Дефицит железа (железодефицит). информация для пациентов

Причины снижения

Дефицит микроэлемента встречается на реже, а возможно и чаще повышения. Что может быть виной патологическому изменению.

Беременность

Гестация — большая нагрузка на организм. Концентрация микроэлементов неминуемо снижается, но это нормально. Причина в повышенном расходе. Теперь нужно питать организм не только матери, но и растущего плода.

Справиться с этим состоянием не трудно. Достаточно скорректировать режим питания.

Встречаются и более сложные случаи. Например, когда под последствие беременности и роста ребенка маскируются реальные проблемы, заболевания. Порой провокатором становится сама гестация. Нужно смотреть внимательнее. Проходить диагностику.

Неправильное питание

Скудный рацион — едва ли не главный виновник низкого железа. Особенно часто с проблемой встречаются пациенты, придерживающиеся жесткой диеты. Вегетарианцы и прочие.

Недостаток рыбы, животного белка в мясе, масла, яиц, также овощей, фруктов сказывается негативным образом.

Решается вопрос опять же просто. Достаточно изменить режим питания, обогатить меню мясом и прочими продуктами. При желании можно поговорить со специалистом-диетологом.

Патологии пищеварительного тракта

Желудка и кишечника в основном. Всасывание Fe происходит в нижних отделах ЖКТ. Хронические воспаления, также дисбактериоз, нарушение местной микрофлоры, аутоиммунные расстройства вроде болезни Крона — все это возможные причины малого содержания железа в организме.

Микроэлемент не всасывается в достаточном количестве, выходит естественным путем. Та доля, которая все же усвоилась, не покрывает потребности тела.

Дефицит хорошо регистрируется лабораторными методами. Железо меньше нормы в этом случае — закономерный итог.

Лечение. Коррекция основного патологического процесса. Назначают пребиотики, прочие препараты. По необходимости борются с инфекцией. Показана коррекция рациона, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и ускорить восстановление. Проблему решает гастроэнтеролог.

Пубертатный период

Также раннее детство. Время, когда организм усиленно растет. Все железо идет на то, чтобы покрыть потребности ускоренного анаболизма. В это время возможны скачки показателя.

Больших опасностей такое расстройство не таит, однако дефицит может привести к дистрофическим явлениям, явной анемии.

Специальное лечение не требуется. Достаточно полноценного питания, систематического приема витаминно-минеральных комплексов. В пределах разумного.

От избытка польза веществ сходит на нет. Повышать уровень железа в крови рекомендуется естественными мерами, препараты — вспомогательный способ.

Кровотечения

В результате перенесенных травм и операций. В этом случае железо ниже нормы, поскольку выходит из организма физически, вместе с кровью и эритроцитарной массой и из тканей в том числе, поскольку нарушение целостности клеток приводит к транспортировке миоглобина вовне.

Лечение. По потребности — переливание крови. Также назначают препараты на основе железа. Корректируют режим питания, обогащают его естественными микроэлементами. В течение нескольких недель за пациентом внимательно наблюдают.

Интенсивные физические нагрузки

Скорее естественная причина, особой опасности не несет. Дело в том, что при выраженном механическом напряжении растет сократимость мышц. Им нужно больше железа, запасы миоглобина расходуются . Внутренний ресурс вырабатывается. Требуется пополнение.

Если извне поступает недостаточно вещества, начинается дефицит. Проблема опять же сводится к питанию, поскольку организм не способен вырабатывать микроэлемент. Этот компонент незаменим.

Лечение. Специальной терапии не нужно. Потребуется коррекция режима. Недостаток железа покрывают диетой. Также по необходимости пересматривают интенсивность физических нагрузок.

Причины повышения концентрации железа в крови не всегда патологические, примерно в половине случаев речь идет о вполне естественных, субъективных факторах. Тех, на которые пациент может повлиять своими силами. Например, неправильное питание, повышенный расход микроэлементов.

Недостаточное содержание железа в организме корректируется под контролем специалистов: гематолога, возможно эндокринолога, гастроэнтеролога. В зависимости от основного фактора-виновника.

Причины повышения

Причины увеличения концентрации железа в крови почти всегда патологические:

• генетические сбои (гиперхроматоз);
• нарушение функции почек любого генеза;
• талассемия – наследственная патология с нарушением синтеза гемоглобина;
• анемии различной этиологии;
• патология печени;
• заболевания костного мозга;
• переливание крови.

Колебания количества железа в крови приводит к целому ряду заболеваний. Уровень микроэлемента определяется степенью его усваивания, которая коррелируется состоянием тонкой кишки. Если слизистая патологически изменяется, железо в избытке поступает в кровоток. Но гораздо чаще диагностируют обратный процесс.

Общая информация

Железо считается одним из важных элементов крови, большое его количество находится в красных кровяных тельцах (эритроцитах). В организме индивида железо принимает участие в процессе кроветворения. Поддержание этого элемента на определенном уровне в кровяном русле необходимо для связывания, переноса и передачи кислорода. Железо участвует в окислительных реакциях, работе иммунной системы. Поступающие в организм вещество усваивается в кишечнике и далее разносится по сосудам крови. Запасы хранятся в костном мозге, печени и селезенке. Поддержание определенного уровня в организме достигается употреблением продуктов питания, содержащих достаточное количество этого элемента:

• грецкие орехи;
• бобовые культуры;
• соя;
• мясо;
• рыба;
• печень;
• каши, приготовленные из пшена, овса или гречи и другие.

Усвоению микроэлемента способствует витамин C, содержащейся в зелени, овощах и фруктах. Из белковых продуктов питания усваивается его около 40 процентов. Всасывание осуществляется в двенадцатиперстной кишке. У женского пола потребность в железе существенного выше, чем у противоположного. Связано это с особенностями женского организма: менструации, беременность, кормление малютки грудным молоком. Во время месячных теряется часть железа, а в период вынашивания малыша и его кормления потребность возрастает почти в полтора раза. Детский организм также нуждается в повышенном его поступлении в связи с постоянным ростом. Независимо от пола и возраста как нехватка, так и недостаток железа вреден для организма. Выявить это можно с помощью обычного исследования.

Что такое ферритин?

Ферритин – белок, который накапливает железо и высвобождает его по мере необходимости. Железо имеет большое значение для работы всего организма. Железо необходимо эритроцитам, чтоб переносить кислород. Дефицит железа в организме или его переизбыток могут вызывать множество проблем. Ферритин обнаруживается практически во всех клетках организма, но наибольшая его концентрация находится в клетках печени. Непосредственно в синтезе ферритина принимают участие белые клетки крови – лейкоциты.

Расшифровать «Общий анализ крови»Расшифровать «Общий анализ мочи»

Количество ферритина сыворотки крови практически равно общему его содержанию в организме. Если в организме человека недостаточно ферритина, запасы железа могут быстро истощиться. Поэтому, ферритин является информативным показателем уровня железа как у здоровых людей, так и при неосложненной форме железодефицитной анемии. При остром воспалительном процессе, высокий уровень ферритина может быть маркером острофазного ответа, так как относится к группе острофазных белков.

Определение уровня ферритина является важным фактором для дифференциальной диагностики анемии, опухолей, хронических инфекционных и воспалительных заболеваний, при подозрении на гемохроматоз. Определение сывороточного ферритина помогает дифференцировать истинную железодефицитную анемию, так как он отображает общее количество железа, накопленное в организме. При онкопатологии, особенно опухолевых поражениях и метастазах костного мозга, ферритин служит своеобразным опухолевым маркером.

Анализ крови на ферритин может проводиться в сочетании с анализом крови на железо, общей железосвязывающей способностью сыворотки (ОЖСС), а также анализом на трансферрин. Эти анализы дают дополнительную информацию о количестве железа в организме.

Беременность

Во время беременности повышается потребность в железе. Ко второму триместру суточная потребность в железе увеличивается в 3 раза по сравнению с небеременными женщинами, из-за чего повышается вероятность развития дефицита железа при отсутствии правильно питания или приема препаратов железа. Считается, что дефицит железа является причиной половины случаев развития анемии во время беременности.

Функции железа в организме

Железо входит в состав ферментов и белков, которые контролируют образование коллагенового каркаса соединительной ткани, метаболизм, иммунитет, синтез ДНК в организме. Но главная функция железа – это снабжение тканей и органов кислородом.

При участии железа в костном мозге синтезируется гемоглобин – специальный белок, который входит в состав эритроцитов. Именно эти форменные элементы крови доставляют кислород от легких к тканям, выводя при этом СО2 из внутренних органов в легочную систему. В гемоглобине сосредоточено до 70% всего железа, которое есть в организме. До 10% микроэлемента находится в миоглобине, который отвечает за дыхание мышечных волокон. Четверть запасов откладывается в печени. Оставшееся количество железа связывается в кровотоке трансферрином.

Причины железодефицитной анемии

Причиной дефицита железа в организме может быть:

• недостаточное поступление железа с пищей;
• повышение потребности организма в железе;
• врожденный недостаток железа в организме;
• нарушение всасывания железа;
• нарушение синтеза трансферрина;
• повышенная кровопотеря;
• алкоголизм;
• применение лекарственных препаратов.

Недостаточное поступление железа с пищей

Основными причинами недостаточного поступления железа в организм являются:

• длительное голодание;
• вегетарианство;
• однообразная диета с малым содержанием животных продуктов.

при условии, что мать не страдает железодефицитным состоянием

Повышенные потребности организма в железе

ввиду отсутствия менструальных кровотечений  Причины повышенной потребности в железе у беременных женщин

Причина	Примерное количество расходуемого железа
Увеличение объема циркулирующей крови и количества эритроцитов	500 мг
Железо, передаваемое плоду	300 мг
Железо, входящее в состав плаценты	200 мг
Кровопотеря во время родов и в послеродовом периоде	50 – 150 мг
Железо, теряемое с грудным молоком за весь период кормления	400 – 500 мг

грудного вскармливания

Врожденный недостаток железа в организме

Причиной врожденного дефицита железа в организме может быть:

• тяжелая железодефицитная анемия у матери;
• многоплодная беременность;
• недоношенность.

Нарушение всасывания железа

кишечникаК уменьшению всасывания железа в двенадцатиперстной кишке может привести:

• Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника.
• Целиакия – наследственное заболевание, характеризующееся непереносимостью белка глютена и связанным с этим нарушением всасывания в тонком кишечнике.
• Helicobacter Pylori – инфекционный агент, поражающий слизистую оболочку желудка, что, в конечном итоге, приводит к уменьшению секреции соляной кислоты и нарушению всасывания железа.
• Атрофический гастрит – заболевание, связанное с атрофией (уменьшением размеров и функции) слизистой оболочки желудка.
• Аутоиммунный гастрит – заболевание, вызванное нарушением работы иммунной системы и выработкой антител к собственным клеткам слизистой оболочки желудка с последующим их разрушением.
• Удаление желудка и/или тонкой кишки – при этом уменьшается как количество образуемой соляной кислоты, так и функциональная площадь двенадцатиперстной кишки, где происходит всасывание железа.
• Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание, проявляющееся воспалительным поражением слизистой оболочки всех отделов кишечника и, возможно, желудка.
• Муковисцидоз – наследственное заболевание, проявляющееся нарушением секреции всех желез организма, в том числе слизистой оболочки желудка.
• Рак желудка или двенадцатиперстной кишки.

Повышенная кровопотеря

Причиной хронической кровопотери может быть:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• геморрой;
• неспецифический язвенный колит (воспаление слизистой толстого кишечника);
• болезнь Крона;
• полипоз кишечника;
• распадающиеся опухоли желудочно-кишечного тракта (и другой локализации);
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• эндометриоз (разрастание клеток внутреннего слоя стенки матки);
• системная красная волчанка;
• системный васкулит (воспаление кровеносных сосудов различной локализации);
• сдача крови донорами более 4 раз в год (300 мл донорской крови содержат около 150 мг железа).

Применение лекарственных препаратов

Препаратами, которые могут вызвать дефицит железа в организме, являются:

• Нестероидные противовоспалительные средства (аспирин и другие). Механизм действия данных препаратов связан с улучшением текучести крови, что может привести к появлению хронических внутренних кровотечений. Кроме того, они способствуют развитию язвы желудка.
• Антациды (Ренни, Алмагель). Данная группа препаратов нейтрализует или уменьшает скорость выделения желудочного сока, содержащего соляную кислоту, необходимую для нормального всасывания железа.
• Железосвязывающие препараты (Десферал, Эксиджад). Данные препараты обладают способностью связывать и выводить из организма железо, причем как свободное, так и входящее в состав трансферрина и ферритина. В случае передозировки возможно развитие железодефицитного состояния.

Причина низкого железа и можно ли повлиять на него питанием

Уровень железа в крови зависит от степени его усвоения, а регулятором этого процесса выступают ЖКТ и вещества, поступающие в организм с пищей. Дефицит микроэлемента чаще наблюдается у людей со скудным или нездоровым рационом, привыкших питаться полуфабрикатами, фастфудами и растительными продуктами.

В качестве других причин недостаточности железа можно назвать:

• хронические заболевания кишечника, из-за которых микроэлемент не усваивается;
• кровотечения в результате операции, травмы, месячных;
• донорство;
• беременность.

Как правило, перечисленным причинам сопутствует недостаточное поступление железа с пищей. Составляя меню, мы не учитываем, что из мяса усваивается только 20% микроэлемента, из рыбы — 10%, из овощей и фруктов — не более 5%. Скорректировав рацион, мы сможем увеличить долю биодоступного железа и тем самым поднять его концентрацию в крови. Согласно исследованиям, диета как нельзя лучше подходит для такой цели (1). Это самый безопасный и доступный способ борьбы с анемией.

Подробнее о продуктах, повышающих гемоглобин, я писала ЗДЕСЬ.

Железо норма (таблица). Железо повышено или понижено – что это значит

Железо норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на содержание железа проводится при общих обследованиях, а также при наличии признаков железодефицитной анемии. Нужно сказать, что данное заболевание на первых порах может протекать практически бессимптомно. Но, по мере снижения уровня железа у человека обычно появляются жалобы на одышку, частые головные боли, общую слабость, боли в грудной клетке. Кроме того, недостаток железа может сказываться желанием съесть кусочек мела или глины, либо другие несъедобные продукты.

Избыток железа в организме может сказываться общей слабостью, болью в суставах и в области живота, аритмией сердца, снижением либидо.

Анализ крови на содержание железа также назначается в том случае, когда нужно установить истинную причину анемии и выяснить, вызвана она именно дефицитом железа или же у нее имеются какие-то иные причины, например, дефицит витамина В12 ил нарушение всасывания железа в организме. Кроме того, уровень железа необходимо контролировать в случаях, если пациенту было назначено лечение препаратами железа, чтобы избежать возможной передозировки.

забор крови производится из вены или из пальца, преимущественно в утренние часы, натощак. Именно с утра концентрация железа в крови человека является максимальной. Вечером, перед сном его концентрация опускается до минимального уровня.

Норма содержания железа в крови обычных людей и беременных женщин:

Если железо повышено – что это значит

Повышение содержания уровня железа в крови может быть вызвано следующими заболеваниями:

• наследственный гемохроматоз – заболевание генетического характера, вызывающее повышенное всасывание железа в организме и отложение его в тканях, вызывающее повреждение органов,
• дефицит витамина В12 в организме и связанная с ним анемия,
• талассемия – заболевание наследственного характера, вызывающее изменение структуры гемоглобина,
• острые формы гепатита,
• гломерулонефрит.

К повышению уровня железа в организме почти всегда приводят частые переливания крови. Повышает концентрацию железа в крови и прием некоторых лекарственных препаратов. В первую очередь тех, которые содержат железо, а кроме того аспирин в больших дозах, метморфин, тестостерон, витамин В12. У женщин уровень железа повышается перед наступлением менструации и держится повышенным еще некоторое время после ее завершения.

Если железо понижено – что это значит

Понижение уровня железа, в абсолютном большинстве случаев, связано с железодефицитной анемией. Это происходит, например, если в рационе человека содержится недостаточное количество мяса или он теряет большое количество крови в результате кровотечения, явного или скрытого,

• аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка, ревматоидный артрит,
• туберкулез,
• болезнь Крона,
• заболевания, приводящие к нарушению всасывания железа в организме,
• заболевания, приводящие к разрушению эритроцитов – гемолитические анемии,
• инфаркт миокарда.

В третьем, заключительном триместре беременности происходит естественное снижение уровня железа в крови будущей мамы. Однако нужно быть внимательным и не допускать развития железодефицитной анемии, для чего употреблять достаточное количество содержащих железо продуктов.

Наконец низкий уровень железа в организме может быть вызван сильным стрессовым состоянием, курением значительными физическими нагрузками и даже хроническим недосыпанием. К такому же эффекту приводит и прием некоторых лекарственных препаратов – аспирина, глюкокортикостероидов и андрогенов.

Что такое сывороточное железо и какова норма железа в крови? Для чего проводят анализ сывороточного железа?

60%эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лимфоциты и другиежировтромбаПоказаниями к анализу концентрации сывороточного железа являются:

• диагностика, дифференциальная диагностика (отличие одной патологии от другой со сходными симптомами) и контроль лечения анемий (патологического состояния, характеризующегося низким содержанием гемоглобина в эритроцитах);
• диагностика гемохроматоза (наследственного заболевания, характеризующегося нарушением обмена железа);
• диагностика интоксикации (отравления) железом;
• неполноценное питание, гиповитаминозы (недостаток витаминов);
• различные заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается нормальное всасывание железа;
• выявленные отклонения в результатах общего анализа крови (эритроцитов, гематокрита);
• кровотечения различной этиологии (обильные длительные менструации, кровоточивость десен, кровотечение из геморроидальных узлов, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и других). 

Анализ на сывороточное железо проводят для:

• оценки запасов железа в организме;
• расчета процента насыщения трансферрина железом (то есть определения концентрации железа, переносимого кровью);
• дифференциальной диагностики анемий;
• контроля лечения анемии;
• контроля лечения препаратами железа;
• диагностика генетических заболеваний нарушения обмена железа. 

Норма железа в крови, в зависимости от возраста и пола

Возраст	Пол	Норма железа
	женский	5,1 – 22,6 мкмоль/л
мужской	5,6 – 19,9 мкмоль/л
от 1 до 12 месяцев	женский	4,6 – 22,5 мкмоль/л
мужской	4,9 – 19,6 мкмоль/л
от 1 до 4 лет	женский	4,6 – 18,2 мкмоль/л
мужской	5,1 – 16,2 мкмоль/л
от 4 до 7 лет	женский	5,0 – 16,8 мкмоль/л
мужской	4,6 – 20,5 мкмоль/л
от 7 до 10 лет	женский	5,5 – 18,7 мкмоль/л
мужской	4,9 – 17,3 мкмоль/л
от 10 до 13 лет	женский	5,8 – 18,7 мкмоль/л
мужской	5,0 – 20,0 мкмоль/л
от 13 до 16 лет	женский	5,5 – 19,5 мкмоль/л
мужской	4,8 – 19,8 мкмоль/л
от 16 до 18 лет	женский	5,8 – 18,3 мкмоль/л
мужской	4,9 – 24,8 мкмоль/л
> 18 лет	женский	8,9 – 30,4 мкмоль/л
мужской	11,6 – 30,4 мкмоль/л

Лекарственными препаратами, повышающими уровень железа в крови, являются:

• ацетилсалициловая кислота (аспирин) – нестероидное противовоспалительное средство;
• метотрексат – противоопухолевое средство;
• мультивитамины, содержащие железо;
• оральные контрацептивы – противозачаточные таблетки;
• антибиотики – метициллин, хлорамфеникол, цефотаксим;
• препараты, содержащие эстрогены (женские половые гормоны). 

Лекарственными препаратами, понижающими уровень железа в крови, являются:

• ацетилсалициловая кислота в больших дозах – нестероидное противовоспалительное средство;
• аллопуринол – препарат, понижающий уровень мочевой кислоты в крови;
• кортизол – глюкокортикоидный гормон;
• метформин – таблетированное гипогликемическое средство (понижающее уровень сахара в крови);
• кортикотропин – препарат адренокортикотропного гормона;
• холестирамин – гиполипидемическое средство (снижающее уровень жиров в крови);
• аспарагиназа – противоопухолевое средство;
• препараты, содержащие тестостерон – мужской половой гормон. 

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на сывороточное железо?

Для правильной подготовки к диагностике уровня железа в крови необходимо:

• за неделю до сдачи анализа на сывороточное железо отменить прием лекарств и комплексов железосодержащих витаминов;
• перенести анализ сывороточного железа на несколько дней после гемотрансфузии (переливания крови);
• объяснить пациенту, что для анализа сывороточного железа необходимо будет взять пробу крови, объяснить суть процедуры, предупредить о неприятных ощущениях при наложении жгута и пункции (прокалывании) вены;
• описать режим дня и питания, который пациент должен соблюдать. 

Общими требованиями к проведению анализа крови на сывороточное железо является:

• взятие исследуемой крови натощак;
• исключение курения, приема алкоголя и жирной пищи, физической активности за 12 часов до анализа;
• взятие исследуемого материала до проведения любых диагностических процедур (рентгенографии, компьютерной томографии);
• отсутствие у пациента вирусных и воспалительных заболеваний.

Низкий уровень железа у женщин

Во время беременности женщинам необходимо тщательное наблюдение на предмет появления симптомов, указывающих на дефицит железа, так как в этот период им требуется в три раза больше железа, чем обычно (суточная норма потребления составляет 27 мг в день). Вот некоторые из заметных симптомов, свидетельствующих о низком уровне железа у женщин:

Бледность Головные боли Одышка во время физической активности Холодность ладоней и стоп Учащенное сердцебиение Плохой аппетит Ломкость ногтей

Сильные менструальные кровотечения Хрупкость костей Пикацизм Изменение чувства осязания Синдром усталых ног Стенокардия Замедление процесса заживания ран

Перечисленные симптомы дефицита железа у женщин не обязательно появляются все вместе. Набор симптомов может разниться, однако если любой из них сохраняется, желательно как можно скорее проконсультироваться у врача. Основной причиной дефицита железа у женщин может служить повышенная потеря железа в связи с менструальными кровотечениями. Также эта проблема может появляться во время беременности из-а повышения потребности в железе в связи с грудным вскармливанием.

Женщины нуждаются больше в предотвращении нехватки железа в организме, чем мужчины

Количество железа, в котором каждый человек нуждается ежедневно, чтобы предотвратить дефицит железа, сильно варьируется в зависимости от возраста и пола. Женщины нуждаются в большем количестве железа, чем мужчины, потому что каждый месяц мы теряем определенное количество железа во время нормального менструального цикла.

Начиная с периода подросткового возраста, когда у девушки начинаются месячные, ее ежедневные потребности в железе возрастают. И уровень необходимого железа снова уменьшится, когда женщина достигнет менопаузы. Женщины, которые находятся в возрасте от 19 до 50 лет, должны получать наибольшее количество железа — около 18 мг железа каждый день. Мужчины этого же возраста употреблять гораздо меньше железа и все равно будут иметь гораздо более низкий риск железодефицита. Мужчины ежедневно нуждаются в около 8 мг железа.

Существуют и другие факторы риска, которые также вызывают повышенную опасность развития дефицита железа. Наиболее распространенными причинами нехватки железа в организме женщин являются случаи:

• если вы следуете вегетарианской диете (которая не включает в себя какие-либо животные источники белка, которые, естественно, содержат железо)
• если вы много тренируетесь (что иногда может привести к повреждению эритроцитов)
• если вы беременны или кормите грудью
• если у вас когда-либо была почечная недостаточность
• если вы проходите или прошли курс диализа, который может удалить железо из организма
• если у вас были язвы в прошлом
• если у вас есть какие-либо известные желудочно-кишечные расстройства, которые могут ограничить вашу способность поглощать питательные вещества, такие как целиакия, болезнь Крона или язвенный колит
• если вы принимаете большое количество антацидов, поскольку они содержат кальций, который может предотвратить поглощение железа
• если у вас недавно была операция и вы потеряли много крови или стали донором крови

К счастью, дефицит железа обычно довольно легко идентифицировать с помощью простого анализа крови на ферритин и сывороточное железо. Некоторые люди узнают, что у них имеется дефицит железа, когда они пытаются пожертвовать кровь в центре донорства крови, а скрининг-тест показывает, что уровень железа низкий. Поэтому рекомендуется регулярно проверять вашу кровь на ферритин, чтобы убедиться, что запасы железа в вашем организме в норме, особенно если вы беременны, являетесь вегетарианкой или имеете расстройства пищеварения.

Вам также может быть интересно:

Рекомендуемая суточная норма потребления железа

Дети в возрасте от 4 до 8 лет: 10 мгДети в возрасте от 9 до 13 лет: 8 мгЖенщины в возрасте от 19 до 50 лет: 18 мгБеременные женщины: 27 мгКормящие матери: 10 мгМужчины в возрасте от 19 до 50 лет: 8 мг

Как вы заметили, малыши нуждаются в большем количестве железа, чем дети, потому что железо поддерживает процесс роста и когнитивного развития. Детям может быть трудно получить достаточное количество железа из своего рациона, особенно если они «придирчивые едоки» и малоежки — поэтому анализ крови, проведенный во время ежегодного обследования малыша, может идентифицировать дефицит железа, прежде чем он станет более серьезной проблемой.

Хочу отметить что дефицит железа чаще всего наблюдается у детей в возрасте от шести месяцев до трех лет из-за быстрого роста и недостаточного потребления железа из питания. Особенно это актуально для малышей на искусственном вскармливании. Согласно научным данным, младенцы и дети подвергаются повышенному риску дефицита железа, если они:

• рождаются раньше срока или имеют маленький вес,
• употребляют коровье, козье или соевое молоко на первом году жизни,
• находятся на искусственном вскармливании смесью.

Грудное молоко, в отличие от смеси, содержит биодоступное железо, но в количествах, которые недостаточны для удовлетворения потребностей детей старше 4-6 месяцев. Поэтому врачи рекомендуют, чтобы дети начали есть твердую пищу, которая богата биодоступным железом (красное мясо, гречневая каша) или употреблять смесь, обогащенную железом.

Беременные женщины, а также женщины, которые планируют беременность, также нуждаются в большем количестве железа, чем население в целом, поэтому им рекомендуется принимать железо в составе комплекса пренатальных витаминов. Наконец, любой, кто потерял большое количество крови из-за недавней операции, также должен принимать препараты железа, чтобы предотвратить признаки дефицита железа.

Какие заболевания приводят к снижению уровня железа крови?

К снижению уровня железа в крови приводит:

Недостаточное поступление железа в организм. Недостаточное поступление железа в организм может быть при неполноценном питании, соблюдении строгой диеты. Особенно часто дефицит железа встречается у вегетарианцев, так как железо легче усваивается из мясных продуктов. Повышенный расход железа. Организм нуждается в большом количестве железа во время интенсивного роста и развития, а также в период беременности и кормлении грудью (лактации). Гиповитаминоз. Недостаточное потребление витаминов группы В и витамина С, их низкий уровень в организме человека приводит ухудшению всасывания железа. Так как именно эти витамины улучшают усвоение железа организмом. Наличие острых и хронических инфекционных заболеваний. Острые и хронические инфекционные заболевания, а также лихорадка (состояние болезни, сопровождающееся жаром и ознобом) всегда приводят к уменьшению концентрации железа в крови. Это обусловлено компенсаторно-приспособительной реакцией организма, при которой уменьшается доставка железа к тканям. Недостаток железа приводит к «торможению» размножения бактерий в результате снижения интенсивности клеточного деления. Дисгевзия и анорексия. Дисгевзия и анорексия представляют собой нарушение питания. Дисгевзия является одной из форм нарушения вкуса, при которой вкусовые ощущения либо искажаются, либо полностью отсутствуют. К этому могут привести также многие психические заболевания. Анорексия – нарушение пищевого поведения, при котором у больного отсутствует аппетит, он отказывается от приема пищи. Причиной могут стать многие заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, инфекционные и паразитарные поражения, а также патологическое желание похудеть. Дисгевзия и анорексия приводят к неадекватному поступлению железа в организм и витаминов, повышающих всасываемость железа. Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Всасывание железа происходит в основном в тонком кишечнике, а в желудке трехвалентное железо (Fe3+) переходит в двухвалентное железо (Fe2+), которое усваивается организмом. Поэтому различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (атрофические гастриты, энтероколиты) приводят к нарушению процессов усвоения железа организмом. Глистная инвазия. Гельминтозы (глистные инвазии) приводят к дефициту железа в организме, особенно у детей. Вызвано это тем, что паразиты питаются микроэлементами хозяина. Также некоторые паразиты (аскариды, анкилостомы, шистосомы, некатор) питаются кровью, что приводит к снижению гемоглобина и потере с ним железа. Беременность (III триместр) и кормление грудью. Во время беременности потребность организма матери в железе значительно возрастает. При недостаточном поступлении железа в организм либо при нарушении его усвоения повышенный расход железа не компенсируется его поступлением. Это приводит к выраженному дефициту железа и серьезным осложнениям. Новорожденный получает железо с молоком матери. Поэтому помимо ежедневных физиологических потерь железа (с желчью, отшелушиванием кожи) часть железа теряется с молоком. Кровопотеря. При кровотечениях организм теряет железо в составе гемоглобина. К дефициту железа могут привести обильные и длительные менструации у женщин, кровоточивость десен, кровотечение из язвы желудка, из геморроидальных узлов и многие другие. Особенно опасны хронические кровотечения, приводящие к постоянной потере железа. Физическое и умственное перенапряжение. Во время повышенной умственной и физической активности организм использует больше железа. Он может получать его из запасов железа в ферритине. Но вскоре это приведет к истощению запасов и усугублению железодефицитного состояния. Климакс (период угасания репродуктивной системы женщины). Во время климакса у женщины происходят серьезные изменения в организме. В этот период нарушается нормальный обмен веществ, усвоение микроэлементов значительно уменьшается. В том числе уменьшается и усвоение железа. Интоксикация. Железо необходимо для синтеза ферментов печени, которые разрушают различные токсины. При отравлениях необходимость в таких ферментах увеличивается, а, следовательно, увеличивается расход железа на их синтез. Избыток веществ, замедляющих усвоение железа. К замедлению усвоения железа приводит избыток витамина Е, фосфатов, кальция, оксалатов, цинка. Беременным часто назначают препараты кальция

Поэтому важно периодически сдавать анализ на сывороточное железо. 

Как готовится к сдаче анализа на уровень железа

Чтобы результаты анализа были точными, рекомендуется придерживаться рекомендаций, чтобы внешние факторы не искажали результат. Вот некоторые из них:

кровь на биохимию сдается утром, натощак, между последним приёмом пищи и сдачей анализа должно быть не менее 12 часов; перед сдачей анализа не рекомендуется принимать таблетки или пищевые добавки для лечения железодефицитной анемии — результат не будет отображать действительной ситуации; железо будет пониженным, если человек подвержен хроническому недосыпанию, голоданию, недавнему стрессу; лучше подождать, если накануне было переливание крови; воздержатся от физической нагрузки; исключить алкогольные напитки; не курить перед сдачей анализа; не делать флюорографию и не подвергаться облучению рентгена; не есть вредной еды; женщинам нужно обратить внимание на менструальный цикл – железо будет повышаться перед началом кровотечений и сильно снижаться в их время