Папилломатоз гортани

ТОП 10 мифов про вирус папилломы человека

Мифов о ВПЧ более, чем достаточно. Мы хотим рассказать о самых распространенных из них. Итак, что говорят о папилломавирусах люди:

Достоверных данных, помогает ли вакцинация от ВПЧ, не существует, поэтому можно не прививаться. Ответ: Да действительно, существует более100 папилломавирусов, и данных, что прививка защитит от всех, действительно нет. Однако прививка на лет 5 защитит вас от наиболее агрессивных штаммов. У абсолютного большинства реципиентов побочных эффектов от вакцины не возникало, поэтому, на наш взгляд, лучше все-таки сделать прививку.

Если у вас появились генитальные бородавки – это приведет к раку шейки матки. Ответ: не известно, сколько бессонных ночей породил этот миф. На самом деле все не совсем так мрачно. И бородавки, и рак шейки матки вызываются вирусом папилломы человека. Но совершенно разными его штаммами. Так что неприятности на половых органах могут быть никак не связаны с раком.

Более эффективно делать тест на мазок, чем прививаться от ВПЧ. Ответ: мазок – это скрининговое исследование, позволяющее увидеть, есть ли у вас мутировавшие, предраковые клетки на шейке матки. А вакцинация как раз и предназначается для того, чтобы в организме образовались антитела, защищающие клетки от мутации попадании вируса. Так что определенно лучше не экономить на вакцинации, чем ждать, пока клетки начнут становиться злокачественными.

Женщинам в возрасте нет необходимости проверяться на ВПЧ. Ответ: один из четырех случаев рака шейки матки и 41% всех смертельных исходов этого заболевания происходят с женщинами в возрасте 65 и старше. Регулярные обследования крайне важны, поскольку ВПЧ может проявляться вновь после многих лет скрытого течения. Анализ целесообразно выполнять каждые три года для женщин в возрасте от 21 до 29 лет, и каждые 3-5 лет в промежутке от 30 до 65 лет.

Если кондилом нет, а мазок выявил вирусы – значит у меня рак шейки матки». Ответ: не стоит спешить с выводами. Вирусы могут подолгу находиться в организме человека, но это еще не говорит о предраковом состоянии. Появление этих вирусов в анализах говорит о том, что его количество увеличилось, а это происходит в результате снижения общего иммунитета организма

Поэтому главное, на что стоит обратить внимание на основании такого результата анализа – это на состояние иммунитета, и лучше провести лечение, направленное на его поддержание.

Все папилломавирусы вызывают рак. Ответ: многие типы ВПЧ не причиняют проблем

Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90% проходят в течение 2 лет. И лишь небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.

Если всегда использовать презерватив, то папилломавирусов не подхватишь. Ответ: презерватив, безусловно, снижает вероятность заражения ВПЧ и заболеваниями, передающимися половым путем. Однако защищенный секс не является стопроцентной гарантией так как папилломавирус передается через любые контакты слизистых. Также ВПЧ может передаваться при прикосновении, пользовании одними предметами туалета и гигиены. Если папилломы расположены на слизистой губ, то возможна передача папилломавируса через поцелуй. Все вышесказанное не отменяет необходимости пользоваться презервативами.

ВПЧ можно полностью вылечить. Ответ: Лечению поддается не сам вирус, а те заболевания, которые он вызвал. Можно избавиться от остроконечных кондилом, можно вывести бородавки, можно даже вылечить предраковое состояние шейки матки. Но сам вирус, к сожалению, остается в организме человека.

Если вы заразились ВПЧ, он будет возвращаться снова и снова. Правда: совсем не обязательно. Да, на мазках врач скорее всего будет видеть наличие штаммов. Но если вы ведете здоровый образ жизни, правильно питаетесь и, как следствие, обладаете хорошим иммунитетом – вирусы не будут себя проявлять. Вообще никак!

В отношениях диагноз ВПЧ означает, что один из партнеров изменял другому. Ответ: именно этот миф привел многих людей к трагически неверным выводам и заставил распасться множество пар, поскольку они не принимали во внимание один из наиболее загадочных аспектов генитального ВПЧ – способность вируса находиться в скрытом состоянии. Даже если вы со своим мужчиной вместе со школьной скамьи, диагноз ВПЧ означает лишь то, что кто-то из вас в какой-то момент своей жизни заразился папилломавирусной инфекцией.

Диагностика

Своевременное обращение в лечебное учреждение – залог успешного лечения и профилактики тяжелых осложнений любого заболевания.

Фото: осмотр пациента дерматологом

• Что касается впч, то основные специалисты, которые сталкиваются с данной проблемой – это гинекологи, урологи, онкологи, дерматологи.
• В случае необходимости пациентов консультирует оториноларинголог, окулист, хирург-онколог.

Диагностические мероприятия направлены:

• на поиск визуальных изменений кожных покровов и слизистых, то есть констатации факта клинических проявлении впч – инфицирования;
• на уточнение злокачественного или доброкачественного характера проявлений;
• на идентификацию возбудителя.

Для уточнения состояния половых органов необходим осмотр гинекологом с применением инструментальных методов.

Фото: кольпоскопия шейки матки

Проводится кольпоскопия, ставшая золотым стандартом гинекологического обследования.

Если проявления папилломатоза локализуются на кожных покровах и слизистой оболочке ротовой полости,  то предварительная диагностика не представляет особых проблем.

Установление окончательного диагноза требует проведения следующих процедур:

1. ПЦР-анализ. Эта методика направлена на выявление типа и вида вирусной инфекции.
2. HPV- тест, который представляет собой подробное исследование ДНК организма для установления концентрации папилломавируса.
3. Цитологическое обследование. Данный способ диагностики на 80% определяет причину поражения.

В случае обнаружения высокоонкогенного вируса, специалист рекомендует пациенту пройти такие исследования:

Гистологический анализ небольшого участка эпидермального разрастания с высокой точностью определяет нозологическую форму заболевания.

Детальное исследование мочевыводящей системы необходимо для исключения раковой опухоли.

Злокачественная папиллома – фото:

На первом приеме врач обязательно расспросит о наличии у членов семьи больного инфекционных и онкологических заболеваний, а также о недавних половых контактах и возможных сопутствующих заболеваниях.

Стандартные методы диагностики заключаются в:

• анализе крови на определение ПЦР (идентификация типа ВПЧ и концентрация вирусных клеток в крови);
• гистологическом анализе материала для выяснения онкогенного риска новообразования.

После проведенного лечения, спустя два месяца, должен быть проведен повторный контрольный диагностический тест.

Диагностика папиллом начинается с личного осмотра врачом-иммунологом или дерматологом. Оговариваются симптомы, анамнез (как личный, так и семейный). Для того чтобы понять причину образования, назначаются лабораторные и инструментальные анализы. Как правило, в стандартную программу входит следующее:

На основании полученных результатов врач назначает корректный курс лечения.

Для определения вирусной природы заболевания используется метод ПЦР, в ходе которого обнаруживается вирусная ДНК вируса в организме из мазка, взятого со слизистой влагалища и шейки матки. Признаки заболевания можно обнаружить и при помощи биопсии.

Крайне не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением папиллом, так как возможно занесение вторичной инфекции в кожу и ухудшение течения заболевания.

Поэтому в таком деликатном вопросе нужно довериться дерматологу.

На сегодняшний день медицина готовы предложить следующие методы удаления папиллом:

• криодеструкция;
• удаление радионожом;
• лазерное удаление;
• электрокоагуляция;
• хирургический способ.

Современным методом удаления папиллом является удаление при помощи специального радионожа. Во время процедура отсекается не только само новообразование, но эпителий, расположенный под ним.

Операция проводится под местной анестезией, гарантирует больным пожизненное избавление от папилломы на этом участке кожи. Процедура рекомендуется пациентам, которые пытались удалить папилломы другими способами, но столкнулись с рецидивом.

Положительными сторонами данной процедуры является то, что она безболезненна, быстро проводится, после себя не оставляет на коже шрамов и рубцов, что довольно часто отмечается после удаления папиллом скальпелем.

После процедуры на коже больного останется только лишь тонкая защитная плёнка, отпадающая на 12-14 сутки, оставляя после себя здоровую кожу.

Профилактические меры

Полностью обезопасить себя от заражения ВПЧ возможно только с помощью вакцинации. Но ее целесообразно проводить только до начала половой жизни. Она защищает только от самых опасных типов вируса, которые способны привести к онкологии.

Чтобы снизить риск возникновения папиллом необходимо соблюдать элементарные правила. 

1. В общественных местах отдыха не ходить босиком. Использовать только свою обувь. 
2. В общественных туалетах пользоваться одноразовыми накладками.
3. Использовать презерватив при оральном и вагинальном виде секса. Но это даст лишь 50% защиты, так как для заражения достаточно простого телесного близкого контакта.
4. Стремиться к моногамным отношениям.
5. Свести к минимуму тесное общение с инфицированным человеком, который имеет внешние проявления болезни.

Особое внимание следует уделить здоровью, если планируется беременность. Для этого предварительно сдайте тест на обнаружение ВПЧ

Чтобы избежать рецидива патологии после удаления, нужно точно соблюдать все рекомендации врача. Следует заботиться об иммунитете, поддерживая его на оптимальном уровне. Для этого необходимо правильно и полноценно питаться, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

Само наличие ВПЧ в организме — это не повод бить тревогу и начинать усиленное лечение. Но при обнаружении на коже наростов лучше проконсультироваться с врачом.

Сдача анализов

Именно благодаря чувствительным к вирусной активности анализам пациентке и удается поставить правильный диагноз. В случае если внешние признаки инфекции отсутствуют, исследования помогают установить наличие проблемы. Если же наросты уже появились, тесты помогут определить уровень вирусной нагрузки, штамм ВПЧ, степень поражения и т.д.

Среди наиболее востребованных анализов выделяется:

1. ПЦР-диагностика. Это современный метод, помогающий пациентке как с выявлением наличия проблемы, так и с установлением конкретного типа вируса. Кроме того, такой анализ позволяет оценить состояние пациентки до и после лечения, благодаря чему активно используется в медицинской практике.  
2. Digene-тест. Еще один высокочувствительный тест, позволяющий определить наличие вируса в организме. Для этого необходимо взять соскоб из влагалища или с шейки матки. Тест помогает в определении характера и стадии развития инфекции.

3. Цитология. Этот метод оценивает вирусную нагрузку, показывая число пораженных и здоровых клеток. Цитология указывает на наличие измененных структур и определяет характер изменений в клетках.

4. Биопсия. Обычно назначается при необходимости подтвердить результаты предыдущих исследований. Для диагностики берется образец ткани с пораженного участка. Биопсия также показывает наличие предраковых изменений в исследуемой области.

Для правильной постановки диагноза необходимо провести хотя бы несколько из предложенных тестов. Это поможет уточнить необходимое для лечения детали и даст наглядную картину заболевания.

Лечение папиллом народными средствами

Самые эффективные средства нетрадиционной медицины содержат в своем составе растительные компоненты. Лечение папилломы народными методами может проводиться только после консультации врача, исключения им злокачественного характера разрастаний. Данные меры не приводят к исчезновению самого вируса из организма, они направлены только на устранение внешних проявлений инфекции.

Папилломы на шее, других участках тела нельзя отрывать, отрезать, перематывать ниткой. Травмирование бородавок, прижигание их какими-либо составами без контроля доктора может привести к развитию онкологического процесса. Нельзя наносить такие средства на веки, слизистые оболочки во избежание возникновения из ожогов.

Лечение папиллом чистотелом

В домашних условиях используются свежие листья, выжатый сок из них, настой растения, приобретенный в аптеке. Перед тем как начать папилломы лечение, нужно распарить участок, на котором она располагается, смазать кожу вокруг новообразования жирным кремом, маслом.

Бородавку смазывают соком растения, процедуру повторяют каждые 2 суток в течение недели, по истечении этого времени разрастания должны отпасть.

Применяется настой чистотела с оливковым маслом. Для его приготовления собирают траву в период цветения, нарезают небольшими частями, заливают маслом в равных соотношениях. Средство настаивают месяц, им смазывают кожные разрастания 4–5 раз за сутки, до отторжения бородавок.

Сухую траву чистотела смешивают с побегами туи, ростками картофеля, спиртом в одинаковых пропорциях. Состав настаивают 2 недели, им смазывают папилломы раз в сутки.

Другие рецепты с применением растений

Если имеются папилломы на шее, других участках кожи, на их поверхность в течение 2 недель наносят масла чайного дерева, лимона, солодки раз в сутки. К новообразованиям иногда приклеивают с помощью пластыря продольно разрезанный лист алоэ на 4 часа. Вместо алоэ можно использовать каланхоэ, данное растение удерживают на поверхности бородавки 8–10 часов. Манипуляцию повторяют 10 суток подряд.

Когда появились бородавки, иногда к ним прикладывают на 3 часа кашицеобразный состав, состоящий из протертого чеснока, муки или крема. Средство смывают водой, кожу промывают мылом.

Для изготовления настойки из одуванчиков цветки растения насыпают в банку, заливают спиртом, ожидают 14 суток.

Средством из одуванчиков смазывают кожные разрастания 4–6 раз за день.

Касторовое масло может наноситься на поверхность папиллом дважды в сутки. После смазывания бородавок их заклеивают пластырем. Манипуляцию проводят 3–6 дней.

Для лечения папиллом как у мужчин, так и у женщин применяется внутрь отвар из хвоща, крапивы, мелисы, корня одуванчика, листьев подорожника. Высушенные растения в равных частях смешивают, берут три столовых полных ложки сбора, заваривают их литром кипятка. Средство принимают перед каждым приемом пищи в течение 10 суток.

Нерастительные народные способы

Некоторые люди смазывают пораженные участки ватными палочками, смоченными нашатырным спиртом.

Также готовят смесь из 2,5 грамма аспирина, такого же количества йода, 2 граммов борной кислоты, 100 миллилитров спирта. Состав наносят 2–3 раза в сутки на бородавки.

Профилактика ВПЧ

Профилактика ВПЧ основывается на следующих трёх методиках:

— Первичная, которая способствует выявлению факторов риска, предотвращению распространения инфекции, а также разрабатыванию специальных вакцин;

— Вторичная, в основе которой лежит обследование пациента, способствующая выявлению заболевания на самом первоначальном этапе;

— Третичная, которая основывается на предупреждении развития рецидивов у пролеченных от данной инфекции лиц.

На государственном уровне также выполняется ряд профилактических мер в отношении предупреждения распространения ВПЧ. Это стремление к повышению благосостояния населения, ограничение видео, рекламы, в основе которых лежит скрытая пропаганда половой жизни беспорядочного характера, внедрение программ по поддержке молодых семей.

На врачебном уровне профилактические меры базируются на проведении санитарно-просветительной работы среди населения с ознакомлением о путях передачи всевозможных половых инфекций, их симптоматике, методах лечения и, главное, способах барьерной контрацепции от их заражения.

Среди индивидуальных мер профилактики выделяют следующие:

— отказ от неразборчивых половых связей;

— обязательное применение при половом акте презерватива, хотя установлено, что ВПЧ может передаваться и при тесном контакте кожных покровов;

— периодически посещать врача для проведения обследования;

— ведение здорового образа жизни, активное занятие спортом;

— своевременно лечить выявленные заболевания половой системы.

В наше время изобретены, а также внедрены в медицинскую практику 2 вида вакцин, действие которых направлено на профилактику заражения такими опасными типами ВПЧ, как 6, 11, 16 и 18. Данные препараты являются совершенно неопасными для человека, так как вирусы, входящие в их состав не живые. Рекомендовано назначать их и женщинам и мужчинам в возрасте 9-17 лет, также разрешено вводить их в профилактических целях женщинам, не достигшим возраста 26 лет.

Основные показания для их введения:

— профилактика развития рака пениса, вульвы, влагалища;

— профилактика развития предраковых заболеваний;

— профилактика развития рака шейки матки;

— профилактика формирования остроконечных кондилом в области гениталий;

— профилактика развития такого заболевания, как папилломатоз гортани.

Особо следует подчеркнуть, что данные прививки не могут использоваться в качестве лечения при обнаружении ВПЧ, а только для профилактики. В случае выявления присутствия ВПЧ в организме женщины нужно обязательно первоначально провести комплексное лечение и только после разрешено вводить данную вакцину.

Вакцинация проводится по схеме: между первым и вторым введением вакцины должен пройти промежуток времени в 2 месяца, далее между второй и третьей вакциной должно пройти 4 месяца. Вакцинация будет считаться успешной, если проводится на протяжении 1 года.

Введение данной вакцины во время беременности категорически противопоказано. Её нужно вводить лишь до её наступления. Также не стоит вакцинироваться во время какой-либо болезни, будь то острое течение или обострение хронической патологии.

Но самое главное, это обязательная консультация специалиста для разрешения вакцинирования.

После проведения вакцинации важно продолжать проходить периодическое обследование, так как вакцина позволяет снизить риск развития рака шейки, вызываемого опасными типами ВПЧ по развитию онкопатологии, но не может предупредить от заражения всеми остальными типами данного вируса. ВПЧ — какой врач поможет? При малейшем подозрении на заражение каким-либо типом данного вируса следует обратиться к таким врачам как гинеколог, уролог, дерматовенеролог

ВПЧ — какой врач поможет? При малейшем подозрении на заражение каким-либо типом данного вируса следует обратиться к таким врачам как гинеколог, уролог, дерматовенеролог.

Профилактика появления папиллом

Согласно исследованиям, ВПЧ заражено минимум 75% населения людей. Это значит, что у 25% этого вируса в организме пока нет, так что они могут избежать появления папиллом, если не допустят заражения. Для этого следует:

• Ходить в общественных местах с высокой влажностью (банях, бассейнах, аквапарках) только в обуви, так как в них ВПЧ чувствует себя комфортно и легко заражает людей.
• Стараться не контактировать с людьми, у которых много папиллом, не использовать их личные вещи.
• Предохраняться во время полового акта (к сожалению, это только снижает риск инфицирования, но не сводит его к нулю).
• Соблюдать правила личной гигиены — проветривать обувь, дезинфицировать ванные комнаты, регулярно мыться, пользоваться личным полотенцем.

Однако даже если вы уже инфицированы ВПЧ, можно предотвратить образование папиллом. Бородавки появляются из-за ослабления организма, так что если ваш иммунитет будет крепким, папилломы у вас не появятся.

Чтобы поддерживать естественную защиту организма, следует:

• Не переохлаждаться, особенно стараться держать в тепле ноги и грудь.
• Правильно и сбалансировано питаться.
• Избегать серьезных и постоянных стрессов.
• Не есть слишком много сладкого, острого и соленого.
• Избегать инфекционных заболеваний (простуды, гриппа и т.п.)
• Принимать лекарства только по назначению врача.
• Не курить и не употреблять алкоголь слишком часто.
• Больше гулять на свежем воздухе, не пренебрегать физическими нагрузками.
• Регулярно проветривать квартиру или дом.
• Сразу же лечить любые заболевания, не переносить их «на ногах», даже при обычной простуде посещать врача.
• Если простуды идут одна за другой, лучше посетить врача-иммунолога.

Особенно внимательно к своему иммунитету следует относится во время беременности, когда организм серьезно ослаблен.

Вакцинация против папиллом

Поскольку ВПЧ — это вирус, его можно подавить, также, как вирус гриппа. Для этого существует несколько вакцин, активных против некоторых разновидностей папиллом. Одна из самых популярных вакцин — это Гардасил. Во многих странах мира вакцинация Гардасилом обязательна — прививки от папиллом ставят наравне с прививками от кори. В России тоже можно сделать такую прививку.

Вакцинацию рекомендуется проводить в 9–17 лет, до начала половой жизни, чтобы предотвратить инфицирование. Введение вакцины проходит в три этапа — все три укола нужно поставить за год. Сама вакцина весьма эффективна — она формирует иммунитет у 96% привитых людей.

Однако есть и подводные камни. Гардасил защищает всего от 4 видов ВПЧ, а всего их насчитывается больше сотни

Конечно, она спасает от самых популярных вирусов, но все равно нужно соблюдать меры предосторожности и правила личной гигиены

Какие заболевания может вызвать ВПЧ

Папилломавирусы, прежде всего, провоцируют рост папиллом, бородавок и кондилом у пациентов обоих полов. Все вышеперечисленные новообразования способны возникнуть на любом участке тела. Однако чаще всего они поражают половые органы и анальную область. У женщин они возникают в области вульвы, шейки матки, влагалища. У мужчин – мошонку, головку члена, крайнюю плоть. У пациентов обоих полов новообразования часто появляются в области заднего прохода.

Также бородавки нередко возникают на подошвах, гортани, голосовых связках. У папиллом (сосочковидных образований телесного цвета) нет «излюбленного места» – они способны появиться на туловище, шее, лице, руках и ногах. У детей и подростков чаще всего встречаются плоские бородавки (их еще называют юношескими или ювенильными). Это небольшие (3-5 мм) темные новообразования, немного выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего они возникают на тыльной стороне кистей, лице, ногах.

Что касается онкологических заболеваний, то с ВПЧ у большинства пациентов ассоциируется, в первую очередь, рак шейки матки. Действительно, эта патология является очень распространенной в наше время. Однако у женщин ВПЧ также нередко провоцирует развитие рака влагалища и вульвы (65-70% случаев), у мужчин – рака полового члена (50% случаев). Также и у женщин, и у мужчин папилломавирусы могут способствовать возникновению злокачественных опухолей:

• прямой кишки;
• полости рта;
• гортани.

У детей ВПЧ, как правило, проявляется ростом папиллом на фоне снижения иммунитета вследствие перенесенных заболеваний, обычно это вирусные или бактериальные инфекции. Также папилломавирусы поражают маленьких пациентов, страдающих аллергическими реакциями или частыми простудными заболеваниями.

ВПЧ и беременность

Папилломавирусы негативно влияют на женскую фертильность. При их наличии вероятность наступления беременности снижается вдвое, так как ВПЧ способен препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если вирусом заражен и партнер (что бывает в 65-70% случаев), то возможность зачатия уменьшается еще больше. ВПЧ оказывает негативное влияние на подвижность сперматозоидов.

При наступлении беременности папилломавирус повышает риск развития:

• Мало- или многоводия.
• Хронической плацентарной недостаточности.
• Также ВПЧ может спровоцировать невынашивание беременности.

Поэтому беременным назначается щадящая медикаментозная терапия, позволяющая значительно снизить все вышеперечисленные риски.

При прохождении ребенка по родовым путям есть риск его заражения. Поэтому женщинам с ВПЧ предпочтительнее рожать путем кесарева сечения – риск передачи вируса снижается в 5 раз.

Изменения гормонального фона провоцируют быстрый рост остроконечных кондилом на половых органах. Они могут срастаться, что способно вызвать затруднения актов мочеиспускания и дефекации, доставлять неприятные ощущения при ходьбе, кровотечения. При родах новообразования легко травмируются. Также они могут затруднить прохождение ребенка по родовым путям. Чтобы избежать всего этого, остроконечные генитальные кондиломы лечат на ранних сроках беременности. Применяются такие методы, как криодеструкция, лазерная хирургия и т.д.