Мкб 10 хобл хр бронхит

Содержание:

Что собой представляет заболевание?
- Место в списке заболеваний органов дыхания
- Патогенез
Хроническая обструктивная болезнь легких: симптомы и клиника
Меры профилактики
Действующие вещества, относящиеся к коду J44.9
Профилактика
Действующие вещества, относящиеся к коду J44.9
Симптоматика
ХОБЛ: стадии заболевания
Диагностика
Причины возникновения
Клиническая картина
Диагностика
Основные лекарства
Заболевание у детей
Симптомы

Что собой представляет заболевание?

Обструктивный бронхит (ОБ) – это воспалительный процесс, поражающий бронхиальное дерево. Сопровождается кашлем с выделением мокроты и обструктивными нарушениями анатомической структуры бронхов. В зависимости от особенностей течения заболевания по МКБ относится к коду J20 или J40 и J44.

Обструкция может проявляться в двух формах:

острой;
хронической.

Таблица №1. Формы патологии:

Форма

Описание

Острая

Развивается преимущественно в детском возрасте. Сопровождается следующими патологическими процессами:

бронхоспазмом;
гиперсекрецией;
выраженным отеком.

Хроническая (ХОБЛ)

Данная форма следствие перенесенного в детстве заболевания бронхов. Развивается на фоне пролиферативных и дегенеративных изменений.

Многовековой медицинский опыт основал систематизацию знаний в справочнике МКБ. Такое заболевание, как хронический обструктивный бронхит код по МКБ 10 включен в рубрику J40 и J44, а также J20.

Справочник является пособием врача при правильном диагностировании заболеваний и назначения адекватной медикаментозной терапии.

Не запускайте лечение бронхита у детей.

Место в списке заболеваний органов дыхания

Обструкция – это явление, которое характеризуется:

отечностью слизистой бронхов;
повышенной секрецией слизи, которая своим количеством сужает просвет бронхов;
бронхоспазмом;
нарушением вентиляции легких.

При данном патологическом состоянии усиливается риск развития недостаточности дыхательной системы. В справочнике МКБ 10, отводится блок хроническим болезням нижних дыхательных путей. Группа заболеваний, объединена в класс с кодом J44 «Иная хроническая обструктивная болезнь легких» (ХОБЛ).

В этот класс входят:

хронический астматический бронхит;
эмфизематозный бронхит.

А вот астматический (неуточненный) бронхит в десятом пересмотре был исключен из этой группы, его рассматривают под кодом J45.9.

Патогенез

При бронхиальной обструкции, как следствие развивается непроходимость бронхов.

Таблица №2. Патогенез острой и хронической формы бронхита:

Форма	Патогенез
Острая	Характеризуется гиперсекрецией и избыточной выработкой слизи, выраженной отечностью стенок и сокращением гладкомышечной ткани, отчего наблюдается значительное сужение просвета бронхов. Проходя по узким проходам бронхов, воздух способствует появлению «свистящего дыхания», а мокрота образует характерный хрип, слышимый окружающими.
Хроническая	Образуется перестройка клеточной ткани слизистой оболочки. Сопровождается пролиферативными процессами и замещением здоровой ткани на соединительную. Отмечается нарушение функции бронхов.

На фото слева показана проходимость здорового и суженного бронха

Явления острого бронхита у взрослого человека становятся редкими, заболевание после 15 лет жизни переходит в хроническую форму. При этом могут наблюдаться обострения хронической формы, что классифицирует их как проявление острой симптоматики.

Хроническая обструктивная болезнь легких: симптомы и клиника

Хобл, 7 признаков того, что вам надо проверить легкие

симптомы ХОБЛ

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, поэтому в этот период диагностируется с трудом. В дальнейшем появляются определенные признаки.

Хроническая обструктивная болезнь легких развиваться по двум направлениям, для каждого существуют свои симптомы. Если болезнь прогрессирует по эмфизематозному типу, то для нее характерны:

Одышка при небольших физических нагрузках;
Кашель со скудным содержанием мокроты;
Кожа с бледно-розовым оттенком, уменьшение веса;
На поздних стадиях дыхание затрудняется, возникает удушье.

Если заболевание развивает как хронический бронхит, то его признаками являются:

Постоянный кашель, даже на ранних стадиях;
Выделение мокроты;
Одышка присутствует, однако, не такая как при эмфиземе;
Вечером и ночью симптомы болезни усиливаются;
На поздних стадиях кожа пациента приобретает синюшный оттенок из-за постоянной нехватки кислорода;
Может возникать сердечная недостаточность и как следствие отеки тела.

У людей с аллергической настроенностью, приступы удушья наступают весной и в период цветения растений, они сопровождаются крапивницей, ринитом и лекарственной непереносимостью.

Меры профилактики

Полноценная жизнь с хобл: клинические рекомендации в зависимости от разных факторов

Профилактика заболевания в первую очередь состоит в том, чтобы понимать этиологию развития патологии и своевременно исключить факторы риска.

Очень важно особое внимание уделять иммунной системе. Комплексная витаминотерапия позволяет держать иммунитет на соответствующем уровне. Хорошим составом обладают Компливит, Супрадин, Витрум

Хорошим составом обладают Компливит, Супрадин, Витрум.

Стоит отметить, что медициной доказано – прекращение активного или пассивного курения снижает вероятность развития обструкции бронхов в 12 раз.

Вредное и опасное производство увеличивает риск развития патологии бронхов, поэтому при появлении характерной симптоматики рекомендуется незамедлительно сменить место работы. По МКБ 10 хронический обструктивный бронхит относится к ряду тяжелых патологических процессов.

Ведение здорового образа жизни, поддержания своего иммунитета и исключение провоцирующих факторов является лучшей профилактикой заболеваний бронхов. Ознакомившись с представленным видео в этой статье, наши читатели найдут ответы на вопросы о развитии и течении хронического обструктивного бронхита.

Действующие вещества, относящиеся к коду J44.9

Как отличить бронхит от пневмонии

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду J44.9 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

Действующие вещества
Аклидиния бромид

Фармакологические группы: Прочие респираторные средства, м-Холинолитики
Амброксол

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинации с другими препаратами
Аммиак + Аниса обыкновенного семян масло + Солодки корней экстракт

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинации с другими препаратами
Глюкозаминилмурамилдипептид

Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы
Дигидрокверцетин

Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты, Витамины и витаминоподобные средства
Дорназа альфа

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Ипратропия бромид + Сальбутамол

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики в комбинации с другими препаратами, м-Холинолитики в комбинации с другими препаратами
Мидекамицин

Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды
Мометазон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды
Олодатерол

Фармакологическая группа: Бета-адреномиметики
Олодатерол + Тиотропия бромид

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики в комбинации с другими препаратами, м-Холинолитики в комбинации с другими препаратами
Ретинол

Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства
Рофлумиласт

Фармакологическая группа: Прочие респираторные средства
Сальбутамол

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики, Токолитики
Спарфлоксацин

Фармакологическая группа: Хинолоны/фторхинолоны
Тиотропия бромид

Фармакологическая группа: м-Холинолитики
Фенотерол

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики, Токолитики
Флутиказон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды
Цефазолин

Фармакологическая группа: Цефалоспорины
Цефотаксим

Фармакологическая группа: Цефалоспорины
Цинка аспартат

Фармакологическая группа: Макро- и микроэлементы
Эрдостеин

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Эхинацеи пурпурной корневища с корнями

Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы
Эхинацеи пурпурной травы экстракт

Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие иммуномодуляторы
Аклидиния бромид + Формотерол

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики в комбинации с другими препаратами, м-Холинолитики в комбинации с другими препаратами
Ревефенацин

Фармакологическая группа: м-Холинолитики
Вилантерол + Умеклидиния бромид + Флутиказона фуроат

Фармакологическая группа: Бета-адреномиметики в комбинации с другими препаратами

Профилактика

Предупредительные мероприятия необходимо осуществлять для профилактики прогрессирования и возвращения патологии. Они включают следующие подходы:

укрепление иммунной защиты;
подбор правильного питания;
употребление минеральных и витаминных добавок;
умеренные физические нагрузки;
осуществление закаливания;
отказ от вредных пристрастий.

При игнорировании лечения происходит переход острой фазы в хроническую форму. Наиболее опасным последствием является возникновение астмы бронхиального типа. У пожилых людей и детей иногда развивается почечная и дыхательная недостаточность.

Действующие вещества, относящиеся к коду J44.9

Действующие вещества
Аклидиния бромид

Фармакологические группы: Прочие респираторные средства, м-Холинолитики
Амброксол

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинации с другими препаратами
Аммиак + Аниса обыкновенного семян масло + Солодки корней экстракт

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинации с другими препаратами
Глюкозаминилмурамилдипептид

Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы
Дигидрокверцетин

Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты, Витамины и витаминоподобные средства
Дорназа альфа

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Ипратропия бромид + Сальбутамол

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики в комбинации с другими препаратами, м-Холинолитики в комбинации с другими препаратами
Мидекамицин

Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды
Мометазон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды
Олодатерол

Фармакологическая группа: Бета-адреномиметики
Олодатерол + Тиотропия бромид

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики в комбинации с другими препаратами, м-Холинолитики в комбинации с другими препаратами
Ретинол

Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства
Рофлумиласт

Фармакологическая группа: Прочие респираторные средства
Сальбутамол

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики, Токолитики
Спарфлоксацин

Фармакологическая группа: Хинолоны/фторхинолоны
Тиотропия бромид

Фармакологическая группа: м-Холинолитики
Фенотерол

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики, Токолитики
Флутиказон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды
Цефазолин

Фармакологическая группа: Цефалоспорины
Цефотаксим

Фармакологическая группа: Цефалоспорины
Цинка аспартат

Фармакологическая группа: Макро- и микроэлементы
Эрдостеин

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Эхинацеи пурпурной корневища с корнями

Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы
Эхинацеи пурпурной травы экстракт

Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие иммуномодуляторы
Аклидиния бромид + Формотерол

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики в комбинации с другими препаратами, м-Холинолитики в комбинации с другими препаратами
Ревефенацин

Фармакологическая группа: м-Холинолитики
Вилантерол + Умеклидиния бромид + Флутиказона фуроат

Фармакологическая группа: Бета-адреномиметики в комбинации с другими препаратами

Симптоматика

В зависимости от характеристик мокроты, выделяют следующие типы бронхита:

катаральный;
катарально-гнойный;
гнойный.

Катаральная разновидность характеризуется легким течением. При этой форме присутствует диффузное воспаление. Поражение структур дыхательного аппарата не наблюдается.

Kaтapaльнo-гнoйный отличается гнойными включениями в продуцируемой слизи.

При гнойном обструктивном бронхите во время откашливания происходит выделение экссудата с гнойным содержимым. Во время проведения исследования обнаруживается большое количество гнойных включений.

При острой форме заболевания присутствуют следующие симптомы:

в первые три дня присутствует сухой кашель;
появление мокрого кашля на 4 день протекания патологии;
головные боли;
повышение температуры тела до 38 градусов;
выраженная одышка;
недостаточность дыхательной функции.

При хронической форме присутствуют следующие признаки:

общее состояние пациента при простой форме удовлетворительное;
выделение слизи с гнойным компонентом в небольшом объеме;
обострение в зимнее время года;
болеют наиболее часто взрослые люди старше 40 лет.

ХОБЛ: стадии заболевания

Выделяют несколько стадий этого заболевания:

Нулевая. Это состояние предболезни, т.е. существуют определенные риски развития ХОБЛ. Сопутствует постоянный кашель.
Первая. Считается стадией легкого течения, кашель при этом хронический, обструктивные нарушения малозаметны. Поэтому диагноз на этом этапе ставят очень редко.
На второй стадии возникает одышка во время физической нагрузки, кашель становится более интенсивным. Этот период относится к средне тяжелым.
Третья стадия считается тяжелой. Дыхание значительно затруднено, одышка появляется даже в покое, а не только при физических нагрузках. Обструкция в легких сильно выражена.
Четвертая стадия заболевания считается опасной для жизни. Бронхи закупорены, возможно развитие легочного сердца. Человек с такой формой болезни считается инвалидом.

Диагностика

Обструкция – это явление, которое сопровождает и иные заболевания дыхательной системы, например, туберкулез органов дыхания, рак легких или бронхов, эмфизема. Поэтому, если признаки бронхообструкции не совсем типичны для данного заболевания проводят дополнительную дифференцированную диагностику организма.

Для постановки точного диагноза пациенту назначаются:

Физикальное обследование. Проводится путем осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации. Проводится анализ дыхания пациента на наличие хрипов, звука вдоха и выдоха, подвижность краев легких.
Рентген легких. Рентгенография позволяет установить или исключить наличие сопутствующих заболеваний, возможных осложнений. Одним из распространенных осложнений является эмфизема легких, которая развивается спустя 2-3 года после перенесенного бронхита.
Исследования работы органов верхних дыхательных путей, что позволяет определить стадию патологического процесса, обструкцию и возможность ее обратимости.
Лабораторные анализы крови. Проводится общий анализ крови, на биохимию, на газовый состав.
Лабораторные анализы мочи. Необходимы результаты общего анализа мочи и на иммунологические пробы.
Посев мокроты на микрофлору.
Бронхоскопия и бронхография. Данные методики позволяют исключить бронхоэктазию.

Обструктивный тип бронхита является одним из самых опасных заболеваний. Хроническая форма опасна тем, что на ее фоне могут развиться различные тяжелые осложнения, например, «легочное сердце», эмфизема легких.

В связи с тем, что обструктивное воспаление бронхов имеет схожую симптоматику с другими опасными заболеваниями, для диагностирования болезни требуется полная всестороннее физикальное, аппаратное и лабораторное обследование.

Причины возникновения

Главными причинами, по которым начинаются патологические изменения в нижних дыхательных путях, являются постоянные раздражающие факторы. К ним чаще всего относятся загрязненный воздух или влияние патогенной микрофлоры.

К наиболее частым причинам возникновения и развития ХОБЛ относятся:

Табакокурение. Содержащиеся в табачном дыме вещества действуют раздражающе на слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление. Происходит повреждение пневмоцитов (клеток легких). У курильщиков с большим стажем велика вероятность развития эмфиземы. ХОБЛ может возникать и при пассивном курении.
Вредные условия труда. Вдыхание загрязненного воздуха на протяжении длительного времени – еще одна из наиболее часто встречающихся причин ХОБЛ. К профессиям повышенного риска относятся: шахтеры, строители (работа с цементом), металлурги, железнодорожники, рабочие, занятые на переработке зерна и хлопка.
Генетические нарушения. Встречаются не так часто, однако могут стать решающим фактором при возникновении ХОБЛ.
Частые ОРВИ и ОРЗ. Перенесенные в детстве инфекции нижних дыхательных путей – одна из причин изменения в работе легких в более старшем возрасте, под воздействием факторов окружающей среды.

Раздражающие факторы – главные причины заболевания.

Клиническая картина

Обструктивная форма бронхита имеет широкий диапазон возникновения. В зависимости от причины развития выделяют:

первичный бронхит, не связанный с иными патологическими процессами в организме;
вторичный бронхит, имеющий непосредственную связь с другими болезнями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы или недостаточностью почек.

Этиология

Основным источником развития бронхита являются инфекции. Главными возбудителями выступают:

вирусы парагриппа, гриппа, аденовирус, риновирус;
гемофильная палочка;
пневмококк;
хламидии и микоплазмы;
золотистый стафилококк;
синегнойная палочка;
моракселлы, клебсиеллы.

Хронический бронхит может являться осложнением респираторных инфекций.

Инфекционные возбудители болезни, вырабатывая токсины и ферменты, губительно влияют на функцию мерцательного эпителия, провоцируют гибель клеток. Следовательно, инфекционные агенты выступают фактором обострения хронической формы заболевания и появления признаков острой бронхиальной обструкции. Высокому риску развития бронхита подвержены лица с ослабленным иммунитетом.

Провоцирующие факторы

Отмечают несколько факторов, усиливающих патогенное влияние инфекционных возбудителей.

Таблица №3. Факторы, провоцирующие развитие ХОБЛ:

Факторы	Уточнение
Образ жизни.	Курение, как активное, так и пассивное, прием алкогольных напитков.
Экология.	Климатические условия, загрязненный воздух.
Наличие хронических заболеваний.	К таким относятся: ринит, тонзиллит, фарингит, синусит, зубной кариес. Также могут провоцировать развитие болезни сердечно-сосудистая недостаточность и застой кровообращения.
Профессиональная деятельность.	Работа на вредном производстве, работа, связанная с вдыханием пыли (карьер, шахта).
Генетический фактор.	Наличие у близких родственников хронического бронхита.
Возраст.	Часто риску развития ОБ подвержены дети и люди пожилого возраста, имеющие слабую иммунную систему.

Курение – один из основных причинных факторов развития ХОБЛ

Симптомы

Точную диагностику хронического обструктивного бронхита может поставить только врач на основании симптомов и проведенных исследований. Но при наличии характерных признаков заподозрить заболевание можно и самостоятельно.

Клиническая картина болезни включает в себя несколько взаимосвязанных патологических признаков. Хронический бронхит прогрессирует постепенно, что становится основной причиной обращения в больницу на поздних стадиях (в 40 – 50 лет), когда отмечаются уже явные симптомы заболевания.

Это:

сильные и затяжные приступы кашля;
затрудненность дыхания;
общая слабость при выполнении обычных домашних забот;
одышку;
дыхание со свистящим продолжительным выдохом;
хрипота;
повышенное потоотделение.

На наличие обструкции указывает в первую очередь одышка, которая имеет экспираторный характер (присутствует во время выдоха). После откашливания мокроты она на некоторое время проходит. Физическая активность снижена.

Основной признак хронического бронхита – кашель с выделением гнойно-слизистой мокроты.

Приступы кашля у больных с ХОБЛ продолжительные с затрудненным отхождением мокроты. При хронической форме она имеет слизисто-гнойный или гнойный вид. Иногда для выведения мокроты требуется несколько сильных толчков кашля.

Диагностика

Для постановки точного диагноза пациенту назначаются:

Физикальное обследование. Проводится путем осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации. Проводится анализ дыхания пациента на наличие хрипов, звука вдоха и выдоха, подвижность краев легких.
Рентген легких. Рентгенография позволяет установить или исключить наличие сопутствующих заболеваний, возможных осложнений. Одним из распространенных осложнений является эмфизема легких, которая развивается спустя 2-3 года после перенесенного бронхита.
Исследования работы органов верхних дыхательных путей, что позволяет определить стадию патологического процесса, обструкцию и возможность ее обратимости.
Лабораторные анализы крови. Проводится общий анализ крови, на биохимию, на газовый состав.
Лабораторные анализы мочи. Необходимы результаты общего анализа мочи и на иммунологические пробы.
Посев мокроты на микрофлору.
Бронхоскопия и бронхография. Данные методики позволяют исключить бронхоэктазию.

Основные лекарства

Главным принципом лечения ХОБЛ на любом этапе является использование лекарств. Чаще всего применяют следующие группы средств:

Бронхолитики

Важнейшие медикаменты при базовом лечении и во время обострения обструкции. Небулайзерная терапия при ХОБЛ с применением бронходилататоров позволяет лекарству проникнуть непосредственно в бронхи, что способствует увеличению проходимости бронхиальных ветвей и расслаблению мышц.

В список действенных бронхолитиков входят бета-2-агонисты Формотерол, Сальметерол, холинолитики – Атровент, Спирива. Чаще всего холинолитики применяют пациенты пожилого возраста, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Положительное воздействие на функционирование лёгких имеет Теофиллин длительного действия.

Атровент

Препарат из группы М-холиноблокаторов, производится в виде аэрозоля, раствора для проведения ингаляционных процедур, порошка, а также назального спрея.

Облегчение возникает через 15 минут, наибольшая эффективность вещества – через час, результат может сохраняться 8 ч.

Аналогами являются Ипрамол Стери-Неб, Спирива, Тровентол.

Спирива

В течение 30 минут после ингаляции улучшается функционирование лёгочных путей. Результат сохраняется в течение 24 часов, пик терапевтической активности наблюдается через 72 часа.

Устойчивости к данному препарату у больных не развивается.

Фенспирид

Комбинированный препарат, обладающий бронхорасширяющими, противовоспалительными, противоаллергическими свойствами, снимает приступы кашля. После курсового использования в течение 28 дней способен привести к длительному периоду ремиссии.

Эреспал

Расширяет бронхиальные просветы, обладает антигистаминными и противовоспалительными качествами, снижает вязкость мокроты. Не сможет заменить антибиотики.

Муколитики

Препараты-муколитики нормализуют объём слизи, облегчают её извлечение, стимулируют отхаркивание, уменьшают вероятность бактериальной инфекции.

Наиболее мощными являются медикаменты на основе бромгексина, химотрипсин и трипсин.

Карбоцистеин

Использование данного средства увеличивает эффект от Теофиллина и антибиотиков. Успешно снимает приступы кашля, регенерирует повреждённые слизистые оболочки, облегчает выход мокроты.

Амброксол

Эффект наблюдается спустя полчаса и может сохраняться 12 ч, однако данное средство не следует применять более 5 дней. Похожее действие у Флавамеда, Бромгексина, Амбробене, Лазолвана.

Глюкокортикостероиды

Данные медикаменты оказывают интенсивное противовоспалительное воздействие. Не подходят для длительного применения, так как могут привести к остеопорозу и миопатии. Во время обострения обструкции требуется использование коротких курсов, длительностью до 2 недель. Гормоны можно применять как местно, так и системно.

Флутиказон

Антигистаминное лекарство, снимающее воспаление и отёки. Производится в форме спрея в нос, аэрозоля для ингаляций, а также мази.

Будесонид

Медикамент представлен на рынке в виде порошка для ингаляций. Уменьшает воспалительные процессы, избавляет от симптомов аллергии. Результат от применения достигается через 5-7 суток.

Преднизолон

Поможет избавиться от острого приступа дыхательной недостаточности. Назначается в таблетках или уколах. Средство может спровоцировать серьёзные негативные последствия.

Антибиотикотерапия

из пенициллинов чаще всего применяют Амоксициллин и Амоксиклав;
из препаратов цефалоспоринового ряда – Цефиксим, Цефуроксим;
из макролидов – Азитромицин, Кларитромицин;
из фторхинолонов – Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин.

Продолжительность приёма антибактериальных веществ не должна быть более двух недель.

Антиоксидантная терапия

Антиоксиданты играют важную роль при борьбе с заболеванием лёгочной ткани.

Средство Ацетилцистеин улучшает выведение секрета из бронхов, разжижает и повышает объём слизи, снимает воспалительные процессы. Используется совместно с глюкокортикоидами и бронходилататорами, способен удлинить период ремиссии и уменьшить количество рецидивов.

Заболевание у детей

Долгое время в медицинском мире ходили споры о том, может ли ребенок заболеть ХОБЛ. Сейчас уже доказано, что этот диагноз в детском возрасте имеет место быть.

Выделяют следующие причины появления заболевания у детей:

врожденные пороки развития;
серьезные травмы грудной области, при которых была нарушена целостность дыхательных путей;
тяжело перенесенные заболевания бронхов или легких;
наследственные заболевания, осложнением или те, последствием которых может стать ХОБЛ;
преждевременные роды матери;
частые респираторные инфекции;
негативное воздействие окружающей среды (например, ребенок с момента рождения является пассивным курильщиком).

Симптомы заболевания у детей проявляются не сразу, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. Иногда детей приводят к врачу уже тогда, когда болезнь переходит в тяжелую стадию и обретает хроническую форму.

На легкой стадии заболевания симптомы отсутствуют вообще.

На стадии средней тяжести заболевания появляется мокрота, одышка от активных занятий спортом.

При тяжелой форме болезни количество мокроты увеличивается, а одышка появляется даже при небольших нагрузках.

Крайне тяжелая форма заболевания характеризуется быстрой потерей веса, одышкой даже в состоянии покоя, затруднением дыхания. Эта стадия способна привести к летальному исходу.

Симптомы

Самый главный симптом, который свидетельствует о патологических изменениях – наличие кашля. Вначале периодический, постепенно симптом переходит в постоянный, сопровождающийся одышкой. Нехватка воздуха также носит прогрессирующий характер. Появляясь при физических нагрузках, одышка сопровождается тяжестью в грудной клетке, невозможностью сделать полный вдох.

В соответствии с классификацией, различают 4 стадии заболевания:

Характеризуется отсутствием сколько-нибудь значимых симптомов, кроме периодически возникающего кашля. Постепенно этот симптом приобретает хронический характер;
Интенсивность кашля возрастает, он уже носит постоянный характер. Пациент вынужден обратиться к врачу, т. к. даже незначительные физические нагрузки вызывают одышку;
На этой стадии состояние больного диагностируется как тяжелое: ограничено поступление воздуха в органы дыхания, поэтому одышка становится постоянным явлением даже в спокойном состоянии;
Этот этап болезни уже несет угрозу для жизни пациента: легкие закупориваются, а одышка появляется даже при переодевании. В этой стадии больному присваивается инвалидность.