Главные причины и лечение витилиго

Что это за болезнь витилиго

Болезнь витилиго (см. фото 6) – это патология, при которой на некоторых участках кожного покрова пропадает меланин. Это пигмент, который придает нашей коже цвет, без него происходит нарушение пигментации кожи. Пятна при заболевании витилиго молочно-белые, могут иметь любую форму и увеличиваться по мере развития болезни. Начальная стадия витилиго под глазами или в других местах проявляется с одного-двух еле заметных пятнышек, которые через полгода могут превратиться в одно локальное поражение.

Болезнь витилиго является хронической, характер у нее – рецидивирующий. Поэтому признаки витилиго у детей или взрослых могут самопроизвольно появляться и исчезать. Болезнь затрагивает любые участки тела, проявляется витилиго на спине и даже на волосистой части головы. Нередко появляется витилиго на половых органах, спине или под глазами. Начальная стадия витилиго на руках изменяет не только пальцы, но и предплечья. Причины витилиго могут быть самыми различными. К ним относятся:

• травмы;
• ожоги;
• сбой иммунной системы;
• генетика;
• проблемы с печенью;
• патологии ЖКТ;
• эндокринные проблемы;
• стрессы;
• длительное токсическое воздействие.

Из-за этих же симптомов может возникнуть лейкодерма, симптомы которой часто путают с витилиго. Без помощи специалиста различить эти две болезни сложно.

До и после лечения витилиго

Препараты для лечения витилиго подбирать должен лечащий врач. Выбор зависит от степени поражения кожи, личных особенностей организма и стадии заболевания. При локализованной форме используются Синалар, Триакорт, Элоком или Гидрокортизон, при генерализованной – Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон и их аналоги. Если пятна не увеличивались до лечения витилиго, терапия не только остановит их развитие, но и начнет восстанавливать естественную пигментацию кожи.

Чтобы победить пятна витилиго на лице или других участках кожи, рекомендуется использовать также витаминно-минеральные комплексы, в некоторых случаях необходима ультрафиолетовая терапия. Если местное лечение не может победить кожное заболевание витилиго, прибегают к трансплантации донорской кожи.

Местное лечение витилиго включает в себя также ультрафиолетовую или лазерную терапию. Чтобы избавиться от витилиго на ногах рекомендуется простая диета из морепродуктов, кукурузы, риса и яблок. Убрать витилиго на интимных местах помогут системные или местные глюкокортикоиды.

Модель с витилиго Шантель Браун-Янг

Несмотря на то, что витилиго у девушек выглядит не слишком привлекательно, для некоторых людей оно становятся своеобразной изюминкой. Пример – Вини Харлоу, известная как модель с витилиго Шантель Браун-Янг (фото 8). Проявилась начальная стадия витилиго еще в три года, и когда-то это было причиной для издевательств и насмешек.

К девятнадцати годам эта девушка – самая известная модель с болезнью витилиго. Эта модель с витилиго стала вдохновителем интернет-флэшмоба: поклонники с помощью косметики имитировали характерные нарушения пигментации. Широкую известность фотомодель с витилиго получила после участия в шоу «Топ-модель по-американски».

Майкл Джексон и витилиго

Если модель с пигментацией кожи не стесняется своего недуга, то некоторые другие знаменитости с витилиго относятся к болезни совсем иначе. Наблюдалось также витилиго у Майкла Джексона. У темнокожих также появляются молочно-белые пятна. Сначала певец использовал косметику, чтобы скрыть дефект, а потом решился на серьезную операцию по трансплантации донорской кожи.

Симптомы витилиго

Первое пятно, которым проявляется витилиго, обладает цветом оттенка слоновой кости, его расположение может быть любым. Витилиго характерно тем, что по краю каждого пятна будет прослеживаться очертание гиперпигментации кожи, т.е. сгущенный пигмент.

После появления первого пятна, оно будет периферически разрастаться, и затем могут возникать другие многочисленные очаги, идентичные по признакам проявления первому. В зависимости от степени поражения мелантоцитов цвет пораженной кожи может варьироваться от оттенка слоновой кости до белоснежного.

Скорость проявления дисфункции мелантоцитов и степень потери цвета не могут быть предсказаны, ученые не в состоянии объяснить механизм прогресса заболевания.

Основной признак витилиго — это тот факт, что пятна, через которые проявляется заболевание, могут образовываться на любом участке кожи, но они не появляются на ладонях или подошвах. Волосы осветляются при поражении меланоцитов, а у трети пациентов появляется ранняя седина.

Десятая часть пациентов может жаловаться на симптом зуда, однако в большинстве случаев витилиго проявляет себя бессимптомно и безболезненно. Ярко-выраженный зуд в пораженных местах кожного покрова возникает на участках, особо чувствительных к воздействию солнечного излучения.

Круглые пятна в основном появляются на поверхности кожи в местах сгиба, а также на лице, ягодицах и запястьях.

Проявление витилиго, развитие которого спровоцировали шрамы или рубцы, будет сосредоточено вокруг места травмы. То же самое касается и тех случаев, когда поражение создается постоянным натиранием кожи синтетической одеждой.

Диагностике также помогает то, что в развитии болезни проявляется симметрия: пятна равномерно образуются на коже.

Период, в который появляются пятна, может быть разным. Самый быстрый вариант — стремительное витилиго — характерен краткосрочным образованием светлых пятен. Другие разновидности болезни проявляются на протяжении нескольких месяцев или лет.

Лечение витилиго

Чтобы понять, как вылечить витилиго именно у Вас, врач нередко назначает множество диагностических процедур. Подбор схемы лечения всегда индивидуален, и может длиться около четырех месяцев (иногда до года). Для того чтобы подтвердить или опровергнуть эффективность применения у пациента конкретного препарата, следует использовать его непрерывно в течение трех месяцев.

ПУВА-терапия – классический метод лечения витилиго, который заключается в приеме препаратов (псораленов), которые усиливают восприимчивость к ультрафиолетовым лучам, с одновременным облучением ультрафиолетом.

Использование гормональных мазей, которые предотвращают разрушение меланоцитов (Элидел, Протопик).

Применение Мелагенина – препарата, который стимулирует выработку собственного меланина (эффективность спорная).

Лечение узковолновыми лампами. Метод отличается хорошей эффективностью.

Лечение эксимерным лазером. Метод эффективен, но его отличает высокая стоимость и частые рецидивы заболевания.

Пересадка кожи. Обычно пересаживают собственную здоровую кожу пациента на пораженные участки. Процедуру целесообразно проводить при небольших очагах витилиго. В качестве экспериментального метода лечения применяют пересадку меланоцитов.

Отбеливание кожи. При 70% площади пораженной витилиго целесообразно проводить отбеливание здоровой кожи. Часто через некоторое время происходит спонтанное восстановление пигмента на отдельных участках, которые снова можно подвергать отбеливанию.

Как правило, лечение витилиго включает еще и комплекс мер по восстановлению функций печени, эндокринной системы, кишечника.

Врачи рекомендуют соблюдать диету, которая направлена на поддержание здоровья печени, и облегчение выведения токсинов из организма. Исключаются продукты, содержащие большое количество животных жиров, копчености, острые специи, уксус, жареные блюда, еда из ресторанов «быстрого питания», газированные напитки, алкоголь, кофе, крепкий чай. Также следует ограничить пищевые аллергены: цитрусовые, помидоры, шоколад, яйца, клубнику, морепродукты.

Лечение витилиго народными средствами

Важно! Перед использованием народных средств от витилиго обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Масло зверобоя от витилиго. Масло зверобоя стимулирует меланоциты на выработку меланина, который собственно и отвечает за пигментацию кожи. Для его приготовления необходимо наполнить небольшую стеклянную банку цветками зверобоя, слегка примять их в банке, чтобы до края горлышка осталось около 5 см. Далее залейте цветки рафинированными подсолнечным маслом, заполняя ним оставшееся пустое место, и ставим банку со смесью на солнце, на 2 недели, периодически ее перемешивая. Через 2 недели масло нужно отжать, и добавить в него новую порцию цветков зверобоя, и снова поставить банку со смесью на солнце, на 2 недели. Эту процедуру нужно делать 6 и более раз, пока масло не станет красно-коричневым и густым, что будет свидетельствовать о его высокой концентрации.

Применяют масло зверобоя наружно, в качестве мази при — витилиго, ангине, гриппе, растяжении мышц, радикулите, остеохондрозе, порезах, ожогах, невралгии и опухолях. Также оно эффективно и при болезнях ЖКТ, если его принимать внутрь, по 1 ч. ложке перед приемом пищи.

Масло чёрного тмина от витилиго. Обладает не только фотосенсибилизирующим свойством, но и общеукрепляющим эффектом, помогает при переутомлении.

Перед наружным применением кожу необходимо смазать уксусом, после чего нанести и втереть в нее масло чёрного тмина. Далее нужно прогуляться минут 30 по улице — принять солнечную ванну. Внутрь можно употреблять 2 раза в день, по 1 ч. ложке разбавленной в 100 мл воды.

Ряска болотная от витилиго. Помогает за счет входящих в ее состав йода и солей брома. Применяется в виде настойки. Для приготовления настойки из ряски болотной тщательно промойте необходимое количество ряски под проточной водой, после чего поместите ее в темную стеклянную емкость и залейте водкой (или спиртом разбавленным с водой), в пропорции 1 ч. ложка ряски на 50 мл водки. Далее отставьте средство для настаивания в темное место комнатной температуры на неделю. После чего процедите средство, и принимайте приготовленный настой ряски по 15-20 капель, разведенных в четверти стакана воды, 3 раза в день.

Чёрный перец. В состав черного перца входит вещество – пиперин, который стимулирует выработку меланина. Для приготовления средства от белых пятен смешайте в равных частях черный перец и пищевую соду. Полученную смесь втирайте в кожу с белыми пятнами. Со временем белые участки кожи должны окраситься в свой естественный здоровый цвет.

Паста «Сульсена» (2%). Данная паста является недорогим средством от перхоти и выпадения волос, которое можно приобрести в аптеке. Ее можно втирать в белые пятна витилиго на минут 30, после чего промыть. Через несколько применений, пятна должны пройти.

Берёзовый дёготь при витилиго. Смазывайте березовым дегтем белые пятна на протяжении месяца, если пятна не исчезнут полностью, сделайте перерыв и повторите курс лечения. Обычно за 1-2 курса витилиго проходит. Данное средство можно приобрести в аптеке.

Чеснок и лук. Втирайте по 5-7 минут ежедневно, но по очереди лук и чеснок в места с белыми пятнами, один день чеснок, другой – лук.

Грецкий орех от витилиго. Поместите в темную стеклянную емкость околоплодники и листья грецкого ореха и залейте их водкой, в пропорции 1 часть смеси к 10 частям водки. Отставьте смесь для настаивания в темное место на 10 дней. После применяйте приготовленный настой из частей грецкого ореха внешне, смазывая поврежденные витилиго места кожи на протяжении нескольких месяцев. Перед применением, здоровую кожу вокруг пятен обрабатывайте фитозащитным кремом.

Лечение витилиго

Из-за того, что природа возникновения, развития и протекания болезни до сих пор окончательно не понятна, терапия в отношении витилиго не имеет особого эффекта. Его тяжело лечить или купировать, результаты показывают, что только в пяти процентах случаев заболевания кожные покровы восстанавливают свой цвет.

Вполне возможно остановить процесс распространения поражения кожи, осуществляя правильный прием витаминов, минералов, меди и цинка.

Периферический рост пятен при витилиго может быть купирован с помощью применения аппаратных методик — лазеротерапии или узковолновых ультрафиолетовых лучей. Это позволяет снизить уровень и скорость развития пятен. Также назначается селективная фототерапия, ПУВА-терапия.

Для защиты от ультрафиолетового излучения и маскировки косметических дефектов используются тональные кремы с высокой кроющей способностью, в состав которых входят УФ-фильтры и блокаторы, так как белоснежные пятна на коже легко сгорают при солнечном свете и усугубляют развитие болезни.

Относительно хороший терапевтический эффект показывает применение кортикостероидов в форме мази в сочетании с псораленом, положительная динамика наблюдается в 75% случаев.

В индивидуальном порядке назначается фототерапия, терапия гормональными препаратами (как наружно, так и внутрь).

Предсказать результаты того или иного метода лечения практически невозможно

Необходимо обратить внимание, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обосновать и составить тактику и стратегию терапии может только квалифицированный специалист. Главное вовремя посетить врача-дерматолога для предотвращения распространения заболевания на различные участки кожи

Прогноз для заболевания витилиго всегда неблагоприятный.

Симптомы витилиго

Проявление заболевания начинается с появления первичного белого пятна. Пятно может появиться как на гладкой кожи, так и на слизистых оболочках, пятна могу увеличиваться в размерах и начать сливаться между собой, чаще всего очаги носят симметричный характер.

Очаги локализуются очаги чаще всего на конечностях, преимущественно на сгибательных и разгибательных поверхностях, лице, кожных складках, в местах постоянной травматизации, трения. Надо отметить, что витилиго не появляется в области ладоней и подошвы

Усиление пигментации вокруг очага

Одним из характерных признаков витилиго является ободок гиперпигментации вокруг очага, он может быть лишь незначительно темнее здоровой кожи на данном участке.

Обесцвечивание волос внутри очага

Обесцвечиваются волосы кожи тела, головы, брови, борода и т.д.

Причины развития витилиго

До сих пор окончательно непонятно, почему именно возникает и как развивается витилиго, однако известно, что это заболевание передается по наследству. Поскольку витилиго — это заболевание класса дисхромий, искать проблему следует в семейной истории. Речь идет о нарушениях нервной системы, работы метаболизма, секреторной функции желез, которые могут изменить генетику, закрепить эти проблемы, передавая информацию будущим поколениям.

Найдены также и другие факторы, влияющие на появление витилиго. К ним относятся нервно-психические травмы, эндокринные нарушения, проблемы с щитовидной железой, яичниками, гипофизом, надпочечниками. Чем больше подобных нарушений в организме имеет пациент, тем выше риск заболевания витилиго.

Кроме того, на появление и развитие заболевания влияет и окружающая среда. Губительные внешние факторы включают работу на вредном производстве, контакт кожи с химическими веществами (например, фенолсодержащими веществами).

Появление витилиго можно спровоцировать. Врачи отмечают, что постоянный контакт кожного покрова с синтетикой, отсутствие нормальной гигиены, нанесение декоративной косметики, использование средств по уходу за лицом и телом, содержащих в составе вредные вещества, могут вызвать проблемы в работе мелантоцитов. Это и послужит началом развития витилиго, причины для появления болезни описаны не полностью, но работа ученых над выявлением механизма его развития продолжается.

Витилиго образуется от травм, рубцов и шрамов. Пораженная ткань вокруг раны, особенно активно подвергающаяся солнечному облучению, — фактор риска возникновения витилиго.

При сочетании вышеуказанных причин вероятность возникновения витилиго повышается. Поэтому если хотя бы один из перечисленных диагнозов есть в анамнезе, то стоит лишний раз перестраховаться и защитить кожу от влияния вредных внешних факторов, УФ-излучения и т.д.

Что провоцирует / Причины Витилиго:

В основе витилиго, как и большинства нарушений пигментации кожи, по мнению многих исследователей, лежит нарушение образования нормального меланина в меланоцитах кожи. Это, в свою очередь, может быть обусловлено целым рядом причин.

Ранее наиболее распространенной и общепризнанной считалась инфекционная теория происхождения нарушений пигментного обмена. Предполагалось, что какой-то вид известных или неизвестных вирусов, проникая в кожу, способствует в дальнейшем появлению на ней участков избыточной или же, напротив, недостаточной окраски. Поражение кожных покровов могло происходить и в результате какой-либо бактериальной инфекции, под действием вредных веществ, выделяемых болезнетворными бактериями. В настоящее время данная гипотеза отвергнута, так как не нашла должных доказательств. На сегодняшний день принято считать, что наибольшее значение в развитии заболевания играют следующие факторы: нервно-психические переживания и стрессы, некоторые заболевания инфекционного происхождения, сирингомиелия (особое наследственное заболевание спинного мозга, в результате которого нарушается иннервация кожи), спинная сухотка, перенесенный сифилис, заболевания глистной природы, нарушения со стороны функционирования желез внутренней секреции (основное значение имеют расстройства функций таких желез, как гипофиз, щитовидная железа, половые железы). Витилиго может развиваться и в тех местах, где кожа постоянно подвержена механическим раздражениям, например, во время ношения бандажей, корсетов, повязок, гипса. Отнюдь не на последнем месте стоят различные нарушения обменных процессов в организме, например, дефицит таких элементов, как железо и медь, которые имеют достаточно большое значение в механизме развития заболевания.

Народные средства

Возможно лечение витилиго народными средствами:

1. Черный китайский чай. 1 чайную ложку чая залить ¼ стакана горячей воды, прокипятить 3 минуты и процедить. Перед употреблением взболтать. Каждый вечер протирать кожу полученным отваром.
2. 2 столовые ложки семян гречихи размолоть в порошок, залить 0,5 л воды и кипятить на малом огне до испарения половины объема жидкости. Процедить и пить каждый час по одной столовой ложке. Курс лечения 1 месяц.
3. 1 столовую ложку измельченных корней марены залить 1 стаканом кипятка. Варить 15 минут, процедить и остудить. В полученный отвар добавить 1 чайную ложку 8% уксуса. Смазывать пораженные места 3 раза в день в течение месяца.

Причины возникновения витилиго

витилиго фото у ребенка (видно нарушение окраски ресниц в зоне пятна)

Дерматологи всего мира пытаются понять причину этого заболевания. Изучены частные случаи, которые приводят к этому процессу, но строго доказать, и «разложить все по полочкам» пока не удается.

Доподлинно известно, что есть генетический аутосомно-рецессивный фактор и витилиго может наследоваться, поскольку наследуется дефект тирозиназы. Это доказывает тот факт, что люди с серыми или голубыми глазами реже поражаются витилиго, чем кареглазые.

Часто у пациентов выявляются различные гормональные, гипоталамо-гипофизарные нарушения, изменения в функционировании надпочечников и заболевания щитовидной железы. Кроме различных, множественных эндокринопатий, причинами витилиго, или лейкодермы (латинское наименование заболевания) могут быть:

• Выраженные нарушения иммунитета, которые возникают при аутоиммунных и системных заболеваниях, или коллагенозах (ревматоидном артрите, волчанке, склеродермии);
• Местные, трофические причины. В том случае, если кожа пострадала, и на ней присутствуют следы ожогов, возникает рубцовый процесс, то шансы на обесцвечивание в этих участках значительно выше, поскольку запускается внутрикожное иммунное воспаление, которое может затронуть и меланоциты;
• Витилиго может развиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов;
• Эндогенная интоксикация. Чаще всего, витилиго может появиться вследствие застоя желчи, который возникает при дискинезиях, а также при выраженной кишечной аутоинтоксикации, которая развивается при привычных запорах;

Наконец, причиной витилиго могут быть нарушения всасывания питательных веществ в различных отделах кишечника. Так, повышенная частота витилиго возникает у пациентов с болезнью Уиппла, пернициозной анемией (дефицитом цианокобаламина).

Удивительно, но отбеливающие препараты, такие, как перекись водорода и хлор, в этом почти не виноваты. Чаще всего, в этом виновата косметика. В том случае, если возникает витилиго на лице, да еще сделанное «своими руками» — эта ситуация может привести к стрессу и тяжелой депрессии, что может способствовать появлению новых очагов заболевания. Как же начинается процесс витилиго?

Причины возникновения витилиго

С рассматриваемой патологией люди не рождаются. Она возникает вследствие патологических процессов и изменений в человеческом организме. В детском возрасте (до 10 лет) витилиго манифестирует очень редко. Иногда специалисты говорят о взаимосвязи манифестации витилиго с периодами повышенной солнечной активности в весенне-летний период.

Наиболее частыми причинами возникновения витилиго, которые специалисты называют в своей практике, являются:

1. Нарушения трофики кожи, которые обусловлены различными её травмами (ожоги, в том числе и солнечные, рубцы и микротравмы). Витилиго начинает формироваться на ранее поврежденных участках, так как в этих местах запускается воспалительная реакция, имеющая аутоиммунный компонент. При этом разрушению подвергаются клетки, вырабатывающие меланин. При этом, чем чаще человек подвергает кожу воздействию солнечных лучей, тем быстрее развивается процесс депигментации. То есть трофические расстройства – это ещё одна причина формирования витилиго.
2. Прием некоторых лекарственных средств может спровоцировать начало патологического процесса.
3. Аутоиммунные сбои в организме являются факторами, провоцирующими развитие болезни. При этом происходит сбой в функционировании иммунитета и антитела, вырабатываемые для уничтожения чужеродных агентов начинают поражать здоровые ткани. Такие выводы о взаимосвязи витилиго и аутоиммунных процессов были сделаны на основе того, что у людей с кожными поражениями часто наблюдается сопутствующий ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы, системная волчанка и пр.
4. Связь витилиго с генетикой была доказана экспериментально. Ученый Р. Спиц, работающий в Университете Колорадо, установил семейную предрасположенность к развитию этой кожной патологии. К тому же было научно доказано, если у человека карие глаза, то риск развития болезни у него выше, чем у обладателей серых и голубых глаз.
5. Эндокринная железа. Спровоцировать начало болезни могут серьезные сбои в работе эндокринной железы, а также колебания уровня гормонов. Эту группу причин объединят в нейроэндокринные. К тому же оказать влияние могут нарушения в работе поджелудочной железы, яичников, гипофиза и надпочечников.
6. Болезни печени, которые приводят к застою желчи и изменениям в паренхиме органа, что оказывает непосредственное воздействие на развитие витилиго.
7. Болезни ЖКТ, такие как дисбактериоз, синдром мальабсорбции. Нарушение процесса всасывания ферментов приводит к тому, что кожа недополучает необходимых питательных веществ (цинка, меди, марганца, магния) для нормального образования меланина.
8. Воздействие различных химических веществ на кожный покров. Это могут быть некачественные косметические средства, фенол и реактивы, его содержащие, формальдегид и пр.

Врачи небезосновательно считают, что витилиго является мощнейшим сигналом организма о неблагополучии в целом. Ведь нередко болезнь стартует после перенесенных вирусных инфекций, после интоксикаций, после физической травмы, особенно после повреждения головы.