Пневмония на снимке флюорографии: описание, как выглядит

Методика проведения

Флюорография не требует специальной подготовки человека перед обследованием. Порядок действий диагностики такой:

1. Пациент заходит в специальную комнату для обследования, снимает всю одежду до пояса. Также требуется убрать все украшения, убрать в хвост длинные волосы.
2. Теперь вплотную прижаться к экрану прибора и расправить грудь, положить подбородок на специально предназначенное углубление.
3. Медицинский работник просит обследуемого задержать дыхание на несколько секунд – за это время делается снимок.

Все манипуляции длятся не больше 5 минут. Далее пациенту можно отойти от аппарата и одеться.

Флюорография при пневмонии помогает поставить диагноз на ранних стадиях поражения, оценить интенсивность и активность патологии. Не нужно стараться самостоятельно расшифровать данные снимка. Это может сделать только квалифицированный врач. После диагностирования заболевания доктор получает возможность подобрать наиболее эффективные препараты для терапии, что ускоряет выздоровление и предотвращает последствия болезни.

Зачем нужна плановая флюорография

Пневмония и туберкулез – опаснейшие заболевания, способные причинить организму человека непоправимый вред. Согласно статистике, только в России каждый час от этой патологии умирает 1 человек. Значит, своевременная диагностика может предотвратить возможные осложнения и даже спасти человеку жизнь.

Для профилактики каждому человеку рекомендуется ежегодно проходить флюорографию. Облучение, получаемое человеком во время данной процедуры, ничтожно мало по сравнению с ущербом, который может нанести заболевание.

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать данные, полученные после прохождения флюорографии. Сделать это правильно может только опытный врач. После постановки диагноза специалист выдаст рецепт и подберет самые эффективные препараты. Так можно быстро справиться с пневмонией и защитить себя от тяжелых и опасных последствий болезни.

Особенности проведения

Так как в обоих случаях применяется рентгеновское излучение, методики мало отличаются по способам проведения. Основные различия кроются в степени облучения и результатах.

Флюорография

Проводится во флюорографическом кабинете. Проверяемое лицо снимает одежду с грудной части тела и прижимается к рентгеновскому аппарату. Чтобы специалист мог увидеть более четкую картинку, необходимо задержать дыхание. Делается глубокий вдох, а через 5–10 секунд медик разрешает снова полноценно дышать.

https://youtube.com/watch?v=XIXZJj9EOdg

Посмотреть пояснение врача можно в тот же день, так как выписывание заключения занимает не более 20 минут.

Начальный этап рентгенографии у взрослых не отличается от первых шагов при флюорограмме. Пациенту необходимо встать перед лучевой трубкой, обнажив грудную клетку. По команде специалиста необходимо задержать дыхание.

При рентгене обычно нужно делать снимки в разных проекциях. Если при флюорографии менять положение тела не нужно, то здесь придется несколько раз повернуть корпус.

• Обзорный. Позволяет узнать подробности пневмонии на начальных стадиях. Излучение дают справа или с левой стороны от корпуса для получения боковой проекции, а также направляют его прямо через грудь. Следовательно, необходимо сначала встать к аппарату грудью, а затем прижаться к нему плечом.
• Прицельный. Чаще назначается при застойной пневмонии. Делается под разными углами, из-за чего процедура может затянуться на несколько минут. Благодаря прицельному исследованию врачи понимают особенности атипичных форм пневмонии.

Покажет ли флюорография пневмонию

В ряде случаев ФЛГ может не показать пневмонию при первичном обследовании, если, например, плотные очаги воспаления  будут располагаться за сердцем, находясь в его тени. При наличии подозрения на серьезное заболевание потребуется повторное обследование, как правило, в альтернативной проекции на рентген-аппарате, в ходе которого можно определить характер патологии с большей точностью.

Флюорография на ранних сроках покажет только появляющиеся изменения легочной ткани, которые находятся местах, непосредственно проецирующихся на пленку или экран. ФЛГ все же используется, скорее, как профилактическая методика осмотра здоровых легких. При наличии изменений в них обследование продолжается при помощи диагностического рентгеновского оборудования.

Плюсы цифровой флюорографии легких

На цифровых аппаратах врач сможет увидеть пневмонию или иное воспаление в подробностях, так как такой формат изображения позволяет увеличить любой участок снимка, чтобы внимательно рассмотреть даже небольшие изменения в легких. Кроме того, использование этой более современной технологии сокращает время процедуры, дает возможность хранить архивы в электронном виде и считается более безопасным благодаря уменьшению уровня облучения пациента.

Как выглядит пневмония на снимке, что видно на цифровой флюорограмме

Флюорография покажет на пленке пневмонию в виде затемнений. Если снимки больного пневмонией получились нечеткими, то возможно повторное обследование, но уже на рентген-оборудовании или компьютерном томографе. КТ- или рентгеновский снимок дает более четкую и наглядную картину состояния органов дыхания. На нем сразу видно очаг воспаления, в то время как на флюорограмме можно увидеть только тени или размытый контур легких.

При удовлетворительном качестве снимка рентгенолог сможет рассмотреть количество и размеры очагов воспалений, их локализацию, а также характер контуров (четкие или размытые).

Что не покажет снимок

Если при проведении флюорографии не определилась пневмония, а у врача есть подозрения на наличие воспалительного процесса, то он может отправить на вторичное обследование с использованием более совершенных методик. Нередко на снимках плохо отображаются линейные тени, появляющиеся при воспалении легких. ФЛГ не позволяет хорошо рассмотреть стенки тонких полостей, поэтому таким способом, например, не всегда можно сразу заметить небольшую кисту.

Флюорография также бессильна при:

• мелкоочаговой пневмонии;
• плеврите с ограниченным количеством жидкости;
• атипичных пневмониях с запаздывающими рентгенологическими симптомами.

Сколько раз можно делать ФЛГ при пневмонии

При подозрении на воспаление легких врач может назначить повторное обследование, это зависит от возраста пациента и его общего состояния. Если очаг удалось увидеть сразу, достаточно одного снимка. В случаях неудовлетворительной визуализации пациента направляют на дополнительное обследование. Как правило, по окончании курса лечения курирующий врач назначает контрольный снимок. Однако как повторные диагностические, так и итоговые исследования средствами флюорографии делать нецелесообразно из-за ограниченных возможностей метода. Как правило, с этой задачей лучше справляется рентгеноскопия, позволяющая варьировать угол и направление проекций с получением крупноформатного изображения.

Нужна ли подготовка

Специальной подготовки перед проведением рентгенограммы нет. Пациенту необходимо лишь удалить с груди все предметы, которые могут отобразиться на снимках. Нательные украшения, синтетическое белье или одежда с металлическими элементами, цепочки с крестиками также необходимо снять. Хлопковые и другие майки и футболки не препятствуют прохождению рентгеновских лучей, так как являются органическими.

Пациенты с длинными волосами могут столкнуться со снижением чувствительности рентгеновских лучей. Ниспадающие пряди, которые ложатся на плечи и грудь, необходимо собирать в пучок или отводить руками вверх во время исследования, иначе аппарат будет показывать искаженное изображение.

А нужен ли снимок?

При помощи рентгена невозможно понять, как выглядит коронавирус, но этот метод диагностики прекрасно визуализирует осложнения, которые он вызывает.

На флюорографии будут видны очаги воспаления, вызванные вирусом, фиброз и прочие патологические изменения, которые могут развиваться на фоне болезни. Конечно же, если сделать рентген грудной клетки при коронавирусе, то он покажет патологию, а не подтвердит, что именно этот вирус ее спровоцировал. Определить на 100% наличие коронавируса в организме можно при помощи экспресс-теста. Такое лабораторное исследование предполагает сдачу проб с носоглотки, обеспечивает 100% результат.

Противопоказания

Относительными противопоказаниями к проведению процедуры являются беременность (особенно первый триместр) и тяжелое состояние больного. Однако при наличии характерных симптомов процедура рекомендована всем без исключения, в том числе будущим мамам – для уменьшения негативного воздействия на плод живот беременной закрывают специальным фартуком, который не пропускает рентгеновские лучи. Точно определить пневмонию без рентгеновского снимка практически невозможно – из-за отсутствия специфических симптомов слишком велика вероятность ошибки и неправильного лечения.

Современные методы флюорографии

Еще в начале XX века основным методом обследования внутренних органов был рентген. Он применялся для массового наблюдения за состоянием здоровья человека. Флюорография считалась менее точной, хотя и менее безопасной, применялась крайне редко. Постепенно ее роль в медицине стала более значительна. Врачи признали многие ее преимущества и возможность участия в массовых обследованиях. Она стала использоваться для профилактических осмотров. Целью флюорографии является обнаружение патологических процессов.

В современной медицине существуют два вида флюорографии: традиционная и цифровая. При традиционной происходят отражение рентгеновских лучей, пропущенных через тело человека, и преобразование их в рисунок на рентгеновском снимке. Преимущества традиционного способа:

• небольшие финансовые затраты;
• маленькая (по сравнению с рентгеном) доза полученного облучения;
• возможность массового применения;
• возможность обследования огромного количества пациентов;
• шанс образования архива рентгеновских снимков за счет небольшой их величины.

С приходом цифровой технологии в различные отрасли появилась возможность для создания цифрового метода флюорографии. Отпала необходимость в создании снимков. После прохождения через внутренние органы лучи проецируются в изображение на экран монитора. Происходит это с помощью специальных датчиков, которые фиксируют излучения и их интенсивность, передают на экран. Далее происходит обработка фото с помощью новейших компьютерных технологий. Качество изображения при цифровом методе значительно улучшилось, стало четче. Доза облучения, полученного человеком, при этом значительно снизилась. Безопасность и точность дают этому способу флюорографии значительные преимущества перед традиционным методом. Но его дороговизна практически сводит на нет применение его в медицине.

Пневмония – заболевание воспалительного характера. Воспаление развивается:

Обнаружив любые симптомы простуды необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование. Определить пневмонию можно с помощью клинического анализа крови, прослушивания дыхания, флюорографии или рентгена легких.

Флюорография как метод диагностики

Все эти методы обследования пациентов отличаются только способом получения картинки. Значит, в зависимости от выбранного способа человек получит разную дозу облучения. Вред, наносимый организму, будет различным. В организме человека есть разные типы тканей. Это значит, что все они по-разному поглощают рентгеновские лучи. Именно эту разницу видно при внимательном рассмотрении снимка:

• самые плотные части выглядят белыми (в том числе кости);
• пустые части – черными;
• органы – серые разной интенсивности.

Ниже мы рассмотрим самые распространенные методы флюорографии и узнаем, какие патологии легких возможно обнаружить после проведения такой процедуры.

Пленочная и цифровая флюорография

Пленочная флюорография

Пленочная флюорография легких человека – дешевый метод диагностики, но в 15% случаев исследование не дает точного результата. Этот способ обследования изобрели еще в 19 веке, затем заменили инновационным, хотя во многих небольших населенных пунктах пленочная флюорография активно используется до сих пор.

Из-за большого процента получаемого брака многим пациентам приходится проходить повторное обследование легких. Это влечет получение второй дозы облучения, что вредит их здоровью.

В отличие от пленочной, флюорографическое обследование легких цифрового типа лишено всех этих недостатков. Повторное проведение снимка не требуется, так как врач с помощью специального программного обеспечения способен работать с полученным изображением уже после завершения обследования. При необходимости специалист может вернуться к сохраненным данным.

Цифровая флюорография

Цифровые снимки легких, в отличие от пленочных вариантов, имеют и другие преимущества. Даже однократное прохождение процедуры несет для человека меньшую дозу облучения. Значит, эта методика намного безопаснее для пациента. Если учесть, как много пациентов избегают повторных обследований, преимущества способа становятся очевиднее.

При необходимости после прохождения цифровой флюорографии легких пациент может попросить лечащего врача распечатать нужное количество снимков. При пленочном обследовании это можно сделать лишь в одном экземпляре. Несколько копий могут потребоваться в сложных случаях заболевания, когда пациент желает обратиться к нескольким врачам, чтобы получить квалифицированную консультацию.

Цифровой метод флюорографического исследования позволяет рассмотреть состояние легких, но рентгенография все-таки остается ведущим способом исследования уже после того, как предварительный диагноз поставлен.

Особенности рентгенографии

Проведение рентгена в современных условиях также можно выполнить как пленочным, так и цифровым способом. Чувствительность рентгеновского экрана выше, чем чувствительность при флюорографии. Но при проведении рентгена количество облучения больше, так как процессу подвергаются все внутренние органы, а не только грудная клетка.

Что выбрать: рентген или флюорографию

Рентген позволяет врачу внимательно рассмотреть состояние легких и поставить диагноз

Флюорография органов грудной клетки дает менее четкий рисунок, а рентген позволяет врачу внимательно рассмотреть состояние легких. Почему флюорографию применяют чаще?

Цель флюорографии легких – увидеть в ранней стадии такие патологии как рак, туберкулез или пневмонию. Рентген стоит дороже, и на эту процедуру врач может направить в том случае, если изображение на флюорографии не дает полной информации или доктор сомневается в ее достоверности. Дополнительные исследования требуются и тогда, когда снимок получился смазанным, с нечетким изображением.

Можно сделать вывод: проведение флюорографии – профилактический метод обследования, а рентгенография – диагностический. Поэтому для достоверной установки диагноза и профилактики тяжелых заболеваний дыхательных путей важны оба способа.

В чем сходство и отличие исследований?

Флюорография, рентген и КТ — это методики, основанные на использовании рентгеновских лучей. Рентгеновские лучи являются видом электромагнитного излучения. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.

Разница между флюорографией, рентгеном и КТ, по словам врача-рентгенолога Сергея Аникеева, в качестве получаемой «картинки» и нагрузке, оказываемой на человека (величине воздействия ионизирующего излучения). «Флюорография — это слабая нагрузка на организм, то есть это практически безвредно, но картинка получается очень низкого качества. Она позволяет дать грубую оценку: есть или нет какая-то патология», — поясняет Сергей Аникеев. Флюорография является доступным и простым способом диагностики. Она показывает картину измененных легких, например, опухоль, туберкулез, пневмонию, но не на начальных стадиях, а на более поздних.

КТ — это тоже рентген, только в объеме. На простом рентгене — плоское изображение, а КТ дает несколько пучков, которые проходят под разным углом с определенной интенсивностью в определенное время. В итоге получается записанный не на бумаге, а на компьютере файл, который содержит множество частых снимков и представляет из себя трехмерный объект. Плюс в том, что можно четко локализовать место поражения.

«КТ — это тот же самый рентген, но вместо одного кадра (среза), делает 256 кадров (срезов) в минуту. Поэтому и нагрузка на человека выше в 256 раз», — поясняет Сергей Аникеев. Рентгенологи не понимают, почему люди рвутся на КТ без каких-то оснований и весомых причин. «Зачем мне лишний раз «светиться»? — удивляется врач, — какой смысл в этом? Это сильная лучевая нагрузка».

Врачи говорят: рентгеновские иссследования вообще не самые полезные для человека. И делать их надо по назначению врача. «Воспаление легких — это диагноз, который ставится на основании клинической картины, результатов анализов и исследований в комплексе. Зачем делать рентген или КТ, если жалобы как при ОРВИ, и скорее всего, ОРВИ и есть? — поясняет Сергей Аникеев. — Сидеть в очередях, встречаться с больными людьми? Сейчас вообще лишний раз посещать медучреждения я бы не рекомендовал».

Рентгенологи считают, что нет никакого смысла в том, чтобы делать КТ платно и самостоятельно, без осмотра врача и его рекомендаций.

Что такое флюорография и для чего она нужна

Итак, прежде чем ответить на вопрос, показывает ли флюорография пневмонию, стоит понять её принцип действия. Понять его достаточно просто и для этого не нужно иметь какое-то специальное образование. Все заключается в том, что рентгеновские лучи облучают область легких и в результате на компьютере возникает снимок легких, который, как правило, неоднородный. То есть на нем изображено светлыми пятнами сердце, бронхи и бронхиолы. Сама легочная ткань имеет ровную и равномерную форму. Когда у человека есть воспаление легких, то на снимке будут виды некоторые затемнения, которые предварительно и будут означать, что у человека пневмония.

Стоит заметить, что флюорография делается лишь людям достигшим 15 лет. Также опасно для здоровья делать снимок больше чем один раз на год, поскольку, прежде всего, это облучение, которое вредно для организма.

Людям которые мало разбираются в медицине, важно не путать рентген и флюорографию. Чтобы четко различать эти две процедуры нужно понимать, что рентген диагностирует болезнь, а флюорография в свою очередь является профилактической мерой

Большинство людей делают во время медосмотра эту процедуру (флюорографию), чтобы уже на самых ранних этапах можно было выявить болезнь, к примеру, туберкулез, рак, пневмонию. Сравнивая два разных снимка можно убедиться, что все затемнения, деформации намного лучше видны на рентгеновском снимке, в то время как при флюорографии будут видны одни только нечеткие нити, по которым все же можно что-то заподозрить. Соответственно если у доктора после просмотра анализов пациента возникнут какие-то вопросы, он может сразу направить на рентген, для того, чтобы уже более точно убедиться в своих подозрениях.

Почему же сразу пациенту не сделать рентген сразу, ведь все равно, если что-то обнаружиться будет нужно делать еще один дополнительный снимок, а это, конечно же, дополнительная доза облучения? Вся суть в том, что государству флюорография в финансовом плане обходится значительно дешевле, чем рентген. Еще одним фактором, как уже говорилось выше, является то, что при флюорографии облучается только область легких и сердечной мышцы, а при рентгене область облучения гораздо больше.

Отличие флюорографии от рентгенологического обследования

Чтобы обнаружить у пациента патологические изменения, прибегают к двум диагностическим методам: флюорографии (ФЛГ) и рентгену. Многие считают, что между этими понятиями нет никакой разницы. Однако это утверждение немного неточное, поэтому понадобится небольшое описание методики.

Флюорография является тем же рентгеном, только с более безопасной дозой излучения.

Покажет ли флюорография пневмонию либо лучше для определения патологии воспользоваться рентгенографией?

Следует знать, что ФЛГ зачастую применяется в профилактических целях для выявления в лёгких воспаления. Снимок, сделанный при помощи рентгена при пневмонии, даст самые точные сведения.

На флюорографическом снимке вполне можно различить раннюю стадию рака, туберкулёз или пневмонию. Это объясняет массовое применение метода.

Конечно, если рассматривать рентгеновские снимки и флюорографические, разницу видно. Когда присутствует пневмония, проведённый рентген выдаст снимки с хорошо различимыми затемнениями. Во втором случае таких чётких признаков не будет.

Естественно, пациенты будут задавать вопрос: могу ли я отказаться от флюорографии, а вместо неё делать при пневмонии рентген, ведь методика зарекомендовала себя высокой степенью информативности? Конечно, пневмония на снимке рентгенологическом будет видна лучше. Но у флюорографии есть важные преимущества.

Врачи предпочитают её по причине:

1. Небольших финансовых расходов.
2. Меньшей дозы излучения.
3. Возможности применения для большого количества пациентов.

Мало того, если при ФЛГ получается захватить только область, в которой расположены лёгкие и сердце, то рентгенография грудной клеткой не ограничивается. Получается, вреда от ФЛГ намного меньше.

Дифференциация пневмонии от других патологий лёгких

Важным этапом постановки диагноза остаётся отличие её от других заболеваний лёгких, коронавируса. Так, при бронхите будет отсутствовать затемнение на снимке, вместо этого — усиление лёгочного рисунка.

Усиление лёгочного рисунка

В случае присутствия инородного тела, наблюдается затемнение с чёткими краями, локализующееся в нижней доле лёгкого. Спутать с воспалением типичного характера сложно.

При плеврите, на снимке скопление экссудата в поражённой области. Плеврит выступает в качестве осложнения недолеченной пневмонии.

При пневмотораксе присутствует характерный уровень жидкости. На снимке отображается как просветление, лёгочный рисунок не просматривается.

Рентгеновский снимок является основным обследованием, а в случае необходимости назначается компьютерная томография.

Рентгеновские снимки при пневмонии у детей

У детей это заболевание на снимках выглядит немного иначе

, чем у взрослых. Это объясняется тем, что организм ребенка реагирует на любое воспаление намного острее. Даже самый маленький инфильтрат может стать причиной крупозной формы болезни.

На рентгеновском снимке воспаление легкого у ребенка выглядит следующим образом:

• Очаги затенения локализуются в нижних отделах легких.
• Размеры инфильтратов очень маленькие. Чем выше их плотность, тем тяжелее болезнь.
• В средостении отмечается увеличение лимфатических узлов. Это отчетливо видно на рентгене.
• Участки поражения могут смазывать структуру корня легкого и полностью скрывать рисунок легочной ткани.

Из-за того, что у детей легочная ткань нередко вздувается без всякого воспаления

, диагностировать пневмонию на начальных стадиях развития с помощью рентгеновских снимков бывает достаточно сложно. Кроме того, правильную диагностику при пневмонии у детей мешает поставить малый объем легочной ткани.

Поражение легких коронавирусом

После проникновения коронавируса SARS-CoV-2 в клетки, выстилающие альвеолы (пузырьки для газообмена), в легких развивается вирусная пневмония. Доказано, что даже при бессимптомных вариантах есть изменения на рентгене. Из-за повреждения внутреннего слоя альвеол вначале их пространство заполняется разрушенными клетками, эритроцитами и лимфоцитами крови. Это нарушает вентиляцию, что проявляется клинически одышкой, а на рентгенограмме или томограмме определяются очаги затемнения (симптом матового стекла). При прогрессировании болезни очаговые изменения сливаются между собой и занимают все большую площадь легочной ткани (симптом белого легкого). Это существенно ухудшает дыхание, вплоть до необходимости подключения больного к аппарату искусственной вентиляции легких.

При прогрессировании болезни очаговые изменения сливаются между собой и занимают все большую площадь легочной ткани (симптом белого легкого). Это существенно ухудшает дыхание, вплоть до необходимости подключения больного к аппарату искусственной вентиляции легких. Между дольками уплотняются прослойки (перегородки) соединительной ткани (симптом «булыжной мостовой»). Через 14 дней или позже начинается рассасывание воспаления при эффективном лечении COVID-19. В первые месяцы после того, как коронавирус перестает выделяться (отрицательные тесты), отмечается снижение функции легких на 20-30%.

Такое состояние называется легочным фиброзом и пока что нет понимания, насколько длительно он сохранится, будут ли эти последствия для легких после коронавируса необратимыми. Для контроля легочной функции после COVID-19 пациентам необходимо находиться под наблюдением пульмонолога. Понять, насколько полной восстанавливаются легкие, можно при исследовании изменений через полгода, а пока есть только данные о динамике за 2-3 месяца.

Видно ли коронавирус на флюорографии?

Рентгеновские снимки и компьютерная томография пациентов с коронавирусом показывают, как вирус поражает их легкие и заполняется липкой слизью, которая препятствует их вдыханию, потому что нет места для воздуха. Медицинские работники по всему миру, от передового персонала до ученых-исследователей, начинают понимать, как новый коронавирус распространяется и влияет на организм. В настоящее время во всем мире произошло более 4600 смертей от болезни COVID-19, поскольку вспышка коронавируса продолжает распространяться, а в мире — 126 000 подтвержденных случаев.

Международные усилия по распространению рентгеновских и КТ-сканирований помогли собрать все больше доказательств, которые врачи могут использовать для диагностики наиболее серьезно пострадавших. Как правило не все тесты помогали распознать коронавирус, а так же во многом симптомы вирусы были похожи на ангину, в этой статье рассказывали как отличить ангину от коронавируса. При компьютерной томографии пациентов с COVID-19 обнаружены белые пятна в легких, которые рентгенологи назвали непрозрачностью матового стекла, так называемые, потому что они обнаруживаются на снимках, похожих на окна с матовым стеклом.

Эти белые пятна на компьютерной томографии указывают на пневмонию, поскольку пространства, которые обычно заполняются воздухом, вместо этого заполняются чем-то другим. Посмертные осмотры в Китае людей, умерших после заражения COVID-19, показали, что эти области заполнены липкой слизью, которая буквально препятствует вдыханию пациента, так как нет места для входа воздуха.

Пневмония на детских рентген-снимках

Пневмония на рентгенограмме у пациентов детского возраста не имеет выраженных отличий от взрослых, патология также характеризуется очагами просветления и затемнения. У детей в воспалительный процесс вовлекаются нижние отделы лёгких.

Рентгенография показывает следующее:

• очаговые затемнения диаметром 1-2 мм;
• увеличение внутригрудных лимфоузлов;
• деформация и усиление лёгочно-сосудистого рисунка;
• повышенная плотность затемнения (запущенная патология);
• в области патологического очага изменяется структура и размер лёгочного корня.

Хоть общая картина детского рентгена не различается от взрослого, некоторая разница имеется. Первое — повышенная реактивность функций иммунной системы. Поэтому даже незначительный инфильтрат способен спровоцировать воспалительную реакцию на обеих долях лёгкого.

При постановке диагноза ребёнку можно ошибиться, что связано с небольшим объёмом лёгочной ткани и повышенным присутствием лёгочного рисунка.

Можно ли не проводить рентгенографию при воспалении лёгких? Действительно, диагностика при подозрении на пневмонию не является обязательным исследованием. Но отказ от рентгенограммы не даст врачу установить диагноз, а следовательно — назначить адекватное лечение. Альтернативными методами диагностики являются КТ и МРТ.

Целесообразность флюорографии при коронавирусе

С самого начала пандемии ученые ищут безопасный и доступный способ выявления COVID-19. Проводились исследования эффективности флюорографии. Врачи в Китае, Канаде, во Франции и России при изучении результатов этого обследования выяснили, что у больных коронавирусом есть общие признаки на снимках:

• узловые затемнения;
• скопление жидкости;
• синдром матового стекла.

Появляется такая картина только при поражении вирусом легких, на поздней стадии заболевания. Французские ученые при изучении более 2 тысяч флюорографических снимков сделали вывод, что случаи заболевания были в стране еще в декабре и январе. Были обнаружены типичные для коронавируса патологические изменения в тканях легких. Это позволили сделать вывод, что флюорография может применяться для диагностики осложнений. Этот метод позволяет прогнозировать течение заболевания и предсказать необходимость интубации. Российские ученые предложили для расшифровки результатов использовать специально обученную нейросеть. Она точнее медработников сможет выявить по снимкам признаки коронавируса. Это снизит нагрузку на врачей и исключит возможность ошибок.

Давайте подробнее рассмотрим, можно ли определить коронавирус по флюорографии. Но флюорография не поможет выявить COVID-19 на начальной стадии. С ее помощью можно обнаружить серьезные патологические изменения в легких. Она показывает не наличие коронавируса, а только его осложнения. Но в определенных случаях, когда патология проходит бессимптомно или в легкой форме, этот метод обследования помогает избежать серьезного поражения легких.

Может ли показать флюорография воспаление легких

ФЛГ используется для выявления патологий легких. Такую диагностику проводят с помощью пленочных и цифровых аппаратов. Сгенерированный рентгеновский луч исходит из специальной трубки, пропускается сквозь человеческое тело и попадает на светочувствительную пленку (в классических флюорографах) или на электронную матрицу (в цифровых приборах).

Пленочный метод имеет свои недостатки из-за нечеткости картинки. Все чаще сегодня применяется цифровая флюорография, на которой даже минимальные затемнения или патологии лучше видны благодаря возможности выставить высокое разрешение. В большинстве случаев ФЛГ сможет показать первые симптомы воспаления легких. Если раньше из-за недостатков пленочных аппаратов приходилось направлять пациента на дополнительный рентген, то применение цифрового формата позволило отказаться от необходимости повторного облучения в течение короткого промежутка времени.

При постановке диагноза «пневмония» врачи опираются не только на данные флюорограммы, но и на сопутствующие специфические симптомы:

• резкое повышение температуры тела, вплоть до 40°С;
• изнурительный влажный кашель с гнойной мокротой;
• болевые ощущения в области легких, усиливающиеся при попытке глубоко вдохнуть.

При этом помнят, что указанная симптоматика отсутствует у больных атипичной формой пневмонии.

Как выглядит воспаление на снимках

Зафиксированные признаки патологии на флюорограмме выглядят следующим образом:

• очаги воспаления в легочной ткани;
• сегментарные уплотнения;
• усиление рисунка сосудов;
• жидкость в плевральной полости;
• расширение и уплотнение «корней» легкого;
• увеличенные лимфоузлы;
• замена части легочной ткани на соединительную.

Чаще всего на изображении будут видны сразу несколько симптомов воспаления. Врачу необходимо их оценивать в комплексе, чтобы понять, каким конкретно заболеванием вызваны патологические изменения в легких.