Поставить спираль

Противопоказания и осложнения

Введение внутриматочного контрацептива имеет ряд противопоказаний.

К абсолютным относятся:

• беременность или подозрение на нее;
• рак гениталий, подозрение на него или наследственная предрасположенность;
• острые и обострение хронических воспалительных заболеваний гениталий;
• беспорядочная половая жизнь (высокая вероятность заражения половыми инфекциями);
• кровотечения из половых путей неизвестной этиологии;

К относительным относятся:

• воспалительные процессы в прошлом матки/придатков;
• хронические воспалительные болезни матки/придатков;
• болезненные месячные;
• обильные, длительные месячные или межменструальные кровотечения;
• гиперпластические процессы эндометрия;
• эндометриоз;
• недоразвитие матки и пороки развития (перегородка в матке, двурогая или седловидная матка);
• эктопическая беременность в прошлом;
• деформация шейки, анатомическая истмико-цервикальная недостаточность;
• анемия и другие болезни крови;
• отсутствие родов;
• прием иммунодепрессантов;
• хронические воспалительные общие заболевания, включая туберкулез;
• сердечно-сосудистые болезни;
• стеноз шеечного канала;
• подслизистая миома;
• непереносимость металлов или гормонов;
• самопроизвольная экспульсия ВМС в прошлом.

Побочные эффекты и осложнения

К возможным осложнениям и побочным реакциям во время или после введения внутриматочной спирали относят:

• травмирование шейки, кровотечение и перфорация матки при введении контрацептива;
• интенсивные боли в период месячных, при полой близости, в межменструальный период;
• самопроизвольная экспульсия контрацептива;
• нарушение цикла (удлинение менструаций,  обильные месячные, межменструальные кровотечения);
• беременность, в том числе и эктопическая;
• хронические эндометриты и аднекситы после удаления спирали, бесплодие;
• анемия (при гиперполименорее);

Как работает спираль?

Следует отметить тот факт, что в данном случае на процесс оплодотворения оказывается двухстороннее блокирующее воздействие:

Что представляет собой внутриматочная спираль Нова Т?

Внутриматочная спираль Нова Т – это особое противозачаточное приспособление Т-образной формы с гибкими и очень эластичными горизонтальными ветвями из ПЭ. Такая особенность делает установку спирали более простой и менее травматичной для внутренних половых органов пациентки. Стержень изготовлен из медной проволоки с серебряной прослойкой внутри. Это предотвращает спираль от нежелательной сегментации на протяжении всего периода ее использования. Размеры внутриматочной спирали Нова Т одинаковы в горизонтальном и вертикальном направлении и составляют около 3,2 см. Вертикальная часть спирали имеет небольшое утолщение, к которому прикреплена двухконечная нить. Необходима последняя для быстрого удаления спирали из внутриматочной полости.

Противопоказания к применению внутриматочной спирали »Нова Т»

Противопоказаниями являются:

• Гиперчувствительность женского организма к механическому воздействию или к входящим в состав приспособления компонентам. • Онкология любого из органов пациентки. • Маточное кровотечение с непонятной первопричиной его появления. • Нельзя устанавливать внутриматочную спираль тем женщинам, у которых в прошлом была внематочная беременность. Есть большая доля вероятности повтора подобного оплодотворения. • Врожденные или приобретенные изменения в развитии строения маточной полости. • Пониженная коагуляция крови. • Наличие или подозрение беременности.• Различные инфекционные заболевания и воспалительные процессы, которые затрагивают органы мочеполовой системы.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что окончательное решение по поводу установки внутриматочной спирали в женский организм должен принять профильный специалист. Внутриматочная спираль Нова Т, цена которой очень зависит от фирмы производителя, гарантирует эффективную защиту только при правильной ее установке. Вы уже определились с приемлемым для вас видом контрацепции или вы еще не знаете, какому именно из них отдать предпочтение? Приходите в наш медицинский центр в Москве. На основании всех особенностей и состояния здоровья вашего организма наши опытные врачи обязательно подскажут наиболее эффективный и оптимально подходящий для вас контрацептив. Наша клиника гордится своей новейшей медицинской аппаратурой на уровне последнего слова научных разработок. Именно с помощью этой диагностической техники наши высококвалифицированные специалисты смогут распознать любое заболевание в женском организме даже на стадии его зарождения. Тем самым предотвратят нежелательные или, что еще хуже, необратимые последствия использования того или иного противозачаточного средства.

КАКАЯ СПИРАЛЬ ЛУЧШЕ

Среди современных внутриматочных средств можно встретить спирали, выполненные из самых разных материалов. Изготавливаются они на основе медицинского пластика с добавлением металлов — меди, серебра, золота. Также в состав спирали могут входить гормоны. Часто девушки и женщины испытывают затруднения, на чем остановить свой выбор, поэтому читают отзывы, просят гинеколога порекомендовать лучшую спираль.

Все современные внутриматочные спирали хорошие, различаются они лишь формой и входящим в ее состав металлом и, соответственно, стоимостью. Правильнее было бы искать не «самую лучшую», а максимально подходящую именно вам внутриматочную спираль. Для этого проводится предварительное обследование.
 

ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ ВМС

— Консультация гинеколога;
— Гинекологический осмотр;
— Анализы мазков (бакпосев, на флору, ПЦР — диагностика возможных инфекций), крови (уровень гемоглобина для исключения анемии).
— УЗИ органов малого таза;
— Оценка шеечного канала и полости матки.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Хочу попробовать установить ВМС. Какая самая лучшая спираль?

На такой вопрос не даст однозначного ответа ни один гинеколог. Врач, наблюдающий вас, может лишь порекомендовать ту или иную форму устройства с определенным составом. Выбор зависит от перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза, гормональных нарушений (были ли дисфункциональные кровотечения, сбои в цикле или гиперпластические процессы), количества родов и их разрешения (самостоятельные или оперативные), конституциональных особенностей (телосложение, загиб матки ) и прочих факторов. И даже после тщательного изучения анамнеза и осмотра нельзя с уверенностью сказать, что подойдет именно эта спираль. При выборе устройства ориентироваться следует не на цену (чем дороже, тем лучше) и не на советы подруг (у меня такой формы и фирмы, никаких проблем), а на рекомендации врача. Выбор и установка ВМС сравнима лишь с выбором обуви

Пока не померяешь – не узнаешь, подходят туфли или нет, неважно, что размер совпадает (важны форма колодки, ширина стопы, подъем и многое другое). То же самое можно сказать и о спиралях

Даже после удачного введения и благополучного ношения в течение месяца во время месячных могут возникнуть настолько сильные боли, что пациентка бежит к врачу с просьбой удалить устройство.

Вопрос:
При самостоятельной проверке наличия спирали я не нащупала «усики». Что делать?

Необходимо показаться гинекологу. Не исключено, что спираль выпала, а вы не заметили, так что возможна беременность. Но возможно, что «усики» просто «спрятались» в цервикальный канал, и гинеколог с помощью пинцета легким потягиванием их извлечет.

Вопрос:
Можно ли забеременеть на фоне спирали?

Да, 100% контрацептивного эффекта данный метод не оказывает. Беременность возможна у 1 – 2% женщин. Особенно высок ее риск при неполной самопроизвольной экспульсии, когда из наружного зева выступают не только «усики», но и стержень спирали.

Вопрос:
Когда и как удаляют спираль?

Если ношение контрацептива не доставляет дискомфорта и не вызывает побочных эффектов, то удаляют ее либо по истечении срока действия, либо по желанию женщины, в любой день цикла (желательно в период месячных – менее болезненно). Удаление производит гинеколог, захватив «усики» пинцетом или корнцангом и потягивая их на себя. Возможна ситуация, когда нити спирали не видны в наружном зеве или оторвались при захвате корнцангом. Тогда ВМС удаляют специальным крючком, вводя его в полость матки и цепляя контрацептив за «плечики». Иногда ситуация требует кратковременной госпитализации для удаления устройства крючком и последующего выскабливания полости матки (значительное превышение сроков ношения ВМС, несостоятельность попытки извлечения спирали амбулаторно, маточное кровотечение или чрезмерное разрастание эндометрия, подтвержденная УЗИ).

Вопрос:
Как быстро восстанавливается способность забеременеть после удаления устройства?

Сроки восстановления фертильности индивидуальны. Но возникновение желанной беременности отмечается у 96% женщин на протяжении года.

Вопрос:
Сколько приживается спираль?

Если спираль подобрана правильно, с учетом размера и длины матки, противопоказаний и анатомических особенностей, то «приживается» она примерно 1 – 3 месяца.

Вопрос:
Муж жалуется на ощущение нитей спирали во время полового акта. Это нормально и что делать?

Если мужу не нравятся подобные ощущения, возможно вам оставили слишком длинные «усики» после введения контрацептива. Можете обратиться к гинекологу с просьбой их несколько укоротить (но высока вероятность их последующего исчезновения в шеечном канале, что затруднит самоконтроль на наличие спирали).

Вопрос:
Когда можно поставить новую спираль после удаления старой?

Если ВМС не вызывала побочные реакции, установку новой можно произвести через месяц, но лучше через 3, чтобы убедиться в нормальности менструального цикла и дополнительно обследоваться.

Потенциальные риски, связанные с гормональной внутриматочной системой

Если все-таки беременность наступила во время использования ВМС, у женщины наблюдается повышенный риск внематочной беременности – когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределы матки, обычно в фаллопиевую трубу. Однако, поскольку гормональная внутриматочная система наиболее эффективно предотвращает беременность по сравнению с другими методами контрацепции, риск развития внематочной беременности у женщин во время ее применения в целом более низкий.

Очень редко введение ВМС вызывает перфорацию матки. Риск перфорации может быть выше при установке в ранние сроки после родов. Риск перфорации также повышают некоторые аномалии строения матки. 

Для того, чтобы снизить риск перфорации необходимо:

• Определить положение матки и размер ее полости при помощи УЗИ матки;
• Не устанавливать систему сразу после родов. Рекомендуется подождать несколько месяцев для сокращения матки до нормальных размеров.

Может вызывать тяжелые инфекции, в том числе воспалительные заболевания органов малого таза (PID) и сепсис.

 В целом устройство безопасно, но важно помнить, некоторые недостатки:

• Гормональная система не защищает от ИППП.
• Как для установки, так и для удаления требуется опытный гинеколог.
• Установка ВМС может быть болезненна. Рекомендуется принять НПВС (нурофен, мотрин) за 1-2 часа до процедуры, это поможет предотвратить развитие боли и спазмов миометрия.
• Может развиваться нерегулярное кровотечение, которое проходит после 6 месяцев использования.
• Примерно через месяц после введения ВМС необходима консультация гинеколога, чтобы убедиться в правильном расположении устройства и отсутствии инфекции.

Перед установкой устройства необходимо пройти стандартный гинекологический осмотр, обследование тазовых органов, молочных желез и другие исследования по назначению гинеколога, чтобы исключить злокачественные опухоли (половых органов и молочной железы), острые ЗППП, заболевания тазовых органов, в том числе воспалительные. Острые инфекционные и воспалительные заболевания необходимо полностью излечить до установки ВМС. 

После установки у женщины иногда могут быть головокружение, потоотделение, бледность кожи, но они быстро проходят, поскольку связаны с эмоциональной реакцией женщины на процедуру.

Противопоказания к установке гормональной ВМС следующие:

• Аномалии матки (включая фибромиомы, деформирующие полость органа).
• Хронические PID.
• Послеродовой эндометрит или недавний инфицированный аборт.
• Кровотечение из матки неустановленной этиологии.
• Подозрение на опухоли, чувствительные к прогестерону, в том числе молочной железы.
• Инфекции половых органов.
• Заболевания печени или опухоли.
• Злокачественные опухоли молочной железы, шейки, матки.
• Установленная гиперчувствительность к ВМС или любому из его компонентов.
• Женщины должны обсудить прием всех лекарств с гинекологом перед использованием внутриматочной системы.

Некоторые препараты и растительные добавки предположительно могут уменьшать эффективность гормональной ВМС, поскольку они могут усиливать клиренс левоноргестрела. К ним относятся некоторые антибиотики, снотворные и противосудорожные препараты, средства, содержащие зверобой. Точное влияние этих веществ на контрацептивный эффект устройства не установлено. 

Применение этих препаратов, скорее всего, не имеет никакого важного значения и не влияет на внутриматочную систему, в связи с местным механизмом действия. Побочные эффекты, связанные с гормональной ВМС:

Побочные эффекты, связанные с гормональной ВМС:

• Головная боль.
• Акне.
• Болезненность молочных желез.
• Кровянистые выделения и нерегулярная менструация, которые проходят после шести месяцев использования.
• Изменения настроения.
• Спазмы или тазовая боль.
• Кисты яичников.

Побочные эффекты развиваются не у всех женщин, многие легко переносят установку устройства и практически не испытывают никаких изменений состояния.

Обзор популярных ВМС

Мирена

Содержит самый активный из гестагенов – левоноргестрел, что придает спирали антиэстрогенные и антигонадотропные свойства, помимо высокого противозачаточного эффекта. Левоноргестрел подавляет пролиферацию эндометрия и вызывает его атрофические изменения, поэтому данный контрацептив вводится чаще с лечебной целью (при дисфункциональных маточных кровотечениях, обильных и длительных месячных, дисменорее, миоме матке, предменструальном синдроме). Также Мирена используется в качестве заместительной гормонотерапии в пост- и перименопаузе. Гарантированный срок службы 5 лет. Ее форма Т-образная.

Мирена и подобные ей спирали рекомендуется выбирать женщинам 40 лет и старше, так как после 35 лет возможность забеременеть еще есть, но КОК назначаются уже с осторожностью, особенно курящим. Средняя цена спиралей Мирена 12000 рублей

Средняя цена спиралей Мирена 12000 рублей.

Спираль Юнона

Имеет множество разновидностей:

• Юнона Био-Т в форме подковки или кольца с медным компонентом;
• Юнона Био-Т Аg в форме подковки или буквы «Т» с медно-серебряным компонентом;
• Юнона Био-Т Super, изготовлена в виде «Т» буквы, содержит медь и прополис, который обеспечивает противовоспалительный эффект;
• Юнона Био-Т Au – в состав входит золото, подходит для женщин, страдающих аллергией на металлы.

Благодаря своему составу, данная разновидность спиралей оказывает общее антисептическое действие, то есть риск возникновения воспалительных заболеваний матки и придатков достаточно низок. Поэтому спираль вида Юнона рекомендуют пациенткам с хроническими аднекситом или эндометритом.

Средняя цена спирали Био-Т Аg 400 рублей.

Нова-Т Cu Ag

Гарантированный срок службы до 5 лет. Изготавливается в форме буквы «Т», ножка устройства обмотана  медной проволокой с серебряной сердцевиной (серебро замедляет коррозию меди, удлиняя длительность использования спирали).

Эффективное контрацептивное средство с достаточно длительным сроком ношения. Рекомендуется молодым женщинам с 1 – 2 родами перенесенными воспалительными заболеваниями матки или придатков.

Средняя цена спирали Нова-Т 2500 рублей.

Мультилоад

Выполнена в форме подковки с шипами на наружной поверхности плечиков. Стержень приспособления обмотан медной проволокой. Выпускается 2 вида спиралей Мультилоад (в зависимости от площади медной поверхности): Сu- 250 (площадь меди 250 квадратных мм) Cu 375 (375 квадратных мм). Срок действия, соответственно, 5 и 5 – 8 лет.

Пожалуй, самая лучшая спираль из всех представленных на сегодняшний день на рынке. Вводится и носится легко, срок действия длительный, противозачаточный эффект высокий, обладает антисептическими свойствами (за счет меди). Как правило, гинекологи рекомендуют Мультилоад женщинам, впервые решившимся на введение устройства.

Средняя цена в Москве 3500 рублей.

Гравигард (Gravigard) – Cu-7

Изготавливается США в виде цифры 7, ножка покрыта медной проволокой (площадь меди 200 кубических мм). Устанавливается на 2 – 3 года.

Так как устройство имеет лишь одно «плечико», оно вводится практически безболезненно, поэтому подходит нерожавшим женщинам, в том числе и тем, у кого первые роды закончились кесаревым сечением. Риск выпадения спирали в данном случае весьма низок, но рекомендуется ношение Гравигард Cu-7 женщинам с высоким паритетом (трое и более родов).

Срок действия ВМС

Сколько может стоять спираль? Подобный вопрос волнует всех женщин, решившихся на применение данного контрацептивного метода. Срок службы ВМС различен у разных видов внутриматочных контрацептивов и зависит от количества металла или препарата, входящих в их состав (при отсутствии побочных явлений в период ношения спирали):

Медьсодержащие ВМС

Длительность использования зависит от общей площади поверхности меди. Срок действия колеблется от 2 – 3 лет, до 5 – 8 лет.

ЛНГ-ВМС

Противозачаточный и лечебный эффекты гарантированы на 5 лет ношения контрацептива, но сохраняются и в течение 1 – 2 года после окончания официального срока действия.

Разновидности ВМС

Разработаны десятки разновидностей ВМС, они отличаются по форме, размерам, материалу. Выделяют следующие типы ВМС:

• инертные – пластиковые спирали первого поколения, сегодня почти неиспользуемые ввиду низкой эффективности (в некоторых странах их применение под запретом);
• маточные спирали, содержащие медь, золото или серебро (эти металлы обладают подавляющим действием на сперматозоиды) относятся ко второму поколению, переносятся легче, процесс установки и удаления проще;
• гормональные спирали совмещают все действия обычных ВМС с эффектом гормональных контрацептивов, относятся к третьему поколению.

Чаще других используются спирали двух типов: гормональные и медьсодержащие.

Как устанавливается спираль

Прежде чем установить внутриматочный контрацептив

• проводится исследование гинекологического мазка на флору,
• зондирование матки и ее ультразвуковое исследование.

Благоприятное время для процедуры – 3-7 день от начала менструального цикла. В это время вероятность наступления беременности минимальна, шейка матки приоткрыта. Спираль помещается гинекологом в специальный проводник. После его введения в полость матки выталкивается спираль. Врачу остается только убедиться в правильном положении контрацептива. К спирали крепятся «усики» , которые свободно свисают из цервикального канала во влагалище. Они не ощущаются ни женщиной, ни мужчиной во время половых контактов. С помощью этих нитей спираль легко удаляется.
 
Процедура не сопровождается выраженными болевыми ощущениями. После нее женщина может испытывать дискомфорт внизу живота, отмечать мажущие выделения, которые спустя несколько дней проходят. Кроме того, в первые несколько циклов месячные могут отличаться болезненностью и обильными выделениями. Рекомендуется в ближайшую неделю после установки спирали не вступать в половые отношения, не поднимать тяжести.
 
Через один месяц использования ВМС рекомендуется пройти УЗ-исследование матки и ее придатков.

Показания

Эта гинекологическая процедура рекомендуется в следующих случаях:

• предотвращение нежелательной беременности у женщин, имеющих детей, проживающих с постоянным половым партнёром;
• неэффективность прочих способов (например, вследствие невнимательности или нежелания женщины помнить о приёме таблеток, использовать презервативы);
• при временной нежелательности зачатия (после кесарева сечения, выкидыша, аборта);
• постоянные или относительные противопоказания к беременности;
• носительство генетических патологий (когда женщина не желает беременеть из-за риска их передачи по наследству).

Гормональные ВМС рекомендуется устанавливать при некоторых гинекологических заболеваниях (миома, эндометриоз). С целью профилактики разрастания эндометрия врачи советуют поставить спираль женщинам в начальном периоде климакса или перенесшим операцию по удалению придатков во время прохождения лечения эстрогенами.

Установка Мирены

Спираль Мирена устанавливается только врачом гинекологом, имеющим опыт работы с данной ВМС или хорошо обученным выполнению этой процедуры. Перед введением гормональной спирали женщину следует проинформировать об эффективности, рисках и побочных эффектах этой ВМС. Предварительное обследование позволит исключить противопоказания и свести к минимуму риск развития негативных реакций со стороны организма на введение системы.

Анализы перед Миреной:

1. консультация гинеколога-эндокринолога;
2. гинекологический осмотр на кресле;
3. анализ крови для определения уровня половых гормонов;
4. показатели гемостаза (свертываемости), биохимия;
5. онкоцитология шейки матки;
6. мазок на флору, ПЦР на инфекции и ЗППП;
7. расширенная кольпоскопия;
8. УЗИ органов малого таза;
9. осмотр молочных желез и УЗИ.

Введение Мирены — технические аспекты

1. Провести гинекологическое обследование для установления размера и позиции матки и для исключения любых признаков острых генитальных инфекций, беременности или других гинекологических противопоказаний для установки препарата Мирена согласно перечня выше.

2. Следует визуализировать шейку матки с помощью зеркал и полностью обработать шейку матки и влагалище подходящим антисептическим раствором. Техника введения Мирены несколько отличается от таковой при введении обычных ВМК, в связи с большим диаметром устройства из–за наличия резервуара с гормональным препаратом. Поэтому иногда при введении требуется расширение цервикального канала и местная анестезия (парацервикальная).

3. Затем через тонкую гибкую пластиковую трубку в матку вводят препарат Мирена

Особенно важно правильное расположение препарата Мирена в дне матки, что обеспечивает равномерное воздействие гестагена на эндометрий, предупреждает экспульсию ВМС и создает условия для ее максимальной эффективности

Женщина может чувствовать введение системы, но оно не должно вызывать у нее сильной боли. Перед введением, если потребуется, можно применить местную анестезию шейки матки. Не следует производить установку препарата после истечения месяца и года, указанного на упаковке.
 

После установки Мирены

Иногда после введения ВМС отмечаются боль, головокружение, потоотделение и бледность кожных покровов. Женщинам рекомендуется отдохнуть в течение некоторого времени после установки спирали Мирена в клинике. Если после получасового пребывания в спокойном положении эти явления не проходят, возможно, что ВМС неправильно расположена. Должно быть проведено гинекологическое исследование и УЗИ; при необходимости систему удаляют. Мирена последствия в виде кожных аллергических реакций вызывает относительно редко.

Из наиболее значимых недостатков этой спирали — аменорея, то есть полное исчезновение месячных, которое наблюдается примерно у 20% женщин, и связано с подавлением роста эндометрия малыми дозами гормонов.

В более отдаленной перспективе у большинства женщин после установки препарата Мирена происходит изменение характера циклических кровотечений. В течение первых 90 дней применения препарата Мирена увеличение продолжительности менструальных кровотечений отмечают 25% женщин, а нерегулярные кровотечения отмечаются у 65% женщин; частота этих явлений снижается соответственно до 5% и 20% к концу первого года ее применения.

Воспалительные заболевания органов малого таза у больных, использующих ВМС, в том числе и гормональные спирали, часто относятся к заболеваниям, передаваемым половым путем. Установлено, что наличие множества половых партнеров является фактором риска инфекций «по-женски». Воспаления яичников и других органов малого таза могут иметь серьезные последствия: они способны нарушать детородную функцию и повышать риск эктопической беременности.

Женщину нужно повторно обследовать через 4-12 недель после постановки гормональной спирали, а затем 1 раз в год или чаще при наличии клинических показаний.
 

Виды ВМС

Подобные «устройства» бывают двух видов: гормональные и, как уже было сказано выше, медные. Первые — позволяют избежать незапланированного зачатия путем выбрасывания в женский организм гормональных веществ. Такие спирали считаются более эффективными, а срок их службы достигает пяти лет. Медные ВМС пользуются большей популярностью среди женского населения нашей страны и являются наиболее надежным средством контрацепции. Предохранять подобное изделие может около десяти лет.

Принцип работы

Основным предназначением любого вида спирали является предотвращение оплодотворения женской яйцеклетки путём повреждения или полного уничтожения сперматозоида. Кроме того, ВМС оказывает некоторое влияние на внутреннюю оболочку маточной стенки, что также помогает избежать беременности. Гормональная спираль превращает сперму в густую и липкую слизь, благодаря чему сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки. Также благодаря подобной ВМС уменьшается уровень менструального кровотечения и спазматической боли. Спираль, покрытая тонким слоем меди, стимулирует выработку маткой и её трубами специальной жидкости, действие которой направлено на прекращение жизнедеятельности мужских половых клеток. Такое вещество содержит лейкоциты (белые кровяные клетки), ионы меди и другие различные ферменты.

Установка ВМС

Если представительница прекрасного пола не находится в положении, то поставить спираль можно когда угодно. Как было сказано выше, подобную процедуру должен осуществлять лишь квалифицированный специалист. По времени установка ВМС занимает лишь несколько минут, а для предотвращения возникновения болевых ощущений, пациентке вводится анестезирующий препарат. После произведения процедуры в течение двух-трех недель могут наблюдаться несильные кровотечения и легкие спазмы в нижней части живота. По прошествии одного месяца, необходимо повторно явиться в больницу с целью проверки правильности установки спирали. Также после каждого менструального цикла необходимо проверять месторасположение ВМС. Для этого во влагалище вводится предварительно продезинфицированный палец и ощупывается шейка матки. В случае, когда вы не можете нащупать нити спирали, необходимо в срочном порядке обратиться к доктору и восстановить прежнее расположение изделия. В некоторых случаях для этого может понадобиться ультразвуковое обследование.

Рекомендации

Установка ВМС производиться в следующих случаях:

Согласно статистическим данным, при использовании ВМС большинство женщин беременеют из-за того, что не замечают выпадение спирали, которое происходит, как правило, в первые месяцы после её установки. Если вы хотите поставить спираль качественно и безболезненно – обратитесь в нашу медицинскую клинику в Москве. Высококвалифицированные специалисты нашего учреждения проведут все необходимые диагностические мероприятия и осуществят установку такого изделия качественно и в рекордно короткие сроки.

Удаление Мирены

Систему следует удалить через 5 лет после установки. У женщин детородного возраста удаление Мирены выполняют во время менструации при условии, что менструальный цикл сохранен

Внутриматочная спираль Мирена удаляется путем осторожного вытягивания за нити, захваченные щипцами. Если нити не видны, а система находится в полости матки, она может быть удалена с помощью тракционного крючка для извлечения ВМС

При этом может потребоваться расширение канала шейки матки. Если женщина хочет продолжать применение того же метода, новая система может быть установлена сразу после избавления от предыдущей.

После удаления спирали Мирена следует проверить систему на предмет целостности. При трудностях с удалением ВМС отмечались единичные случаи соскальзывания гормонально-эластомерной сердцевины на горизонтальные плечи Т-образного корпуса, в результате чего они скрывались внутри сердцевины. Как только целостность извлеченного изделия подтверждена, дополнительного вмешательства со стороны гинеколога данная ситуация не требует.

Цена Мирены

Услуга	Стоимость
Купить Мирену	19 500
Поставить спираль Мирена	6 000
Купить и установить Мирену	25 000
Удаление Мирены	3 500
Извлечение спирали Мирена (осложненное)	5 500

Мирена в Москве

Таким образом, по мнению гинекологов и самих женщин, Мирена является одним из высокоэффективных методов контрацепции. Как и любое средство защиты от незапланированный беременности, она должна применяться в соответствии с показаниями и противопоказаниями, и как метод контрацепции – индивидуально и конкретно для каждой пациентки с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, состояния репродуктивной системы и других особенностей женского организма. По всем вопросам, связанным со спиралью Мирена (цена купить, поставить или удалить, где это лучше сделать в Москве), можете обращаться к специалистам нашей клиники!

«Клиника гинекологии»,
Кутузовский проспект, дом 35.
Телефон: +7 495 749-49-97
рядом с метро «Кутузовская».

Не подходит Мирена?
Узнайте про хорошую не гормональную спираль:

У данной услуги могут быть противопоказания, перед установкой или удалением спирали Мирена получите консультацию специалиста. Все цены, указанные на сайте, приведены как справочная информация и не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации и могут быть изменены в любое время без предварительного предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг просьба обращаться к сотрудникам рецепшн по телефону в рабочее время клиники.

Виды спиралей и принцип их действия

Спираль может быть кольцеобразной, Т — образной, Ф – образной формы.

Существуют спирали, содержащие металлы: медь, серебро, золото, которые окисляясь, создают дополнительные сперматоцидные условия. Благородные металлы препятствуют воспалительному процессу.

Гормоносодержащие спирали содержат прогестерон. На протяжении времени нахождения контрацептива в полости матки, гормон выделяется равномерными дозами, при этом в эндометрии происходят изменения, препятствующие внедрению и развитию зиготы.

Выбор контрацептива зависит от показаний врача и материальных возможностей пациентки. Чаще всего отдается предпочтение спиралям, содержащим медь, поскольку они дешевле остальных.