Эозинофилы в крови повышены, какая норма, причины увеличения результата анализа у детей, взрослых
Содержание:
Обозначение в анализе
В общем анализе крови обозначение лейкоцитов имеет следующий вид — WBC. Этими латинскими буквами обозначается число белых кровяных клеток. Отклонение от нормы является признаком развития воспалительного процесса.
Нейтрофилы
Лейкоциты в крови разделяются на несколько видов. Аббревиатура NEUT используется для обозначения нейтрофилов — самая крупная группа клеток лейкоцитарного ряда. Клетки-нейтрофилы защищают организм от бактерий и устраняют воспаления. Резкое повышение уровня NEUT в крови у взрослых и детей может означать развитие острого инфекционного поражения.
Эозинофилы
Эти клетки постоянно развиваются в костном мозге. В расшифровке анализа крови они пишутся правильно как ЕО. Как только клетка-эозинофил созревает, она попадает в кровоток, а затем и в ткани, при этом уничтожает чужеродные тела и вещества. Изучение количественного состава эозинофилов позволяет понять, в каком состоянии находится иммунитет.
Если количество эозинофилов понижается, значит, организм атакует острая вирусная инфекция. Повышенные показатели характерны для состояния, когда эозинофилы активно борются с вредоносными микробами.
Базофилы
Для обозначения лейкоцитов в анализе крови, относящихся к немногочисленной группе базофилов, используется слово BASO. Базофилы отвечают за борьбу с аллергенами. При их попадании в организм базофилы распознают аллерген и продуцируют биологически активные вещества для его разрушения. Повышение показателей — это признак развития аллергической реакции.
Моноциты
MONO — этим сочетанием букв обозначаются лейкоциты в анализе крови у ребенка и у взрослого. Моноциты являются наиболее крупными клетками лейкоцитарной группы. Они поглощают токсины и микробы. При повышенном содержании MONO в крови ставится диагноз инфекционный мононуклеоз. Такое состояние возникает на фоне воспалительных процессов, патологий костного мозга, инфекционных поражений.
Лимфоциты
Лимфоциты (пишите lymph) — это самые активные защитные клетки. Местом их развития является костный мозг и селезенка. Отсюда они попадают в кровоток и лимфоток, находят новые чужеродные тела, формируют иммунитет к болезням, которые уже были перенесены.
В медицине принято разделять лимфоциты на несколько видов, имеющих буквенные обозначения:
- В — находят чужеродные агенты и продуцируют антитела, уничтожают структуры, представляющие угрозу для организма;
- Т — нормализуют клеточный иммунитет;
- NK — уничтожают клетки, подвергшиеся заражению.
Изменение количества в детском возрасте
Высокие эозинофилы в крови у ребенка — достаточно распространенное явление. У недоношенных детей такое состояние считается вариантом нормы, и при достижении нормальной массы тела исчезает.
В остальных случаях наиболее частыми причинами повышения уровня клеток являются:
- У новорожденных и грудничков на искусственном вскармливании в норме эозинофилы могут быть повышены из-за негативной реакции на коровье молоко, а также ряд лекарственных препаратов. Также эозинофилия у младенцев может быть признаком резус-конфликта, гемолитической болезни, стафилококкового сепсиса или энтероколита, пемфигуса и наследственных заболеваний – например, семейного гистиоцитоза.
В старшем возрасте количество защитных клеток в крови детей часто увеличивается при атопическом дерматите и пищевой аллергии (часто оно совпадает с введением первого прикорма), а также глистных инвазиях (наличии в организме остриц и аскарид).
К распространенным причинам этого явления у детей относятся паразитарные заболевания (токсокароз, анкилостомоз), скарлатина, ветряная оспа и эозинофильный гастроэнтерит – заболевание, характерное для пациентов до 20 лет.
Эозинофилы у детей бывают снижены при наличии в организме вирусных или бактериальных инфекций и общем снижении иммунитета. Кроме того, ее могут вызвать длительные физические нагрузки, сильное психоэмоциональное переутомление, а также перенесенные травмы, ожоги или хирургические вмешательства.
В любом случае понижение или повышение уровня эозинофилов в крови является не самостоятельным заболеванием, а симптомом того, что в организме протекает патологический процесс. Чтобы выявить проблему и назначить адекватное лечение, пациенту необходимо пройти комплекс дополнительных исследований и получить консультацию специалиста.
На что указывает увеличение показателей эозинофилов
При стойко высоком содержании Э-клеток медики классифицируют это состояние как эозинофилия. В МКБ-10 она скрыта под шифром D72.1, включающим аллергическое, наследственное заболевание.
Различаются следующие степени эозинофилии:
- слабая, при повышении показателей на 10%;
- средняя, со скачком показателей на 10-15%;
- тяжелая, при увеличении уровня более чем на 15%.
Серьезное повышение нормы эозинофилов у взрослого говорит от том, что ткани и клетки ощущают дефицит кислорода, органы перестают выполнять свои функции. Кода результат исследования крови показывает значительное превышение Э-клеток у взрослого человека, проводят повторный анализ, после чего в индивидуальном порядке назначают диагностику:
- общий анализ мочи;
- общий анализ кала;
- исследование кала на наличие гельминтов;
- УЗИ внутренних органов;
- проверку аллергопроб.
Точное содержание дополнительных исследований врач определяет исходя из жалоб пациента, своих подозрений на наличие скрытых заболеваний. Знаки АБС Э-клеток указывают на возможность их подсчета особым путем: число всех лейкоцитов умножают на процентное содержание эозинофилов.
Повышение эозинофилов АБС у взрослого говорит о наличии аллергии разной этиологии:
- Лекарственная. Следует в беседе с пациентом выяснить, какие препараты он начал принимать недавно, есть ли у него жалобы в связи с этим.
- Реактивная аллергия, которая может быть вызвана сенной лихорадкой, крапивницей, отеком Квинке.
- Аллергический насморк.
- Кожная аллергия в форме экземы, атопического дерматита, пузырчатки.
- Заражение организма паразитами типа амебы, хламидий, токсоплазмы.
- Глистное поражение организма.
- Аллергия при системных заболеваниях красной волчанкой, артритом, узелковым периартериитом.
- Аллергическое осложнение инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез.
- Аллергическое поражение легких при астме, плевритах, альвеолитах, гистоцитозах.
Повышается концентрация Э-клеток при онкологических болезнях крови, при поражениях органов пищеварения, что проявляется гастритами, колитами. Развитие на тканях внутренних органов злокачественных новообразований также приводит к высоким показателям эозинофилов.
При подтверждении своих подозрений терапевт направляет пациента на консультацию к аллергологу, который по своему усмотрению может назначить дополнительное обследование:
- для подтверждения аллергического насморка берут мазки из зева и носа;
- для подтверждения астмы проводят провокационные пробы, спирометрию;
- в любой ситуации определяют аллергены в сыворотке крови.
При поражении легких, подтвержденных рентгеновскими снимками, пациенту назначают консультацию пульмонолога. Если обнаружена глистная инвазия, потребуется консультация инфекциониста, паразитолога. Только после наиболее полного обследования по его результатам врачи коллегиально назначают лечение выявленного заболевания.
Лечение повышенных эозинофилов у взрослого говорит о выборе направления на исцеление от основного заболевания, потому что сами Э-клетки медицинской коррекции не поддаются. Их число можно понизить, только вылечив выявленную патологию.
В ходе лечения проводятся контрольные анализы для проверки правильного выбора медикаментов, нормального течения терапии. Все получаемые данные врачи сверяют с нормами, указанными в таблицах.
Таблица нормы эозинофилов у взрослых людей
Возраст человека |
Норма эозинофилов |
Процентное отношение от общего числа лейкоцитов |
Абсолютный показатель |
В лейкоцитарной формуле |
До 5 % |
0,02 – 0,5 *10^9/л |
|
В риноцитограмме |
До 7 % |
Не высчитывается |
|
От 15 до 20 лет |
От 1% до 5% |
0-0,45 – x10⁹/литр |
|
После 21 года |
От 1% до 5% |
0-0,47 – x10⁹/литр |
Таблица содержания эозинофилов в общей лейкограмме у взрослых
Группа клеток |
Доля, % |
Абсолютный показатель, 10⁹/л |
Палочкоядерные нейтрофилы |
1‒6 |
0,04‒0,3 |
Сегментоядерные |
48‒75 |
2,0‒5,5 |
Эозинофилы |
0,5‒5 |
0,02‒0,3 |
Базофилы |
0‒1 |
0,0‒0,065 |
Лимфоциты |
19‒37 |
1,2‒3,0 |
Моноциты |
3‒11 |
0,09‒0,6 |
Число эозинофилов у взрослых людей в течение суток колеблется из-за непостоянного уровня кортикостероидов, гормонов, синтезируемых надпочечниками. Самый высокий показатель эозинофильных лейкоцитов определяется ночью, близко к утреннему времени, в течение дня же содержание Э-клеток в крови уменьшается.
У взрослых нормальный показатель – 500 эоз/мкл. Повышение данных до 5000 эоз/мкл, если оно стабильно держится в течение 2-3-х месяцев, свидетельствует о развитии гиперэозинофильного синдрома. Когда у взрослого повышаются одновременно с эозинофилами и базофилы, о чем это говорит? Только о развитии аллергической реакции в острой форме.
Лечение
Если эозинофилы у ребенка или взрослого отклоняются от нормы или полностью отсутствуют, то нужно как можно скорее заняться устранением провоцирующего фактора. При этом лечение может быть консервативным или операбельным, но зачастую носит комплексный подход.
Иногда для восстановления нормы эозинофилов в анализе крови вполне достаточно:
- отказаться от приема лекарств или заменить их аналогами;
- исключить контакт с аллергеном;
- отказаться от вредных привычек.
Также для нормализации эозинофилов могут применяться:
- медикаменты, выписанные врачом;
- диетотерапия;
- средства народной медицины.
В любом случае лечение будет составлено в индивидуальном порядке для каждого человека.
Как привести в норму
Чтобы привести уровень эозинофилов в пределы нормы, необходимо устранить основную причину, нарушающую биохимический состав крови.
Лекарственные препараты
Подбор лекарственного препарата, который способствует восстановлению нормальной концентрации эозинофилов, осуществляется только лечащим врачом терапевтом или гематологом.
Могут быть использованы следующие средства:
- Лоратадин — принимается по 1 таблетке в сутки, а назначается в том случае, если рост уровня эозинофилов вызван аллергической реакцией (срок терапии от 10 до 20 суток, а стоимость препарата 110 руб.);
- Эритромицин — антибактериальное средство, которое показано к приёму для подавления патогенной микрофлоры, когда повышение эозинофилов — это иммунная реакция на инфекционную инвазию (принимается по 1-2 таблетки 3-4 раза в день на протяжении 14 суток, а цена медикамента 75 руб.);
- Декарис — противоглистный препарат, который назначают в том случае, если повышение лейкоцитарных клеток это последствие заражения паразитами (принимается по 150 мг однократно, а цена лекарственного средства составляет 240 руб.);
- Иммунал — комплексное средство для восстановления нормальной работы иммунной системы и лейкоцитарной формулы крови, которое принимается по 2,5 мл 3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, а стоимость препарата составляет 480 руб.
В зависимости от вида основного заболевания, вызывающего снижение или повышение эритроцитов, могут быть использованы другие лекарственные препараты. Перед началом курса медикаментозной терапии необходимо установить причину болезненного состояния организма.
Народные методы
Не рекомендуется использовать отвары, настойки, чаи, приготовленные на основе лекарственных трав, так как они не оказывают должный терапевтический эффект и не способны повлиять на снижение или увеличение уровня эозинофилов в крови.
Прочие методы
В комплексе с медикаментозным лечением эозинопении и эозинофилии могут быть использованы следующие физиотерапевтические методики, направленные на укрепление иммунитета:
- контрастный душ — принимается каждое утро по 10 мин.;
- обливание холодной водой — по утрам или вечером ежедневно;
- растирание мокрым полотенцем — альтернатива обливанию или контрастному душу;
- посещение бани и плавание в бассейне — 1 раз в неделю.
Все вышеперечисленные физиотерапевтические методы восстановления нормального уровня эозинофилов должны согласовываться с лечащим врачом, который проводил диагностику пациента и назначал приём лекарственных препаратов.
Эозинофилы по латински
Анализ крови на эозинофилы позволяет определить, насколько организм человека способен противостоять микробам и инфекциям.
Чтобы точно узнать количество этих клеток, используют данные общего анализа крови. Это исследование является обязательным для всех, кто лечится стационарно и амбулаторно. Количество эозинофилов может изменяться в зависимости от патологии
Именно по степени отклонения от нормы врач определяет диагноз и назначает лечение, поэтому важно знать, как обозначаются эозинофилы в анализе крови
Роль эозинофилов для организма
Эти клетки крови представляют собой разновидность лейкоцитов, поэтому, как и все лейкоциты, они выполняют защитную функцию, оберегая организм от чужеродных вредных элементов. В их гранулах содержатся ферменты, которые являются мощными разрушителями паразитов. Они особо чувствительны к бактериям, могут устранять последствия действий лимфоцитов и нейтрофилов по очистке организма.
Эти клетки способны контролировать выделение гистамина, который является главным фактором в развитии аллергического состояния. Таким образом, они «сглаживают» сильную реакцию на чужеродный белок.
У эозинофилов есть особенность: они продвигаются к месту развития инфекции даже через стенки сосудов по тканям. То есть они могут находиться как в крови, так и в тканях.
Еще одной важной функцией этих клеток крови является способность не допускать образования тромбов (они препятствуют склеиванию тромбоцитов). В целом они приносят большую пользу организму:. В целом они приносят большую пользу организму:
В целом они приносят большую пользу организму:
- Связывают, растворяют и поглощают чужеродный белок.
- Защищают организм от аллергенов.
- Ускоряют процесс заживления ран.
- Устраняют воспаление.
- Замедляют рост раковых клеток.
Обозначение, норма и повышенные нормативные показатели
Норма эозинофилов у мужчин и женщин не имеет существенных отличий, но при этом большую роль играет возраст пациента. У детей от рождения и до года показатели составляют от 1 до 6 %, к двум годам верхняя граница немного увеличивается (до 7 %), а затем к 18 годам снижается до 5 %, как у взрослых.
Количество эозинофилов – величина непостоянная, под воздействием разных факторов она может меняться в течение дня. На эти показатели оказывает влияние работа надпочечников (особенно во время сна).
Наибольший процент этих клеток наблюдается после полуночи до середины ночи, а в утренние и вечерние часы происходит снижение на 20 %.
Если же расшифровка анализа показывает увеличенное число эозинофилов, то нужно искать причину этой патологии.
Среди ее возможных вариантов выделяют:
- аллергию;
- специфическую реакцию на лекарство;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом, имеющие хронический характер;
- патологии кожи (экземы, дерматиты и др.);
- нехватку магния в организме;
- заражение паразитами;
- онкологические заболевания;
- порок сердца (врожденный);
- цирроз печени.
Что значат низкие показатели?
Бывает, что анализы показывают пониженные эозинофилы.
Это первый признак истощения организма вследствие различных причин:
- стрессов;
- травм;
- патологии работы костного мозга;
- ожогов;
- попадания инфекции (начальная стадия заболевания);
- заражения крови.
Когда больной принимает противоопухолевые лекарства, это создает проблему для костного мозга. Он не может образовывать лейкоциты, поэтому концентрация эозинофилов снижается. Это происходит и тогда, когда организм испытывает физические нагрузки.
В послеоперационный период исследование на эозинофилы также показывает их низкий уровень. Однако один лишь этот показатель не может помочь точно определить конкретную болезнь, поэтому в этом случае необходимо полное обследование.
Концентрация эозинофильного катионного белка позволяет оценить тяжесть аллергических заболеваний кожи.
Патогенез
Эозинофилы – это клетки в тканях организма. Эозинофилия (повышение эозинофилов) характеризуется как иммунный ответ. Но степень эозинофилии периферической крови не всегда может точно предсказать риск повреждения органа. Если количество эозинофилов высокое, не всегда речь идет о повреждении органа-мишени, и если их количество низкое, то повреждения не могут быть исключены. Несмотря на то, что эозинофилия развивается при многих болезнях и инфекциях, функция эозинофилов до конца неизвестна. Цитокины, стимулирующие продукцию эозинофилов, вырабатывают в основном лимфоциты. Их продукцию могут вызывать определенные инфекции или аллергические проявления.
При паразитарных инфекциях эозинофилия проявляется ввиду стимуляции Т-хелперами. Как правило, такой ответ отмечается после инфильтрации паразитом ткани и контакта с иммунологической эффекторной клеткой. При ответе T-хелпера производится интерлейкин 4 (IL-4), в свою очередь, стимулирующий продукцию IgE и рост количества эозинофилов. Также продуцируется IL-5, стимулирующий активную выработку эозинофилов, их выход из костного мозга и активацию.
Уменьшение эозинофилов крови может происходить под воздействием вирусных и бактериальных инфекций, лихорадки.
Органы-мишени эозинофилов – легкие, ЖКТ, кожа. Но при повышенном количестве этих клеток может также отмечаться повреждение сердечной и нервной систем.
Эозинофилы
Говоря об этом состоянии, важно понимать, что такое эозинофилы в анализе крови. Это одна из разновидностей лейкоцитов, часть иммунной системы человека
Они развиваются из тех же клеток, что и моноциты-макрофаги, нейтрофилы и базофилы. Отмечаются следующие функции эозинофилов: защита от воздействия внутриклеточных бактерий, защита от паразитарных инфекций, модуляция реакций гиперчувствительности немедленного типа. Говоря о том, за что «отвечают» эти клетки, следует отметить, что они особенно важны для защиты против паразитарных инфекций.
Эозинофилы модулируют реакции гиперчувствительности немедленного типа путем распада или инактивации медиаторов, которые высвобождают гистамин, лейкотриены, лизофосфолипиды и гепарин. В кровотоке эозинофилы живут 6-12 часов, большая их часть находится в тканях организма.
Норма эозинофилов
Норма эозинофилов в крови в процентном соотношении составляет не более 5%. Однако то, что эозинофилы повышены, определяется не только на основании процента этих клеток. Это относительное число, и оно меняется зависимо от количества лейкоцитов, относительных процентов лимфоцитов, нейтрофилов и других показателей.
Обозначение в анализе крови — EOS (эозинофилы). Содержание этих клеток в крови не зависит ни от пола, ни от возраста. Поэтому тем, кто ищет таблицу нормы эозинофилов в крови у женщин по возрасту, следует учесть, что и у женщин, и у мужчин в процентном соотношении нормой является 1-5% эозинофилов от общего количества лейкоцитов. Если перевести проценты в абсолютные цифры, то нормальным является показатель 120-350 эозинофилов на миллилитр крови. Если процент эозинофилов в крови повышен или он намного ниже нормы, речь идет о развитии патологических процессов в организме.
Если речь идет об определении этих показателей у ребенка до 5 лет, то он может быть выше на 1-2%. Нормальное значение абсолютных значений этого показателя для детей — 0,07–0,65 х 10^9/мл. Но, чтобы разобраться, что это значит — эозинофилы выше нормы, необходимо учесть оба показателя. Так, если увеличивается только относительное их содержание, это может быть связано с уменьшением доли других компонентов лейкоцитарной формулы. Абсолютные показатели будут при этом в норме.
Если оба показателя превышают норму, это является свидетельством истинного повышения уровня эозинофилов в крови.
В случае если эозинофилы понижены или эозинофилы 0, это может свидетельствовать о тяжелой гнойной инфекции, отравлении тяжелыми металлами. В таком случае, что это значит, покажут дальнейшие исследования.
В отличие от норм у взрослого человека, у ребенка до 5 лет эозинофилы 1-6% — это нормальный показатель. У ребенка до 2 лет нормой являются эозинофилы 1-7%. Более высокие результаты уже свидетельствуют о наличии определенных отклонений. Если анализ показывает эозинофилы 8% у взрослого человека или у ребенка, это уже свидетельствует об отклонении от нормы. В случае если определяются эозинофилы 10% у ребенка или взрослого, речь уже идет об умеренной эозинофилии.
Тем не менее, при обработке анализов с повышенными эозинофилами важно также учитывать суточные колебания. Так, утром и вечером этот показатель увеличивается
Если эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?
На уровень показателя в крови влияет время сбора биоматериала. По вечерам и рано утром количество ЭО возрастает на 15%, что является вариантом физиологической нормы. Ночью показатель может повышаться на 15-25 %.
Рекомендации к дальнейшей диагностике получает пациент, если уровень ЭО стабильно выше или на верхней границе нормы.
Повышение уровня ЭО в мазке из носа или анализе крови принято обозначать термином эозинофилия. Это патологическое состояние, причиной которого может стать широкий перечень различных заболеваний.
Атопические заболевания
Первая группа: атопические заболевания, что указывает на генетическую предрасположенность человека к аллергической реакции. Механизм атопических болезней осуществляется за счёт реакции гиперчувствительности немедленного типа. К ним относят:
- аллергический насморк или «сенная лихорадка» – воспалительная реакция слизистой оболочки полости носа при контакте с аллергенами. Сопровождается заложенностью носа, зудом и чиханием. Может проявляться эпизодически (менее 4 дней в неделю) или приобретать хроническую форму (более 4 недель в году). Устранение контакта с раздражающим слизистую носа аллергеном значительно облегчает состояние человека;
- бронхиальную астму – хроническое аллергическое воспаление органов дыхательной системы. Сопровождается сужением просвета бронхов и гиперсекрецией густой слизи;
- сывороточное заболевание – патологическое состояние, возникающее в ответ на введение иммунных сывороток. Их основу составляют чужеродные белковые антитела животного происхождения. При этом организм человека может проявлять аллергическую реакцию на них;
- атопическую экзему – хроническое воспаление кожи. Характеризуется частыми рецидивами и сезонностью: летом заболевание проявляется значительно меньше, чем зимой;
- сезонный аллергический риноконъюнктивит – частный вид аллергической реакции человека на пыльцу.
Паразитарные заражения
Повышенные эозинофилы в крови у взрослого наблюдаются при паразитарных заражениях: аскаридами, лямблиями, описторхами, токсокарами и другими видами паразитов.
Заболевания органов пищеварительной системы
Заболевания органов ЖКТ – еще одна причина увеличения показателя. Возможные патологии: язвенная болезнь, гастрит, цирроз печени или эозинофильный гастроэнтерит.При подозрении на данные патологии пациенту показана консультация гастроэнтеролога и проведение дополнительных методов диагностики.
Заболевания крови
Отдельную группу причин повышения ЭО составляют болезни крови:
- болезнь Аддисона-Бирмера или мегабластная анемия, когда у человека нарушается нормальный процесс кроветворения на фоне недостатка витамина В12;
- лейкоз, возникающий в результате мутации стволовой клетки. Вследствие чего невозможна полноценная дифференцировка клеток крови;
- болезнь Ходжкина– злокачественная патология, причины которой не установлены;
- первичная полицитемия, приводящая к повышению концентрации эритроцитов и лейкоцитов в крови.
Прочие
Отклонение числа ЭО сопровождает также онкологические патологии, ревматические заболевания и состояние иммунодефицита, острые инфекционные заболевания (скарлатину, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, туберкулез), инфаркт миокарда (повышение уровня эозинофилов является неблагоприятным диагностическим критерием), некоторые патологии легких (легочные эозинофильные пневмонии, эозинофильные плевриты, саркоидоз, эозинофильные легочные инфильтраты (болезнь Лефлера) и т.д.).