Первая помощь при обморожении: что делать при переохлаждении?

Симптомы переохлаждения

Симптомы переохлаждения в порядке их появления

Стадии в зависимости от проявлений

Таблица соответствия стадии переохлаждения и характерных признаков:

· Вялость и замедленная реакция на внешние раздражители;

· Замедление речи и неуклюжесть;

· Сонливость и апатия;

· Учащение сердцебиения и дыхания.

При переохлаждении выявляется спазм периферических сосудов. Все механизмы теплообразования активизируются. Симпатическая и вегетативная нервная система начинают активно работать.
Ступорозная
· Кожные покровы остаются бледными;

· Конечности, и выступающие части лица приобретают синюшный оттенок;

· Мышечная дрожь отсутствует, поскольку мышцы коченеют до такой степени, что конечности разогнуть невозможно;

· Человек принимает позу «боксера»;

· Развивается поверхностная кома, при которой человек реагирует только на сильные болевые раздражения;

· Зрачки реагируют на свет, расширены умеренно;

· Дыхание становится поверхностным;

· Могут возникать обморожения 1 – 2 степени.

На этой стадии периферическое кровообращение ухудшается, обменные процессы в головном мозге замедляются. Происходит частичное разобщение деятельности подкорковой зоны и коры головного мозга. Мозговые центры дыхания угнетаются.

Судорожная
· Кожа пациента становится бледно синей, в некоторых случаях она может приобретать багровый оттенок;

· Возникает сильное окоченение мышц, пациент не может двигаться;

· Наблюдается глубокая кома, при которой зрачки на свет не реагируют или реакция становится очень слабой;

· Пациент не реагирует на раздражители (в том числе и на сильную боль), находится в бессознательном состоянии;

· Ритмичное дыхание отсутствует;

· Частота сердечных сокращений не превышает 30 за минуту;

· Появляются приступы генерализованых судорог, которые повторяются каждые полчаса;

· Появляются обморожения 3 – 4 степени;

· Если температура тела понижается до 23 градусов, наступает летальный исход.

Компенсаторные механизмы прекращают действовать. Кровообращение на этой стадии нарушается в результате чего поражаются ткани организма. В результате нарушения обменных процессов в мозге его участки перестают взаимодействовать, при этом возникают очаги судорожной активности. Эта степень переохлаждения отмечается замедленной работой сердца, а именно проводниковой системы. Происходит угнетение мозговых центров сердцебиения и дыхания. Возникает некроз тканей.

Оказание первой помощи при переохлаждении

Неотложная помощь при переохлаждении осуществляется в зависимости от степени патологического состояния. При гипотермии запрещается:

• Применять алкоголь – прием спиртных напитков дает лишь временный эффект. Этанол способствует расширению сосудов, быстрому отводу тепла. В состоянии алкогольного опьянения человек может неадекватно оценивать риски переохлаждения, уснуть в неблагоприятных условиях.
• Проводить мероприятия, способствующие резкому согреванию. К ним относится нахождение у открытого огня, употребление напитков, имеющих температуру выше 70 градусов, погружение в ванну с горячей водой. Такие меры при переохлаждении могут вызвать резкое падение АД, шок, остановку сердца.
• Осуществлять чрезмерно активные растирания обмороженных участков. При тяжелой или средней степени переохлаждения возникают повреждения кожных покровов, поэтому запрещены любые контактные способы согревания.

Первоочередные меры

Чтобы предотвратить осложнения, необходима правильная первая помощь при общем переохлаждении. Первоочередные меры включают следующий алгоритм действий:

1. Как можно быстрее переместите пострадавшего в теплое помещение.
2. Полностью разденьте пациента.
3. Замерзшие пальцы конечностей необходимо растереть салфеткой, пропитанной спиртовым раствором.
4. Участки тела, подвергшиеся переохлаждению, поместите в теплую воду. Температуру жидкости рекомендуется постепенно увеличивать (до 37 градусов). Чтобы согреть пациента нужно около получаса.
5. Растирайте кожу поглаживающими движениями до возвращения чувствительности.
6. На участки, подвергшиеся поражению, наложите сухую стерильную повязку, обеспечьте их неподвижность.
7. Больного надлежит хорошо укутать, дать ему теплое питье (молоко или чай).

При легкой степени

Гипотермия легкой степени не сопровождается тяжелыми осложнениями, а лишь запускает компенсаторные процессы в организме, направленные на согревание. Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо принять следующие меры первой помощи:

1. Исключите контакт с холодом – дальнейшее пребывание человека в неблагоприятных условиях может усугубить переохлаждение. Переместите пострадавшего в закрытое, сухое, отапливаемое помещение. Снимите с пациента все мокрые, холодные вещи, предоставьте новую одежду.
2. Обеспечьте теплое питье – 0,5-1 л жидкости. Подойдет сладкий чай, бульон, компот. Температура напитка не должна превышать 55 градусов.
3. Сделайте согревающий массаж легкими вращательными движениями ладоней.
4. Обеспечьте постельный режим и теплоизоляцию, укутайте пострадавшего в плотное одеяло. Человеку необходимо находиться в постели первые 10-12 часов после обморожения.

При средней

Определенные риски для здоровья пострадавшего несет средняя степень переохлаждения. Первая медицинская помощь включает:

1. Исключение контакта с холодом: транспортирование больного в сухое, теплое место, смена его одежды. Если такая возможность отсутствует, необходимо вызвать МЧС, развести костер, поместить замерзшего человека на небольшом расстоянии от пламени.
2. Снабжение теплой едой и питьем. Мера актуальна при сохранении сознания и глотательного рефлекса.
3. Отогревание в ванне с теплой водой (эффективно при отсутствии обморожения 2 степени и выше). Повышать температуру рекомендуется на 10 градусов/час.
4. Применение медикаментозных препаратов. Рекомендуется использовать обезболивающие (Анальгин, Дротаверин), противовоспалительные (Ибупрофен, Аспирин, Нимесулид) средства. Для предотвращения шокового состояния эффективны препараты от аллергии (Супрастин, Зиртек, Лоратадин). Помощь в укреплении стенок сосудов окажет ударная доза витамина С.
5. Проведение теплоизоляции. Оберните человека ватным одеялом, наложите повязки на места локальных поражений.
6. Вызов скорой помощи для оценки риска развития осложнений, госпитализации.

При тяжелой

Опасность для жизни и здоровья обмороженного представляет тяжелая степень переохлаждения. Первая доврачебная помощь заключается в следующих действиях:

Срочный вызов скорой или самостоятельная доставка больного в медицинское учреждение.
Подготовка к транспортировке. Необходимо перевернуть человека на бок, укутать плотной тканью, фольгой. Запрещено резко двигать пострадавшего.
Поддержание жизненных показателей. Возможно, понадобится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца

Все манипуляции надлежит проводить с осторожностью.

Профилактика переохлаждения

Она состоит из множества вполне простых и логичных правил:

1. Одевайтесь по погоде.
2. Одежда в холодное время года должна быть изготовлена из натуральных тканей и меха.
3. Верхняя одежда не должна промокать.
4. Не употребляйте алкоголь на улице в холодное время года.
5. В мороз и сильный ветер обрабатывайте кожу открытых участков специальными жирными кремами.
6. Зимой на голове должна быть обязательно шапка, а на руках – теплые перчатки.
7. Не носите тесную и резиновую обувь в холодную погоду. Если идет дождь, резиновые сапоги уместны, но между ними и носком должна быть специальная флисовая прокладка.
8. Подошва осенне-зимней обуви не должна быть тоньше 1 см.
9. Переносите тяжести в руках только на небольшие расстояния или если будет возможность, почувствовав первые признаки озноба, зайти в магазин или кафе и согреться.
10. Если вы едете в машине в непогоду, обязательно сообщите друзьям или родным свой маршрут. Договоритесь о том, через какое время вы должны быть на месте, чтобы они могли вовремя вызвать спасателей.
11. Берите с собой в машину термос или термокружку, сухой паек из орехов, изюма, сухофруктов, лопату, аккумулятор для телефона, сухой спирт.
12. В холодное время года, особенно по бездорожью, в одиночку лучше не ездить.
13. Ни в коем случае в метель и снег не съезжайте с дороги. Так вы даете шанс вас быстрее найти.
14. Если машину замело, остановитесь и не выходите из машины. Выйти можно, если только конечный пункт находится совсем близко. И то, если вы идете, возьмите с собой несколько ярких вещей, которые нужно периодически ставить на дороге, чтобы потом (при необходимости) найти путь к машине.
15. Быстрая ходьба, бег на месте, приседания на холодной улице помогают согреться.
16. Не стесняйтесь просить о помощи других людей.
17. Перед выходом/выездом на улицу плотно кушайте.
18. Не носите зимой сережек, колец.
19. Не выходите осенью, зимой и весной до мая с мокрой головой.

Переохлаждением (гипотермией) принято называть общее состояние организма человека, наступающее в результате длительного воздействия низких температур. Критерием диагноза “гипотермия” является температура тела, понизившаяся до 35 градусов или менее. Такое состояние может возникнуть, например, в результате пребывания в холодной среде без теплой одежды. Какие последствия для человека несет такое

К общему переохлаждению организма более всего подвержены:

• маленькие дети;
• люди преклонного возраста;
• излишне худые люди;
• люди, ведущие малоподвижный образ жизни или обездвиженные;

Кроме того, скорейшему наступлению общего переохлаждения способствует алкогольное опьянение, что подтверждается медицинской статистикой.

Для состояния переохлаждения характерен ряд изменений в функционировании органов и систем организма
:

• замедление обмена веществ;
• замедление кровообращения;
• более редкое сердцебиение;
• явления, характерные для кислородного голодания тканей.

В случае дальнейшей потери тепла организмом этот комплекс изменений может привести к летальному исходу.

Три стадии переохлаждения организма

Переохлаждение организма наступает при недостаточной защите человека от холода, ветра и сырости. Замерзание — это симптомокомплекс, определяемый падением температуры тела до пределов, не совместимых с жизнью.

Наиболее часто переохлаждение наблюдается при длительном пребывании в воде, у людей, заблудившихся и выбившихся из сил, одетых не по сезону. Одним из первых симптомов переохлаждения является озноб, ощущение ползания мурашек по телу, дрожь во всем теле, небольшое снижение чувствительности в открытых участках тела.

Мнение эксперта
Тарасов Дмитрий Тимофеевич
Мастер спорта по альпинизму. Автор научных статей на тему выживания в условиях дикой природы

Далее может возникнуть вялость, сонливость. Наступают поначалу небольшие, а затем выраженные нарушения кровообращения — сначала в коже, потом в подлежащих тканях.

Его развитию способствуют высокая влажность воздуха, сильный ветер, малая подвижность, утомление, голод, алкогольное опьянение.

Существует три стадии переохлаждения организма:

• Стадия возбуждения — температура тела колеблется от 37 °С до 34 °С, появляется озноб, повышается двигательная активность, учащаются дыхание и пульс, появляются «гусиная» кожа, бледность, мышечная дрожь.
• Стадия паралича — температура тела снижается до 27 °С. На этой стадии переохлаждения дыхание и пульс практически не определяются.

Также в разделе

Регулирование средней температуры тела.

Регулирование средней температуры тела называется терморегуляцией и становится возможной при осуществлении соответствующих физиологических реакций и рефлексов, таких как :

Сужение кровеносных сосудов. Увеличение кровеносных сосудов. Озноб и дрожь. Потоотделение.

Регулирование температуры у человека представляет собой баланс между выработкой тепла в результате обменных процессов, таких как например пищеварение и отдачей тепла в результате дыхания, испарения (потоотделения), физики радиации, конвекции и проводимости. В холодной обстановке тепло тела сохраняется в первую очередь за счет сужения кровеносных сосудов, расположенных возле поверхности тела, оставляя большую часть крови (тепла) в центральной части тела. Это позволяет телу использовать кожу и находящуюся под ней жировую прослойку как изоляционный материал.

Единственная область кожи, которая не сужает кровоток и всегда сохраняет примерно постоянную температуру, несмотря на условия окружающей среды кожа головы. Это становится одной из причин, по которой голова и шея очень быстро теряют и приобретают тепло. Именно поэтому они нуждаются в особой защите от негативных воздействий окружающей среды. Пытаясь урегулировать температуру, тело изменяет силу кровотока к коже. Вхолодную погоду кровеносные сосуды значительно уменьшают кровоток к коже от обычного объема. Когда температура продолжает падать, кровеносные сосуды в коже расширяются. А если температура продолжает опускаться еще ниже, то начинают поочередно сжиматься и расширяться, чтобы тело могло убедиться, что кожа остается не поврежденной холодом.

Наглядным результатом этих действий становятся красные уши, нос, руки и другие выступающие из одежды части тела. Если температура снаружи продолжает снижаться, то и наружные кровеносные сосуды продолжают сужаться. Следующая реакция тела на холод это неконтролируемые частые судорожные сокращения мышц от 10 до 20 раз в секунду, более известные как дрожь, могут повысить обмен веществ почти в пять раз. Энергия требуемая на дрожание берется из жиров и простых сахаров, очень быстро расходуется и требует пополнения, например в виде пищи.

Дрожание уменьшается, когда поднимается уровень углекислого газа (плохо вентилируемое помещение), когда кислород в воздухе становится более разряженным (на большой высоте над уровнем моря) или после употребления алкоголя, который также уменьшает реакцию дрожания. Именно по этому не рекомендуется употребление алкоголя в холодных условиях. Расширяя кровеносные сосуды на поверхности тела он затрудняет и мешает естественным процессам терморегуляции, гипотермия наступает быстрее. Кровеносные сосуды суженные из-за употребления никотина, обезвоживания или по другим причинам, также не приведут ни к чему хорошему.

Когда кровь в системе кровообращения теряет воду, она становится более густой. Густая кровь циркулирует медленнее и труднее качается сердцем, что в свою очередь затрудняет способность тела отдавать лишнее или распространять необходимое тепло. Несмотря на то, что обезвоживание запускает защитные функции организма, одна из которых уменьшает количество потерь воды через мочу, воздействие холодной погоды наоборот увеличивает ее выработку, организм стремится избавиться от лишней жидкости, чтобы снизить энергозатраты на поддержание тепла. Конечным результатом является то, что тело теряет больше воды, чем в обычных условиях.

(излучение), могут привести как минимум к серьезным проблемам со здоровьем, или как максимум гипотермия и смерть.

Как правильно согреть пострадавшего при гипотермии

Если пострадавший от холода может самостоятельно либо с чьей-то помощью передвигаться, то это свидетельствует об умеренной — либо лёгкой, либо средней — степени гипотермии. Когда же человек не в силах даже пошевелиться, то его дальнейшим профессиональным согреванием должны заняться медики в стационаре, однако до их прибытия человека в ледяной среде оставлять нельзя.

Первая помощь при гипотермии

• Первая задача при обнаружении замерзающего человека — убрать дальнейшее его охлаждение.
• По возможности пострадавшего переносят в тепло — помещение, транспортную нагретую кабину, салон, бытовку и прочий тёплый объект.
• Тело и голову укрывают согревающими вещами — одеялом, пледом, пальто, шубой, шерстяной одеждой.
• Можно воспользоваться согреванием грелками, либо их заменителями — бутылками из пластика с горячей водой, но отогревать при этом нужно область грудной клетки и голову, а не конечности.
• Дают подогретое питьё без алкоголя — воду, чай, молоко, любой иной напиток.
• Можно устроить замёрзшему человеку ванну с водой около 38ºС — 40ºС.

Чрезмерно остывшему телу понадобятся реанимационные меры, которые выполнит бригада скорой или спасателей. Пока их нет, человека укутывают тёплыми вещами и дают горячее питьё, если тот не в коме. Малейшую возможность транспортировать замерзающего в нагретое помещение необходимо задействовать, соорудив любое подобие носилок.

Причины пониженной температуры тела

Факторы, провоцирующие гипотермию, делят на три группы:

1. Химические: слабый иммунитет, эмоциональное/физическое переутомление, беременность, низкий уровень гемоглобина, интоксикация (отравление препаратами, пищевыми продуктами, химическими веществами и т. д.).
2. Физиологические. Сбой в терморегуляции организма приводит к большим потерям тепла. Часто это происходит из-за болезней эндокринной системы, длительного расширения сосудов (особенно при стабильно низком АД), астенического синдрома, хирургической операции и т. д.
3. Поведенческие причины. Они считаются результатом неадекватного восприятия условий окружающей среды, которое вызвано психическими проблемами, злоупотреблением алкоголем и наркотиками.

Беременность

При беременности у женщины нередко развивается токсикоз. Из-за этого будущая мама плохо питается, что негативно влияет на метаболизм и температуру тела. Градусник может показывать 36 °С и ниже.

У беременной ослабевает иммунитет, что тоже уменьшает показатели. Ситуацию исправят его укрепление, налаживание режима питания и употребление достаточного количества калорий с пищей. Если беременность сопровождается развитием или обострением какого-либо заболевания, потребуется помощь специалиста.

При месячных

У многих женщин во время менструации происходят колебания внутреннего теплообмена. Чаще она повышается до 37 градусов, но иногда, наоборот, падает до 35,5–36 °С. Пониженная температура при месячных сама приходит в норму после окончания ежемесячного процесса.

Диета и обезвоживание организма

При анорексии, авитаминозе, длительном диетическом питании (фактически голодании, недоедании) организм страдает от дефицита полезных веществ. Он теряет запасы жира, который вместе с гликогеном отвечает за баланс выработки тепла, теплоотдачи. Снижается температура, истощенный человек часто ощущает холод, озноб. Нужно наладить питание, пополнить запасы витаминов (А, С, Е), жиров, углеводов и минералов.

Самочувствие ухудшается при обезвоживании, вызванном интоксикацией или другими причинами. Наблюдается гипотермия, судороги, снижение артериального давления. Нужно обратиться к специалистам, возможно потребуется пребывание в стационаре.

Прием препаратов, угнетающих работу ЦНС

Если долгое время употреблять сильнодействующие лекарства (успокоительные, снотворное), то появляется гипотермия. Нарушается обмен веществ, угнетаются функции центральной нервной системы, происходит сбой в работе гипоталамуса. В результате снижается температура тела, возникают общее недомогание, слабость.

Еще подобную ситуацию провоцирует передозировка жаропонижающими или каплями от насморка. Для приведения показателей в норму нужно прекратить прием конкретных препаратов и проконсультироваться с врачом.

Длительное переохлаждение организма

Когда взрослый человек перемерзает, долго находясь на морозе или под дождем, у него бледнеет кожа, начинается озноб, а при измерении снижается столбик на термометре. Если быстро отогреть пострадавшего, то симптомы исчезают, но делать это нужно правильно:

1. Если переохлаждение тяжелой формы, стоит вызвать доктора.
2. Обернуть пострадавшего сухой одеждой или одеялом.
3. Использовать дополнительный источник тепла (по возможности): грелку или пластиковую бутылку с теплой водой.
4. Если человек в сознании – дать теплое питье.
5. Отогревать нужно постепенно. Нельзя погружать конечности в теплую воду. Быстрый подогрев приведет к проблемам с сердцем.

Переохлаждение организма – симптомы

Когда тело теряет тепло, рецепторы кожи посылают сигналы в мозг, и запускается механизм самосохранения. Сначала общее переохлаждение компенсируется напряжением мышц и дрожью. Это позволяет организму поднять температуру на 2 градуса. Дополнительно происходит следующее:

• учащение биения сердца;
• расход энергии жировых тканей;
• ускорение метаболизма в печени.

По мере снижения температуры тела наблюдаются новые симптомы переохлаждения:

• сильная дрожь, озноб;
• утрата мышцами и суставами гибкости;
• апатия;
• ухудшение кровоснабжения потовых желез и кожи;
• «мурашки».

Стадии переохлаждения

Перечисленные выше признаки еще не относятся к гипотермии, они сигнализируют о ее приближении.

Степень переохлаждения определяется по температуре тела и соответствующим симптомам:

1. Легкая. Бледность, «гусиная кожа», дрожь. Повышается артериальное давление, происходит угнетение речевого аппарата. Температура тела – 32-34 градуса.
2. Средняя. Кожа синеет, ухудшается подвижность. Начинается кислородное голодание, что провоцирует сонливость. Среднее переохлаждение организма характеризуется замедлением сердцебиения (45-50 ударов в минуту) и частоты дыхания, уменьшением его глубины. Температура тела – 29-31 градус.
3. Тяжелая. Поддерживается работа только жизненно важных органов, все остальные системы отключены. Кожа синюшная, конечности и лицо неподвижные и отечные. Наблюдаются частые судороги, спазмы пищевода и неконтролируемая рвота. Переохлаждение (тяжелое) организма приводит к падению артериального давления, частота сердцебиения – около 35-36 ударов в минуту, дыхание поверхностное и редкое. Большинство пострадавших теряют сознание или впадают в глубокую кому.

Основные причины переохлаждения:

• Долгое пребывание на воздухе температурой ниже 100С в мокрой одежде;
• Употребление холодной жидкости в больших количествах;
• Купание в холодной воде, где тело теряет свое тепло в 25 раз быстрее, чем на воздухе;
• Переливание холодной крови и ее компонентов в большом количестве;
• Воздействие на человека холодных температур на протяжении длительного времени.

Общему переохлаждению организма больше всего подвержены маленькие дети, люди пожилого возраста, физически истощенные, обездвиженные, люди находящиеся без сознания. Еще больше усугубляет протекание болезни ветреная погода, высокая влажность воздуха, сырая одежда, переутомление, физические травмы, а также состояние наркотического и алкогольного опьянения.

Медикаментозная терапия гипотермии

При назначении антибиотиков, стероидов и тиреоидных гормонов необходим индивидуальный подход.

Серьезная и часто скрытая инфекция может либо спровоцировать, либо осложнить гипотермию. Хотя антибиотики обычно не применяются до выявления определенной инфекции, рекомендуется тщательный поиск возможных инфекционных осложнений.

Гипотермия и гипотиреоидизм смазывают многие клинические признаки.

Хотя подавляющее большинство больных с микседематозной комой находятся в состоянии гипотермии, гипотиреоидизм имеется лишь у небольшого числа пациентов с гипотермией; уровень тиреоидных гормонов чаще всего бывает нормальным или несколько повышенным.

Введение тироксина в больших дозах необходимо пациентам с микседематозной комой, но оно может быть противопоказано другим пациентам с гипотермией. Таким образом, терапия тиреоидными гормонами показана только больным с подтвержденным (анамнез) гипотиреоидизмом, тиреоидэктомией или с четко определенными клиническими признаками микседематозной комы.

Осложнения гипотермии

Последствия переохлаждения очень серьезны. Это:

• воспаление легких;
• обморожение участков тела;
• болезни ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, ларингит;
• ОРВИ, в том числе грипп;
• обострение хронических болезней, увеличение степени тяжести их течения.

Часто бывает, что человек умер от переохлаждения: от остановки сердца, от резкого согревания, от фибрилляции желудочков, которая случилась на фоне согревания, от сильного обморожения конечностей.

В медицине переохлаждением называется воздействие холода на весь организм. Но в народе этим словом называют также и локальное охлаждение отдельных органов. Такое состояние чревато своими осложнениями

Так, выделяют переохлаждение головы. При этом сосуды головы спазмируются, что проявляется головной болью, головокружением, состоянием, которое описывается как «голова стала мутной». Такое переохлаждение чревато:

• ОРВИ;
• развитием воспаления пазух;
• ухудшением течения вегето-сосудистой дистонии;
• увеличением степени гипертонической болезни;
• менингитом (воспалением мозговых оболочек);
• выпадением волос;
• появлением перхоти;
• развитием воспаления тройничного или лицевого нерва;
• ухудшением слуха вследствие воспаления структур уха.

Оно требует соответствующего лечения у терапевта.

Переохлаждение ног может осложняться:

• простудными заболеваниями;
• обморожениями конечностей;
• воспалением придатков матки;
• циститом;
• пиелонефрит;
• болями в суставах ног.

Если произошло переохлаждение поясницы, это осложняется, в первую очередь, воспалением ткани почек. Вторым по частоте развивается радикулит. Кроме этого, могут развиваться аднексит, цистит или простатит.

Люди употребляют и термин «переохлаждение зубов». При этом имеется в виду воспаление нервов, которые обеспечивают иннервацию зубов. Это тройничный нерв и его ветви, воспалительный процесс в которых сопровождается ужасной дергающей болью.

Неврит только той ветви тройничного нерва, которая идет к зубам верхней или нижней челюсти, для жизни не опасен. Но очень сильная боль требует лечения физиопроцедурами, обезболивающими и противосудорожными препаратами у невролога.

Переохлаждением зубов могут также называть появление на корне зуба капсулы с гноем – гранулемы. Ее возникновение часто происходит через несколько дней после появления первых симптомов ОРВИ. В этом случае видны покраснение и отек участка десны. Лечится это состояние у стоматолога.