Депрессия у женщин

Что делать

Депрессивные расстройства (депрессии) у женщин – неоднородная по этиологии и симптоматике группа аффективных нарушений

Важно понимать, что это не просто дурное настроение, а требующее лечения заболевание. В ряде случаев его проводят специалисты, занимающиеся терапией основного заболевания

Пациенткам с невротическими и легкими реактивными депрессиями может быть достаточно помощи психотерапевта. А тяжелые, повторяющиеся, затяжные и сопровождающиеся суицидальными мыслями аффективные расстройства требуют обращения к психиатру.

При этом использования народных методов лечения недостаточно, да и выжидательная тактика при депрессиях нецелесообразна. В большинстве случаев необходима медикаментозная терапия, при этом подбор препаратов, схемы и продолжительности их приема должен определять только врач. Самовольная коррекция лечебных рекомендаций чревата возвратом или инверсией симптомов, последующим развитием резистентности к медикаментам, затяжным течением заболевания.

Здоровьесберегающий канал, специалист рассказывает об особенностях депрессии у мужчин и женщин:

Лечение депрессии у женщин

Для лечения депрессивных расстройств врачи используют методы:

• фармакологический — с применением лекарственных препаратов;
• психотерапевтический — установление глубокого личного контакта врача с пациентом, коррекция мыслей и поведения.

При легкой степени расстройства может быть достаточно психотерапии. При умеренной, тяжелой степени не обойтись без лекарственных препаратов, которые назначает врач с учетом тяжести состояния. Одни средства могут использоваться при амбулаторном лечении, когда женщина проходит курс в домашних условиях. Другие — требуют лечения в стационаре, их применение в медицинской практике строго контролируется.

Причины депрессии

Единого взгляда среди врачей на причины депрессии не существует. Выделяют влияние наследственности, а также окружающей среды. Почти у половины больных депрессией есть близкие родственники, страдающие этим же заболеванием. Высока вероятность болезни одного из однояйцевых близнецов, если болен второй.

Причинами депрессии могут стать и внешние факторы. Это может быть стресс, вызванный потерей близкого человека, потерей работы, разводом. В группу риска попадают и те, кто ранее болел депрессией. Люди с пассивной жизненной позицией, с повышенной тревожностью, с психическими расстройствами также имеют больше шансов заболеть.

Как женщине выйти из депрессии без лекарств

Когда врач не видит необходимости в применении лекарственных средств, восстановить психическое здоровье помогает когнитивно-поведенческая терапия. Ее задача — увеличить энергетический потенциал женщины и вернуть ей былую активность.

В ходе лечения пациент получает от врача задания — ежедневно делать немного больше, чем вчера. «Нагрузку» увеличивают постепенно, нередко на возвращение привычных бытовых навыков уходят недели и месяцы. Но под руководством специалиста терапия работает и помогает женщинам справляться с депрессией без лекарств.

Близкие могут помочь вернуть счастье в жизнь матери, супруги. Специалист предупреждает, что опасно требовать от женщины взять себя в руки, встать с кровати, заняться привычными делами. Все это не сработает, а отсутствие поддержки родных только усугубит состояние

Важно помнить, что депрессия — это не лень и не минутная хандра, это болезнь, которую невозможно вылечить, приняв таблетку. Она нарушает состояние организма, серьезно влияет на самочувствие, меняет естественные процессы в теле

На восстановление психического здоровья нужно время, но помощь и терпение близких станут необходимой опорой для женщины на пути к выздоровлению. 

Что представляет собой депрессия?

Депрессия – это психическое расстройство, из-за которого возникает так называемая депрессивная «триада»: плохое настроение и отсутствие способности к ощущению счастья, нарушение мыслительных функций, двигательное торможение.

В результате заболевания у пациентки занижается самооценка, утрачивается интерес к происходящему. Некоторые женщины в этот период начинают употреблять спиртное или психоактивные вещества. Чаще всего подобное состояние развивается у женщин в возрасте после 40 лет.

Обычно это связано с гормональными изменениями, ранним наступлением климакса, из-за взаимоотношений с супругом.

Привести к данному расстройству могут разнообразные факторы, оказывающие негативное воздействие на психику. Отдельно следует упомянуть развитие депрессии после родов, поскольку рождение ребёнка сопровождается серьёзными изменениями в жизни, также это связано с гормональными перестройками, с новыми обязанностями, страхами.

Кроме того, психиатры называют такие причины депрессии, как:

• потеря работы;
• расставание с близким человеком;
• расхождение личностных ценностей с надуманными обществом;
• хронический стресс;
• безответная любовь;
• финансовые траты;
• прием синтетических гормонов глюкокортикоидов, антибиотиков, лекарств для химиотерапии;
• хронический алкоголизм;
• ряд заболеваний, например атеросклероз, болезнь Альцгеймера;
• тяжелые хронические заболевания, которые невозможно вылечить до конца;
• недостаток гормонов щитовидной железы.

Ощущение подавленности чаще всего возникает у мнительных, неуверенных в себе или беспокойных людей, которые чувствуют ответственность за других, сильно сопереживают. К подобному состоянию больше склонны люди с высоким либо слишком низким достатком, интроверты, те, которые с детства лишены поддержки семьи и друзей.

Спровоцировать появление подобного состояния могут стресс, пасмурная погода, постоянное нахождение в темных помещениях. В редких случаях депрессия может развиться после длительного ожидания радостного события, например, вступления в брак, поступления на учебу и так далее. В этом случае данную патологию называют синдромом достигнутой цели.

Есть ряд внутренних факторов, которые могут привести к депрессии:

• нехватка некоторых веществ, которые вырабатывает сам организм;
• дефицит гормонов щитовидки;
• дисбаланс женских половых гормонов;
• генетическая предрасположенность.

Несмотря на то что депрессия у мужчин возникает в 5 раз реже, чем у женщин, у них она протекает тяжелее. Среди самоубийц только 2% женщин. Психиатры объясняют это различием самолечения: женщины предпочитают употреблять больше еды, особенно шоколада, который в своем составе содержат эндорфин. Мужчины же чаще всего устраняют ощущение подавленности алкоголем или психотропными веществами.

Почему женщины чаще подвержены синдрому

Ученые различают три фактора риска, из-за которых депрессивное состояние может проявляться независимо от возраста. Психологи разделают их на следующие группы:

1. Гормональные и биологические.
2. Социальные.
3. Психологические.

Как бороться с депрессией зависит от ее типа, фактора, спровоцировавшего ее развитие. Лечение заболевания врач назначает только после того, как определит, почему оно возникло. Проявиться недуг может по-разному: приступы мигрени, бессонница, высокое давление, учащенное сердцебиение.

Борьбу с депрессией следует вести под наблюдением врача

Биологические и генетические факторы

Склонность представительниц прекрасного пола к депрессиям в первую очередь объясняется их физиологическими особенностями. Скачкообразные, внезапные перепады гормонального уровня, связаны с репродуктивной системой, что является настоящим стрессом для женского организма.

Подобное состояние у девушек может возникнуть на протяжении всей жизни несколько раз:

• наступление менструации, половое созревание;
• начало сексуальных отношений;
• беременность;
• родовая деятельность;
• затухание репродуктивных функций;
• климакс и прекращение менструального цикла.

Биологические факторы оказывают прямое влияние на состояние психики у представительниц слабого пола, испытывающих чрезмерные нагрузки в эти сложные для них дни. Возникает депрессия в этом случае на фоне гормональных изменений.

Проявление послеродовой депрессии

Социальные факторы психического расстройства

Чрезмерная эмоциональность, чуткость, интуитивность – черты характера, заложенные у женщин природой. Многочисленные неприятности в социальной сфере имеются у каждого человека (развод, уход с работы, плохие отношения в семье, болезнь родственника, незапланированный переезд), но девушки переносят эти проблемы тяжелее, не получая поддержки со стороны близких им людей.

Большинство представительниц слабого пола просто бояться рассказать о своих проблемах. Психотерапия дает возможность диагностировать депрессию ее симптомы, причины у женщин на первых этапах ее развития. Лечение заболевания на ранних стадиях проводится без применения медикаментозных препаратов.

Психологические факторы патологического синдрома

Подобные причины депрессии у женщин связаны с психологическими нарушениями. Они не связаны с биологическими, химическими процессами, происходящими в организме. Пока девушка самостоятельно не осознает, что делать ей в этой ситуации, медикаментозное лечение не поможет.

Недовольство своим внешним видом зачастую провоцирует развитие тяжелого патологического состояния. Синдром может выражаться в следующих симптомах:

1. Постоянной раздражительности.
2. Пониженной самооценке.
3. Повышение массы тела.
4. Нежелание следить за собой;
5. Бессоннице.

Самые тяжелые последствия депрессии – анорексия или булимия. Как лечить запущенную стадию заболевания может подсказать только психотерапевт.

Негативные эмоции и мысли поможет устранить активный образ жизни. Женщине необходима поддержка близких ей людей, в результате чего она приобретет уверенность в себе, своих силах.

От истоков к современности

Эту хворь называют недугом XXI века. Коварная и опасная, она поражает людей всех возрастов: по статистике от депрессии страдает каждый пятый ребенок и подросток в возрасте 10 – 15 лет, каждый десятый в возрасте 40 лет и каждый третий в возрасте 65 лет. Подавляющее большинство больных – женщины. Причем у пожилых представительниц прекрасной стати она представляет большую опасность, так как не всегда вовремя подмечается.

О депрессии говорили еще во времена Гиппократа, когда ее лечили теплыми клизмами и массажами. Упоминания о ней сохраняются и в античных трактатах (Эберсовском папирусе), подтверждающие, что некоторые выводы относительно ее течения и лечения были сделаны в ходе многолетнего наблюдения.

Всемирная организация здравоохранения давно забила тревогу по этому поводу, назвав недуг причиной подростковой болезненности и нетрудоспособности, а то и суицидов. Между тем, при всем этом далеко не все люди ее признают. Особенно это касается послеродовой депрессии, которая присуща 15% женщин и у каждой второй из них протекает в тяжелой форме.

Симптомы гормональной депрессии

Выявить гормональную депрессию обычно не представляет особого труда. На фоне данной патологии у женщины возникает полнейшее бессилие и нежелание вести какую-либо деятельность. Она замыкается в себе и пытается сконцентрироваться на собственном состоянии.

При этом наблюдается следующая симптоматика: 

• Плаксивость. Женщина начинает любую фразу воспринимать на свой счет, неправильно трактуя слова окружающих.
• Излишняя сентиментальность. Расстройство может быть вызвано практически любым событием, сюжетом фильма или книги.
• Наличие повышенных требований к комфорту. Яркий свет, резкие запахи и неприятные оттенки способны порождать волну негативных эмоций. Женщина не просто возмущается, но ощущает настоящий дискомфорт от нахождения в окружении подобных раздражителей.
• Раздражительность. Несмотря на хроническую усталость и отсутствие энергии, женщина сохраняет силы на ссоры и скандалы. Это приводит к тому, что нервный срыв становится возможен даже в процессе уборки.
• Одиночество и тоска. Ввиду хронического плохого настроения, пациентка задумывается о проблемах. При их отсутствии, она может начать создавать их самостоятельно.
• Обвинение окружающих. Ввиду данного симптома, возможность развития ссор и скандалов существенного возрастает.
• Плохая концентрация внимания. Развивается забывчивость и невнимательность. Впрочем, женщина абсолютно не беспокоится об этом.
• Появление иррациональных страхов. Возможно появление страхов при совершении повседневных действий, к примеру, поездки в лифте или автобусе.
• Значительное снижение работоспособности. Любые делая даются в тягость, теряется всякая мотивация.

В большинстве случаев гормональная депрессия проходит сама собой. Если же этого не происходит, то избавиться от нее оказывается очень сложно. Основой лечения в этом случае является нормализация гормонального фона.

Интересно знать!

Позитивное мышление на самом деле вредит некоторым людям и может привести к депрессии и тревоге. Счастливые люди частенько предпочитают не замечать проблемы и откладывают их решение на потом, но проблемы от этого становятся только больше.

Лекарства для лечения депрессии

Выбор лекарственных препаратов определяется степенью депрессивного расстройства. Для лечения в амбулаторных условиях и при легкой степени расстройства используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или сразу двух нейромедиаторов: серотонина и норадреналина.

Чтобы понять принцип их действия, нужно немного углубиться в анатомию. Со школьных лет мы помним, что нервные клетки, называемые нейронами, имеют отростки. По этим отросткам нервные импульсы передаются от одного нейрона к другому, а вместе с ними переходят и вещества нейромедиаторы, например, серотонин или норадреналин.

Когда с выработкой нейромедиаторов все в порядке, нервной системе достаточно этих веществ для запуска биоэлектрических реакций. А они, в свою очередь, нужны для здоровых эмоций, энергичности и хорошего самочувствия. Когда веществ недостаточно, один из естественных для здорового организма процессов начинает вредить. Дело в том, что нейроны не используют нейромедиаторы в полном объеме. Нередко серотонин, который «осел» на соседней клетке, не успевает использоваться и с помощью специального белка возвращается обратно в родительскую клетку и уничтожается.

Препараты, используемые в психиатрии для лечения депрессии из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или норадреналина, блокируют тот самый белок, который отправляет нейромедиаторы «на утилизацию». Благодаря этому концентрация нейромедиаторов в межклеточном пространстве увеличивается, их становится более-менее достаточно для работы нервной системы, что улучшает самочувствие пациента.

Но бывает так, что эти лекарства не помогают. Тогда врач может принять решение о назначении других препаратов. Например, нормотимиков, которые называют «стабилизаторами настроения», или антипсихотических препаратов в небольших дозах, которые используются при лечении шизофренических расстройств, галлюцинаций

Важно понимать, что выбор лекарственного средства зависит от состояния пациента, и если есть возможность не использовать «тяжелую артиллерию», врач не будет назначать такие средства

Недостатком этих средств можно считать продленное действие. Они обладают накопительным эффектом и начинают работать не раньше, чем через 2-6 недель. Всемирная организация здравоохранения рекомендует принимать их в течение полугода. Если состояние улучшается, через 6 месяцев врач может принять решение о завершении медикаментозного курса.

Причины депрессивного состояния у девушек

Чтобы понять, как выйти из депрессии самостоятельно, женщине следует определить ее изначальный источник. В некоторых случаях болезнь лечится простым разрешением проблем. Хотя подобный способ не всегда представляется возможным.

Что может стать причиной возникновения психологического недуга:

• Тяжелое расставание или утрата любимого мужчины, члена семьи;
• Психологические травмы, вызванные стрессовыми ситуациями. Многие девушки впадают в длительную депрессию после того, как столкнулись с насилием;
• Ревность – данное чувство способно буквально свести с ума;
• Эмоциональный стресс на работе;
• Выход на пенсию. Возникновение чувства одиночества, собственной ненужности;
• Обиды, причиненные близкими людьми, сильные ссоры в семье;
• Неуверенность в собственных силах, возникшая в результате цепочки неудач;
• Панические страхи, вызнанные внешними обстоятельствами или фобиями;
• Постоянное эмоциональное напряжение, раздражение, сильное чувство ненависти;
• Злоупотребление лекарственными препаратами, в том числе успокоительными и снотворными;
• После сильного физического истощения, вызванного, например, беременностью.

Существует достаточно много причин возникновения подобных негативных эмоций. Они могут быть связаны как с внешними, так и с внутренними обстоятельствами. Если определить причину самостоятельно не получается, следует воспользоваться услугами психолога.

Виды депрессий и их симптомы

Депрессия обычно характеризуется снижением умственной и физической активности, депрессивным настроением, поведенческими изменениями, нарушениями некоторых физиологических процессов (питание, сон, сексуальная активность) и другие. Несмотря на общие черты большинства депрессивных состояний, их можно разделить на несколько разных групп в зависимости от некоторых особенностей их проявления и тяжести симптомов.

Основными типами депрессии являются депрессия с тревожностью, острая депрессия, депрессия послеродовая депрессия, депрессия у пожилых людей, психотическая депрессия, атипичная депрессия, депрессия биполярного расстройства и депрессия из-за неправильного употребления различных веществ.

Характеризуется повышенной тревогой, беспокойством, снижением стресоустойчивости. Факторы риска развития депрессии с тревогой имеют связь с психическими заболеваниями, явно заниженной самооценкой или с низким социальным статусом, с отсутствием социальных контактов и поддержки со стороны семьи, частыми стрессовыми ситуациями. У людей с таким расстройством ухудшается продуктивность и производительность труда, пропадает интерес к профессиональным обязанностям, появляется желания избегать социальных контактов, также возможно злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Характеризуется пониженной самооценкой, тоской, подавленным настроением. Возможны уменьшение двигательной активности, ухудшения умственной деятельности.

Депрессия, вызванная психологическими травмами в детстве

Большинство событий в детстве не проходят бесследно, и в дальнейшем могут стать причиной развития депрессии. Часто так бывает, когда в детстве была психологическая травма, которая меняет в дальнейшем поведение и жизнь не в лучшую сторону.

Этот тип депрессии может быть вызван острой психосоциальной травмой, такой как потеря родственника, развод, потеря работы или вынужденная эмиграция. В некоторых случаях  депрессивная реакция быть более тяжелой. В течение нескольких месяцев, а иногда и лет после разлуки, некоторые люди могут ощущать тоску,  грусть, а также апатию, бессонницу и пессимизм.

Этот тип депрессии проявляется впервые 3 месяца после рождения ребенка. Также считается, что психологические факторы, такие как отсутствие поддержки, со стороны партнеров или нежелательная беременность, играют важную роль в развитии послеродовой депрессии. Различные эпидемиологические данные свидетельствуют о частоте этого типа депрессии в пределах от 5% до 25%. Помимо женщин, послеродовая депрессия также может влиять и на отца ребенка. Основными симптомами, которые наблюдаются, являются грусть, усталость, нарушения сна и привычки в еде, снижение либидо, беспокойство, раздражительность и многое другое.

Депрессия встречается у тех пожилых людей, у которых нет нормальных семейных отношений, но часто имеют факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, сахарный диабет, курение или гиперхолестеринемия. Пациенты описывают постепенную потерю энергии и интерес к некоторым видам деятельности. Проведение когнитивных тестов может выявить нарушения.

Эта форма депрессии связана с возникновением галлюцинаций, заблуждений и с серьезным нарушением способности работать и выполнять социальные функций. У более чем половины пациентов была обнаружена гиперактивность гипоталамо-гипофизарной оси надпочечников, измеренная с помощью теста дексаметазона. В  психотической депрессии рекомендуется применять антипсихотические препараты в дополнение к терапии антидепрессантами.

Психотическая депрессия — характеризующется выраженным болезненным депрессивным настроением (дистимия), замедленным мыслительным процессом и сниженной активностью (гиппокамп). Симптомы также включают галлюцинации, бред, психомоторную задержку или оцепенение, до такой степени, что нормальная социальная активность невозможна.

Этот подтип депрессии характеризуется проявлением гиперсомнии ( повышенная потребность сна, дневная сонливость) и гиперфагии (повышенный аппетит) Является противоположностью острой депрессии, для которой характерна бессонница и потеря веса.

Но с другой стороны, у пациентов с атипичной депрессией тревога, в том числе паническое расстройство и социальная фобия, более распространены, и существует более высокий риск самоубийства и склонность злоупотреблять алкоголем и наркотиками.

Депрессия при биполярном расстройстве  возникает у пациентов с ранее существовавшими эпизодами депрессии. Биполярное расстройство — это состояние, характеризующееся чередованием эпизодов повышенного настроения с подавленным настроением (депрессия).

Рекомендации специалистов

Советы врачей относительно выхода из коварного состояния сводятся к:

• Отдыху, ведь недугом страдают люди умственного труда и те, кто, предъявляет к себе завышенные требования.
• Двигательной активности – спорт снимает нервное напряжение.
• Умению жить для себя и не стараться угодить другим.
• Переменам. Пусть это будет турпоездка, новая работа или новые обои в гостиной, главное, чтобы результат порадовал.

Как еще бороться с депрессией? Найти себе хобби по душе, подобрать веселые фильмы (комедии, вестерны или приключенческие ленты – неважно: они подойдут, если поднимут настроение), почитать стоящие книги, послушать хорошую музыку, заняться собой. Также важно отменить препараты для гипертоников (если они принимаются) и перейти на диету с тиамином: есть бананы, орехи, шоколад, гречку, овсянку, бобовые

Не стоит переедать, иначе на фоне лишнего веса депрессия усилится. Как выйти из нее с помощью врача? Пройти тест, который подтвердит ее наличие (опросник Бека, например), а затем:

Также важно отменить препараты для гипертоников (если они принимаются) и перейти на диету с тиамином: есть бананы, орехи, шоколад, гречку, овсянку, бобовые. Не стоит переедать, иначе на фоне лишнего веса депрессия усилится

Как выйти из нее с помощью врача? Пройти тест, который подтвердит ее наличие (опросник Бека, например), а затем:

• пройти курс акупунктуры;
• посетить психолога или психиатра;
• пройти медикаментозное лечение;
• попить витамины.

Многим помогает массаж, техники позитивного мышления, самообразование.

Рекомендации психологов

В борьбе с заболеванием психологи советуют не затягивать с лечением, ведь последствия депрессии для женщины могут быть непоправимыми. Люди, пребывающие в подобном состоянии долгое время, рискуют остаться без работы и без поддержки друзей.

Депрессивное состояние матери негативно влияет на атмосферу в семье, ведь вместе с ней страдают муж и дети, лишенные заботы и внимания. Депрессия пагубно воздействует на здоровье женщины вследствие того, что она перестает следить за собой и за своим питанием.

Специалисты убеждены, что лучший способ избежать депрессии — предотвратить риск ее возникновения при помощи здорового образа жизни, правильного питания и умеренных физических и умственных нагрузок.

Хроническая депрессия симптомы

Если признаки болезни вовремя не заметить, депрессивное состояние приобретает затяжной характер. Симптомы хронической депрессии формируют новое мировоззрение, делают женщину неконтактной и закрытой для окружающих. Мужчина не сможет понять, что происходит с его спутницей жизни, поскольку она становится скрытной, уединяется, не стремится к общению. Другие симптомы подробно изложены ниже. Это:

• ощущение собственной никчемности, опустошенности, ненужности;
• невыносимое чувство вины;
• сложность принятия окончательного решения;
• снижение энергетического ресурса;
• медлительность в действиях, заторможенность в эмоциях;
• повышенная утомляемость;
• мысли о смерти.

В действительности это серьезная проблема психологического характера, которая сопровождается вегетативными изменениями, психомоторными нарушениями, ломкой сознания, снижением витальности. Кроме того, женщина может нанести вред своему здоровью, причем делая это осознанно. Основная проблема – потеря радости и интереса, стремление свести счеты с жизнью. Причин такого психологического нарушения множество, а симптомы и признаки глубокой депрессии у женщин имеют следующие особенности:

• полное отсутствие аппетита;
• хроническая бессонница;
• отсутствие реакции на судьбоносные перемены своей жизни;
• психомоторная заторможенность;
• снижение либидо;
• потеря способности получать удовольствие;
• нежелание выполнять привычные дела.

Проявление депрессии

Отклонения в поведении помогают вовремя распознать депрессивные состояния и принять меры для их устранения. Если женщина постоянно пребывает в унынии, это повод насторожиться и изучить следующие признаки, которые могут сигнализировать о депрессии:

1. Женщина различными способами старается избегать общения с другими людьми. Она беспричинно отказывается от посещения развлекательных мероприятий, предпочитая одиночество.
2. Она перестает следить за внешними событиями, не интересуется новостями и происшествиями.
3. Женщина прибегает к помощи психотропных веществ (алкоголь, никотин), усугубляя свое состояние.
4. Подверженная депрессии женщина перестает следить за собой, пользоваться косметикой и проявлять интерес к своему внешнему виду.

Лечение медикаментами

Антидепрессанты нормализуют работу химических веществ в мозге человека, которые называются нейротрансмиттерами, включая серотонин и норадреналин. Другие антидепрессанты регулируют работу такого гормона, как дофамин. Ученые установили, что данные химические вещества влияют на настроение людей, но пока что не уверены в точном способе работы этих гормонов.

При любом виде антидепрессанта препарат следует принимать регулярно, согласно рекомендуемым дозам в течение как минимум трех-четырех недель, а иногда и дольше. Лишь после этого можно будет достичь полноценного эффекта от их применения. Человек должен продолжать принимать лекарство в течение времени, указанного врачом, даже, если он чувствует себя лучше, чтобы избежать рецидива депрессии.

Решение прекратить прием лекарств должно быть сделано только после консультации с доктором, и должно проводиться под его наблюдением. Некоторые лекарства следует прекращать принимать постепенно, чтобы организм успел адаптироваться. Хотя антидепрессанты не вызывают привыкание, если внезапно прекратить их прием, может возникнуть рецидив.

В том случае, если выписанное лекарство не дает нужный эффект, пациент должен быть готовым попробовать другой препарат. Исследования показали, что люди, состояние которых не улучшилось после приема первого лекарства, часто вылечивались после перехода на другой препарат или дополнения существующего лекарства новым средством.