Кто такой сурдолог и что именно лечит этот врач?

Какие болезни лечить сурдолог

Этот специалист занимается выявлением и лечением разнообразных нарушений слуха, которые могут поражать как одно ухо, так и оба.

  Отоларинголог: кто это и что лечит

Тугоухость

Под этим термином понимают стойкое ослабление восприятия звуков и нарушение речевой коммуникации. Степень тугоухости варьируется от незначительного (порой не замечаемого самим человеком) ухудшения слуха до полной глухоты.

• Кондуктивная тугоухость, проявляющаяся затрудненным прохождением звуковой волны к звуковоспринимающему аппарату из-за ее искажения во внешнем и среднем ухе. Причинами этого состояния могут быть серные пробки, инородные тела, попавшие в слуховой проход, повреждения барабанной перепонки, патологические состояния внутреннего уха. Такая тугоухость иногда формируется в результате гнойного отита и отосклероза.
• Нейросенсорная тугоухость, возникающая из-за поражения звукопринимающего аппарата в структурах внутреннего уха. Может диагностироваться при врожденных аномалиях (синдромы Ваарденбурга, Стиклера, Ушера, и т. д., болезнь Рефсума), стать результатом родовой гипоксии плода. В качестве приобретенных причин данной патологии врачи отмечают инфекционные недуги, эндокринные и гематологические патологии, воздействие бытовых и промышленных токсинов, травмы черепа, прием некоторых лекарств, старение организма. Болезнь проявляется выраженным снижением слуха, появлением периодического или постоянного шума в ушах.
• Смешанная тугоухость, для которой свойственно одновременное воздействие факторов, вызывающих предыдущие виды патологии. Коррекция этого вида тугоухости наиболее сложна.
• Внезапная глухота. Прогрессирует на протяжении нескольких часов под воздействием разных факторов: вирусного поражения, нарушения кровообращения в области внутреннего уха, влияния некоторых медикаментозных препаратов, травмирования. Пациенты сравнивают такое состояние с внезапным выключением звука или обрывом провода у телефона. Примерно в половине случаев спустя несколько дней наступает самоизлечение, однако иногда нарушения являются необратимыми.
• Старческая тугоухость (пресбиакузис), формирующаяся из-за дистрофических и атрофических процессов, затрагивающих все отделы органа слуха. В данной ситуации восстановить слух невозможно, однако звуковое восприятие можно скорректировать при помощи правильного подобранного слухового аппарата, обучения чтению по губам.

Различают острую тугоухость (патологическое состояние развивается на протяжении нескольких суток) и хроническую (слуховое восприятие последовательно ухудшается в течение месяцев или лет). Хроническая форма недуга может оставаться в стабильной стадии или прогрессировать.

О причинах возникновения и диагностике тугоухости – в этом видеоролике:

^

Болезнь Меньера

Невоспалительная патология внутреннего уха. Ей наиболее подвержены люди в возрасте от 30 до 50 лет.

Характерное проявление болезни Меньера – приступы головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Человек испытывает чувство вращения или проваливания своего тела. Головокружение может быть настолько интенсивным, что больной в состоянии лишь лежать, при смене положения тела все проявления усиливаются. Одновременно во время приступа возникает одышка, тахикардия, усиленное потоотделение, ощущение распирания в ухе и заметное снижение слуха. Он продолжается от нескольких минут до 2-3 дней.

Вопрос о причинах развития болезни Меньера сегодня остается открытым. Врачи отмечают провоцирующее действие вирусных инфекций, способных приводить в действие аутоиммунный механизм, вызывающий болезнь. Известны случаи, указывающие на наследственную предрасположенность к этому недугу. В качестве факторов риска выделяют травмы уха, сосудистые патологии, обменные нарушения.

Периоды обострения чередуются с ремиссией. Нарушения слуха прогрессируют.

^

Отосклероз

Патологический рост незрелой костной ткани во внутреннем ухе, приводящее к нарушению функции слуховых косточек и развитию кондуктивной тугоухости на фоне неврастенического синдрома. Обычно имеет бессимптомное начало, человек замечает лишь незначительный шум в ушах. Снижение слуха на этой стадии настолько малозаметное, что его можно выявить лишь посредством аудиометрии. Ухудшение слуха и шум в ушах постепенно нарастают.

В качестве причин недуга врачи определяют наследственность, изменения эндокринного и метаболического характера. Существует теория, согласно которой повлиять на запуск генетической предрасположенности могут некоторые инфекции, к примеру, корь.

Как правило, эта болезнь лечится хирургическим способом.

^

Какие исследования назначает сурдолог?

На первом приеме сурдолог собирает анамнез, знакомится с историей болезни и детально расспрашивает пациента о времени появления беспокоящих симптомов. После этого врач-сурдолог обследует ушной канал и выполняет исследования, позволяющие оценить остроту слуха.

Также сурдологом могут быть проведены различные исследования:

отоскопия;

Нередко сурдолог направляет пациентов к другим профильным специалистам для выявления заболеваний, которые могли стать причиной нарушений слуха.

Сурдологи и сурдоакустики

Авдиенко Елена ВладимировнаВрач-сурдолог-оториноларинголог Стаж по специальности более 15 лет, взрослый прием

Сурдолог — это специалист, которых занимается всеми способами диагностики и коррекции слуховых нарушений у пациентов разного возраста, а также возможностями восстановления слуха и профилактикой возникновения патологий. Кроме того, сурдологи решают вопросы адаптации и социальной реабилитации своих пациентов, имеющих нарушения слуха и полную глухоту.

Чем занимается сурдолог?

Сурдологи изучают, диагностируют, лечат и разрабатывают методы профилактики патологических состояний, которые вызывают стойкую тугоухость, т. е. постоянное снижение слуха, но с сохранившимся отчасти восприятием речи. Специалисты имеют дело с патологиями уха, носа, глотки, гортани, трахей, изучают этиологию и клинику различных форм тугоухости и глухоты, разрабатывают методы их диагностики, лечения и профилактики. Обращаются к сурдологам со следующими заболеваниями:

• среднего уха;
• мезотимпанитом;
• мастоидитом;
• тугоухостью;
• острым и хроническим отитом;
• эпитимпанитом (в частности, холестеатомным);
• глухотой и другими патологиями.

В каких случаях направляют к сурдологам?

К сурдологу направляют в Москве представители других медицинских специализаций при подозрении на тугоухость, а также обращаются сами пациенты, обнаружившие у себя проблемы со слухом, такие как:

• невозможность определить источник звука;
• трудности с восприятием звука в помещениях;
• снижение слышимости повседневных бытовых звуков;
• проблемы с восприятием беседы в группе участников;
• боль, зуд, заложенность в ушах и так далее.

Выслушав жалобы пациента, сурдолог получает информацию о наличии аллергических реакций, о перенесённых заболеваниях, о наследственности и генетической предрасположенности. Предварительная диагностика проводится при осмотре уха, изучении слуха с помощью разговорной речи и шепота. После этого сурдологи рекомендуют пройти дополнительные обследования, на основании результатов которых назначается лечение, подбирается и настраивается слуховой аппарат, исходя из особенностей потери слуха пациентом.

Среди дополнительный исследований:

• аудиометрия;
• импедансометрия;
• электроакустическая и отоакустическая эмиссия;
• тональная пороговая аудиометрия;
• камертональное исследование;
• тимпанометрия;
• проходимости слуховой трубы и другие.

При обнаружении сопутствующих патологий или подозрении на потерю слуха из-за иных заболеваний сурдологи в Москве направляют на консультация к другим специалистам — ЛОР-врачам, неврологами и др.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Получить образование в области сурдологии можно на кафедрах сурдологии, отоларингологии и патологии внутреннего уха таких крупных ВУЗов Москвы, как:

• ФУВ МОНИКИ им. Владимирского;
• ФППОВ ММА им. Сеченова;
• РМАПО;
• РУДН;
• МГМСУ;
• Московского государственного университета им. Ломоносова;
• РГМУ и других ведущих профильных ВУЗов Москвы.

Известные специалисты Москвы

Становление науки, изучающей проблемы с голосом и слухом, началось в глубокой древности. Исторические источники донесли до нас рассказ о том, как Демосфен устранил с помощью специальных тренировок дефекты речи и стал известным оратором. Гиппократ, Аристотель, Гален изучали недостатки слуха и речи. Авиценна подробно рассмотрел заболевания голосового и слухового аппарата, предлагал способы лечения.

В наши дни сурдология является одним из разделов дефектологии — науки, изучающей развитие людей, имеющих физические недостатки, закономерности их обучения и воспитания, адаптации к обществу. Среди основных разделов дефектологии:

• сурдопедагогика, т. е. воспитание и обучение людей с недостатками слуха;
• сурдотифлопедагогика, т. е. воспитание и обучение слепоглухонемых людей.

В Москве вопросам развития этих направлений посвятили себя многие учёные и врачи, среди которых Трошин, Кащенко, Выготский, Левина, Певзнер, Соловьев, Занков, Коваленко, Россолимо, Владимирский, Морозова, Каплан, Муратов, Лебединская, Мещеряков, Никитина, Волкова и многие другие.

Как стать сурдологом?

Даже среди медиков не все сталкивались с такой специальностью, как сурдолог. Кто это такой, лучше никогда не знать пациентам. Однако именно они чаще всего контактируют с такими докторами. Для получения переподготовки по специализации «сурдолог» необходимо изначально быть оториноларингологом. Срок подобного переобучения составляет около 4 месяцев. За это время доктор получит все необходимые навыки углубленной диагностики и лечения заболеваний, нарушающих слух.

Сурдолог — это специалист, которых занимается всеми способами диагностики и коррекции слуховых нарушений у пациентов разного возраста, а также возможностями восстановления слуха и профилактикой возникновения патологий. Кроме того, сурдологи решают вопросы адаптации и социальной реабилитации своих пациентов, имеющих нарушения слуха и полную глухоту.

Чем занимается сурдолог?

Сурдологи изучают, диагностируют, лечат и разрабатывают методы профилактики патологических состояний, которые вызывают стойкую тугоухость, т. е. постоянное снижение слуха, но с сохранившимся отчасти восприятием речи. Специалисты имеют дело с патологиями уха, носа, глотки, гортани, трахей, изучают этиологию и клинику различных форм тугоухости и глухоты, разрабатывают методы их диагностики, лечения и профилактики. Обращаются к сурдологам со следующими заболеваниями:

• среднего уха;
• мезотимпанитом;
• мастоидитом;
• тугоухостью;
• острым и хроническим отитом;
• эпитимпанитом (в частности, холестеатомным);
• глухотой и другими патологиями.

В каких случаях направляют к сурдологам?

К сурдологу направляют в Москве представители других медицинских специализаций при подозрении на тугоухость, а также обращаются сами пациенты, обнаружившие у себя проблемы со слухом, такие как:

• невозможность определить источник звука;
• трудности с восприятием звука в помещениях;
• снижение слышимости повседневных бытовых звуков;
• проблемы с восприятием беседы в группе участников;
• боль, зуд, заложенность в ушах и так далее.

Выслушав жалобы пациента, сурдолог получает информацию о наличии аллергических реакций, о перенесённых заболеваниях, о наследственности и генетической предрасположенности. Предварительная диагностика проводится при осмотре уха, изучении слуха с помощью разговорной речи и шепота. После этого сурдологи рекомендуют пройти дополнительные обследования, на основании результатов которых назначается лечение, подбирается и настраивается слуховой аппарат, исходя из особенностей потери слуха пациентом.

Среди дополнительный исследований:

• аудиометрия;
• импедансометрия;
• электроакустическая и отоакустическая эмиссия;
• тональная пороговая аудиометрия;
• камертональное исследование;
• тимпанометрия;
• проходимости слуховой трубы и другие.

При обнаружении сопутствующих патологий или подозрении на потерю слуха из-за иных заболеваний сурдологи в Москве направляют на консультация к другим специалистам — ЛОР-врачам, неврологами и др.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Получить образование в области сурдологии можно на кафедрах сурдологии, отоларингологии и патологии внутреннего уха таких крупных ВУЗов Москвы, как:

• ФУВ МОНИКИ им. Владимирского;
• ФППОВ ММА им. Сеченова;
• РМАПО;
• РУДН;
• МГМСУ;
• Московского государственного университета им. Ломоносова;
• РГМУ и других ведущих профильных ВУЗов Москвы.

Известные специалисты Москвы

Становление науки, изучающей проблемы с голосом и слухом, началось в глубокой древности. Исторические источники донесли до нас рассказ о том, как Демосфен устранил с помощью специальных тренировок дефекты речи и стал известным оратором. Гиппократ, Аристотель, Гален изучали недостатки слуха и речи. Авиценна подробно рассмотрел заболевания голосового и слухового аппарата, предлагал способы лечения.

В наши дни сурдология является одним из разделов дефектологии — науки, изучающей развитие людей, имеющих физические недостатки, закономерности их обучения и воспитания, адаптации к обществу. Среди основных разделов дефектологии:

• сурдопедагогика, т. е. воспитание и обучение людей с недостатками слуха;
• сурдотифлопедагогика, т. е. воспитание и обучение слепоглухонемых людей.

В Москве вопросам развития этих направлений посвятили себя многие учёные и врачи, среди которых Трошин, Кащенко, Выготский, Левина, Певзнер, Соловьев, Занков, Коваленко, Россолимо, Владимирский, Морозова, Каплан, Муратов, Лебединская, Мещеряков, Никитина, Волкова и многие другие.

Врач-сурдолог — кто это и что лечит? Такой вопрос может возникнуть, когда терапевт направит вас к этому специалисту после осмотра. К сурдологу люди обычно обращаются, когда у них возникают какие-либо проблемы со слухом.

Какие заболевания лечит ЛОР

Оториноларинголог специализируется на следующих заболеваниях:

Помимо перечисленных заболеваний ЛОР сталкивается с другими проблемами: инородные тела, травмы и объемные образования тех органов, с которыми он имеет дело.

Когда нужен ЛОР

Во всех случаях, когда появляются следующие жалобы: боли, дискомфорт в ухе , выделения из уха, снижение или внезапная потеря слуха — необходимо обратиться к специалисту. В ситуации, когда беспокоит насморк, особенно длительный, гнойные выделения из носа, сопровождающиеся головными болями, затрудненное носовое дыхание – требуется консультация врача. Если беспокоят боли в горле, кашель, изменение голоса, то консультация оториноларинголога также является необходимой.

Не стоит откладывать визит к отоларингологу и при обнаружении подозрительных образований, при наличии травмы и попадании инородного тела туда, где ему быть не положено.

Детский лор врач

В детском возрасте имеются некоторые особенности. Так у детей до 5-6 лет гайморита быть не может. Но в этом возрасте чаще бывают осложнения: например, ринит может осложниться отитом. Если ребенок не умеет разговаривать, то не может рассказать о своих проблемах.

Некоторые методы обследования очень трудно использовать у малышей. Поэтому, заниматься такими пациентами может особый специалист – детский лор. Хотя основные методы диагностики и лечения применяются такие же, как и взрослых людей.

Сурдолог: что проверяет у детей?

В сферу деятельности детского специалиста входит диагностика патологий, а также устранение нарушений слуха у малышей с первейших дней жизни. Обычно для этого используются диагностические методики, основывающиеся на отслеживании рефлексов и реакций. Этот доктор проверяет уровень давления в области среднего уха, устанавливают возможную динамику барабанной перепонки, меряют акустические сопротивление в наружной области слухового прохода. К этому специалисту родители незамедлительно должны отправить детей, если они имеют любые проблемы со слухом или при подозрении на них.

Особую внимательность требуется проявлять по отношению к младенцам, которые еще не могут указать на развившуюся проблему, и школьникам. Только своевременная запись к врачу позволит обнаружить проблему и эффективно ее блокировать до момента развития опасных осложнений, которые потребуют проведение хирургической операции или установки слухового аппарата.

Сурдолог: что делает на приеме?

Во время индивидуального приема врач проводит аккуратный осмотр обеих ушных раковин, собирает анамнез болезни, расспрашивая о тревожащих ощущениях и нетипичных образованиях, выявляет причины их развития. Для диагностики заболевания доктор использует аудиометрию, которая остро необходима в быстром и эффективном выявлении общего состояния ушной раковины. Также специалист проводит тимпанометрию, помогающую исследовать подвижность барабанных перепонок и слуховых косточек. В некоторых случаях требуются дополнительные обследования, например, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, различные лабораторные исследования, подтверждающие появление аллергической реакции. 

После проведения всех необходимых диагностических процедур врач ставит диагноз и назначает лечение. Лечение может осуществляться медикаментозными средствами, а может заключаться в выполнении физиотерапевтических процедур или операции.
В том случае, когда назначенное лечение не дает результатов, доктор на основе индивидуальных особенностей подбирает слуховой аппарат. При неэффективности назначенного аппарата доктор направляет больного на курсы обучения языку жестов, восприятию речи по артикуляции.

В этом видео подробнее о том, что ожидает пациента на приему у сурдолога.

Когда нужно записаться на прием?

На прием к этому специалисту требуется записаться при наличии следующих тревожных симптомов: 

• снижении слуховой функции; 
• возникновение затруднений в определении звуковой направленности; 
• трудности в распознании речи; 
• регулярные переспрашивания собеседника; 
• ухудшение распознания слов при телефонных разговорах; 
• появление чувства напряжения при беседе; 
• появление необходимости в прибавлении громкости при просмотре видеороликов.

В условиях прогрессивных медицинских центров в области сурдологии обязательно применяются новейшие диагностические методики, например, аудиометрия и тимпанометрия, которые гарантируют полную безболезненность, эффективность лечения. Специалист часто выдает направления на консультацию к иным докторам, например, к хирургу, кардиологу, педиатру — если дело касается детей. Это обусловлено возможностью появлений сторонник патологий, провоцирующий развитие нарушений слуха.

Сурдология занимается тщательным изучением проблемы потери слуха, поэтому для проведения более точной диагностики и составления обобщенной картины течения болезни врачи, работающие в этой области, направляют больных на дополнительные обследования. Это обусловлено тем, что такая патология может быть вызвана сторонними факторами. А с их устранением может помочь врач смежных специальностей. Интересно, что бывали случаи, когда человек проходил лечение у кардиолога, а через некоторое время после его полного выздоровления у него отступало и нарушение слуховой функции. 

В этом видео можно узнать подробнее о симптомах нарушения слуха, когда консультация сурдолога должна быть незамедлительной. Обязательно оставляйте свои вопросы и пожелания в к статье!

Когда нужно обращаться к сурдологу

Поводом для обращения к врачу-сурдологу могут быть:

• признаки тугоухости – потребность громче включать звук телевизора, присутствие звона в ушах, громкая речь (по замечаниям окружающих), необходимость напрягаться и переспрашивать в процессе разговора;
• шум в ушах;
• головокружение, нарушения координации и равновесия;
• наличие хронических отитов (сурдолог занимается лечением этой патологии в стадии ремиссии, а при обострении отита нужно обращаться к лору).

Провести слуховой тест рекомендуется также лицам, которые:

• испытывают вибрационные и слуховые нагрузки (от 85 дБ) в связи с профессиональной деятельностью более 5 лет;
• перенесли баротравму, черепно-мозговые и акустические травмы;
• страдают нарушением мозгового кровообращения;
• имеют наследственную склонность к глухоте и тугоухости.

Для раннего выявления глухоты во многих странах мира новорожденным на 1-2 день жизни проводят скрининг с использованием специальной аппаратуры.

Если скрининг не проводился, родителям надо обращать внимание на наличие у ребенка реакции на громкие звуки. Особого внимания требуют дети, родившиеся у женщин, которые во время беременности болели гриппом или краснухой, принимали некоторые медицинские препараты или подвергались воздействию химических факторов

Особого внимания требуют дети, родившиеся у женщин, которые во время беременности болели гриппом или краснухой, принимали некоторые медицинские препараты или подвергались воздействию химических факторов.

К детскому сурдологу для проведения слухового теста необходимо обращаться, если ребенок:

• перенес гипоксию в период внутриутробного развития;
• страдает гемолитической болезнью новорожденных;
• перенес инфекционное заболевание на первом году жизни, так как в этот период развития нервная ткань восприимчива к воздействию вирусов;
• не произносит никаких звуков (отсутствует агуканье, лепет в 3-4 месяца и т.д.).

Врожденной глухотой могут страдать дети с аномалиями строения височной кости.

К факторам риска потери слуха относится частое воздействие шума (прослушивание музыки в наушниках и т.д.), травмы головы, тяжелое течение отита, злоупотребление антибиотиками, которые негативно влияют на нервную систему, а также сахарный диабет.

Сурдология

Сурдология (ее еще называют аудиологией) является разделом отоларингологии, той самой науке об «ухе-горле-носе». Врачи-сурдологи занимаются диагностикой и лечением абсолютно всех заболеваний среднего уха, начиная с воспалительных (отиты, тимпаниты и пр.), заканчивая врожденными, функциональными и травматическими поражениями.

Большое значение приобретает хирургическая сурдология — операции по восстановлению слуха путем протезирования слуховых косточек (их делают из ногтей пациента и синтетических материалов), вживление слуховых протезов, применяемых при невозможности восстановить функцию уха (например, кохлеарная имплантация) — одно из самых перспективных направлений современной сурдологии. С учетом значительного количества больных, имеющих патологию слуха, — а их на территории нашей страны около 12 млн., — профессия сурдолога остается весьма востребованной.

При этом, узких специалистов такого профиля в Красноярском крае, увы, немного, хотя положительные тенденции все-таки есть.

Например, в Краевой клинической больнице № 1 уже несколько лет с успехом проводят операции по протезированию слуховых косточек и, с участием коллег из Санкт-Петербурга, пробуют вживлять кохлеарные импланты маленьким детям с нарушением слуха. Операции эти — очень дорогие (одна операция — около 1 млн. рублей, а государственных квот очень мало), что, конечно, тормозит развитие этой отрасли.

Кохлеарная имплантация

Операция кохлеарной имплантации — установка в улитку внутреннего уха электрода, производящего электростимуляцию слухового нерва, проводят пациентам с двусторонней сенсоневральной глухотой

При врожденной глухоте критически важно провести эту операцию и начать слухоречевую реабилитацию как можно раньше — в этом случае потенциальный эффект будет максимальным. Аудиологическим показанием к проведению кохлеарной имплантации является состояние порогов звуковосприятия, соответствующее тяжелому нарушению слуха и глухоте.

Для диагностики слуха проводят расширенное аудиологическое исследование, на основании которого определяют вид и степень тугоухости; пациентам с выявленной сенсоневральной глухотой проводят слухопротезирование — установку слуховых аппаратов. Через 6 месяцев после слухопротезирования, на основании сурдопедагогического тестирования делают вывод о целесообразности кохлеарной имплантации.

Преимущества клиники НИИ педиатрии ЦКБ РАН

• Передовое диагностическое и лабораторное оборудование для быстрой и точной диагностики различных заболеваний у детей.
• Индивидуальный подход к каждому ребенку с учетом возрастных особенностей, личных предпочтений и пожеланий родителей.
• Понятные и точные ответы на все вопросы, связанные со здоровьем ребенка.

Ведение пациентов после кохлеарной имплантации

Слухоречевая реабилитация после кохлеарной имплантации — длительный процесс, результат которого зависит от постоянства занятий с сурдопедагогом по развитию слухоречевых навыков. Сурдологическая поддержка заключается в регулярных настройках процессора системы кохлеарной имплантации. Специалистами Института разработаны авторские методики настройки процессора на основе регистрации ответов слухового анализатора, что позволяет максимально эффективно проводить реабилитацию маленьким детям.

Практические советы родителям

Может у моего ребенка быть потеря слуха? Ваш ребенок, возможно, страдает потерей слуха, если он или она:

• Не реагирует на звуки
• Недавно перенес серьезное заболевание, например, менингит
• У него/нее наблюдается задержка или нарушение речевого/языкового развития, не соответствующие возрастным нормам
• Не понимает, что вы ему говорите или часто просит повторить сказанное
• Неправильно реагирует на вопросы или поручения
• Прибавляет громкость при просмотре телевизора или плохо слышит, что ему говорят по телефону
• Плохо учится в школе или имеет проблемы с поведением
• У него/нее часто наблюдаются выделения из ушей или образуются серные пробки
• Часто жалуется на боль или заложенность в ухе.

Когда нужно обследовать ребенка?

• Чем раньше, тем лучше!
• У младенцев, у которых потеря слуха диагностирована через три месяца после рождения, а реабилитация начата через шесть месяцев, возможно развитие речи и языка, такое же, как у детей с нормальным слухом.
• Даже если ваш ребенок старше, любая задержка может негативно повлиять на его речевое развитие и способность к обучению.

Ребенок плохо слышит. Как ему помочь?

Выполняйте следующие правила при разговоре с ребенком:

• смотрите ему в лицо
• разговаривайте в хорошо освещённом месте, чтобы ребёнок мог видеть ваши губы и выражение лица
• фоновый шум должен быть низким – или перейдите в более тихое место говорите четко и медленно
• не кричите!

Не скрывайте проблемы со слухом у вашего ребенка

• Сообщите учителям ребенка о проблеме потери слуха и попросите их усадить ребенка за первым столом в классе. Попросите учителей смотреть ребенку в лицо во время разговора
• Расскажите друзьям и членам семьи о потребностях ребенка и объясните им правила эффективного общения
• Вовлекайте ребенка во все семейные и общественные мероприятия.

Обслуживайте слуховой аппарат или кохлеарный имплант вашего ребенка, в том числе:

• регулярно меняйте батарейки
• следите за техническим состоянием устройства
• ночью храните устройство в коробке для сушки.

Следуйте рекомендациям вашего сурдолога

• Проходите плановую диагностику слуха в соответствии с рекомендациями
• Регулярно проводите у сурдолога настройку слухового аппарата или процессора кохлеарного импланта.

ПОМНИТЕ

Каждый 20-й человек страдает потерей слуха. Нечего стыдиться. Не скрывайте проблемы со слухом у вашего ребенка!

Методы исследования, которые применяет сурдолог

В своей практике доктор применяет тимпанометрию. Это исследование позволяет оценить состояние слуховой трубы. Кроме того, он оценивает слух на различных частотах (на 11).

Если есть показания, то может быть выполнена электрокохлеография. Она назначается, когда имеется заложенность ушей, человека беспокоят головокружения и снижение слуха.

Кроме того, распространенными методами диагностики, которыми пользуется сурдолог, являются: отомикроскопия, рефлексометрия и аудиометрия.

Врачи сурдологи дают своим пациентам и людям, не имеющим проблем со слухом следующие советы:

Важно обращать внимание на задержку речевого развития ребенка, так как это может стать первым признаком снижения слуха. Если младенец не реагирует на хлопок ладонями рядом с ним (на расстоянии метра), то это может указывать на нарушения слуха. Если младенец не реагирует на хлопок ладонями рядом с ним (на расстоянии метра), то это может указывать на нарушения слуха

Если младенец не реагирует на хлопок ладонями рядом с ним (на расстоянии метра), то это может указывать на нарушения слуха.

Если условия жизни таковы, что вокруг часто превышается шумовой порог, то его нужно постараться максимально снизить. Для этого следует установить окна с шумоизоляцией и держать их закрытыми. Это касается людей, живущих вдоль дороги, вдоль шумных трасс и т. д.

Если имеются проблемы со слухом, то не стоит их терпеть. Современная медицина имеет множество способов борьбы с глухотой. Своевременное лечение позволит не ухудшать качество жизни и избавиться от имеющейся патологии.

Эксперт-редактор: | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Сурдолог-оториноларинголог — это клиницист, занимающийся диагностикой и лечением различных нарушений слуха. Такие специалисты есть далеко не в каждой больнице. Как правило, они принимают в крупных клиниках и специальных сурдологических центрах.

ЛОР — это врач, который лечит острые состояния, а сурдолог-оториноларинголог осуществляет терапию болезней среднего уха, длительных нарушений слуха, врожденных и приобретенных патологий. Это более узкоспециализированный отоларинголог, имеющий углубленные познания в физиологических особенностях восприятия звуковой информации.

Как проходит прием у сурдолога

Консультацию этого специалиста часто назначают отоларингологи и неврологи. Самостоятельное решение о визите к сурдологу люди обычно принимают, когда нарушения становятся выраженными и доставляют серьезный дискомфорт.

Врачебный прием начинается с опроса больного: уточнятся симптоматика, длительность нарушения слуха, сопутствующие факторы. Затем сурдолог оценивает состояние пациента с помощью следующих методов:

• Отоскопия – осмотр наружного уха на предмет наличия патологических изменений слухового прохода, присутствия инородного тела или серной пробки. С помощью отоскопии можно изучить особенности барабанной перепонки.
• Камертональное осбледование слуха. Изучается состояние слухового анализатора посредством звучания разных тонов камертона.
• Аудиометрия – методика, разработанная для оценки уровня остроты слуха путем определения минимальной силы звука, воспринимаемой пациентом. Полученные результаты отражаются в виде кривой на аудиометрической сетке, которая затем сравнивается с нормой.
• Тимпанометрия – оценка реакции барабанной перепонки на смену давления в области наружного слухового прохода. Для этого в ухо вводится зонд, посредством звуковых волн меняющий давление в органе слуха. Результаты фиксируются в виде графического изображения.
• Электрокохлеография – обследование при помощи микроэлектрода, устанавливаемого под местной анестезией на барабанную перепонку или в наружный слуховой проход. Длительность процедуры составляет 1 – 1,5 часов.
• Лучевые методы обследования: рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти способы дают возможность обнаружить возможные аномалии строения органа слуха и более точно установить причину и вид тугоухости.
• Отоакустическая эмиссия – обследование, проводимое при подозрении на патологическое состояние улитки и среднего уха. Суть метода состоит в изучении акустического ответа улитки на звук. Это основной способ проверки слуха у новорожденных.

По итогам обследования сурдолог определяет причину снижения слуха и разрабатывает схему коррекции этого состояния. При необходимости он может порекомендовать консультацию невролога, ревматолога, нейрохирурга.

^

Описание профессии сурдолога

Сурдолог – это одна из узких специализаций ЛОР-врачей. Его главная задача заключается в том, чтобы проводить диагностику пациентов, у которых наблюдается тенденция по ухудшению слуха, определять причины их возникновения и составлять план лечения.

И поскольку во многом данный специалист имеет функционал оториноларинголога, занимающегося лечение заболеваний не только ушей, но и горла с носом, то чаще всего подобные специалисты работают в специализированных клиниках. Поскольку для муниципальных учреждений здравоохранения наиболее практичных вариант – это сотрудничество с более широкопрофильным медицинским специалистом. Таким образом, можно сделать вывод о том, что сурдолог – достаточно редкая профессия.

Во многом работа сурдолога – это проведение исследований для поиска первопричины того или иного недуга. В связи с этим в своей работе он использует множество различных методик. Некоторые из них:

• аудиометрия;
• тимпанометрия;
• камертональное осбледование;
• отоскопия;
• электрокохлеография.

Деятельность сурдолога также предполагает активное взаимодействие с представителями других медицинских специальностей:

• невропатолог;
• оториноларинголог;
• терапевт;
• педиатр;
• хирург.

Стоит также отметить и тот факт, что в сурдологии врачей принято делить на два типа:

• детские сурдологи;
• сурдологи для взрослых.

Конечно, их функционал крайне схож. А главным отличием является то, что детский сурдолог должен знать принципы развития органов слуха у ребенка, отслеживать их состояние, а также принимать необходимые меры при возникновении подобной необходимости.