Нижнее давление повышенное или пониженное — норма по возрасту, причины отклонений и препараты для лечения
Содержание:
- Что значит «верхнее» АД у человека?
- Процесс замера Ад
- Лечение и профилактика гипотонии
- Как снизить высокое нижнее давление
- Причины и симптомы снижения сердечного давления
- Высокое нижнее давление: первая помощь
- Нормальные показатели нижнего давления
- Методы терапии
- Табличная оценка артериального давления
- Отклонения в показателях
- Делаем выводы
Что значит «верхнее» АД у человека?
Первое число, полученное на тонометре, обозначает верхнее давление. При нормальном самочувствии колебания в пределах 20 единиц допустимы. При значении 140 и выше диагностируют гипертонию, при значении 100 и ниже – гипотонию. Длительное давление за границами нормы является катализатором патологических процессов и требует лечения даже при отсутствии жалоб на самочувствие.
Обычно верхнее и нижнее давление взаимосвязаны. Случаи отклонения только в одном из показателей, при нахождении другого в границах нормы, встречаются реже и называются изолированными.
Перед тем, как понять разницу между нижним и верхним давлением, обратимся к физиологическим основам его формирования в сосудах и ответим на вопрос: верхнее АД – это систолическое или нет?
От чего зависит артериальное давление
Что такое «систолическое»?
Для того, чтобы понять, что такое систолическое (верхнее) АД, обратимся снова к работе сердца. Оно сжимается, чтобы вытолкнуть кровь в главную артерию: в этом мгновение создается максимальная сила давления. Первый удар, который слышит измеряющий, громче последующих. Он образуется за счет силы волны, накопленной за время пережатия руки. Момент сокращения сердечного желудочка называется систолой (от греч. systole — сжатие) – вот что означает термин «систолическое артериальное» и вот почему в профессиональной среде его принято называть систолическим.
Последствия повышения систолического АД очень серьезны:
- нездоровое утолщение (гипертрофия) и некроз миокарда;
- нарушение структуры всех сосудов, располагающихся в важнейших органах, что приведет к внутримозговым кровоизлияниям или инсульту;
- разрушение глазной сетчатки и слепота.
К распространенным симптоматическим причинам относятся:
- возрастное нарушение функциональности сосудов;
- изменения гормонального фона;
- порок аортального клапана сердца;
- заболевания щитовидной железы.
Низкое давление тоже несет негативные последствия из-за постоянной кислородной недостаточности всего организма.
Распространенные причины вторичного понижения систолического давления:
- аритмия;
- сердечная недостаточность;
- травмы головы;
- остеохондроз;
- заболевания органов дыхания.
Наиболее опасные последствия повышенного систолического давления – гипертонический криз и инсульт. При плохом самочувствии и показателе свыше 160 мм рт. ст. необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Почему называется «сердечное»?
Рассмотрим, какое давление называют сердечным – верхнее или нижнее. Так как именно первое прежде всего зависит от интенсивности сокращения желудочков, за ним закрепилась разговорная форма наименования – «сердечное». Оно отображает силу напряжения артерий и степень заполнения их кровью в момент самой усердной работы главной человеческой мышцы. Симптоматическое нарушение верхнего артериального давления обычно информирует именно о проблемах с сердцем.
Для поддержания нормального сердечного давления следует:
- выявлять и лечить болезни сердца;
- избегать перенапряжения нервной системы;
- стремиться отвечать требованиям здорового питания и образа жизни;
- принимать препараты, назначенные врачом.
Процесс замера Ад
Разобравшись, за что отвечает и обозначает каждый из цифровых значений верхнего и нижнего артериального давления стоит знать, как правильно проводить замеры, и как расшифровывать значения.
Прибор для замера АД называется тонометр и состоит из нескольких частей:
- Манжетка, надеваемая на руки и фиксируемая специальной липучкой.
- К манжетке присоединен манометр, который и фиксирует перепады давления.
- Груша для накачки воздуха в манжетку, чтобы максимально сдавить руку для проведения замеров.
- Также в комплект входит стетоскоп, чтобы прослушивать сердцебиение.
- Все это находится в специальном чехле.
Лечение и профилактика гипотонии
Как и гипертоникам, гипотоникам нужно отказаться от курения, а в идеале и от алкоголя. Следует почаще гулять на свежем воздухе, проветривать квартиру. Тесная и обтягивающая одежда – табу для гипотоников, так как она сдавливает сосуды. А их необходимо укреплять баней, сауной, контрастным душем.
Прием пищи следует производить малыми порциями, по 5-6 раз в день. Сон – чрезвычайно важен для гипотоника. Поэтому спать нужно не менее 8 часов. С кровати вставать нужно медленно, предварительно немного посидев.
Как и для гипертоников, важно избегать стрессов, заниматься спортом. Гипотоникам показан плотный завтрак с чашечкой крепкого кофе или чая
Хороши для них всевозможные соления, сыр и сливочное масло с хлебом, черный шоколад.
Вместо чая можно пить отвары боярышника, лимонника, зверобоя. Эффективен для нормализации давления сок граната.
Как снизить высокое нижнее давление
Несмотря на огромную распространенность артериальной гипертензии, не каждый пациент четко знает алгоритм действий в экстренных случаях, которыми при АГ являются гипертонические кризы. Такие острые подъемы давления могут протекать по трем направлениям:
- Изолированное повышение верхнего давления (систолического);
- Сочетанный подъем и верхнего, и нижнего давления;
- Изолированный подъем нижнего (диастолического) давления.
Кроме того, тип самого криза также может быть разным:
- Приступ 1-го типа. Такие скачки давления еще называют адреналовыми, так как они сопровождаются резким выбросом адреналина. Острое состояние возникает быстро, без предвестников, на фоне общего хорошего состояния пациентов. Появляется головная боль, ощущение жара, потливость, зябкость во всем теле, дрожь, ощущение пульсации, гиперемия кожных покровов, потливость. Такие приступы длятся относительно недолго – от нескольких минут до 2-6 часов. Чаще всего такие атаки хорошо поддаются медикаментозной коррекции.
- Приступ 2-го типа – норадреналиновый. Характеризуется резким выбросом в кровяное русло норадреналина. Такие кризы гораздо тяжелее первых. Начинаются постепенно, протекают тяжело, длятся долго – до нескольких дней. У пациентов появляются резкие головные боли, временно нарушается слух, зрение, могут возникать преходящие нарушения двигательной активности верхних и нижних конечностей, нарушение сознания, боли в области сердца сжимающего характера.
- Гипертонический криз осложненный – в этих случаях давление повышается резко, причем приступ может сопровождаться любым типом повышения АД – только нижним, изолированно систолическим или же сочетанным. Состояние опасно, так как сопровождается острым коронарным синдромом, отеком легких, острой почечной недостаточностью, нарушением кровообращения в церебральных сосудах.
Если говорить только о повышении нижнего артериального давления, то такие приступы называются гипокинетическими. В этих случаях снижается сердечный выброс, общее периферическое сопротивление сосудов резко повышается, пульс становится замедленным – чаще всего 60 ударов в минуту и меньше.
Как снизить высокое нижнее давление должны знать и сами пациенты, и их родственники, чтобы предупредить развитие опасных для жизни осложнений:
- Уложить человека с повышенным давлением, при этом голова должны быть приподнята.
- Обеспечить доступ свежего воздуха, при необходимости включить кондиционер. Если пациент начинает терять сознание, ни в коем случае не брызгать водой в лицо, не бить по щекам, не тереть уши, не направлять струю воздуха вентилятора или кондиционера в лицо!!! В этом случае экстренно вызывать скорую помощь.
- Каждые 10-15 минут повторять измерение артериального давления и пульса.
- Начинать купирование криза с одного препарата!
- Принять Каптоприл (можно заменить на Капозид – комбинированный препарат на основе каптоприла и гидрохлортиазида). Оценку действия препарата проводить необходимо через 15-30 минут.
- Фуросемид – в этом случае допустим препарат только при отсутствии тахикардии.
- При устойчивой гипертензии – Клонидин, Моксонидин.
- В случае учащения сердечного ритма – Метопролол.
- Для профилактики осложнений – Глицин.
Параллельно допускается прием препаратов по типу Валокордина, Корвалдина, Корвалола.
Появление сопутствующих симптомов при повышении давления требует следующих действий:
- Тошнота, рвота – Метоклопрамид.
- Выраженные головные боли – Анальгин, Баралгин, Но-шпа.
- Вегетативные симптомы – Бисопролол, Атеналол.
В любом случае, если не купируется гипертонический криз, необходимо как можно скорее пациента доставить в кардиологическое отделение!
Причины и симптомы снижения сердечного давления
Цифры тонометра снижаются по разным причинам. Людей, у которых сердечное давление находится ниже отметки 110 единиц, называют гипотониками. У некоторых людей с рождения сердечное давление ниже нормы, при этом они полностью здоровы.
Все факторы низкого систолического АД можно классифицировать на физиологические, психологические, патологические. К первой группе стоит отнести следующие негативные факторы:
- плохая наследственность;
- строгая низкокалорийная диета, голодание;
- физическое переутомление;
- вредные привычки;
- прием препаратов, которые обладают гипотензивным действием.
Психологические причины заключаются в переживаниях и волнениях. Бывает, что ЦНС не может справиться со стрессом. Нервное переутомление способно приводить к снижению цифр тонометра.
Патологические факторы падения сердечного давления представлены такими состояниями:
- гипофункция щитовидной железы;
- гипоксия;
- заболевания центральной нервной системы;
- аномалии в строении миокарда;
- вегето-сосудистый дисбаланс по гипотоническому типу;
- кровотечение (внешнее либо внутреннее);
- гормональные сбои;
- нарушение функционирования желез внутренней секреции;
- обезвоживание;
- язва желудка;
- анемия;
- инфекционное поражение организма;
- онкопатология.
Заподозрить низкое сердечное давление можно по появлению таких неприятных симптомов:
- слабость;
- сонливость;
- бледность эпидермальных покровов;
- похолодание конечностей;
- головокружение;
- боль в разных частях головы;
- нарушение координации движений;
- нарушенное сердцебиение (брадикардия);
- потливость;
- потеря сознания;
- ухудшение качества зрения.
Высокое нижнее давление: первая помощь
Когда у человека резко ухудшается самочувствие, которое сопровождается затруднительным дыханием, отдышкой, холодным потоотделением, болевыми ощущениями в области грудной клетки, головокружением это симптоматика высокого нижнего давления, причины которого могут быть различными. Независимо от факторов, спровоцировавших эссенциальную гипертензию необходимо при оказании первой помощи провести следующие манипуляции:
• В случае если у человека повысилось нижнее давление необходимо немедленно уложить его в постель, создав при этом комфортное полу сидячее положение. В таком состояние исключается вероятность развития удушья.
• Обеспечить поток свежего воздуха на больного.
• На мышцы шеи укладывается по обе стороны позвонка ледовый или холодный компресс. В случае использования льда, его следует завернуть в полотенце. Продолжительность удерживания данного компресса не более 15-20 минут.
• После холодного компресса на охлажденном участке шеи следует сделать легкий массаж для восстановления кровообращения.
• Для того чтобы отвести часть кровотока от сердца рекомендуется сделать больному теплую ванночку для ног.
• Массаж акупунктурных точек. Производится путем массирования точки под мочкой уха с обеих сторон. Далее пальцем проводится от точки до середины ключицы линия по шеи. Количество повторений не ограничено. Данная манипуляция проводится до снятия острого симптома.
• В случае систематического приема медикаментозных препаратов, больному человеку можно дать лекарство, назначенное лечащим врачом, основным фармакологическим действием которого является понижение давления.
• При сопровождении повышенного давления резкой головной болью рекомендуется дать больному мочегонное лекарство.
• Если проявляется сильная боль в районе грудной клетки в области сердца допускается прием нитроглицерина, который следует положить под язык до полного его растворения.
Прием более серьезных антигипертензивных медикаментозных средств может назначить исключительно врач скорой помощи, которую следует немедленно вызвать при проявлении первой симптоматики у больного. Далее в зависимости от клинической картины медработниками будет решен вопрос о госпитализации больного.
Нормальные показатели нижнего давления
Здоровые показатели диастолической функции сердца напрямую зависят от тонуса артерий, которые его питают. Если кровеносные сосуды начинают сужаться, теряя свою эластичность, внутри них начинает расти давление. Нормальные границы показателя – 65-80 мм/рт. ст. После 50-60 лет допускается расширение границ на несколько единиц. Что связано со старением организма, при этом пациент не испытывает существенных проблем с сердцем.
Систолическое давление не всегда повышается в одно время с диастолическим. Этот феномен вызывает опасное состояние, называемое изолированной артериальной гипертензией. Симптом требует незамедлительного лечения.
Нормальные показатели нижнего давления
Внимание!!! Существуют доказанные случаи, когда пациенты с диастолическим давлением выше 80 мл/ рт. ст
жили всю сознательную жизнь, не имея при этом каких-то серьезных проблем со здоровьем. Но подобные случаи относятся к исключениям и не могут считаться нормой.
В группу риска развития патологии попадают люди, у которых уже диагностировали проблемы с сосудами. Также работу сердца стоит проверять пациентам, проходящим терапию по устранению любых эндокринных заболеваний. Во время лечения они используют препараты, которые отрицательно воздействуют на сердечную функцию, что может стать причиной патологии диастолы. К другим факторам развития высокого нижнего давления относятся следующие:
Причины повышения нижнего давления может являться жирная еда
Частое употребление алкогольных напитков и курение являются причиной являются причиной повышенного нижнего давления
Чтобы подтвердить наличие проблем с диастолой, измерять давление стоит через равные промежутки времени и учитывать ряд факторов:
- общее самочувствие пациента и его анамнез;
- время суток, как правило, вечером давление выше;
- необходимость или самостоятельное назначение стимуляторов;
- прием лекарственных препаратов, которые могут влиять на работоспособность сердечных сокращений.
Ниже приведена таблица, которая включает некоторые группы пациентов с рекомендациями по измерению артериального давления.
От 15 до 50 лет без проблем с сердцем и нормальной массой тела | В период ежегодной диспансеризации |
От 15 до 50 лет при наличии проблем с почками | В период обострения каждый день, в стадии ремиссии ежедневно |
От 15 до 50 лет при наличии проблем с сердцем | Ежедневно в период обострения и после физических нагрузок |
Люди, постоянно трудящиеся физически | Ежедневно вечером |
Пожилые пациенты при проблемах с сердцем | Утром и вечером без учета обострения болезней |
Пожилые пациенты при проблемах с почками | Трижды в сутки через равные промежутки времени |
Пациенты с ожирением | Ежедневно без учета основного анамнеза |
Нормы артериального давления
Внимание!!! Как показывают практические исследования, если меры по снижению давления начать сразу после диагностирования патологии, это в несколько раз снижает вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Особенно полезно держать при себе лекарственные средства против повышенного диастолического давления пациентам после 60 лет без учета их текущего и прошлого анамнеза
К основным признакам развивающейся патологии относятся следующие симптомы:
- постоянные головные боли, которые могут усиливаться в период смены погоды;
- по мере нарастания болезненных ощущений у пациента может развиться головокружение;
- в области груди также могут отметиться болевые ощущения и чувство тяжести;
- подобные ощущения приведут к затрудненному дыханию, что вызовет одышку и частое сердцебиение;
- как дополнительный симптом себя может проявить холодный пот, усиливающийся по мере нарастания давления.
Боли в груди и чувство тяжести — один из признаков повышенного нижнего давления
Методы терапии
Существует много методов для регулировки давления. В аптеке есть множество препаратов, предназначенных для этих целей. Не отстает от официальной и народная медицина. Выбирать метод лечения и препараты нужно под контролем врача, иначе вместо пользы можно получить вред.
Медикаментозные
Прежде чем приступить к лечению, необходимо выяснить причину появления данного состояния и попытаться ее исправить.Часто нарушения разницы показателей АД связаны с внутренними заболеваниями. Нередко их обнаруживают после того, как находят изменения в давлении.
Поэтому нужно лечить имеющиеся патологии. Если они уйдут, АД само нормализуется.
Но если таких не обнаружено, больному помимо приема лекарств нужно менять образ жизни
Важно выявить, где человек допустил ошибки, которые привели к такому состоянию. Правильный режим и здоровый образ жизни нормализует состояние, но не сразу
К этому нужно идти некоторое время, при необходимости надо принимать лекарства.
Если оставить все как есть и надеяться только на капли и таблетки, давление не пройдет, оно будет регулярно скакать. Для борьбы с давлением назначаются диуретики, нейролептики и другие препараты. Их должен назначать врач, и они всегда должны находиться у больного с собой.
Народные способы
Важно с раннего возраста заботиться о своем здоровье. В старости в организме происходят необратимые изменения, поэтому нормализовать давление уже невозможно
Народные методы можно применять только тогда, когда отклонения от нормы незначительные, и больному ничто не угрожает.
Обязательно нужно советоваться с врачом, потому что только он может выявить причину заболевания. А народные методы в основном направлены на его устранение.
Хорошо снижает АД клюква, облепиха, свекла. Из них делают сок и пьют ежедневно. Можно в комплексе или по очереди. Полезно пить кефир, по стакану в день. Помогают семечки арбуза, высушенные и перемолотые в порошок.
Табличная оценка артериального давления
Для более конкретной оценки нормы давления можно использовать специальные табличные данные:
Возраст (сколько лет) | Мужской пол | Женский пол |
---|---|---|
Годовалый малыш | 94/66 | 95/65 |
10 | 103/68 | 103/70 |
20 | 123/75 | 116/70 |
30 | 126/80 | 127/80 |
40 | 129/82 | 127/80 |
50 | 135/83 | 137/84 |
60 | 142/85 | 144/85 |
70 | 145/85 | 159/85 |
80 и более | 145-147/78-82 | 150-157/79-83 |
Отклонения по степеням тяжести (таблица)
Когда начинаются отклонения, то следует сравнить свои показатели с медицинскими данными, которые можно увидеть в таблице:
Степени сложности повышенного АД | Измерение верхнего АД (мм РТ. ст.) | Измерение нижнего АД (мм РТ. ст.) |
---|---|---|
I | 140-159 | 90-99 |
II | 160-179 | 100-109 |
III | Выше 180 | Выше 110 |
Приграничная степень не опасная. | 140-149 | До 90 |
Развитие серьезной гипертонии | Выше 140 | До 90 |
Отклонения в показателях
Сердце – четырехкамерный насос, перекачивающий биологическую жидкость, обогащенную кислородом, на периферию. Его работа фиксируется несколькими величинами. Верхняя – биоиндикатор сократительного потенциала миокарда. Нижняя – компонентов системы кровоснабжения.
Систолическое давление
Его идеальными значениями считаются 120 единиц, допустимой нормой – 130, превышением – 140, минимальной гипертензией – до 170, высоким АД – от 180. Любые колебания показателя говорят о разбалансировке работы миокарда.
Провоцирующими моментами понижения верхнего уровня выступают:
- перенапряжение: физическое, умственное;
- беременность;
- брадикардия любого генеза;
- ушибы головы;
- бессонница;
- некорректная выработка инсулина;
- разбалансировка клапанного аппарата сердца.
Часть триггеров носит физиологический характер. Показатели индикатора сократительной способности миокарда нормализуются без дополнительных усилий при устранении причины, вызвавшей их понижение. Примером может служить беременность, связанная с перестройкой кровоснабжения, когда верхний уровень давления падает приблизительно на 10 единиц вследствие привыкания к новым условиям существования организма. После родов все встает на свои места.
Спортсмены за счет регулярных тренировок приобретают способность работать, экономя энергию при высоких нагрузках, что автоматически урежает сердечный ритм, вызывая понижение систолического АД. Период отдыха нормализует сокращения миокарда.
Сахарный диабет провоцирует гипервязкость крови, что снижает верхнюю границу. Независимо от причины, которая вызвала понижение давления, пациент ощущает:
- апатию, сонливость;
- гипергидроз;
- мигренозные боли;
- предобморочные состояния;
- забывчивость, раздражительность.
Все это повод для обращения за врачебной консультацией. Вопрос чрезвычайно важный, поскольку часто колебания АД протекают практически без симптомов. ОИМ, ОНМК формируются на фоне кажущегося благополучия. Поэтому диспансеризация или профилактические осмотры не реже одного раза в год – нормальная практика для пациентов, заботящихся о своем здоровье. Дать правильную оценку состояния сердца, сосудов может только врач, он же назначает дополнительное обследование при необходимости, корректирует патологию.
Причины повышенного систолического давления:
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- нервное перенапряжение;
- злоупотребление спиртным, никотиновая зависимость;
- гиподинамия, ожирение;
- аортальные пороки;
- высокий холестерин с формированием атеросклеротических бляшек;
- патология почек, щитовидной железы;
- возраст.
Клинически высокий верхний биоиндикатор проявляется подташниванием, нервозностью, бессонницей, звоном в ушах, постоянным сердцебиением, отеками ног, потерей чувствительности пальцев рук. Такая симптоматика должна заставить пациента прибегнуть к медицинской помощи.
Диастолическое давление
Период отдыха миокарда – диастола. Это индикатор прочности капилляров. Его оптимальным значением считается 80 единиц, допустимой нормой – 90, повышенным показателем – 95, минигипертензией – 110, высокой – все, что выше 110.
Низкая диастолическая граница требует диагностики функциональной сохранности почек. Помимо этого, она коррелируется с месячными у женщин: потеря крови ведет к минимизации ее объема, то есть, уменьшению показателя. Триггерами низкого нижнего уровня АД считаются: длительное голодание, сенсибилизация организма, инфицирование палочкой Коха, стрессовые ситуации, перемена климата.
Признаки низкого диастолического давления:
- обмороки;
- резкое снижение трудоспособности;
- одышка;
- загрудинные боли;
- зрительные расстройства;
- учащенное сердцебиение;
- рвота – вплоть до гипотонического криза, комы.
Повышение диастолического биомаркера подтверждает сохранность тонуса периферийных капилляров за счет утолщения их оболочки, сужения просвета – основного триггера гипертонии. Диагноз заболевания ставится на основании длительно существующих значений АД более 140/90. Причинами патологии признаны:
- наследственность;
- алкоголизм, никотиновая зависимость;
- набор лишних килограммов;
- мочегонные средства;
- остеохондроз, другие патологии позвоночного столба;
- депрессия.
Колебания АД – достаточный повод для полного клинико-лабораторного тестирования. Самолечение недопустимо, поскольку может провоцировать осложнения, ведущие к летальному исходу.
Делаем выводы
Изменения артериального давления
Итак, АД – это давление, которое оказывается на стенки кровеносных сосудов. Под верхним АД подразумевается показатель во время предельного сокращения сердечной мышцы, а под нижним – во время расслабления. Существует множество факторов, влияющих на оба показателя, но главными из них считаются привычки, питание и образ жизни
Повышение/понижение АД может свидетельствовать о развитии многих серьезных заболеваний, поэтому так важно периодически проводить измерения и уметь оценивать результаты. Обширный инфаркт симптомы первые признаки у мужчин читайте у нас на сайте
Гипертония и гипотония