Поясничный радикулит

Дальнейшие проявления

В человеческом организме есть вертеброневрологические точки под названием Валле, при надавливании на которые возникает ограниченная болезненность, что свидетельствует о развитии пояснично-крестцового радикулита. Этот признак определяет врач. Дома можно провести простое тестирование – закинуть больную ногу на здоровую в сидячем положении. Если сделать это невозможно из-за острой боли, то можно с уверенностью сказать, что защемлены нервные окончания в области поясницы.

Другие симптомы, которые проявляются при развивающейся радикулопатии:

1. Нарушенная двигательная активность. Больному трудно наклоняться в стороны, сгибать пальцы нижних конечностей и даже ходить на «цыпочках».
2. Снижение рефлекса в ахилловом сухожилии.
3. Мышечная слабость при передвижении или, наоборот, перенапряженность мышц.
4. Онемение ног вплоть до пальцев.

В медицинской практике существуют определенные тесты, при проведении которых обнаруживается симптоматика неврологических нарушений:

1. Синдром Ласега-Фальре. Для его обнаружения пациент укладывается на кушетку спиной, выпрямляет пораженную конечность и начинает не спеша поднимать её вверх. При радикулите совершить такое действие полноценно становится невозможным. Связано это с тем, что натягивается седалищный нерв, возникает сильнейший болевой синдром.
2. Симптом снижения рефлекса в ахилловом сухожилии. Больной присаживается на стул, закидывает ногу, где отмечаются прострелы, на здоровую конечность. Врач начинает простукивание металлическим молоточком по области колена. При заболевании отсутствуют рефлекторные реакции на сгибание стопы, а икроножные мышцы сокращаются очень слабо.
3. Перекрестное реагирование. Проводится тестирование синдрома Фальре. Признак – боль при поднимании больной ноги возникает одновременно в 2-х конечностях.
4. Синдром Бонне-Бобровниковой (грушевидная мышца). Больной ложится, выпрямляет ноги, а доктор поднимает больную конечность. При радикулопатии возникает боль.
5. Признак нарушенного рефлекса стопы. Больной ложится вниз лицом, но стопы при этом свисают с кушетки. То есть они должны быть полностью расслаблены. Врач берет медицинский молоточек, проводит им по стопе (центральная часть) от пятки до пальцев. Если подошвенный рефлекс находится в норме, то стопы и пальцы должны симметрично согнуться.

Боли

Болевые ощущения при пояснично-крестцовом радикулите классифицируются следующим образом:

1. Специфическая боль – люмбоишиалгия. Прострел совмещается с ягодицей, ногой и спиной. Боль носит длительный, жгучий и ноющий характер.
2. Люмбаго. Характеризуется острым проявлением. Боль может не прекращаться пару минут и даже сутки.
3. Ишиас. Боль стреляющего характера, которая возникает в ягодице. Дополняется онемением, мышечной слабостью.

Мышечная слабость

Мышечная слабость возникает на фоне компрессии нервных импульсов (они происходят с длительными перерывами). На этом фоне снижается, а после утрачивается мышечная функциональность, то есть происходит атрофирование.

Нарушенная чувствительность

Онемение происходит по причине сдавливания корешков в нервных окончаниях, на фоне чего нарушается процесс прохождения импульсов. При нарушении чувствительности дополнительно ощущается жжение, бегание мурашек, покалывание.

Другие симптомы

Также при пояснично-крестцовом радикулите наблюдаются такие признаки:

1. Повышенная потливость и побледнение кожи.
2. Изменение формы тела – появляется сколиоз, кифоз, лордоз. При этом спину выгибает в сторону пораженного участка позвоночника. Данный признак возникает при наличии остеохондроза.
3. Если радикулит развился по причине простудных заболеваний или инфицирования, то больному становится трудно наклонять корпус преимущественно вперед.
4. Когда человек поднимается с постели (из лежачего положения в сидячее), то больная нога рефлекторно сгибается в колене. Симптом под названием Бехтерева.
5. Боль резко усиливается при наклонах головы вперед. Это синдром Нери.
6. Симптом Дежерина: болевой синдром усиливается во время кашля, чихания и другого напряжения.
7. Внешний признак: складки ягодиц постепенно сглаживаются.

Симптоматика поясничного радикулита

Основным симптомом поясничного радикулита является острая боль, которая распространяется в точке защемления нервного корешка позвоночника, в области поясницы.

Первичными симптомами радикулита служат:

• уменьшение пульсаций, идущих, через стопу артерий;
• увеличение потоотделения;
• нарушение чувствительности кожи в области пораженного нерва;
• напряжение длинных спинных мышц;
• мучительная боль в пояснице при движении, особенно при наклонах и поворотах.

Все эти малоприятные симптомы, не так страшны, пока болезнь находится на первой стадии.

Пояснично-крестцовый радикулит на первой стадии — это огромное количество болезненных симптомов. Таких как:

• боль при натягивании седалищного нерва;
• увеличение боли в поясничном отделе при чихании;
• постоянная боль в пояснице при движении;
• скованная поза жертвы радикулита.

Пояснично-крестцовый радикулит, достигший второй стадии, имеет более болезненные симптомы. Именно на второй стадии пациент чувствует:

• усиление боли в голени, спине или бедре, при кивании головой;
• при отведении в сторону больной разогнутой ноги, резкую боль вдоль задней части бедра;
• при смене положения, лежа на спине на сидячее положение острую боль;
• при нажатии на среднюю линию живота, ниже пупка, сильные болевые ощущения.

Все вышеперечисленные симптомы, могут служить появлениями пояснично-крестцового радикулита. Врачи рекомендуют не запускать болезнь и не доводить ее до второй стадии, а лечить при наличии первичных симптомов. Первичные симптомы являются сигналом серьезного медицинского обследования.

Симптомы радикулита

Из обширного списка симптомов заболевания можно выделить основные три:

1. Болевой синдром. Тупые или острые боли могут отдавать в различные части тела, связанные нервными волокнами с пораженным участком позвоночника.
2. Снижение чувствительности. Повреждение нервных окончаний вызывает частичное онемение, жжение или покалывание в тканях.
3. Мышечная слабость. Физиологические изменения нервной ткани ведет к прерывистости проведения нервных импульсов, что нарушает нормальную работу мышц, вплоть до полной атрофии.

Признаки радикулита

• изменение походки, скованность, неуверенность в движениях;
• самопроизвольное сгибание коленного сустава, когда человек пытается лечь или сесть;
• снижение чувствительности в области воспаления;
• ощущения покалывания и жжения в мягких тканях рядом с областью поражения;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожных лицевых покровов;
• ослабление мускульных волокон;
• усиление болевого синдрома по ночам;
• головокружение;
• снижение слуха;
• ухудшение работы зрительного аппарата;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Боль при радикулите имеет очень разнообразные характеристики — это и хронические тянущие, ноющие боли, и жгучий непереносимый болевой синдром, из-за которого пациент практически обездвижен.

Боль значительно изменяет мышечный тонус шеи, спины и поясницы.

Пациент непроизвольно стремится к положению, в котором болевые ощущения минимизированы. Человек может передвигаться в полусогнутой позе, поворачиваться в сторону или наклоняться.

Локация радикулита	Симптоматика
Шейный	Головокружение и головные боли, особенно часто проявляются в затылочных долях. Сильные, выламывающие боли  в области шеи, плечевого пояса и рук. Нарушение чувствительности в участках тела с пораженными нервными волокнами. Скованность движений плечевого пояса и шейного отдела. Общая слабость и недомогание. Повышенная температура. Ощущение тошноты. Резкое усиление боли во время чихания, кашля или произвольного движения шеей. Шейный радикулит, осложненный грыжей межпозвонкового диска, определяется по болевому синдрому, отдающему в руку, в область лопатки или грудной клетки. Усиление болевых ощущений в ночное время, что приводит к плохому сну и общему ухудшению самочувствия.
Грудной	Онемение и покалывание в мягких тканях пораженных участков. Боль, иррадиирующая в другие участки позвоночника и в межреберное пространство. Снижение силы мышц, управляемых ущемленными нервными окончаниями. «Затекание» мышц спины при продолжительном сидячем положении.
Поясничный	Боли в области поясницы, различной интенсивности. Резкое усиление боли во время чихания, кашля, наклонов, поворотов или других нагрузок на  поясничный отдел позвоночника. Скованность движений в поясничной области. Патологический гипертонус мышц спины. Усиленное потоотделение. Понижение температуры и бледность кожных покровов над ущемленным нервом. Ослабление чувствительности и снижение наполненности кровью артерий нижней конечности с той стороны, где поврежден нерв.
Пояснично-крестцовый	Острая  боль в копчике и пояснице, при наклонах, поворотах, приседаниях и прочих динамических и статических нагрузках. Резкое усиление боли во время чихания, кашля и других непроизвольных напряжениях в пояснично-крестцовом отделе. Скованность движений корпуса и нижних конечностей. Невозможность согнуть пальцы на ногах или приподняться на носок стопы.

Продолжительность острого периода радикулита зависит от патологии, вызвавшей воспаление корешка спинного мозга, и от правильности принятых терапевтических мер. Среднестатистический показатель длительности симптомов поясничного радикулита составляет 7-10 дней, в соответствии с применяемыми средствами от боли в пояснице.

При возникновении болей в любом отделе позвоночника, следует незамедлительно обратиться к врачу. Тем более что такие боли могут быть признаком заболеваний, намного серьезнее и опаснее радикулита, например, мочекаменной болезни или злокачественного онкологического образования.

При подобных патологиях крайне опасно заниматься дома самолечением, применяя методы прогревающих растираний, ванн или компрессов, категорически противопоказанных при ряде нарушений, с симптоматикой аналогичной радикулиту.

Как распознать заболевание при беременности? ↑

Часто беременные женщины путают боль, возникающую в пояснице, с симптомами радикулита.

К тому же, гормональные перестройки, происходящие в этот период в организме женщины, влияют на состав костной ткани и состояние позвонков.

Все это может стать причиной развития радикулита при беременности.

Причины могут быть скрыты гораздо глубже и связаны с дистрофическими процессами и дегенеративными изменениями, которые происходили у женщины задолго до наступления беременности.

Не стоит забывать также, что боль в животе, даже если она сопровождается болевым симптомом и распространяется на ягодицы и ноги, может являться не только симптомом радикулита при беременности, но и признаком другой патологии.

Гораздо проще поставить диагноз радикулопатии при беременности, если у женщины до этого случались приступы радикулита и имелись сопутствующие и способствующие его развитию заболевания позвоночника.

Если врачи подтвердили диагноз — радикулит, то рекомендуют покой и ограничение двигательной активности, так как применение многих препаратов в этот период противопоказано.

Симптомы радикулита разнообразны и сходны с проявлениями других заболеваний позвоночника.

Поэтому, почувствовав первые признаки радикулита, нужно обращаться к врачу, проводить полное обследование для точной постановки диагноза и выявления истинной причины развития болезни, и приступать к лечению.

Сделав это своевременно, вы предупредите возможность перерастания единичного острого приступа этой болезни в длительную и тяжело излечимую хроническую форму.

Физиопроцедуры при радикулите

В подострой стадии совместно с медикаментозной терапией проводится ультрафиолетовое облучение поясницы и ног по ходу пораженного нерва. Часто применяется электрофорез с различными лекарственными препаратами: раствором новокаина, смесью растворов фенола, дикаина и адреналина, с вирапиновой мазью. Также делается электрофорез с экстрактом лечебной грязи. При инфекционном радикулите – с салицилатами, раствором меди, лития.

В острой стадии при дискогенном радикулите назначается ультразвуковая терапия в импульсном режиме, при которой в качестве контактного вещества может использоваться смесь анальгетиков. По мере ослабления симптомов применяется ультразвук и в импульсном, и в непрерывном режиме. При инфекционной природе радикулита эффективно сочетание ультразвука с сероводородными и хлоридно-натриевыми ваннами.

При поясничном радикулите, вызванном остеохондрозом, большое значение имеет вытяжение на наклонной плоскости. Оно может проводиться на простой кровати, изголовье которой приподнято на 10-15 см. Тело пациента фиксируется при этом на уровне изголовья. Вытяжение может быть краткосрочным (2-3 раза в день по 10 минут) и длительным (до 2 недель), в зависимости от индивидуальной переносимости. 

Диагностика

Диагноз выставляет невролог. Он проводит специализированный осмотр пациентов с выявлением характерной симптоматики для пояснично-крестцового радикулита. Врач собирает анамнез, анализирует жалобы больных.

Обязательно проведение клинических анализов – общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови. Они дают информацию о наличии воспалительного процесса, показателях минерального обмена.

Пациентам проводится рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночного отдела, обязательно в 2 проекциях. Также назначается электромиография для проверки функции мышц.

В некоторых случаях для уточнения диагноза пациентам требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Клинические признаки

В зависимости от локализации очага болезни и клинических проявлений выделяют 3 формы заболевания: пояснично-крестцовую, грудную и шейную. Степень недуга определяет, как лечить радикулит. Общими симптомами являются простреливающие боли, покалывание, онемение, снижение температурной и болевой чувствительности на пораженном участке. Кроме этого, у всех больных клиническая картина дополняется сосудистыми нарушениями и мышечной слабостью.

Признаки пояснично-крестцового радикулита

При пояснично-крестцовом радикулите боль локализируется в зоне поясницы, бедер, ягодиц, голеней или ступней. Болевой синдром усиливается при кашле, ходьбе, наклонах и сопровождается ощущением холода в нижних конечностях, чувством «ползания мурашек» и онемением кожных покровов. С течением времени у больных снижается подвижность позвоночника в области поясницы и повышается тонус поясничной мускулатуры. Боли при этом становятся настолько сильными, что заболевшие люди утрачивают способность ходить и находиться в положении стоя. В попытках ослабить неприятные ощущения больные принимают одну из вынужденных поз:

• ложатся на плоскую поверхность, подложив под живот плотный валик или подушку;
• садятся на диван или кровать, подогнув под себя одну ногу, и упираются руками в поверхность перед собой.

При пальпации наблюдается болезненность в подколенных ямках, на задней поверхности бедер, в центре ступней, на пятках и в паравертебральных зонах поясницы.

Проявления шейной формы болезни

Первый признак развития этой формы патологии – односторонняя боль в области шеи, заставляющая заболевшего человека удерживать голову в наклонном положении с одновременным поворотом лица в противоположную сторону (как при кривошее). Неприятные ощущения усиливаются при чихании, кашле и любых движениях верхней части туловища. В тех случаях, когда причиной шейного радикулита становится грыжа диска, болевой синдром иррадиирует в проксимальные отделы верхних конечностей, в грудную или подлопаточную область. Нередки случаи обострения болей в ночное время.

Симптомы грудного радикулита

Признаками, сигнализирующими о развитии этой формы патологии, являются боли, возникающие при пальпации паравертебральных точек, а также повышение тонуса мышц на проблемном участке. У больных снижается чувствительность в зоне пораженных нервных корешков, развивается парез мышц предплечья. Иногда клиническая картина болезни дополняется вегетососудистыми нарушениями (чрезмерной потливостью, отеканием тканей, постоянным ощущением холода, общей слабостью). В исключительных случаях у больных развивается спондилокоронарный синдром. Его классическим проявлением считаются боли в зоне сердца, появляющиеся и усиливающиеся при наклонах, поворотах, сгибании и разгибании тела.

Первые признаки и симптомы

Радикулит имеет специфические признаки: основные и дополнительные. Главный симптом – острая, резкая боль, развивающаяся при совершении движений. По пути распространения можно понять зону защемления нервного корешка в позвоночной структуре.

Во время приема невролог либо вертебролог обращает внимание на следующие симптомы:

• надавливание сбоку на остистые отростки провоцирует острую боль, отдающую в ягодицу;
• длинные мышцы спины напряжены, прикосновение вызывает неприятные ощущения;
• пациент страдает от избыточной потливости;
• артерии, проходящие через зону стопы, снижают силу пульсации;
• по ходу защемленного нерва можно ощутить похолодание тканей, заметить побледнение эпидермиса;
• пациент жалуется на снижение чувствительности либо онемение участков по ходу пораженного нерва.

Первая стадия – симптомы:

• пациент ищет свою, «антиболевую» напряженную позу, в которой застывает на долгий период, пока дискомфорт не уменьшится;
• при поворотах, наклонах, ходьбе, подъеме по лестнице болевой синдром усиливается, мучительные прострелы иррадируют в ноги;
• боль в пояснице резко усиливается при активном наклоне головы – это симптом Нерли;
• при вставании с кровати нога с пораженной стороны рефлекторно сгибается – симптом Бехтерева;
• если пациент в положении «лежа на спине» поднимает ногу, то появляется болезненность в пояснице, задней части бедра и ягодице – симптом Легаса;
• в поясничном отделе боль усиливается при потугах, сильном кашле и чихании – симптом Дежериана;
• со стороны поражения сглаживается ягодичная складка – симптом Бонне.

Вторая стадия – дополнительные симптомы:

• к характерным признакам радикулита при отсутствии терапии добавляется усиление болевых ощущений;
• снижается двигательная активность, пациент не может выполнять простые действия, приходится брать больничный лист на работе;
• дискомфорт не отпускает в положении «сидя» и «стоя», движения усиливают негативные ощущения;
• пальпация средней линии живота в области ниже пупка вызывает болезненность;
• развивается хроническая форма патология с периодами обострения. Чем сильнее поражены позвоночные структуры, тем чаще беспокоят мучительные приступы (до трех раз за год). Продолжительность обострения – две-три недели.

Основные клинические синдромы:

• люмбалгия. Характер боли – подострый, пациент ощущает болезненные проявления на протяжении длительного периода. В горизонтальном положении дискомфорт уменьшается, при движении, переносе тяжестей, длительной ходьбе, статической либо динамической нагрузке – усиливается;
• люмбоишиалгия. Боль из поясничного отдела по ходу седалищного нерва иррадирует в ягодицы, одну или обе нижние конечности, появляются сосудистые и трофические нарушения, ноги немеют, развиваются парезы. Болевой синдром настолько сильный, что нередко требуется новокаиновая блокада для устранения тяжелых проявлений;
• люмбаго. Второе название мучительного синдрома – «прострел». Боль возникает внезапно, чаще, после резкого наклона, поворота либо поднятия груза. Любое изменение положения туловища усиливает болезненность, пациент вынужден застыть на месте, дожидаясь, пока прострел не пройдет или кто-нибудь не даст таблетку мощного обезболивающего, чтобы люмбалгия ослабила негативное влияние. Нередко требуется укол сильного анальгетика, чтобы пациент смог добраться до дома, если приступ застал на улице.

Симптомы

Главный клинический симптом этой формы радикулита – болевой. Он беспокоит в области поясницы. Боль возникает внезапно, имеет ноющий характер, усиливается при осуществлении движений в данной области, уменьшается в состоянии покоя. Такой процесс носит название люмбалгии.

Если в ходе выполнения какой-либо работы у пациентов возникла острая простреливающая боль, в результате чего человек застывает в определенной позе, &#8212, это люмбаго.

Когда описываемая выше симптоматика ведет к иррадиации болевого синдрома в нижние конечности с потерей чувствительности, &#8212, это проявление заболевания под названием люмбишалгия. Такая клиническая картина обусловлена ущемлением седалищного нерва.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита могут усиливаться при кашлевых толчках, чихании, при напряжении мышц брюшного пресса.

Диагностика заболевания

При крестцовом радикулите пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Специалист проведет сбор анамнеза и определит длительность протекания заболевания. Также проводится внешний осмотр и пальпация пораженной области. Эти меры необходимы для определения места дислокации боли и участка сегмента позвоночника, в области которого наблюдается воспаление. Все мероприятия позволяют доктору поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано проведение инструментальных и лабораторных обследований, к которым относятся:

Общий анализ мочи. Позволяет исключить заболевания почек, которые характеризуются схожей симптоматикой.

• Общий анализ крови. Дает возможность определить воспалительный процесс в организме.
• Компьютерная томография. Эта диагностическая методика предоставляет возможность определения характера заболевания. Благодаря использованию инновационного оборудования осуществляется определение ущемления или воспаления нервного корешка.

• Рентгенография. Дает возможность визуализации заболеваний позвоночного столба, на фоне которого ущемляется спинномозговой корешок.
• Магниторезонансная томография. Это высокоинформативная методика, с помощью которой осуществляется выявление точного места поражения и степени сдавливания спинномозгового корешка.
• Электромиография. Этот метод определяет поврежденный спинномозговой нерв.

Диагностика крестцового радикулита должна быть комплексной, что предоставит возможность определить место дислокации и степень поражения спинномозгового корешка, а также разработать действенную терапевтическую схему.

Как записаться к неврологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике радикулита. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к неврологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.

Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:

• формой быстрой записи на главной странице сайта клиники;
• по круглосуточному телефону +7 (495) 995-00-33;
• с помощью мобильного приложения.

Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве также предлагает услуги вызова скорой помощи круглосуточно по телефону +7 (495) 229-00-03.

Способы лечения

Лечение пояснично-крестцового радикулита может осуществляться множеством способов. Наиболее эффективными на данный момент являются:

• применение нестероидных препаратов (нурофен, напроксен и пр.) в виде таблеток;
• прием обезболивающих лекарств (анальгин, индометацин и др.);
• использование стероидных гормонов;
• прием витаминов группы В;
• введение эпидуральных инъекций стероидов в болезненные места.

Также вылечить пояснично-крестцовый радикулит, возможно, с применением специальных обезболивающих и противовоспалительных мазей. К таким относятся:

• диклофенак;
• хлорэтил;
• випросал и другие мази на основе змеиного яда.

Диклофенак помогает лечить такие симптомы, как воспаление в пояснице, острая боль, оптимизирует кровообращение.

Мази, на основе хлорэтила также помогают лечить болевые симптомы радикулита. Правда, действие хлорэтила имеет кратковременный характер.

Випросал назначается врачом при артрите, радикулите, невралгии. Лечение этой мазью помогает снять такие симптомы, как острая боль в пояснице, а также оказывает противовоспалительное действие.

Кардинальные способы лечения радикулита

Если таблетки, уколы и мази уже не помогают, а болезнь прогрессирует, врач может назначить кардинальное лечение — хирургическую операцию. Существует два типа хирургического лечения радикулита.

1. Микродисэктомия — операция, проводимая посредством микроскопа через маленький разрез.
2. Дисэктомия — устранение части грыжи межпозвоночного диска, которая сдавливает нерв.

Народные способы борьбы

Лечение народными средствами будет актуально, до тех пор, пока существует человечество. Лечить народными средствами можно практически все, и радикулит в том числе. Наиболее популярными народными снадобьями в борьбе с радикулитом являются:

• компресс с кашицей из чеснока;
• пояс из овечьей шерсти, пропитанный солью;
• спиртовая настойка с черемшой;
• растирание мазью из болотного багульника;
• прием черной редьки с подсолнечным маслом;
• чай из шалфея.

Самым приятным народным способом лечения пояснично-крестцового радикулита служит русская баня. Именно здесь можно легко и надолго избавиться от радикулита поясничного отдела. Для этого просто надо хорошо распарить поясницу и натереть ее черным хозяйственным мылом. После этого мыло нужно смыть и лечь в теплую постель. Большинство страдающих, после лечения баней почувствовали себя гораздо легче.

Нетрадиционные способы лечения

Лечение радикулита и боли поясничного отдела относят к нетрадиционным способам. Наиболее популярные способы — это гирудотерапия и иглоукалывание.

Гирудотерапия основана на целебных укусах пиявок. При этом процессе в кровь больного попадают обезболивающие вещества, снимающие отек и улучшающие кровообращение.

Эти вещества также являются обезболивающими.

С помощью нетрадиционных способов можно вылечить радикулит и боли поясничного отдела, быстро и результативно.

Лечение поясничного отдела массажем и мануальной терапией

С помощью мануальной терапии можно вернуть подвижность суставов позвоночника и конечностей благодаря механическому воздействию рук доктора на суставы, мышцы, связки и фасции. Крестцовый отдел позвоночника восстанавливается и боль уходит.

Лечение, которое используются мануальными терапевтами, подразделяется на два типа: тракцию и толчковую мобилизацию.

Тракция — вытяжение позвоночника, позволяющее лечить смещение дисков и их выпячивание.

Толчковая мобилизация — манипуляция, с помощью которой легко вправляются диски, удаляются такие симптомы, как подвывихи суставов.

Лечение массажем, как правило, назначается после того, как, больной минует острый период радикулита. В зависимости от тяжести болезни определяется тонизирующий, точечный, вакуумный или расслабляющий массаж. Он способен вылечить патологии больного, улучшить кровообращение, а также восстановить ослабленный мышечный корсет вокруг позвоночника.

Некоторые виды массажа способны вызвать расслабляющий эффект благодаря которому будут выделяться эндорфины. Эти гормоны позволят избавиться от боли, и пациент забудет, что есть такая болезнь — радикулит поясничного отдела.

С помощью мануальной терапии и массажа, лечение радикулита — ключ к быстрому исцелению пациента.

Как проявляется патология

Симптоматика острой формы пояснично-крестцового радикулита представлена в табличке.

Таблица 1. Признаки острого радикулита:

Признак	Описание
Симптоматика Бехтерева	В зоне поражения происходит рефлекторное сгибание нижней конечности. Синдром возникает, когда человек сидит или находится в горизонтальном положении.
Симптоматика Нери	Болезненные ощущения усиливаются при резких наклонах головы.
Симптоматика Ласега	Присутствуют мучительные боли в пояснице, ягодице и задней поверхности нижней конечности. Когда человек, находясь в горизонтальном положении, выпрямляет ногу, болезненные ощущения усиливаются.
Симптоматика Бонне	Под ягодицей на стороне поражения наблюдается сглаживание складки.
Симптоматика Дежерина	Болезненные ощущения усиливаются тогда, когда человек чихает или кашляет.

Провоцирующие факторы

Приступ патологии провоцируется:

• резким движением поясницы;
• отравлением организма;
• вирусной инфекцией;
• переохлаждением;
• физическим переутомлением.

Физиотерапевтическое лечение

Для обеспечения эффективности медикаментозных препаратов рекомендуется одновременно применять физиотерапевтические процедуры. Если крестцовый радикулит сопровождается сильным болевым синдромом, то для его купирования нужно применять рефлексотерапию. Для того чтобы устранить подвывихи и увеличить пространство между позвонками рекомендовано применение тракционной или мануальной терапии.

В период протекания патологического процесса пациентам рекомендовано применение лечебной физкультуры. С помощью этого метода укрепляются мышцы позвоночника и поясницы, что предоставляет возможность устранить рецидивы болезни.

Комплекс упражнений для пациента разрабатывается доктором в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени подвижности поясницы. Больным рекомендовано ежедневное выполнение гимнастики в течение нескольких месяцев.

При патологии рекомендовано проведение массажа поясничного отдела. Эта манипуляция позволяет расслабить спазмированные мышцы и улучшить кровоток в области поражения. Во избежание развития нежелательных последствий рекомендовано, чтобы массаж проводился высококвалифицированным специалистом. Курс лечения патологии требует проведения 15-20 сеансов.

Для стимуляции кровообращения применяют иглорефлексотерапию. Эта методика заключается во введении игл в пораженную область и другие акупунктурные точки в организме человека. Для лечения болезни нужно провести 10-20 сеансов. Больным рекомендовано проведение электрофореза по определенной схеме.

В период протекания заболевания пациенту рекомендуется придерживаться диеты. Она заключается в соблюдении правил дробного питания. Пациент должен кушать не менее 6 раз в сутки. При этом его порции должны быть минимальными. Больной должен отказаться от жареных, острых, соленых, копченых и острых продуктов. Прием алкогольных напитков при заболевании категорически запрещается. От газированной воды, кофе и крепкого чая пациент также должен отказаться.

При неэффективности консервативных методик проводится операция. Если крестцовый радикулит развивается на фоне межпозвоночной грыжи, то рекомендовано применение хирургического вмешательства. Наиболее часто проводится дискэктомия или микродискэктомия.

Крестцовый радикулит является серьезным заболеванием, которое требует грамотного подхода к лечению. Схема должна разрабатываться доктором в зависимости от степени тяжести патологии.

Причины радикулита

Потенциальные причины радикулита – это любые патологические изменения в структурах позвоночного столба и окружающих его тканей, которые могут привести к тому, что будет нарушен путь прохождения корешкового нерва.

Позвоночный столб – это сложная структурная часть опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Состоит из отдельных тел позвонков, которые между собой соединятся с помощью фасеточных и дугоотросчатых суставов. Между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они состоят из плотной фиброзной оболочки и желеобразного внутреннего пульпозного ядра. Вся эта структура образует единых столб с несколькими физиологическими изгибами, обеспечивающими более равномерное распределение амортизационной нагрузки во время движения человеческого тела.

Стабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков обеспечиваются связки и окружающие столб паравертебральные мышцы. Внутри позвоночного столба располагается спинномозговой канал. Находящийся в нем спинной мозг обеспечивает функционирование вегетативной нервной системы. От спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков отходят корешковые нервы. Именно их воспаления называется радикулит.

Прежде чем лечить поясничный радикулит, доктор должен понять – что спровоцировало воспалительную реакцию. И затем нужно устранить данную причину. Тем самым будет достигнуто устранение воздействия патогенного фактора. После этого можно предпринимать меры для того, чтобы восстановить нарушенные функции иннервации.

Потенциальные причины появления клинических признаков радикулита:

• дегенеративный дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз);
• осложнения остеохондроза (протрузии, экструзии и грыжи межпозвоночных дисков);
• нестабильность положения тел позвонков (спондилолистез, антелистез, ретролистез и т.д.);
• деформирующий спондилоартроз;
• разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей;
• искривление позвоночного столба и нарушение осанки;
• растяжение и разрывы связочного и сухожильного аппарата;
• травмы позвоночного столба и окружающих его тканей (переломы и трещины, ушибы, смещения и т.д.);
• болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматические болезни соединительной и хрящевой ткани в организме человека;
• туберкулез, сифилис, менингит, клещевой энцефалит и другие опасные инфекционные заболевания.

Прежде чем лечить радикулит в домашних условиях, нужно исключать возможные факторы риска, которые включают в себя:

• ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
• тяжёлый физический труд;
• подъем экстремальных тяжестей;
• неправильное положение стопы при ходьбе и беге (плоскостопие и косолапость);
• некачественную обувь для повседневной носки и занятий спортом;
• деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава, провоцирующий укорочение нижней конечности и перекос костей таза;
• курение и употребление алкогольных напитков.

Самое действенное средство, чем лечить поясничный радикулит в домашних условиях – это то, которое будет оказывать воздействие непосредственно на причину воспаления корешкового нерва. Напрмиер, если патология спровоцирована остеохондрозам, то поможет снять боль тракционное вытяжение позвоночного столба. А если боль связана со смещением тела позвонка, то восстановление нормального его положения сразу же решит существующую проблему.