Метронидазол капельницы побочные действия

Аналоги Метронидазола и зачем они нужны

Аналоги – это лекарства с различными активными веществами, но схожим воздействием на организм, при этом разнятся показания и противопоказания к применению. Аналоги необходимы в том случае, если у пациентки имеются аллергические реакции на определенные компоненты препарата.

Аналогов у Метронидазола сразу несколько, наиболее популярный из них это средство Трихопол, его также достаточно часто применяют в гинекологии, особенно при урогенитальном трихомониазе. Трихопол заменит Метронидазол, если есть необходимость производить внутривенные инъекции.

Другой не менее эффективный аналог – это Фазижин, он показан для профилактики инфекций, вызванных анаэробными паразитами. Обычно такое лечение оправдано при гинекологических операциях, вагините, заболеваниях яичников, труб, эндометрите.

Некоторым пациентам доктор назначит Клион, это могут быть таблетки или раствор для инфузий. Основное преимущество препарата:

• низкая цена;
• быстрый терапевтический эффект.

Препарат широкого спектра действия, который заменяет применение Метронидазола в гинекологии, это Метрогил. Это может быть вагинальный гель, раствор для капельниц, таблетки.

Если требуется оказать экстренную помощь при уретрите, трихомониазе и других гинекологических заболеваниях, вызванных паразитами, ставят капельницы с препаратом Бацимекс. Также средство рекомендовано в качестве профилактического после проведения хирургических операций, и для быстрого устранения симптомов интоксикации. Бацимекс можно применять наружно, если при бактериальном вагинозе длительное время не заживают язвы.

В одну группу с Метронидазолом также вошли противопаразитарные лекарства:

1. Дазолик;
2. Орнидазол;
3. Тиберал.

Побочные эффекты от лечения Метронидазолом

Существует целый перечень признаков, которые могут проявиться сразу после применения данного препарата. Следует уточнить, что большая их часть проявляется при слишком длительном приеме раствора, или же при передозировке лекарственным препаратом.

Побочные действия:

• нейтропения;
• нарушения стула, выраженные в диарее или запоре;
• лейкопения;
• колики в кишечнике;
• металлический вкус во рту;
• приступы тошноты и изжоги;
• сухость слизистых;
• стоматит;
• развивается панкреатит и глоссит;
• может возникать дезориентация;
• проявляется нарушение в координации;
• может возникать головокружение и спутанность сознания;
• часто проявляется мигрень и повышенная возбудимость;
• нередко наблюдается слабость и бессонница;
• может проявиться атаксия;
• возникают галлюцинации;
• нередкими являются аллергические реакции;
• появляется лихорадка и заложенность носа;
• моча окрашивается в темный оттенок;
• у женщин развивается кандидоз;
• может возникнуть цистит или полиурия.

Важно! Список побочных эффектов очень велик, именно по этой причине нельзя превышать дозировку этого лекарственного раствора. Назначать лечение может только лечащий врач

Противопоказания

Как и любые препараты, лекарства на основе метронидазола имеют ряд противопоказаний. Нарушение данных рекомендаций может повлечь за собой ряд негативных последствий. Не стоит использовать препарат пациентам, которые:

Находятся на ранних сроках беременности. В первом триместре подобная терапия строго запрещается, поскольку возможны серьезные повреждения плода. Во время второго триместра допускается прием вагинальных свечей. Пероральный прием возможен в период третьего триместра, и только при острой необходимости.

Имеют нарушения в работе ЦНС. При эпилепсии, а также других неврологических заболеваниях лечение метронидазолом противопоказано.

Нарушения в работе почек и печени являются поводом лишний раз проявить осторожность при назначении данного лекарственного средства. Если у вас есть хронические или острые болезни этих органов, обязательно предупредите о них своего доктора!

Описание / Инструкция МЕТРОНИДАЗОЛ раствор для инфузий / METRONIDAZOLE

Показания

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т.ч. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит).
Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.
Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Применение

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/ Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недель с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Детям 2-5 лет — 250 мг/; 5-10 лет — 250-375 мг/, старше 10 лет — 500 мг/ Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
Детям до 1 года — по 125 мг/, 2-4 года — по 250 мг/, 5-8 лет — по 375 мг/, старше 8 лет — по 500 мг/ (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
Взрослым при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в ) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени — максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.
Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в
Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза в в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1.5-2 г.
Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/ в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в первые после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/ в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (в т.ч

эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.
С осторожностью: беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность

Условия хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Действие лекарства

Средство является противомикробной производной соединения 5-нитроимидазола. Принцип работы состоит в том, что активное вещество на основе биохимического восстановления действует на внутриклеточном уровне. Механизм протекает за счет переноса молекул протеина анаэробных и простейших организмов.

Обработанная группа 5-метродазола, действующая в связке с клетками ДНК микроорганизмов, активирует процессы синтеза нуклеиновых кислот. Это приводит к быстрому и эффективному уничтожению вредоносных бактерий.

Метронидазол актуально применять против:

• вирусных микроорганизмов;
• бактериальных микроорганизмов.
• стандартных штаммов
• облигаторных анаэробных бактерий
• определенных типов грамположительных микроорганизмов

Эффективность воздействия составляет от 0,125 до 6,25 мкг/мл. При лечении совместно с Амоксициллином, можно добиться положительного эффекта в борьбе с Helicobacter pylori.

Механизм действия основан на том, что активные вещества амоксициллина понижают показатель развития устойчивости к метронидазолу. Препарат усиливает восприимчивость новообразований и опухолей к воздействию облучения, стимулирует репаративные процессы в организме.

Состав лекарства включает 1-(b -Оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол. По внешнему виду, препарат выглядит, как слегка зеленоватый или белый порошок кристаллического типа. Также средство предлагается в таблетках и свечах. Препарат малорастворим в воде, практически не растворяется в спиртовых растворах.

Помимо базового активного вещества, он включает дополнительно хлорид натрия, динатриевую соль.

Инструкция по применению

Особенности терапии зависят от лекарственной формы Метронидазола и типа патологии:

1. Вагинальные средства. Применяют однократно или курсом, длительность которого определяет врач.
2. Свечи. Перед использованием немного смачивают водой. После введения принимают горизонтальное положение на 30 минут. Процедуру выполняют перед сном.
3. Таблетки. Принимают 3–4 раза в сутки, следуя указаниям специалиста.
4. Раствор. Лекарство вводят в вену каждые 8–12 часов.

При устранении половых инфекций Метронидазол назначается обоим партнёрам. Необходимо воздержаться от интимной близости, иначе эффективность лечения многократно снижается.

На время терапии исключают приём алкогольных напитков. При ухудшении самочувствия и возникновении побочных эффектов прекращают лечение и обращаются за медицинской помощью.

Инструкция

• русский
• қазақша

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – метронидазол 5 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат в пересчете на безводное вещество, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Производные имидазола. Метронидазол.

Код АТХ J01XD01

Фармакологическое действие

Метронидазол – противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Фармакокинетика

При внутривенном введении метронидазола в течение 20 минут концентрация препарата в плазме крови составляет через 1 час 35.2 мкг/мл, через 4 часа – 33.9 мкг/мл, через 8 часов – 25.7 мкг/мл. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию в плазме крови. В организме метаболизируется около 30-60 % метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени – 8 часов (от 6 до 12 часов), при алкогольном поражении печени -18 часов (от 10 до 29 часов), у новорожденных: родившихся при сроке беременности – 28-30 недель – примерно 75 часов, 32-35 недель – 35 часов, 36-40 недель – 25 часов. Выводится почками 60 – 80 % (20 % в неизмененном виде), через кишечник – 6 – 15 %. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (в связи с чем у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). У больных с нарушенной печеночной функцией было отмечается снижение клиренса метронидазола. Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 часов). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Фармакодинамика

Метронидазол попадает в микроорганизм путем пассивной диффузии. Внутри бактериальной клетки он восстанавливается и биологически активный цитотоксичный метаболит поражает ДНК. Фермент, который восстанавливает нитрогруппу метронидазола, нитро-редуктаза, неэффективен в присутствии кислорода, этим объясняется то, что метронидазол действует только в анаэробных условиях.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Clostridium species, Eubacterium species, Peptococcus species, Peptostreptococcus species.).

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны грамположительные аэробные микроорганизмы, актиномицеты и факультативные анаэробы (Mobiluncus,

Propionibacterium acnes), но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Противопоказания препарата

Показания для применения Метронидазола:

• Трихомониаз (острый, хронический, осложненный), в том числе трихомонадный вагинит, уретрит.
• Кишечный и внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени.
• Лямблиоз.
• Гарднеллез.
• В комбинированной терапии грибковых поражений (в том числе кандидоза или молочницы).
• Трихомонадный уретрит и вагинит.
• Балантидиаз.
• Для профилактики осложнений в послеоперационном периоде при разлитом перитоните, абсцессе печени, выскабливании матки, операциях на органах малого таза.
• Лечение инфекционных воспалительных заболеваний органов малого таза (вагиниты, сальпингиты и др. – у женщин; орхиты, эпидидимиты, простатиты и др. – у мужчин)
• Инфекции, вызванные бактероидами, которые могут поражать: опорно-двигательный аппарат с явлениями остеомиелитов, бактериальных артритов;
• нервную систему и вызывать менингиты, энцефалиты и даже абсцесс головного мозга,
• дыхательную систему с явлением пневмонии, сопровождающейся эмпиемой плевры,
• сердечно-сосудистую систему с явлениями бакэндокардита с вегетациями на клапанном аппарате сердца.

Гиперацидный гастродуоденит, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori.
Как радиосенсебилизирующее средство при онкопатологии (резистентность или устойчивость рака обусловлено кислородным голоданием клеток опухоли).
Лечение рака по методу Климчука.
Воспаление десен и челюсти (парадонтит, гингивит и др.).
При кожных заболеваниях (пролежни, экзема).
Комплексное лечение геморроя, анальной трещины.
Комплексная терапия для избавления от алкогольной и наркотической зависимости.

Предлагаем ознакомиться: Как лечить кисту простаты у мужчин Показания для мужчин:

• заражение простейшими микроорганизмами: амебиаз;
• трихомониаз урогенитальный;
• лямблиоз;
• гарднеллез;
• уреаплазмоз;

стоматит и кандидоз (молочница);
инфекционное поражение зубов, десен (гингивит, парадонтит);
инфекции, вызванные бактероидами;
инфекции органов брюшной полости, включая абсцессы печени;
профилактика протозойных и бактериальных осложнений после оперативных вмешательств;
комплексное лечение алкоголизма и наркозависимости;
радиосенсебилизирующее средство при онкологических заболеваниях, также в лечение рака по методике Климчука.

Противопоказания для мужчин:

• Гиперчувствительность (аллергические реакции) к компонентам препарата.
• Поражения центральной нервной системы, в том числе и органическое (различного генеза эпилепсии).
• Печеночная недостаточность (так как препарат метаболизируется печенью, происходит кумуляция – накопление и передозировка при адекватно назначенных дозах).

Прием препарата перорально может вызвать ряд побочных эффектов, затрагивающих пищеварительную, мочеполовую и нервную систему, а также спровоцировать аллергию.

К отрицательным реакциям со стороны ЦНС (центральной нервной системы) относятся:

• головокружения;
• головная боль;
• бессонница;
• ухудшение слуха;
• судороги;
• депрессивное состояние;
• обморок.

• потеря аппетита;
• тошнота;
• изменение вкусового восприятия;
• металлический привкус во рту;
• понос;
• запор.

Со стороны мочеполовой системы могут появиться такие побочные эффекты, как:

• недержание;
• цистит;
• дизурия.

Побочные действия

• сухость во рту, тошнота, колики, ухудшение аппетита, привкус металла во рту;
• понос, рвота, запор, стоматит;
• потеря сознания, нарушение координации движений, нарушения равновесия, нервозность, уныние, чрезмерная активность, апатия, слабость, нарушение сна, мигрень,;
• крапивная сыпь, кожная сыпь, насморк, судороги;
• нарушение мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря, увеличение мочеобразования, кандидоз, окрашивание мочи в коричневый цвет;
• тромбоз  (отечность и боль в месте инъекции);
• уменьшение числа нейтрофилов, снижение количества лейкоцитов;
• обострение ишемической болезни сердца;
• обморок, судороги, иллюзии;
• воспаление поджелудочной железы.
• при терапии метронидазолом в идее таблеток возможны проявления нежелательных эффектов в виде:
• судорог, онемение конечностей. В данном случае прекращается прием препарата и следует обратиться к врачу;
• тошнота, рвота, понос, снижение веса, колики, мигрень;
• металлический привкус во рту, стоматит;
• снижение количества лейкоцитов в крови, снижение количества тромбоцитов;
• обострение ишемической болезни сердца;
• судорожные припадки, обморок, потеря равновесия, спутанность сознания, нарушение сна, раздражительность, слабость;
• крапивная сыпь, насморк, сухость во рту, во влагалище, лихорадка, аллергические реакции замедленного типа;
• воспаление мочевого пузыря, нарушение мочеиспускания, чувство напряжения в области таза;
• кандидоз, боли в суставах, снижение потенции, боли во время половых актов;
• колики, тошнота, рвота, мигрень;
• у больных, страдающих хроническим воспалением желудочно -кишечного тракта возможно развитие рака молочной железы, рака толстой кишки. Пациентам, страдающим болезнью Крона, метронидазол не рекомендуется.

При использовании метронидазола в виде геля

• крапивная сыпь, кожная сыпь, шелушение, сухость и жжение кожи, слезотечение.
• Нежелательные эффекты метронидазола в сечах могут быть следующие:
• крапивная сыпь, кожная сыпь;
• жжение ни слизистых оболочках, учащенное мочеиспускание, зуд, жгучая боль в области наружных половых органов;
• изменение вкуса, привкус металла во рту, потеря сознания, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, колики, запор, понос, снижение уровня лейкоцитов в крови.
• в случае прекращения использования препарата возможно проявление кандидоза влагалища.

Показания и противопоказания к использованию

В гинекологической практике Метронидазол не эффективен для борьбы с аэробными бактериями, однако, он способствует усилению эффекта антибиотиков. То есть лечение становится более эффективным. В гинекологии Метронидазол используется совместно с такими антибиотиками, как Доксициклин, Цефтриаксон.

Препарат способствует улучшению регенеративной способности клеток. Цена лекарственного средства составляет 160 – 250 рублей.

Можно выделить такие показания к использованию Метронидазола в гинекологии:

• вагиноз бактериального характера;
• трихомониаз острой или хронической формы;
• аднексит;
• любые инфекционные заболевания по части гинекологии, вызванные анаэробными бактериями: уретрит, сальпингит, эндометрит, молочница;
• послеоперационный период (для профилактики осложнений);
• неспецифические воспалительные процессы;
• инфекции, передающиеся половым путем.

Назначать Метронидазол в гинекологии должен только врач . Самолечение может привести обострению воспалительного процесса и возникновению осложнений. Причем употреблять лекарство должна не только представительницы прекрасного пола, но и мужчина-партнер.

Назначают в гинекологии Метронидазол с учетом возможных противопоказаний.

Среди них можно выделить такие:

• аллергическая реакция на любой компонент препарата или на его действующее вещество;
• слишком низкий уровень лейкоцитов в крови;
• тяжелая печеночная недостаточность или ее декомпенсированная форма;
• функциональные или органические поражения ЦНС;
• первый триместр беременности, а также период вскармливания грудью.

Если препарат в гинекологии использовать неправильно, то он может вызывать побочные эффекты: расстройства функциональности ЖКТ (тошнота, рвота, отсутствие аппетита, панкреатит), нервной системы (головная боль, проблемы с координацией движений, депрессия, а также повышенная раздражительность). У женщины нарушается сон, появляются судороги.

Неправильное употребление препарата в гинекологии или передозировка приводит к аллергической сыпи, подъему температуры тела, патологиям мочевыделительной системы. Некоторые показатели крови могут меняться под воздействием Метронидазола, поэтому использовать его в гинекологии необходимо только после консультации с врачом.

Действие лекарства

Механизм действия Метронидазола объясняется изменением структуры ДНК у восприимчивых к нему патогенных микроорганизмов. Что приводит к их гибели. Это представители простейших: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Balantidium coli; анаэробные грамотрицательные палочки (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.); грамположительные (Clostridium spp., Еubacterium spp.); грамположительные кокки (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.); а также Gardnerella vaginalis и Helicobacter рylori.

Метронидазолу свойственна высокая степень биодоступности. Он легко проникает в разные ткани и структуры организма: кости, кожные покровы, печень, желчь, слюну, плевральную жидкость.

Препарат метаболизируется клетками печени. Выводится из организма человека почками и с желчью.

Особенности применения

Преимущество использования в том, чтобы воспользоваться этим средством, как альтернативой пероральному приему. В борьбе со смешанными инфекциями, назначают комплекс Метранидазола и парентеральных антибиотиков, при этом, не совмещают разнообразные препараты.

При внутривенном введении:

• требуется избежать смешения с другими медикаментозными лекарствами. В противном случае зачастую развивается благоприятная среда для размножения грибка Кандиды.
• нельзя употреблять спиртные напитки.

При использовании Метранидазола развивается лейкопения, необходимо тщательно контролировать изменение уровня лейкоцитов в крови, особенное внимание уделить клиническому анализу крови на всех стадиях приема. При лейкопении, длительность употребления напрямую зависит от возможного развития инфекции в организме

При появлении атаксии или недомогании, головокружении необходимо прекратить применение препарата и пройти дополнительное обследование.

Капельница Метранидазол помогает иммобилизовать трепонемы, что, в свою очередь, может привести к ложноположительному тесту Нельсона. Терапия должна длиться не менее 10 дней, длительное использование препарата может допускаться только в острых ситуация, обоснованных случаях, только под наблюдением врача.

При необходимости лечения острых заболеваний и длительном применении лекарства, нужно грамотно просчитать риск возможных осложнений и эффект от лечения.

Препарат может оказывать значительно влияние на координацию, внимание, поэтому после использования крайне не рекомендуется садиться за руль автотранспортного средства, управлять механизмами

Инструкция по применению в зависимости от возраста человека

Эффективное лечение и отсутствие осложнений во многом зависит от грамотно выбранной дозировки препарата, в соответствие с рекомендациями фармацевтов:

1. Пациентам, старше 12 лет, для разового раствора понадобится 500 мг лекарства для в\в введения, при скорости всасывания 5 мл\мин. Между процедурами должно быть не менее 8 часов. Курс и схема лечения выбирается индивидуально. В сутки, количество не должно быть больше 4 г. Рекомендуется выполнять профилактическую и восстанавливающую терапию, при отсутствии противопоказаний перевод на пероральное применение.
2. Пациентам в возрасте до 12 лет, лекарство показано к приему не больше 7 мг на 1 кг веса. Курс лечения протекает в 3 приема, при скорости всасывания 5 мл\мин.

При нарушении работы печени и почек

При дисбалансе работы почек, если клинический анализ показывает клиренс креатинина меньше 30 мл\мин, максимум в сутки можно принимать не более 1000 мг лекарства. Лечебный прием разбивается на 2 раза.

Если лекарство принимается, как основа для восстановления работы печени, максимальная норма метранидазола может составлять 1000 мг, курс лечения в 2 приема.

Применение как радиосенсибилизирующий препарат

Если Метранидазол выбран в качестве основы радиосенсибилизирующего лечения, лекарство вводят при помощи капельницы. Расчет нормы составляет не более 160 мг\кг массы тела, предварительно за 1 час до процедуры облучения.

Лечение применяют перед каждым радиооблучением, на протяжении 14 дней, в дальнейшем капельницы не ставят. За один прием доза не должна превышать 10 г препарата, за курс не больше 60 г.

Чтобы устранить последствия радиотерапии, а именно интоксикацию, используют капельницы с раствором:

• 5% дектрозы;
• Гемодез;
• 0,9% хлорида натрия.

При лечении онкозаболеваний

Метранидазол используют для лечения онкологических заболеваний:

• новообразований на коже;
• рака шейки матки.

Применение производится в виде местной аппликации:

• 3 г лекарства;
• 10% раствор диметилсульфоксида.

Полученной смесью смачивают гигиенические тампоны, используют максимум за 2 часа до облучения. Если регрессия дается с трудом, аппликации проводят в течение всего курса лечения, при наблюдении регресса – не более 2-х недель.

Как профилактическое средство

Как основное профилактическое средство при развитии анаэробных инфекций в организме, лекарство применяют в виде инфузий:

• Взрослым – 500-1000 мг в сутки, последующий прием – 1500 мг в сутки, каждые 8 часов по 500 мг препарата.
• Для детей, младше 12 лет доза такая же.

Спустя 2 дня, профилактический курс лечения переводят на пероральный прием лекарства.

Терапевтическое действие

По классификации активный компонент относится к противопротозойным и антибактериальным медикаментам. После усвоения лекарственной формы химическое соединение проникает в клетки патогенов, где происходит восстановление 5-нитрогруппы. Восстановленное вещество нарушает воспроизведение генетической информации клетки. Происходит гибель инфекционного агента. К дополнительным свойствам препарата можно отнести увеличение чувствительности опухолевой ткани к лучевой терапии, усиление токсического действия этанола на организм и стимуляцию регенеративных процессов.

Спектр активности

Побочное действие

Для Метронидазола характерны редкие побочные явления, при условии, что выдержаны дозы и рекомендации к применению.

Со стороны ЖКТ: диспепсические симптомы (тошнота, рвота, понос), привкус металла во рту.

Нервная система: судороги, парестезии в конечностях, головокружение, нарушение ориентации и скорости реакции, нервозность, нарушение сна, боль в голове, обморочные состояния, ощущение шума и звона в ушах, снижение остроты слуха.

Реакции гиперчувствительности: покраснение кожи, сыпь, зуд.

Органы кроветворения: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, аплазия костного мозга.

Кандидоз разной локализации.