Болезни мочевого пузыря у женщин симптомы лечение
Содержание:
- Самые частые заболевания мочевого пузыря
- Особенности строение органа
- Строение
- Симптомы и лечение при воспалении мочевого пузыря у мужчин
- Анализы при воспалении мочевого пузыря
- Симптоматика болезней мочевого пузыря
- Функции
- Острое воспаление мочевого пузыря: симптомы у мужчин
- Как устроен и где находится мочевой пузырь?
- Анатомия мочевого пузыря
Самые частые заболевания мочевого пузыря
Самые частые болезни мочевого пузыря – это его воспаление (цистит) и мочекаменная болезнь.
Кроме того, встречаются грыжа, туберкулез, сифилис, паразитарные заболевания мочевого пузыря. В мочевом пузыре могут развиваться доброкачественные и злокачественные новообразования. Отдельно выделяют состояние, называемое «гиперактивный мочевой пузырь».
Основной симптом цистита – это частое болезненное мочеиспускание малыми порциями. Иногда (довольно редко) в моче видна примесь свежей крови, появляющаяся в конце процесса мочеиспускания. Больного беспокоят режущие, иногда очень сильные боли внизу живота, в лобковой области, особенно при мочеиспускании. Отмечается недержание мочи, а также ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча может приобретать неприятный запах. Иногда (довольно редко) страдает и общее состояние: может появиться повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение работоспособности.
Камни мочевого пузыря проявляются преимущественно острыми приступообразными болями, распространяющимися в паховую область и промежность. Часто возникает учащенное болезненное мочеиспускание.
Скользящая грыжа мочевого пузыря – это состояние, при котором стенка этого органа выпячивается через отверстие в мышечной стенке брюшной полости, преимущественно в комплексе с другими органами (сальник, кишечник). Чаще всего встречается паховая, пахово-мошоночная, бедренная грыжа. Заподозрить это состояние можно при наблюдении за грыжей: она изменяется в размерах в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря. Характерно мочеиспускание в два приема. Иногда возникает задержка мочи или частое мочеиспускание.
Туберкулез мочевого пузыря является осложнением туберкулеза почек. Клиническая картина нехарактерна, преобладают симптомы цистита. При тяжелом поражении мочевого пузыря возникает странгурия – затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся спастической болью. Сифилис мочевого пузыря также не имеет особенностей в клинике, для него характерно длительное упорное течение.
Паразитарные заболевания мочевого пузыря включают шистосомоз, эхинококкоз, трихомоноз и проявляются учащенным болезненным мочеиспусканием, часто с примесью крови в моче.
Такие же симптомы наблюдаются при лейкоплакии мочевого пузыря – состоянии, развивающемся вследствие хронического воспаления этого органа и проявляющемся ороговением поверхностных эпителиальных клеток, выстилающих слизистую оболочку.
Симптомы опухоли мочевого пузыря определяются прежде всего ее расположением и отношением к устьям мочеточников. Среди доброкачественных опухолей преобладают папилломы мочевого пузыря. Они обычно располагаются возле отверстий мочеиспускательного канала и мочеточников, проявляются кровотечением. Самая частая злокачественная опухоль – папиллярный рак, также проявляющийся прежде всего наличием крови в моче. На поздних стадиях присоединяются признаки, связанные с прорастанием опухоли в соседние органы, раковой кахексией, отдаленными метастазами.
Гиперактивность мочевого пузыря –это патологическое состояние, связанное преимущественно с нарушением иннервации этого органа. Проявляется оно неспособностью контролировать процесс мочеиспускания, в результате чего оно становится непроизвольным, чаще всего небольшими порциями, частым. В отличие от цистита, болезненность при этом нехарактерна.
Таким образом, вовремя обнаруженные симптомы могут помочь пациенту заподозрить у себя болезни мочевого пузыря и вовремя обратиться к специалисту, это ускорит выздоровление и облегчит больному состояние.
Особенности строение органа
По форме и размерам анатомия мочевого пузыря несколько отличается у мужчин и женщин. У мужчин он шаровидной формы и объем достигает 700 мл, а у женщин — в виде овала, размещенного горизонтально, а максимальная вместимость — 500 мл. За задней стенкой мочевого пузыря у мужчин расположены конечный отдел толстого кишечника — прямая кишка и семявыносящие протоки. Семенные пузырьки локализуются у дна. У женщин расположение мочевого пузыря в полости малого таза определяет его соседство с половыми органами — маткой и влагалищем, которые разграничиваются тонкой перегородкой.
При беременности расположение матки между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади может повлечь их сдавливание увеличенной маткой и вызывать такие симптомы как учащенное мочеиспускание и ложные позывы в туалет. Строение мочевого пузыря одинаково у представителей обоих полов.
Анатомия мочевого пузыря в большей степени определяется его функциями. Являясь временным хранилищем для сбора мочи (урины), его стенки обладают повышенной эластичностью, способностью к растяжению и значительному увеличению объема.
Строение стенки мочевого пузыря многослойное, состоящее из внутреннего слоя – слизистой, подслизистой прослойки, мышечного пласта и наружной оболочки.
- Слизистая пустого пузыря складчатая, выстлана специальным переходным эпителием или уротелием, который способен изменять свою структуру и зависит от растяжения стенки. На ней располагаются слизистые железы и лимфатические фолликулы.
- В подслизистой распределены лимфатические узлы, кровеносные сосуды, нервные рецепторы.
- Мышечный слой мощный, трехслойный. Волокна в нем переплетаются в трех направлениях: круговые, продольные и поперечные. Эти мышечные пучки складываются в единую мышцу пузыря – детрузор, который, сжимаясь, сокращает объем полости, и моча изливается наружу.
- Наружная оболочка состоит из соединительнотканных волокон.
Дно мочевого пузыря закреплено в полости малого таза фиброзными связками и пучками мышц. Во фронтальной части дна располагаются три отверстия: два от мочеточников и одно от уретры. У устья мочеиспускательного канала находится сфинктер, препятствующий выходу мочи. Он складывается из гладкомышечных и поперечно-полосатых волокон. Гладкие мышцы иннервируются симпатической нервной системой и сокращаются непроизвольно, а поперечно-полосатые – от спинальных нервов. Они открывают сфинктер только при желании человека.
Строение
Анатомическое строение мочевого пузыря у женщин и мужчин одинаково. У представителей сильного пола к наружной его части прилегает простата, а по бокам располагаются семенные протоки. У женщин мочевой пузырь расположен рядом с маткой и влагалищем.
В процессе накопления мочевого пузыря изменяется его форма и размеры. Пузырь, заполненный мочой, имеет округлую (оваловидную) форму. В норме вместимость пузыря взрослого человека составляет 250-500 мл. У новорожденных мочевой пузырь вмещает 50-80 кубических сантиметров мочи, к пяти годам жизни в нем может собираться порядка 180 миллилитров, у детей старше двенадцати лет – 250 миллилитров. К передней брюшной стенке обращена передне-верхняя часть органа и верхушка пузыря, от которой к пупку отходит срединная пупочная связка (так называется остаток зародышевого мочевого протока). Верхушка пузыря переходит в тело (расширяющуюся часть), а затем – в дно. На этом участке происходит воронкообразное сужение (переход в мочевыводящий канал), которое называется шейкой пузыря. Стенки мочевого пузыря покрыты слизистой оболочкой, подслизистой основой, мышечным слоем и адвентицией, а в тех местах, которые покрыты брюшиной, ещё имеется серозная оболочка. После опорожнения объём уменьшается, а мышечная стенка сокращается, достигая в толщину 12-15 миллиметров. У новорожденных мочевой пузырь имеет веретенообразную форму, а в первые годы жизни ребенка – грушевидную. От восьми до двенадцати лет мочевой пузырь приобретает яйцеобразную форму, а в подростковом возрасте он такой же, как у взрослого человека.
Слизистая оболочка
Слизистая оболочка, выстилающая пузырь изнутри, после опорожнения образует складки, которые при заполнении органа мочой полностью распрямляются. Её покрывают клетки переходного эпителия.
На дне мочевого пузыря (в передней его части) расположено внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, в каждом углу треугольника мочевого пузыря – правое и левое отверстие мочеточника.
Подслизистая основа
Эта анатомическая структура позволяет оболочке мочевого пузыря собираться в складки (в области треугольника подслизистая основа отсутствует). Далее идет мышечная оболочка, состоящая из гладкой мышечной ткани. На участке перехода пузыря в мочеиспускательный канал имеется сфинктер, сформированный гладкой мускулатурой, при открытии которого моча изгоняется наружу. Второй, непроизвольный сфинктер, сформированный поперечнополосатой мускулатурой, располагается в середине мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания происходит расслабление мышц обоих сфинктеров при одновременном напряжении стенок мочевого пузыря.
Нервы и сосуды
К телу и к верхушке органа подходят ветви левой и правой пупочных артерий. Дно и боковые стенки мочевого пузыря кровоснабжают нижние мочепузырные артерии. Отток венозной крови производится по мочепузырным венам в венозное сплетение и внутренние подвздошные вены. Этот орган выделительной системы иннервируется за счет нижнего подчеревного нервного сплетения, тазовых внутренностных и половых нервов.
Симптомы и лечение при воспалении мочевого пузыря у мужчин
К признакам цистита относят:
- Боль внизу живота;
- Нестерпимое желание помочиться;
- Гематурия;
- Подъем температуры;
- Болезненность половых контактов.
В связи с удлиненным мочеиспускательным каналом по сравнению с женщинами, мужчины циститу подвержены в меньшей степени. Основным способом терапии симптомов цистита является назначение антибактериальных средств. Даже в случае купирования симптомов болезни после первого приема, нужно пройти полный курс лечения. Кратковременное действие на бактерии приводит к хронизации, трудностям в дальнейшем его лечении, а также переходу болезни восходящим путем на почки. Все о симптомах и лечении мочевого пузыря
Камни в мочевом пузыре
Мочевой пузырь поражается конкрементами нередко. Многие живут с ними, пока не начнут проявляться достаточно неприятные симптомы камней и не будет сделано УЗИ для точной верификации диагноза.
Этиологией их образования обычно является изменение состава мочи, либо наследственные обменные нарушения.
У каждого пациента камни имеют определенный качественный и количественный состав, консистенцию, тип поверхности и иные свойства.
Камень может появиться путем миграции из почки через мочеточники. Присутствие изменения в мочеполовой системе можно выявить посредством узи.
Сколько живут при раке мочевого пузыря?
Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. Время жизни мужчины с диагнозом рак зависит от стадии процесса. Если он обратился за помощью при начальной стадии, есть шанс полного излечения современными методами диагностики и лечения. Если раковая опухоль в запущенном состоянии, не исключены трудности, так как рак дает метастазы в виде дочерних опухолей, разрастающихся по всему телу. Больному могут отказать в проведении оперативного лечения из-за невозможности удаления всех онкологических очагов. В данном случае ограничиваются лучевой, либо химиотерапией.
Камни в мочевом пузыре
Симптомы и лечение камней в мочевом пузыре мужчин будут подробно описаны далее. К симптомам конкрементов относят:
- Тупого характера поясничная боль;
- Гематурия;
- Моча мутная с различными мелкими частичками и нехарактерным для нее запахом;
- Позывы к мочеиспусканию императивного характера;
- Невозможность полного опорожнения органа.
Эти симптомы сопутствуют почечной колике, характеризующейся нестерпимой болью в области поясницы и обусловленной продвижением конкремента по мочеполовой системе. Это требует экстренной помощи и лечения в связи с мучительными страданиями больного.
Если конкременты очень мелкие, они могут выйти при мочеиспускании. В остальных случаях необходимо лечение. К консервативным мерам относят диетотерапию, в зависимости от состава камня и ощелачивающие мочу средства. При выявленных на УЗИ крупных и средних конкрементов эффективно эндоскопическое лечение, литотрипсия камней дистанционно либо трансуретрально.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин
Перед проведением УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, мужчине в качестве подготовки нужно не мочиться около двух часов перед процедурой. При сильных позывах разрешено помочиться лишь частично, но потом снова выпить около полулитра воды. УЗИ при таких условиях подготовки позволит верно расшифровать результаты увиденного.
Где находится мочевой пузырь у мужчин?
Данный орган у мужчин занимает место в брюшной полости, рядом с петлями кишечника и простатой. За счет связи с данными органами посредством сосудов кровеносной и лимфатической систем, при их инфицировании возбудитель способен мигрировать в мочевой пузырь, вызывая цистит.
Анализы при воспалении мочевого пузыря
При цистите у женщины врач назначит анализы. Каждый из них имеет определенные правила забора материала, подготовки к исследованию. К акие анализы сдают при цистите? Остановимся на каждом более подробно:
Общий анализ крови. Позволит врачу определить наличие воспалительного процесса. Основные показатели, которые несут врачу информацию в данном случае – скорость оседания эритроцитов и лейкоциты. Кровь сдается натощак, чтобы исключить появление осадка в крови. Исследование крови даст врачу общую картину состояния организма, но поставить только по данному анализу диагноз нельзя, более информативными будут исследования урины.
Общий анализ мочи. Показывает наличие нарушений в работе внутренних органов. Так, при повышенных показателях эритроцитов и лейкоцитов можно заподозрить воспаление мочевика, мочевыводящих путей, а также нарушение в работе почек, что подтверждается наличием белка в моче. Бактерий в урине быть не должно, их наличие говорит о некой инфекции мочевыводящих путей. При цистите урина будет мутной вследствие большого количества в ней лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также бактерий. Реакция урины щелочная из-за процесса брожения в мочевом пузыре. Для общего исследования мочи необходима первая утренняя порция.
Анализ мочи по Нечипоренко. Позволяет определить состояние почек, назначается он при обнаружении в общем анализе мочи некой патологии. При данном исследовании собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая часть выпускается в унитаз, потом собирается анализ и завершается мочеиспускание опять же в унитаз. По анализу Нечипоренко смотрится клеточная составляющая: лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Повышение любого показателя говорит о наличии патологии почек или мочевыводящих путей. Если же показатели данного исследования в норме, то результаты общего анализы мочи следует считать недостоверными из-за неточностей забора.
Анализ мочи по Зимницкому. Представляет собой забор суточной мочи в определенные часы времени. Первую порцию мочи следует опорожнить в унитаз. Далее собираем всю урину в контейнер, через три часа меняем контейнер на другой и так далее, меняя контейнер каждые три часа. Всего должно получиться восемь контейнеров с мочой. При этом на протяжении дня следует записывать количество потребляемой жидкости, в том числе супы и сочные фрукты. В данном исследовании смотрятся показатели объема выделяемого, плотность и удельный вес. Данное исследование позволяет оценить работу почек.
ПЦР-диагностика. Для выявления инфекционных заболеваний. Методом ПЦР можно исследовать кровь, урину, мазок. К плюсам данного исследования относятся быстрота исследования и высокая точность результата. С помощью данной реакции можно определить возбудителя заболевания.
Бактериологический посев мочи
Для обнаружения условно-патогенной микрофлоры является долгим процессом, но данное исследование дает точные результаты, что важно для подбора лечения. Анализ помогает выявить микроорганизмы, тип бактерий и определить, на какой антибиотик они реагируют
При данном исследовании биоматериал помещают в разные благоприятные для развития микроорганизмов среды. Если рост бактерий в среде не начался, значит результат отрицательный, если в какой-то из сред произошли изменения, то анализ положительный. Данное исследование назначается при наличии инфекций мочевыводящих путей.
Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз. Позволяет определить состояние микрофлоры и определить, возможно ли занесение данной микрофлоры в мочевик. По результатам данного исследования можно комплексно лечить цистит и воспаление половых органов, что позволит избежать рецидивов впоследствии.
Экспресс-методы анализов при цистите у женщин. Данные методы позволяют быстро диагностировать цистит, опираясь на определенные показатели. Например, быстрое определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и наличие белка в урине – данных показателей врачу достаточно для определения наличия заболевания мочевыводящих путей, воспаления мочевика. Если в организме есть патогенные микроорганизмы, то об этом скажут нитраты, выявленные экспресс-методом. Данные методы позволяют быстро назначить лечение, но опираться только лишь на эти показатели при дальнейшем лечении нельзя, так как следует проверить состояние почек.
Симптоматика болезней мочевого пузыря
Дисфункция проявляется достаточно ярко, поэтому спутать симптомы недуга с каким-либо другим заболеванием довольно сложно. Воспаление у мужчин часто сопровождается инфекциями, передающимися половым путем и требующими неотложного лечения. В зрелом возрасте, когда возникают проблемы с предстательной железой, нарушение функций мочевыводящих путей является следствием опухолевых процессов. Независимо от причины развития недуга, выделяют следующие симптомы заболевания:
- боль при мочеиспускании;
- изменение цвета мочи;
- гематурия;
- ночное недержание;
- ощущение наполненности после мочеиспускания;
- жжение.
К симптомам, указывающим на цистит, относят наличие крови в моче, повышение температуры, боль при пальпации, наличие гноя или хлопьев в моче. Заболевания, связанные с камнеобразованием, сопровождаются болью в пояснице, повышением давления, отечностью, помутнением мочи. Наиболее точную картину поражения позволяет установить УЗИ, в ходе которого можно обнаружить опухоли, камни и иные образования в мочевом пузыре.
Чувство жжения при мочеиспускании может иметь место на фоне аденомы предстательной железы. Внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию возникает при синдроме нейрогенного мочевого пузыря. Симптомами, указывающими на данное урологическое заболевание, являются ощущение неполного освобождения при мочеиспускании, частые позывы, невозможность контролировать процесс мочеиспускания. У мужчин данный синдром часто возникает в результате инфекционного поражения либо венерических болезней. Нейрогенный синдром может возникать на фоне патологических процессов во внутренних органах, что несложно определить посредством УЗИ. При увеличении органов в размерах или их смещении возможно ущемление мочевого пузыря, из-за чего возникают приведенные ранее симптомы.
Цистит также может сопровождаться симптомами, указывающими на уретрит, пиелонефрит и опухолевые процессы, установить которые несложно в ходе УЗИ-мониторинга. Чаще всего представителей сильного пола беспокоит жжение и дискомфорт при мочеиспускании.
Функции
На мочевой пузырь возложено 2 функции:
- он накапливает мочу (резервуарная функция);
- выводит ее из человеческого организма (эвакуаторная функция).
По мочеточникам в полость органа примерно в течение каждых 25 — 30 секунд происходит поступление мочи. Время поступления и объем выделяемой урины зависит от различных факторов: какое количество жидкости выпивает человек, характер напитков, температурный режим окружающей среды, стрессовые ситуации.
Процесс отделения мочи происходит при сокращениях мочевого пузыря в результате растяжения стенок и раздражения нервных окончаний. С помощью пузыря организм человека освобождается от продуктов жизнедеятельности.
Острое воспаление мочевого пузыря: симптомы у мужчин
Когда речь заходит о поражении мочевого пузыря, первым делом следует рассмотреть вероятность цистита. Воспалительный процесс – наиболее распространенная проблема, касающаяся мочевыделительной системы.
У мужчин признаки заболевания следующие:
- Частые позывы к опустошению мочевого пузыря (до сорока, а иногда и больше раз в сутки).
- Незначительное количество выделяемой урины, несмотря сильное желание помочиться.
- Постоянное чувство тяжести, невозможность полного опорожнения.
- Рези при мочеиспускании.
- Болезненность в нижней части живота, отдающая в область паха и полового члена.
- Помутнение мочи и появление у нее неприятного запаха, выделение вместе с уриной всевозможных примесей – слизи, крови, гноя.
- Затрудненное мочеиспускание: требуется прилагать усилия, чтобы струя не прерывалась.
- Иногда – незначительное повышение температуры, слабость, общее плохое самочувствие.
Первые пять симптомов наиболее характерны для цистита. Обнаружив их, следует обязательно обратиться к урологу и пройти обследование. У мужчин воспаление мочевого пузыря редко бывает первичным, то есть возникшим просто в результате попадания в орган бактерий или вирусов. Куда чаще цистит возникает на фоне другого заболевания, когда инфекция переходит в пузырь из предстательной железы, уретры и т. д. Терапию необходимо проводить в комплексе, прорабатывая все недуги.
Как устроен и где находится мочевой пузырь?
Что собой представляет и где находится мочевой пузырь? Это полый непарный орган выделительной системы, представляющий собой своеобразный резервуар для накопления и периодического выделения мочи за пределы организма.
Строение
Анатомическое строение мочевого пузыря у женщин и мужчин одинаково. У представителей сильного пола к наружной его части прилегает простата, а по бокам располагаются семенные протоки. У женщин мочевой пузырь расположен рядом с маткой и влагалищем.
Примечание: у мужчин длина уретры составляет 15 см, а у женщин она короче в 5 раз (3 см).
В процессе накопления мочевого пузыря изменяется его форма и размеры. Пузырь, заполненный мочой, имеет округлую (оваловидную) форму. В норме вместимость пузыря взрослого человека составляет 250-500 мл. У новорожденных мочевой пузырь вмещает 50-80 кубических сантиметров мочи, к пяти годам жизни в нем может собираться порядка 180 миллилитров, у детей старше двенадцати лет – 250 миллилитров.
Слизистая оболочка
Слизистая оболочка, выстилающая пузырь изнутри, после опорожнения образует складки, которые при заполнении органа мочой полностью распрямляются. Её покрывают клетки переходного эпителия.
Примечание: при опустошенном мочевом пузыре эпителиальные клетки имеет округлую форму, а при наполнении их стенки истончаются и уплощаются, плотно соединяясь друг с другом.
На дне мочевого пузыря (в передней его части) расположено внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, в каждом углу треугольника мочевого пузыря – правое и левое отверстие мочеточника.
Подслизистая основа
Эта анатомическая структура позволяет оболочке мочевого пузыря собираться в складки (в области треугольника подслизистая основа отсутствует). Далее идет мышечная оболочка, состоящая из гладкой мышечной ткани. На участке перехода пузыря в мочеиспускательный канал имеется сфинктер, сформированный гладкой мускулатурой, при открытии которого моча изгоняется наружу. Второй, непроизвольный сфинктер, сформированный поперечнополосатой мускулатурой, располагается в середине мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания происходит расслабление мышц обоих сфинктеров при одновременном напряжении стенок мочевого пузыря.
Нервы и сосуды
К телу и к верхушке органа подходят ветви левой и правой пупочных артерий. Дно и боковые стенки мочевого пузыря кровоснабжают нижние мочепузырные артерии. Отток венозной крови производится по мочепузырным венам в венозное сплетение и внутренние подвздошные вены. Этот орган выделительной системы иннервируется за счет нижнего подчеревного нервного сплетения, тазовых внутренностных и половых нервов.
Расположение мочевого пузыря
Мочевой пузырь находится в малом тазу, позади лобкового симфиза. Он органичен от него слоем рыхлой клетчатки, залегающей позади лобка. Когда мочевой пузырь наполняется мочой, его верхушка соприкасается с передней брюшной стенкой, выступая над лобковым симфизом. Боковые поверхности пузыря соприкасаются с парной мышцей, поднимающей задний проход (лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой). Сверху, сзади и с боков мочевой пузырь покрывает брюшина.
Примечание: у мужчин она формирует пузырно-прямокишечное углубление (переходит на прямую кишку), у женщин – пузырно-маточное углубление, переходя на матку.
При помощи фиброзных тяжей мочевой пузырь присоединяется к стенкам малого таза и соединяется с близлежащими органами. Также он фиксируется за счет мочеточников и начального отдела мочеиспускательного канала. Вместе с тем у мужчин пузырь дополнительно закрепляется с помощью предстательной железы, а у женщин – мочеполовой диафрагмы.
Уродинамика (процесс мочевыведения)
Сразу же после рождения ребенка мочевой пузырь медленно опускается вниз, и на четвертом месяце жизни он располагается над верхним краем лобкового симфиза (на 1см). Периодически (примерно 2-3 раза в минуту) происходит раскрытие отверстий мочеточников, выбрасывающих тонкие струйки мочи. Выведение мочи по мочевым путям осуществляется в две фазы:
- Транспортная фаза. Она предусматривает продвижение мочи по мочевым путям под действием деструкторов (изгоняющих мышц).
- Ретенционная фаза задержания – это состояние, при котором под действием сфинктеров (замыкающих мышц) мочевыводящий отдел растягивается и в нем скапливается моча.
Примечание: вся выделительная система от почечных чашек до мочеиспускательного канала – это единый полый мышечный орган, части которого функционально взаимосвязаны между собой, за счет чего чередуются секреторные и экскреторные фазы.
Анатомия мочевого пузыря
Мочевой пузырь у мужчины и у женщины имеет одинаковое анатомическое и гистологическое строение и не отличается в своем кровоснабжении и иннервации.
Строение
Анатомия мочевого пузыря достаточно проста, и разобраться в строении органа можно быстро. Он имеет изменчивую форму, которая может быть грушевидной или овальной, в соответствии с тем, сколько в органе находится мочи в определенный промежуток времени. По своему анатомическому строению этот орган состоит из ряда отделов:
- Верхушка, часть, имеющая заостренную форму, направленную к брюшной стенке;
- Тело, наибольшая часть органа, расположена соответственно посередине пузыря;
- Дно, часть обращенная вниз и кзади;
- Шейка мочевого пузыря, самая узкая часть, расположенная внизу органа.
В мочевом пузыре есть особенная анатомическая структура, называемая мочепузырным треугольником. По двум углам этой структуры расположились устья мочеточников, а в третьем локализован внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. Через мочеточники около 3-4 раз в минуту в орган поступает моча малыми порциями.
Стенки мочевого пузыря в свою очередь делятся на переднюю, заднюю и боковые. А передний край органа едва ли не соприкасается с лонным сочленением, между ними расположен тонкий слой рыхлой клетчатки, образующей предпузырное пространство.
Снизу орган фиксирован связками, а его верхушка более свободна. В мужском организме этот орган также имеет связь с простатой.
Мочевой пузырь (фото приведено ниже) достаточно понятен в своей анатомии по иллюстрации.
Функции
Функции мочевого пузыря человека достаточно просты и их всего две:
- Сбор мочи, то есть резервуарная функция;
- Эвакуация мочи, её выведение из организма.
Первая функция осуществляется по мере поступления в полость органа мочи через мочеточники. А вторая выполняется за счет сокращения стенок органа.
Объем
Объем мочевого пузыря в норме у женщин от 250 мл до полулитра, а у мужчин 350-700 мл, цифры варьируют в зависимости от возраста человека. Однако в зависимости от того, как индивидуально сложился организм и насколько растяжимы стенки пузыря, в нём может накапливаться около литра урины.
Особенности расположения
Достаточно интересен вопрос о том, где расположен мочевой пузырь.
В целом, расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин достаточно схоже. В норме он локализован в малом тазу и отделяется от лонного сочленения с помощью рыхлой клетчатки, расположенной тонким слоем позади лобка. Относительно того, с какой стороны мочевой пузырь расположен, можно сказать что он находится приблизительно по средней линии тела человека, и отклоняется в стороны лишь при патологии соседних органов.
У мужчин данный орган локализован рядом с предстательной железой, а по бокам от него проходят семенные протоки. А у представительниц слабого пола эта структура расположена ближе к матке и входу во влагалище. Но наибольшее отличие для разных полов является не столько в локализации, сколько в одной части этого полого органа. Это – канал мочевого пузыря или же мочеиспускательный, он же уретральный канал. У мужчин он достигает около 15 см, а у женщин приблизительно 3 см.
Кровоснабжение
Мочевой пузырь хорошо кровоснабжается. К его верхней части и собственно к телу идут веточки от правой и левой пупочной артерий, которые называются верхними мочепузырными. В свою очередь к боковым стенкам и к дну подходят нижние мочепузырные артерии, берущие начало от внутренних подвздошных.
Что касается венозного оттока, то кровь направляется от этого органа в венозное сплетение мочевого пузыря. Помимо этого через мочепузырные вены она оттекает и во внутренние подвздошные вены.