Внутриматочная спираль (вмс)
Содержание:
- Как установить внутриматочную спираль?
- Противопоказания к установке
- Внутриматочная спираль и её последствия. Внутриматочная спираль: преимущества и недостатки
- Как установить внутриматочную спираль?
- Удаление и замена внутриматочной спирали
- Удаление внутриматочной спирали
- Это интересно
- Каким образом наличие спирали влияет на женщину
- Общая информация
- Может ли выпасть внутриматочная спираль? Как это понять и почему она выпадает — отвечаем на эти и другие вопросы в нашей статье
- Принцип действия спирали от беременности
- Противопоказания
- Противопоказания к введению ВМС
Как установить внутриматочную спираль?
Внутриматочную спираль устанавливает врач акушер-гинеколог в медицинском учреждении.
Разместим видео, как это обычно происходит.
Предварительно женщина должна пройти обследование и сдать следующие анализы:
- на инфекции, передающиеся половым путем
- ВИЧ, гепатит
- мазок на флору
- соскоб с шейки матки
- общий анализ мочи
- УЗИ органов малого таза
Если для установки внутриматочной спирали не будет противопоказаний и женщина не ожидает ребёнка, она записывается на приём к участковому гинекологу. Врач устанавливает спираль в полость матки.
Например, Мирена уменьшает количество кровяных выделений во время менструации, тем самым препятствует росту фиброматозных узлов на матке. У рожавших женщин полость матки меньше, чем у нерожавшей, в 2 раза, а шеечный канал наоборот более вытянут. В связи с этим ВМС удобнее устанавливать женщинам, которые уже успели стать мамами.
Введение спирали проводится в середине цикла. В этот период антибактериальная активность цервикальной слизи максимальна, снижен риск отторжений и прочих неприятностей.
Поверхность шейки матки обрабатывают обезболивающим гелем. В крайне редких случаях могут сделать укол анальгетика. Но в целом женщина чувствует лишь несильные боли, сравнимые с теми, что возникают при начале менструации.
Затем рекомендуется полежать. Конечно, в условиях поликлиники это сделать сложно. Лучше всего в день установки ВМС взять отгул или отпроситься с работы.
Постарайтесь не делать физической работы. В первую неделю после установки откажитесь от секса, занятий спортом. В течение этого времени могут наблюдаться кровянистые выделения и тяжесть внизу живота.
Противопоказания к установке
У внутриматочной спирали есть противопоказания.
В определённых случаях её устанавливать запрещено:
- воспаление в половых органах;
- если в организме женщины присутствует злокачественное новообразование;
- при появлении кровяного секрета, который не относится к менструации;
- при повышенной чувствительности к составляющим ВМС;
- при нечастых половых контактах с постоянным партнёром;
- при частой смене полового партнёра;
- присутствие патологии печени, почек, сердца;
- если женщина беременна;
- переход хронических заболеваний в обострённую форму;
- аномальное строение половых органов;
- при возрастной категории до 18 лет – половые органы недостаточно развиты, а менструальный цикл ещё не устоялся.
Внутриматочная спираль и её последствия. Внутриматочная спираль: преимущества и недостатки
Спираль внутриматочная – очень распространенный метод контрацепции среди женщин России, скандинавских стран и стран Азии. Популярность ее завоевана следующими преимуществами:
- высокий показатель надежности: из 100 женщин, использующих ВМС на протяжении одного года, беременность может возникнуть лишь у одной;
- эффект долгосрочного использования – от 5 до 10 лет;
- немедленный контрацептивный эффект;
- простота использования;
- конфиденциальность метода;
- низкая стоимость контрацептива;
- при правильном расположении в полости матки, не ощущается женщиной
- удаляется по желанию женщины, в любой момент, как только она решит, что больше не желает использовать этот вид контрацепции;
- очень быстрое восстановление «плодовитости»;
- возможность применения в период грудного вскармливания, не оказывает вреда на здоровье ребенка;
- отсутствие воздействия на организм в целом;
- использование некоторых видов ВМС с лечебной целью;
- не требует применения дополнительных способов контрацептивной защиты.
Да, преимуществ не мало. Но для объективной оценки необходимо рассмотреть все доводы как за так против использования ВМС.
К заметным недостаткам можно отнести:
- наличие противопоказаний;
- обильные и продолжительные «критические дни»;
- мажущие кровянистые выделения до и после месячных;
- отсутствие защиты от инфекций, которые передаются половым путем;
- высокая частота развития воспаления в матке и придатках;
- не защищает от внематочной беременности, а скорее даже провоцирует ее (кроме гормонсодержащих ВМС);
- возможны осложнения при введении – перфорация или прободение стенки матки;
- не исключена экспульсия (самопроизвольное выпадение ВМС из полости матки);
- спираль нельзя поставить и удалить самостоятельно.
Так что, если вы задумались об установке противозачаточной внутриматочной спирали, плюсы и минусы ее использования, перечисленные выше, помогут вам определиться с выбором метода контрацепции.
Внимание! Если Вы сделали свой выбор в пользу внутриматочной спирали, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Специалист оценит все риски для Вашего здоровья и подберет наиболее подходящую Вам ВМС
Чем опасна внутриматочная спираль для здоровья женщины
Рассмотрим ситуации, когда ВМС является противопоказанием:
Женщина не в браке, имеет более двух половых партнеров и беспорядочные половые связи. Опасно ли для нее использование спирали?
Несомненно. Потому что спираль не защищает от половых заболеваний. Кроме того, ее постоянное присутствие в полости матки повышает частоту инфицирования органов малого таза.
Женщина отмечает частое обострение хронических заболеваний матки и яичников.
Спираль однозначно ей не показана: утяжеление воспалительного процесса может быть настолько серьезным, что потребуется оперативное лечение.
Длительные, обильные и болезненные менструации.
ВМС усугубит ситуацию, приведет к увеличению кровопотери и развитию железодефицитной анемии.
Доброкачественные или злокачественные опухоли матки.
Вред спирали очевиден.
Спираль однозначно нельзя применять при следующих состояниях:
- точно определенная или подозреваемая беременность;
- внематочная беременность в прошлом;
- аномальное строение матки;
- аллергия на медь.
Важно знать! Внутриматочная спираль как метод контрацепции идеально подойдет постоянным половым партнерам или семейным парам, у которых риск заболевания половыми инфекциями минимален. Установка ВМС нерожавшим девушкам вызывает много вопросов и мнения делятся на прямо противоположные
Если вы еще не испытали радость материнства, а желание использовать спираль есть, то без тщательного исследования состояния вашего здоровья врачом-гинекологом не обойтись
Установка ВМС нерожавшим девушкам вызывает много вопросов и мнения делятся на прямо противоположные. Если вы еще не испытали радость материнства, а желание использовать спираль есть, то без тщательного исследования состояния вашего здоровья врачом-гинекологом не обойтись.
Как установить внутриматочную спираль?
Внутриматочную спираль устанавливает врач акушер-гинеколог в медицинском учреждении.
Разместим видео, как это обычно происходит.
Предварительно женщина должна пройти обследование и сдать следующие анализы:
- на инфекции, передающиеся половым путем
- ВИЧ, гепатит
- мазок на флору
- соскоб с шейки матки
- общий анализ мочи
- УЗИ органов малого таза
Если для установки внутриматочной спирали не будет противопоказаний и женщина не ожидает ребёнка, она записывается на приём к участковому гинекологу. Врач устанавливает спираль в полость матки.
Например, Мирена уменьшает количество кровяных выделений во время менструации, тем самым препятствует росту фиброматозных узлов на матке. У рожавших женщин полость матки меньше, чем у нерожавшей, в 2 раза, а шеечный канал наоборот более вытянут. В связи с этим ВМС удобнее устанавливать женщинам, которые уже успели стать мамами.
Введение спирали проводится в середине цикла. В этот период антибактериальная активность цервикальной слизи максимальна, снижен риск отторжений и прочих неприятностей.
Поверхность шейки матки обрабатывают обезболивающим гелем. В крайне редких случаях могут сделать укол анальгетика. Но в целом женщина чувствует лишь несильные боли, сравнимые с теми, что возникают при начале менструации.
Затем рекомендуется полежать. Конечно, в условиях поликлиники это сделать сложно. Лучше всего в день установки ВМС взять отгул или отпроситься с работы.
Постарайтесь не делать физической работы. В первую неделю после установки откажитесь от секса, занятий спортом. В течение этого времени могут наблюдаться кровянистые выделения и тяжесть внизу живота.
Удаление и замена внутриматочной спирали
Показание к удалению ВМС:
- истек срок использования, при этом возможна замена внутриматочной спирали;
- женщина планирует беременность;
- возникли побочные эффекты от использования внутриматочной спирали.
анестезияУЗИрентгенографиюлапароскопическая операцияЗамена спиралиОсобые указания перед удалением и заменой внутриматочной спирали:
- своевременная замена ВМС облегчает процедуру и гарантирует беспрерывное противозачаточное действие;
- процедуру лучше проводить во время месячных;
- удаление спирали во время овуляции или перед ней увеличивает риск наступления беременности;
- перед заменой спирали за 7 дней необходимо применять другие методы контрацепции (презерватив, оральные контрацептивы или сперматоцидные препараты), чтобы не допустить наступления нежеланной беременности.
Удаление внутриматочной спирали
Спираль можно удалить в любое время. Если вы не собираетесь ставить спираль снова, но не планируете беременность, вам придется использовать другой метод контрацепции (например, презервативы) в течение семи дней, прежде чем ВМС будет удалена.
Сперматозоиды могут оставаться в организме женщины в течение семи дней и могут оплодотворить яйцеклетку после того, как ВМС будет удалена. Как только спираль извлекается из организма, ваша фертильность возвращается обратно.
Если спираль стоит у жензщины, которая старше 45 лет, ВМС можно оставить до начала менопаузы или до периода, когда контрацепция больше не понадобится.
Это интересно
Если у женщины обнаружена миома, ей обычно удаляют внутриматочную спираль. Однако в этом случае ей могут поставить гормоносодержащую спираль. Она уменьшит кровяные потери во время менструации, и миома остановится в росте. Если же оставить обычную спираль, она может спровоцировать рост фиброматозного узла.
12-44% циклов завершаются не диагностированной беременностью и самопроизвольным выкидышем на сроке 10-14 дней. Женщина сама об этом может и не знать, просто у неё случаются более интенсивные месячные, во время которых она теряет эмбрион.
Если беременность всё-таки наступила при установленной влагалищной спирали, врачи порекомендуют сделать аборт, потому что спираль влияет на способность эмбриона имплантироваться. Можно родить недоношенного ребёнка.
Если случилось самое страшное, прободение матки, спираль удаляют хирургическим способом посредством полосной операции.
Как и любое средство медицинской направленности, внутриматочная спираль имеет свои недостатки и неудобства. Но главное одно: данный метод контрацепции при всех его недостатках всё равно гораздо лучше, чем хирургический или медикаментозный аборт.
Каким образом наличие спирали влияет на женщину
Иногда после установки этого контрацептива чувствуется незначительный дискомфорт, который обычно проходит через несколько дней. Сама спираль не ощущается, а из шейки матки обязательно выпускаются два коротеньких усика. Они не мешают ни обычной жизни, ни половой. Но нужны для извлечения спирали после срока её использования.
Некоторые женщины могут чувствовать тянущие боли в области живота, – если они сопровождаются кровяными выделениями, то нужно показаться врачу. Иногда спираль не держится и выпадает. Поэтому в течение двух – трёх месяцев после её установления лучше быть под наблюдением гинеколога.
Общая информация
Как ВМС предотвращает беременность? В первую очередь — влияя на то, как движется сперма. Медная спиралька не позволяет сперме присоединиться к яйцеклетке. Гормональная — делает слизь шейки матки плотнее и гуще, препятствуя попаданию сперматозоидов в яйцеклетку. Гормональные ВМС также могут подавлять овуляцию. И если сперма не может достичь яйцеклетки, оплодотворение не может произойти и женщина не сможет забеременеть.
Кроме того, виды спирали с медью, серебром или золотом могут быть использованы в качестве экстренной контрацепции. Если она вводится внутрь полости матки в течение 5 дней после незащищенного полового акта, это более 96,9% эффективно для предотвращения беременности.
Плюсы внутриматочной спирали
- Защищает от беременности от 3 до 7 лет, в зависимости от вида.
- Установка может проводиться в любой день менструального цикла.
- Как только ВМС установлена, она работает сразу.
- Подходит для большинства женщин репродуктивного возраста.
- Не влияет на уровень женских гормонов.
- Нет побочных эффектов КОК, таких как прыщи, головные боли или болезненность молочных желез.
- Нет необходимости прерывать интимные отношения.
- Безопасно использовать спираль, если вы кормите грудью.
- Можно забеременеть, как только спираль удаляется.
- Введение внутриматочной спирали не зависит от приема других лекарств.
- Нет доказательств того, что ВМС влияет на ваш вес или увеличит риск развития рака шейки, матки или яичников.
-
При правильной установке спираль эффективна на 99%.
Минусы внутриматочной спирали
- Месячные могут длиннее или болезненнее, хотя через несколько месяцев ситуация может улучшиться.
- Она не защищает от ИППП, поэтому в ряде случаев не следует забывать про презервативы.
- Заражение вензаболеваниями, когда у вас установлено ВМС, при отсутствии быстрого лечения может привести к эндометриту и/или аднекситу.
- Большинство женщин, которые решают удалить спираль, делают это из-за вагинального кровотечения и боли, хотя эти побочные эффекты встречаются нечасто.
- Для установки и удаления внутриматочного утройства требуется квалифицированный медицинский работник.
Возможные осложнения
Тазовые инфекции.
Существует очень малая вероятность заражения тазовой инфекцией в первые 20 дней после введения ВМС. Гинекологи рекомендуют провериться на наличие любых инфекций до установки спирали.
Молочница и бак.вагиноз.
Есть некоторые свидетельства того, что если у вас установлен внутриматочный контрацептив, то есть более высокий шанс заболеть молочницей или бактериальным вагинозом, которые имеют тенденцию к частому рецидивированию. Если такие симптомы присутствуют, следует получить консультацию у врача и подумать о том, чтобы попробовать другой тип контрацепции.
Выпадение спирали или изгнание.
Это не распространенное осложнение, но внутриматочное средство может быть отвергнуто (изгнано) маткой или может смещено. Если этот побочный эффект происходит, обычно вскоре после установки. Врачи обычно дают советы женщинам, каким способом лучше проверить, что ВМС находится на месте.
Повреждение (перфорация) матки.
В редких случаях при установке внутриматочная спираль может сделать отверстие в матке. Это может быть болезненным, но часто нет никаких симптомов. Этот риск крайне низок. Но если вы чувствуете боль, немедленно обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться операция по удалению контрацептива.
Внематочная беременность.
Если контрацептивный эффект спирали не сработает по той или иной причине и вы забеременеете, также существует небольшой повышенный риск внематочной беременности.
Противопоказания к введению
Спираль внутриматочная, как способ предохранения, может не подойти женщине, если:
- есть вероятность, что можете быть беременной;
- обнаружена ИППП или воспаление органов малого таза;
- есть проблемы с маткой или шейкой матки;
- имеются межменструальные кровотечения или кровь после секса;
- туберкулез внутренних половых органов;
- наличие аллергии на определенные металлы;
- нарушение свертываемости крови;
- болезнь Вильсона (для медь-содержащих ВМК).
Пациентки, перенесшие внематочную беременность, имеющие искусственный сердечный клапан, многочисленных и разных половых партнеров должны проконсультироваться со своим врачом перед принятием решения о введении спирали.
Может ли выпасть внутриматочная спираль? Как это понять и почему она выпадает — отвечаем на эти и другие вопросы в нашей статье
Опубликовано 27 октября 2016 года
Во все времена контрацепции уделялось особое внимание. На смену одним способам предохранения от нежелательной беременности появлялись другие, многие методы усовершенствовались
Сегодня большой популярностью пользуется установка внутриматочной спирали. Как и у других методов, у нее есть свои преимущества и недостатки.
Как действует спираль?
Спираль мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на слизистой матки, вследствие чего беременность не наступает. Помимо этого, у ВМС есть еще одно свойство. Частички меди вырабатывают внутри организма токсическую среду (ионы меди, энзинмы и огромное количество лейкоцитов), которая обладает спермицидными свойствами, оказывая губительное воздействие на сперматозоиды.
Современные ВМС изготавливаются таким образом, что на организм оказывается комплексное воздействие. Появляется двойная защита, которая на сегодняшний день признана одной из самых надежных.
Качественная спираль может быть установлена на пять-семь лет. Тем не менее, следует регулярно посещать специалиста для обследования.
Может ли спираль выпасть?
Несмотря на все достоинства использования внутриматочного средства, есть недостатки, о которых следует помнить. Чтобы избежать неприятностей, следует внимательно относиться к своим ощущениям, особенно сразу после установки ВМС специалистом.
Устанавливать внутриматочное средство самостоятельно ни в коем случае нельзя. Правильно сделать это может только специалист.
Поход к гинекологу не следует затягивать, если вы стали ощущать дискомфорт и болезненные ощущения в области влагалища и выпадение внутриматочной спирали сопровождалось выделениями.
Почему выпадает спираль внутриматочная? Причины
Спираль может непроизвольно выпасть. Факт выпадения не всегда бывает болезненным и, как правило, не наносит вреда организму. Однако в этот момент женщина не защищена от незапланированной беременности.
Чаще всего выпадение происходит в течение нескольких часов после установки контрацептива. Однако бывают случаи, когда ВМС выпадает через несколько месяцев после установки. Иногда выпадение спирали может быть незаметным и не доставлять женщине дискомфорта.
Существует несколько причин выпадения спирали. Самые распространенные из них:
неправильная установка специалистом;
деформация шейки матки;
выбор размера и типа ВМС, не соответствующего индивидуальным особенностям организма;
большие физические нагрузки.
Как понять, что спираль выпадает? Признаки
Женщина сама может проверить, на месте контрацептив или нет. Многие представительницы женского пола задаются вопросом: как нащупать усики от спирали? Для этого необходимо самостоятельно обследовать влагалище
При обследовании необходимо обратить внимание на длину и расположение нитей. Если что-то изменилось — не стоит затягивать с приемом у специалиста
Изменение длины усиков может также говорить о том, что ВМС сместилось. В таком случае ее противозачаточное действие сводится к минимуму. Скорее всего, вам, кроме врачебного осмотра будет назначено УЗИ. Таким образом, поводом для беспокойства являются следующие признаки:
вы не можете нащупать усики от спирали, или они стали короче/длиннее
изменилось расположение нитей (усиков);
испытываете болезненные ощущения во время полового акта;
наблюдаются болезненные ощущения во время менструаций.
Симптомы выпадения внутриматочной спирали
В случае, если в организме начали происходить изменения, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Симптомами выпадения ВМС могут стать:
тяжелые менструации, изменение длительности цикла;
гриппоподобные симптомы;
лихорадка или озноб;
выделения из влагалища;
кровотечения в середине цикла;
постоянная головная боль.
Эти симптомы — тревожный сигнал о том, что в организме что-то пошло не так.
Что делать если выпала спираль?
При появлении какого-либо из этих симптомов или признаков следует срочно обратиться к специалисту. Поскольку ответить на вопрос выпала спираль внутриматочная или нет, сможет только врач.
ВМС — один из самых современных и надежных способов предохранения от незапланированной беременности. Если освоить все тонкости ее применения, можно не думать об альтернативных методах.
Похожие новости
Опубликовано в категории: Контрацепция Метки: внутриматочная спираль, выпадение спирали, контрацепция, причины выпадения
Принцип действия спирали от беременности
Спираль от беременности (фото позволяет увидеть разницу между видами устройства) классифицируется по принципу действия.
Существуют следующие ВМС:
- медьсодержащая;
- гормональная;
- инертная;
- серебряная;
- золотая.
Первые 2 вида являются самыми популярными. В таблице представлено описание инертной, серебряной и золотой ВМС.
Название устройства | Описание |
Инертное | ВМС первого поколения, то есть устройство является устаревшим. Инертное приспособление обладает низкой эффективностью, чаще всего выпадает или происходит его смещение. Поэтому многие страны запрещают использование данного вида. |
Серебряное | Это разновидность медной спирали. Серебро добавляют с целью увеличения срока действия устройства. ВМС устанавливают на 4 – 8 лет. |
Золотое | Главный плюс – устройство редко вызывает аллергию. Спираль устанавливают на большой срок – до 9 лет. |
Медьсодержащая внутриматочная спираль
Данное устройство 2 поколения, имеет вид полуовала или буквы Т. Стержень приспособления медный, отсюда и возникло название.
Спираль вызывает воспалительный процесс в месте установки. Но оно асептическое, не связано с микробами, здоровье женщины находится вне опасности. Компоненты изменяют состав слизи, сперматозоиды не проникают в матку, а яйцеклетка не прикрепляется в её полость.
Внутриматочная спираль с гормональным компонентом
Спираль входит в последнее поколение устройств от беременности. Часто гинекологи рекомендуют устанавливать данный вид. Если посмотреть на фото, можно заметить, что приспособление похоже на букву Т. ВМС содержит прогестерон – это половой гормон, который препятствует беременности. После установки, вещество начинает выделяться в полость матки. Устройство препятствует оплодотворению.
Известные представители группы:
- Мирена.
- Левонова.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к использованию всех внутриматочных спиралей
- Наличие беременности на любом сроке, подозрение о возможном наступлении беременности;
- онкологические патологии половых органов, а также рак молочной железы;
- острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов: аднексит, кольпит, эндометрит, в том числе и послеродовый, сальпингит и так далее, включая наличие заболеваний, передающихся половым путем;
- наличие в анамнезе внематочных беременностей;
- аллергически реакции на материалы, из которых изготовлена спираль;
- туберкулез половой системы;
- ВИЧ-инфекция на стадии СПИД.
Относительные противопоказания к использованию негормональных спиралей
- если у женщины еще нет детей;
- женщина ведет беспорядочную половую жизнь и относится к группе риска по заражению заболеваниями, передающимися половым путем;
- детский и подростковый возраст*;
- возраст женщины старше 65 лет;
- маточные кровотечения и обильные болезненные месячные;
- аномалии развития матки (например, двурогая матка);
- гематологические болезни (анемия, лейкоз, тромбоцитопения и прочие);
- разрастания эндометрия, эндометриоз;
- дисплазия шейки матки;
- уретрит, цистит, пиелонефрит – острое или обострение хронического течения;
- доброкачественные опухоли матки и придатков (подслизистая миома и фибромиома матки);
- выпадение внутриматочной спирали или развитие побочных эффектов после предыдущего применения спирали.
- дисплазия шейки матки;
- аномалии развития матки;
- уретрит, цистит, пиелонефрит – острое или обострение хронического течения;
- фибромиома матки;
- заболевания печени, печеночная недостаточность;
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии: злокачественная артериальная гипертензия, состояние после инсульта или инфаркта, тяжелые пороки сердца;
- мигрень;
- декомпенсированный (неконтролируемый) сахарный диабет;
- тромбофлебиты нижних конечностей;
- возраст женщины старше 65 лет.
Противопоказания к введению ВМС
Установка внутриматочной контрацептивной спирали не проводится при наличии следующих патологических изменений и заболеваний:
- Воспалительные и инфекционные болезни тазовых органов в острой стадии;
- Венерические заболевания;
- Маточные кровотечения неизвестной этиологии;
- Обострение хронических воспалительных заболеваний органов таза;
- Объемные процессы маточной полости (миомы), которые могут привести к деформациям матки;
- Беременность;
- Злокачественные новообразования тазовых органов;
- Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена спираль;
- Аномалии строения и анатомо-топографические пороки развития, при наличии которых невозможно обеспечить правильное расположение ВМС в маточной полости.