Гормонозаместительная терапия при климаксе у женщин

Препараты при климаксе

Препараты при климаксе могут быть как гормональными, так негормональными по составу. Выбор вида терапии осуществляется после консультации со специалистом и выявления возможных плюсов и минусов, показаний и противопоказаний для определенного вида лечения.

Негормональные препараты при климаксе решают проблему симптомов и могут дополнять гормональную терапию. К ним относятся успокоительные для устранения раздражительности, антибактериальные – при наличии инфекции, повышающие иммунитет по показаниям и т.п. 5

Гормональные лекарства при климаксе назначаются врачом по показаниям. Терапия гормонами бывает двух типов: включающая только женские гормоны эстрогены или состоящая из препаратов с эстрогенами и другим гормоном — прогестероном. Режимы приема могут также варьироваться в зависимости от периода климакса – пременопаузы или постменопаузы: одним пациенткам прием препаратов назначается циклически, другим – непрерывно.3

Существует множество способов приема гормонов: оральный (таблетки), трансдермальный (пластыри и гели), влагалищный (кремы, кольца, таблетки), внутриматочный (спирали), инъекционный и подкожный (уколы и импланты).

На сегодняшний день существуют эффективные препараты гормональной терапии, и список их продолжает пополняться. В состав современных препаратов гормональной терапии входят вещества, которые не оказывают сильного воздействия на печень и углеводный обмен, но эффективно выполняют поставленные задачи. Все препараты, применяемые в нашей стране, можно разделить на монофазные и двухфазные. Монофазный препарат состоит из доз одного состава для всего курса лечения. Прием двухфазного препарата подразумевает последовательный прием двух видов таблеток.4

Препараты растительного происхождения содержат фитоэстрогены (препараты растительного происхождения содержат фитоэстрогены – аналоги женских гормонов растительного происхождения). Считается, что эти вещества имеют сходную структуру с женскими половыми гормонами. Их эффективность ограничена, они не оказывают влияния на профилактику серьезных последствий климакса и являются симптоматической терапией приливов. Применять их можно в тех случаях, когда терапия гормональными препаратами исключается из-за наличия серьезных противопоказаний. К счастью, такое встречается нечасто, поэтому в большинстве случаев врачи рекомендуют современные препараты на основе гормонов.5

Разумеется, избежать старости с помощью препаратов гормональной и негормональной терапии нельзя, однако использовать их возможности для сохранения здоровья и высокого качества жизни определенно стоит. Гормональная терапия – действительно эффективный способ борьбы с признаками климакса. Она позволяет избежать развития опасных заболеваний, снижает риск инфаркта миокарда, перелома шейки бедра, продлевает жизнь

Нужно помнить, что решение о назначении заместительной гормональной терапии должен принимать только врач.6 Важно выбрать грамотнго специалиста, который назначит соответствующее обследование и индивидуально подберет препарат, схему его приема и дозы. Найти список профессиональных врачей можно здесь.

Самые эффективные растительные средства при климаксе

Фитоэстрогены при климаксе являются очень востребованными среди женской половины человечества, особенно в роли альтернативного метода лечения вместо гормональной терапии с наступлением климактерического периода.

Рассмотрим более подробно, какие именно таблетки растительного происхождения назначаются с приближением менопаузы. Наиболее популярным, обладающим высокой эффективностью, считается следующий список лекарств от климакса:

Климадинон, основным действующим веществом которого является экстракт цимифуги рацимозы. С помощью данного лекарства достигается нормализация вегетативно-сосудистой системы, а также гормонального уровня в организме женщины, и снятие воспалительных процессов. Кроме того, после недельной продолжительности приема препарата устаканивается эмоционально-психическое равновесие. Стоимость данного препарата может варьироваться в пределах от 260 до 320 рублей.

Эстровэл, содержащий в своем составе целый сбор лекарственных трав, дополненных содержанием витаминного комплекса и натурального меда. Действие препарата направлено на повышение эстрогенного уровня в организме, на нормализацию психологического состояния, укрепление иммунной системы защиты организма, от приливов при климаксе и предупреждение развития остеопороза. На современном фармакологическом рынке стоимость данного препарата может достигать 400 рублей.

Феминал, включающий в себя такое растение, как красный клевер, точнее вытяжку из него, очень схожую по составу с эстрогенами. Поэтому действие препарата заключается в стабилизации эстрогенного уровня гормонов, снижение интенсивности и частоты возникновения приливов в климактерическом периоде. Выпускается в форме капсул. Цена на данный препарат может достигать 350 рублей.

Феминальгин, в состав которого входят такие активные компоненты, как цимифуга, фосфат натрия, луговой прострел. Фармакологическое действие препарата направлено на нормализацию психического состояния женщины, оказание обезболивающего эффекта, снятие воспалительного процесса и сосудистых спазмов. С помощью данного препарата достигается нормализация общего самочувствия.

Ци-клим является сравнительно недорогим препаратом, обеспечивающим снижение частоты возникновения приливов. Стоимость на таблетки Ци-клим варьируется в пределах 140 рублей.

Иноклим, основа которого состоит из содержания экстракта бобов соевых. Благоприятствует снижению частоты возникновения приливов крови, нормализации процессов потоотделения и ритмичности биения сердца. Кроме того, улучшается психоэмоциональное состояние женщины и нормализуется АД и здоровый сон. Данный медикаментозный препарат хорошо переносится организмом и не вызывает побочных эффектов.
Для поднятия уровня содержания эстрогенов и нормализации иммунной системы защиты организма, рекомендуется принимать Щетку Красную, стоимость которой не достигает и 100 рублей.

Климаксан. Рекомендуется употребление данного препарата для устранения психических нарушений центральной нервной системы, а также проблем в вегето-сосудистой системе. Назначается при образовании мигреней, частых приливов, нервозности и другой не менее проблематичной симптоматики климактерического периода

Женщинам, склонным к аллергическим высыпаниям, необходимо проявлять осторожность при приеме данного средства. По стоимости данный препарат является не дорогим: его цена не достигает и 120 рублей.

Ременс, включающий в себя состав из таких активных веществ, как железа каракатицы, змеиный яд, поликарпус, сангвинария, кистевидная цимифуга

Способствует снижению психических расстройств и устранению нарушений в функционировании вегетативной системе. Предупреждает активность набора лишних килограммов, а также развитие патологических процессов в сердечно-сосудистой системе организма. Стоимость данного препарата более 550 рублей.
И еще одним очень эффективным препаратом является Леди’с Формула. В его составе имеется витаминный комплекс (витамины группы В и Е), необходимые макро- и микроэлементы, минералы и другие полезные вещества. Применяется при склонности к развитию таких патологий, как ишемия сердца, остеопороз и атеросклероз. В климактерический период назначается для нормализации нейро-вегетативного состояния и устранения тяжелой симптоматики климакса. Цена на данный препарат достигает 600 рублей.

Популярные гормональные препараты нового поколения

Их список увеличивается с каждым годом. Себя зарекомендовали средства со следующими названиями.

Фемостон от климакса

Это таблетки двух цветов (белого и серого, розового и желтого), активными веществами которых являются дидрогестерон и эстрадиол. Дозировка последнего считается низкой, он идентичен человеческому. При терапии Фемостоном уменьшаются климактерические расстройства, а также снижается вероятность развития остеопороза, снижается холестерин. Препарат нормализует липидный обмен и работу сердечно-сосудистой системы.

Дидрогестерон является прогестагеном. Оба вещества быстро всасываются, полностью перерабатываясь женским организмом. Запрещены при непереносимости составляющих средства.

Принимается ежедневно в назначенное время. Сначала по 1 таблетке белого или розового цвета (в зависимости от дозировки) на протяжении 14 дней, потом серого и желтого. В одном блистере 28 таблеток, по 14 каждого цвета.

Таблетки Дивисека

В этом противоклимактерическом препарате используется комбинация эстрадиола и медроксипрогестерона. В одном блистере упакованы таблетки трех видов: 9 белых, 12 голубых, 7 розовых. Принимать их нужно ежедневно в таком же порядке — таким образом имитируется менструальный цикл.

Дивисек может вызвать головную боль, мигрень, маточные кровотечения, повышение АД. Но только тогда, когда препарат выбрали неправильно.

Гормоны Ливиала

Таблетки содержат тиболон. Его особенность в том, что он не раздражает эндометрий и не вызывает менструальных кровотечений. Рекомендуется принимать через год после того, как естественным путем закончились менструации.

Ежедневная дозировка равна 1 таблетке, которую нужно принимать в определенное время. Сначала принимают из верхнего ряда, обведенного в рамку, далее — по направлению стрелки.

Особенности Паузогеста

Веществами, которые обеспечивают противоклимактерический эффект, являются эстрадиол и норэтистерона ацетат. Они снимают все осложнения менопаузы и предотвращают снижение массы и ломкость костей. Полностью расщепляется, выводится из с мочой.

В день рекомендована 1 таблетка. Особых указаний по порядку их применения нет.

Когда используется Цикло-Прогинова

В одной упаковке содержатся белые (11 штук) и светло-коричневые (10 штук) драже, активными компонентами которых являются норгестрел и эстрадиол. Первыми принимают белые драже, после приема коричневых делают 7-дневный перерыв.

Препарат назначают при дисфункции яичников, аменорее, эстрогенной недостаточности и для профилактики раннего остеопороза. Побочные эффекты, аналогичные другим противоклимактерическим средствам, проявляются в редких случаях.

Действие Овестина

Это монопрепарат, содержащий эстриол. Среди плюсов средства: восстановление рН-среды и естественной микрофлоры влагалища, повышение местного иммунитета.

Поэтому иногда назначается против частых мочеиспусканий и инфицирования половых органов.

Наиболее выгодными являются оральные эстрогены, самыми удобными — в форме геля.

Выпускается в виде таблеток, свечей и крема, который вводится при помощи аппликатора. Применение препарата осуществляемся единожды в сутки. При введении лекарства во влагалище могут появиться зуд и раздражение.

Пластырь Климара

Это трансдермальная система в виде овального пластыря, которая ежедневно высвобождает необходимую суточную дозу эстрадиола. Прикрепляется к коже на 7 дней, потом снимается и прикрепляется следующий. Через 3 недели следует 7-дневный отдых.

Менструальное кровотечение начинается через 2-3 дня.

Самый лучший препарат — это тот, который был тщательно подобран с учетом индивидуальных особенностей женщины.

http://inet-health.ru/gormonalnye-preparaty-pri-menopauze/http://endokrinolog.online/gormonalnye-tabletki-pri-klimakse/http://missis.info/zdorove/242-gormonalnye-preparaty-pri-klimakse.html

Названия негормональных препаратов при климаксе

Негормональные препараты при климаксе могут отличаться по механизму действия и по лекарственной принадлежности действующих компонентов. На основании этого различают гомеопатические средства, биологически активные препараты, поливитаминные комплексы и фитопрепараты (фитоэстрогены).

Негормональные препараты при климаксе от приливов

Наиболее популярными негормональными препаратами при климаксе считаются гомеопатические комплексные средства. Как правило, они практически не оказывают побочных действий и обладают очень кратким списком противопоказаний: тем не менее, такие медикаменты тоже назначает врач.

Гомеопатические средства действуют накопительно, поэтому курс лечения такими препаратами обычно продолжается несколько месяцев. Эффект от таких лекарств стабильный и длительный.

• Ременс – это гомеопатическое средство из железистого экстракта каракатицы и змеиного токсина. Препарат устраняет приливы, повышенное выделение пота, стабилизирует настроение, активирует обменные процессы. Ременс применяют, как при первых признаках наступления климакса, так и в разгар симптоматики: медикамент противопоказан только при наличии аллергии.
• Климаксан – обладает эстрогеноподобным эффектом, подавляет приливы, улучшает сон, избавляет от головной боли и головокружения. Препарат выпускают в виде таблеток или гранул.
• Климадинон – это гомеопатические капли на основе корневища цимицифуги, витаминов и минеральных веществ. Климадинон успешно борется с приливами, нарушениями мочеиспускания, спазмами сосудов и мышц, с перепадами давления.

Не менее распространены гомеопатические препараты немецкой фирмы Хеель. Среди них такие популярные средства, как Климакт-хеель, Овариум-композитум, Овариамин.

Негормональные БАДы при климаксе

Негормональные биологически активные добавки действуют, благодаря наличию в них растительных эстрогеноподобных веществ – фитоэстрогенов. Такие препараты являются натуральными аналогами гормональных средств:

1. Феминал – добавка, представляющая собой вытяжку из растения красного клевера;
2. Фемикапс – это комплексная биологическая добавка с вытяжками витекса священного, пассифлоры, а также с маслами примулы, ослинника, и с рядом необходимых витаминов;
3. Иноклим – это соевый препарат с добавлением желатина и растительного масла;
4. Бонисан – это добавка на основе соевого экстракта;
5. Фемивелл – это БАД, аналог Бонисана. Содержит вытяжку из сои;
6. Эстровэл – это добавка, в составе которой присутствует цимицифуга, соя, вытяжки из дикого ямса и крапивы, а также некоторые витамины и аминокислоты.

Негормональные витамины при климаксе

Среди множества негормональных препаратов восстановить физическое и психологическое здоровье при климаксе могут и поливитаминные комплексы со специально скомбинированным составом. Действие таких препаратов объясняется стимуляцией иммунной защиты и собственных сил организма. Наибольшей популярностью пользуются такие средства:

• Менопейс – это поливитаминное средство с дополнительным повышенным содержанием минеральных веществ, необходимых в период активных гормональных изменений;
• Ледис формула Менопауза – это специально разработанный витаминный препарат, содержащий токоферол и витамины группы B, а также минералы и пантотеновую кислоту. Средство оказывает положительное влияние на состояние костно-мышечного аппарата, предупреждает атеросклеротические изменения сосудов, улучшает работу нервной системы;
• Клималанин – средство, действие которого основано на свойстве аминокислоты β-аланина;
• Биотредин – это препарат на основе L-треонина и пиридоксина. Улучшает обменные процессы и энергообеспечение тканей.

Негормональные свечи при климаксе

С наступлением климакса многие женщины жалуются на сухость слизистой влагалища. Такая сухость проявляется у всех по-разному: от небольшого дискомфорта до потери сексуального интереса и развития воспалительных инфекционных заболеваний половых органов.

Применение негормональных свечей позволяет смягчить и увлажнить слизистую оболочку, восстановить или поддержать полезную микрофлору внутри влагалища и предупредить развитие инфекционных осложнений.

• Вагикаль – негормональные свечи на основе календулы, которая известна своими противомикробными, иммуностимулирующими и профилактическими свойствами.
• ЦиКатридина – это свечи на натуральной основе, с гиалуроновой кислотой, календулой, экстрактом алоэ и пр. Свечи избавляют от сухости влагалища, улучшают тургор тканей.
• Климактол – свечи на основе масел облепихи, мелиссы, хмеля и валерианы. Благодаря этим свечам, удается восстановить слизистые ткани влагалища, успокоить зуд и жжение.

Средства с растительными заменителями эстрогенов

В качестве негормональных препаратов при климаксе у женщин часто назначают фитогормоны. Это лекарственные препараты и биодобавки к пище (БАДы), имеющие в своем составе растительные вещества, оказывающие такое же воздействие на организм, как натуральные женские половые гормоны.

Фитоэстрогены имеют разную химическую структуру, но действуют так же, как эстрогены за счет соединения с рецепторами этих гормонов, расположенных на поверхности клеток в органах-мишенях (яичниках, матке, молочных железах). Негормональные лекарства при климаксе у женщин (фитоэстрогены), список:

Эстровэл (Валеант Фарма, Беларусь)

Биодобавка с фитоэстрогенами (экстрактами семян сои, плодов витекса священного, корневищ с корнями диоскореи). При курсовом приеме устраняет симптомы климакса, частые приливы крови к лицу. Пьют по 1-2 капсулы в день на протяжении 4 недель.

Феминал (Ядран, Хорватия)

БАД с экстрактом красного клевера, содержит 4 изофлавона, имеющих максимальное сходство с эстрогенами. Эффективно снимает климактерические симптомы. Пьют по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца. При необходимости после консультации врача БАД можно принимать в течение длительного времени.

Климадинон и Климадинон Уно (Бионорика, Германия)

Лекарственные средства с сухим экстрактом корневищ цимицифуги. Таблетка Климадинона содержит 20 мг действующего вещества, а в Климадиноне Уно 32,5 мг. Препарат хорошо купирует вегетативные и нервно-психические нарушения, предупреждает развитие остеопороза. Климадинон пьют по таблетке 2 раза в день, Климадинон Уно — по таблетке один раз в день. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Ременс (Рихард Биттнер, Австрия)

Гомеопатическое средство, имеющее в своем составе три растения, содержащие фитогормоны. Устраняет нервно-психические нарушения, снимает эмоциональную напряженность и тревожность, предупреждает прогрессирование остеопороза, атеросклероза и ожирения. Пьют гомеопатическое средство по 1 подъязычной таблетке или по 10 капель трижды в день в течение полугода и больше.

Климаксан (Материа Медика, Россия)

Гомеопатический препарат с изофлавонами цимицифуги. Выпускается в таблетках для рассасывания. При курсовом применении устраняет проявления климакса. Пьют по 1 таблетке дважды в день (держать во рту до полного рассасывания) в течение 1 – 2 месяцев. При необходимости можно увеличить прием, а курс лечения повторить через 3 недели.

Ци-Клим (Эвалар, Россия)

Антиклимактерический фитопрепарат с действующим веществом из экстракта корневищ цимицифуги. Лекарство медленно, но стабильно восстанавливает состояние женщины. Принимают по 1 таблетке дважды в день в течение 1 – 1,5 месяцев.

Лигнариус (Проверо Фарма, Нидерланды)

БАД, содержит запатентованную формулу лигнана, выделенную из сучков ели европейской, обладающую фитоэстрогенными свойствами. Содержит витамины и минералы. Нормализует состояние женщины, оказывая противотревожное и седативное действие. Предупреждает развитие остеопороза. Пьют по 1 капсуле после завтрака на протяжении месяца. При необходимости прием биодобавки можно повторить.

Препарат при климаксе какой фирмы лучше выбрать

В аптеках выбор препаратов для снятия климатических синдромов достаточно большой

Рассматривая каждый, нужно обратить внимание на производителя, который должен быть аккредитован и иметь лицензию на производство лекарственных средств. В рейтинге 2020 собраны только надежные, достойные производители, которые имеют соответствующие лицензии:

• Ядран-Галенски Лабораторий (Феминал) — международная фармацевтическая сеть, выпускающая более 400 различных лекарственных препаратов. Среди них есть дженерики, гормональные и негормональные средства, БАДы, изделия медицинского назначения, дерматологическая косметика.
• Рихард Биттнер АГ (Ременс) — компания из Австрии, созданная в 1954 г., которая производит лекарства на основе экологически чистого сырья. Медикаменты корпорации широко применяются в различных областях медицины и проходят жесткий контроль на каждом этапе производства.
• Ренессанс (Дуоклим) – продукция российской компании, разработанная на основе натуральных компонентов. В ассортимент производителя входят биологически активные добавки в таблетированной, порошковидной, капсулированной форме. С 2005 года она входит в группу «Биотэк».
• Внешторг Фарма (Эстровел) — российский производитель, основным направлением которого является производство БАДов, отвечающих требованиям международных стандартов. Примечательно, что на производстве Внешторг Фарма использует сырье не только отечественных, но и зарубежных поставщиков.
• Материа Медика Холдинг (Климаксан) — известная российская фармацевтическая компания, зарегистрированная в 1992 г., которая совместно с производством проводит и клинические исследования. Медика Холдинг выпускает рецептурные и безрецептурные препараты, а также лекарства ветеринарного назначения.
• Эвалар (Ци-Клим) — еще один популярная компания из России, ориентированная на выпуск натуральных лекарств и БАДов. Компания развивает собственную аптечную сеть и использует при производстве продукции сырье, выращенное на собственных плантациях.
• ФармаМед (Ледис формула) — производитель БАДов из Канады, начавший свое развитие с 1994 г. Создает лекарственные средства на заводах США, Великобритании, Германии, разрабатывая препараты на основе натуральных витаминов, минералов и экстрактов целебных растений.
• Иннотера Шузи (Иноклим) — старейшая французская компания основанная в 1913 г., которая выпускает лекарственные препараты и компрессионные изделия. Компания имеет свои представительства более чем в ста странах мира, а продукция соответствует международным стандартам качества.
• Н.В.Органон (Овестин) — производитель из Нидерландов, зарегистрированный в 1923 г., выпускающий лекарственные препараты. Фармпродукция корпорации применяется в гинекологии, психиатрии и анестезиологии, проходя строжайший контроль качества.
• Эбботт (Фемостон) — международный производитель медицинского, диагностического оборудования, детского питания, и лекарственных средств. Корпорация зарегистрирована в 1984 г., имеет высокие рейтинги в России и других странах.
• Верофарм (Дюфастон) — еще один российский производитель лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, зарегистрированный в 1997 г. Производит дженерики, лекарства применяемые в гинекологии, онкологии, дерматологии и неврологии. Входит в состав корпорации Эбботт.
• Байер Фарма АГ (Анжелик) — международная химическая и фармацевтическая корпорация из в Германии, которая впервые создала аспирин, левитру и ципрофлоксацин. Концерн возглавляет более 300 компаний во всем мире, имеет множество наград и премий.
• Ново Нордиск (Клиогест) — российская фармкомпания, которая является лидером в в области лечения сахарного диабета. Штаб-квартира корпорации находится в Дании, а продукция представлена более чем в 150 странах мира.

Как выбрать

Чтоб определиться, какие выбрать препараты ГЗТ, следует знать, что они могут быть гомеопатическими и синтетическими. Для гомеопатических характерен состав растительного происхождения, для синтетических — комплекс химических компонентов.

Можно использовать оральные средства (таблетки, драже). Кроме того, имеются трансдермальные гормональные средства — инъекции (например, Пинеамин) или импланты, а также средства для наружного применения (свечи, гели, кремы).

При проблемах с желудком или почками целесообразно применять наружные средства или импланты. Если ведется параллельный прием других лекарственных средств, то можно избежать взаимодействия препаратов.

В зависимости от требуемой дозировки врач может определить длительность и форму лечения.

Пластыри

Пластыри для устранения дефицита гормонов довольно эффективно используются при ГЗТ.

Они содержат эстрадиол.

Приклеиваются на участок тела под одеждой на неделю, а затем сменяется новым.

Активное вещество постепенно проникает через кожу в организм и восполняет нехватку недостающего эстрогена.

Препарат почти не имеет побочных эффектов, но, как и другие средства ГЗТ, требует одобрения врача.

Гели

Гели с содержанием заместительных гормонов рекомендуется применять при отсутствии чувствительности кожи к компонентам препарата.

Гель следует наносить один раз в день на живот или ягодицы. Быстрая впитываемость обеспечивает легкость применения, однако ограниченность приема душа или ванн в первый час после приема средства снижает его популярность.

Наиболее известные и эффективные гели:

• Дивигель;
• Эстрожель.

Гормональные препараты при климактерическом синдроме

Выбираются гормональные препараты при климаксе нового поколения в зависимости от длительности и выраженности состояния, а также от возраста пациентки. В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) нуждаются женщины, у которых климакс протекает тяжело. Назначают лекарства парентерально или внутрь. В зависимости от нарушений при климактерическом синдроме гормонозаместительная терапия подбирается индивидуально.

Фитоэстрогены

Во время менопаузы в женском организме резко снижается уровень эстрогенов, поэтому начинает образовываться плохой холестерин, нарушается жировой обмен, ослабляется иммунитет. Чтобы избежать этих симптомов, врачи назначают природные фитогормоны при климаксе. Применение этих препаратов не нарушает гормональный баланс, но облегчает симптоматику. БАДы с растительными веществами выступают аналогами натуральных гормонов, которые не продаются по высокой цене. К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:

1. Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. С его помощью уменьшается интенсивность приливов, устраняется недостаток эстрогенов. Терапия, как правило, длится три месяца. Принимается лекарство по 1 таблетке ежедневно.
2. Фемикапс. Способствует нормализации эстрогенов, корректирует психологическое состояние, улучшает минерально-витаминный баланс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Пьют таблетки по 2 капсулы за сутки. Врачи назначают пить лекарство не менее трех месяцев.
3. Ременс. Безвредное гомеопатическое средство. Оказывает общеукрепляющее действие на женский организм, устраняет нехватку эстрогенов. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Назначается 2 курса по три месяца.

Биоидентичные гормоны

Во время гормонозаместительной терапии при климаксе назначаются биоидентичные гормональные препараты. Они входят в состав таблеток, кремов, гелей, пластырей, свечей. Прием этих гормонов ведется на протяжении 3-5 лет, пока не исчезнут вторичные климактерические проявления. Популярные биоидентичные гормонозаместительные препараты, которые продаются по доступной цене:

1. Фемостон. Комбинированное лекарство, продлевающее молодость женщины. Содержит в составе эстрадиол и дидрогестерон, которые идентичны натуральным. Эти гормоны обеспечивают терапию психоэмоциональных и вегетативных симптомов. Назначается по 1 табл./день.
2. Жанин. Низкодозированный комбинированный препарат, который подавляет овуляцию, делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Применяется не только для контрацепции. Во время менопаузы лекарство назначают для поступления в организм эстрогенов, чтобы облегчить симптомы климакса.
3. Дюфастон. Представляет собой производное прогестерона. Противостоит отрицательному эффекту на эндометрий эстрогенов, уменьшает риск возникновения онкологии. Применяется по индивидуальной схеме лечения 2-3 раза в сутки.

Препараты с эстрогеном для женщин

В гинекологии применяют синтетический эстроген в таблетках, чтобы облегчить жизнь при менопаузе. Женские гормоны контролируют выработку коллагена, стимулируют работу нервной системы. Препараты, содержащие эстроген:

1. Климонорм. Восполняет дефицит эстрогенов, обеспечивает лечение слизистых мочеполовой системы, уменьшает риск сердечно-сосудистых патологий. Применяют по одному драже в день по схеме: 21 день, после – недельный перерыв и курс повторяют.
2. Премарин. Облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает появление остеопороза. Циклическое применение – 1, 25 мг/сутки 21 день, после – перерыв 7 дней.
3. Овестин. Восстанавливает вагинальный эпителий, повышает сопротивление мочеполовой системы к воспалительным процессам. Назначают ежедневно по 4 мг в течение 3 недель. Курс терапии или его продление определяет врач.

Какие препараты принимать при климаксе?

Итак, вы взвесили все риски, у вас нет противопоказаний и решено начать ГЗТ.

Довольно много женщин к этому возрасту переносят операцию по удалению матки. Таким пациенткам возможен прием только эстрогена. В остальных случаях ситуация немного другая.

Эстроген вызывает разрастание внутренних слоёв матки, и при определённых обстоятельствах это может вести к раку. Поэтому, чтобы сбалансировать негативное действие, вместе с эстрогеном необходимо принимать и другой гормон — прогестерон, который как раз и предохранит матку. Прогестерон, в свою очередь, неблагоприятно воздействует на сосуды сердца. Старая история: постоянное балансирование между положительными и побочными действиями.

Гормональные средства при климаксе можно принимать в виде таблеток, инъекций, мазей, внутривлагалищных форм. В Европе, в том числе и России, очень популярен тиболон — стероидный препарат, предшественник как женских, так и мужских половых гормонов. У него также есть свои «за» и «против». В США последние 20 лет его не пускают на рынок из-за угрозы тромбозов, которая перевешивает, по мнению американцев, его весьма скромный лечебный эффект.

В нашей стране также широко распространены фитоэстрогены — препараты на растительной основе, в основном сои. Женщины пьют их с удовольствием, а как же — растительное, натуральное! Врачи с не меньшим удовольствием их рекомендуют: и вреда никакого — а вдруг помогут? На самом деле исследования показали, что их действие не превышает действия плацебо. Хотя поживем — увидим, ведь в этом разделе медицины рекомендации меняются часто!