Помпа для введения инсулина при сахарном диабете

Содержание:

Помпа Медтроник

Американская инсулиновая помпа Медтроник обеспечивает дозированную подачу инсулина для того, чтобы поддерживать постоянно его необходимое количество. Производитель сделал все, чтобы она была максимально удобной в использовании. Инсулиновая помпа имеет миниатюрный размер, благодаря чему ее можно сделать незаметной под одеждой.

Устройство позволяет вводить инсулин с максимально высокой точностью. А благодаря встроенной программе «Помощник болюса» можно автоматически рассчитать количество необходимого действующего вещества исходя из количества еды и уровня гликемии.

Среди дополнительных преимуществ системы стоит назвать:

устройство для автоматического введения в тело катетера;
напоминание о времени введения инъекции инсулина;
напоминание о том, что инсулин заканчивается;
встроенный будильник с богатым выбором звуковых сигналов;
эффекты сигнализации;
подключение пульта дистанционного управления;
богатый выбор пользовательских настроек;
многопользовательское меню;
большой экран;
возможность заблокировать клавиатуру.

Все это дает возможность вводить инсулин в зависимости от потребностей пациента и не допустить наступления обострений диабета. А настройки подскажут, что необходимо ввести введение лекарства или измерить уровень глюкозу. Расходники к такому устройству есть всегда в наличии. Вы также можете просмотреть фото в сети для более полного ознакомления с работой помпы.

Помпы Медтроник оснащены лучшими на сегодня устройствами круглосуточного мониторинга за уровнем глюкозы в крови. Так человек может беспрепятственно определять опасное для жизни состояние – гипогликемическую кому

Это особенно важно в ночное время, когда при резком падении сахара в крови человек практически является беззащитным

Современные умные системы Медтроник способны не только доставлять инсулин к тканям организма, но и своевременно приостанавливать инъекцию, когда это необходимо. Приостановка введения инсулина происходит на два часа после того, как датчик покажет низкий уровень глюкозы. Эффективность такого новейшего способа введения инсулина доказана многими современными исследованиями.

Читать также К какому врачу обратиться для лечения сахарного диабета

Помпа Медтроник – одно из лучших средств контроля диабета. Цена лучших марок – ок. 1900 долл.

Отзывы о помпе Медтроник

«Для контроля инсулинозависимого диабета мне необходимо делать постоянные инъекции инсулина. В моей ситуации помпа Медтроник является лучшим выходом. Теперь я постоянно держу болезнь под контролем и ввожу инсулин тогда, когда это необходимо». Ирина, 31 год.

«С этой помпой я могу быть абсолютно спокойной и не беспокоиться о том, что пропущу время введения лекарства. Я заметила, что мой уровень сахара – в норме». Таисия, 23 лет.

«Я всегда опасался пропустить время введения инсулина или допустить ошибку. С этой помпой подобные проблемы остались позади». Илья, 32 года.

«Это лучшее устройство для контроля над диабетом, да и цена его умеренная». Сергей, 46 лет.

Противопоказания

Осложнение при сахарном диабете

К противопоказаниям можно отнести:

Психические заболевания, когда больной не сможет обращаться с аппаратом правильно.
Небрежное отношение к своему заболеванию и состоянию (нарушения диеты, пренебрежение правилами пользования прибора).
Плохое зрение, при котором трудно считывать информацию и надписи на мониторе.
Применение удлиненного гормона, с провоцированием гипогликемии.
Также помпа неприменима, если больной не сторонник применения тактики интенсивного лечения СД, т.е. не умеет считать углеводы в системе хлебных единиц; у него нет привычки самоконтролироваться по поводу гликемий; он не планирует свои физические нагрузки и не умеет считать дозу болюсного инсулина.

Плюсы инсулиновых помп:

Усвоение инсулина происходит моментально и полностью исключается нужда в пролонгации гормона.
Высокая точность введения, что невозможно обеспечить обычными уколами.
Более редкие проколы кожи.
Расчет всегда точен, для него нужно только введение в программу параметров пациента.
Есть возможность контроля всех показателей СД на мониторе.
Все данные сохраняются во встроенной памяти и их можно перенести на ПК для обработки.
Инсулиновая помпа заметно улучшает качество жизни диабетика.
Появляется психологический комфорт, который позволяет больному не афишировать свое заболевание.
Питание больного становится менее ограниченным.

Недостатки помп:

Высокая стоимость – любая помпа стоит в пределах 2 тыс. долл.
Прибор не всегда надежен и нередки технические неполадки: программа может сбиваться, инсулин может кристаллизоваться и выпадать в осадок, канюля может выскользнуть, что не даст равномерное поступление гормона.
Пациентов раздражает, что канюля и трубки всегда под кожей – это неэстетично.
Места введения часто могут инфицироваться с образованием абсцессов.
Неудобство во время сна, купания, физических нагрузках, сексе.
Шаг набора болюсной дозы гормона – 0.1 ЕД. При ежечасном введении инсулина его объем за сутки составит 2.4 ед. Для детей с СД 1 типа и для взрослых на низкоуглеводной диете – эта доза велика. Базальный инсулин должен составлять 40-50% от СДИ – суточной дозы гормона. При переходе на помпу базальный инсулин уменьшается на 20%. Тогда при шаге 0.1 ЕД возникает пере- или недобор. Сейчас в России созданы новые модели с шагом набора 0.025 ЕД, что дает больше возможностей для регуляции и приближении к физиологии. Но это решит проблему только для взрослых.
При пользовании помпой в течение ряда лет (около 7-8) – место укола фиброзируется. Всасывание гормона затрудняется и дальнейшие прогнозирования непредсказуемы.
Использование помп повышает риск развития таких осложнений, как диабетическая кома или кетоацидоз. Это возможно потому, что в крови находится и циркулирует ультракороткий инсулин и если по разным техническим причинам подача его не происходит, уже за 4 часа разовьются осложнения.
Цены на материалы помпы гораздо выше, чем у обычных шприцев.
Из-за ненадежности приборов намного чаще возможно развитие ночного кетоацидоза.

Недостатки применения

Фрукты при сахарном диабете 2 типа

Инсулиновая помпа позволяет решить множество проблем, связанных с инсулинотерапией. Но ее применение имеет свои минусы:

высокая цена самого прибора и расходников, которые нужно менять каждые 3 дня;
повышается риск возникновения кетоацидоза, потому что в организме нет депо инсулина;
необходимость контролировать уровень глюкозы 4 раза в день и более, особенно в начале использования помпы;
риск инфицирования в месте постановки канюли и развития абсцесса;
возможность прекращения введения гормона из-за сбоя работы аппарата;
для некоторых диабетиков постоянное ношение помпы может быть неудобным (особенно во время плавания, сна, занятий сексом);
существует риск повредить аппарат при занятии активным спортом.

Инсулиновая помпа не застрахована от поломок, которые могут вызвать критическое состояние пациента. Чтобы этого не произошло, человек с диабетом должен всегда иметь при себе:

Шприц, заправленный инсулином, или шприц-ручку.
Запасной картридж с гормоном и инфузионный набор.
Сменный комплект батареек.
Глюкометр.
Еду с высоким содержанием быстрых углеводов (или таблетки глюкозы).

Виды популярных помп

Неотложная помощь при диабетической коме. кома при сахарном диабете

К наиболее популярным производителям относятся:

Помпы АccuChekCombo (Акку Чек Комбо) – помпа работает очень качественно. Она непрерывно может вводить инсулин в течение суток; в точности работает по принципу самой поджелудочной железы; имеет 5 профилей, изменяемых по гормональной потребности; имеет все 4 типа болюсов; потребителю предлагается на выбор несколько меню, по уровню пользователя и применима даже новичками; может работать по дистанционному пульту. Имеет свойство оценить работу введенного инсулина по встроенному глюкометру. Также прибор может настроить воспоминания; позволяет применять дополнительные режимы введения; передавать все данные на комп. Данная помпа считается лучшей для детей. Цена около 1300 долл.
Американский Медтроник – размеры минимальны и совершенно незаметны под одеждой. Доза инсулина для введения подсчитана всегда максимально точно. Имеется встроенная программа «помощник болюса» — она может узнавать, есть ли активный инсулин и рассчитать его дозу по объему съеденной пищи и уровню гликемии. Также в приборе есть встроенный будильник, большое меню. Катетер вводится автоматически, клавиатура может блокироваться, прибор напомнит о заканчивающемся запасе инсулина. Медтроник не только вводит инсулин, но и может приостановить его поступление в кровь при низком уровне сахара.
Израильский беспроводной Омнипод компании GeffenMedical – он имеет дополнительно под и пульт управления, напоминающий мобильник. Под – это мини-резервуар, фиксируется к телу лейкопластырем. Отсутствие проводов, расходников и канюль – большой +. Еще один + — маленькие размеры. Водонепроницаем и его можно не снимать при плавании.
Инсулиновая помпа DANA Diabecare IISG — также содержит глюкометр. Помпа AnimasOneTouchPing –имеет глюкометр и пульт дистанционного измерения сахара и управления работы.

Что это такое

Итак, что такое помпа для диабетиков? Инсулиновая помпа – это цифровое устройство, которое вводит инсулин в жировую ткань непрерывно. Устройство является более безопасным, чем введение гормона самостоятельно, т. к. оно имитирует работу поджелудочной железы. Современные модели помп могут проводить мониторинг концентрации глюкозы в реальном времени (выводя значения на экран устройства) и самостоятельно рассчитать необходимую дозу инъекции инсулина для поддержания организма в нормальном состоянии.

Иными словами, диабетику больше не нужно постоянно измерять сахар и при необходимости ставить инъекцию гормона, это устройство сделает это автоматически, как насос. Размеры инсулиновой помпы не превышают сотовый телефон. Для инсулиновой помпы используется исключительно быстродействующий инсулин. При необходимости можно отключить подачу гормона, чего нельзя сделать после введения продленного инсулина самостоятельно. Инсулинозависимым диабетикам этот предмет сильно облегчает жизнь, но, к сожалению, обслуживание варьируется от 5 до 15 тысяч рублей в месяц, и не каждый может себе позволить его.

Устройство можно прикрепить на пояс или положить в карман, что очень удобно

Последние новшества среди инсулиновых помп

Медицина и технологии стремятся усовершенствовать существующие разработки и создавать новые, уникальные. Новые поколения помп выпускаются с более широким функционалом, делая их использование проще, удобнее, но пока не дешевле.

Новшества в последних поколениях помп:

Расчетный инсулин. Система сама рассчитывает, сколько теоретически сахара в крови, используя функцию времени, введенной дозы и начальных показаний крови. Полученное значение выводится на экран прибора, позволят более точно рассчитывать очередной болюс.
Калькуляция по ХЕ. Введя в прибор планируемые хлебные единицы, которые поступят во время еды, можно получить количество инсулина для болюса. Пациент может согласиться с этой рекомендацией и запустить инъекцию.
Тревога по критерию. Можно запрограммировать сигнал тревоги, если пропущенные регулярные инъекции, если пропущен укол после низкого значения сахара в крови и подобное. Для сигнала на каждый тип тревоги можно выбрать разные звуки или мелодии.
Сенсорное управление. До сих пор плохо видящие люди не могли пользоваться помпой, теперь же сенсорный экран разработан для слабовидящих с системой звуковых сигналов. Функция легкого ввода болюса, у разных производителей названия разные.
Передача данных на ПК. Большинство помп передают всю информацию на компьютер и позволяют ее анализировать графически, таблично.
Взаимосвязь с глюкометром. В некоторые модели можно вручную вносить показания глюкометра, а он рассчитает дозу болюса. А некоторые модели интегрированные напрямую.
Беспроводное соединение. Связь с глюкометром, управление помпой, система непрерывного контроля, другие. Система помпа + глюкометр.
Помпа с прямым подключением без инфузионной системы, то есть помпа напрямую подсоединена к коже (без трубок).

Диабет – не приговор, а всего лишь другой, более внимательный к себе, образ жизни!

Novo Nordisk

Датская компания Novo Nordisk была основана в 1923 году и с тех пор работает в 79 странах мира. Фирма она накопила уникальный опыт лечения и ухода за больными диабетом. Недавно компания объявила о создании многоразовой инсулиновой ручки NovoPen 6, которая способна хранить и загружать до 800 записей данных об использовании прибора (за период около 3 месяцев) и подключаться к нескольким внешним системам мониторинга диабета, чтобы помочь лучше справляться с этим заболеванием.

С помощью этих инжекторов компания надеется помочь пациентам получить более полноценный гликемический контроль за счет подключения их к смартфону. Теперь инсулиновые ручки смогут пересылать данные в телефон и через него интегрироваться с платформами, обеспечивающим контроль лечения диабета.

Novo Nordisk пообещала запустить свой новый продукт в продажу в начале 2020 года. Как только эти «умные» ручки для инсулина станут доступны, они будут совместимы как с устройствами Android, так и с iOS. К этому времени, кстати, будет обновлена и система Guardian Connect компании Medtroniс для интеграции своих данных с этими смарт-ручками Novo Nordisk.

Компания также заявила, что планирует предоставить возможность подключения к Сети для своих одноразовых предварительно заполненных инъекционных ручек в 2019 году, а в долгосрочной перспективе, она намерена увеличить доступность подключенных ручек и предложить решения с использованием индивидуального руководства по лечению.

Функции помпы

Инсулиновая помпа выполняет определённые задачи, которые необходимы для человека с сахарным диабетом. С ними следует ознакомиться, прежде чем задуматься об использовании подобного устройства.

Главные функции:

Существует возможность вводить инсулин не в конкретное время, а по необходимости. Именно поэтому удаётся подобрать уникальную схему терапии, опираясь на особенности человека. Благодаря ей самочувствие пациента должно стать значительно лучше.
Есть возможность мерить показатель сахара. Когда есть необходимость, устройство подаст сигнал человеку.
Можно подсчитать конкретное число углеводов, а также дозировку болюса на еду.

Показания к применению

Человеку придётся перейти на инсулинотерапию с использованием помпы только в определённых ситуациях. Полезно будет ознакомиться с показаниями, чтобы понимать, в каких ситуациях требуется данное устройство.

Показания:

Наблюдается резкое увеличение сахара в утреннее время.
Проводится диагностика патологии у пациента детского возраста.
Женщина планирует забеременеть, собирается рожать.
Отсутствует возможность осуществлять должную компенсацию диабета.
Наблюдаются постоянные приступы гипогликемии.
Пациент изъявил желание воспользоваться данным устройством.
Уровень глюкозы постоянно самовольно изменяется.

Инсулиновая помпа используется для многих людей, которые страдают инсулинозависимым диабетом. Помимо этого, её могут назначить тем гражданам, которые страдают от аутоиммунной формы патологии. Естественно, потребуется контроль над самочувствием, потому как помпа должна оказывать исключительно положительное действие на здоровье.

Преимущества

Инсулиновые помпы становятся все более популярными среди диабетиков во всем мире. Это связано с удобством и простотой эксплуатации, а также многочисленными положительными эффектами от их использования. Применения инсулиновых помп открывает для диабетиков возможность:

разнообразить рацион питания за счет возможности гибкой коррекции дозы и режима введения инсулина;
подбирать оптимальную дозу инсулина с минимальным шагом (0,1 ЕД в отличие от 0,5 ЕД в инсулиновых шприцах и ручках);
заниматься физическими упражнениями без предварительных плотных перекусов;
избежать болевых ощущений при уколах и липодистрофии в месте инъекции;
нормализовать гликированный гемоглобин (нормализация этого показателя снижает риск развития осложнений со стороны нервной системы и сердца);
поддерживать целевой уровень глюкозы без резких перепадов.

Помпа сконструирована таким образом, что с ней можно принимать душ и ванну, но специально мочить ее или заниматься с ней активными видами спорта в воде не нужно

Помпа очень облегчает лечение детей больных сахарным диабетом. Ее можно использовать начиная с младенческого возраста, благодаря точному расчету поступающего инсулина под кожу. Маленьким детям, которые посещают детский сад, а позже – школу, сложно адаптироваться к необходимости делать уколы гормона

Они особенно чувствительны к боли и еще не могут до конца понять важность лечебной терапии. Благодаря инсулиновой помпе, родители могут быть уверены, что малыш получит необходимую дозу лекарства в нужное время практически без болевых ощущений

Производители этого прибора позаботились и о диабетиках с выраженными нарушениями зрения. Если пациент плохо видит, он может воспользоваться помпой со звуковыми сенсорами, которые подскажут, правильно ли он рассчитал количество гормона. Устройство способно в звуковом режиме подтверждать параметры введения инсулина, тем самым облегчая эту задачу пациентам с офтальмологическими проблемами.

Преимущества и недостатки

Первым плюсом, заслуживающим внимания, является высокая точность в плане дозирования и маленький шаг. Кроме того, в 15 раз снижается количество проколов, потому что инфузионная система требует смены один раз в 72 часа.

Рассказывая про плюсы и минусы, обращают внимание на то, что инсулиновая помпа дает возможность определить дозировку болюсного инсулина. Для этого диабетику потребуется указать некоторые индивидуальные параметры (восприимчивость к гормональному компоненту в зависимости от времени дня, углеводные коэффициенты и многое другое) и ввести их в программу

После чего система идентифицирует необходимую дозировку болюсного инсулина в зависимости от итогов определения уровня сахара в крови (перед едой) и того, какое количество углеводов планируется использовать.

При сахарном диабете необходимо учитывать еще и такие преимущества, как:

возможность настройки инсулиновой помпы таким образом, чтобы болюсное количество препарата вводилось не за один раз, а было распределено по времени. Данная функция важна, если диабетик использует медленно усваиваемые углеводы или, например, при длительном застолье;
постоянный мониторинг концентрации сахара в онлайн режиме. Если глюкоза оказывается больше допустимых пределов, то помпа сообщит об этом диабетику. Кроме того, допустим, при гипогликемии устройство просто прекращает подачу гормонального компонента;
возможно ведение журнала данных, их хранение и перенос на ПК или ноутбук для последующего анализа. Устройство обычно сохраняет в своей памяти сведения за последние месяцы (от одного до шести) о том, какие были введены дозировки инсулина, и каким оказалось значение сахара в крови.

Однако помимо преимуществ нельзя не отметить и недостатки приспособления. Прежде всего то, что инсулиновые помпы, а также резервуары и инфузионные наборы гораздо дороже шприцов или шприц-ручек для осуществления инъекций.

Учитывая, что инсулиновую помпу требуется носить большую часть времени, диабетикам необходимо соблюдать правила для участия в определенных мероприятиях, которые могут повредить помпу

Например, это очень важно при занятиях активными или водными видами спорта

Возможны случаи диабетического кетоацидоза, возникающие тогда, когда пациент не получает инсулин короткого или ультракороткого действия в рамках многих часов. Это может произойти, когда разряжена батарейка помпы или, например, если резервуар для гормонального компонента пуст. Еще одна вероятная ситуация — это негерметичность трубки.

Также возможен сбой работы как обычной помпы, так и с системой постоянного мониторирования глюкозы. Вследствие чего диабетик вынужден вернуться к ежедневным инъекциям непосредственно до устранения проблемы. Однако большинство производителей помп обычно предлагают программу получения новой помпы в течение 24 часов или дают возможность диабетику недорого приобрести вторую помпу как запасной вариант. Помимо этого, сама помпа осуществляет большое количество самопроверок в течение суток, в некоторых ситуациях даже до 4000000. Однако в этом случае речь идет о втором процессоре, который выделен специально для этого.

Medtronic MiniMed Paradigm 522 и 722 (Медтроник МиниМед Парадигм)

Инсулиновая помпа Medtronic MiniMed Paradigm является производством американской корпорации Medtronic. Данная система обеспечивает дозированный ввод инсулина, следит за уровнем сахара в крови с помощью беспроводного устройства МиниЛинк и сенсора глюкозы Энлайт. Целью помпы является поддержание уровня сахара в крови на заданном уровне.

Система обладает функцией «Помощника болюсов» – это программа подсчёта инсулина, требуемого для приёма пищи и коррекции уровня сахара в крови. Помпа передаёт показатели в реальном времени, текущее значение отображается на мониторе и сохраняется в памяти прибора.

Помпа Medtronic MiniMed Paradigm имеет вид небольшого прибора размером с пейджер. В торцевой части находится контейнер для резервуара с инсулином. К резервуару присоединяется катетер с канюлей. При помощи специального поршневого мотора помпа вводит инсулин с заданной программой с шагом 0,05 единицы.

Внимание! Для постоянного мониторинга уровня глюкозы с помощью инсулиновой помпы Medtronic MiniMed Paradigm нужно купить дополнительно комплект системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови (Трансмиттер MiniLink (MMT-7703)). В комплект инсулиновой помпы входит:

В комплект инсулиновой помпы входит:

инсулиновая помпа (ММТ-722) – 1 шт.
клипса для ношения помпы на ремне (MMT-640) – 1 шт.
батарейка Energizer типа ААА – 4 шт.
кожаный чехол для помпы (MMT-644BL) – 1 шт.
руководство пользователя (инструкция), на русском языке (ММТ-658RU) – 1 шт.
защитное приспособление Activity Guard (ММТ-641) – 1 шт.
сумка для транспортировки – 1 шт.
устройство для введения катетера Quick-Serter – 1 шт.
катетер типа Quick-Set c длиной трубочки 60 см и длиной канюли 6 мм (ММТ-399) – 1 шт.
катетер типа Quick-Set c длиной трубочки 110 см и длиной канюли 9 мм (ММТ-396) – 1 шт.
резервуар Paradigm для набора и подачи инсулина (ММТ-332А), 3 мл – 2 шт.
клипса для трубки инфузионной системы – 2 шт.

Анализируя отзывы в интернете о помпе Medtronic MiniMed Paradigm, мы нашли множество положительных отзывов. Некоторые люди ею пользуются больше 2,5 лет.

При наличии помпы необходимо пользоваться инсулином одной марки.

Раствор вводится в базальном и болюсном режиме. Механизм действия системы осуществляется по принципу функционирования поджелудочной железы. Прибор транспортирует инсулин с высокой точностью – до 0.05 ЕД гормона. При обычных инъекциях такой расчет практически неосуществим.

Раствор вводится в двух режимах:

базальный – непрерывное поступление лекарства;
болюсный – перед едой, корректировка острого скачка сахара.

Есть возможность выставлять скорость базального инсулина каждый час в зависимости от своего расписания. Перед каждой едой пациент вводит лекарство в болюсном режиме ручным методом самостоятельно. При высоких показателях есть возможность ввести разовую дозу в высокой концентрации.

Виды инсулиновых помп

Производители предлагают пользователям помпы с разными дополнительными функциям, наличие которых сказывается на цене инсулинового устройства. Так, некоторые модели оснащены калькулятором доз, которые корректируют дозировку до 0,1 ед. Существуют критерии минимального количества базальной дозы, которая вводится в течение часа. Эта функция важна при инсулиновой терапии для маленьких детей. Дополнительные опции на современных помпах для инсулина:

шаг подачи болюса;
количество базальных интервалов;
настройка количества вводимого гормона в разные дни;
оповещение сбоев в работе устройства;
память показателей глюкозы и вводимых доз;
наличие дистанционного пульта управления;
функция блокировки кнопок.

Медтроник

Американской компанией Medtronic создано популярное среди диабетиков инсулиновое устройство Paradigm. Помпа в реальном времени показывает на экране данные об уровне глюкозы. Это возможно из-за наличия специального сенсора, крепящегося к телу так же, как и как канюля, который передает данные на аппарат с помощью радиочастотной технологии. Лучшие модели производителя:

название модели: ММТ-715
характеристики: наличие русскоязычного меню, автоматический расчет инсулина на еду и коррекцию гликемии;
плюсы: миниатюрный размер, дозированная подача гормона;
минусы: высокая стоимость расходников.

Недавно компания Медтроник представила еще более продвинутую модель для инсулина, оснащенную системой постоянного мониторирования глюкозы. Это первое в мире инсулиновое устройство, которое не позволит развиться гипергликемии.

название модели: ММТ-754
характеристики: шаг базального инсулина 0,025 ед, шаг болюса – 0,1 ед, блокировка клавиш, память – 25 дней;
плюсы: при падении концентрации глюкозы помпа дает предупреждающий сигнал;
минусы: дискомфорт во время сна, физической активности.

Чем лечить грибок ногтей на ногах в домашних условиях
Какое самое эффективное средство от прыщей и угрей
Признаки воспаления легких у взрослого

Акку Чек Комбо

Инсулиновые аппараты швейцарской компании Roche пользуются широкой популярностью среди соотечественников, ведь расходные материалы на них легко можно купить на территории РФ. Среди лучших моделей Акку Чек Комбо можно назвать:

название модели: Спирит;
характеристики: частота введения 20 раз в течение часа, 5 программ базальной дозы, 4 варианта болюса;
плюсы: наличие пульта ДУ, полный удаленный контроль сахара, маленький шаг базала, полная водонепроницаемость;
минусы: нет ввода данных с другого глюкометра.

Омнипод

Первая в мире беспроводная и беструбочная помпа последнего поколения была выпущена компанией Омнипод (Израиль). Благодаря такой системе сахарный диабет стало компенсировать намного легче. Основное отличие от инсулиновых аппаратов предыдущего поколения – гормон вводится без трубок. ПОД крепится на пластырь на ту часть тела, куда предполагается введение инсулина. Подача гормона происходит через встроенную в аппарат канюлю. Характеристики новых систем Omnipod:

название модели: UST 400;
характеристики: встроенный глюкометр Freestyl, цветной экран управления, 7 программ базальных уровней, опции личной информации пациента;
плюсы: нет необходимости в расходных материалах;
минусы: в России приобрести сложно.

Еще одна, но уже более бюджетная модель с похожими характеристиками. Отличается массой ПОДа (больше на 10 г) и отсутствием некоторых опций.

название модели: UST-200
характеристики: одно отверстие для заполнения, отмена растянутого болюса, напоминания;
плюсы: прозрачная канюля, невидимая сквозь ПОД;
минусы: на экране не отображаются персональные данные о состоянии больного.

Для детей

Преимущество помпы для ребенка в том, что она способна более правильно отмерять микродозы и точнее вводить их в организм. Инсулиновый прибор легко помещается в импровизированный рюкзачок, чтобы он не сковывал движения малыша. Кроме этого, использование устройства научит ребенка с раннего возраста к контролю и самодисциплине. Лучшие модели для детей:

название модели: Medtronic Paradigm PRT 522
характеристики: наличие модуля постоянного мониторинга, программа автоматического подсчета доз;
плюсы: маленькие габариты, резервуар объемом 1,8.
минусы: нужно большое количество дорогих батареек.

Следующая модель – это лучшее соотношение цена/качество. Отлично подходит для детской помповой терапии, так как система самая компактная и легкая:

название модели: Dana Diabecare IIS
характеристики: ЖК дисплей, 24 базальных профиля на 12 часов;
плюсы: водонепроницаемый, длительная работа батареи – до 12 недель;
минусы: наличие расходных материалов только в специализированных аптеках.

Как выбрать инсулиновую помпу

При выборе устройства для непрерывного введения инсулина желательно обращать внимание на следующие нюансы:

Объем резервуара. Пациенту должно хватать инсулина на 3 дня.
Контрастность и яркость экрана. Если буквы и цифры будут не видны, то больной может неверно истолковать информацию, а это угроза для жизни.
Встроенный калькулятор. Для удобства и простоты применения в современных моделях присутствует такой параметр.
Критический сигнал. Пациенту нужно чувствовать вибрацию или слышать звук при подаче инсулина.
Водонепроницаемость. Дополнительная характеристика, помогающая упрощать жизнь пациенту. Устройство дает отличную возможность принимать душ и купаться, не снимая его с тела.
Удобство. Один из самых главных пунктов. Если больному неудобно постоянно ходить с дозатором для многократных инъекций, то нет никакого смысла в ношении помпы.

Болюс – виды, способы введения

Болюс – способ подачи лекарства, исходя из планируемой еды, напитков, плюс для компенсации гормона, который поднимается по другим причинам (стресс, физическая нагрузка, другое). Пациент самостоятельно подбирает профиль подачи болюса, чтобы выбрать для себя самый безобидный вариант (для каждого типа и объема пищи, различных ситуаций).

Виды болюса:

Стандартный – просто быстро ввести нужную дозу. Такая инъекция подойдет, если будет прием продуктов или напитков с высоким содержанием углеводов и низким белка и жира.
Квадратный – медленно, растянуто во времени ввести лекарство. Такой способ позволяет предотвратить резкое падение глюкозы в крови сразу после введения препарата. Этот метод пролонгирует эффект от инсулина в сравнении с предыдущим. Оптимальный для приема жирной и высокобелковой пищи, от которой сахар поднимется на несколько часов (это мясные, молочные и жирные блюда). Такой способ идеальный для тех, у кого пищеварение медленное (пациенты с гастропарезом).
Многоволновый или двойной – комбинация предыдущих способов, когда сразу идет большая доза инсулина, а потом растянутый медленный ввод. Оптимальный режим для приема блюд с большим количеством жиров, углеводов (мучных изделий с кремом или соусом, пицца, выпечка с какао).
Супер болюс – болюсный инсулин действует некоторое время после введения, на этот период можно отключить или уменьшить дозу базального гормона. Подача болюсной и базальной доз выполняется вместе, то есть подается то же количество, но сразу две порции, болюс плюс базальная, что приводит к более эффективному воздействию. Отлично показал себя при употреблении продуктов питания или напитков, после которых происходит скачок сахара в крови, например, после глазированных хлопьев, кукурузных палочек. Получается пик роста глюкозы и пик компенсации.

Преимущества помповой инсулинотерапии

• Во время лечения путем многократных инъекций не ясно, какое конкретно количество инсулина идет на восполнение основной дневной нормы, а какое – на нейтрализацию воздействия питательных веществ после еды. С применением помповой инсулинотерапии ситуация становится полностью контролируемой: устанавливается строго определенная дневная доза инсулина (базальный режим), а по мере надобности вводится дополнительная (болюсный режим) — необходимая после приема пищи.
• Совершая физические упражнения, можно перепрограммировать базальный режим таким образом, чтобы уровень глюкозы не понижался (т.е. снизить базальную дозу инсулина). Аналогично можно поступить и во время болезни: только в этом случае следует перепрограммировать базальный режим так, чтобы увеличить подачу инсулина, — тогда уровень глюкозы не будет повышаться. Как уже говорилось, также можно программировать и болюсный режим, изменяя дозу инсулина в зависимости от того, какую пищу пациент ест.
• Кроме того, в помповой терапии используется только инсулин короткого действия, так что нет необходимости придерживаться строгого графика приема пищи и инсулина, в отличие от пациентов, лечащихся путем многократных инъекций инсулина длительного действия.
В настоящее время существует интегрированная система инсулиновой помпы с постоянным мониторингом гликемии Paradigm Real Time (522/722), которая сама контролирует сахар крови (до 288 измерений в сутки), отображает эти значения и направление их изменений на экране помпы в режиме реального времени и подаёт сигналы, предупреждающие пациента о приближении опасного уровня гликемии (низкого или высокого)

Это крайне важно, так как позволяет предотвратить эти осложнения, моментально изменив режим инсулинотерапии или отключив на время подачу инсулина.
Функция Bolus Wizard (Помощник Болюса), встроенная в помпы последнего поколения, высчитывает и подсказывает пациенту, сколько необходимо ввести инсулина с учётом множества параметров, влияющих на изменение сахара, а отображение сахарной кривой позволяет планировать своё питание и физическую нагрузку с максимальной точностью, избегая выраженных колебаний уровня сахара крови. Физиологическое поступление инсулина с помощью помпы помогает снизить на 30% дозы инсулина, подбирать идеально рассчитанную дозу и способ введения для любого набора продуктов и физической нагрузки, снизить частоту инъекций

«Помощник болюса» учитывает индивидуальные параметры:
1. количество хлебных единиц или граммов углеводов, которое планирует употребить пациент;
2. текущий показатель глюкозы крови;
3. углеводные (хлебные) единицы;
4. углеводные (пищевые) коэффициенты;
5. индивидуальную чувствительность к инсулину (число единиц глюкозы крови, на которые этот показатель снижается под воздействием 1 Ед инсулина);
6. индивидуальный целевой диапазон показателей глюкозы крови;
7. время активности инсулина (часы).
А самое главное – применение помповой инсулинотерапии снижает вероятность неконтролируемых повышений и снижений уровня сахара крови, что позволит избежать осложнений и обеспечит пациентам с диабетом действительно высокое качество жизни каждый день и на всю жизнь.