не имеет таких противопоказаний.
В случаях, если возникают сомнения относительно диагноза пневмонии, то назначается КТ. После ее проведения, пациентам сразу же ставят диагноз и определяют, в какой доле располагается очаг, как он себя «ведет»
Это важно для составления правильного лечения
Назначением к кат могут служить самые разные заболевания:
- Саркоидоз.
- Абсцессы.
- Опухолевые заболевания. На снимке томографа кt видны границы опухоли, ее форма, локализация, много ли метастазов.
- Лимфопролиферативные заболевания. Часто эту патологию не могут определить обычными рентгенами.
- Патология плевры, бронхиальные заболевания.
- Состояние сосудов. Для оценки кровеносной системы, нужно применять контраст, его количество определяет врач. Его используют для оценки состояния больного при разных патологиях средостения.
- Также томограф помогает выявить такие болезни, как эмфизему, эмболию.
Для сведения! КТ могут проводить не только для оценки состояния здоровья органов дыхания, но и для анализа мозга, мозговой активности. У этого метода вредность меньше, чем у обычного рентгена.
При наличии соответствующего оборудования, томография проводится как подготовка к оперативному вмешательству и после него для оценки качества проведенной операции.
Принцип исследования и его актуальность
Компьютерная томография – незаменимый сверхточный метод диагностики заболеваний тканей и органов дыхательной системы, прежде всего, легких и бронхов.
Благодаря возможностям КТ анатомия органов дыхательной системы была изучена максимально детально.
Исследование чаще всего делают на спиральном томографе, более мощном, чем обычный, что гарантирует качество и достоверность получаемой информации.
Фото:
Именно метод спиральной томографии показывает изменения в легочной ткани на начальном этапе их появления, что недоступно для других методов визуализации легких (к примеру, обыкновенной рентгенографии, МРТ).
Это особенно актуально, ведь от своевременной диагностики онкологических заболеваний, туберкулеза, саркоидоза может зависеть жизнь человека.
Компьютерная томография легких с контрастом (контрастированием) отличается от обыкновенной КТ тем, что непосредственно перед процедурой больному делают внутривенную инъекцию, содержащую контраст.
Последний, накапливаясь в тканях, позволяет сделать более четкие изображения, увидеть самые мелкие детали, к примеру, небольшие очаговые воспаления.
Как же именно проходит сканирование и на чем основывается процедура?
КТ бронхов и легких дает возможность получить изображения высокого качества благодаря тому, что легочная ткань и субплевральные пространства, которые исследуются, сканируются послойно и в различных проекциях – рентгеновскими лучами делаются как бы срезы через определенные расстояния.
Полученные импульсы улавливают принимающие датчики и, в свою очередь, передают на компьютер, где информация обрабатывается программой и преобразуется в картинку: анатомия бронхов и легких просматривается предельно четко.
Что показывает компьютерная томография бронхов легких? Как уже отмечалось, КТ бронхов и легких – это детальное исследование легких, бронхов, трахеи, окружающего их пространства с мягкими тканями и сосудами.
Видео:
Благодаря КТ легких анатомия органов грудной полости человека отображается максимально четко.
Анатомия органов грудной полости включает плевру и слой экстраплеврального жира, внутригрудную фасцию, ребра и межреберные мышцы, а также межмышечные прослойки жира и сосуды, грудину, грудной отдел позвоночника, лопатки.
Анатомия органов грудной полости включает также мышцы грудной клетки, подкожный жир и кожу.
Исследование помогает увидеть в органах грудной клетки новообразования и точное место их локализации, при помощи снимка КТ также можно пронаблюдать средостения, патологии лимфоузлов и сосудов (прежде всего легочной артерии, аорты, верхней полой вены), также трахеи, очаги воспалений.
КТ бронхов и легких зачастую делают в двух случаях:
- выявление щелей, детальное исследование сосудов, бронхов, перегородок;
- исследование органов средостения, прежде всего, трахеи, полой вены, аорты, артерии, лимфатических узлов.
Что это за метод
Современный метод КТ и заключается в получении такой же картинки слоев, но теперь не с физически разрезанного объекта, а с его рентгеновского снимка. Авторами алгоритма данной манипуляции стали И. Радон, А. Кормак и Г. Хаунсфилд.
Австрийский математик Радон разработал методику послойных изображений в 1912 г., а 1963 г. ее аналог предложил американский физик Кормак. Авторство сборки первого томографа принадлежит английскому инженеру Хаунсфилду и датируется 1971 годом.
Понятно, что новейший метод позволил получать гораздо более тонкие слои изучаемого органа или тела. Благодаря последним технологиям компьютерной обработки удается делать 600 слоев и даже больше, а также проводить на их основе трехмерную реконструкцию.
Зачем это нужно
КТ является основным инструментом диагностирования Sars-CoV-2 благодаря высокой точности и простоте проведения процедуры. Точность исследования превышает 97%, сама процедура занимает не более 30 минут.
Факт! Определить Covid-19 можно также с помощью обычного рентгена и ультразвука.
Заболевание необходимо лечить, не дожидаясь результатов ПЦР-тестов (анализ мазка из носоглотки). Об этом говорили врачи с самого начала пандемии, а сейчас данный тезис утвержден в методических рекомендациях российского Министерства здравоохранения. Для выявления пневмонии используется компьютерная томограмма.
Анализы крови и назального секрета нужны для определения самого коронавируса – возбудителя инфекции. Однако они могут показать отрицательный результат из-за несовершенства метода или ошибки в проведении.
Если во время забора биоматериала из носоглотки вирус уже спустился в нижние отделы дыхательных путей и попал в легкие, то обнаружить его нельзя. Кроме того, один только факт присутствия «короны» в организме никак не влияет на тактику лечения.
Что показывает КТ
КТ при коронавирусе показывает воспалительные очаги в легких, которые выглядят как «матовое стекло». Эти участки словно покрываются белым мутноватым налетом, что свидетельствует о поражении органа.
После попадания в организм коронавирус вызывает изменения в альвеолах легких, участвующих в дыхательных актах и газообменных процессах. Альвеолярные пузырьки заполняются жидкостью, что приводит к нарушению газообмена и его прекращению. Легочная ткань фактически теряет свою естественную способность закачивать кислород и выводить углекислый газ.
Разнообразные тест-системы, результаты лабораторных анализов и врачебный осмотр не идут ни в какое сравнение по точности с компьютерной томографией
Стоит отметить, что «симптом матового стекла» не является уникальным и наблюдается при пневмониях разного происхождения – вирусного, бактериального и микозного (грибкового). Он также может присутствовать при аллергических проявлениях, в частности, экзогенного альвеолита.
Что такое МСКТ и СКТ леких?
Мультиспиральная компьютерная томография – это новый медицинский метод аппаратного обследования верхних внутренних органов грудины. Исследование представляет собой многослойную или многосрезовую томографию. В ее основе лежит использование рентгеновского излучения через специализированное оборудование. Детализация показаний высокая – современный аппарат делает множественные срезы за 12-15 секунд, а компьютерная обработка реконструирует изображение до необходимой области в 3D-формате.
Спиральная компьютерная томография легких и бронхов – упрощенный метод без более глубокого получения среза. Также проводится с использованием рентгеновского излучения.
Данные диагностики с рентгеновскими лучами рассчитаны на их прохождение через слои тканей с регулированной мощностью и плотностью прохождения, каждый слой фиксируется на выходе луча, а изображение диагностируется врачами.