Предстательная железа

Какие выполняет функции предстательная железа у мужчин?

Простата – важнейший орган в мужском организме.

Железа участвует во множестве биологических и физиологических процессов и выполняет разные функции:

• секреторную;
• моторную;
• барьерную.

Если эти функции нарушаются, происходят сбои в работе многих систем.

Выработка простатического секрета (секреторная)

Простата – мужская половая железа, выполняющая секреторную экзокринную функцию. Это – гормональный железистый орган внутренней секреции, реагирующий на андрогены. У взрослых его ткани способны к эндокринному ответу. То есть, эпителий железы вырабатывает особый секрет.

Данный процесс регулируется эндокринной системой, которая отвечает на стимуляцию (возбуждение) выделением специфических комплексных веществ, непосредственно и активно влияющих на оплодотворение яйцеклетки.

Наиболее изученными компонентами секрета являются:

• лимонная кислота;
• кислая фосфатаза (ПКФ);
• простатспецифический антиген (ПСА).

Секреторная функциональная способность железы регулируется тестостероном. Если уровень гормона в крови падает, то сама простата начинает усиленно его вырабатывать.

Секрет не только разбавляет сперму и снижает ее вязкость, но и отвечает за активность и жизнеспособность спермиев, защищая их от вредных воздействий и обеспечивая питанием – энергетическими ресурсами.

Так создаются необходимые условия для оплодотворения яйцеклетки и последующего нормального эмбриогенеза в организме женщины. В среднем у здорового мужчины секрет составляет не менее 1/3 эякулята.

Именно простата отвечает за репродуктивную способность мужчины, поэтому при любых проблемах (простатит, аденома) надо немедленно начинать лечение.

Контроль оттока мочи (моторная)

Простата включает мышечную ткань, которая и обеспечивает моторную функцию железы. Гладкомышечные волокна образуют уретральный сфинктер, препятствующий самопроизвольному оттоку мочи в уретральный канал. Кроме этого моторика обеспечивает выброс секрета предстательной железы при эякуляции.

Защитные свойства (барьерная)

Предстательная железа предотвращает проникновение инфекции из уретры в верхние мочевыводящие пути.

Это обеспечивается содержанием в секрете цинк-пептидного комплекса, а также других биологически активных веществ (лизоцима, спермина, спермидина, путресцина).

Благодаря этой функции простата является частью мужской иммунной системы, которая продуцирует секреторные иммуноглобулины.

Антибактериальная активность предстательной железы обусловлена наличием в ней свободных ионов цинка.

Выработка простогландина Е

Продуцируемый в семенных пузырьках и попадающий из них в семенную жидкость простогландин Е обеспечивает активность и подвижность спермиев. Он же влияет на сократительную способность гладкой мускулатуры, находящейся в предстательной железе и во всем организме.

Регулирование психоэмоционального состояния мужчины

При дисфункции предстательной железы страдает не только половая функция. Происходят общие соматические и, как следствие, психоэмоциональные изменения.

Это связывают с нарушением психики в связи с проблемами в интимной сфере, а также с общим сбоем в гормональном фоне человека.

Надо отметить, что такое воздействие на организм в настоящее время не в полной мере изучено. В некоторых случаях мужчинам с нарушениями работы простаты действительно необходима консультация и помощь психолога.

Проблемы в интимной сфере могут стать причиной тяжелой депрессии, поэтому так важно не тянуть с лечением.

Причины простатита

Существует ряд факторов, способствующих воспалению предстательной железы. Наиболее важными являются:

• рецидивирующие ;
• катетеризация мочевого пузыря;
• операции в урогенитальной области;
• незащищенный анальный секс.

При этих и других обстоятельствах бактерии легко могут попасть в мочевыводящие пути и вызвать воспаление предстательной железы. Если бактерии проникнут в простату, это может привести к бактериальному простатиту.

Абактериальный простатит может иметь более разнообразные причины. Давайте более подробно рассмотрим причины обеих видов простатита.

Бактериальный простатит

В большинстве бактериальный простатит вызывают кишечные бактерии, такие как кишечная палочка или энтерококки. Если они попадают в мочевые пути через отверстие полового члена, они сначала вызывают инфекцию мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, после патогены попадают в предстательную железу, вызывая воспаление простаты.

У мужчин, которые заболевают простатитом в больнице, часто встречается синегнойная палочка. Попадают они в мочевыводящие пути после катетеризация мочевого пузыря.

В редких случаях воспаление простаты возникает в результате венерических заболеваний. В этом случае возбудителями выступают в основном хламидии.

Абактериальный простатит

При абактериальном простатите (форма синдрома хронической тазовой боли) виновниками могут быть любые бактерии. Однако после проведенных анализов в простате и сперме обнаруживаются лейкоциты (белые кровяные клетки защищающие организм). Это указывает на то, что организм борется с воспалением.

Что является причиной этого воспаления, не до конца понятно и изучено специалистами. Вероятно, это результат комбинированного воздействия различных факторов. Определенную роль могут сыграть следующие факторы:

• нарушается иммунного ответа;
• расстройства центральной нервной системы, которые поражают нервы и мышцы мочеполовой системы и мешают человеку опорожнять мочевой пузырь, как обычно;
• психические расстройства, такие как стресс, беспокойство или депрессия.

Некоторые специалисты предполагают, что причиной синдрома хронической тазовой боли могут быть скрытые инфекции. Однако это предположение является спорным.

Причины развития простатита. Предрасполагающие факторы

Многие мужчины интересуются вопросами о том, каковы первые признаки простатита. Симптомы и лечение, возможные осложнения и особенности диагностики — это весьма важные сведения. Но для начала стоит рассмотреть причины развития воспалительного процесса.

Причиной воспалительного процесса является активность патогенных микроорганизмов. Инфекция может быть специфической. Например, простатит выступает следствием венерического заболевания. Если же речь идет о неспецифическом воспалении, то причиной является активность стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Иногда простатит развивается на фоне герпеса. Разумеется, существуют факторы риска, воздействие которых может спровоцировать запуск воспалительного процесса.

• Для начала стоит отметить, что недуг может развиваться на фоне других инфекционных заболеваний вплоть до простуды.
• К факторам риска относят нерегулярную половую жизнь. Например, беспорядочные связи повышают вероятность инфицирования организма. Вредным является и длительное воздержание. В идеальном варианте половая жизнь должна быть регулярной, желательно с одним и тем же партнером.
• Простатит нередко развивается на фоне застойных процессов в области малого таза. К факторам риска относят сидячую работу, малоподвижный образ жизни.
• Запустить развитие воспалительного процесса может и переохлаждение (как общее, так и локальное).
• К факторам риска относятся хронические запоры и прочие нарушения со стороны пищеварительного тракта.
• Воспалительный процесс может быть результатом уретрального рефлюкса, который сопровождается обратным током мочи и ее забросом в половые протоки. Подобное нарушение часто связано с воспалительными заболеваниями уретры или неправильной катетеризацией мочевого пузыря.
• Потенциально опасным является и изменение гормонального фона, особенно если речь идет о снижении уровня мужских половых гормонов. Кстати, именно поэтому с простатитом чаще сталкиваются зрелые и пожилые мужчины.
• К факторам риска можно отнести постоянные стрессы и нервное перенапряжение, погрешности в диете (в частности, избыток острой пищи), злоупотребление алкоголем. При наличии предпосылок эти факторы могут спровоцировать развитие воспалительного процесса или обострение хронической формы простатита.

Врач должен знать не только о том, как определить простатит у мужчин

Очень важно выяснить, что именно спровоцировало развитие недуга

Лечение хронического простатита

Терапия хронического простатита напрямую зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если болезнь обостряется, то лечение аналогично лечению при остром бактериальном простатите.

Когда заболевание находится в стадии ремиссии, мужчина будет испытывать следующие симптомы:

• Незначительные болезненные ощущения возникающие редко, но регулярно;
• Ощущение тяжести в районе простаты, пояснично-крестцовой зоны, в области половых органов;
• В некоторых случаях присоединяются дизурические расстройства: учащение позывов к мочеиспусканию, рези во время опорожнения мочевого пузыря и пр.;
• Возможно ухудшение психоэмоционального самочувствия, депрессивные настроения на фоне чего случаются сексуальные неудачи.

В вопросе терапии хронического воспаления имеются ряд противоречий. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, следует ли назначать антибиотики, либо делать этого нет необходимости. Те специалисты, которые настаивают на приеме антибактериальных препаратов, считают, что бактериальная флора в секрет, взятый для анализа, могла просто не попасть.

Другая, причем большая часть ученых указывает на то, что антибиотик принимать нужно лишь в том случае, если бактериальная флора была выделена. Абактериальный простатит с отсутствием симптомов антибактериальными средствами не лечится.

Они предлагают следующую тактику ведения пациентов:

1. Курсовой прием НПВС.
2. Назначение средств, направленных на нормализацию оттока лимфы и на улучшение микроциркуляции крови в органе.
3. Препараты-иммуномодуляторы. Это могут быть такие средства, как: Тимолин, Витапрост, Т-активин, Тимозин. Снять отек с тканей простаты, устранить лейкоцитарный скачок, уменьшить риск формирования тромбов, нормализовать микроциркуляцию крови помогает Простатилен и Витапрост. Эти эффекты достигаются параллельно с иммуномодулирующим воздействием, поэтому именно два данных средства назначают практикующие урологи чаще остальных. Кроме того, имеются данные исследований, которые проводил профессор Ткачук В. Н. Он отмечает, что при приеме Витапроста и Простатилена боли у подавляющего большинства пациентов (97% больных) становятся менее выраженными в 3,2 раза. Расстройства мочеиспускания уменьшаются в 3,1 раза. Кроме того, очень удобна форма выпуска лекарственных средств в виде ректальных свечей. Это позволяет назначать их даже тем пациентам, которые не были госпитализированы. Курс терапии должен составлять от 21 до 30 дней.
4. Для устранения проблем с эрекцией показан прием антидепрессантов и седативных средств.
5. Укрепить тазовые мышцы, нормализовать кровообращение помогают регулярные физические нагрузки. Лучше всего если это будет специально составленный комплекс лечебной физкультуры. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры – ректальный электрофорез, трансректальная микроволновая гипертермия, УВЧ, магнитно-лазерная терапия и пр. Очень эффективно эти процедуры помогают избавиться от синдрома тазовой боли.

Начиная лечение хронического простатита в домашних условиях следует настроиться на длительную борьбу, так как вылечить его за несколько недель или даже месяцев не всегда возможно. Рекомендуется комбинировать различные способы и средства терапии, полезно усиливать медикаментозную терапию домашними средствами. При застойном простатите необходим регулярный секс, недопустимы прерванные половые акты.

Важен психоэмоциональный фон больного: подавленность, депрессия, проблемы в личной жизни и половой сфере способны свести на нет все усилия врачей.

Функции простаты

Несмотря на небольшие параметры, предстательная железа одновременно выполняет сразу три важные функции – обеспечивает выработку секрета, дает контроль над мочеиспусканием и эрекцией, выступает в качестве барьера для патогенных микроорганизмов.

Выработка секрета

Прямой задачей предстательной железы является обеспечение половой функции, путем выработки специфической жидкости – секрета. В нормальном состоянии в сутки простатой вырабатывается примерно 2 мл этой жидкости (треть от суточного объема спермы). В составе секрета присутствует целый ряд органических веществ и соединений, необходимых для активизации сперматозоидов.

Состав секрета предстательной железы

Благодаря секреторной жидкости, сперма приобретает оптимальную для половых клеток консистенцию, кроме того, сперматозоиды получают необходимые ресурсы для продвижения вне мужского организма, что защищает их на пути к яйцеклетке. При нарушениях состава секреторной жидкости способность мужчины к оплодотворению существенно снижается.

Секрет простаты увеличивает двигательную активность сперматозоидов

Дополнительно секрет способствует обмену половых гормонов, необходимых для полноценной работы мужского организма. Кроме того, исследование секрета помогает в диагностике заболеваний: анализ жидкости дает возможность своевременно выявить возбудителей инфекции и подобрать наиболее эффективный способ лечения.  Процесс выработки секреторной жидкости регулируется тестостероном, и если количество этого гормона в крови уменьшается, то и активность простаты тоже снижается. Это является одной из распространенных причин нарушения эрекции.

Симптомы дефицита тестостерона

Моторная функция

С помощью моторных функций простаты контролируются процессы эякуляции и мочеиспускания. Осуществляются эти функции за счет сокращения гладкой мускулатуры в железе: при поступлении сигнала по нервным волокнам мышцы начинают ритмично сокращаться и закрывают сфинктер, через который поступает моча. Такой же эффект дает и выброс секреторной жидкости в мочевыводящий канал, что тоже обеспечивается мускульными сокращениями. Благодаря перекрытию сфинктера, исключается смешивание мочи с эякулятом и выход ее наружу при половом контакте.

Простата играет важную роль в механизме эякуляции

Защитная функция

Помимо основных функций, простата играет роль защитного барьера, который не дает распространяться болезнетворным микроорганизмам через уретру по мочеполовой системе. Патогенные бактерии и вирусы уничтожаются веществами, которые содержатся в секреторной жидкости. Антибактериальные свойства также обусловлены наличием цинка в простате, и чем меньше его концентрация, тем слабее защитная реакция железы.

Предстательная железа выступает в роли барьера для патогенных микроорганизмов

Острый простатит и его формы

Острым простатитом (код «N41.0» в МКБ―10) называют выраженное, резко развивающееся воспаление тканей предстательной железы.

У мужчины нарушаются функции мочеиспускания и эрекции, проявляется боль у основания полового члена за лобком, в прямой кишке. У острого простатита есть четыре формы:

• Катаральная. Для нее характерно поверхностное воспаление слизистой оболочки и отечность протоков предстательной железы.
• Фолликулярная. При этой форме из-за застоя секрета в дольках простаты скапливается слизь, появляется гной.
• Паренхиматозная. Ее характеризует обширное гнойно-воспалительное поражение всех отделов простаты.
• Абсцедирующая. Особенностью этой формы считают образование абсцесса из разросшихся мелких гнойников. Если его капсула лопается, содержимое попадает в близко расположенные органы и вызывает воспаление их тканей. Лечить патологию нужно оперативными методами.

Острый простатит быстро прогрессирует: воспаление охватывает всю железу за 1-5 дней. Если просто снять симптомы и не провести этиологическое лечение, возникают осложнения.

Функции простаты

Будучи расположенной в стратегически важной и конструктивно сложной области мужского организма, предстательная железа оказывается вовлеченной в несколько ключевых процессов

Основные функции простаты у мужчин таковы:

1. Барьерная – вырабатываемые в железе лизоцим и спермин блокируют попадание и размножение инфекционных возбудителей в мочевыводящих и половых путях, что снижает риск развития воспалительных или онкологических заболеваний.
2. Секреторная – выделяет специфический секрет (сок), который смешивается с остальным эякулятом, производимым в яичках. Содержа в себе множество ферментов, витаминов и других важных компонентов, секрет оказывает буферное и активизирующее действие на сперматозоиды.
3. Моторная – работает как клапан, перекрывающий уретру ниже мочевого пузыря во время эрекции и, соответственно, полового акта. Это явление предупреждает попадание эякулята в мочевой пузырь, обеспечивая его нормальный выброс из полового члена. Кроме того, мышцы простаты позволяют удерживать под контролем мочу в мочевом пузыре, регулируя его опорожнение.
4. Инкреторная – простата отвечает, помимо прочего, за выработку простагландинов, которые активно участвуют в белковом и углеводном обмене всего организма. Нарушенная функция синтеза этих веществ приводит к развитию заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Народные средства для домашнего лечения

Перед использованием народных средств, обязательно проконсультируйтесь с урологом..

1. Тыквенный порошок. Высушенные семена тыквы необходимо перемолоть в блендере или кофемолке до получения муки. Получившийся сухой порошок рекомендуется принимать пару раз в день, запивая обильным количеством воды. Курс лечения длится около месяца и повторяется каждый полгода.
2. Сок из ягод черной бузины. После сна, выпейте стакан воды. Далее, через минут 15, выпейте 1 ст. ложку сока бузины. Пить средство нужно до еды. Минимальный курс лечения – 10 дней. Побочным эффектом может стать повышение температуры тела, что будет свидетельствовать о запуске процесса исцеления от простатита.
3. Пчелиная пыльца – настоящий кладезь витаминов и микроэлементов для мужского здоровья. С ней не надо придумывать никаких рецептов: для уменьшения напряжения в промежности, улучшения кровообращения в предстательной железе и нормализации общей половой деятельности достаточно есть 1-2 чайные ложки чистого продукта 3 раза в день. В целях профилактики развития рецидивов заболевания пыльцу рекомендуется употреблять на регулярной основе.
4. Прополис, обладающий антибактериальным действием, является хорошим помощником в борьбе с воспалением простаты. Для приема внутрь: 40 капель 20%-ной спиртовой настойки прополиса растворить в 100 г воды, принимать за полчаса до еды. Продолжительность курса 45 дней.
5. Петрушка. Для лечения простатита применяются семена, листья и корни растения. Из семян и коренья готовятся настойки по однотипных рецептах: 1 столовую ложку снадобья заливают 100 граммами кипятка и настаивают в течение суток. Из лиственной части растения рекомендуется выжимать и сразу же употреблять сок.
6. Настойка из коры или листьев лещины. Взять одну столовую ложку листьев или коры лещины, заварить в стакане кипятка, плотно накрыв, дать настояться в течение получаса, процедить и принимать 1/4 стакана настоя 4 раза в день. Обычно достаточно недели таких процедур. Примечание: заваривать кору лещины надо в два раза дольше, так как она жесткая. При каждой заварке лучше использовать свежие ингредиенты, но можно применять и уже использованные.

Диагностика

Обследованием и наблюдением мужчин с хроническим простатитом занимается уролог или андролог. Поэтому с первыми признаками заболевания необходимо обратиться именно к врачам этих специальностей. Предварительный диагноз ставится на основании жалоб больного и осмотра.

В ряде клиник больному предлагают заполнить опросник NIH-CPSI. На его основании можно систематизировать симптоматику заболевания.

На приеме врач проводит пальцевое обследование железы через прямую кишку. В ходе его проведения оцениваются размеры органа и степень выраженности болезненных ощущений. Одновременно врач берет секрет простаты для бактериологического исследования.

Но нужно сказать, что при хроническом простатите железа не слишком увеличивается в размерах, поэтому только на основании одного этого диагностического метода патология не подтверждается.

Дальнейшая диагностика предполагает:

• Сдачу анализов крови. Показатели, отвечающие за воспалительный процесс, повышаются только при обострении болезни и то не всегда.
• Проведение теста Meares — Stamey — 4, 3 или 2-х стаканных проб урины, взятых из разных частей мочеполовых органов. Методика по выполнению трудоемкая, но позволяет определить локализацию болезнетворных микроорганизмов.
• Бактериологическое и микроскопическое исследование спермы. Эякулят на 2/3 содержит секрет предстательной железы, поэтому теоретически в нем можно выявить инфекционные агенты. Однако по сравнению с тестом Meares — Stamey этот анализ менее информативен.

При хроническом простатите особых изменений в общем анализе мочи или биохимии крови нет. Спермограмму имеет смысл сдать, если пациент находится в репродуктивном возрасте и желает еще иметь детей.

При проведении УЗИ в тканях простаты могут быть выявлены диффузные изменения. Но подобные признаки не являются специфическим признаком именно хронического простатита, поэтому только на их основании диагноз не выставляется.

Чтобы выставить окончательный диагноз врач должен во время обследования исключить те патологии, которые проявляются сходной с хроническим простатитом клинической картиной.

Относится это к уретриту, к сужению мочеиспускательного канала, а также к нейрогенным расстройствам мочеиспускания и к гиперплазии тканей железы. Во время диагностики нужно также исключить и злокачественные процессы в органе.

Лечение простатита

Самолечение при простатите категорически не рекомендуется. Если мужчина не знает, какой врач лечит простатит, узнать об этом можно у своего терапевта. Но обычно о том, что на лечении простатита у мужчин специализируется врач-уролог, знают все пациенты. Допустимо обратиться также к терапевту или хирургу, но только для первичного приема. 

Перед многими пациентами встает закономерный вопрос: можно ли вылечить простатит? Все зависит от формы заболевания. Но в любом случае диагностика и лечение воспаления предстательной железы у мужчин необходимы при первых тревожных признаках, поскольку хронический простатит потребует больше времени и финансовых затрат. Современные методы лечения простатита позволяют справиться с любой формой и стадией заболевания при минимальных последствиях для организма.

Сколько по времени лечится простатит

Сколько лечится простатит и можно ли вылечить его без последствий, зависит от сложности конкретного случая. Чем раньше мужчина обратится к специалисту, тем выше шанс на эффективное лечение простатита. Срок лечения простатита может составить от 1 до 6 месяцев, в зависимости от формы заболевания. Стоит учитывать время, потраченное на диагностику, что также повлияет на длительность лечения простатита.

Как и чем лечить

Единой схемы лечения простатита не существует, поскольку это заболевание очень многолико и требует индивидуального подхода. Но вне зависимости от формы применяются следующие методы лечения простатита:

Медикаментозная терапия

Антибиотики применяются для того, чтобы вылечить простатит как в хронической, так и в острой форме. Это обязательная и важнейшая часть лечения всех видов воспаления предстательной железы. При остром течении заболевания допустимо применение анальгетиков, так как лечить простатит обычно приходится долго.

Физиопроцедуры

Схема лечения простатита непременно предполагает физиотерапевтическое лечение как способ легкого массажа предстательной железы. Дополнительно могут быть назначены клизмы с травами и другие процедуры.

Диета

Так как вылечить хронический простатит или острую его форму при нездоровом кишечнике сложно, назначается диета или корректировка рациона.

Физические упражнения

Этот метод лечения простатита необходим для улучшения кровообращения во внутренних органах.

Профилактика простатита

Чтобы избежать простатита как после перенесенного заболевания, так и при отсутствии такого опыта, потребуется соблюдать простые рекомендации:

Стабильная половая жизнь

Половая жизнь с одним здоровым партнером позволит избежать не только венерических заболеваний, после которых простатит нередко возникает, но и застойной его формы.

Отказ от вредных привычек

Нездоровый образ жизни снижает защитную функцию организма, поэтому от курения, алкоголя и нездоровой еды лучше отказаться.

Занятия спортом

Занятия спортом поддерживают организм в тонусе и улучшают кровоснабжение предстательной железы, снижая риск простатита.

Массаж простаты

Это мера вторичной профилактики простатита у мужчин для тех, кто уже перенес заболевание.

Препараты для профилактики

Это витаминные комплексы, которые помогут как избежать простатита, так и укрепить иммунитет. Применяются по назначению врача.

Простатит и зачатие ребенка

Можно ли забеременеть при хроническом простатите у мужа – это вопрос, волнующий многие семьи. Надо понимать, что простата отвечает за массу важнейших функций, связанных с зачатием, поэтому простатит увеличивает вероятность бесплодия мужчины. Наличие инфекций и воспалительного процесса в простате влияет на качество эякулята, и хотя при простатите можно зачать ребенка, шансы на успех снижаются.

Простатит и бесплодие тесно связаны между собой, поскольку при закупорке семявыводящих каналов беременность после полового акта может не наступить. Наличие гнойных и кровяных выделений в мужской сперме при простатите существенно ухудшает ее качество и снижает вероятность зачатия.

При простатите можно зачать ребенка, но для лучшего результата сначала следует вылечить заболевание и предотвратить возможное бесплодие. Только после того, как мужчина вылечит простатит, пора думать о планировании беременности. По вопросам лечения простатита и планирования деторождения обращайтесь к специалистам центра репродукции «Генезис», которые обязательно помогут решить все проблемы.

Симптомы хронического простатита

В отличие от острой формы, хроническая форма простатита у мужчин имеет бессимптомное течение и протекает латентно (то есть без выраженных характерных признаков). Клиническая картина часто бывает стертой, со слабо выраженной симптоматикой, пациенты не обращают на явный дискомфорт должного внимания и не считают необходимостью обращаться за врачебной помощью, путая симптомы простатита с аденомой предстательной железы, что крайне опасно. Принципы лечения этих заболеваний совершенно разные, как и возможные осложнения с нежелательными последствиями.

Нередко ухудшение общего самочувствия, проблемы с потенцией и нервные расстройства мужчины списывают на усталость и отсутствие отдыха, то есть человек просто не хочет осознавать, что он болен и нуждается в лечении. Важную роль в своевременном выявлении данного заболевания имеют ежегодные профилактические осмотры, позволяющие  установить диагноз на самых ранних стадиях.

Хроническая форма воспаления простаты выражается в быстропроходящих, слабовыраженных болях в промежности, в области лобка и паха. Как правило, изменяется длительность полового акта, причем как в сторону удлинения, так и наоборот и яркости сексуальных ощущений. Из мочеиспускательного канала появляются выделения, особенно по утрам, или в моче видны невооруженным глазом белые хлопья.

Так как воспалительный процесс приводит к тому, что сужается просвет мочеиспускательного канала, происходит нарушения мочеиспускания, на что  мужчинам следует обращать внимание в первую очередь: струя мочи становится слабой, может быть мочеиспускание по капельке или затрудненное в начале, либо в конце. Многими больными отмечается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или неконтролируемое подтекание мочи

Воспалительный процесс раздражающе действует на нервные окончания, приводя к учащенному мочеиспусканию, особенно в ночное время, как правило, маленькими порциями. Все эти симптомы однозначно говорят о развитии патологического процесса и требуют немедленного обращения к врачу. Установить правильный диагноз и назначить правильное лечение сможет только специалист. К сожалению, под этими симптомами может скрываться такое страшное заболевание, как рак предстательной железы.

Воспалительный процесс предстательной железы, при вовремя начатом лечении, не приводит к грубым нарушениям в половой сфере. Однако, при отсутствии лечения, чаще всего вызывает угнетение полового влечения и бесплодие у мужчин репродуктивного возраста. Среди достаточно частых осложнений не леченого простатита выделяют различные вторичные инфекции мочевыводящих путей, может развиться хроническая почечная недостаточность. Не менее опасны камни мочевого пузыря и развившаяся острая задержка мочи.

Болезнь прогрессирует, охватывает мочевой пузырь – из-за ухудшения кровообращения происходит нарушение оттока мочи и склерозирование стенок, эти патологические изменения имеют необратимый характер.

Заболевания у которых схожая симптоматика

Заболевания, которые имеют с простатитом похожую симптоматику, можно дифференцировать по ряду отличий между ними:

1. Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. При его развитии крайне редко у мужчин повышается температура тела. Болевой синдром локализуется в половом органе. Если же болезненность наблюдается в нижней части живота, тогда у больного подозревают цистит;
2. Эпидидимит и орхит характеризуются поражением яичка и его придатка. Из-за патологии у мужчины наблюдается явная отечность мошонки и ее покраснение. При контакте с ней ощущается жар кожи. Во время прикосновения к яичкам пациент чувствует сильную боль;
3. Пиелонефрит сопровождается болевыми ощущениями в зоне поясницы и нарушенным мочеиспусканием. У пациента с таким заболеванием наблюдается повышение общей температуры тела. Не исключается кровопотеря при мочеиспускании.
4. Цистит нередко путают с уретритом. Часто эти два патологических процесса развиваются параллельно друг другу. При заболевании мужчина постоянно испытывает нужду в посещении туалета. По окончанию процесса мочеиспускания могут выделяться пара капель крови;

Хронический простатит можно перепутать с аденомой простаты или злокачественной опухолью в этом органе. В последнем случае у пациента будут наблюдаться значительные кровопотери во время мочеиспускания и заметное ухудшение общего состояния здоровья.

4 Лечение медикаментами

Основой терапии является назначение антибиотиков. При хроническом процессе показаны препараты из группы фторхинолонов — Офлоксацин, Левофлоксацин и Норфлоксацин. При остром простатите назначают бета-лактамные антибиотики и аминогликозиды. Лечение осуществляют в 2 этапа:

1. 1. На первом назначают эмпирическую терапию (до получения посевов). Для этого используют цефалоспорины третьего поколения (Цефтриаксон, Цефодокс) или фторхинолоны.
2. 2. На втором этапе проводят коррекцию лечения согласно полученным бактериологическим данным и результатам на чувствительность к антибактериальным средствам.

Эти группы антибиотиков выбирают по той причине, что они проникают через гематопростатический барьер и создают высокую концентрацию действующего вещества в предстательной железе. Это позволяет ликвидировать очаг инфекции. При абактериальном простатите также назначают противомикробную терапию, что необходимо по 2 причинам:

1. 1. Антибиотики значительно облегчают состояние больных.
2. 2. Имеется большая вероятность наличия в простате трудноопределяемых лабораторными методами микроорганизмов в выделениях.

Схема лечения антибиотиками при синдроме хронических тазовых болей следующая:

• Назначается препарат из группы фторхинолонов или Доксициклин в течение 2 недель.
• Проводят повторное исследование секрета предстательной железы и при уменьшении симптоматики продолжают прием средств до 4 недель.

Лечат пациентов с асимптомным простатитом по следующим показаниям:

• бесплодие;
• перед проведением операции на предстательной железе в качестве профилактики;
• при определении патогенных микроорганизмов в выделениях;
• при повышенном уровне антипростатических антител в крови и положительных анализах микробиологического исследования.

4.1 Другие средства

При простатите назначают препараты из группы альфа-адреноблокаторов. Эти средства повышают максимальную и среднюю скорость потока мочи, позволяют снизить тонус в стенке мочеиспускательного канала и устраняют неполное раскрытие шейки мочевого пузыря при его опорожнении. Благодаря этим эффектам устраняются такие явления, как:

• частые и болезненные мочеиспускания;
• снижение потока струи;
• необходимость в приложении дополнительных усилий для выделения мочи.

Характерными представителями являются Альфузозин, Тамсулозин и Доксазозин, особенно они актуальны при хронических формах заболевания. Курс лечения этих препаратов — не менее 3 месяцев.

В качестве симптоматической терапии назначают нестероидные противовоспалительные средства. Они снижают воспалительные явления, отек, уменьшают болевые ощущения. Используют такие препараты, как Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид и другие. Длительность лечения этими средствами не должна превышать 4 недели. Прием этих препаратов осуществляется строго после употребления пищи, так как они оказывают раздражающее действие на стенку желудка.

Помимо таблеток, используют и местное лечение. С этой целью больным назначают такие препараты в свечах, как Витапрост, Простатилен, Уропрост и др. Они также показаны и при аденоме простаты.

4.2 Фитотерапия

В традиционной медицине широко используют экстракт плодов карликовой пальмы. Активные вещества уменьшают воспалительные явления, отек и оказывают вазопротекторное действие (укрепляют стенку сосудов).

Кора африканской сливы имеет похожие эффекты. Эти два растения входят в состав препаратов — Простамол и Пиджеум.

Натуральное происхождение имеет такое лекарственное средство, как Простатилен. Его изготавливают из предстательной железы крупного рогатого скота. Он оказывает противовоспалительное действие и уменьшает явления аденомы предстательной железы.