Сахарный диабет 1 типа: что это такое?
Содержание:
- Методы диагностики, лечения
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Сахарный диабет 1 типа:
- Сахарный диабет 1-ого вида: причины возникновения
- Типы болезни и суть
- Симптомы диабета на разных стадиях
- Патогенез (что происходит?) во время Сахарного диабета 1 типа:
- Сахарный диабет 1 типа: симптомы у детей
- Для чего нужен инсулин?
- Что происходит в организме?
- Сахарный диабет, тип 2
- Диета
Методы диагностики, лечения
В вопросе выявления диабета немаловажно участие участкового педиатра, если он заподозрит болезнь, требуется проконсультироваться у эндокринолога. Во время осмотра врач определяет наличие сниженного тургора кожи, изменение цвета языка, диабетический румянец на лице (лоб, щеки, подбородок)
После назначают анализ крови, нужно провести анализ на гликемию, снижение уровня инсулина и гемоглобина. Дополнительно может потребоваться сдать кровь для глюкозотолерантного теста.
Сдают мочу, где рассматривают присутствие ацетона, кетоновых тел, удельный вес мочи. Другой диагностической мерой станет ультразвуковое исследование поджелудочной железы (УЗИ).
В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики, это необходимо:
- при симптомах несахарного диабета;
- при ацетонемическом синдроме.
После лабораторной диагностики врач ставит окончательный диагноз, назначает курс лечения.
Лечат болезнь первого типа при помощи заместительной терапии, так как клетки поджелудочной железы не продуцируют должное количество инсулина, нужно восполнить его уровень
При этом принимают во внимание объем потребляемой пищи, показатели вещества в разное время суток
Такой подход крайне важен, поскольку при введении переизбытка гормонального вещества организм подростка потратит все запасы глюкозы, что спровоцирует истощение организма и нехватку энергии. Основной потребитель энергии – это головной мозг, когда сил не хватает, развивается тяжелое патологическое состояние гипогликемическая кома. При нем требуется проведение срочной госпитализации в лечебное учреждение. В ряде случаев подростка отправляют в реанимационное отделение.
Помимо инъекций гормонального вещества рекомендовано придерживаться правильного питания, голодание недопустимо, между основными приемами пищи должны быть перекусы из овощей и фруктов. Эндокринологи и диетологи советуют отказаться от быстрых углеводов, газированных напитков.
С собой всегда должна быть шоколадная конфета, это поможет:
- справиться с резким снижением глюкозы в крови;
- не допустить гликемической комы.
Снижение сахара возможно в том случае, когда больной ввел себе чересчур много гормона. На постоянной основе необходимо придерживаться диеты, в ней должно быть достаточное количество белка и сложной углеводной пищи.
Очень редко применяют такой метод лечения, как пересадка поджелудочной железы, а бета-клеток в частности. Однако подобные операции можно назвать исключением из правила.
Лечение болезни второго типа основано на применении сахароснижающих препаратов, грамотном и сбалансированном питании. Доктор может назначить уколы инсулина, в таком случае достигают снижения вероятности стремительных перепадов уровня гликемии.
В целях ранней диагностики заболевания при наличии предрасположенности показано пару раз в году сдать кровь на показатели глюкозы.
Информация о ранних симптомах диабета у детей и взрослых предоставлена в видео в этой статье.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Сахарный диабет 1 типа:
Эндокринолог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Сахарного диабета 1 типа, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Сахарный диабет 1-ого вида: причины возникновения
Специалистами принято считать, что сахарный диабет первого типа во многом является генетическим заболеванием, поэтому если в семье были случаи заболевания этим видом диабета — риск заболеть им у других членов семьи выше, хотя точных причин сахарного диабета 1 типа, провоцирующих это заболевание, до конца еще не выявлено. При этом генетическая составляющая заболевания напрямую связана с иммунной системой человека. Именно поэтому чаще всего диабет этого вида развивается на фоне аутоиммунного сбоя, который приводит к разрушению клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина. Инсулина становится недостаточно, требуется его введение извне, поэтому этот вид диабета часто называют инсулинозависимым сахарным диабетом. При этом при сахарном диабете указанного вида выработка инсулина прекращается полностью (в отличие от неинсулинозависимого диабета 2 типа).
Другое название сахарного диабета 1 вида – ювенильный диабет, так как чаще всего этот тип заболевания диагностируются у детей и у людей до 30 лет.
Нередко причиной аутоиммунного сбоя становится перенесенная вирусная инфекция. Иммунная система человека сильнее всего реагирует на инфекции (ветряная оспа, паротит и др.), и сильный иммунный ответ на них, при наличии генетической предрасположенности, может привести к тому, что у ребенка разовьется сахарный инсулинозависимый диабет 1 типа (ювенильный диабет). В силу аутоиммунного сбоя клетки поджелудочной железы будут восприниматься как инородные и активно атаковаться организмом.
К другим факторам внешней среды, играющим второстепенную роль в развитие диабета указанного вида, можно также отнести:
- неправильное питание с большим количеством углеводов и жиров;
- избыточный вес (который является, как правило, следствием неправильного питания);
- состояния сильного стресса: диагностировались случаи возникновения диабета и резких скачков сахара в состоянии сильного стресса или после него.
Сахарный диабет: последствия
Последствия сахарного диабета могут быть самыми серьезными. Так, во время выраженного повышения концентрации сахара в крови (в дебюте заболевания или вследствие отсутствия должного контроля, например) может развиваться диабетический кетоацидоз, или нарушение метаболической регуляции, характеризующееся специфическим запахом изо рта (запах ацетона или миндаля), глубоким частым дыханием, нередко тошнотой, рвотой и спутанным сознанием.В серьезных случаях , если не начать своевременное лечение недостаток инсулина в крови при инсулинозависимом сахарном диабете у детей и взрослых может приводить к диабетической коме и летальному исходу.
Без должного лечения диабет также способен негативно повлиять на различные системы организма:
- сердечно-сосудистую систему: на фоне диабета, значительно увеличивается риск развития инсультов и инфарктов, а также ишемической болезни сердца и других проблем;
- периферические кровеносные сосуды: стенки сосудов из-за диабета становятся хрупкими (особенно страдают мельчайшие сосуды, доставляющие питательные вещества к нервным пучкам), что приводит к ухудшению трофики нижних конечностей, а также к развитию диабетической ретинопатии (поражению сосудов сетчатки глаза), вследствие чего может наблюдаться значительное снижение зрения или развиваться слепота. Плохое кровоснабжение нижних конечностей, в свою очередь, ведет к развитию хронических незаживающих язв, особенно на стопах, что в некоторых случаях приводит к ампутации конечностей;
- почки: одним из долгосрочных последствий диабета может стать почечная недостаточность в силу повреждения сосудов почечных клубочков, а также увеличения количества белка в моче. В случае дальнейшего развития заболевания может потребоваться гемодиализ и пересадка почки;
- нервную систему (диабетическая нейропатия): проявляется в изменении чувствительности в конечностях (онемение, покалывание, «мурашки» и др.), сердцебиениях, неустойчивом стуле (поносах) и болях в животе, выраженной потливости, чувстве жара (автономная нейропатия).
Типы болезни и суть
Столкнувшись с заболеванием, пациенты интересуются, что такое сахарный диабет? Сахарный диабет патология, связанная с изменением функционирования эндокринной системы, характеризующейся ростом присутствия сахара в крови. Это ведет к абсолютному неимению гормона инсулина или же изменяется клеточная чувствительность, тканей организма к нему. Вот в чем отличие сахарного диабета 1 и 2 типа.
Инсулин гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Он необходим, чтобы снижать значение глюкозы в кровяном русле. Непосредственно глюкоза – энергетический материал для тканей с клетками. Когда изменяется функционирование поджелудочного органа, глюкоза не усваивается естественным путем, потому для наполнения новой энергией расщепляются жиры, побочными продуктами выступают кетоновые тела.
Потому врачи советуют проходить исследование крови на имение глюкозы 1 раз в год лицам за 40 лет. У взрослого в крови в утренние часы натощак присутствует 3,9-5,5 ммоль/л. При отклонении – это указывает на развитие диабета.
развитие заболеваний
Различают 3 типа заболевания.
- 1 форма.
- 2 форма.
- Гестационная форма – развивающаяся при вынашивании ребенка.
Что такое диабет 1 и 2 типа? Первая форма патологии, известная как инсулинозависимая либо болезнь молодых, развивающаяся часто в молодом возрасте. СД 1 формы – аутоиммунная болезнь, формирующаяся, когда иммунитетом ошибочно идентифицируется, а после происходит атака на клетки поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Это ведет к снижению либо полной остановке клетками выработки инсулина. СД 1 формы переходит по наследству, не приобретается по жизни.
Второй вид – инсулиннезависимый, взрослый диабет, развивающийся часто в зрелые годы. При этом за последние годы данный вид находят у детей, которые больны ожирением, имеющие лишнюю массу тела. СД 2 формы зачастую осуществляет частичную выработку глюкозы, но его мало, чтобы удовлетворить организм, поэтому клетки неверно на него отвечают. Последним действием называют резистентность к сахару, когда при постоянном росте значения глюкозы в русле крови клетки стают не такими чувствительными к инсулину.
Гестационный вид проявляется в период беременности, и исчезает после рождения ребенка. Женщины, у которых была данная форма, рискуют после беременности заболеть 2 формой патологии.
сахарный диабет при беременности
Так, главными отличиями первого вида от второго:
- в инсулинозависимости;
- в способе приобретения.
Если брать целевое значение глюкозы по форме патологии, то у больных 2 формой до еды значение 4-7 ммоль/л, а после приема через 2 часа меньше 8,5 ммоль/л, когда 1 типу свойственны значения 4-7 ммоль/л до еды и менее 9 после 2 часового интервала.
Симптомы диабета на разных стадиях
Симптомы диабета 1-го типа обычно бывают очень яркими, в отличие от сахарного диабета 2-го типа.
Ранние симптомы
Ранние симптомы включают в себя:
- Жажду,
- Усиление аппетита,
- Частое обильное мочеиспускание,
- Ночное недержание мочи у детей, которые ранее не мочились в постель в течение ночи,
- Сухость во рту и в горле,
- Потерю веса (несмотря на повышенный аппетит),
- Усталость и апатию,
- Белые пятна на белье, как будто от крахмала: на самом деле это избыток содержащегося в моче сахара оставляет при высыхании такие следы на нижнем белье.
Важно! Заметив даже один-два из перечисленных выше симптомов у ребенка, расскажите обо всем педиатру
Симптомы длительного течения диабета
Симптомы, говорящие о развитии диабета, включают:
- Боли в желудке,
- Тошноту и рвоту,
- Сонливость,
- Частое глубокое дыхание с легким запахом ацетона или моченых яблок изо рта,
- Появление выраженной сухости кожи, незаживающих ран и гнойничков,
- Раздражительность, агрессивность и другие изменения настроения и поведения.
Боли в животе, тошнота и запах ацетона изо рта — это признаки кетоацидоза, состояния, при котором организм не способен выводить токсичные для него продукты распада жиров — кетоны. Кетоны накапливаются в организме из-за того, что ввиду недоступности глюкозы жиры становятся главным источником энергии.
Симптомы гипогликемии
Если ваш ребенок или близкий человек болен СД 1-го типа — очень важно знать симптомы гипогликемии (низкого уровня сахара в крови) и вовремя оказать первую помощь. Гипогликемия развивается очень быстро и требует немедленной помощи
Чаще всего она бывает вызвана слишком большим количеством инсулина, слишком долгим голоданием, недостаточным количеством еды, дополнительными физическими нагрузками и употреблением большого количества алкоголя.
Симптомы гипогликемии у разных людей отличаются. Убедитесь, что вы знаете все «обычные» для пациента симптомы, которые могут включать:
- дезориентацию,
- нервозность или беспокойство,
- потливость и озноб,
- раздражительность и нетерпеливость,
- головокружение и трудности с концентрацией внимания,
- голод или тошноту,
- затуманенное зрение,
- слабость или утомляемость,
- гнев, упрямство или печаль.
В случае симптомов гипогликемии у больного необходимо проверить уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы значительно (на несколько ммоль/л) ниже «привычного» для больного, нужно сразу же дать пациенту 15 граммов углеводов. Это может быть содовая, фруктовый сок, мед или просто раствор сахара в воде.
Есть ли разница в симптомах у женщин, мужчин и детей?
Если говорить о СД 1-го типа, его симптомы у людей разного пола и возраста практически не различаются. Этот тип диабета имеет довольно яркие проявления, что облегчает диагностику. Интересно, что в раннем возрасте мальчики заболевают СД 1-го типа чаще, чем девочки, а среди подростков и взрослых все происходит наоборот.
У младенцев и детей ясельного возраста ранние симптомы диабета могут быть не такими явными. Бывает трудно определить, хочет ли маленький ребенок пить, ведь он еще не способен сказать об этом.
У детей, которые носят подгузник, одним из симптомов диабета может стать сыпь на коже, которая является следствием грибковой инфекции (дрожжи быстро развиваются в моче с высоким содержанием сахара) и не проходит после использования крема.
Патогенез (что происходит?) во время Сахарного диабета 1 типа:
В основе патогенетического механизма развития диабета 1 типа лежит недостаточность выработки инсулина эндокринными клетками поджелудочной железы (β-клетки поджелудочной железы), вызванное их разрушением под влиянием тех или иных патогенных факторов (вирусная инфекция, стресс, аутоиммунные заболевания и др.). Диабет 1 типа составляет 10-15 % от всех случаев диабета, и, в большинстве случаев, развивается в детском или подростковом возрасте. Для этого типа диабета характерно появление основных симптомов, которые быстро прогрессируют с течением времени. Основным методом лечения являются инъекции инсулина, нормализующие обмен веществ организма больного. В отсутствии лечения диабет 1 типа быстро прогрессирует и приводит к возникновению тяжёлых осложнений, таких как кетоацидоз и диабетическая кома, заканчивающиеся смертью больного.
Сахарный диабет 1 типа: симптомы у детей
Заболевания у детей может проявиться в юном возрасте. Скорость формирования и проявление симптомов связано с возрастом малыша.
Поджелудочная железа у детей и подростков развита слабо, полностью функциональной она становится только к 5 году жизни. В первые 2 года уровень сахара в крови у малыша настолько нестабилен, что этот показатель невозможно считать достаточной информативным. Нормальные размеры орган приобретает только к 10 годам. Этим обуславливается высокая скорость развития диабета и не меньшая сложность корректировки сахара в крови.
Диабет 1 типа у ребенка формируется быстро благодаря очень высокому метаболизму. На его фоне даже недостаточное усвоение углеводов приводит к остановке в росте, слабости, отставанию в развитии. Если углеводный обмен разрушается полностью, организм реагирует очень быстро.
Общие признаки сахарного диабета 1 типа одинаковы для любого возраста, однако форма их проявления несколько отличается.
Симптомы заболевания у грудничков
Такая патология у младенцев возникает крайне редко. Обнаружить ее с помощью лабораторного анализа сразу не всегда удается
Однако признаки диабета на данном этапе оказываются настолько характерными, что сразу привлекают внимание:
- у малыша отличный аппетит, но при этом прибавки в весе нет, более того, младенец может худеть;
- ребенок постоянно хочет пить. Крики и плач унимаются только питьем, причем воду малыш пьет охотней, чем молоко;
- если высушить пеленку, не постирав, она приобретает специфическую «крахмальную» жесткость. Этот признак указывает на сахар в моче;
- суточный объем мочи заметно превосходит норму. Нередко развивается обезвоживание;
- от опрелостей практически невозможно избавиться, так как они связаны не с внешними, а с внутренними факторами.
Симптомы диабета у детей от 1 до 5
Признаки болезни не менее ярко проявляются, однако могут иметь не совсем привычный вид:
обильное мочеиспускание может привести к энурезу
Если симптом возникает после вполне удовлетворительного избавления от детского энуреза, он привлекает внимание. Однако в данном случае симптом спровоцирован не стрессом или страхом, а чрезмерным объемом мочи;
потребность в воде сильно возрастает
Ребенок 5 лет может за сутки выпивать до 5–6 л воды;
малыш становится вялым, очень быстро устает, капризничает и часто плачет. Длительный отдых и хорошее питание не возвращают хорошего настроения и подвижности;
вместо отменного аппетита, свойственного диабетикам 1 типа, нередко наблюдается отказ от пищи, даже от сладостей. Появляется рвота и тошнота;
чрезмерный распад жиров приводит к потере массы, остановке в росте. При этом нередко начинается кетоз – в дыхании ребенка и у мочи появляется запах ацетона.
Лечение сахарного диабета 1 типа у детей подразумевает инсулинотерапию. Вне зависимости от того, в каком возрасте появляется диабет, обойтись без инъекций инсулина невозможно.
Признаки болезни у детей от 5 до 15
В более старшем возрасте патология некоторое время остается скрытой. После 5 поджелудочная железа функционирует достаточно эффективно. Чтобы погибли 70–90% клеток органа, требуется некоторое время – от месяца до полугода. Симптомы появляются только при существенном снижении выработки инсулина:
- неумеренная жажда и частое мочеиспускание появляются, когда гипергликемия достигла 10 ммоль/л. Симптом усиливается довольно быстро: в течение 2–3 недель суточный объем выпиваемой жидкости может вырасти в 5–8 раз;
- ребенка постоянно мучает голод, отмечается прекрасный аппетит и явная тяга к сладкому. При этом нередко наблюдается тошнота и рвота, так как пищеварительный тракт не справляется с большим объемом пищи;
- заметно падает успеваемость, ухудшается физическое состояние. Ребенок становится вялым, теряют интерес к любому занятию. Попытки изучать школьные дисциплины более тщательно, к улучшению результатов не приводят;
- диабет 1 типа у ребенка вызывает сильную потерю веса. В подростковом возрасте это приводит к отодвиганию сроков полового созревания;
- сахарный диабет обуславливает снижение эффективности иммунной системы как общего, так и местного. Ребенок часто и подолгу болеет, ранки и царапины очень долго и плохо заживают. Появляется подверженность грибковым заболеваниям любого рода.
В подростковом возрасте уровне сахара в крови определяется вполне уверенно. Отклонения от нормы указывают на заболевания однозначно.
Для чего нужен инсулин?
Кратко можно обозначить функции инсулина следующим образом:
- обеспечивает транспорт глюкозы внутри клеток (усвоение и утилизацию);
- отвечает за образование гликогена (резервной глюкозы) и его накопление в клетках печени и других органов;
- стимулирует синтез белков и жиров;
- увеличивает проницаемость клеточных стенок для аминокислот.
Инсулин в организме человека нужен круглосуточно. Здоровая поджелудочная железа секретирует гормон и днем, и ночью. Различают
- базальную секрецию инсулина;
- стимулированную секрецию.
Базальная секреция – это выработка инсулина на протяжении суток, независимо от приема пищи. Стимулированная появляется при повышении уровня сахара в крови (после еды).
Все наши органы должны жить и работать круглосуточно. А для этого нужна глюкоза. Но мы же не едим все время. Откуда организму брать глюкозу? Природа позаботилась об этом, позволив печени создавать запас глюкозы в виде гликогена. Оттуда глюкоза и поступает в организм. А базальная секреция инсулина обеспечивает ее усвоение.
При сахарном диабете первого типа базальной секреции не будет. Следовательно, глюкоза накапливается, а не усваивается. Чтобы нормализовать базальный инсулин, при сахарном диабете первого типа назначают инсулин в таблетках длительного действия. При сахарном диабете второго типа – инкретины и метформины.
Основной стимул к секреции гормона инсулина – повышение концентрации глюкозы. После приема пищи уровень глюкозы увеличивается за считанные минуты. Поджелудочная железа реагирует на данный процесс выбросом инсулина в больших количествах. Это стимулированная секреция.
Она происходит в две фазы:
- быструю (пик выброса инсулина в течение двух-пяти первых минут);
- медленную (незначительная, но длительная секреция инсулина).
При сахарном диабете второго типа поджелудочная железа не способна быстро реагировать на повышение содержания глюкозы. То есть, быстрая фаза «смазана» или полностью отсутствует. Сразу после еды сахар в крови повышается, а инсулин не вырабатывается. Конечно, позже поджелудочная железа даст нужное количество инсулина. Но высокий сахар успеет навредить. Таким образом, нехватка инсулина вызывает стабильно высокий уровень глюкозы в крови, что нарушает функционирование многих органов и систем.
Чтобы нормализовать выработку инсулина после приема пищи, люди с сахарным диабетом первого типа принимают препараты инсулина короткого действия. При сахарном диабете второго типа – стимулирующие железу средства.
Что происходит в организме?
Организм человека становится неспособен перерабатывать углеводное содержимое, так как есть дефицит в гормоне поджелудочной железы — инсулине.
Этот необходимый гормон превращает глюкозу в питательную жизненную энергию, преобразовывает её. При его нехватке теряется контроль над биологическими процессами и происходит сбой всех систем. Больной становится неактивным, слабым, страдают некоторые системы жизнеобеспечения, такие как нервная система, сосудистая и почки.
Сахарный диабет 1 типа проявляется во всех периодах жизни человека, хотя статистические данные говорят, что чаще заболевают дети, подростки и молодые люди.
Это болезнь молодости и проявляется она, как правило, снижением синтезирования клеток инсулина и деструктивным состоянием клеточных структур поджелудочной железы.
Из-за недостаточной выработки инсулина, больные вынуждены делать себе инъекции. Это происходит пожизненно.
Постоянное измерение глюкозы в крови совершается при помощи небольшого специально устройства – глюкометра.
Данный вид — это недуг детей, подростков и молодёжи до 30 лет. Она может проявляться в любом периоде жизни. СД 1 имеет две формы: аутоиммунную и идиопатическую.
Причинами её появления являются:
- Малоподвижный образ жизни, неправильное питание;
- Инфекционные заболевания;
- Дефицит иммунитета в организме;
- Генетическая наследственность.
Процент заболевания из общего количества диабетиков составляет 15%.
Сахарный диабет 2 типа — это вид взрослый и самый распространённый, составляет до 90 % из общего количества случаев дебюта болезни. Немаловажная разница между диабетом 1 и 2 типа – отсутствие инсулинотерапии при СД2, который замещается медикаментозным лечением.
СД 2, это серьёзное и неизлечимое заболевание. Если обратиться к статистике, то она говорит о том, что женщины подвержены болезни чаще мужчин. И тот и другой вид представляют сильную опасность для здоровья.
Ответить на вопрос какой диабет опаснее — 1 или 2 типа достаточно сложно. Каждый вид может нести смертельную опасность для пациента, если запустить свое здоровье.
Существуют осложнения, связанные с протеканием данной болезни:
- Кетоацидоз;
- Гипогликемия;
- Гиперсмолярная и лактоцидатическая кома;
- Диабетическая стопа.
Оба вида способны вызвать данные поражения.
Как определить диабет 1 или 2 типа в сравнительной таблице:
Признаки | СД1 инсулинозависимый | СД2 инсулинонезависимый |
---|---|---|
Возрастные особенности | Дети, подростки, молодёжь до 30 лет | Люди в возрасте от 40 лет |
Начало болезни | Острая форма | Месяцы, годы |
Клиника | Резкая | Умеренная |
Течение | Лабильная форма | Стабильное течение |
Кетоацидоз | Есть предрасположенность | Не развивается |
Уровень кетоновых тел | Часто повышен | Норма |
Вес больного | Не большой | Ожирение у 90% больных |
Половые признаки | С перевесом у мужчин | С перевесом у женщин |
Сезонность | Осень, зима | Нет |
Частота повторений у родственников | Не более 10 % | Более чем у 20% |
Распространённость | 50% | 5% |
Метод лечения | Строгая диета, инсулинотерапия | Диета, пероральное применение сахароснижающих средств. |
Осложнения | микроангиопатии | микроангиопатии |
Сахарный диабет, тип 2
Поджелудочная железа тех, кто болен диабетом 2 типа, самостоятельно продуцирует достаточное количество инсулина, однако организм не в состоянии усвоить этот гормон из-за неправильной работы клеточных рецепторов. Глюкоза не перерабатывается должным образом, в итоге повреждаются кровеносные сосуды, а также внутренние органы. Это может быть особенно опасным при беременности. Однако инсулиннезависимая форма характерна для людей старшего возраста.
Диабет второй разновидности образуется по определенным причинам, основными из которых принято считать лишний вес и генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Согласно статистике, порядка 80% пациентов с сахарным диабетом второго типа страдают от ожирения. Можно ли полностью излечиться, снизив собственную массу тела? Ответ здесь будет отрицательный, однако в качестве профилактики данная мера может быть весьма действенной. Согласно общепринятой научной концепции, избыток жировых клеток препятствует утилизации организмом инсулина.
Симптомы и осложнения сахарного диабета 2 типа
Симптоматика первого и второго типа недуга во многом схожа: сильная жажда сопровождается чрезмерным мочеиспусканием, человек постоянно чувствует недомогание – слабость и усталость, приступы раздражительности, иногда тошнота и рвота.
Особое внимание следует обратить на возможные осложнения. Согласно последней Международной классификации болезней (МБК 10), их перечень довольно обширен и внушает больным существенные опасения
Если кровь переполнена глюкозой, то неизбежны патологические изменения практически любых внутренних органов. На запущенных стадиях заболевания больным даже дают инвалидность.
У пациентов с диабетом второго типа значительно повышается риск инфаркта миокарда и инсульта, всевозможных заболеваний почек, нарушения зрения. Даже незначительные раны долго не заживают. Иногда болезнь становится способной привести к гангрене, в результате чего может потребоваться ампутация поврежденной конечности. Список осложнений для мужчин завершает импотенция. Столь серьезный перечень негативных моментов обязывает специалистов и сегодня продолжать находить пути наиболее эффективной терапии.
Что имеет смысл предпринять, обнаружив признаки болезни?
При наличии первых подозрений на диабет второй формы необходимо срочно пройти медицинское обследование. Людям, знающим о своей генетической предрасположенности к данному заболеванию, следует регулярно контролировать содержание сахара в крови и в моче. Особенно это касается лиц в возрасте 50 и более лет, а также всех тех, кто имеет избыточную массу тела.
Если диагноз уже установлен, пациент должен находиться под медицинским наблюдением и периодически посещать специалиста.
Людям, страдающим сахарным диабетом второго типа, врачи предписывают:
- Контролировать уровень глюкозы и холестерина, а также массу тела;
- Изменить собственный рацион, добавляя в меню низкокалорийную пищу, в которой должно быть как можно меньше сахара. Необходимо кушать больше сложных углеводов и пищи с растительными волокнами;
- Регулярно заниматься физическими упражнениями.
Больным необходимо научиться самостоятельно определять уровень глюкозы в крови. Сегодня существуют специализированные приборы, позволяющие легко делать это в домашних условиях. Они называются глюкометрами.
Необходимо постоянно придерживаться жесткого самоконтроля. Лечение неразрывно связано с диетотерапией и физическими упражнениями. Эти моменты эффективно дополняют терапию, основанную на применении сахаропонижающих препаратов, именуемых в медицине инкретиномиметиками. Чаще всего это таблетки, а не инъекции, как в случае с препаратами, содержащими в своем составе инсулин.
Конкретное лекарство должен назначить исключительно врач, основываясь на всех имеющихся у него данных о пациенте. Он же обязан индивидуально определить частоту последующих посещений. Предстоит провести немало анализов, установить, каково общее состояние пациента, нет ли опасности развития осложнений, для предотвращения которых потребуется дополнительное лечение.
С помощью результатов многочисленных научных исследований специалистам удалось обнаружить, что вместе со снижением веса недуг принимает более слабую форму. Как следствие, его симптомы меньше мучают пациентов, а их качество жизни существенно улучшается.
Диета
Чтобы хорошо контролировать диабет 1 типа, нужно изучить много разных сведений. В первую очередь, выясните, какие продукты повышают ваш сахар, а какие — нет. Диабетический рацион вполне может использоваться всеми людьми, кто следует здоровому образу жизни и хочет сохранить молодость и крепкий организм на долгие годы.
В первую очередь это:
- Исключение простых (рафинированных) углеводов (сахар, мед, кондитерские изделия, варенье, сладкие напитки и др.); употреблять, в основном, сложные углеводы (хлеб, крупы, картофель, фрукты и др.).
- Cоблюдение регулярного приема пищи (5-6 раз в день маленькими порциями);
Ограничение животных жиров (сало, жирное мясо и др.).
Достаточное включение в пищевой рацион овощей, фруктов и ягод полезно, так как они содержат витамины и микроэлементы, богаты пищевыми волокнами и обеспечивают нормальный обмен веществ в организме. Но следует иметь ввиду, что в состав некоторых фруктов и ягод (чернослив, клубника и др.) входит много углеводов, поэтому их можно употреблять лишь с учетом суточного количества углеводов в диете.
Диета №9 при сахарном диабете предполагает потребление жиров (25%), углеводов (55%) и белков. Более сильное ограничение сахаров требуется пациентам с почечной недостаточностью.