Гликозированный гемоглобин

Гликозилированный гемоглобин (HbA1c)

 | 
13-06-2018, 17:06
 | 

Гликозилированный гемоглобинHbA1 – гликозилированный гемоглобин – связанный с молекулами глюкозы гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. У здорового человека доля HbA1 в крови составляет примерно 5-8%. Количество гликозилированного гемоглобина зависит непосредственно от уровня глюкозы в крови, которая вступает в связь с эритроцитами, а срок жизни последних составляет около 120 дней. Таким образом, в каждый конкретный временной отрезок исследование уровня содержания гликозилированного гемоглобина в крови дает возможность определить средний уровень концентрации глюкозы за прошедшие 3 месяца, что дает возможность провести ретроспективную оценку данного показателя.

Лабораторное исследование гликозилированного гемоглобина является самым надежным способом долгосрочного контроля уровня глюкозы в крови. Пациентам с сахарным диабетом этот анализ рекомендовано проводить каждые 3-6 месяцев.

HbA1 содержит 3 фракции — HbA1a, HbA1b и HbA1c. Для диагностической цели самое большое значение имеет фракция гликозилированного гемоглобина HbA1c.

Для проведения этого анализа нужно собрать в пробирку с ЭДТА (этилендиаминтетраацетат; Вакутейнер с колпачком фиолетового цвета) 2,5 мл венозной крови. Пациент не нуждается в какой-либо специальной подготовке к исследованию – забор крови можно проводить в любое время дня.

Интерпретация результатов анализа

Во всем мире значения анализа HbA1c выражали в процентах до 2009 года. Например, в США до сих пор так делают. Но в Европе значения гликозилированного гемоглобина сегодня выражают в ммолях на 1 моль общего гемоглобина (ммоль/моль). Для перевода значений результата исследования применяется формула:

HbA1c (%) = HbA1c (ммоль/моль) : 10,929 + 2,15

Референсные значения показателя уровня гликозилированного гемоглобина: 28-42 ммоль/моль (4,7-6,0 %)

Если результат анализа показывает значение HbA1c ≥ 48 ммоль/моль (≥ 6,8%), пациенту ставят диагноз сахарный диабет.

Главная задача терапии пациентов с сахарным диабетом I и II типа заключается в снижении показателей содержания гликозилированного гемоглобина ниже уровня 59 ммоль/моль.

Пациентам, страдающих сахарным диабетом II типа, с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо добиваться показателей гликозилированного гемоглобина ниже 48 ммоль/моль.

Если результат анализа показывает уровень содержание глюкозы выше 60 ммоль/моль, это говорит о несоответствующем контроле гипергликемии и высоком риске возникновения отсроченных осложнений сахарного диабета.

При значении уровня гликозилированного гемоглобина в 59 ммоль/моль, значит средний уровень глюкозы в крови пациента в течение 2-3 последних месяцев был примерно 9,3 ммоль/л, при значении HbA1c 48 ммоль/моль – уровень глюкозы 7,7 ммоль/л соответственно.

Для оценки эффективности терапии пациентов с сахарным диабетом проводят анализ HbA1c. С тех пор, как этот анализ был введен в практику (почти 50 лет назад), интерес к нему все больше возрастал, поскольку с его помощью можно точно диагностировать сахарный диабет. В США анализ на HbA1c стали проводить с 2011 года (там ставят диагноз сахарный диабет, если значение HbA1c ≥ 48 ммоль/моль (6,5%).

Какие уровни гликогемоглобина считаются нормальными

Для здорового человека нормой считается HbA1C от 4 до 6%. Превышение верхнего предела свидетельствует о проблемах со здоровьем. При гликогемоглобине выше 6-6,5% необходимо дополнительное медицинское исследование.

Для разных категорий людей существуют свои нормы гликозилированного гемоглобина. Категории делят по возрастному и половому признаку, а также по состоянию здоровья.

У женщин

В норме гликозилированный гемоглобин у женщин не должен превышать 7%. Если наблюдаются существенные отклонения, значит, в организме произошли серьезные сбои, требующие обследования.

Вероятные причины повышенного А1С у женщин:

• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• анемия;
• нефропатия;
• проблемы с сосудами;
• последствия операций.

Нормы гликированного гемоглобина у женщин определяется по возрасту. Чем старше пациентка, тем выше показатели HbA1C.

Нормальные значения гликогемоглобина для женщин:

Возраст, лет	Гликогемоглобин, %
До 30	4-5
от 30 до 50	5-7
Свыше 50	от 7

У мужчин

У мужчин границы колебания значений А1С несколько шире, чем у женщин. Конкретный результат зависит не только от состояния здоровья, но и от возраста.

Норма гликированного гемоглобина у мужчин разного возраста:

Возраст, лет	Гликогемоглобин, %
Менее 30	4,5-5,5
От 30 до 50	5,5-6,5
Свыше 50	7

Мужчины должны регулярно сдавать анализ на А1С

Это особенно важно для людей, перешагнувших 40-летний рубеж

На заметку! 

О развитии сахарного диабета у мужчин может сигнализировать быстрый набор массы тела.

У детей и подростков

У здоровых детей гликогемоглобин находится в пределах от 4,5 до 6%. У детей, страдающих диабетом, HbA1C колеблется в пределах 6,5-7%. Если наблюдается превышение этих показателей, возникает риск развития осложнений.

У подростков картина диабета может оставаться скрытой из-за неточности исследований. Анализ может такое показывать, если кровь была сдана с утра и натощак.

У беременных

В организме беременной происходят изменения, влияющие на уровень сахара в крови. Результат А1С у беременных зависят преимущественно от возраста. Чем старше женщина, тем выше значение гликогемоглобина. У молодых беременных показатель в норме – 6,5%, у женщин среднего возраста – 7%, у более возрастных – 7,5%.

По полученным результатам судят о состоянии здоровья беременной:

1. Если А1С ниже установленных норм, в организме женщины не хватает железа. Плод будет развиваться замедленно. Рекомендуется налегать на сезонные фрукты и овощи.
2. Повышенный гликогемоглобин указывает на большой вес будущего ребенка. Можно сделать вывод, что роды предстоят нелегкие.

У больных диабетом

При сахарном диабете гликированный гемоглобин в норме составляет 6,5-7,5%. Если диабетик поддерживает сахар в пределах нормы, то риск осложнений практически отсутствует.

Нормальный А1С для диабетиков составляет примерно 8%. Организм привыкает к такому значению. Резкое понижение может спровоцировать гипогликемию. Это особенно касается пожилых пациентов. Чем младше диабетик, тем ниже должен быть его гликогемоглобин.

Нормы HbА1С для диабетиков разного возраста:

Вероятность осложнений	А1С для диабетиков молодого возраста, %	А1С для диабетиков среднего возраста, %	А1С для диабетиков пожилого возраста, %
Риска осложнений нет	до 6,5	до 7	до 7,5
Есть риск серьезных осложнений	до 7	до 7,5	до 8

Регулярно измеряя HbA1C, можно долгое время держать диабет под контролем. Поддерживая сахар в норме, диабетик может жить полноценной жизнью, быть здоровым и счастливым человеком.

Показания к анализам

Перед сдачей анализов необходимо убедиться, есть ли повод и необходимость их проведения. Для определения гликозилированного гемоглобина анализы нужно сдавать, если наблюдаются такие показания:

• сахарный диабет 1 и 2 типа, в ходе которого нарушается нормальное количество выработки глюкозы в крови и обмен веществ (не хватает или не вырабатывается инсулин),
• диабет, при котором осложнения проявляются на почках и их нормальном функционировании,
• гестационный диабет, при котором гликозилированный гемоглобин возрастает при беременности (когда норма сахара может повышаться и понижаться до ненормального количества, что связано с нарушением обмена веществ или наследственностью),
• нарушение обмена веществ и метаболизма у ребенка, который страдает с диабетом 1 или 2 типа,
• если сахар у женщин ниже нормы или выше (связано с гормональными сбоями или сахарным диабетом, который развивается в ходе нарушения обмена веществ или наследственности).

Если вовремя не взяться за обследование и лечение заболеваний, это грозит тем, что:

• нарушится работа сердца и сердечных мышц, так как кровь не поступает к органу стабильно, а из-за этого возникает инфаркт миокарда,
• у беременных нарушается обмен веществ и здоровье будущего малыша под угрозой (может по наследственности передаться сахарный диабет с хронической формой протекания),
• высокий или низкий гемоглобин в крови у мужчин нарушает работу половой системы, что вызывает импотенцию,
• нарушится зрение и нормальная работа почек, печени и других органов, что грозит развитием более опасных и серьезных заболеваний.

Почему изобрели тест на «гликированный гемоглобин»

Наши красные кровяные тельца в организме – эритроциты отвечают за транспорт к клеткам нашего организма как кислорода, так и углекислого газа, а гемоглобин является их составляющей. Он имеет белковую структуру.

Сахар проникает через мембрану в клетку эритроцитов и взаимодействует с ним. А результатом этой реакции и есть не что иное, как гликированный гемоглобин. Гемоглобин вместе с моносахарами образует прочную молекулу.

Нужно отметить, что внутри эритроцита гемоглобин имеет стабильную формулу до 4 месяцев. А потом он разрушается в селезенке, так же, как и гликированный гемоглобин. Распадаются они до билирубина. А с билирубином глюкоза уже не связывается.

Тест на гликированный гемоглобин говорит о правильности протекания углеводного обмена у человека.

Существует три формы гликированного гемоглобина HbA1: a, b, с. HbA1с – это самый важный для нас показатель, который и пишется в анализах.

Сам анализ является маркером на диабет, даже если он протекает в скрытой форме и нет никаких явных признаков этого заболевания.

В рамках проекта «Здоровая нация» при профилактических осмотрах часто предлагают познакомиться и сделать анализ на сахар в лабораторных условиях наряду с экспресс-методом тестирования на гликированный гемоглобин с помощью Биосенсора.

Преимущества теста

Основные преимущества этого экспресс-метода:

• Тестирование на диабет проводится в любое время, можно на сытый желудок
• Не требуется диета, врач по этому тесту может определить нарушали ли вы диету
• Можно делать 1 раз в 3 месяца
• Время исполнения теста 3 минуты
• Не зависит от физической нагрузки и приема лекарств, наличия стресса
• Позволяет предсказать преддиабет и риск развития осложнений диабета
• Процедура теста достаточно проста и не требует специальной подготовки, может проводиться у детей любого возраста
• Прост в работе и подходит для профессионального диагностирования в медицинских центрах
• Подходит для самостоятельного тестирования дома (кровь можно брать из пальца)

Тест на гликированный гемоглобин рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения с 2011 года с целью диагностики диабета и для удобства пациентов и врачей.

Показатели для мужчин и женщин разные:

Беременные женщины	Возраст   ж/м	Показатель HbA1с в %
6,5	3о лет	Ж 4-5        М 4,5- 5,5
7 и выше	От 30 до 50 лет	Ж 5-7        М 5,5- 6,5
Проверяют каждые 1,5 мес	От 50 лет и дальше	Ж 7           М 7

Беременные женщины делают этот анализ для того, чтобы врач мог определить состояние ребенка. Если показатель гликированного гемоглобина ниже нормы, то это говорит о том, что есть недостаток железа в организме и развитие плода может идти с отклонениями. Изменение образа жизни и питания может исправить эту ситуацию.

Если же этот показатель выше нормы, то ребенок может быть большим по весу, больше 4 кг, и этим могут и роды осложниться.

У детей немного другая картинка по гликированному гемоглобину: 4,5 – 6% считается нормой для детей, а вот если все же есть диабет, то в норме там гемоглобин считается 6,5%.

Показатель для больных сахарным диабетом

Молодые люди с этим диагнозом должны иметь этот показатель в пределах 6,5% и меньше. А вот пожилые люди, чтобы избежать осложнений стоит иметь его ниже 7,5%.

Если показатель на уровне 8%, то назначена неправильная терапия, а если 12%, то необходима срочная госпитализация.

3 пути стабилизации гликированного гемоглобина:

• Правильное питание (максимальное включение овощей и фруктов, рыбы, молочных продуктов, и избегание жирной и высоко калорийной пищи)
• Правильные физические нагрузки (регулярные посильные занятия аэробными видами спорта не менее 30-40 минут в день в разы улучшат показатели сахара, а также самочувствие и настроение)
• Управление стрессом (осознанность в этом вопросе поможет избегать неоправданных переживаний и стресса, а помогут в этом медитативные практики, растительные успокоительные травы и сон, прогулки на свежем воздухе)

Как стоит подготовиться к сдаче анализа

Просто исключить спиртное и плотную жирную пищу накануне. Стоит 1 раз в год сдавать этот анализ для контроля сахара, если ранее не было высокого показателя сахара.

Интерпретацию анализа стоит доверить специалисту в этом вопросе и не делать его самому

Всегда важно помнить, что профилактика такого заболевания, как сахарный диабет обходится намного дешевле, чем его лечение

Стоит взять на вооружение тест на гликированный гемоглобин как больным сахарным диабетом, так и обычным людям при профилактическом осмотре по месту жительства в обычной поликлинике.

Чего еще стоит опасаться диабетикам, это конечно, гипергликемии. Далее немного полезной информации для диабетиков именно об этом.

Анализ крови на гликогемоглобин

Он считается хорошей альтернативой обычному тесту на глюкозу крови. Определение гликогемоглобина имеет массу преимуществ, поскольку результат не меняется в зависимости от физической активности, качества питания накануне и эмоционального состояния. Единоразовый тест на глюкозу может показать ее повышенную концентрацию, но это не всегда говорит о нарушениях метаболизма сахара. Вместе с этим нормальный уровень глюкозы по тесту не исключает на 100% отсутствие заболевания.

Анализ на гликированный гемоглобин сравнительно дорогой. Он назначается в таких случаях:

• СД 1 типа, ранняя диагностика диабета 2 типа;
• нарушения обмена углеводов у детей;
• при беременности, если женщина больна диабетом;
• гестационный диабет, который возникает у представительниц слабого пола в положении;
• отслеживание эффективности лечения;
• диабет, при котором большое количество углеводов выводится почками.

Как сдавать

По стандарту работники лаборатории просят сдавать материал на анализ натощак, что облегчает им работу. Чтобы получить точный процент гликогемоглобина, необязательно отказываться от завтрака, потому что показатель характеризует не сиюминутную картину, а за три последних месяца. Одним приемом пищи вы ничего не измените, однако все же стоит прислушаться к требованиям специалистов, чтобы потом не тратить деньги на пересдачу анализа.

В зависимости от модели анализатора, у вас возьмут кровь из пальца или вены. Специальной подготовки к забору материала не требуется. Через 3-4 дня результаты исследования будут готовы. Если процент гликогемоглобина находится в пределах нормы, делать анализ необходимо с периодичностью 1 раз в 1-3 года. При обнаружении сахарного диабета начальной стадии исследование проводится каждые 180 дней. При изменениях схемы терапии или невозможности пациента самостоятельно контролировать уровень сахара показатель анализируется 1 раз в 3 месяца.

HbA1c гликированный Hb норма в крови

Для мужчин, женщин (и беременных тоже), детей норма гликированного гемоглобина в крови унифицирована – 4…6%. Все, что ниже или выше этих границ, рассматривается как патология. При показателе от 6,5% человеку ставят диагноз сахарный диабет. Если анализировать числа конкретнее, можно сделать такие заключения:

HbA1c в пределах 4…5,7%. Углеводный метаболизм в порядке, риск сахарного диабета очень низкий. 5,7…6%. Вероятность развития диабета повышается. Пациенту рекомендуется сесть на низкоуглеводную диету. 6,1…6,4%. Риск патологии очень высок

Человеку важно максимально быстро сократить количество употребляемых углеводов и перейти на ЗОЖ. 6,5% и больше

Предварительное заключение – сахарный диабет. Пациенту назначается ряд дополнительных исследований.

Норма гликозилированного гемоглобина для диабетиков – ниже 7%. Больным надо стремиться к этому показателю, поддерживать минимально возможное значение

При диабете важно следовать всем рекомендациям врача, тогда доля опустится до 6,5%, что говорит о стадии компенсации и снижении риска возникновения осложнений. Реакции организма будут протекать нормально, и самочувствие станет намного лучше

Норма при беременности не отличается от стандарта. Однако у женщины, ожидающей ребенка, процент может быть более низкий, потому что развитие плода требует энергии, которая берется из глюкозы. Плюс ко всему, анализ на гликозилированный гемоглобин у здоровых беременных женщин неинформативный до 8-9 месяцев, поэтому стоит выбрать другой способ контроля глюкозы в крови.

Анализ на гликогемоглобин

Благодаря анализу HbA1, удается определить качество углеводного обмена. Повышенная концентрация «бракованного» гемоглобина однозначно сигнализирует о повышенных сахарах.

Зачем сдают анализ на гликогемоглобин

Диабетики часто пренебрегают поддержанием сахаров в установленных пределах. Долгое время они могут чувствовать себя относительно хорошо. Единичные сдачи крови на содержание глюкозы могут быть превосходными. Но в остальные 24 часа в сутки с сахарами может твориться, что угодно. И только HbA1C позволяет выявить неблагоприятное течение болезни. От этого анализа не скроются даже единичные скачки сахара – все они будут учтены и отображены в полученном результате.

Измеряют HbA1c в процентах. Полученное в ходе анализа число указывает на отношение гликозилированного гемоглобина Hb A1C в крови к общему Hb.

Кто сдает анализ на гликогемоглобин

Анализ на HbA1C назначают:

1. Беременным. Цель – исключить диабет из анамнеза.
2. Больным диабетом. Цель – контроль процесса лечения.
3. Людям с неблагоприятной наследственностью по диабету. Цель – своевременно выявить сахарный диабет.

Отсутствие контроля при диабете вызывает:

• нефропатию;
• ретинопатию;
• диабетическую стопу (приводит к некрозу и гангрене нижних конечностей);
• головные и суставные боли.

Именно А1С позволяет предотвратить вышеуказанные осложнения и инвалидизацию больных диабетом.

Эритроцит – красная кровяная клетка, живет 90 дней. Именно поэтому анализ крови на уровень гликированного гемоглобина сдают с частотой 1 раз в 3 месяца. Отработав положенный срок, эритроциты разрушаются в селезенке.

Вследствие взаимодействия гемоглобина с глюкозой, образуется HbA1C. Чем больше полученный показатель, тем чаще у больного случались повышения сахара, и тем выше были его значения. Гликированный гемоглобин, по сути, сжатая информация об избытке сахара в крови, за последние 90 дней.

Как проходит анализ

Перед тем как сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин, не нужно предпринимать никаких особых действий. Подготовиться к хорошему результату за несколько дней или часов не удастся. Необходимо соблюдать предписания врачей в течение всех трех месяцев, предшествующих сдаче анализа.

Нет однозначного ответа, как сдавать гликированный гемоглобин – натощак или нет. Одни эксперты считают, что никакой разницы нет, другие советуют воздержаться употребления еды.

Особенности сдачи анализа HbA1C:

• можно есть и пить в обычном режиме;
• разрешается употреблять лекарственные препараты;
• время сдачи не влияет не результат;
• инфекции не влияют на полученный результат.

Рекомендуется:

• сдавать кровь лучше до завтрака;
• не стоит курить в течение получаса перед манипуляцией.

Внимание! 

Сдавать анализ на А1С лучше в проверенных лабораториях, которым доверяют медицинские работники.

Как расшифровать анализ

Каждый пациент, получив на руки анализ с результатами, желает знать значение указанных в нем цифр. Расшифровать медицинский документ можно самостоятельно.

В нижеприведенной таблице – расшифровка значений гликированного гемоглобина:

HbA1C, %	Глюкоза, ммоль/л	Вывод
4-5,6	3,8	Риск диабета сведен к минимуму
5,7-6	6,5-7	Есть риск появления диабета. Рекомендовано наблюдение у эндокринолога. Необходимо максимально сократить потребление сладкого
6,1-4	7-7,8	Риск развития диабета очень высок
от 6,5	от 7,9	Необходимо немедленно показаться врачу. При таких показателях уже можно говорить о диабете, но для постановки точного диагноза надо сдать еще ряд анализов

Каждому диапазону гликогемоглобина соответствует определенный среднестатистический уровень глюкозы за последние 90 дней. У диабетиков, А1С может быть выше 6,5%.

Соответствие среднего уровня глюкозы показателям гликогемоглобина:

HbA1C, %	Глюкоза, ммоль/л
8	10,2
8,5	11
9	11,8
9,5	12,6
10	13,4
10,5	14,2
11	14,9
11,5	15,7

Причины повышения гликозилированного гемоглобина

Повышенное содержание гликированного гемоглобина может наблюдаться не только при сахарном диабете и состояниях, сопровождающихся нарушением толерантности к глюкозе, например:

1. Высокая концентрация фетального гемоглобина влечет возрастание уровня гликогемоглобина (понятно увеличение показателя у детей в первые месяцы жизни, однако когда HbF покидает кровь малыша, норма гликированного гемоглобина ребенка уравнивается с нормой взрослого человека);
2. Недостаток в организме железа проявляется увеличением процентного содержания HbAl;
3. После удаления селезенки (спленэктомии) можно ожидать изменение многих показателей крови, в том числе, и рост гликозилированного Hb.

Нечастым явлением считают и снижение уровня гликогемоглобина. Уменьшение его концентрации происходит в случаях:

1. Снижения уровня сахара в крови (гипогликемия);
2. Усиленной продукции красного кровяного пигмента, то есть, гемоглобина;
3. Активации деятельности системы кроветворения (эритропоэза) после потери крови;
4. Усиленного разрушения эритроцитов при некоторых патологических состояниях (гемолитическая анемия);
5. Кровоизлияний (острых и хронических);
6. Почечной недостаточности;
7. Гемотрансфузий.

Как видно, список отклонений невелик, поэтому данный биохимический тест чаще всего используется эндокринологами для контроля над течением и лечением сахарного диабета.

Подготовка и сдача анализа

Анализ на гликированный гемоглобин не требует специальной подготовки. Кровь сдают из вены, результаты исследования известны на следующий день. Гликированный гемоглобин можно сдавать не натощак. Однако, анализ редко сдают в одиночку, поэтому с учетом других тестов, которые требуют голодного желудка, перекусывать перед исследованием не стоит.

Измеряется тест в процентах. Например, результат 7% – это тот процент гемоглобина, который соединился с глюкозой, стал гликированным. Значит, остальные 93% гемоглобина – нормальны и выполняют свои основные функции, питая ткани кислородом. Чем выше концентрация сахара в крови, тем выше процент гликогемоглобина.

Как часто нужно исследовать кровь на гликированный гемоглобин подскажет домашний глюкометр: при нормальном уровне сахара, отсутствии негативной симптоматики – достаточно сдавать кровь раз/три года. После 60 лет рекомендуют проводить анализ раз/год. При первом подозрении на диабет, нужно проверить HbA1C как можно быстрее. Больным диабетом нужно сдавать анализ не реже, чем раз/6 месяцев, но не чаще, чем раз/три месяца.

Уникальность анализа на гликированный гемоглобин состоит в том, что его невозможно подделать. Если диабетики со стажем легко могут изменить уровень сахара в крови, чтобы успокоить близких, приняв перед сдачей обычного анализа лишнюю таблетку сахаропонижающего средства или сделав укол инсулина, то в этом случае, когда анализируется результат уровня сахара за несколько месяцев, такая манипуляция ничего не изменит.

Иными словами, анализ крови на гликированный гемоглобин – единственный достоверный источник информации о состоянии здоровья и качестве лечения пациента.

Норма

Категория	Описание
Для взрослых	Нормой считается содержание гликогемоглобина в 5%. Отклонения в любую сторону на 1% можно считать незначительными. Целевые значения зависимы от возраста и нюансов протекания болезни. Например: у молодых людей гликогемоглобина должно сдержаться не более 6,5%; для среднего возраста – не более 7%; для пожилого населения – 7,5%. Однако о таких цифрах имеет смысл говорить, если у пациентов не имеется осложнений и отсутствует риск появления тяжелой формы гипогликемии. В другом же случае показатель должен возрастать на 0,5% для каждой категории. Обозначает результат не сам пациент. Проверку нужно проводить одновременно с анализом гликемии. Среднее значение гликогемоглобина и его норма не гарантируют, что на протяжении суток уровень резко не изменится.
Для беременных	Уровень гликогемоглобина у этих женщин может значительно отличаться от нормы, ведь материнский организм работает на себя и ребенка. Нормой считаются следующие показатели: до 28 лет – до 6,5 %; от 28-40 лет – до 7 %; 40 лет и больше – до 7,5 %. Если у беременной уровень гликогемоглобина 8-10%, это свидетельствует об осложнении и требует терапии. Анализ на сахар будущая мать должна проходить обязательно и несколько раз за всю беременность, поев перед самой процедурой.
Для детей	Норма гликогемоглобина у детей равняется взрослой и составляет 5-6%. Разница заключается лишь в сдерживании высокого показателя. Если его резко сбить, у малыша могут возникнуть проблемы со зрением. Следует помнить: детский организм еще недостаточно крепкий и поэтому к нему нужен особый подход.
Для людей с диабетом	Если диагноз поставлен, главной задачей пациента является удержание показателя в пределах 7%. Это непросто и больному приходится учитывать много особенностей. Для выполнения задачи по сдерживанию роста уровня сахара используются: инсулин (когда в этом есть необходимость); соблюдение специальной строгой диеты; частое прохождение обследования; использования глюкометра.

Нюансы контроля глюкозы у женщин во время беременности

Несмотря на плюсы исследования на гликогемоглобин, беременным его лучше не делать, ведь проблема повышения глюкозы в крови зачастую возникает после 6-го месяца. Этот же анализ лишь покажет увеличение спустя 2 месяца, что близко уже к самим родам и если показатели будут слишком высокими, меры для их снижения уже будут малоэффективны.

При сдаче же крови с утра и натощак, итог будет бесполезен: уровень глюкозы становится выше после еды, а за 3-4 ч его высоких показателей может навредить здоровью матери. В то же время держать на контроле сахар в крови обязательно.

Самым информативным станет анализ на уровень сахара в крови, сделанный дома. Купив анализатор, можно провести тест дома спустя полчаса, 1 и 2 ч после приема пищи. Уровень не должен быть выше 7,9 ммоль/л, когда он выше, это требует обращение к доктору.