Красная волчанка: что это за болезнь, фото симптомов, причины, лечение
Содержание:
Что такое красная волчанка
Это аутоиммунная патология, при которой поражаются почки, сосуды, соединительные ткани и другие органы, системы. Если при нормальном состоянии организм человека вырабатывает антитела, способные атаковать чужеродные организмы, попадающие извне, то при наличии заболевания тело продуцирует большое число антител к клеткам организма и их компонентам. Вследствие этого формируется иммунокомплексный воспалительный процесс, развитие которого приводит к дисфункции разных элементов организма. Системная волчанка поражает внутренние и внешние органы, включая:
- легкие;
- почки;
- кожу;
- сердце;
- суставы;
- нервную систему.
Причины
Этиология системной волчанки до сих пор остается неясной. Врачи предполагают, что причиной развития болезни являются вирусы (РНК, пр.). Кроме того, фактором риска для развития патологии является наследственная предрасположенность к ней. Женщины болеют красной волчанкой примерно в 10 раз чаще мужчин, что объясняется особенностями их гормональной системы (в крови находится высокая концентрация эстрогенов). Причина, по которой у мужчин болезнь проявляется реже – это защитное действие, которое оказывают андрогены (мужские половые гормоны). Увеличить риск СКВ могут:
- бактериальная инфекция;
- прием медикаментов;
- вирусное поражение.
Механизм развития
Нормально функционирующая иммунная система производит вещества для борьбы с антигенами любых инфекций. При системной волчанке антитела целенаправленно уничтожают собственные клетки организма, при этом они вызывают абсолютную дезорганизацию соединительной ткани. Как правило, у больных проявляются фиброидные изменения, но другие клетки подвержены мукоидному набуханию. В пораженных структурных единицах кожи разрушается ядро.
Кроме повреждения клеток кожи в стенках сосудах начинают скапливаться плазматические и лимфоидные частички, гистиоциты, нейтрофилы. Иммунные клетки оседают вокруг разрушенного ядра, что называют феноменом «розетки». Под воздействием агрессивных комплексов из антигенов и антител освобождаются ферменты лизосом, которые стимулируют воспаление и приводят к поражению соединительной ткани. Из продуктов деструкции формируются новые антигены с антителами (аутоантитела). В результате хронического воспаления происходит склерозирование ткани.
Формы заболевания
Зависимо от выраженности симптомов патологии, системное заболевание имеет определенную классификацию. К клиническим разновидностям системной красной волчанки относятся:
- Острая форма. На этом этапе болезнь резко прогрессирует, а общее состояние больного ухудшается, при этом он жалуется на постоянную усталость, высокую температуру (вплоть до 40 градусов), боль, лихорадку и мышечную ломоту. Симптоматика заболевания быстро развивается, и уже за месяц поражает все ткани и органы человека. Прогноз при острой форме СКВ не утешительный: часто продолжительность жизни пациента с таким диагнозом не превышает 2 лет.
- Подострая форма. С момента начала заболевания и до проявления симптомов может пройти более года. Для данной разновидности болезни характерная частая смена периодов обострения и ремиссии. Прогноз благоприятный, а состояние пациента зависит от выбранного врачом лечения.
- Хроническая. Болезнь протекает вяло, признаки имеют слабую выраженность, внутренние органы практически не повреждены, поэтому организм функционирует нормально. Невзирая на легкое течение патологии, вылечить ее на данной стадии фактически нереально. Единственное, что можно сделать – облегчить состояние человека с помощью медикаментов при обострении СКВ.
Следует отличать кожные заболевания, относящиеся к красной волчанке, но не являющиеся системными и не имеющие генерализованного поражения. К таким патологиям относятся:
- дискоидная волчанка (красная сыпь на лице, голове или других частях тела, немного возвышающаяся над кожей);
- лекарственная волчанка (воспаление суставов, сыпь, высокая температура, боли в грудине, связанные с приемом препаратов; после их отмены симптоматика проходит);
- неонатальная волчанка (выражается редко, поражает новорожденных при наличии у матерей заболеваний иммунной системы; болезнь сопровождается аномалиями печени, кожной сыпью, патологиями сердца).
Лечение
К сожалению, полное излечение волчанки невозможно. Поэтому терапия подбирается так, чтобы уменьшить проявления симптомов, приостановить воспалительный, а также аутоиммунный процессы.
С помощью нестероидных противовоспалительных средств можно уменьшить воспалительный процесс, а также уменьшить болевые ощущения. Однако препараты из данной группы при длительном приеме могут вызывать раздражение слизистой желудка, и, как следствие, гастрит и язву. Кроме того, он снижают свертываемость крови.
Более выраженным противовоспалительным эффектом обладают препараты- кортикостероиды. Однако их продолжительное применение в больших дозах также провоцирует серьезные побочные реакции. У больного может развиться диабет, остеопороз, ожирение, появляются катаракты, отмечается некроз крупных суставов, повышенное артериальное давление.
Высокой эффективностью воздействия у больных СКВ с поражением кожных покровов и слабостью обладает препарат гидроксихлороквин (Плаквенил).
В комплексное лечение также входят препараты, которые подавляют активность иммунной системы человека. Такие средства эффективны при тяжелой форме болезни, когда развивается выраженное поражение внутренних органов. Но прием этих средств ведет к анемии, восприимчивости к инфекциям, а также к кровоточивости. Некоторые из таких препаратов пагубно воздействуют на печень, почки. Поэтому средства-иммуносупрессоры можно использовать исключительно под тщательным контролем врача-ревматолога.
В целом лечение СКВ должно преследовать несколько целей
Прежде всего, важно приостановить аутоиммунный конфликт в организме, восстановить нормальную функцию надпочечников. Кроме того, необходимо осуществить воздействие на мозговой центр с целью уравновешивания симпатической и парасимпатической нервной системы
Лечение заболевания проводится курсами: в среднем требуется от шести месяцев постоянной терапии. Ее длительность зависит от активности болезни, ее продолжительности, тяжести, от количества вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.
Если у больного развивается нефротический синдром, то лечение будет более длительным, а выздоровление – более сложным. Результат лечения зависит и от того, насколько больной готов выполнять все рекомендации доктора и содействовать ему в лечении.
СКВ является тяжелым недугом, который приводит к инвалидности и даже к смерти человека. Но все же люди, болеющие красной волчанкой, могут вести нормальную жизнь, особенно в период ремиссий. Больные СКВ должны избегать тех факторов, которые могут негативно повлиять на течение болезни, усугубляя его. Им нельзя находиться на солнце длительное время, летом стоит носить одежду с длинными рукавами и применять солнцезащитные кремы.
Обязательно нужно принимать все лекарства, которые назначил врач, и не допускать резкой отмены кортикостероидов, так как подобные действия могут вести к серьезному обострению болезни. Пациенты, лечение которых ведется с использованием кортикостероидов или средств, подавляющих иммунитет, более восприимчивы к инфекции. Следовательно, о возрастании температуры он должен сразу же сообщать врачу. Кроме того, специалист должен вести постоянное наблюдение пациента и знать обо всех изменениях в его состоянии.
Беременные женщины с системной красной волчанкой входят в категорию особого риска. На протяжении периода вынашивания ребенка за женщиной должен наблюдать не только гинеколог, но и ревматолог. У таких женщин существует высокий риск аборта, склонность к тромбозам. Часто беременным с СКВ назначают аспирин с целью разжижения крови, а также иммуноглобулин.
Антитела волчанки могут передаться от матери новорожденному, как следствие, проявляется так называемая «волчанка новорожденных». У младенца проявляется сыпь на коже, в крови снижается уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Иногда у ребенка может возникнуть блокада сердца. Как правило, к шестимесячному возрасту малыша волчанка новорожденных излечивается, так как разрушаются антитела матери.
Доктора
специализация: Ревматолог / Иммунолог
Ястребова Елена Вильевна
4 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Преднизолон
Диклофенак
Альбумин
Инфликсимаб
Плаквенил
Иммуноглобулин человека
Азатиоприн
Амлодипин
Ацетилсалициловая кислота
Валсартан
Верапамил
Декстран
Дигоксин
Дилтиазем
Дипиридамол
Лозартан
Лорноксикам
Мелоксикам
Метилпреднизолон
Метопролол
Метотрексат
Пентоксифиллин
Фозиноприл
Фуросемид
Цефазолин
Циклоспорин
Циклофосфамид
Эналаприл
Симптомы и диагностика
Симптомы красной волчанки нарастают постепенно. Наиболее характерным признаком этой патологии являются высыпания и покраснение кожи на щеках под глазами. Область поражения напоминает по форме бабочку. В дальнейшем появляются такие симптомы, как:
- быстрая утомляемость;
- боли в мышцах;
- общая слабость;
- головные боли;
- высыпания на коже рук и туловище;
- ухудшение состояния ногтей;
- выпадение волос;
- приступы лихорадки;
- повышение чувствительности к солнцу;
- припухание глаз;
- отеки нижних конечностей;
- увеличение лимфатических узлов.
Признаки волчанки могут проявляться побледнением пальцев и похолоданием конечностей. У большинства больных появляются симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто появляются боли в суставах запястий и кистей рук. Часто развивается симметричное воспаление сустава — полиартрит.
Нередко наблюдается нарастающая деформация суставов, но при этом разрушение костной ткани не происходит. У мужчины часто подобная патология сопровождается воспалением крестцово-подвздошного сустава. Помимо всего прочего, у пациентов, страдающих этой патологией, часто наблюдается тромбоцитопения и анемия.
После проявления признаков патологии пациенту требуется консультация ревматолога и дерматолога. Диагноз СКВ ставится на основе клинической картины и ряда лабораторных и инструментальных исследований, в т.ч таких как.:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ АНА;
- определение уровня печеночных ферментов;
- эхокардиография;
- рентгенография грудной клетки.
Помимо всего прочего, нередко назначается биопсия для подтверждения диагноза. Дифференциальная диагностика волчанки предполагает исключение сифилиса, болезни Лайма, ВИЧ-инфекции, мононуклеоза.
Симптомы системной красной волчанки
Поражение суставов
Артрит наблюдается у 90% больных. Проявляется мигрирующими болями в суставах и поочередным воспалением суставов. Очень редки случаи, когда постоянно болит и воспаляется один и тот же сустав. В основном поражаются межфаланговые, пястно-фаланговые и лучезапястные суставы, реже голеностопные суставы. Крупные суставы (например, коленные и локтевые) страдают значительно реже. Артрит обычно сочетается с сильными болями в мышцах и их воспалением.
Кожный синдром
Наиболее часто встречается типичная волчаночная «бабочка» – покраснение кожи в области скул и спинки носа.
Есть несколько вариантов поражения кожи:
- Васкулитная (сосудистая) бабочка. Характеризуется нестойким разлитым покраснением кожи лица, с синевой в центре, усилением проявлений под действием холода, ветра, волнении, ультрафиолета. Очаги покраснения бывают как плоскими, так и приподнятыми над поверхностью кожи. После заживления рубцов не остается.
- Множественные высыпания на коже из-за фотосенсибилизации. Возникают на открытых участках тела (шея, лицо, декольте, руки, ноги) под воздействием солнечных лучей. Сыпь проходит без следа.
- Подострая красная волчанка. Зоны покраснения (эритемы) появляются после пребывания на солнце. Эритемы приподняты над поверхностью кожи, могут иметь форму кольца, полумесяца, почти всегда шелушатся. На месте пятна может оставаться участок депигментированной кожи.
- Дискоидная красная волчанка. Сначала у больных появляются маленькие красные бляшки, которые постепенно сливаются в один большой очаг. Кожа в таких местах тонкая, в центре очага отмечается избыточное ороговение. Появляются такие бляшки на лице, волосистой части головы, разгибательных поверхностях конечностей. На месте очагов после заживления остаются рубцы.
К кожным проявлениям могут присоединяться выпадение волос (вплоть до полного облысения), изменения ногтей, язвенный стоматит.
Поражение серозных оболочек
Подобное поражение относится к диагностическим критериям, так как встречается у 90% больных. Сюда относят:
- Плеврит.
- Перикардит.
- Перитонит (воспаление брюшины).
Поражение сердечно-сосудистой системы
- Волчаночный миокардит.
- Перикардит.
- Эндокардит Либмана-Сакса.
- Поражение коронарных артерий и развитие инфаркта миокарда.
- Васкулиты.
Синдром Рейно
Синдром Рейно проявляется спазмом мелких сосудов, что у больных волчанкой может приводить к некрозам кончиков пальцев кистей, тяжелой артериальной гипертензии, поражению сетчатки.
Поражение легких
- Плеврит.
- Острый волчаночный пневмонит.
- Поражение соединительной ткани легких с формированием множественных очагов некроза.
- Легочная гипертензия.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Бронхиты и пневмонии.
Поражение центральной нервной системы
- Астено-вегетативный синдром, который проявляется слабость, утомляемостью, подавленностью, раздражительностью, головной болью, нарушениями сна.
- В период рецидива больные жалуются на снижение чувствительности, парестезии («бегание мурашек»). При осмотре отмечается снижение сухожильных рефлексов.
- У тяжелых больных может развиваться менингоэнцефалит.
- Эмоциональная лабильность (слабость).
- Снижение памяти, ухудшение интеллектуальных способностей.
- Психозы, судороги, припадки.
Симптомы, причины, осложнения
Системной красной волчанке (СКВ) наиболее подвержены женщины в возрасте 15-45 лет. Мужчины сталкиваются с таким явлением в 10 раз реже. Первые официальные упоминания о волчанке в медицине датируются 1828 годом, когда дерматолог из Франции Лоран Биет заметил, что некоторые люди страдают от высыпаний в виде бабочки на лице. Тогда же появились первые описания и исследования этой болезни. К концу 20 века были точно определены для красной волчанки симптомы и причины, а также возможные осложнения.
Симптомы
Выявить заболевание по одним симптомам довольно проблематично. Причина в том, что оно поражает все органы и системы организма, при этом некоторые из них могут до определенного времени оставаться здоровыми. Единственной характерной особенностью этой болезни является сыпь в форме бабочки, которая начинает постепенно появляться на лице больного. К дополнительным признакам относят:
- Дискоидная сыпь чешуйчатого типа в виде круглых небольших пятен на лице, ушах, груди, руках, под волосами, оставляющая после заживления рубцы;
- Повышенная температура тела, которая держится длительное время;
- Образование антиядерных антител, а также вторичных инфекций, развитие антифосфолипидного синдрома;
- Беспричинное снижение веса, сохранение худощавости даже при хорошем питании;
- Выпадение волос вплоть до полного облысения;
- Негативное восприятие и непереносимость солнечного света, сопровождаемые ростом температуры или появлением слабости;
- Болезненные ощущения в мышечных тканях в разных частях тела;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Развитие артрита, сильные боли в суставах (как правило, возникают у детей);
- Изменения состава крови, гемолиз, лейкопения, тромбоцитопения;
- Образование язв на слизистых оболочках, небольшие кровотечения в этих областях;
- Плеврит и перикардит (воспаления оболочки грудной клетки и сердца), сопровождающиеся болью в груди, усиливающейся при дыхании, что вызвано скоплением жидкости;
- Поражение почек (нефрит), зачастую симптом протекает незаметно и может быть выявлен только с помощью анализов, может сопровождаться отеками в области ступней или голеней;
- Нервно-психические расстройства, снижение концентрации внимания, боль в голове, судороги, депрессия, психоз;
- Эпилептические приступы;
- Развитие синдрома Шегрена (сухость глаз, рта, а также влагалища у женщин).
Наличие хотя бы нескольких симптомов является серьезной причиной незамедлительно обратиться к врачу. Постепенно болезнь будет затрагивать все больше органов и систем, ухудшая общее состояние больного.
Причины
Ученым до сих пор не удалось установить причины, по которым начинают развиваться системная красная волчанка и симптомы. Принято считать, что все зависит от генетической предрасположенности. Столкнуться с таким заболеванием может любой человек в совершенно неожиданный момент. Однако врачи склонны думать, что некоторые вещи способны спровоцировать развитие болезни. К ним относятся:
- Прием некоторых медикаментов (антибиотики, сульфаниламиды, вакцины);
- Изменения в количественном составе гормональных клеток;
- Проблемы с эндокринной системой;
- Длительные сильные стрессы;
- Излишнее пребывание под солнечными лучами;
- Переохлаждение организма (синдром Рейно);
- Развитие вирусных инфекций.
Ни один из этих факторов не может гарантированно вызывать появление волчанки. Она может быть заразной только в случае инфекционного происхождения.
Осложнения
Волчанка способствует развитию множества осложнений разной степени тяжести. Большинство из них являются симптомами, т.к. проявляются у множества больных.
Отдельного упоминания заслуживает волчаночный нефрит. Он может протекать практически незаметно, но зачастую проявляется быстро прогрессирующей почечной недостаточностью. Вылечить осложнение трудно, но современные медицинские препараты повышают шансы на успешное излечение нефрита.
Не менее важны осложнения для сердечно-сосудистой системы. Большинство летальных исходов при волчанке происходит по причине проблем с кровообращением и сердцем. У таких больных возрастает риск возникновения инсульта, причем для некоторых видов процент вероятности увеличивается в 4 раза. Выживаемость после нарушения мозгового кровообращения значительно уменьшается.
Лечение при дискоидной и диссеминированной формах
Общее самочувствие пациентов обычно остается без изменений, поэтому для подавления симптомов достаточно лишь противовоспалительной гормональной терапии. Это может быть все тот же Преднизолон или другой препарат, подобранный специалистом на основании индивидуальных особенностей каждого пациента. Следует приготовиться к тому, что лечение займет довольно продолжительный отрезок времени, а обострения (особенно при запущенных формах) будут возникать достаточно часто.
Лечение глубокой формы
В данной форме удается избежать тяжелых поражений внутренних органов, однако нелицеприятных рубцов избежать будет очень сложно. Спасти ситуацию смогут мощные противовоспалительные мази и гели, наносить которые на кожу нужно систематически. Не забывая, при этом, о гормональной терапии, которая является в данном случае обязательной.
Лечение подострой формы
Слабость, общее недомогание и раздражение – это сопутствующие симптомы, с которыми вполне могут столкнуться пациенты. Помимо общепринятого лечения, им будут назначены средства, поддерживающие иммунную систему, придающие жизненную бодрость и силу. Для поддержания организма следует пересмотреть и собственный образ жизни, введя в него максимум здоровых продуктов.
Лечение системной формы
Системная форма характеризуется, как тяжелая, развивающаяся на фоне дискоидной и диссеминированной форм. В случае если поражено более 50% кожных покровов, а пациент жалуется на наличие сопутствующих симптомов, он подлежит обязательной госпитализации. Помимо классической и обязательной терапии, также будет осуществляться и поддержка внутренних систем организма, которые оказались в этом случае наиболее уязвимыми.
Лечение медикаментозной формы
Поскольку данная форма красной волчанки является следствием приема определенных медикаментов, лучшим решением будет полностью отказаться от них или же заменить аналогами, имеющими в своем составе другое действующее вещество. Далее, для стабилизации состояния больного ему будут вводиться препараты, которые позволят быстрее вывести из организма переизбыток тех или иных веществ.
Продолжительность жизни больных
На сегодняшний день люди, страдающие волчанкой, вполне могут прожить довольно долгую, полноценную и счастливую жизнь, выполняя все предписания своего врача. Постоянное наблюдение у врача обязательно! Причем, обращаться к нему нужно с любыми жалобами, например, головной болью, обыкновенной простудой и т.д. Эти, на первый взгляд, совершенно нетипичные симптомы могут на самом деле быть следствием стремительного прогрессирования волчанки. Или, как вариант, стать катализатором ее обострения. В весенний и осенний период, когда иммунитет особенно ослаблен, необходимо принимать витамины группы В и известную с детства аскорбиновую кислоту. Это позволит поддержать иммунитет и улучшить общее состояние человека. Полностью избавиться от красной волчанки будет невозможно, однако вовремя применяя назначенные медикаменты, посещая соответствующие санатории и воздерживаясь от пребывания на солнце и в воде, можно несколько «усыпить» болезнь, сделав ее проявления максимально редкими.
Лечение дискоидной красной волчанки
Лечение дискоидной красной волчанки во многом зависит от клинической формы и провоцирующих факторов развития болезни.
Начинают лечение с устранения очагов хронической инфекции в организме, нормализации эндокринных расстройств. Устраняют прочие раздражающие и провоцирующие факторы, такие как прямой солнечный свет, лучевая терапия, холод, сквозняки, наружные повреждения кожи.
При дискоидной красной волчанке наибольшей эффективностью обладают антималярийные препараты. Используют Хингамин (возможно применение Делагила, Хлорохина, Резохина) перорально по 250 мг дважды в день после приема пищи на протяжении 10 суток. Далее частоту приема уменьшают до одного раза в день (10 суток) и после до 2-х раз в неделю. Можно подключать Плаквенил по 200 мг до 4-х раз в сутки. Данные препараты эффективны, но обладают рядом нежелательных побочных проявлений. Поэтому во время лечения необходимо периодически проводить анализ крови и мочи, наблюдать за состоянием глазного дна и функциональностью печени.
Замечены положительные результаты при назначении Пресоцила (от одной до 3-х таблеток трижды в сутки) или Сентона. При ранней диагностике заболевания эффект может быть получен при приеме Аминохинола по 0,05-0,15 г трижды в день, курсами по 7 дней с промежутками в 5 суток.
При необходимости могут быть назначены антибиотики преимущественно пенициллиновой группы с широким спектром антибактериальной активности. Тетрациклиновые антибиотики при дискоидной красной волчанке не используют (из-за фотосенсибилизации).
При подозрении на переход дискоидной формы заболевания в системную рекомендуется применение индивидуальных дозировок кортикостероидных препаратов, можно с добавлением цитостатиков (циклофосфан и пр.).
Эффективность терапии можно подкрепить использованием никотиновой кислоты, которая защищает организм от негативного воздействия ультрафиолета, выводит токсины, стимулирует функцию коры надпочечников, уменьшает побочные эффекты от антималярийных препаратов. Никотиновую кислоту назначают по 50 мг дважды в день после приема пищи на протяжении 1 месяца, затем спустя 2-3 недели курс повторяют. Рекомендуется проведение от 2-х до 5 циклов терапии. Лечение дополняют применением липотропных препаратов (липамид и пр.). Возможно и инъекционное введение 1% никотиновой кислоты – 1-5 мл в/м.
Для поддержки иммунитета назначают поливитаминные комплексы с витаминами A, C, E, группы B, кроме витамина D², который может усугубить состояние при заболевании.
При составлении схемы лечения дискоидной красной волчанки необходимо учитывать, что в терапии данного заболевания нельзя использовать сульфаниламиды (сульфадиметоксин, стрептоцид, бисептол и пр.) и стрептомицин, так как это крайне негативно действует на исход болезни, вплоть до её перерождения в системную форму.
Небольшие изменения касаются и рациона питания при волчанке: желательно употреблять продукты, в большом количестве содержащие никотиновую кислоту. К таким продуктам относятся треска, печень, фасоль, горох, чечевица, гречка, овсянка, ячневая каша и пр.
Лечение красной волчанки
Терапия заболевания всегда комплексная, продолжительная и сложная. Врач назначает определенные препараты, виды и дозировка которых зависит от стадии развития болезни и выраженности симптоматики. Их прием обычно пожизненный. В периоды обострения красной волчанки дозы лекарств будут выше, в моменты ремиссии, соответственно, ниже. Целью назначенного лечения является стабилизация состояния иммунной системы организма, снятие воспалительных процессов, предотвращение осложнений, выведение из крови токсинов и антител, лечение вторичных заболеваний.
Медикаментозное лечение состоит из комплекса препаратов, относящихся к определенным группам:
- Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС: Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Аспирин. Их основными преимуществами являются: уменьшение боли, устранение воспаления, снижение повышенной температуры тела.
- Кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон. Обладают высокой терапевтической ценностью, контролируют проявления множества симптомов. При долгосрочном использовании высока вероятность развития тяжелых побочных эффектов.
- Иммуносупрессивные препараты: Имуран, Цитоксан, Метотрексат, Белимумаб, Микофенолат. Подавляют иммунитет, снижая интенсивность защитной функции организма, активизированной против собственных клеток. Всегда применяются при аутоиммунных заболеваниях.
- Противомалярийные препараты: Гидроксихлорохин, Хлорохин, Хинакрин. Позволяют увеличить продолжительность периодов ремиссии, снижают степень выраженности основной симптоматики. Рекомендуется регулярный прием на протяжении нескольких месяцев. Максимальная эффективность отмечается через 4—6 месяцев от начала приема.
- Другие лекарственные средства: Азатиоприн, Талидомид, Дапсон, Микофенолат мофетил, Метотрексат. Каждый из перечисленных препаратов в той или иной степени оказывает благотворное влияние на организм при лечении красной волчанки. Целесообразность их применения определяет только лечащий врач.
В большинстве случаев красная волчанка неизлечима. До конца жизни можно медикаментозно поддерживать организм, не допуская стремительного развития осложнений и нарушения работы жизненно важных органов. В истории болезни было зафиксировано несколько случаев самоизлечения. Объяснить это с медицинской точки зрения пока невозможно.