Какой врач лечит грибок ногтей на ногах — миколог или дерматолог?
Содержание:
- Почему важно не откладывать визит к доктору?
- Алгоритм действий миколога
- Методы терапии
- Лечение ушиба народными средствами
- Причины возникновения грибка на ногах
- Общие данные
- Симптоматика микоза
- Причины возникновения белых пятен на ногтевой пластине
- Какой врач лечит грибок ногтей?
- Специалисты по грибковым инфекциям
- Причины поражения ногтей и следствия
- Диагноз по ногтям на пальцах рук
- Как проходит прием у миколога?
- Поход к доктору
- Какой врач лечит грибок ногтей?
- «Горбатые» ногти
Почему важно не откладывать визит к доктору?
Стопы ног являются своеобразным индикатором здоровья человека, по многим проявлениям на данной части тела можно судить о состоянии всего организма и наличии различных патологий. В то же время ранняя диагностика заболеваний крайне важна для излечения пациентов и предотвращения всевозможных осложнений.
Казалось бы, простая боль в пальцах ног или пятке, но она способна вызвать общую хромоту и нарушения опорно-двигательного аппарата, а если запустить патологии, связанные с сосудистой системой, можно довести организм до гангрены, лечение которой потребует радикальных оперативных мер.
Алгоритм действий миколога
Когда человек решается обратиться за помощью к специалисту, доктор проводит полную диагностику. На консультации миколог придерживается определенного алгоритма:
- Первичный осмотр пораженного участка.
- Расспрашивает о возможных местах заражения, контактах с инфицированными предметами.
- Выписывает направление на анализы, чтобы определить тип грибка.
- Опираясь на полученные анализы, врач, который занимается ногтями, определяет схему лечения.
- На первой консультации миколог назначает дату следующего приема для контроля протекания заболевания. Так как онихомикоз лечат очень долгое время, то встреч с врачом будет немало.
Методы терапии
Миколог предлагает три схемы терапии в зависимости от стадии инфекции. Первый вариант – пациент обращается к врачу, когда у него только появилось подозрение на грибок. Человек замечает, что чешется ступня, есть зуд, опрелости и покраснения между пальцами. В этом случае терапия сводится к применению противогрибковых лаков для ногтей и крема для наружного применения. Лак нужен для профилактики, не допускает распространения болезни на ногти. Кремом необходимо мазать обе ступни, особенно между пальцами.
Вторая схема лечения характерна для случая, когда грибок находится в начальной стадии. Стали меняться структура и цвет ногтевой пластины. Такое может быть без сопутствующих ощущений зуда стопы, если спора грибка попала сразу на ноготь. В этой ситуации врач назначает препараты местного применения: раствор для обработки ногтей и противогрибковый крем, таблетки пока пить нет необходимости. Перед началом лечения нужно обрезать зараженный участок, чтобы грибок не расползался дальше, спилить ногтевую пластину, сделать ее тоньше, чтобы лекарство лучше проникало.
Третья схема разрабатывается уже в запущенной стадии. В этом случае требуется комплексная терапия: противогрибковые таблетки, раствор для обработки ногтей и крем для обработки ступней. Таблетки нужно принимать строго в той дозировке, которую укажет врач по ногтям
Важно пройти полный курс, иначе грибок возобновится. Раствор наносится на обрезанные ногти, пластины необходимо спилить
Крем наносить на кожу стопы, убивая грибок на этом участке.
Противогрибковые препараты
Препараты для лечения грибка стоп и ногтей могут быть в следующих формах: таблетки, раствор или крем для местного применения. Для каждого рода грибков врач выбирает подходящую схему лечения с необходимыми лекарствами. Для лечения отличающихся видов грибка необходимо применять разные препараты. Крем рекомендуется использовать при любом виде заболевания, однако конкретную марку должен рекомендовать специалист по ногтям.
Ламизил
Микологи часто рекомендуют этот препарат для лечения грибка ногтей, считая его эффективным. Таблетки помогают быстро справиться с инфекцией. К плюсам этого лекарства относится то, что оно эффективно устраняет болезнь, не допускает распространения инфекции, лечит разные формы грибков, безопасно. Минусы: требуется длительное лечение, оно часто составляет около 3 месяцев, при этом, как и любое противогрибковое лекарство, Ламизил токсичен для организма человека, особенно плохо влияет на печень.
Флуконазол
Средство, которое называется Флуконазол, быстро устраняет грибковую инфекцию. Несомненный плюс препарата – он эффективно борется с заболеванием
Минус заключается в том, что есть много противопоказаний, необходимо применять с осторожностью, если есть печеночная или почечная недостаточность. Препарат используют для лечения ряда заболеваний:
- криптококкоз;
- генерализованный кандидоз;
- кандидоз слизистых оболочек;
- генитальный кандидоз;
- микозы стопы.
Канизон
Чтобы лечить грибковые поражения кожи и слизистых, врач выписывает мазь Канизон. В целом, использование мази для наружного применения будет более безопасным, чем прием таблеток. Противопоказаний у Канизона крайне мало, что является плюсом. Минус, пожалуй, заключается в том, что сложно рассчитать количество используемого средства для разового нанесения.
Экзодерил
Лечение этим препаратом приводит к быстрому устранению видимых симптомов, что обнадеживает на быстрое выздоровление. Однако полностью заболевание вылечивается лишь через 2-4 недели после начала применения мази. Пациент может решить, что болезнь ушла, и бросить использование крема. В этом минус, потому что возникает риск повторного развития болезни.
Удаление ногтя
В некоторых случаях протекания заболевания возникает необходимость в удалении ногтя. Это неприятно, но позволяет прекратить распространение грибка. Специалист рекомендует этот способ, если инфекция быстро распространяется и плохо поддается лечению. Существует три способа удаления:
- Лазерное удаление части ногтя. На это уходит около получаса, а по ощущениям – почти безболезненно.
- Хирургическое удаление. Проводят под местной анестезией, по времени – тоже недолго.
- Кератолитический пластырь. Он как бы размягчает ноготь и питает, что облегчает постепенное отрезание. Нужно приклеить пластырь на 2 дня, потом снять, отрезать ноготь, обработать салициловой кислотой, после чего прилепить новый пластырь, еще через два дня повторить эти манипуляции.
Лечение ушиба народными средствами
Помимо традиционной медицины, для лечения ушиба ногтевой пластины можно использовать и народные методы, которые тоже могут быть довольно действенными. Ниже приведено несколько рецептов, помогающих быстро и эффективно вылечить поврежденный ноготь.
- Три раза в день делайте обычные ванночки с солью. Притягивающая к себе жидкость соль сможет убрать отечность.
- В пропорции один к трем смешайте димексид и новокаин. Обмакните в этот раствор ватный тампон, после чего приложите к ушибу, покройте целлофаном, положите сверху еще один ватный тампон, после чего замотайте всю конструкцию бинтом и оставьте на полчаса.
- Возьмите по 10 граммов соли и соды, залейте смесь водой и перемешайте. Подержите поврежденный палец в стакане с этим составом около пятнадцати минут. Делайте это ежедневно утром и вечером до тех пор, пока ушиб окончательно не пройдет. После этих ванночек ногтевую пластину обрабатывайте перекисью водорода.
- Для того чтобы вылечить ушиб, можно приготовить мазь. Для этого понадобится стакан скипидара, 50 миллилитров масла для лампад, 30 граммов мелко порезанного хозяйственного мыла, столько же нашатырного спирта и камфарного масла.
- Снять боль и улучшить состояние ногтевой пластины можно при помощи компресса: марлю смочите в смеси стакана уксуса, вина и ложки соли.
- Сильное повреждение ногтя и болевые ощущения, связанные с ним поможет облегчить средство из листа тысячелистника и подорожника. Листья нужно мелко порезать в одинаковых пропорциях, после чего нанести небольшое количество такой смеси на марлю и приложить к ушибу как компресс.
- Возьмите порошок бодяги и с помощью воды доведите его до консистенции мягкого, но тянущегося теста. Такую лепешку нужно наложить на поврежденную область и оставить ее там до тех пор, пока она полностью не высохнет. После высыхания она раскрошится и отпадет самостоятельно, убрав отечность и сделав гематому под ногтем намного меньше.
- Горькая полынь. Мелко порежьте траву до появления сока и приложите ее к ушибу. Не дайте компрессу высохнуть. Полынь поспособствует рассасыванию гематомы и снимет боль.
Причины возникновения грибка на ногах
Заражение людей, главным образом происходит при контакте с больным человеком, животным, через предметы общего пользования (расчески, постельные принадлежности, домашние тапочки, банные коврики и т.п.).
Как ни парадоксально, но сегодня данному заболеванию подвержены люди, активно занимающиеся спортом, посещающие бассейны, сауны, бани, места общественного оздоровления, тренировочные залы и использующие один и тот же спортивный инвентарь. Читайте еще: Лекарство от грибка ногтей на ногах.
Особую роль в развитии грибка на ногах играют чрезмерное потоотделение (гипергидроз), нарушенный обмен веществ, наличие диабетической болезни, СПИД, ожирение, снижение иммунной защиты на фоне приема антибиотиков или оральных контрацептивов.
Кроме того, чрезмерное потребление сладостей и высококалорийной пищи способствует возникновению нарушений эндокринного характера, что облегчает процесс приживания грибка.
Диагностику грибкового заболевания ногтей на ногах, как и его лечение, проводит миколог, однако в некоторых случаях дополнительно требуется консультация дерматолога.
Общие данные
Вросший ноготь
– это заболевание, при котором происходит врастание бокового края ногтя в околоногтевой валик. При этом возникает сильная боль, может развиваться воспаление, инфицирование и нагноение. Сегодня существует много эффективных способов лечения вросшего ногтя, но основная проблема состоит в том, что заболевание постоянно рецидивирует. Даже после хирургического вмешательства есть вероятность того, что через некоторое время вросший ноготь возникнет снова.
Чаще всего врастание ногтя происходит на большом пальце стопы. На руках заболевание встречается очень редко.
Симптоматика микоза
На ранних этапах грибковое поражение себя никак не проявляет. Появление первых симптомов проходит незаметно. Здоровый ноготь имеет розовый цвет и глянцевый блеск. При инфицировании он тускнеет, становится грязно-серым.
Постепенно ногтевая пластина утолщается, становится трудно обрезать ножницами свободный край. На поздних стадиях развивается гиперкератоз, ногти становятся желтыми и ломкими. Со временем пластина отходит от ногтевого ложа.
В результате образующиеся пустоты заполняются патогенными микроорганизмами, входящими в состав микрофлоры кожи. Иммунитет падает. Возникают осложнения в виде присоединения бактериального компонента. В запущенных стадиях грибок перекидывается на околоногтевые валики, происходит заражение стопы. Кожа сильно зудит и лопается, пальцы ног покрываются болезненными трещинами.
Какой врач лечит симптомы грибка ногтей на ногах зависит от того, насколько сильно разрушена пораженная грибком пластина, и какой характер поражения имеет. Выделяют следующие характерные признаки появления грибка:
- нормотрофический тип: полосы, пятна по боковым частям ногтя охряно-желтого или белого цвета, легкость отделения пластины от кожи, человек страдает от зуда кожи под здоровыми ногтями;
- гипертрофический: утолщение пластины, потеря блеска, крошение, тусклость, сильная деформация, темно-желтый или серый цвет;
- атрофический: буро-серый цвет, потеря блеска, бледность, некроз и разрушение ногтевого ложа пальцев ног;
- латеральный и дистальный: потеря цвета, поперечные желтоватые борозды, крошение, шероховатость, оголенное ногтевое ложе пальцев ног, отекание, покраснение, уплотнение, боли валиков кожи стопы, запущенные случаи могут характеризоваться появлением гноя;
- проксимальный: побеление, разрушение;
- тотальный: полное разрушение ногтя пальца ноги из-за отсутствия терапии;
- белый поверхностный: белые пятна, крошение, расслоение, боли.
Причины возникновения белых пятен на ногтевой пластине
Этиология появления белых пятен на ногтях очень разнообразна. Начнем с самой банальной причины – травмы. Каждый человек, хоть раз в жизни, сталкивался с механическим повреждением ногтя. Не следует подразумевать под механическим повреждением только удар или вдавление ногтевой пластины, лейконихия может появиться и при неправильном наращивании ногтей и даже от непрофессионального маникюра, а также при ношении узкой и не комфортной обуви. При таком виде лейконихии не следует проводить специального лечения. Побалуйте ваши ногти успокаивающими ванночками, для этого великолепно подойдет ванночка из 1 ст. ложки лекарственной измельченной ромашки и 1 стакана, подогретого до 75–80 градусов, темного пива. Этот состав следует подержать минут 10–15 на водяной бане, затем процедить через марлю или ситечко, остудить до комфортной температуры и опустить в этот состав пальцы на 15-20 минут. После чего пальцы следует обтереть нежным полотенцем. Еще очень полезно после ванны наносить на ногти лечебные масла.
Следующая причина появления лейконихии, на которой хочется обратить внимание, это химическое повреждение ногтевой пластины. К сожалению, далеко не все лаки и краски производимые нашей индустрией красоты, являются безвредными
А о вреде строительных лаков и красок и говорить не нужно. Да и моющие, чистящие средства далеко не всегда безопасны. При такой лейконихии можно только порекомендовать использовать защитные средства для ногтей, такими как перчатки и напальчники. Каждый вечер держите ваши пальцы, минут 15-20, в теплой воде, эта процедура немного вытянет яд отравляющий ногтевые пластины. Так же, некоторые дерматологи, советуют добавлять в воду морскую соль.
Также лейконихия вызывается грибковыми повреждениями ногтей. При грибке, чаще всего, кроме белых пятен наблюдается утолщение и деформация ногтевой пластины, изменение ее цвета, а иногда и разрушение ногтя. Прежде чем лечить грибок обратитесь за консультацией к дерматологу, что бы узнать на сколько глубоко процесс грибка проник в ногтевую пластину. Если процесс не глубокий то с ним справиться довольно легко, достаточно использовать противогрибковые кремы, гели или суспензии. Если же грибок уже запущенный то процесс лечения может растянуться до полугода и потребует приема антибиотиков. В этом случае никакого самолечения допускать нельзя.
Что значат белые пятна на ногтях
Очень часто лейконихией страдают люди злоупотребляющие диетами, неправильным и несбалансированным питанием, а также люди страдающие анорексией. При этих проблемах можно наблюдать белые парные полосы, располагающиеся поперек на ногтевой пластине. Появление этих белых полос говорит о нехватке протеинов.
Точечные белые пятна указывают на недостаточное содержание в организме микроэлементов и витаминов, кальция и цинка, железа а также авитаминоза А, Е, С. Точно определить каких микроэлементов не хватает в организме опираясь только на пятна на ногтях нельзя
В этом случае нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы, это может быть неприятный запах изо рта, заеды или герпес на губах, зуд, сухость или покраснение кожных покровов, перхоть, ломкость или выпадение волос и так далее. Все эти симптомы смогут помочь при установлении правильного диагноза.
В этих случаях лейконихии вам следует уделить должное внимание вашему питанию. Обратить внимание, в каком количестве вы принимаете в пищу кисломолочные продукты, мясо и рыбу, фрукты и овощи
При необходимости обратитесь к врачу и обсудите, какие продукты вам нужно добавить, а какие заменить.
Часто после сильных нервных потрясений появляется крупное белое пятно в середине ногтевой платины. Со временем, при спокойном образе жизни, это пятно сдвигается с ростом ногтя и вы просто срежете при процедуре маникюра. Но если ваш организм и дальше будет находиться в постоянном стрессе, то возможно образование тотальной лейкохонии. Не зря говорят что “все заболевания появляются от нервов”. Тотальная лейконихия появляется при сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушении обмена веществ, при неправильном функционировании печени и желудочно-кишечного тракта. Опытный диагност по наличию белых пятен на ногтях может диагностировать даже опухоль.
Какой врач лечит грибок ногтей?
Онихомикоз (грибок ногтей) приносит много неудобств человеку, а в запущенных стадиях грозит тяжёлыми осложнениями. Во избежание нежелательных последствий нужно вовремя обращаться к специалисту. Подробнее рассмотрим, какой врач лечит грибок ногтей, и как проходит приём у доктора.
К какому врачу обратиться при грибке ногтей?
В случае обнаружения неприятных симптомов – потемнение пластины, утолщение или расслоении ногтя – необходимо идти в больницу. Первым делом обращаются к терапевту. Доктор осматривает поражённые участки и назначает обследование у нескольких профильных специалистов (миколог, дерматолог), которые определяют комплексную терапию.
Дерматолог или миколог?
Диагностикой и лечением онихомикоза как у ребёнка, так и взрослого, занимается миколог. Не все пациенты знают кто это, так как не в каждой поликлинике есть такой специалист. Миколог – это врач, в обязанности которого входит:
- диагностика заболевания, включая лабораторные исследования;
- лечение грибковых патологий кожи и её придатков (ногти, волосы), а также терапия неинфекционных болезней эпидермиса;
- профилактика микозов.
Клинический миколог – ещё так называется эксперт по грибку – имеет узкую специализацию, которая охватывает конкретно грибковые патологии, а также их клинические особенности.Врач может подобрать максимально эффективное лечение с учётом типологии вируса и нюансов течения заболевания.Особенно важно обращаться к такому специалисту при запущенных стадиях или редких видах онихомикоза
Куда обращаться
Ввиду того что микологи являются узкопрофильными специалистами, их не встретишь в любой клинике. Обычно такие доктора практикуют частную микологию в крупных городах и областных центрах. В таком случае есть два варианта, куда можно обратиться с грибком ногтей на ногах или руках:
- кожно-венерологический диспансер (на приём к дерматологу);
- частные клиники (консультация у миколога).
Главная задача – найти грамотного врача, который правильно поставит диагноз и поможет подобрать необходимые препараты с минимальным вредом для здоровья, так как многие противогрибковые лекарства обладают токсичным действием.
Как проходит приём у специалиста
Независимо от того, какой врач будет проводить обследование (дерматолог или миколог), схема приёма одинакова.
- Доктор делает детальный опрос о симптомах, давности заболевания, образе жизни и перенесённых патологиях. Одновременно проводиться осмотр ногтей на руках (ногах), а также визуально оценивается состояние кожи стоп.
- По симптомам, жалобам и особенностям течения болезни врач делает предварительный вывод, относится ли патология к грибковой инфекции.
- Назначение необходимых анализов для подтверждения предварительного диагноза.
- Определяются основные моменты в борьбе с микозом, которые позволяют остановить распространение вируса по ногтям и коже.
Только на основании проведённых клинических исследований дерматолог или миколог ставит диагноз. Следовательно, пациенту необходимо сдать общий анализ мочи и крови, что позволит определить стадию онихомикоза и проникновение инфекции во внутренние органы. Далее, берётся обрезок роговой пластины, в котором лаборанты ищут клетки дерматофитов.
Сколько стоит консультация, обследование и лечение
В государственных поликлиниках консультация, обследование и назначение терапии осуществляются бесплатно. Обычно в таких больницах огромные очереди, к тому же очень долго приходиться ждать результатов анализов. Поэтому многие пациенты ищут частные клиники, где можно пройти комплексную диагностику и получить рекомендации по поводу лечения.В профильных негосударственных учреждениях такие услуги не бесплатны. Примерный перечень цен:
- консультация у клинического миколога или дерматолога при первом посещении – от 1200 р.;
- анализ на выявление грибковой инфекции (в основном соскоб) – от 450 р.;
- комплекс препаратов на курс лечения – от 3500 р.
Куда идти – в частную или государственную клинику – решать пациенту. Главное, чтобы попался толковый специалист, который поможет решить проблему с наименьшим риском для здоровья.
Специалисты по грибковым инфекциям
Искать, как называется специалист по ногтям, следует только после обнаружения признаков заболевания. На ранних стадиях, как правило, сделать это довольно трудно
Заболевшие не берут во внимание лёгкий зуд, списывая его на усталость после ходьбы или тренировки. В большинстве случаев будущие пациенты не обращают внимания на изменения ногтевой пластины и ожидают, когда она сама восстановится
Из-за этого грибок быстро распространяется и захватывает новые «территории».
Идти в медицинское учреждение следует сразу же после обнаружения одного или нескольких симптомов. Опытный врач быстро определит причину видимых изменений и назначит максимально эффективное лечение. Главное, обратиться к нужному доктору и не искать помощи у терапевта.
https://youtube.com/watch?v=3e5DxdILk1o
Приём у дерматолога
Любой вид грибковой инфекции относится к кожным заболеваниям, поэтому правильнее всего будет обращаться к дерматологу. В его обязанности входит лечение следующих недугов:
- дерматит;
- экзема;
- дерматоз;
- псориаз;
- грибок.
Этого специалиста можно найти в местной поликлинике или кожно-венерологическом диспансере. Он поможет пациенту, у которого заболевание находится на начальной стадии. При этом дерматолог будет делать следующее:
- Проведёт первичный осмотр поражённого ногтя или участка кожи.
- Расспросит пациента о состоянии и дискомфортных ощущениях, которые вынудили его обратиться за помощью к врачам.
- В случае необходимости даст направление на все необходимые анализы.
- По их результатам определит точный вид заболевания и назначит эффективное лечение.
https://youtube.com/watch?v=kcbWQBf3XVM
Обращение к микологу
Микологом называется врач по грибку ногтей, стопы и кожных покровов. Он занимается абсолютно всеми видами этого заболевания и помогает пациентам вернуться к здоровому образу жизни. Как правило, приём у миколога проходит по стандартному алгоритму:
- Специалист проводит осмотр поражённого участка.
- Узнаёт у пациента о местах возможного заражения. Кроме этого, он расспрашивает о контактах с потенциально инфицированными предметами.
- Затем направляет больного на анализы, которые помогут определить тип грибковой инфекции.
- После получения результатов определяется порядок дальнейших действий.
- Врач объясняет пациенту все требования, которых нужно придерживаться в период лечения, и назначает дату следующего приёма.
Причины поражения ногтей и следствия
Ногти тесно взаимодействуют с окружающим миром, поэтому провоцирующие факторы могут первым затронуть именно ногтевые пластины. К таким внешним раздражителям можно смело отнести контакт с бытовой химией или некачественной косметикой, механическое или химическое травмирование, очевидные признаки сезонного авитаминоза.
Это физиологические факторы проблем с ногтями, но также поражение ногтевой пластины может красноречиво свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Без его лечения вернуть безупречный маникюр не представляется возможным, главное — вылечить первопричину. В первую очередь необходимо проверить состояние эндокринной системы, поскольку не исключено обширное поражение щитовидной железы. Поэтому при поражении ногтей рекомендуется посетить эндокринолога, пройти УЗИ «щитовидки». Получается, что это один из узкопрофильных специалистов, к которому можно смело обратиться с проблемой ногтей.
Если заболевание ногтевой пластины имеет инфекционную природу, то это может быть грибок. В таком случае поможет дерматолог, которого требуется не просто посетить, но и сдать на лабораторное исследование часть пораженной ногтевой пластины. Чтобы распознать грибковую природу заболевания, требуется изучить больного ноготь: на нем появляются бороздки, меняется цвет и структура, ногтевая пластина расслаивается и часто ломается. Перепутать такое заболевание сложно, поэтому медлить с походом к дерматологу не рекомендуется.
При грибке ногтей поможет также врач миколог — специалист по лечению ногтей. Сначала он поставит пациента на учет, а после диагностики приступит к успешной консервативной терапии при помощи кортикостероидов, противогрибковых средств и даже гормонов. При своевременном реагировании на внешние поражения ногтевой пластины успешное выздоровление наступает спустя 2 недели.
Если возникла проблема вросшего ногтя, то в данном случае поможет только хирург. Конечно, клиническую картину желательно не доводить до операции, но, как показывает практика, случаи бывают разные. Сначала необходима консультация хирурга, на которой специалист решит, как действовать дальше, какие методы эффективного лечения задействовать. Это могут быть консервативная терапия или хирургическое вмешательство с последующим удалением вросшей ногтевой пластины. Операция сама по себе несложная, но также требует продолжительного реабилитационного периода в домашней обстановке.
Гематолог — еще один узкопрофильный специалист, который может аргументированно объяснить, почему болеют ногти. Не исключено, что нарушено системное кровообращение, в результате чего ногтевая пластина не получает требуемое количество обогащенной кислородом крови. В этом случае требуется лечить основное заболевание, а ногти со временем приобретут здоровый вид.
Пациент должен знать, что первый, к кому следует обратиться с проблемой больных ногтей, — терапевт (в детском возрасте — педиатр). Именно этот специалист широкого профиля предположит прогрессирующее заболевание, после чего перенаправит к узкопрофильному специалисту уже за подробной диагностикой строго по показаниям. Так что и терапевта требуется посетить, поскольку патологической причины нарушения ногтевой пластины может и не оказаться.
Диагноз по ногтям на пальцах рук
Внешний вид ногтевых пластин еще древние люди связывали с состоянием определенного внутреннего органа. Сегодня это доказано медициной, поэтому часто используется для диагностики организма. Изучаются несколько характеристик: цвет, структура, форма, лунка и пятнышки на ногтевой пластине. Отклонения по каждому из указанных критериев говорят о ряде конкретных патологий.
Как выглядит ногтевая пластина здорового человека
Нормальной считается ногтевая пластина без каких-либо трещинок, бугорков, бороздок, пятнышек. Она обладает ровным розовым цветом, гладкой поверхностью, небольшим блеском. Сама пластина слегка прозрачная, а кончики – белые или оттенка слоновой кости. Ноготь здорового человека умеренно гибкий, твердый, плотный. У его основания располагается лунула, имеющая форму полумесяца. Ее цвет колеблется от белого до бледно-розового оттенка. Форма ногтевой пластины может быть разной, так как она зависит от наследственных факторов.
Структура ногтевой пластинки
При диагностике поверхность здоровой пластины не имеет ямок, вмятинок или бугристостей, ровная, равномерно окрашена. Она состоит из десятков слоев полупрозрачных гладких ороговевших клеток, которые располагаются вплотную друг к другу. Благодаря пористой структуре она впитывает все вещества, попадающие на ее поверхность. Это и помогает лечить грибковые заболевания посредством местных препаратов. При диагностике на пластине можно увидеть несколько ее частей:
- эпонихий – это живая кожа у основания;
- гипонихий, или подногтевая пластинка – состоит из шиповатых и базальных клеток;
- свободный передний край – выступает за край пальца;
- лунула, или лунка – белый участок у основания в форме полумесяца.
Как проходит прием у миколога?
При первом посещении врача, проводится опрос пациента с целью выявления конкретных жалоб на кожу и ногти.
Миколог также задаст вопросы о вашем образе жизни и проведет первичный осмотр пораженных зон. Но визуально нельзя определить тип грибка, поэтому проводится соскоб омертвевших чешуек с кожи и ногтей.
Все образцы отправляются на лабораторные анализы. Материалы исследуются под микроскопом, а часть их помещают в питательную среду. Анализ, который определит точное наличие грибов, занимает всего 3–5 минут. А для выявления конкретного типа грибка понадобится до 2х недель.
На следующем приеме миколог назначает лечение, препараты выписывают с учетом проведенных анализов и состояния больного в целом.
Дальнейшие посещения специалиста-миколога нужны, чтобы контролировать процесс излечения, порой это занимает много времени. Болезнь может затухнуть на одном участке кожи и обостриться на другом.
Поход к доктору
Врач, который лечит ногтевые пластины, называется дерматологом. При грибковом заболевании специалист отправляет пациента к такому врачу, как миколог. Он лечит грибок на ногах, а также на пальцах рук.
Как было выше указано, грибковые заболевания лечит миколог. Но такого врача трудно найти в маленьких городках и селах. Поэтому проблему с ногтями может помочь решить такой специалист, как дерматолог. Врач внимательно осмотрит ноги и руки, исследует ноготки, назначит анализы и консультацию у другого специалиста по необходимости
Важно лечение начинать сразу же после появления первых симптомов недомогания ноготков. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию ещё больше
Чем занимается миколог и дерматолог?
Уточнив в местной поликлинике, имеется ли в городе врач-миколог, запишитесь к нему на прием. Такой врач выполняет следующие функции:
- Лечит заболевания ноготков, кожного покрова и волос грибкового и негрибкового происхождения.
- Проводит профилактику ногтевых заболеваний.
- Проводит исследование ноги или руки, в том числе и лабораторные анализы, чтобы поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.
Аналогичные обязанности возложены к выполнению на дерматолога. Врач не только лечит болезни кожи, но также отвечает за здоровье и лечение ноготков на ногах и в области рук у пациентов.
Посещение хирурга
При рекомендуется посетить хирурга. При такой патологии ноготок врастает в боковой край или в околоногтевой валик. Палец воспаляется, инфицируется и начинает гноиться.
Хирург только после исследования возникшей ситуации. При вросшем ноготке рекомендуется:
- сдать общий анализ крови и мочи;
- при выделении гноя выполнить его исследование. По результатам определяются антибиотики, которые могут помочь при устранении болезнетворных микробов;
- если отмечается тяжелое нагноение, проводят рентген стопы, так как есть вероятность поражения инфекцией кости.
Указанные исследования помогают хирургу постановить правильный диагноз, а также подготовить пациента к лечению или удалению вросшего ноготка.
На сегодняшний день государственные клиники иногда берут плату за консультацию у узкого специалиста. Стоимость посещения миколога или дерматолога зависит от того, насколько он квалифицирован, от тяжести заболевания, а также от нужного количества лабораторных исследований.
Если же вы обратитесь в частную клинику, оплату могут взять ещё и за индивидуальное составление плана лечения, а также за каждый анализ в лаборатории по отдельности.
Какой врач лечит грибок ногтей?
Часто, обнаружив нарушения в структуре ногтей, пациенты обращаются к участковому терапевту. С этого врача можно начать, если нет возможности сразу записаться на прием к узкому специалисту. Терапевт проведет первичный осмотр, а также даст направление к дерматологу или микологу.
Дерматолог
К данному специалисту на прием можно попасть в поликлинике по месту жительства, либо в кожно-венерологическом диспансере. Принимают такие врачи и в частных клиниках. Дерматолог занимается терапией кожных заболеваний любой природы – вирусной, бактериальной, грибковой. Врач лечит и грибок ногтей в том числе.
После осмотра и выполнения диагностики, доктор составляет план лечения. Если болезнь находится в начальной стадии, бывает достаточно лечения у дерматолога. В более сложных случаях рекомендуется обратиться к микологу.
Миколог
Это доктор, занимающийся непосредственно грибковыми заболеваниями. Направление к нему может выдать лечащий врач. Работают микологи обычно в больших медицинских центрах. Чаще всего прием у этого специалиста платный. Миколог решает такие проблемы, как:
- лечение всех видов грибковых инфекций – кожи, волос, ногтей, внутренних органов; о видах грибка ногтей мы писали тут;
- определение вида грибка;
- профилактика микозов.
Хирург
Когда болезнь запущена настолько, что никаких вариантов, кроме удаления ногтя, не остается, пациенты обращаются к хирургу.
В каких случаях ноготь необходимо удалять?:
- когда появляется гной около ногтя;
- если ногтевая пластина поражена полностью (такое явление носит название онихолизис);
- в тех случаях, когда воспалению сопутствует врастание ногтя.
Врач делает местную анестезию и производит операцию удаления ногтя. Ногтевое ложе вычищается, обрабатывается антисептиками. Растворами антисептических средств человек обрабатывает рану и дома. Помимо этого, пациент приходит на перевязки в кабинет, либо делает их самостоятельно.
Чтобы процесс восстановления не был столь долгим, используются такие методики удаления ногтя, как:
-
Лазерная. Луч лазера удаляет не только пораженные ткани, но и споры грибов. Эта операция проходит без крови, здоровая кожа вокруг ногтя никак не повреждается.
-
Радиоволновая. Так же, как и при лечении лазером, идет прижигание сосудов, поэтому кровотечения нет. Примерно 4 МГц – частота радиоволн. Иссечение ногтевой пластины проводится зондом.
-
Аппаратная. Сначала ногтевую пластину размягчают кератолитическими средствами, а потом фрезером с насадкой аккуратно спиливают поврежденную часть. Убирают только те ткани, которые поражены, поэтому иногда удаляется не весь ноготь.
Подолог
Этот врач занимается вопросами коррекции последствий перенесенного грибкового заболевания. Его помощь требуется после того, как пациент прошел курс лечения у дерматолога или миколога, либо после операции удаления ногтевой пластины у хирурга. Подобными косметическими вопросами иногда занимаются дерматологи или микологи, если у них есть сертификат по подологии.
Благодаря физиотерапевтическим процедурам, косметической коррекции ногтей, обработке ногтей лечебными мазями и лаками, ногти приобретают ухоженный вид.
«Горбатые» ногти
Подобная деформация протекает совершенно незаметно для человека. Ровно до того момента, как возникает боль из-за вдавливания краев пластины в ногтевое ложе. Самая «безобидная» причина такого состояния — недостаточное поступление с продуктами питания биоактивных веществ.
Это и специфический признак болезней, которые проявляются искривлением ногтей на ногах и руках:
- гепатита;
- цирроза печени;
- гастроэнтероколита в хронической форме;
- тяжелого дисбактериоза кишечника;
- гастрита.
То есть всех заболеваний, при которых не происходит полноценного всасывания витаминов, минералов, аминокислот. Горбатые пластинки бывают и у людей с хроническими кишечными инфекциями, если они своевременно не обращались за медицинской помощью.