Показания к приему препарата дюфастон — состав, дозировка, побочные действия, аналоги и цена

Противопоказания

Противопоказания к приему Дюфастона не многочисленны:

Индивидуальная непереносимость синтетического прогестерона или прочих входящих в состав компонентов. Аллергическая реакция фиксируется в форме крапивницы, кожного зуда отека Квинке, приступа удушья, анафилактического шока.
Поливалентная реакция на медикаменты. Множественная аллергия на препараты

Использование с осторожностью, под контролем врача.
Выраженная печеночная недостаточность. В фазе субкомпенсации и декомпенсации

На фоне цирроза печени, тяжелого гепатита, прочих состояний. После коррекции применение допустимо, под контролем биохимии крови и печеночных проб (АЛТ, АСТ).
Синдром Дубина-Джонсона. Генетически обусловленное нарушение функции печени. Также синдром Ротора. Патогенетический механизм идентичен, интенсивность нарушения меньше.

В отсутствии противопоказаний настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для определения целесообразности приема средства и назначения точной дозировки. Дюфастон — это гормональный препарат, при самостоятельном применении возможны катастрофические последствия для соотношения эстрогена/прогестерона, и по цепи иных женских половых гормонов.

Назначение

Предназначением искусственного гормона является восполнения в организме женщины недостатка прогестерона, вырабатываемого надпочечниками. При его достаточном уровне беременность протекает нормально.

А нехватка приводит к нарушениям репродуктивной функции, что проявляется в женском бесплодии или невынашивании малыша. В таких случаях назначается медикаментозное лечение, способное добиться баланса гормонов.

Принято считать, что Дюфастон назначается только молодым женщинам, не способным завести ребенка, однако, это не так. Дидрогестерон активно применяется в медицинской практике при состояниях менопаузы. Он нейтрализует отрицательные явления при климаксе, вызванные дисбалансом гормонального фона.

Преимущества

Препарат является синтетическим средством с идентичными свойствами натурального прогестерона. Поэтому его преимуществом является отсутствие побочных эффектов, характерных для прочих подобных медикаментов прогестагенного ряда. Он не проявляет эстрогенных, кортикостероидных, анаболических свойств, связанных с наличием высокого уровня мужских гормонов в женском организме.

Дидрогестерон не воздействует на обменные процессы, это выгодно выделяет его среди аналогов.

Кроме того, препарат почти не имеет противопоказаний, а побочные эффекты настолько малы, что позволяют использовать его практически каждой пациентке в рамках необходимой терапии.

Фармакологическая история Дюфастона и огромное количество клинических испытаний указывают на частое его применение в медицинской практике. Это говорит об эффективности синтетического гормона.

Недостатки

При указанных положительных качествах не стоит забывать, что все же это сильнодействующее гормональное средство, и его прием назначает только лечащий врач, самолечение недопустимо.

Одним из недостатков является невозможность резкой отмены препарата. Дозу уменьшают постепенно в течение продолжительного времени, а это вызывает некоторые затруднения.

Потребители отмечают также высокую цену, а если учесть, что принимать его нужно длительное время, то это может нанести урон семейному бюджету.

Показаниями к медикаментозному лечению относят нарушения в репродуктивной системе женщин, связанные с дефицитом уровня прогестерона в крови:

• эндометриоз;
• бесплодие (в отношении прогестероновой недостаточности);
• предыдущая замершая беременность;
• угроза выкидыша;
• отсутствие менструаций или сбои в цикле;
• вторичная аменорея;
• вагинальные кровотечения.

Дидрогестерон назначают пациентам как заместительную гормональную терапию при менопаузе. При угасании функции яичников препарат стабилизирует уровень гормонов, помогая избежать тяжелых симптомов климакса:

• уменьшение (или прекращение совсем) кровяных выделений;
• избавление от болевых ощущений;
• восстановление обмена веществ.

Противопоказания

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Перед применением просмотрите состав на наличие аллергена и, в случае его обнаружения, обсудите с врачом замену Дюфастона другим средством.

Нельзя применять препарат пациентам, страдающим синдромами Ротора или Дабина-Джонсона. Категорически противопоказано использование дидрогестерона при сахарном диабете, патологии почек или заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Когда необходима терапия?

Эндометриоз

В первом случае причиной является снижение активности желтого тела и уменьшение синтеза прогестерона. Во втором случае отсутствует возможность для развития оплодотворенной яйцеклетки. Лекарственное вещество дидрогестерон по строению напоминает естественный гормон прогестерон, оказывает сходное действие на организм.

От чего назначают Дюфастон:

• отсутствие месячных;
• женское бесплодие;
• эндометриоз;
• предменструальный синдром, сопровождаемый болями;
• скудные, редкие, нерегулярные менструации;
• выкидыш на фоне снижения выработки прогестерона;
• менопауза и климактерические состояния;
• аномальные кровотечения из матки.

Этот препарат лечит аменорею и дисменорею. Основным предостережением является чрезмерная чувствительность к основному и вспомогательным компонентам препарата Дюфастон.

Не рекомендуется принимать препарат тем, у кого непереносимость лактозы или синдром мальабсорбции (нарушения всасывания в ЖКТ). Также стараются не использовать средство в тех случаях, когда у женщин были высыпания и зуд кожи во время предшествующей беременности.

В начале лечения препаратом Дюфастон следует внимательно прочитать инструкцию или аннотацию, прилагаемую к упаковке. Производители средства в обязательном порядке перечисляют противопоказания, предупреждают о возможных побочных эффектах.

Ранее в инструкции по применению упоминалось такое противопоказание, как почечная недостаточность. В настоящее время отрицательное действие активного компонента препарата на работу надпочечников и почек считается недоказанным.

Сегодня препарат часто назначается при головной боли. Для ПМС характерны многие неприятные проявления. Боль головы при месячных возникает по многим причинам, не последнее место в этом ряду отводится дисбалансу гормонов.

Если появление мигрени связано с ПМС, то чаще всего принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Спазмалгон, Темпалгин, Нурофен. Быстро снимают болевой приступ и облегчают напряжение, свойственное ПМС, уколы Баралгин. Минус такого лечения — негативное влияние на ЖКТ.

Основные причины мигрени при месячных

Другой вариант терапии – прием синтетических аналогов натуральных половых гормонов. Именно к этой группе относится препарат Дюфастон. Принимают его в соответствии со схемой, описанной выше. НПВП можно употреблять без назначения врача, а гормональная терапия требует его одобрения врача.

Кроме того, применение таких препаратов не дает моментального обезболивающего эффекта. Происходит постепенное устранение дисбаланса гормонов и связанных с ним изменений, на фоне которых возникла менструальная головная боль/мигрень.

Противопоказания

С особой осторожностью следует принимать и назначать Дюфастон тем женщинам, у которых наблюдался кожный зуд и во время предыдущей беременности и приеме препарата. Это свидетельствует о том, что препарат провоцирует развитие холестаза — застоя — и повышение уровня желчных кислот

Противопоказания к приему Дюфастона:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• ярко выраженная реакция на дидрогестерон;
• сильные побочные эффекты;
• врожденные синдромы Ротора и Дабина-Джонсона.

Инструкция

Основной компонент «Дюфастона» — дидрогестерон, который похож на естественный прогестерон. Врачи рекомендуют его принимать для подготовки эндометрия матки к будущей беременности. После ее наступления препарат продолжают пить для сохранения зародыша.

Препарат назначают во время планирования беременности. Перед приемом лекарственного средства необходимо сдать анализы, показывающие уровень прогестерона в организме. После того как будет доказано, что наличие гормона в организме меньше, чем норма, врачи выписывают «Дюфастон». Для получения достоверных и надежных результатов об уровне прогестерона анализ следует сдавать в середине второй фазы менструального цикла. Женщине необходимо на протяжении трех циклов отслеживать овуляцию и сдать кровь минимум в двух лабораториях. Нельзя начинать прием препарата во время беременности и на стадии планирования без должного предварительного обследования. «Дюфастон» — гормональное средство и его избыток и неконтролируемое попадание в организм сильно вредит женщине.

Врачи «Дюфастон» назначают во время планирования беременности с 11 по 25 день на протяжении трех-шести циклов. Это для тех пациенток, у которых менструальный цикл составляет 28 дней. В случае наступления беременности после приема «Дюфастона» следует не прерывать прием препарата и продолжать его пить. Резкое снижение прогестерона приводит к выкидышу. Обычная дозировка препарата во время интересного положения составляет 20 мг в два раза в сутки. Отмена гормонального препарата при беременности должна быть постепенной и происходить примерно на 20 неделе.

Индивидуальную схему лечения дает только лечащий гинеколог. Нельзя пить «Дюфастон», назначенный врачом только по расспросам. Перед приемом и для уточнения причины выкидыша и бесплодия в обязательном порядке нужно сдать тест на гормоны. В случае угрозы выкидыша может быть рекомендовано 40 мг «Дюфастона» единовременно. Корректировка дозы зависит от общего состояния вагинального эпителия.

Препарат вызывает такие побочные явления как головная боль, тошнота, вагинальные кровотечения, головокружения и аллергию. Тем, кто раньше принимал противозачаточные таблетки, следует внимательнее отнестись к приему «Дюфастона». Так как сочетание прогестина с эстрогенами высоко повышает риск развития тромбозов. Гормональное средство противопоказано женщинам с заболеваниями печени и сердца

Также с осторожностью надо принимать «Дюфастон» пациентам, страдающих депрессией, астмой и вагинальными кровотечениями

Дозировку «Дюфастона» может назначить только врач, исходя из состояния беременной. При угрозе выкидыша можно единовременно принять двойную дозу препарата, а затем снизить ее.

Инструкция

«Дюфастон» – синтетический гормон , выполняющий функцию естественного прогестерона. Препарат помогает подготовить эндометрий матки к беременности, а после ее наступления сохранить плодной яйцо. Если врач вам назначил прием данного препарата, значит в вашем организме не хватает собственного гормона прогестерона и его срочно необходимо восполнять, чтобы беременность не закончилась выкидышем или

Дюфастон – инструкция по применению при беременности

Яичники и надпочечники в организме женщины выполняют одну из главных ролей – вырабатывают необходимый для нормальной менструации и успешного зачатия стероидный гормон прогестерон. Однако по разным причинам могут случиться сбои в работе этих систем, что приведет к снижению уровня гормона в крови женщины. В таком случае для успешного вынашивания плода назначается медицинский препарат Дюфастон.

Он является аналогом гормона прогестерона естественного происхождения и хорошо воспринимается организмом женщины. Препарат не влияет на функционирование печени, но при этом нормализует тонус гладкой мускулатуры матки, не нарушая менструального цикла и овуляции. Такое воздействие на организм повышает шансы на успешное вынашивание малыша: предотвращает риски выкидышей или замирание эмбриона. Если женщине был поставлен диагноз повышенный тонус матки, то при приеме этих таблеток в 85% случаев ребенка удается сохранить.

Состав и форма выпуска

Продается лекарство в картонных пачках по 20 или 14 таблеток. Помимо блистеров в коробке находится подробная инструкция по применению. Сами таблетки небольшой формы, круглые с делением посередине. На обратной стороне упаковки есть данные о производителе, указаны правила хранения и состав. Согласно этому, в основе 1 таблетки содержится:

Активные компоненты:
дидрогестерон	10 мг
Вспомогательные компоненты ядра таблетки:
моногидрат лактозы	Незначительное количество
гипромелоза
кукурузный крахмал
диоксид кремния
стеарат магния
Вспомогательные компоненты оболочки:
макрогол 400	Малая дозировка
диоксид титана

Действие препарата

При использовании лекарства компенсируется дефицит естественных гормонов, за счет чего существенно снижается процент самопроизвольного выкидыша в первые недели беременности, риски развития пороков плода и отклонений при формировании плацентарного слоя. Дополнительное поступление в организм синтетического прогестерона нормализует гормональный фон у женщины, обеспечивает нормальный питательный и кислородный баланс для зародыша.

Всасывание активных компонентов в кровь происходит в слизистой кишечника. Максимальная концентрация веществ достигается через 1,5-2 часа после принятия медикамента. Полураспад действующих компонентов происходит в печени, а выводятся остатки медикамента почками вместе с мочой. Длительность периода их полного выведения составляет 70 часов.

Показания к применению

Основным показанием для назначения Дюфастона является дефицит в организме естественного прогестерона. Перед тем как начинать лечение, женщина должна сдать анализы на подтверждение подозрений. Согласно инструкции, принимать таблетки целесообразно:

• при лечении нарушений месячного цикла – задержке менструации, нормализации второй стадии цикла;
• при выраженном предменструальном синдроме – болях в животе, пояснице, мигренях;
• если есть угроза прерывания ранней беременности;
• при эндометриозе;
• для лечения бесплодия;
• для сохранения плода;
• при угрожающем или привычном аборте.

Дюфастон на ранних сроках беременности

В период беременности лекарство будет восполнять недостаток прогестерона и возьмет на себя его функции. Препарат поддержит активность желтого тела при зачатии, расслабит эндометрий матки, окажет иммуносупрессивное действие, чтобы организм не воспринял оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело. Если в начале беременности появились признаки самопроизвольного прерывания или другой угрозы невынашивания, прием синтетического гормона полезен для сохранения беременности.

На поздних сроках

Длительность приема таблеток определяется врачом. Как правило, медикамент назначают до зачатия и рекомендуют продолжать пить до 16-20 недели беременности. Однако при наличии определенных показаний врач может прописать Дюфастон на поздних сроках беременности. Одной из причин служит повышенный тонус матки, когда есть риски преждевременных родов. В любом случае препарат нужно прекратить принимать до 36 недели беременности.

Как прекратить выработку грудного молока народными методами?

К народным методам относятся использование лекарственных растений: травяных сборов, шалфея.

Отвары лекарственных трав. Основной эффект, на котором основано действие трав, – это мочегонный. Увеличивая выведение жидкости из организма, они приводят к уменьшению образования грудного молока. К мочегонным травам относятся толокнянка, брусника, хвощ, девясил, марена красильная.

Эффективнее будет средство, сделанное из травяного сбора, отвар которого следует принимать по 2-3 стакана в день на протяжении недели. Считается, что этого времени достаточно, чтобы молоко полностью пропало.

Назначение Дюфастона при угрозе выкидыша

На ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться отслоение плаценты. В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.

Как же принимать Дюфастон при беременности?

Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.

При сукровичных выделениях Дюфастон часто принимают по следующей схеме: однократный прием 40 мг, затем, каждый день с промежутком в 8 часов по 1 таблетке.

Как только угроза выкидыша исчезнет, и выраженная симптоматика патологии пропадет, Дюфастон продолжают принимать по прежней поддерживающей схеме. В случае повторной угрозы курс лечения проводят заново.

Прекращение приема чревато новой угрозой. Категорически запрещается принимать решение об отказе от Дюфастона во время беременности самостоятельно.

Последствием резкой отмены дюфастона может стать сильное кровотечение или выкидыш.

Отмена Дюфастона при беременности происходит только после того, как плацента начнет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве.

Но и в этом случае рекомендуется медленное снижение дозировки. Схема отмены Дюфастона при беременности может выглядеть следующим образом: если в день принималось до 40 мг препарата, на следующие сутки дозировку снижают до 25 мг, спустя неделю до 20 м, затем, до 10 мг.

После этого препарат уже не принимают. Таким образом, пить Дюфастон при беременности можно в течение нескольких месяцев. В редких случаях Дюфастон приходится принимать в течение всех 40 недель беременности.

Показанием к применению Дюфастона на ранних сроках беременности, если средство не использовалось на этапе планирования, становятся характерные признаки угрозы выкидыша, которые развиваются по 3 этапам:

Угрожающий выкидыш.

Присутствие тянущих болезненных ощущений в зоне малого таза. В остальном состояние женщины нормальное. Кровянистые выделения отсутствуют. Нередко подобные признаки продолжаются весь период беременности.

В этом случае ситуация легко исправляется приемом гормональных препаратов, которые необходимо употреблять вплоть до родов.

Начало выкидыша.

Характеризуется небольшим отслоением плаценты, что приводит к появлению кровянистых сгустков в выделениях. С усилением процесса сгустки меняют цвет с буровато-красного на алый.

Кровотечение может быть интенсивным либо в виде нескольких капель. На данном этапе можно спасти плод, если своевременно обратиться к медицинской помощи.

Выкидыш в ходу.

Этап, означающий гибель плодного яйца. На этой стадии женщина испытывает интенсивные боли в зоне малого таза и в области поясницы, присутствует сильное кровотечение.

Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.

Информация о препарате

Дюфастон – медицинский препарат, источник синтетического гормона дидрогестерона. Последний является аналогом того самого прогестерона, главного гормона беременности.

Состав лекарства

Главным действующим веществом препарата, повторимся, является дидрогрестерон. Помимо него в состав лекарства входят и вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния и др.

Дюфастон выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток. В картонной коробке препарата один блистер из 20 таблеток. Одна таблетка – 10 мг.

Показания к применению

Показаниями к применению Дюфастона считаются:

• кровотечения и кровянистые выделения на ранних сроках беременности;
• привычное невынашивание беременности;
• маточные кровотечения дисгормонального характера;
• эндометриоз.

Последние два показания, казалось бы, не касаются беременности, но именно они зачастую являются причиной невозможности зачать ребёнка. То есть Дюфастон является реальной помощью при бесплодии, правда, только по назначению врача, который предварительно ознакомится со всеми результатами обследования женщины.

Положительное воздействие на организм

Как же работает Дюфастон?

Главное терапевтическое действие Дюфастона во время беременности – возмещение в крови будущей мамы уровня гормона прогестерона.

Жёлтое тело (временная эндокринная железа в женском организме) может по каким-то причинам продуцировать малое количество прогестерона, это приводит либо к кровотечению, либо к прерыванию беременности.

В лекарстве Дюфастон содержится вещество, молекулярное строение которого очень похоже на строение прогестерона, и воздействует это вещество таким же образом, как естественный гормон. Это приводит к тому, что компенсируется нарушенная функция жёлтого тела.

Такой высокой гормональной нагрузкой яичники обременены лишь в первой половине беременности, а прогестерон вырабатывает и плацента.

Поэтому после 20 недель плацента вполне способна самостоятельно поддерживать достаточный уровень прогестерона в крови. После 20-ой недели в большинстве случаев Дюфастон отменяют.

Часто спрашивают: почему бывает молочница после овуляции? С чем это связано? Спросим у доктора!

Как зачать мальчика: по таблице, календарю, овуляции? Узнаем из этой статьи!

Роль при планировании беременности

Дюфастон действует на организм как полноценный заменитель природного компонента. «Гормон беременности» необходим для предотвращения выкидышей, самопроизвольных абортов, развития патологий плода. Врач назначает анализ, по результатам которого узнает количество прогестерона. В зависимости от показателя подбирают дозировку, схему приема. Нередко назначают при:

• недостатке прогестерона;
• бесплодии;
• кровотечениях;
• недостатке лютеина;
• эндометриозе.

Бесполезен при лечении бесплодия, не основанного на нехватке гормона. При сильной нехватке гормона забеременеть, выносить ребенка не получится. Препарат также способствует формированию эндометрия, прекращению месячных после зачатия. Закрепляет плод в матке, не позволяет мускулатуре произвольно сокращаться.

Плодное яйцо не сохраняется, если прогестерона недостаточно. Дюфастон восполняется нехватку веществ. В короткий срок создаются необходимые условия для зачатия, вынашивания ребенка. Помогает вырабатывать прогестерон в больших количествах после наступления беременности. Дозировка регулируется в зависимости от количества гормонов, срока беременности.

Применение при патологиях

Недостаточно по инструкции пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Если назначен при патологиях, то система приема меняется. Дозировка зависит от вида недуга, его влияния на развитие, формирование плода. При нерегулярных месячных принимают с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла, не превышая 20 мг в сутки.

При дисменореи пьют с пятого по двадцать пятый день, при аменорее с одиннадцатого по двадцать пятый. Дозировка может варьироваться в зависимости от тяжести патологии. Врач может уменьшить частоту приема, если дополнительно назначен эстроген.

При эндометриозе назначают с пятого по двадцать пятый день, повышая дозу до 30 мг в сутки.

Принимается при маточных кровотечениях в течение недели по одной таблетке. Несмотря на то, что препарат доступен в аптеках, принимать его самостоятельно не рекомендуется. Так повышается риск возникновения негативных реакций до беременности. Во время вынашивания ребенка Дюфастон используется для лечения патологий без вреда для плода. При выявлении заболеваний ребенка таблетки могут отменить, снизить дозировку до минимальной.

Влияние Дюфастона на цикл

Ежемесячная менструация говорит о здоровье репродуктивной функции. Наступление беременности при нерегулярном цикле маловероятно. Длительные задержки могут быть продиктованы заболеваниями, патологиями, нарушениями в организме. Сбой в работе репродуктивной системы влияет на возможность зачатия. Дюфастон принимают во второй фазе цикла, чтобы менструация стала регулярной.

Эндокринная система требует внимательного отношения. При самостоятельном приеме Дюфастона повышается риск нарушить работу системы, усугубить недуги, которые привели к бесплодию. Положительный эффект возможен при:

• соблюдении дозировки;

• использованию строго в обозначенные дни цикла;
• контроле медицинского специалиста;
• наличии положительной динамики.

Дюфастон не только делает цикл регулярным. Пить лекарство нужно для создания благоприятной среды. Если прием верный, дозировка подобрана правильно, то цикл стабилизируется, зачатие наступает в короткий срок. В ином случае медицинский работник вправе сменить количество таблеток, откорректировать дни, подобрать аналог.

Прием до зачатия в период беременности

Действие препарата распространяется не только на период зачатия, но и после наступления беременности. Синтетический компонент воспринимается как натуральный аналог, провоцирует те же изменения в организме. Принимается в зависимости от фазы цикла. Принимают от пятого-одиннадцатого дня от начала менструации.

При отсутствии патологий назначается по одной таблетке в сутки. Согласно рекомендации по применению, суточная доза не должна превышать 30 мг.

В течение месячного использования должна наступить беременность. После подтверждения гинекологом, дозировка и время приема меняется. Во время беременности на ранних сроках препарат играет следующую роль:

• подготовка к работе молочных желез;
• предотвращение выкидыша;
• увеличение процента удачного вынашивания;
• правильное развитие эндометрия;
• снижение тонуса матки.

До самых родов уровень гормона должен постоянно возрастать

После наступления беременности таблетки назначают с осторожностью, постепенно снижая дозировку. За уровнем прогестерона следят

Показания к применению

Дюфастон назначают при состояниях, характеризующихся дефицитом прогестерона. В частности, препарат применяют при:

• Эндометриозе;
• Дисменорее и нерегулярных менструациях;
• Бесплодии, обусловленном лютеиновой недостаточностью;
• Дисфункциональных маточных кровотечениях;
• Предменструальном синдроме;
• Угрожающем или привычном выкидыше (в случае недостаточности прогестерона);
• Вторичной аменорее (в сочетании с эстрогенами).

В качестве заместительной гормональной терапии Дюфастон назначают женщинам с расстройствами, обусловленными хирургической или естественной менопаузой при интактной матке, с целью нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Дюфастон важно хорошо ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Существует ряд особых указаний, к которым относятся:

В некоторых случаях после начала приема препарата могут развиваться диффузные (прорывные) маточные кровотечения, которые останавливают с помощью увеличения дозировки таблеток Дюфастон

Если после повышения дозы препарата кровотечение не прекращается, необходимо проведение дальнейшего гинекологического обследования для выяснения его причин.
При комбинированном применении с препаратами, содержащими эстрогены, обязательно необходимо учитывать их противопоказания и побочные эффекты.
Перед началом проведении гормональной заместительной терапии с включением таблеток Дюфастон, проводится комплексное медицинское обследование с выяснением возможных побочных реакций, особенностей функциональной активности органов половой системы и перенесенных патологических процессов в прошлом.
По медицинским показаниям возможно применение препарата во время беременности под контролем врача.
При необходимости приема таблеток Дюфастон во время грудного вскармливания, ребенка вскармливают искусственной адаптированной молочной смесью.
В случае наличия любой прогестерон зависимой опухоли (доброкачественной или злокачественной), важно провести клиническое исследование ее реакции на поступление в организм действующего вещества таблеток Дюфастон.
Не рекомендуется применение препарата для пациентов с врожденной, генетически обусловленной недостаточностью лактазы (фермент пищеварительной системы, который расщепляет в кишечнике углевод лактозу).. Таблетки Дюфастон не оказывают влияние на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания

Таблетки Дюфастон не оказывают влияние на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Противопоказания для приема

Поможет ли препарат Дюфастон забеременеть? Безусловно, да, но доктора должны учитывать как показания, так и противопоказания к его приему. Неправильное отношение к этому вопросу может негативно повлиять на здоровье женщины.

Основные противопоказания следующие:

• хроническая почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• наследственные патологии, например, синдромы Дабин-Джонсона и Ротора.

Перед тем как пить лекарственный препарат Дюфастон при планировании долгожданной беременности, нужно обратить внимание на свое здоровье. Например, если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или диабет, то при приеме этого препарата ей нужно быть осторожнее

Доктор должен постоянно следить за состоянием ее здоровья.

Принимать Дюфастон для того, чтобы забеременеть, можно спокойно, так как он безопасен. Это же касается и самого периода беременности. Но при лактации желательно, чтобы пациентка его не пила. Главный компонент препарата дидрогестерон выделяется с молоком матери и делает невозможным грудное вскармливание малыша.

Фармакологическое действие

• Дидрогестерон – прогестаген, активный при приеме внутрь и показанный во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Дюфастон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, тем самым снижая риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, индуцированного эстрогенами.
• Не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикоидной активностью.
• Дюфастон не является контрацептивом. Терапевтический эффект на фоне приема дидрогестерона достигается без подавления овуляции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дюфастон быстро всасывается. Время достижения C_max  варьируется между 0.5 и 2.5 ч. Абсолютная биодоступность дидрогестерона (доза 20 мг для приема внутрь по сравнению с в/в введением 7.8 мг) составляет 28%.

В таблице представлены фармакокинетические показатели дидрогестерона и 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) после однократного приема 10 мг дидрогестерона:

Фармакокинетические параметры	Дидрогестерон	ДГД
Сmах – максимальная концентрация (нг/мл)	2.1	53.0
АUСинфузий – площадь под фармакокинетической кривой “концентрация-время” (нг×ч/мл)	7.7	322.0

Распределение

• После в/в введения дидрогестерона V_dв равновесном состоянии составляет около 1400 л. Более 90% дидрогестерона и ДГД связывается с белками плазмы крови.
• Для дюфастона характерна линейная фармакокинетика при одно- и многократном приеме внутрь в диапазоне доз от 2.5 мг до 10 мг.
• При сравнении фармакокинетических показателей при одно- и многократном приеме внутрь установлено, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяется в результате многократного применения.
• Состояние равновесия достигается спустя 3 дня после начала лечения.

Метаболизм

После приема внутрь дюфастон быстро метаболизируется до ДГД. С_max основного метаболита ДГД достигается примерно спустя 1.5 ч после приема препарата. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше концентрации дидрогестерона. Соотношения AUC и С_mах ДГД к дидрогестерону составляют порядка 40 и 25 соответственно. Средний Т_1/2 дидрогестерона и ДГД составляет от 5 до 7 и от 14 до 17 ч соответственно. Общим свойством всех метаболитов является сохранение 4,6-диен-3-он конфигурации исходного соединения и отсутствие реакции 17α-гидроксилирования. Этим объясняется отсутствие у дюфастона эстрогенных и андрогенных эффектов.

Выведение

После приема внутрь меченного дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится через почки (с мочой). Общий плазменный клиренс составляет 6.4 л/мин. Дюфастон полностью выводится из организма через 72 ч. ДГД обнаруживается в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты.

Прием препарата «Дюфастон» при гормональных нарушениях

Достаточно часто в гормональной терапии нуждаются те женщины, в половой системе которых по тем или иным причинам произошли сбои. Последствия таких нарушений могут быть самыми разными. Самой распространенной проблемой является нерегулярный цикл с частичным или полным отсутствием менструаций или такое новообразование в яичнике, как киста. «Дюфастон» как гормональный всплеск в этом случае просто необходим.

Зачастую киста образуется в желтом теле и рассасывается самостоятельно при естественном росте уровня женского гормона, однако, если нужной концентрации прогестерона не достигается, она продолжает увеличиваться. В этом случае медикаментозная терапия не просто желательна, но обязательна.

Достаточно часто данный препарат назначают и при задержках, которые не являются признаком беременности. В этом случае его назначают вместе с курсом так называемых женских витаминов, среди которых витамин Е в масле и фолиевая кислота. Если вовремя обратиться к врачу и начать прием таблеток «Дюфастон», задержка не будет долгой и следующие месячные придут в срок.

Возможные побочные эффекты и меры предосторожности

Негативные последствия применения средства Дюфастон отмечаются редко. Дидрогестерон в составе препарата действует в первую очередь на репродуктивную систему, но его влияние распространяется и на другие органы. Однако некоторые нежелательные последствия все же могут возникать (Табл. 1).

Таблица 1 – Вероятные побочные эффекты во время приема Дюфастона

Органы и системы организма	Негативное действие
Половая система	Прорывное маточное кровотечение. Повышение чувствительности молочных желез.
Нервная система	Относительно часто при приеме средства Дюфастон возникает или усиливается мигрень.
Органы пищеварения	Боль в животе, изменение функции печени. Очень редко при приеме таблеток Дюфастон возникает тошнота.
Система кроветворения	Анемия гемолитического происхождения.
Кожа	Высыпания, зуд.
Иммунная система	Гиперчувствительность, отек Квинке.
Другие последствия	Отечность ног, рук.

В случае возникновения описанных явлений проводят симптоматическую терапию:

1. При появлении аллергической реакции, кожного зуда, отека принимают антигистаминные средства (Цетрин).
2. При маточных кровотечениях повышают дозу препарата Дюфастон.
3. Если появляется или усиливается головная боль, то подбирают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
4. При развитии отеков принимают мочегонные препараты (Фуросемид).
5. При мигрени показаны нестероидные обезболивающие препараты (Нурофен, Парацетамол).

Врач, назначивший заместительную гормональную терапию, оценит риск и пользу принимаемого средства для организма женщины.

При прорывном маточном кровотечении во время приема препарата гинеколог может назначить биопсию эндометрия. Исследование проводится для исключения либо подтверждения наличия злокачественного перерождение эндометрия.

Употребление таблеток Дюфастон благотворно влияет на репродуктивную систему женщины. Гормональный препарат устраняет нежелательные явления в организме при ПМС, бесплодии, эндометриозе и других гинекологических проблемах.

Средство также используется для лечения головной боли — одного из самых неприятных следствий предменструального синдрома. Отзывы пациента свидетельствуют о его высокой эффективности и незначительном количестве побочных явлений.