Ортопед: какой это врач, и что он лечит

Виды

Специальность ортопеда часто бывает совмещена в рамках другой, более общей профессии. Это позволяет такому врачу выявлять среди всех пациентов, обратившихся за помощью, тех людей, у которых действительно имеются стойкие изменения подвижности в суставах. Поэтому ортопедами по совместительству чаще являются следующие специалисты:

1. Травматологу приходится иметь дело с различными повреждениями скелета, которые сопровождаются нарушениями его функционирования. Он выбирает наиболее адекватный метод лечения перелома, вывиха или другой травмы, что позволяет вернуть костям и суставам прежнюю стойкость и подвижность.
2. Общие хирурги в своей практике сталкиваются с различными деформациями скелета (сколиоз, туннельные синдромы), поэтому могут повышать квалификацию по ортопедии.
3. Детский врач наблюдает за правильным развитием ребёнка, и при соответствующем образовании может предотвращать развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата.
4. Специалист по реабилитации также часто имеет диплом ортопеда, что позволяет ему правильно применять методы лечебной физкультуры и физиотерапии.

Взрослый

Если нарушения не подразумевают радикального устранения – операции, то их можно лечить консервативным путём. Он включает следующие состояния, требующие наблюдения и лечения у ортопеда:

• Любые случаи переломов, полноценное восстановление после которых вызывает сомнения. Срастание костей представляет собой достаточно длительный процесс, во время которого нередко происходят патологические изменения в мышцах и связках.
• Привычный или хронический вывих – при сохранении он неизбежно приведёт к разрушению суставных тканей, и полной утрате подвижности.
• Статические или динамические деформации скелета – чаще всего ортопедам приходится лечить сколиоз, вызывающий искривление позвоночника в различных плоскостях.
• Поражение нервной системы иногда приводит к изменению тонуса мышц, что сразу же становится причиной нарушений подвижности в суставах.

Детский

Педиатрам следует внимательно наблюдать за процессами роста и развития у ребёнка, чтобы не допустить его патологических деформаций. Поэтому задачей детского ортопеда является профилактика следующих болезней:

• У малышей предотвращается развитие врождённого вывиха бедра – без своевременной помощи он становится причиной необратимого разрушения тазобедренного сустава.
• Проводится профилактические мероприятия, препятствующие развитию дефицита витамина D и кальция. Раньше из-за неправильного питания, а также отсутствия какого-либо лечения, у детей часто встречались варусные и вальгусные деформации коленных суставов.
• Благодаря регулярному наблюдению ортопеда за ребёнком, у него вовремя выявляются признаки сколиоза. Он выявляет причину искривления позвоночника, а также проводит укрепление ослабленных мышц спины.
• Также эти врачи уделяют много внимания заболеваниям стопы – косолапости, и также плоскостопию. На ранних стадиях их прогрессирование можно быстро остановить, защитив ребёнка от развития стойких деформаций.

Хирург

В некоторых случая оперативное вмешательство позволяет радикально устранить проблему, вызывающую нарушения подвижности. Поэтому помощь хирурга-ортопеда требуется в следующих случаях:

• При необратимых изменениях в коленных и тазобедренных суставах (артроз), когда единственным вариантом лечения становится их замена – протезирование.
• Разрывы мышц или сухожилий приводят к мгновенной утрате подвижности в сочленении, так как прекращается механическое воздействие на него. Если их целостность не восстанавливается быстро, то разорванные участки начинают разрушаться организмом.
• Неправильное срастание костей или образование ложного сустава, если оно приводит к нарушениям подвижности или постоянной боли.
• Многие неврологические заболевания также влияют на работу системы скелета, поэтому межпозвоночные грыжи или туннельные синдромы нередко лечатся с привлечением ортопеда.
• Переломы или вывихи также могут сразу устраняться хирургическим путём, если консервативные методы не дают желаемого эффекта.

После радикальной помощи пациенту нужно пройти длительную реабилитацию – только так он сможет закрепить полученные после операции результаты.

Чем занимаются ортопед, травматолог-ортопед и хирург-ортопед

Специализация ортопеда предусматривает диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательной системы, назначает меры реабилитации после перенесенных травм. Это объединенное направление, включающее ортопедию и травматологию.

Глубокие познания в области анатомического строения, организма, физиологии человека и специфики лечения травм позволяют оставаться востребованным в разных направлениях ортопедии. Узнать, как по-другому называется ортопед, поможет медицинский справочник, в котором указано, что травматолог, остеопат и мануальный терапевт занимаются патологиями ОДА.

Профессия травматолога предусматривает оказание помощи при полученных вывихах, растяжениях, серьезных повреждениях, врожденных проблемах костно-мышечной системы.

Хирург-ортопед занимается не только операбельным решением проблем с ОДА. Специалист знаком с консервативными методами лечения, и выбирает тактику ведения болезни, исходя из показаний диагностического обследования.

В арсенале хирурга-ортопеда:

• хирургия хребта с применением современных малоинвазивных техник;
• хирургия трубчатых костей с установкой штифтов, приспособлений для наружной фиксации конечностей;
• пластические операции на сухожилиях, связках, мышцах при параличах;
• наложение гипсовых повязок;
• эндопротезирование суставов;
• установка протезов конечностей;
• ЛФК, спортивная медицина, кинезиотерапия, физиотерапия;
• массажные техники.

Детский ортопед

Детский врач-ортопед – специалист, занимающийся выявлением, профилактикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей раннего и подросткового возраста.

Что смотрит доктор ортопед у грудничков? В первую очередь он оценивает правильность развития мышц и костей, наклона и симметричности головы, отведения бедра, изгиба позвоночника.

Поводы для обращения к специалисту:

• неправильное положение бедра;
• частая утомляемость при ходьбе;
• тяжелая походка (признак плоскостопия);
• сутулость;
• постоянный наклон головы влево, вправо либо другие странные позы;
• боль в конечностях, спине или шее;
• врожденные патологии ОДА.

Ортопеды занимаются лечением таких болезней у детей как:

• кривошея;
• крыловидная шея;
• синдром короткой шеи;
• болезнь Гризеля (укорочение мышц шеи с одной стороны);
• кифоз (искривление грудного отдела позвоночника);
• лордоз (деформация хребта в поясничном или шейном отделе);
• сколиоз;
• синдактилия (сращение среднего и безымянного пальцев на руке или второго и третьего на ноге);
• полидактилия (наличие дополнительных пальцев на конечностях);
• косорукость;
• высокое расположение лопатки;
• вывих бедра, надколенника;
• плоскостопие;
• косолапость;
• ДЦП;
• родовые травмы;
• нарушения тонуса мышц;
• задержку развития моторики;
• параличи;
• поражения головного и спинного мозга.

Позвоночник и грудная клетка

Закончив осмотр головы и шеи, переходим к позвоночнику и грудной клетке, однако этот этап осмотра необходимо предварить небольшим экскурсом в анатомию. Позвоночник взрослого человека не прямой, он имеет физиологические изгибы — кифоз (внешний изгиб — если смотреть на человека сбоку, этот изгиб направлен назад, в сторону спины) и лордозы (внутренние — направленные в сторону груди):

• шейный лордоз;
• грудной кифоз;
• поясничный лордоз.

Все эти изгибы формируются в первые месяцы жизни человека. При правильном формировании позвоночных изгибов возникает эффект пружины, и в дальнейшем позвоночник легко переносит осевые нагрузки за счет хорошей амортизации позвонков, но при сглаженности хотя бы одного из изгибов этот эффект исчезает, и позвоночнику приходится испытывать нерациональные нагрузки, что способствует развитию многих заболеваний, таких как сколиоз (боковое искривление позвоночника), остеохондроз (ограничение подвижности позвоночника)и др.

Итак, вернемся к осмотру. Положим малыша на живот с согнутыми в коленях ножками («поза лягушки»), и убедимся, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда у ребенка может отмечаться так называемый «младенческий сколиоз«, он чаще всего сопутствует неврологической симптоматике (мышечная дистония, гипертонус), при ее устранении восстанавливается и нормальное положение позвоночника.

Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад — так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит, если первые три месяца жизни ребенка правильно держат на руках, не пытаются посадить, поставить на ножки (многие родители любят устраивать с ребенком «попрыгушки» — этого делать нельзя).

Родителям следует знать, что формирование изгибов позвоночника идет поэтапно: сначала ребенок начинает держать голову — это способствует формированию шейного лордоза. Здесь уместно напомнить, что использование подушек у детей нарушает правильное формирование данного изгиба. Когда малыш начинает присаживаться (а делает он это постепенно, если ему не мешают взрослые), формируются грудной кифоз и поясничный лордоз. Если же ребенка посадить в кресло раньше времени, то вместо положенных изгибов у него может сформироваться грудопоясничный кифоз (так называемая «круглая спина»).

Все это я пишу не для того чтобы напугать вас, а чтобы всякий раз как вы захотите опробовать на своем ребенке изобретения современной промышленности, вы сначала попытались представить, как это отразится на костно-мышечной системе малыша. Не торопитесь приобретать для своего ребенка кресло, ходунки, прыгунки, манеж1. В первую очередь позаботьтесь о правильном матраце: он должен быть упругим, плотным, на нем не должно оставаться вмятин после сна.

Первые 2-3 месяца жизни ребенок должен лежать на спине или животе. Не стоит поворачивать его на бок, так как слабо развитые боковые мышцы еще плохо удерживают тело, вся нагрузка падает на позвоночник, и при положении ребенка на боку может возникнуть сколиоз.

С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться и с этого момента сам выбирает удобное для себя положение: на спине, животе или боку.

В этот период мама должна проследить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается через левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Эти явления необходимо устранить до того момента, как ребенок начнет садиться: во-первых, разная сила мышц левой и правой половины тела затруднит выработку навыков при посадке (ребенок будет заваливаться в одну сторону и может потерять желание продолжать попытки), а во-вторых, посадка в таком положении может спровоцировать формирование сколиоза.

Возможно, в этот период целесообразно провести курс массажа, дать ребенку поплавать в большой (взрослой) ванне, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Советы врача Ортопеда-травматолога

Во-первых, стоит избегать больших физических нагрузок, независимо от возраста, ведь недуги данной группы поражают как молодых, так и пожилых людей. Следует отслеживать уровень физического напряжения, оно зачастую приводит к напряжению в суставах, рождая их воспаление, боль и приводя, в итоге, к плачевному результату — к поражению костных тканей.

Во-вторых, весьма полезно также постоянно держать мышцы в тонусе, выполняя гимнастику и укрепляющие упражнения.

Чтобы правильно выбрать комплекс упражнений лучше обратиться к врачу-специалисту, он поможет выбрать наиболее оптимальный курс.

Не меньшим эффектом пользуются сеансы различных массажей, которые усиливают действие гимнастических упражнений, позволяющих тонизировать мышцы, что впоследствии положительно сказывается и на костной системе.

Солнце — Ваш главный союзник.

Строительство и регенерация костных тканей напрямую зависит от этого светила. Витамин D формируется в организме лишь при воздействии солнечных лучей. В своё время именно витамин D участвует в правильном обмене веществ в организме, позволяя использовать кальций — ещё один крайне важный материал формирования костных тканей, с наибольшей эффективностью. Особенно остро чувствуется отсутствие солнца зимой и весной, когда человек, даже находящийся на улице, получает солнечные ванны лишь кожей лица, чего явно недостаточно. В это время резервы кальция истощаются, ослабляя ваши кости. Потому здесь советом является нахождение на солнце, это поможет Вашему организму. В холодное время года частично заменить его может посещение солярия.

Правильное питание

Весьма важно следить за своим рационом. Он во многом формирует приток в организм полезных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма

В частности, следует включать в список потребляемых продуктов молоко и молочные продукты (при этом, желательно обезжиренные), свежие овощи и фрукты — источник витаминов, а также разновидности орехов и бобовых — грецкие орехи, семена подсолнуха и тыквы, растительные масла. Эти продукты содержат в себе белки и жиры, способствующие усвоению витамина D и укреплению тканей костей.Чего употреблять не следует

По возможности следует отказаться от употребления мёда, сахара, белого хлеба и макаронных изделий, большого количества кофе и чая. Все эти продукты препятствуют усвоению организмом кальция и способствуют его «вымыванию» из нашего организма. В случае употребления мясных продуктов следует вносить в рацион только натуральное мясо, так как мясные продукты заводского производства также негативно влияют на усвоение кальция. Ну и главный враг, потребление которого стоит сократить до минимума — это поваренная соль. Она вытесняет кальций из организма, потому злоупотреблять ею не стоит.

Дополнительная помощь организму

На то, насколько прочны наши кости, влияет не столь количественное содержание кальция в пище, которую мы принимаем, сколько правильная пропорция кальция и фосфора. Количество потребляемого кальция должно в среднем превосходить количество фосфора в полтора-два раза

Помимо этого условия крайне важно помнить о том, что организму также требуются бор, марганец, медь, магний, цинк, витамины C, K, B6 и фолиевая кислота, а также некоторые белки и жиры, которые способствуют усвоению витамина D.

Акции и специальные предложения

• С зубным налетом будут бороться нанороботы
• Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
• Симптомы болезней от А до Я
• Список водительских медкомиссий
• Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
• Вредны ли гаджеты для детского развития?
• От фруктов и овощей можно «загореть
• Список заболеваний от А до Я

Медицинские новости

Ведущие специалисты отделения Центра эстетической медицины рассказали о методах лечения и преображения применимых для взрослых и детей с помощью нового оборудования и накопленных знаний

Специалисты российских университетов имени Сеченова и МГТУ имени Баумана провели модернизацию аппарата для NO-терапии и плазменной хирургии «Плазон». Данный прибор был разработан 17 лет назад для быстрого заживления ран

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых…

Огромную проблему для человека принимающего кокаин составляет привыкание и передозировка, которая приводит к смерти. В плазме крови вырабатывается фермент под названием…

Специалисты из петербургского Университета ИТМО разработали наночастицы с тромбином управляемые магнитом которые способны устранять внутренние кровотечения

Первый прием у ортопеда

Зачастую пациенты заинтересованы в том, как проходит первый осмотр у ортопеда, чтобы иметь примерное об этом представление, потому мы определим те основные пункты, которые сопутствуют первому приему рассматриваемого специалиста:

• визуальная оценка анатомического строения, актуального для костной системы (правильность или неправильность), данное действие является в особенности важным в случае осмотра новорожденного ребенка;
• определение амплитуды движений, актуальной для пораженных суставов;
• назначение рентгеноскопии, на основании которой может быть уточнен или опровергнут предполагаемый диагноз;
• сложные формы патологии могут указать на необходимость в таких методах исследования как КТ и МРТ (что, соответственно, определяет компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию).

Анализы, назначаемые ортопедом

Несмотря на профиль этого специалиста, который, как можно ошибочно предположить, исключает анализы как необходимость для дополнения общей картины заболевания, без традиционных и специфических их форм не обойтись и здесь. В частности ортопеду могут понадобиться результаты следующих анализов:

• общий анализ мочи и крови;
• данные относительно времени свертываемости крови;
• данные по активированному частично тромбопластиновому времени;
• протромбиновый индекс, а также протромбиновое время и протромбиновое время + фибриноген.

Где работает врач-травматолог

Специалиста можно найти в травмпункте, поликлинике или больнице рядом с местом жительства, а также в коммерческих многопрофильных медицинских центрах.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Как проходит прием у врача-травматолога

При получении серьезных травм, осложненных кровопотерей, нарушением дыхания, потерей сознания, моментально развивающимися инфекциями, остановкой сердца, специалист действует как врач скорой помощи.

Во всех других случаях, как правило, к врачу записываются на плановый прием в удобное для себя время. Однако, если симптомы серьезные, то затягивать с визитом не нужно, чтобы не усугубить ситуацию.

На приеме у доктора сначала проводится беседа, на которой пациент должен рассказать о состоянии здоровья, высказать жалобы. Не нужно самостоятельно пытаться поставить диагноз. Затем проводится осмотр. Доктор ставит предварительный диагноз, направляет на анализы, назначает дополнительное обследование – чаще всего рентгенологические снимки и МРТ.

Нужно учитывать, что врач-травматолог лечит как амбулаторно, так и направляет на госпитализацию, поэтому во втором случае придется сдавать обязательные анализы, включая коагулограмму, ЭКГ, общий анализ мочи, крови.

Главная особенность травматологии в клинике ЦЭЛТ

Приоритетное направление работы ортопедов-травматологов нашей клиники – малоинвазивные операции. Все виды хирургических вмешательств выполняются через минимальные разрезы или проколы.

Малоинвазивная хирургия имеет много преимуществ:

• Операция становится менее травматичной, меньше кровопотеря. Врачу не приходится нарушать целостность мышц, связок, сухожилий.
• После операции пациент не испытывает сильных болей. Анестезиологическое пособие во время всех вмешательств оказывают опытные профессионалы.
• Сокращен период восстановления после операций. Пациент может уже через 1 – 3 дня вернуться домой. Полное восстановление работоспособности тоже происходит в более короткие сроки.

Лечим следующие заболевания

• Артрит
• Болезнь Бехтерева
• Гематома
• Гонартроз
• Дисплазия тазобедренных суставов
• Коксартроз
• Контрактура Дюпюитрена
• Натоптыши
• Нестабильность коленного сустава
• Остеоартроз
• Перелом
• Плече-лопаточный периартрит
• Плечелопаточный периартроз
• Плоскостопие
• Повреждение ротаторной манжеты плеча
• Повреждение связок коленного сустава
• Повреждения голеностопного сустава
• Повреждения менисков
• Повреждения плечевого сустава
• Подагра
• Полиартрит
• Привычный вывих плеча
• Пяточная шпора
• Разрыв мышц
• Разрыв сухожилия
• Растяжение мышц
• Растяжение связок
• Синовит
• Тендинит
• Травма сустава
• Трохантерит
• Хондромаляция
• Эпикондилит

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию травматолога-ортопеда.

• Первичная консультация — 2 700
• Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Какие методы диагностики мы применяем?

Лабораторные методы исследования

• Клинический анализ крови — 950
  руб.
• Ревмопробы — руб.
• Мочевая кислота в крови — 250
  руб.

• УЗИ сустава — 2 500 руб.
• УЗИ двух симметричных суставов — 4 000 руб.

• голеностопного сустава — 7 000 руб.
• КТ тазобедренного сустава — 7 500 руб.
• КТ стопы — 7 000 руб.

• МР томография коленного сустава (1 сустав) — 7 000 руб.
• МР томография плечевого сустава — 7 000 руб.
• грудного и поясничного отдела позвоночника — 10 000 руб.

Наши врачи

Третьяков Антон Александрович
Врач травматолог-ортопед
Стаж 7 лет
Записаться на прием

Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Самиленко Игорь Григорьевич
Врач травматолог — ортопед, врач высшей категории
Стаж 23 года
Записаться на прием

Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 43 года
Записаться на прием

Спортсмены, которые лечатся в клинике ортопедии и травматологии ЦЭЛТ

Большое количество травм случается в спорте. У нас лечатся многие знаменитые российские спортсмены. Наши хирурги оперировали членов футбольных команд «Спартак» и «ЦСКА».

Среди пациентов, проходивших у нас лечение – олимпийские чемпионы по водным видам спорта.

Вот уже более 8 лет действует договор, в соответствии с которым мы курируем команду «Локомотив» и женскую волейбольную команду «Динамо».

Спортсмены выбирают клинику ЦЭЛТ, потому что им нужно не просто эффективное лечение. Они хотят видеть результат быстро, иметь возможность как можно скорее вернуться к полноценным занятиям спортом.

Консультация ортопеда и травматолога в Москве

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ принимают пациентов опытные травматологи-ортопеды. Наши доктора – это врачи высшей категории, профессионалы, за плечами которых многолетний опыт. Они постоянно повышают свой уровень, проходят обучение в России и за рубежом, постоянно находятся в курсе новых методов лечения. Травматологи и врачи-ортопеды клиники ЦЭЛТ участвуют в конференциях международного уровня. Многие коллеги из других стран высокого оценивают результаты их работы.

На отдельной странице сайта можно ознакомиться с расписанием приема наших травматологов-ортопедов в Москве.

Всегда в ногу со временем

Кабинеты и операционные в травматологическом отделении клиники ЦЭЛТ оборудованы новейшей аппаратурой. Наше оснащение помогает нам работать в соответствии с самыми высокими мировыми стандартами и обеспечивать максимальную эффективность лечения при широком спектре заболеваний.

ЦЭЛТ – это современная ортопедия и травматология в Москве, качественные медицинские услуги и отличный результат у многих пациентов.

С какими жалобами нужно идти к ортопеду?

Ортопед и ортопед-травматолог занимаются лечением кривошеи, дисплазии тазобедренного сустава, плоскостопия, косолапости, вальгусной и варусной деформации стоп и голеней, артрозов и артритов всех суставов (в том числе, межпозвоночных), остеохондроза и спондилолистеза, вывихов суставов, переломов костей, надрывов и разрывов связок, сухожилий и мышц, контрактур, деформирующего остеоза и остеоартроза, различных видов сарком (хондромиксосаркома, опухоль Юинга) и так далее.

К ортопеду необходимо обратиться при наличии следующих симптомов:

• нарушения осанки,
• разная длина конечностей (особенно, нижних),
• травмы с подозрениями на перелом или трещину кости,
• боль в суставах,
• припухлость, покраснение или повышенную температуру в области сустава,
• ограниченная подвижность конечностей или позвоночника,
• боли в позвоночнике (особенно в пояснице и шейном отделе),
• хруст в позвоночнике или суставе при движении,
• боли в мышцах конечностей,
• ощущение гипертонуса мышц,
• боли в костях,
• «ломота» в суставах при смене погоды,
• деформация сустава или конечности,
• контрактуры.

Даже если эти симптомы носят не регулярный характер, необходимо выяснить их причину, ведь в большинстве случаев они говорят об уже начавшихся дегенеративных процессах в суставах и костях, чьё развитие на ранних стадиях ещё можно сдержать. Спортсменам же и людям, ведущим активный образ жизни, а также страдающим лишним весом, желательно регулярно посещать врача для своевременного обнаружения микротравм или начинающихся, но ещё безсимптомных, заболеваний.

Детская и подростковая ортопедия

Особое внимание нужно уделить консультациям ортопеда в детском и подростковом возрасте. Именно своевременная диагностика и профессиональное лечение нарушений опорно-двигательного аппарата у младенцев в большинстве случаев гарантируют нормальное физическое (а иногда и психическое) развитие ребёнка, и отсутствие проблем физического и, вытекающих из них, психологического характера

Также очень важно наблюдение за мышечно-связочным аппаратом в подростковом возрасте, когда детский организм подвергается существенным изменениям (не всегда легко переносимым) под действием половых гормонов