Неванак

Описание глазных капель Неванак, когда назначают

Капли для глаз Неванак — противовоспалительный препарат, обладающий еще и анальгезирующими свойствами. Назначается средство при катаракте: обычно для устранения воспалений и боли после операций по ее удалению. Капли воздействуют на причину воспаления, сокращая синтез вредных веществ. Направленное действие препарата быстро устраняет болевые ощущения, снимает воспаление, и убирает отечность. Первое облегчение состояния человек испытывает уже через полчаса после введения капель в глаза.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит лечение кровоизлияния в глаз каплями, поможет понять данная информация.

Активным веществом средства является компонент под названием непафенак. Кроме него, в составе имеются и вспомогательные компоненты стандартного характера.

Замечен ощутимый противоотечный эффект Неванака, также сильно выражены его обезболивающие свойства. На уровень внутриглазного давления сильного воздействия препарат не оказывает. Понятно, что средство предназначено исключительно для местного применения. Кстати, многие офтальмологи считают, что без капель Неванак проводить операцию по удалению катаракты небезопасно. А вот в каком случае применяются глазные капли Азарга и какие бывают отзывы о таких каплях, поможет понять данная информация.

Особенности применения для глаз – инструкция

Начинают закапывать Неванак за сутки до хирургической операции на глазах. Способ введения — одна капля в один глаз трижды в день. После проведения операции лечение Неванаком продолжается еще две недели по той же схеме, что и до операции.

Важно: рекомендуется хорошо встряхнуть флакон с жидкостью перед использованием. Закапывание производится стандартным образом: в конъюнктивальный мешок при оттянутом нижнем веке

А вот как выглядит гиперемия конъюнктивы глаза, поможет понять данная информация.

Капли Неванак можно закапывать при одновременном лечении другими препаратами: это средство с прочими лекарствами во взаимодействие не вступает. Однако предупреждающей нежелательные эффекты мерой будет соблюдение пятиминутного интервала между введением средств.

Неванак имеет только одно ограничение касательно других лекарств: капли нельзя применять одновременно с препаратами-простагландинами и их аналогами. Подобное «соседство» может привести к нейтрализации положительного действия Неванака.

Хранить флакон с препаратом нужно в месте, недоступном для детей. Если упаковка целая, препарат может храниться 2 года, после вскрытия — 4 недели.

Советы по применению

Рекомендуется в период лечения Неванаком избегать длительного нахождения на солнце

Кроме того, важно отказаться на это время от приема нестероидных местных лекарственных средств, так как одновременное воздействие их и Неванака может с большой вероятностью привести к кератиту

Если возник разрыв или деформация эпителия (слизистой), применение лекарства должно быть тут же прекращено.

В составе средства имеется стандартный вспомогательный компонент — бензалкония хлорид, обладающий особым свойством: он откладывается на поверхности контактных линз, приводя к выходу из строя последних, а также к раздражению глаз. Поэтому ношение линз на время восстановления после операции по удалению катаракты запрещено.

Иногда капли приводят к временному помутнению видимости. Поэтому, пока зрение не восстановится полностью, садиться за руль или приниматься за управление сложными механизмами запрещено.

Указания по использованию

Неванак является эффективным препаратом, однако обладает широким спектром побочных эффектов. При передозировке или постоянном применении он может привести к сильному ухудшению зрения вплоть до полной его потери. Если использовать этот препарат постоянно, может произойти деструкция клеток эпителия, а также различные негативные явления с роговицей, что касается ее истончения, образования эрозии или язвы, перфорации. Если появились такие признаки или есть явный риск их развития, следует не только прекратить применение препарата, но и обратиться за помощью к специалисту.

При передозировке Неванак может привести к сильному ухудшению

Если после операции возникли какие-либо побочные эффекты от хирургического вмешательства, следует по возможности отказаться от проведения лечения Неванаком, так как в этом случае значительно усиливается риск нанести вред роговице, что в перспективе грозит сильным снижением или утратой зрения

Следует применять этот препарат с осторожностью, соблюдать сроки лечения, так как длительное использование без показаний может привести к проблемам со стороны органов зрения

В некоторых случаях использование Неванака совместно с проведением операции может привести к сильному кровотечению

Если у человека в анамнезе зафиксирована плохая свертываемость крови или он принимал препараты, которые влияют на данную способность, Неванак следует применять с осторожностью, постоянно осуществляя наблюдение за состоянием больного

В некоторых случаях использование Неванака может привести к кровотечению

При выявлении глазной инфекции Неванак не оказывает лечебного эффекта, а способен лишь частично купировать симптомы, поэтому при таких заболеваниях он не выписывается. Если инфекция будет распространяться и сопровождаться воспалением, использование нестероидных лекарств с антибактериальными должно осуществляться под постоянным наблюдением врача.

Беременность и лактация

Специалисты не рекомендуют использовать Неванак при вынашивании ребенка и кормлении его грудью без возникновения особенной надобности и советов врача. Если в рамках обязательного лечения показано длительное применение данного препарата, желательно прервать грудное вскармливание на период продолжения курса терапии.

Применение Неванака не рекомендуется при беременности и кормлении грудью

Даже выжившие зародыши росли и развивались не так, как раньше. Масса их тела значительно снижалась, уменьшался рост, при этом общий процент выживаемости постоянно падал. Крольчихам давали малотоксичные дозы вещества, однако и они давали о себе знать. Многие зародыши в результате получили внутриутробные патологии, поэтому данное лекарственное средство при вынашивании или выкармливании ребенка является опасным и токсичным.

Побочные действия

В клинических исследованиях с участием 2314 пациентов, применявших Неванак 1 мг/мл, наиболее часто встречающимися нежелательными явлениями были точечный кератит, ощущение инородного тела в глазу и образование корок на краях век, которые наблюдались у 0.2-0.4% пациентов. Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости.
Сведения о нежелательных явлениях были получены на основании клинических исследований и в ходе постмаркетингового наблюдения препарата.
Со стороны иммунной системы. Редко — гиперчувствительность
Со стороны нервной системы. Редко — головокружение. Частота неизвестна — головная боль.
Со стороны органа зрения. Редко — ирит, цилиохориоидальная отслойка, отложения в роговице, боль в глазу, дискомфорт в глазах, фотофобия, синдром «сухого глаза», блефарит, зуд а глазах: выделения из глаз, аллергический конъюнктивит, повышенное слезотечение, гиперемия конъюнктивы
Частота неизвестна — кератит, точечный кератит, дефект эпителия роговицы, ощущение инородного тела в глазу, образование корок на краях век, нарушения со стороны век, перфорация роговицы, замедленное заживление роговицы, помутнение роговицы, рубец на роговице, снижение остроты зрения, раздражение глаз, отек глаз, язвенный кератит, истончение роговицы, затуманивание зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Частота неизвестна — повышение АД
Со стороны дыхательной системы. Часто — синусит
Со стороны пищеварительной системы. Нечасто — сухость во рту. Редко — тошнота. Частота неизвестна — рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Редко — растяжимость кожи (дерматохалазиз), аллергический ринит
Пациенты с сахарным диабетом
В процессе двух клинических исследований, включавших 209 пациентов, пациенты с сахарным диабетом прошли лечение препаратом Неванак в течение 60 дней или более с целью профилактики макулярного отека в послеоперационном периоде экстракции катаракты. Наиболее часто встречающейся нежелательной реакцией был точечный кератит, отмеченный у 3% пациентов (категория частоты — часто). Другими зарегистрированными случаями были дефект эпителия роговицы и аллергический дерматит, отмеченный у 1% и 0.5% пациентов соответственно (категория частоты — нечасто).
Описание отдельных нежелательных явлений
Опыт долгосрочного клинического применения препарата Неванак для профилактики макулярного отека в связи с операцией по экстракции катаракты у пациентов, страдающих диабетом, ограничен. Нежелательные явления со стороны органа зрения у пациентов, страдающих диабетом, могут возникать чаще, чем в общей популяции.
У пациентов с признаками повреждения эпителия роговицы, включая перфорацию роговицы, применение препарата Неванак необходимо немедленно прекратить и также необходимо вести тщательный мониторинг за состоянием роговицы.
В рамках постмаркетингового наблюдения препарата Неванак были зарегистрированы случаи дефекта эпителия роговицы/нарушения со стороны роговицы.
Тяжесть данных случаев варьирует от легкого воздействия на целостность эпителия роговицы до более серьезных явлений, при которых для восстановления четкости зрения потребовалось хирургическое вмешательство и/или применение дополнительных лекарственных препаратов.
Опыт постмаркетингового применения НПВП для местного применения свидетельствует о том, что пациенты после сложных операций на глазах, с денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями поверхности глаз (например, синдром «сухого глаза»), ревматоидным артритом или после повторных операций на глазах в течение короткого периода времени имеют повышенный риск развития нежелательных реакций со стороны роговицы, которые могут представлять угрозу для зрения.
При назначении препарата Неванак пациентам с сахарным диабетом после операции по поводу экстракции катаракты для предотвращения макулярного отека присутствие любого дополнительного фактора риска требует проведения повторной оценки предполагаемого соотношения польза/риск и более интенсивного наблюдения за пациентом.

Побочные действия

Действие	Описание
Проявления внешнего характера	Точечный кератит можно встретить примерно в 1-10 % случаев, что для некоторых регионов является значительным показателем. Дополнительно проявляются болевые ощущения внутри глаза после закапывания препарата, также обозначается зуд, который устранить достаточно трудно. Многие страдают от последующей неясности восприятия изображений, конъюнктива на время становится более сухой, на веках появляются небольшие корки, которые приходится регулярно снимать, при этом не исключено появление стойкого ощущения попадания внутрь глаза инородного тела. Есть также риск получить более тяжелые осложнения, однако вероятность их появления не превышает 0,1-1 %. Это кератит, ирит, образование выделений на роговице глаза, постоянное появление содержимого глаз на поверхности, фотофобия, временная хронизация ощущения раздраженности зрительного аппарата, конъюнктивит аллергической природы, патологии век, непрекращающиеся неприятные ощущения в глазах, постоянное выделение слез, увеличение конъюнктивы в размерах и ее воспаление
Негативные эффекты системного действия	Боль в голове проявляется не чаще, чем у одного человека из десяти. Около 4 % вероятности появляется для повышения АД, временного синусита, а также достаточно активных тошноты и рвоты. Не более 1 % случаев предполагают ощущение сухости во рту на протяжении нескольких дней, усиление способности к растяжению и гиперчувствительность кожных покровов
Постмаркетинговые наблюдения	Патологии проявляются достаточно редко, однако случаи нижеперечисленных заболеваний были зафиксированы: кератит с образованием язв, патологии эпителия, выстилающего роговицу, сильное воспаление роговицы вследствие ее повреждения, появление инфильтрата в передней части глаза. При появлении таких патологий негативные симптомы не только держатся долго, но и влияют на ухудшение заживляемости и способности к самостоятельной регенерации слизистой. Среди симптомов, имеющих длительное действие, наиболее часто выделяется стойкое снижение остроты зрения, то есть падение четкости восприятия объектов, появление рубца на роговице вследствие длительного процесса ее заживления, изменение цвета роговицы

Все признаки, которые касаются даже небольшого повреждения роговицы, показывают, что использование препарата следует немедленно прекратить, обязательно обратившись за консультацией к врачу. Повышенный риск к развитию осложнений имеют люди, которые раньше страдали заболеваниями роговицы или сетчатки глаза, а также имеют общие проблемы в организме, например, сахарный диабет.

Условия хранения

1. Для сохранения препарата в оптимальном состоянии его можно положить в место, где постоянно поддерживается температура от 2 до 30 градусов. Следует проследить, чтобы дети не могли вскрыть коробочку с лекарственным средством.
2. От даты изготовления нужно отсчитать 2 года. Если до этого времени препарат не будет использован, его придется утилизировать.
3. При вскрытии флакона срок действия препарата снижается до месяца.
4. Нельзя применять лекарственное средство для любых целей тогда, когда положенный срок годности истек.

После применения Неванака не рекомендуется езда на автомобиле

При использовании Неванака нужно аккуратно держать флакончик руками, не прикасаясь дозатором к посторонним предметам, чтобы избежать его загрязнения. После каждого сеанса применения флакон с лекарственным средством необходимо плотно закрывать и убирать на отведенное для него место. После закапывания препарата возможно снижение четкости восприятия изображения, поэтому езда на автомобиле и другие мероприятия, требующие повышенной внимательности, отменяются до тех пор, пока зрение полностью не восстановится.

Особые указания

При лечении средством Неванак следует соблюдать правила инструкции для применения:

Нельзя использовать капли без назначения офтальмолога.
Инсталляции важно проводить точно в определенные доктором часы.
При возникновении эрозий, сыпи, кровоточивости оболочек лечение нужно срочно прекращать.
В случаях передозировки глаза следует сразу же промывать водой комнатной температуры.
Нельзя в процессе лечения допускать управление транспортными средствами, ввиду временного понижения остроты зрения.
Важно избегать прямых солнечных лучей.
Использование вскрытого флакона дольше месяца запрещено.
Необходимо сохранять стерильность раствора – капать суспензию не прикасаясь наконечником к глазу.

При развитии воспалительных процессов врач назначает дополнительно антибиотики.

Дополнительно

Не применять для инъекций. Проинформируйте пациентов о том, что не следует глотать препарат Неванак, и о необходимости избежать солнечных лучей во время применения препарата Неванак.

НПВП для местного применения могут привести к кератита. У некоторых пациентов с повышенной чувствительностью длительное применение местных НПВП может привести к повреждению эпителия, истончение роговицы, эрозии роговицы, образование язвы или перфорации роговицы. Такие явления представляют угрозу потерять зрение. Пациенты, у которых наблюдаются признаки повреждения эпителия роговицы, должны немедленно прекратить применение препарата Неванак и пройти обследование состояния роговицы.

Применение НПВП местно может замедлять или задерживать заживление ран. Известно, что местное применение кортикостероидов также замедляет или задерживает заживление ран. Одновременное применение местных НПВП и стероидов может осложнить заживление ран.

Постмаркетинговый опыт применения местных НПВП подтверждает, что пациенты, которым проводили повторные и / или сложные офтальмологические операции, пациенты с денервацией роговицы, пациенты с дефектом эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями поверхности глаза (например синдромом сухого глаза), ревматоидным артритом находятся в группе риска о возникновении побочных реакций со стороны роговицы, которые несут угрозу потери зрения

Таким пациентам применять НПВП следует с особой осторожностью. Длительное применение местных НПВП может повысить риск возникновения и степень тяжести побочных реакций со стороны роговицы

Сообщалось, что одновременное применение НПВП в офтальмологии и проведения офтальмологической операции могут быть причиной интенсивных кровотечений в тканях глаза (включая гифемы)

Препарат Неванак следует применять с осторожностью пациентам с предрасположенностью к возникновению кровотечения или тем, которые в настоящее время применяют другие лекарственные средства, которые могут увеличить продолжительность кровотечения

Существует очень ограниченное количество данных по сопутствующего применения препарата Неванак с аналогами простагландинов. Учитывая механизм их действия одновременное применение этих препаратов не рекомендуется.

Неванак содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз и обесцветить мягкие контактные линзы. Кроме того, не рекомендуется носить контактные линзы после операции по удалению катаракты.

Пациентов следует предупредить не носить контактные линзы во время лечения препаратом Неванак. В случае если существует необходимость носить контактные линзы в течение периода лечения, пациентам следует посоветовать снимать контактные линзы перед применением лекарственного препарата и подождать не менее 15 минут до того, как снова их одевать.

Сообщалось о случаях, когда бензалкония хлорид, который широко используется в качестве консерванта в составе офтальмологических лекарственных средств, вызывал точечную кератопатию и / или токсическое язвенной кератопатию. Поскольку препарат Неванак содержит бензалкония хлорид, следует осуществлять тщательный мониторинг при частом или длительном применении препарата.

Местное применение противовоспалительных лекарственных средств может маскировать развитие острой инфекции глаза. НПВП не имеют никаких антимикробных свойств

В случае возникновения глазной инфекции НПВП следует с особой осторожностью применять одновременно с антибактериальными средствами

Применение пациентам с нарушением функции печени и почек

Применение препарата Неванак пациентам с нарушением функции печени и почек не исследовалось. Непафенак выводится из организма главным образом путем биотрансформации, а системное действие на организм после местного применения очень незначительной. Нет необходимости в коррекции дозы для этой категории пациентов.

перекрестная чувствительность

Возможна перекрестная чувствительность между непафенаком и ацетилсалициловой кислотой, производными фенилуксусной кислоты и другими НПВП.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом

Как и в случае применения других глазных капель, временное помутнение зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Если затуманивание зрения возникает во время закапывания, пациенту необходимо подождать, пока зрение, прежде чем управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Побочные эффекты

Судя по отзывам пациентов, побочные эффекты минимальны, но всё же при применении препарата возможны боли, зуд в области глаза, кератит точечный, возможна затененность в зрении, могут образоваться корки по краю век, коньюктивы, кератит, ирит, отложения в области роговицы, хориоидальный выпот, раздражение глаза или глаз, выделения в области глаз, фотофобия.

Но также возможны такие побочные эффекты, как слезоотделение, дискомфорт в глазах, гиперемия конъюктивы, аллергический конъюнктивит, головные боли, сухость в полости рта, явление дисперсии, дерматохалазис (растяжение кожи), синусит, гиперчувствительность, патологии эпителия роговицы, возможны воспалительные инфильтраты в передней камере глаза, кератит язвенный, рубец на роговице, будет медленнее заживать роговица, возможно снизится острота зрения, может помутнеть роговица.

В случае, когда имеются признаки повреждения в области роговицы, то следует немедленно отменить применение препарата, роговицу в таком случае необходимо тщательно обследовать, ввиду того, что имеется опыт использования противовоспалительных нестероидных препаратов, который диктует факты риска потери зрения, или создание угрозы потери зрения если больные имели осложнения после вмешательств хирургических офтальмологических, с дефектами эпителия роговицы, диабетом сахарным, денервацией роговицы, заболеваниями глаз поверхностными (из них синдром сухого глаза), артритом ревматоидным, вмешательством хирургическим повторным, всё это имеет высокую степень риска развития эффектов побочных роговицы.

О передозировке стоит отметить что не имеется информации. При передозировке рекомендуется просто промыть глаза большим объёмом подогретой воды.

Лучшие решения в сфере лечения глазных заболеваний предлагают в ООО Нью-Вижн. Бесплатная онлайн консультация и комплексные решения для разных ситуаций. Клиника занимается лечением катаркаты, глаукомы, кератоконуса и коррекцией зрения.

Каково воздействие с разными препаратами?

Если применить Неванак (или его аналог) с разными лекарствами то установлено что их взаимодействие с привлечением изоферментов цитохрома Р450 маловероятно. Взаимодействия, которые опосредованы связыванием с белками плазмы маловероятны. На данный момент не существует данных о применении аналогов Простагландина и Неванака, но не рекомендуется их применять одновременно. Неванак, при необходимости, можно сочетать интервал между вводом препаратов нужно делать более пяти минут. В конце статьи будут опубликованы отзывы о препарате.

Каковы имеются особые меры предосторожности, указания

При применении препарата Неванак пациент должен избегать воздействия на него света солнца. При использовании этого препарата также как и других НПВП действия местного может быть вызван кератит. При длительном применении возможно усугубление побочных реакций роговицы, или риск их возникновения. Если в сочетании с хирургическим вмешательством применять препарат, то может быть возникновение интенсивного кровотечения в глаз.

Если в анамнезе пациента имеется склонность к кровотечению, то Неванак нужно назначать особо осторожно. А также, это касается тех ситуаций, когда пациент принимает другие препараты, которые способны повышать время свёртываемости крови

В составе препарата имеется вещество хлорид бензалкония, оно способно вызвать раздражение в глазах, также возможно обесцвечивание мягких линз контактных, ввиду этого их не применяют. И также применять контактные линзы запрещено в период восстановления от операции в ходе которой, удалялась катаракта.

Запрещается касаться капельницей-флаконом к чему-либо, это может загрязнить её и инфицировать содержимое. Каждый раз после использования нужно плотно закрывать флакон. После того, как был применён Неванак, можно заметить, что временно снизилась острота зрения, также может снизиться чёткость восприятия зрительного, ввиду этого пока не восстановится полностью зрение запрещено вождение автомобиля и занятие видом действий которые требуют высокой реакции, повышенного внимания.

Хранить лекарство нужно в затемнённом, сухом месте, недоступном для детей, при 2 – 30оС. Приобрести средство можно в г. Москве и других городах. Срок годности препарата составляет два года. Если флакон для закапывания капель уже вскрыт, то, отсчитывая от момента вскрытия до полного использования не должно быть более месяца, а по прошествии следующего месяца капли нужно утилизировать, они уже негодны.

Показания к применению капель Неванак

Препарат Неванак назначают с осторожностью, когда в анамнезе пациента имеется склонность к кровотечениям или назначены другие лекарства для ускоренного свертывания крови. Глазные капли нельзя применять в следующих случаях:

Глазные капли нельзя применять в следующих случаях:

• беременным и кормящим женщинам;
• детям, не достигшим 18-летнего возраста;
• высокая чувствительность организма к компонентам входящих в состав капель;
• ринит, крапивница.

Несмотря на то, что эта лекарственная форма имеет местное применение и оказывает небольшое токсическое действие, существует категория населения, которому оно не подходит по следующим причинам:

• Возрастное ограничение до 18 лет. Клинические исследования этой разновидности глазных капель не проводились в достаточном объеме.
• Если возникает появление аллергии, вследствие непереносимости к основному или дополнительным ингредиентам препарата.
• Хронические заболевания (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, острый ринит, крапивница).
• Период вынашивания ребенка, или когда происходит кормление грудным молоком малыша.
• Если у пациента нарушена целостность роговичного слоя, или он поражён эрозиями или язвами.
• Особого внимания требует назначения препарата в случае, если у пациента в анамнезе существует информация о нарушении свертываемости крови.

Препарат традиционно назначается пациентам для профилактики или устранения болевых ощущений, отека и воспаления после хирургического лечения заболеваний глаз (как правило, катаракты) или же для их профилактики.

Однако, как гласит инструкция, глазные капли «Неванак» лучше не использовать в следующих случаях:

• при наличии индивидуальной непереносимости компонентов средства;
• если возраст больного не достиг 18 лет (безопасность и эффективность средства у данной категории пациентов не исследовались);
• при наличии у человека в анамнезе бронхиальной астмы, хронической инструктивной болезни легких (ХОБЛ), сильного насморка, уртикарии;
• если у больного после использования нестероидных противовоспалительных лекарств (в том числе и аспирина) возникают аллергические реакции.

Глазные капли «Неванак» назначаются с осторожностью пациентам, которые имеют какие-либо нарушения свертываемости крови или принимают лекарственные препараты, влияющие на это. Инструкция по применению указывает на следующие области использования Неванака у взрослых:

Инструкция по применению указывает на следующие области использования Неванака у взрослых:

• Послеоперационное лечение, назначение Неванака с целью предотвращения воспалительного процесса и боли после устранения катаракты.
• Пациентам-диабетикам после операционного лечения катаракты для снижения риска развития макулярного отека.

Капли запрещены лицам, у которых случается астматический приступ, развивается крапивница, острый ринит при применении ацетилсалициловой кислоты или других средств из группы НПВС.

• Индивидуальная непереносимость.
• Бронхиальная астма, ХОБЛ, острый ринит или крапивница, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты либо прочими нестероидными противовоспалительными средствами.
• Возраст до 18 лет.
• Беременность, лактация.

Раствор Неванак назначается с осторожностью, если в анамнезе пациента указана склонность к кровотечениям или назначены иные средства увеличивающие время свертываемости крови. Гиперчувствительность, в т.ч

к другим НПВС

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим НПВС.

Фармакологическое действие

Активное вещество глазных капель Неванак считается предшественником активной формы нестероидных противовоспалительных препаратов. Для него характерно противовоспалительное и анальгезирующее действие.

При локальном введении непафенак преодолевает роговицу глаза. Там при помощи гидролаз он трансформируется в активную форму – амфенак. Это вещество помогает подавить действие циклооксигеназы. Она представляет собой фермент, который требуется для выработки простагландинов.

При местном введении непафенак помогает справиться с отечностью тканей глаз и устранить болевой синдром. При этом средство не оказывает особого влияния на показатели внутриглазного давления.

Неванак способен быстро абсорбироваться через роговицу. При трехкратном ежедневном введении средства в оба глаза в плазме крови обнаруживают низкие концентрации активных компонентов.

При локальном введении под влиянием внутриглазных гидролаз непафенак быстро трансформируется в амфенак. Последующий метаболизм вещества осуществляется при помощи гидроксилирования ароматического кольца. Это провоцирует формирование конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Выведение активного компонента глазных капель осуществляется в основном почками. Однако содержание непафенака и амфенака невозможно определить количественным способом.

Аналоги

Дешевые или более дорогие аналоги «Неванак» с тем же действующим веществом не выпускаются. По согласованию с офтальмологом препарат можно заменить лекарственными средствами аналогичного действия.

Что может предложить аптечная сеть:

Акувайл

Производитель США. Основным действующим компонентом является кеторолак.

Стоимость в Украине составляет около 300 гривен, в Российской Федерации – 1500 рублей.

Плюсы:

• Аналогичное действие.
• Снижение болевых ощущений, отечности.

Минусы:

• Наличие побочных эффектов
• Цена.

Медролгин

Производство Румыния – на основе кеторолака.

Цена упаковки в Украине составляет 120 гривен, информация по Российской Федерации отсутствует.

Плюсы:

• Аналогичное действие
• Обезболивающее и противовоспалительное действие
• Цена – это дешевый аналог «Неванака».

Минусы:

Наличие побочных эффектов.

Дифталь

Производство Украина.

Плюсы:

• Аналогичное действие
• Обезболивающее и противовоспалительное действие
• Объем препарата во флаконе составляет 10 мл
• Цена.

Минусы:

В составе диклофенак натрия – больший риск развития побочных эффектов.

Все препараты этой группы различаются по действующему веществу. Поэтому у них различные противопоказания и побочные эффекты. Любую замену лекарственного средства следует обсудить с офтальмологом.

Инструкция по применению

Чтобы справиться или предотвратить болевой синдром и воспаление, Неванак рекомендуется закапывать в конъюнктивальный мешок. При этом стоит использовать по 1 капле трижды в сутки с первого дня перед удалением катаракты. Также средство вводят в день проведения хирургического вмешательства и еще 2 недели после этого.

Иногда врачи назначают применение средства и более длительный период времени. Продлевать терапию допустимо до 3 недель. За 30-120 минут до выполнения хирургического вмешательства дополнительно вводят еще 1 каплю средства.

Чтобы минимизировать вероятность макулярного отека после хирургического удаления катаракты у людей с сахарным диабетом, стоит вводить Неванак по 1 капле трижды в сутки. Это рекомендуется начинать делать за 1 день до проведения хирургического вмешательства, в день операции, а затем еще 2 месяца по назначению врача.

Безопасность и результативность лечения детей препаратом Неванак не установлена. Использование средства у этой группы пациентов не рекомендовано.

Применение вещества у людей с патологиями печени или нарушениями работы почек не изучено. Неванак в основном выводится посредством метаболизма. После местного применения воздействие на организм является очень незначительным. Корректировать дозировку для таких людей не нужно.

Средство подходит исключительно для местного использования. Человека требуется заранее предупредить о необходимости тщательного встряхивания емкости. После вскрытия флакона перед применением лекарства нужно снять кольцо отрыва, которое обеспечивает контроль первого вскрытия.

При необходимости использования нескольких глазных лекарств Неванак рекомендуется применять с интервалом минимум 5 минут. Если для лечения дополнительно используется глазная мазь, ее наносят в последнюю очередь.

Чтобы избежать загрязнения средства, не стоит касаться кончиком капельницы-дозатора каких-либо поверхностей. Это касается век и зоны вокруг глаз. После использования флакон требуется плотно закрывать.

Если доза пропущена, не рекомендуется удваивать объем, чтобы компенсировать пропуск. В этом случае требуется как можно быстрее ввести 1 каплю, после чего вернуться в привычный график.

Инструкция по применению глазных капель Неванак:

• тщательно вымыть руки;
• откинуть голову назад;
• оттянуть нижнее веко вниз и поднять глаза кверху;
• ввести 1 каплю в область между веком и глазом – при этом нельзя прикасаться кончиком флакона к ресницам, векам или трогать его руками;
• закрыть глаза и промокнуть сухим ватным диском;
• не открывая глаза, прижать внутренний уголок на 3-5 минут – это поможет сделать капли более эффективными и уменьшить вероятность побочных реакций.