Виды инсулина и их классификация. правила проведения инъекций

Формы и причины отклонения количеств инсулина

Низкий уровень инсулина

Такое состояние организма приводит к повышению содержания сахара в крови и ослаблению его проходимости в клетки тела и ткани человеческого организма начинают испытывать дефицит глюкозы. У людей с таким недугом наблюдается повышенная жажда, частое мочеиспускание, общая раздражительность и сильные приступы голода.

Эти явления относятся к результатам таких заболеваний:

• диабет первого типа – появляющийся в результате унаследования предрасположенности к нему, действие которой сказывается на способности поджелудочной железы к выработке гормона инсулина. Острое течение болезни приводит к скорому ухудшению состояния человека, вызывающее постоянный голод, жажду, неприятный запах из полости рта;
• переедание – неправильный рацион людей, злоупотребляющих мучными продуктами и сладким, приводит к диабету;
• инфекции – определенное количество заболеваний имеют влияние на органы выработки инсулина разрушая своим воздействием бета-клетки, вырабатывающие инсулин. Как результат, организм испытывает нехватку гормона, приводящую к осложнениям;
• истощение на фоне сильных физических и моральных перегрузок – в такой ситуации организм потребляет чересчур много глюкозы, а уровень инсулина в крови снижается.

Именно сахарный диабет первого типа в большинстве случаев является основой проблем с выработкой гормона инсулина. Однако редко приводит к значительным нарушениям в функциях организма или проблемам, грозящим опасностью для жизни. Но также он может вызвать гипогликемию – опасному падению уровня глюкозы в крови, что может закончится комой или летальным исходом. Длительное течение болезни вызывает проблемы с сетчатками глаз, язвы и болезненные нарывы на ногах, недостаточность почек, вялость и ослабление организма, хроническую боль и трофическую язву.

Высокий уровень инсулина

Повышение уровня гормона инсулина может наблюдаться после еды, но даже так он должен сохраняться в пределах допустимой нормы. В случае же с постоянно завышенным уровнем, инсулин негативно действует на правильную работу всех жизненно важных систем человеческого организма.

Подобная проблема часто сопровождается тошнотой при голоде, обмороком, дрожью тела, тахикардией, повышенным потоотделением и сильным аппетитом. Также может являться результатом физиологических состояний, таких как большие физические нагрузки, прием пищи и беременность. Патологическое завышение инсулина в крови может быть вызвано заболеваниями:

• инсулинома – доброкачественная опухоль органа отвечающего за выработку инсулина, провоцирующая рост выработки гормона и началу гипогликемии. Подобное лечится хирургическим вмешательством и полным удалением опухоли, после чего более 80% пациентов возвращаются к нормальной жизни без недуга;
• диабет второго типа – возникающий по причине излишнего веса или наследственной предрасположенности. Вызывает повышение уровня инсулина в крови бесполезного для усвоения глюкозы, в связи с чем получил второе название – инсулиннезависимый;
• акромегалия – в народе также известен как гигантизм. Характеризуется повышенной выработкой соматотропина из гипофиза, что умножает производство иных гормонов, в том числе и инсулина;
• синдром Иценко – Кушинга – это заболевание повышает в крови содержание глюкокортикоидов, вызывающих проблемы ожирения и появления зобной жировой прослойки. Также наблюдаются кожные раздражения и болезни, общая слабость и проблемы с сердцем;
• поликистоз яичников – женщины с этим недугом страдают от всевозможных проблем с гормональным фоном, что вызывает рост в крови инсулина.

Действие инсулина в высокой концентрации разрушительно для сосудов, при высоком содержание гормона увеличивается вес, появляются заболевания сердца. Может повысится холестерин и скорости роста опухолевых клеток вызвав онкологические заболевания.

«Проходящее сквозь»

К изобретению инсулина человечество подходило издалека

На странную и коварную болезнь, сопровождающуюся повышенным мочеиспусканием и, как следствие, постоянным обезвоживанием организма, повышенной жаждой, люди обратили внимание еще до нашей эры. Объяснения этому явлению давались самые различные и необыкновенные

В частности, в 201 году греческий доктор Аратеус Каппадокийский заявил, что налицо «расплавление мышечной ткани и кости и выделение с мочой». Ему же принадлежит название болезни – «диа-байно», то есть «проходящее сквозь». Имелась в виду, разумеется, жидкость, стремительно проходящая через организм.

Со временем установили связь этой болезни с повышенным содержанием сахара в организме. Но что это за связь и что с ней делать – никто не знал. Шли по простому пути: строгая и абсолютно безуглеводная диета.

Слово «диабет» звучало страшно. Жизнь заболевшего обычно ограничивалась максимум семью-восьмью годами. После чего он умирал – от осложнений диабета. И от истощения, которое отчасти было вызвано этой, казалось бы, спасительной диетой.

Впрочем, и эти годы были, мягко говоря, не лучшими. Московский купец Николай Варенцов писал о киевском купце Лазаре Бродском: «Бродский был диабетик… он, наживший громадные средства, желал пользоваться жизнью, а процент сахара в организме сажал его на строгий режим. Ему приходилось во всем себя сдерживать: ездить ежегодно в скучный санаторий Лимана, жить там месяц и более, исполнять все предписания доктора, и наконец сахар как бы исчезал. Но стоило ему приехать домой в Киев, где, как он рассказывал, имелся у него отличный повар-француз… как процент сахара опять появлялся, ежемесячно увеличиваясь. И Бродский, достигший всех возможностей, принужден был лишать себя всего».

По иронии судьбы Лазарь Израилевич был одним из крупнейших в Российской империи производителем сахара, на котором и сколотил капитал.

Газеты при этом  пестрили сообщениями вовсе не духоподъемного характера.

Ян Стен, «Визит доктора». Изображение с сайта diapedia.org

«На днях скончалась артистка Н.Бутце, которую одна из представительниц… секты уговорила прекратить очень успешное лечение зачатков сахарной болезни и ограничиться ее молитвами».

«За последнее время в Москве сильно распространились заболевания диабетом (сахарной болезнью), и преимущественно среди интеллигенции. Заболевает даже много врачей. Болезнь поддается весьма трудно обычному лечению и в возрасте до 30 лет кончается иногда печальным исходом».

Этот всплеск заболеваний связывали с революционными событиями 1905 года и соответствующим стрессом.

В 1906 году болезнь диагностировали у Шаляпина. Впоследствии именно диабет стал одной из причин невозвращения Федора Ивановича в СССР – ему якобы требовалось заграничное лечение.

Герой романа Горького «Жизнь Клима Самгина» делится медицинскими познаниями: «При диабете полезен коньяк, при расстройстве кишечника – черносмородиновая».

В 1915 году поэт Александр Тиняков посвящает своему другу критику Генриху Таставену, умершему от диабета в 35-летнем возрасте страшное стихотворение:

Смерть играет со мной в роковую игру,
Давит горло рукой беспощадной,
И я знаю, что я через месяц умру:
Стану грязью червивой и смрадной.

Будет рай или ад? Я воскресну иль нет?
Все равно: одинаково глупо!
У меня диабет, у меня диабет, –
Ад и рай безразличный для трупа!

Аркадий же Аверченко, напротив, позволял себе поиздеваться над болезнью:

«Чугунов. Диабет у меня.

Гендельман (пересаживается поближе к Чугунову и, сдвинув котелок на затылок, восторженно говорит). Смотрите на него. У него диабет, а он молчит! А много у вас диабета?

Чугунов. Что значит – много? Сколько следует!»

И в том же 1915 году болезнь вдруг оказалась полностью побеждена: «Journal of Medical Sciences сообщает об открытии способа радикального излечения от сахарной болезни… Основным лекарством, употребляемым при лечении, является двууглекислая сода с небольшой примесью соли».

Здесь, что называется, без комментариев.

Питание

Если в лишнем весе виноват повышенный уровень инсулина, понизить оба показателя поможет правильно организованная диета. Чтобы составить для неё меню, необходимо знать список продуктов, провоцирующих резкий скачок сахара и мощную инсулиновую реакцию. Их следует убрать из рациона:

• всё сладкое, в том числе чистый сахар;
• хлебобулочные, кондитерские изделия, макароны, выпечка;
• картофель;
• белый рис;
• газированные сладкие напитки.

Так как данные продукты составляют рацион большинства людей, отказаться от них не так просто. Зато можно подобрать альтернативу:

• вместо сладкого — ягоды и фрукты (исключение составляют хурма, бананы, виноград и цитрусовые);
• вместо мучного — цельнозерновые каши;
• вместо картофеля — топинамбур, батат;
• вместо белого риса — бурый;
• вместо газировки — свежевыжатые соки (рецепты), ягодные морсы, зелёный чай.

Инсулин и диабет

Как уже было сказано, инсулин отвечает за переработку и транспортировку глюкозы в клетки организма. Когда же происходят какие-либо сбои в работе гормона или его выработке, развивается такое заболевание, как сахарный диабет. Бывает он двух типов – 1 и 2.

При развитии СД1 выработка инсулина в организме либо снижается, либо полностью прекращается, что связано с нарушением целостности клеток поджелудочной железы. А при СД2 продуктивность этого гормона происходит в нормальном режиме, но по каким-то причинам клетки начинают терять к нему чувствительность и перестают вступать с ним в цепную реакцию. Поэтому организм не может использовать инсулин полноценно и также начинает откладывать его в крови.

Механизм развития сахарного диабета

И в первом, и во втором случае человек нуждается в применении лечебной терапии, так как при ее отсутствии в крови начинает скапливаться глюкоза, которая негативным образом сказывается на работе всего организма в целом.

В первую очередь от высокого уровня сахара в крови страдают:

• сердце (развивается ишемическая болезнь, повышается риск развития инфаркта и инсульта);
• головной мозг (клетки мозга повреждаются, работоспособность снижается, появляются проблемы со стороны ЦНС);
• сосудистая система (на стенках сосудов появляются бляшки);
• нервные волокна (у человека отмечается снижение чувствительности кожных покровов);
• органы зрения (повреждаются зрительные нервы, что становится причиной развития ретинопатии);
• почки (увеличивается риск развития нефропатии, почечной недостаточности и т.д.);
• кожные покровы (они плохо заживают, что приводит к появлению трофических язв и возникновению гангрены) и т.д.

Учитывая все эти осложнения, к которым может привести повышенный уровень сахара в крови, больным сахарным диабетом необходимо постоянно проводить мероприятия по его нормализации. И для этого требует инсулин, который мгновенно расщепляет глюкозу, попадающую в организм вместе с пищей.

Следует отметить, что когда этот гормон вырабатывается естественным образом, он сначала проникает в желудок и переваривается в нем вместе с другими веществами, а только затем попадает в кровоток. Поэтому чтобы улучшить многочисленные действия гормона, врачи рекомендуют его вводить подкожным путем. Так он сразу же проникает в кровоток, где и начинает выполнять свои функции.

Действие инсулина

Также необходимо сказать, что организм каждого человека индивидуален и имеет свои особенности. Причины, по которым у человека развивается сахарный диабет, также различны, да и образ жизни, который он ведет, играет немаловажную роль в лечении этого недуга. И благодаря тому, что наука сделала немало шагов в своем развитии, она предлагает человечеству более 30 различных форм инсулина, которые позволяют подобрать препарат для каждого больного.

Естественно, что характеристика этих препаратов различна, да и действуют они все по-своему. Некоторые из них имеют быстрое действие, но действуют мало времени, другие же начинают работать только спустя несколько часов после введения, но обеспечивают поддержку уровня сахара в крови в нормальных пределах на протяжении всего дня.

Причины увеличения и снижения инсулина

Увеличение содержания вещества в крови может быть обусловлено такими нарушениями:

1. Инсулиномы. Под этим термином понимают опухолевые поражения островков Лангерганса. Они продуцируют большое количество гормона. При проведении исследования натощак уровень глюкозы в крови будет низким. Для выявления опухолевого образования специалисты проводят оценку соотношения инсулина и глюкозы. Для этого применяется специальная формула. В такой ситуации содержание инсулина делят на объем глюкозы в крови, которую берут натощак.
2. Начальная стадия диабета второго типа. При развитии патологии содержание вещества уменьшается, а количество глюкозы увеличивается.
3. Избыточная масса тела. В отдельных ситуациях именно увеличение инсулина провоцирует возникновение ожирения. Это обусловлено усилением аппетита, постоянными перееданиями и скоплением жировых отложений. Однако установить точные причины набора веса не всегда представляется возможным.
4. Акромегалия. Под этим термином понимают опухоль гипофиза. У здоровых людей инсулин обеспечивает уменьшение содержания глюкозы. Это провоцирует синтез соматотропина. При развитии акромегалии этот процесс нарушается. Данная особенность применяется при выполнении стимулирующих проб, которые направлены на оценку баланса гормонов. При использовании инсулина внутримышечным способом содержание соматотропина остается неизменным.
5. Гиперкортицизм. Эта аномалия характеризуется увеличением синтеза глюкокортикоидных гормонов в крови. Данные вещества провоцируют подавление утилизации глюкозы. Вследствие этих процессов ее уровень остается повышенным даже на фоне большого объема инсулина в крови.
6. Дистрофические процессы в мышечных тканях. Они возникают на фоне нарушения метаболизма. Причем содержание инсулина остается высоким.
7. Беременность. Увеличение инсулина во время вынашивания ребенка наблюдается при систематических перееданиях.
8. Генетические аномалии, которые характеризуются непереносимостью галактозы и фруктозы.

Если человек впадает в гипергликемическую кому, ему можно сделать укол быстродействующего инсулина. За счет этого удастся вывести пациента из данного состояния. Помимо этого, инъекционное введение вещества показано людям, страдающим сахарным диабетом. Это помогает минимизировать уровень глюкозы в крови, тогда как объем инсулина останется высоким.

Чтобы уменьшить содержание инсулина, следует заниматься лечением основной патологии, которая спровоцировала отклонения в метаболизме.

Низкое содержание инсулина обычно свидетельствует о появлении сахарного диабета. При дефиците гормонального элемента глюкоза не выводится, а остается в кровотоке.

К ключевым факторам, которые провоцируют уменьшение синтеза инсулина, относят следующее:

1. Нарушения в рационе. Причиной проблем может стать употребление больших объемов калорийной пищи и животных жиров. Также провоцирующими факторами являются легкоусвояемые углеводы. В результате синтезируемого инсулина не хватает для усвоения поглощенных углеводов. В попытке увеличить продукцию гормона организм истощает бета-клетки.
2. Нарушения режима питания. При систематическом переедании содержание инсулина может снижаться.
3. Ослабление иммунной системы. Это может быть связано с заражением инфекционными патологиями или развитием хронических недугов.
4. Стрессовые ситуации, дефицит сна, переживания. Все эти факторы тоже вызывают снижение синтеза инсулина.
5. Отсутствие полноценных физических нагрузок. Это провоцирует увеличение сахара в крови и приводит к снижению содержания инсулина.

Возможные последствия повышения инсулина

При постоянном увеличении гормона инсулина в крови есть риск негативных последствий для здоровья. К опасным осложнениям относят следующее:

1. Блокирование липазы. Под этим термином понимают фермент, который отвечает за расщепление жиров. При отсутствии липазы начинается скопление жира вместо его сжигания. В результате существенно увеличивается жировая масса.
2. Усиление липогенеза. Это провоцирует увеличение количества триглицеридов. Эти элементы активизируют функционирование сальных желез. Как следствие, увеличивается жирность кожи, появляются угревые высыпания и перхоть.
3. Нарушение структуры артерий. Вследствие этих процессов значительно увеличивается риск развития атеросклероза. Проблемы с обменом липидов провоцируют образование бляшек холестерина на стенках сосудов и вызывают их деформацию. Ключевой угрозой атеросклероза является появление различных болезней сердца, в том числе и ишемии.
4. Увеличение артериального давления. Многие врачи утверждают, что избыточное количество инсулина провоцирует сужение артерий. В результате развивается артериальная гипертензия.
5. Развитие злокачественных клеток. При избыточном содержании инсулина значительно увеличивается угроза развития онкологических патологий.
6. Увеличение риска опасных патологий. Повышение уровня гормона увеличивает вероятность бронхиальной астмы, инфаркта миокарда, бронхита. Также это состояние может привести к снижению потенции, инсульту, трофическим язвам.
7. Поликистоз яичников. При существенном отклонении параметров инсулина от нормы у женщин нередко развивается это гинекологическое заболевание. Оно часто сопровождается появлением жировых отложений на животе.

Побочные действия инсулина

В большом количестве источников одним из первых указанных побочных эффектов инсулина является накопление жировой массы – и это верно. Но далеко не это явление делает бесконтрольное использование инсулина опасным. Первым и самым страшным побочным эффектом инсулина является гипогликемия – ургентное состояние, требующее экстренной помощи. Признаками падения сахара в крови являются:

• выраженная слабость, головокружение и головная боль, преходящее нарушение зрения, заторможенность, тошнота/рвота, возможны судороги;
• тахикардия, тремор, нарушение координации движений, нарушение чувствительности, предобморочное состояние с нередкой потерей сознания.

Если гликемия в крови опускается до 2,5 ммоль/л и ниже – это признаки гипогликемической комы, которая без экстренной специализированной помощи может закончиться летальным исходом. Смерть в результате такого состояния обусловлена грубым нарушением функций кровообращения и дыхания, что сопровождается глубоким угнетением деятельности ЦНС. Происходит тотальная недостаточность глюкозы для обеспечения деятельности ферментов, которые контролируют полноценность гомеостаза.

Также при использовании инсулина возможны:

• раздражение, зуд в местах инъекций;
• индивидуальная непереносимость;
• снижение эндогенной выработки гормона при длительном использовании или в случае передозировки.

Длительный и бесконтрольный прием препарата ведет к развитию сахарного диабета (источник – Клиническая фармакология по Гудману и Гилману – Г. Гилман – Практическое руководство).

https://youtube.com/watch?v=wkOMbtf9g2U

Показания к применению

Сахарный диабет.

В малых дозах (5–10 ЕД) Инсулин используется при заболеваниях печени (гепатиты, начальные стадии цирроза), при ацидозе, истощении, упадке питания, фурункулёзе, при тиреотоксикозе.

В психоневрологической практике инсулин применяется при алкоголизме, при истощении нервной системы (в дозах, вызывающих гипогликемическое состояние).

В психиатрии — для инсулинокоматозной терапии (при лечении некоторых форм шизофрении проводят введение раствора инсулина в значительных количествах, которые при постепенном повышении доз вызывают гипогликемический шок).

В дерматологии инсулин применяется при диабетической токсидермии, как неспецифическое средство — при экземе, угревой сыпи, крапивнице, псориазе, хронических пиодермиях и дрожжевых поражениях кожи.

Как уменьшить уровень инсулин в крови?

Инсулин может повышаться не только при сахарном диабете 2 типа и других эндокринных нарушениях. Иногда это является вполне естественной реакцией организма на влияние стрессовых факторов. При психоэмоциональном напряжении в организме повышается уровень другого гормона – адреналина. Его выброс регулируется деятельностью головного мозга. Благодаря такому взаимодействию, сахар постепенно снижается, и после того, как человек успокаивается, уровни этих гормонов также нормализуются. Но так происходит только в организме здорового человека. Для диабетика же стресс может стать причиной гипергликемии, которая не проходит самостоятельно без укола инсулина или приема сахароснижающих таблеток.

Также инсулин может повышаться в таких ситуациях:

• при инфекционных заболеваниях;
• во время беременности и грудного вскармливания;
• при длительном голодании;
• при опухолях поджелудочной железы;
• при воспалительных процессах в организме;
• при длительных физических нагрузках.

Для нормализации уровня инсулина необходимо вначале устранить фактор, вызвавший его скачек (вылечить основное заболевание, успокоиться и т.д.). Без этого любое симптоматическое лечение принесет только временный эффект, и вскоре уровень этого гормона снова повысится.

Уровень этого гормона часто повышается при нерациональном питании, ожирении и малоподвижном образе жизни. При попытках похудеть с помощью диет такой человек понимает, что попал в замкнутый круг, ведь инсулин напрямую связан с излишней массой тела. Этот гормон тормозит сжигание жировых клеток, а лишний вес, в свою очередь, ухудшает чувствительность тканей к инсулину. Из-за этого развивается опасное состояние – инсулинорезистентность, которая со временем приводит к сахарному диабету 2 типа.

Снижать инсулин необходимо, поскольку нарушения в обмене веществ будут только прогрессировать, и самочувствие больного может стать гораздо хуже

Диабет 2 типа можно контролировать без таблеток и инъекций, если он был выявлен в самом начале возникновения и не успел затронуть жизненно важные органы. Поддержание нормального уровня инсулина (а, значит, и сахара) в крови – это возможность избежать тяжелых осложнений болезни без ухудшения качества жизни.

Препаратами

Сиофор помогает организму регулировать уровень гормона в крови. Понизить вещество в крови можно, используя медикаментозные препараты. Лекарства бывают разных видов: таблетки, настойки, отвары или внутримышечные растворы. Однако без предварительной консультации и назначенной дозировки врача эндокринолога покупать таблетки или другие препарат для снижения инсулина не стоит.

Например, лекарство «Глюкобай» способно регулировать уровень вещества в крови даже после приема пищи. К числу других средств для понижения инсулина можно отнести «Сиофор», «Дибикор», пивные дрожжи

Но нужно соблюдать осторожность — некоторые таблетки могут вызвать гипогликемию, а в более серьезных случаях передозировка провоцирует кому. Если уровень в крови незначительно превышает норму — стабилизировать его можно с помощью правильного питания или легких аэробных упражнений

Традиционная и интенсифицированная инсулинотерапия

Традиционная или комбинированная инсулинотерапия характеризуется введением смеси препаратов короткой и средней/длинной продолжительности действия в одной инъекции. Она применима при лабильном течении диабета. Основным преимуществом является возможность сократить количество инъекций до 1–3 в сутки, однако достичь полноценной компенсации углеводного обмена при таком способе лечения невозможно.

Традиционное лечение сахарного диабета:

• достоинства: простота введения препарата; отсутствие необходимости частого контроля гликемии; возможность проведения лечения под контролем глюкозурического профиля;
• недостатки: необходимость строгого соблюдения диеты, режима дня, сна, отдыха и физических нагрузок; обязательный и регулярный прием пищи, привязанный к введению препарата; невозможность поддержания уровня глюкозы на уровне физиологических колебаний; повышенный риск развития гипокалиемии, артериальной гипертонии и атеросклероза вследствие постоянной гиперинсулинемии, характерной для этого способа лечения.

Комбинированная терапия показана пациентам пожилого возраста в случае сложностей с усвоением требований интенсифицированной терапии, при психических расстройствах, низком образовательном уровне, потребности в постороннем уходе, а также недисциплинированным больным.

Инсулин позволят снизить уровень глюкозы в крови

Для проведения интенсифицированной инсулинотерапии (ИИТ) пациенту назначается доза, достаточная для утилизации поступающей в организм глюкозы, с этой целью вводятся инсулины, призванные имитировать базальную секрецию, и отдельно препараты короткого действия, обеспечивающие пики концентрации гормона после приема пищи. Суточная доза препарата состоит из инсулинов короткого и длительного действия.

Лечение сахарного диабета по схеме ИИТ:

• достоинства: имитирование физиологической секреции гормона (базальной стимулированной); более свободный режим жизни и распорядка дня у пациентов с использованием «либерализированной диеты» с вариабельностью времени приемов пищи и набора продуктов; улучшение качества жизни больного; эффективный контроль за метаболическими нарушениями, обеспечивающий предотвращение поздних осложнений;
• недостатки: необходимость систематического самоконтроля гликемии (до 7 раз в сутки), потребность в специальном обучении, изменение образа жизни, дополнительные затраты на учебу и средства самоконтроля, повышение склонности к гипогликемиям (особенно вначале ИИТ).

Обязательные условия применения ИИТ: достаточный уровень интеллекта пациента, способность к обучению, умение практической реализации приобретенных навыков, возможность приобрести средства самоконтроля.

Биологическое действие инсулина

Инсулин является универсальным анаболическим гормоном. Один из наиболее ярких эффектов И. — его гипогликемическое действие. И. оказывает влияние на все виды обмена веществ: стимулирует транспорт веществ через клеточные мембраны, способствует утилизации глюкозы и образованию гликогена, ингибирует глюконеогенез (см. Гликолиз), тормозит липолиз и активирует липогенез (см. Жировой обмен), повышает интенсивность синтеза белка. И., обеспечивая нормальное окисление глюкозы в цикле Кребса (легкие, мышцы, почки, печень), способствует образованию макроэргических соединений (в частности, АТФ) и поддержанию энергетического баланса клеток. И, необходим для роста и развития организма (действует в синергизме с соматотропный гормоном гипофиза).

Все биол, эффекты И. самостоятельны и независимы друг от друга, однако в физиологических условиях конечный эффект И. складывается из непосредственной стимуляции биосинтетических процессов и одновременного снабжения клеток «строительным» материалом (напр., аминокислотами) и энергией (глюкозой). Многообразные эффекты И. реализуются путем взаимодействия его с рецепторами клеточных мембран и передачи сигнала (информации) в клетку к соответствующим ферментным системам.

Физиологическим антагонистом Инсулина в регуляции углеводного обмена и обеспечении оптимального для жизнедеятельности организма уровня глюкозы в крови является глюкагон (см.), а также некоторые другие гормоны (щитовидной железы, надпочечников, соматотропный гормон).

Нарушения в синтезе и секреции инсулина могут быть разного характера и иметь различное происхождение. Так, недостаточность секреции И. приводит к гипергликемии и развитию сахарного диабета (см. Диабет сахарный, этиология и патогенез). Избыточное образование И. наблюдается, напр., при гормонально-активной опухоли, исходящей из бета-клеток панкреатических островков (см. Инсулома), и выражается клинически симптомами гиперинсулинизма (см.).