Чесоточный клещ у человека: фото, лечение, симптомы

Диагностика

Уже на основании клинических признаков врач может заподозрить, что у пациента чесоточный зудень, но для подтверждения патологии необходимо проведение дополнительных исследований. В их список входят:

• первичный осмотр пациента на наличие чесоточных ходов;
• экспресс-диагностика при помощи молочной кислоты;
• окраска кожи йодной настойкой – клещевые ходы становятся коричневыми;
• выявление при помощи видеодерматоскопа.

Анализ на чесотку

Лабораторные анализы общей направленности не будут информативными. В крови может быть обнаружен повышенный уровень эозинофилов, которые являются признаком сенсибилизации. Кроме того, ее анализ способен показать, что в организме есть воспалительный процесс. Подтвердить заболевание может только соскоб на чесотку. Процедура заключается в срезании и заборе небольшого участка верхнего слоя эпидермиса возле чесоточных ходов. Во взятом материале обнаруживают самих клещей или их личинки.

Жизненный цикл

Для чесоточного клеща характерен сложный тип развития:

• начинается все с яйца, инкубационный период которого занимает до 4 дней;
• затем появляется личинка, которая существует 96 часов;
• после этого наступает стадия нимфы, которая продолжается 6 дней;
• затем наступает окончательная стадия — клещ становится половозрелой особью.

Весь цикл жизни протекает в человеческом организме. Особо активным паразит становится по ночам, поэтому в это время больной особенно страдает от зуда. Став половозрелыми, паразиты выбираются на поверхность кожных покровов с целью спаривания. Мужские особи после этого гибнут, а женские снова возвращаются вглубь эпидермиса.

Они прокладывают S-образные ходы, а спустя 14-21 день становятся половозрелыми и также начинают производить потомство. Если вовремя не начать лечение, то уже спустя 8 недель в организме будет целая армия клещей.

Сколько живет чесоточный клещ

Продолжительность жизни чесоточного клеща — 1-1,5 месяца. Дерматологи также сообщают, сколько живет чесоточный клещ вне тела человека. При потере хозяина клещ продолжает существовать еще 2-3 суток. Но негативное воздействие внешней окружающей среды неминуемо приводит к его гибели.

Диагностика чесотки

Отечественная дерматология выделяет характерные эпонимические симптомы, которые облегчают диагностирование: симптом Арди: свидетельствует о появлении пустул и гнойных корочек в районе локтей; симптом Горчакова — о кровянистых корочках на локтях. Симптом Михаэлиса сигнализирует о возникновении кровянистых корочек и импетигинозных высыпаний в складке меж ягодицами с переходом на крестец; симптом Сезари обнаруживает чесоточные ходы, ощущающиеся при пальпации, как некоторое возвышение.

Окончательный диагноз ставится после анализа клинических проявлений, полученных лабораторных и эпидемиологических данных после обследования. Для этого применяют следующие методы диагностирования: традиционный — извлечение клеща и исследование под микроскопом; тонкий срез эпидермиса чесоточного хода выявит и клеща, и его яйца; послойное выскабливание чесоточного хода; щелочное препарирование кожи.

Чесоточные ходы будет лучше видно, если нанести на кожу йодную настойку или чернила. В некоторых случаях используют видеодерматоскоп, позволяющий увеличивать исследуемое до 600 раз.

Что такое чесотка?

Чесотка — это поражение кожных покровов клещом, который нарушает структуру эпидермиса и вызывает большое количество неприятных симптомов. Клещи очень быстро размножаются и поражают здоровые участки тела.

Заболевание является заразным, может поражать здоровых людей. Заболевание имеет свойство в течение нескольких недель проходить инкубационный период и не проявляться никакими симптомами.

Причины и пути передачи болезни

Заболевание чаще возникает по следующим причинам:

• отсутствие необходимой гигиены;
• не соблюдение санитарных мер в помещении, где находится человек;
• контакт с заражённым человеком;

Заразиться чесоточным клещом можно следующими путями:

• при тесном контакте с инфицированным человеком;
• используя личные предметы одежды и средства гигиены инфицированного человека;
• при длительном нахождении в общественных местах (при детских играх)
• заболевание СПИД способствует возникновению инфекции.

Отметим! Ребенок, у которого наблюдается снижение защитных функций организма, может заразиться чесоткой при сидении на лавочках или контакта с предметами общественного пользования.

Симптомы и признаки

Заболевание чесотка очень часто проявляется следующими распространёнными признаками:

• возникновение небольшого зуда в вечернее и ночное время;
• покраснения и отечность кожи;
• образование чесоточных каналов.

После размножения чесоточного клеща начинается усиление симптомов инфекции, которые проявляются следующим образом:

• усиление зуда в ночное время;
• появление сыпи;
• жжение кожных покровов;
• краснота кожи;
• появление чувства зуда и членов семьи.

Симптомы чесотки наиболее часто проявляется в следующих областях на теле:

• между пальцев;
• запястья;
• сгибы локтей и колен;
• стопы;
• половые органы;
• ягодицы;
• подмышечные ямы.

Примечание! Намного реже чесотка появляется в области шеи, при запушенной стадии заболевания клещ может распространиться практически по всему.

Формы и виды чесотки

Заболевание чесотка может быть следующих форм:

1. Типичная – проявляется сильным зудом, который усиливается по мере наступления вечера. На поверхности кожных покровов можно разглядеть присутствие ходов и самки клеща. Повреждённый эпидермис становиться красным и приобретает отечность
2. Атипичная чесотка – делится на несколько видов.

Таких как:

• Чесотка чистоплотных – такой вид заболевания не проявляется видимыми симптомами, очень тяжело диагностируется. Зуд практически не беспокоит человека, и длительное время может игнорироваться.
• Чесотка без проявления ходов — заболевание проявляется в виде папул, в которых происходит размножение клеща. Заболевание происходит в результате попадания на кожу личинок клеща, которые не могут распространяться по телу, переносятся только с помощью прикосновения. Однако такой человек способен заражать остальных членов семьи.
• Чесотка норвежская – является редким видом инфицирования клещом. Наиболее часто возникает у людей, которые страдают такими заболеваниями как ВИЧ, туберкулез. Человек практически не ощущает неприятных симптомов, наиболее явными признаками инфекции является образование сыпи красного цвета.
• Детская чесотка — проявляется чаще всего в возрасте до 2 лет. При таком виде инфицирования сыпь образуется на ладонях, руках ребенок ощущает чувство зуда и жжения.
• Псевдосаркоптоз – инфицирование, которое передаётся от животных. Такой вид чесотки является редким и практически не наблюдается у людей.

Примечание! Самостоятельно определить заболевание на первых порах практически не возможно, поэтому при образовании симптомов необходимо посетить медицинское учреждение и пройти диагностику.

Диагностические мероприятия

Если выявить наличие кожных зудней своевременно, то можно предотвратить их размножение и заражение близкого окружения. Диагностика чесотки проводится в условиях больницы врачом-дерматологом.

Осуществляется обследование в такой последовательности:

1. Первичный осмотр. Врач уточняет симптоматику заболевания, выясняет остроту его течения и возможные причины. Проводится изучение очагов поражения с использованием оптических приборов.
2. Забор материала на исследование. Для этого применяется тонкая игла, вводимая в место обнаружения самки кожного зудня. Взятые образцы изучаются под микроскопом.
3. Подкрашивание йодом. Такой прием используется для выявления клещевых ходов там, где это невозможно сделать визуально. После нанесения йода на кожу, на ней проступают темные коричневые линии, являющиеся скрытыми ходами.
4. Соскоб ткани. На исследуемый участок тела наносится 40%-я молочная кислота. Под ее воздействием происходит разрыхление рогового слоя эпидермиса. Его соскабливают, переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты и изучают под микроскопом.

В обязательном порядке пациенту назначаются лабораторное исследование крови, консультации у профильных специалистов и аллерголога.

Норвежская чесотка

Названа таким образом, потому что впервые была описана в Норвегии у больных лепрой (проказой) в середине XIX века.

Это наиболее контагиозная и злокачественная по своему течению форма чесотки. Возникает у лиц, имеющих стойкое фоновое угнетение иммунной системы по разным причинам. К примеру, после прохождения химиотерапии при онкологических заболеваниях, при гормонотерапии части тяжелых заболеваний кортикостероидами. Риск возникновения тяжелой формы имеют больные синдромом Дауна, ВИЧ-инфицированные люди. Нарушения чувствительности кожи, наблюдаемые при параличах различной этиологии, некоторых других заболеваниях, врожденные особенности ороговения кожи могут так же способствовать переходу классической формы чесотки в норвежскую.

Характерные признаки:

• Разнообразие элементов сыпи, имеющие сливной характер, от пятен, до волдырей, наличие изъязвленных трещин в коже.
• Появление корок различных оттенков желтого и коричневого цвета. Увеличиваясь в толщине и сливаясь, они могут образовывать своеобразные «панцири» над участками тела.
• В корках, при их изучении, выявляется огромное количество клещей на разных стадиях своего жизненного цикла. Порой, их количество достигает 200 на см².
• Выявить паразита можно и на ногтевых пластинках, которые под влиянием еще и грибковой флоры утолщаются и становятся рыхлыми, удобными для обитания клеща и развития его потомства.
• Присоединение к описанной картине обширных гнойничковых поражений кожи, фурункулеза, вследствие присоединения вторичной инфекции.
• Наблюдается длительный подъем температуры.

Что такое чесоточный клещ

Крошечный, еле заметный паразит не является насекомым, как считают многие. Он относится к классу паукообразных и семейству сарконтидовых. Характерные особенности этого паукообразного:

• Этого паразита очень трудно идентифицировать невооруженным глазом, поскольку его размер не превышает 0,45 мм.
• Отличается чесоточный клещ черепаховидным телом овальной формы, с наличием передних конечностей в виде клешней.
• Благодаря наличию уникального ротового аппарата паразит может отрывать частички кожного покрова, а также питаться кровью человека.
• Паразит способен передвигаться только в одном направлении из-за спинки, покрытой заостренными чешуйками, направленными в одну сторону.
• Паразит ведет свою жизнедеятельность под кожным покровом, благодаря проделанным ходам. Здесь же он и откладывает яйца.
• Живет чесоточный клещ около 30 дней. За этот период самцы успевают оплодотворять самок, а те каждый день откладывают по 2-3 яйца в проделанных ходах.
• На одном месте паразит долго не задерживается и находится в постоянном движении, что доставляет человеку немало неприятностей.
• В ночное время они наиболее активные, поэтому о нормальном сне можно забыть.

Причины развития и заражения чесоткой

Возбудитель чесотки — чесоточный клещ, представитель класса паукообразных. Он очень маленький, рассмотреть его без микроскопа практически невозможно. Самка вырастает до 0,5 мм, что почти в 2 раза больше самцов. Чесоточный клещ имеет выступающий вперед ротовой орган, по две пары передних и по две пары задних с присосками ножек.

Спариваются чесоточные клещи на поверхности кожи человека, после этого самцы погибают, а самки проделывают в кожном покрове отверстия, челюстями вгрызаются глубже и прокладывают чесоточные ходы. В них самки откладывают яйца, из которых развиваются личинки, потом взрослые особи и спустя 2 недели процесс повторяется. Живет самка клеща 1 месяц, но за это время она проделывает большое количество ходов под эпидермисом, откладывает до 4 яиц за сутки. Размножается чесоточный клещ так быстро, что если не лечиться, то через 3 месяца он размножается до 150 млн. особей.

В чесоточных каналах под кожей располагаются не только яйца клещей, но и продукты их жизнедеятельности. Все это является токсическим для человеческого организма, поэтому спустя некоторое время появляется аллергическая реакция вместе с воспалением, что проявляется сильным зудом кожи. Так как чесоточный клещ имеет наибольшую активность в ночное время, то зуд усиливается вечером, а ночью он становится невыносимым. Человек, расчесывая зудящие участки, переносит заражение на здоровую кожу, увеличиваются очаги заражения.

Самые удобные места для поселения чесоточных клещей — это ладони и участки меж пальцами, запястья, локти, мужские половые органы. На этих местах мало волос, они покрыты толстым эпидермисом, содержат много потовых желез, что служит благоприятной средой для развития и жизни чесоточных клещей.

Профилактические меры предосторожности от заражения чесоткой

От заражения чесоточным клещом никто не застрахован, но существуют некоторые правила, соблюдение которых поможет избежать неприятного заболевания:

• регулярное мытье рук, особенно после посещения общественных мест, перед едой;
• постельные принадлежности нужно стирать в горячей воде не реже двух раз в месяц, проглаживать горячим утюгом;
• принимать водные процедуры не реже двух раз в неделю;
• не носить грязную одежду;
• не пользоваться чужими вещами из их гардероба;
• не ночевать в гостиницах с сомнительной репутацией;
• пользоваться индивидуальными вещами для гигиенических процедур;
• содержать в чистоте ногти на руках и ногах;
• регулярно убирать в жилых помещениях с применением дезинфицирующих средств;
• при посещении общественных бань соблюдать санитарный режим;
• пользоваться в поездах только чистым, запакованным постельным бельём;
• избегать случайных половых контактов;
• купаться только в разрешённых санэпидстанцией водоёмах с проточной водой.

После обнаружения на руках признаков заражения чесоточным зуднем нужно немедленно посетить дерматолога и начать лечение. На начальных стадиях можно быстро и легко избавится от паразита, поселившегося в коже.

Диагностирование и лечение чесотки

Организм человека не в состоянии самостоятельно избавится от чесоточных клещей, поэтому при появлении первых признаков заражения нужно обратиться за медицинской помощью. Можно, конечно, и самостоятельно провести диагностику, но нет гарантии, то диагноз будет безошибочным. Специалист при осмотре пациента может поставить диагноз сразу или в тяжёлых случаях назначить лабораторные исследования и лечение.

Для исследований берут соскоб с поражённого участка кожи, предварительно обработанного молочной кислотой или щелочным препаратом. Другой способ заключается в том, что на коже находят конец хода с папулой, прокалывают его иглой и извлекают клеща. Полученный материал помещают в специальный щелочной раствор. Наблюдения проводятся под микроскопом.

Для диагностики используют окрашивание поражённых участков кожи раствором настойки йода. Клещевые туннели становятся коричневыми. Для выявления паразитов используют видеодерматоскоп.

Лечение длится приблизительно две недели, при запущенных формах заболевания потребуется два курса. Какой бы препарат не применялся, существуют общие правила, одинаковые как для медицинских химических средств, так и для народных.

1. Перед применением мазей необходимо принять душ. Вода очистит кожу от паразитов, распарит её. Мазь лучше впитается в глубокие слои.
2. Для большего лечебного эффекта, препарат от чесотки нужно наносить на кожу по всему телу. Лицо и голова не обрабатываются.
3. Для уменьшения зуда, вызванного лечением, принимают антигистаминные препараты.
4. Необходимо коротко состричь ногти и обильно смазывать мазями под ногтями, где скапливаются яйца клеща.
5. Препараты втираются в кожу самим больным массажными движениями два раза в день, по утрам и вечерам в течение 3 дней. После принимают душ, меняют постельное бельё и делают перерыв на несколько дней. Если симптомы болезни не возвращаются, лечение нельзя заканчивать. Наносить препарат на кожу по той же схеме ещё раз. После смены постельного белья и водных процедур наступает избавление от паразитов.
6. Нельзя проводить симптоматическое лечение, нужно обязательно пройти полный курс и избавиться от паразитов.
7. Все члены семьи больного находятся в зоне риска, поэтому должны обязательно пройти курс лечения.
8. После окончания лечения необходимо контрольное обследование через 3 дня, затем через 14 дней.

Симптоматика

Первые признаки чесотки появляются тогда, когда организм формирует иммунологический ответ на вещества, которые выделяют в процессе жизнедеятельности чесоточные клещи. Процесс протекает по типу аллергической реакции, детский иммунитет воспринимает белки, выделяемые паразитами, как чужеродные и начинает «бунтовать». Ребенок чешется, расчесывает зудящие кожные покровы, нередко происходит инфицирование стафилококками и стрептококками. Появляются очаги воспаления. Ими клетки кожи пытаются воспользоваться как защитным механизмом — окружая клеща воспалительным инфильтратом, в котором в большом количестве представлены клетки-защитники — эозинофилы, лейкоциты, лимфоциты.

Норвежская чесотка

Иногда человек не ощущает зуда, а потому не расчесывает кожу или же не имеет возможности активно чесаться из-за ограниченности в двигательных функциях (груднички, дети-инвалиды с парезами конечностей, а также генетически предрасположенные детки). В этом случае обычно развивается норвежская чесотка — состояние, при котором количество клещей достигает нескольких миллионов особей. При ней на коже могут начать образовываться плотные узелки.

Поскольку малыш не будет чувствовать зуда, достаточно долго такая зараза может протекать незаметно. Болезнь характеризуется появлением корочек в местах поражения кожи, а также разрастанием ногтевых пластин.

Типичная чесотка

Начальная стадия клинических проявлений в большинстве случаев сопровождается зудом, который усиливается вечером и ночью. На коже появляется мелкая сыпь. Чтобы распознать в ней чесотку, достаточно хорошо приглядеться к коже рядом с высыпаниями при дневном свете. На ней обязательно заметны чесоточные ходы, которые роют самки зудня.

Чесоточный ход выглядит, как небольшое возвышение в кожном слое беловатого или сероватого цвета продолговатой формы. Размеры хода могут быть различными, если заражение произошло недавно, то ходы редко бывают в длину более полутора миллиметров. Если болезнь началась давно, то ходы достигают сантиметра.

В переднем конце хода можно увидеть и того, кто его «прорыл» – клеща. Он распознается, как темная точка. Наиболее хорошо ходы заметны на коже между пальцами на руках, на запястьях с внутренней стороны, на локтях, на бедрах, на пенисе у мальчиков. Сама сыпь может быть как слабовыраженной, так и обширной. По этому признаку нельзя судить о количестве паразитов. Скорее, это говорит о силе аллергической реакции данного ребенка на продукты жизнедеятельности клещей.

В начале болезни сыпь чаще всего проявляется на коже рук — между пальцев, на запястьях изнутри (на сгибе), у мальчиков — почти одновременно она проявляется на мошонке и пенисе. Затем сыпь достаточно быстро распространяется на локти, стопы, подмышки, живот, бедра, ягодицы. У детей до 3 лет поражения могут быть и на лице, и на волосистой части головы. У детей более старшего возраста лицо и голова всегда остаются свободными от чесоточных ходов.

Почти у половины детей, страдающих чесоткой, появляются осложнения в виде пиодермии и дерматоза.

Узелковая чесотка

В 93% случаев у детей наблюдается описанная выше классическая типичная чесотка. Но у 7% маленьких пациентов развивается нетипичная форма заразы — узелковая чесотка. Ее можно распознать по округлым узелкам синюшного или коричневатого цвета. Эти узелки представляют собой «убежище» для клещей, которые при типичной форме обитают в чесоточных ходах. Чаще всего узелки можно разглядеть на коже мошонки, около анального отверстия, на локтях и ягодицах. Узелки очень сильно зудят.

Чесотка «инкогнито»

Такая форма болезни может развиться у детей, которые очень часто имеют контакт с водой — несколько раз в день моются, занимаются плаванием. Вода, попадающая на кожу, будет смывать большую часть зудней, но всех она удалить не в состоянии. А потому симптомы такого недуга будут очень слабо выражены.

Псевдосаркоптоз

Такое заболевание может развиться, если на кожу ребенка попали чесоточные клещи, несвойственные для человека, например, некоторые виды паразитов, которые могут жить только на коже собак или кошек. Это заболевание для других людей не заразно, клещи могут вызвать появление сыпи, но размножаться на человеческой коже они не могут, а потому быстро гибнут.

Лекарства и препараты для лечения чесотки за 1 день

Целью лечения любой формы чесотки в домашних условиях является полное уничтожение клеща и его личинок. Поэтому лекарственные препараты должны разрыхлять роговой слой кожи, проникая вглубь чесоточных ходов.

В настоящее время для быстрого лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли которые могут избавиться от неприятных симптомов чесотки за 1 день:

1. Бензилбензоат (мазь 20- 30 руб, эмульсия 100 руб.) противопоказан детям до 3 лет, при беременности и лактации. Перед натиранием мазью обязательно купание пациента. Мазь наносят на все тело кроме головы и лица на ночь, втирают руками, руки не моют до утра. Только на 4 день повторяют обработку и на 5 день производят смену постельного и нательного белья.
2. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
3. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
4. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
5. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
6. Ивермектин. Применяется однократно перорально. Противопоказан женщинам при беременности и детям до 5 лет.

Принципы лечения чесотки у человека

Также во время лечения стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к

голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом

Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
Норвежскую чесотку лечат в стационаре.

Для лечения чесотки у пациентов старше 12 лет можно использовать серную мазь (33%). Она применяется для обработки тела на ночь в течение 5-7 дней. Для детей 2-7 лет применяют 10-15% серную мазь двукратно с интервалом в три-четыре дня.

Обязательно следует использовать для лечения чесотки антинистаминные препараты, среди них Кларитин, Цетрин, Зодак, Зиртек, Эриус и пр., препараты 2 и 3 поколения обладают более продолжительным действием и имеют незначительный седативный эффект.

В основе метода Демьяновича также лежит акарицидное действие серы. Он заключается в последовательном нанесении 60% раствора гипосульфита натрия и 6% раствора соляной кислоты (для детей концентрации снижают до 40% и 4% соответственно). Между применением первого и второго растворов делают перерыв в 10 минут. После процедуры меняют всю одежду. Душ можно принимать только на четвертый день после лечения.

Эффект от проводимой терапии во многом определяется не самим препаратом, а правильностью его применения, поэтому при лечении чесотки важно соблюдать несколько правил:

1. Прием душа, полную смену постельного белья и одежды проводят до и после курса лечения;
2. Обработку кожи необходимо проводить вечером перед сном;
3. Обработке нужно подвергать не только пораженные участки, но и всю поверхность тела;
4. Необходимо регулярно проводить санитарную обработку личной одежды и помещений;
5. Противопаразитарные мази не следует использовать дольше, чем указал врач (даже если продолжается зуд кожи), поскольку препараты могут вызвать передозировку. При продолжающемся зуде после лечения следует продолжить прием антигистаминных препаратов.

Что такое чесотка?

Чесотка — это паразитарное заболевание кожи, известное как одно из старейших болезней человечества. Первые описания чесотки были получены еще в древние времена.

Хотя с течением веков эта болезнь все еще поражает людей по всему миру. Уже несколько десятков лет врачи наблюдают увеличение количества случаев заболевания и локальные эпидемии.

Чесотка распространяется через контакт с кожей инфицированного человека и чесоточным клещом. Заражение обычно происходит между членами семьи и половыми партнерами.

Чесотка является частой проблемой в людных местах, особенно в больницах, центрах по уходу за детьми, в тюрьмах и домах престарелых. В некоторых случаях чесотка передается при использовании общей одежды, полотенца и постельного белья.

Норвежская чесотка более серьезная и очень заразная форма заболевания. Болезнь затрагивает большие участки тела, такие как руки и ноги, вызывает шелушение и образование корочки на коже.

При этом виде чесотки, тысячи клещей могут паразитировать на поверхности кожи. Норвежская чесотка развивается в основном у пожилых людей, людей со сниженным иммунитетом, например, у больных СПИДом.

В некоторых случаях, чесотка может приводить к возникновению тяжелых осложнений, таких как вторичные инфекции и постстрептококковый гломерулонефрит (воспалением почек).

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас появилась чесотка, симптомы, такие как зуд и сыпь на коже.

Ранняя диагностика и лечение могут снизить распространение болезни и уменьшить риск осложнений.

Симптоматика скабиеса

Первые признаки чесотки проявляются у здорового человека через 7-10 дней после контакта с носителем патологии. При внимательном осмотре кожных покровов на 2-3 день можно заметить чесоточные ходы. Симптоматика нарастает при откладывании самками яиц в толще эпидермиса. Пациенты сталкиваются с нестерпимым зудом, который усиливается в вечерние и ночные часы. При укусах Sarcoptes scabiei выделяют химически активные вещества, становящиеся причиной аллергической реакции и локального воспаления кожных покровов. Зуд приводит к появлению расчесов, покрытых кровянистыми струпьями.

Лечение заболевания

Кожного клеща нетрудно вывести, так как это насекомое размножается медленно, живет почти на поверхности кожи и легко обнаруживается. Учитывая то, что паразит не погружается в эпидермис глубоко, он находится в зоне действия специальных препаратов.

Чтобы лечение прошло успешно, необходимо придерживаться таких правил:

• обработку медикаментами должны пройти все люди, контактировавшие с больным на протяжении последних 2 недель;
• пациенту противопоказано пользоваться общими предметами обихода (мягкая мебель, постель, полотенце, посуда), по возможности с ним ограничиваются все контакты;
• на период лечения человеку нельзя менять нижнее и постельное белье;
• обработке подлежит все тело, включая волосистую часть головы (лекарственные средства наносятся голыми руками);
• после нанесения лекарства запрещается мыться, сделать это можно только после прохождения полного курса.

Лечить чесотку необходимо комплексно, чтобы добиться максимального эффекта.

Для этого используются такие группы лекарств:

1. Мази и лосьоны наружного применения. Наиболее распространенными и популярными медикаментами являются Перметрин, Линдан, Спрегаль и Ивермектин. Наносят мази дважды с промежутком 3 дня. Первое применение уничтожает особей на поверхности кожи. Во время второго нанесения гибнут клещи, вылупившиеся из яиц.
2. Антигистаминные препараты. Их назначают для смягчения зуда и жжения. Выбор лекарства и формы его применения является прерогативой лечащего врача.
3. Антибиотики и противовирусные препараты. Их задачей является подавление инфекции, проникшей в организм через расчесанную кожу.

При соблюдении рекомендаций доктора полное выздоровление наступает уже через 3–4 дня лечения. Чтобы исключить рецидив заболевания, необходимо провести термическую обработку всех вещей больного. Кроме этого, нужно протереть хлорным раствором дверные и оконные ручки, подлокотники и мягкие части мебели.

Причины

Чесотка, являясь кожным, заразным заболеванием, провоцируется микроскопическим паразитом именуемым чесоточным зуднем или чесоточным клещом. Это название возбудитель получил с греческого языка, что означает грызть мясо. Сам термин чесотка выступает однокоренным глаголу чесаться. Источником заражения выступает больной чесоткой или его вещи. Зачастую заражение осуществляется напрямую от больного при продолжительном, тесном контакте (пребывание в одной постели и пр.). Это выступает прямым путем инфицирования от человека к человеку. Но возможно заразиться и через вещи (постельное белье, полотенца, спальники, мочалки). Влажная среда благоприятна для чесоточного клеща и в ней он способен выживать 5 суток.

Заболевание чесотка способно протекать эпидемически, а также эндемически. Для развитых стран характерны спорадические вспышки, при которых болезнь локализуется в коллективах (интернаты, воинские казармы, общежития, детские дома, лечебные учреждения, тюрьмы), а также в асоциальной среде. Коллективы, где члены объединяются днем (группы детских садов, высшие учебные заведения, школы, трудовые коллективы), как правило, эпидемиологической опасности не несут. Общий уровень возникновения заболеваемости в процентном соотношении в индустриально-развитых странах невысок. Данные Англии за 1994—2003 года отмечают заболеваемость в соотношении 350 случаев на 100 тысяч в течение года у мужчин, а также 437 женских случаев. Россия, исходя из продаж скабицидных средств, превышает миллион случаев за год, но в некоторых странах процентное соотношение заболеваемости еще выше. Очень много больных встречается среди аборигенов Австралии, народов Субсахарной Африки и Новой Зеландии. Это связывают со строением рогового слоя кожи и особенностями иммунитета. По имеющимся данным, на конец XX века от чесотки страдало более 300 млн. человек, приблизительно 5 % населения планеты. Подмечено, что в мире от чесотки больше страдает детей младшего возраста. Предполагают, что это связано с прямыми контактами и отсутствием у малышей иммунитета к возбудителю. В России основной риск приходится на юношескую возрастную группу, далее идет школьный возраст, потом дошкольный и четвертый зрелый. Отмечено, что чесотка распределяется по социальным группам, согласуясь с возрастными особенностями. Наибольшая заболеваемость среди студентов, гораздо ниже у школьников, затем идут дошкольники. Данная ситуация объясняется половой активностью и особенностью противозудного иммунитета по возрастам.

фото чесоточного клеща