Первая помощь при тепловом ударе

Что делать после солнечного удара

Когда первая помощь оказана, а жизни и здоровью пациента ничто не угрожает, работа еще не окончена. В течение нескольких дней необходимо соблюдать ряд правил, которые позволят пострадавшему быстро восстановиться без неприятных для организма последствий. Во-первых, в течение 1-2 дней лучше минимизировать физическую активность. Если есть возможность, то это время лучше провести в постели, подальше от палящего солнца. Во-вторых, нужно много пить, чтобы восстановить водный баланс и вывести из организма токсины. В-третьих, рекомендуется несколько раз в день принимать душ, чтобы те продукты обмена, которые выходят через кожу, не накапливались на ее поверхности.

Симптомы теплового удара и первая помощь

Определить, тепловой удар можно по следующим симптомам:

• сухость во рту и жажда;
• слабость и ломота в теле;
• сильнейшая головная боль;
• затрудненное дыхание и духота;
• болезненное ощущение за грудиной;
• постоянная ноющая боль в нижних конечностях и спине.

Также при тепловом ударе ускоряется дыхание и частота сокращений миокарда. Гипотермия приводит к тому, что кожа становиться розовей с признаками раздражения. Через некоторое время начинает существенно снижаться артериальное давление и нарушается мочеиспускание. Иногда у детей при тепловом ударе температура тела достигает 41 градуса, что очень плохо сказывается на здоровье и чревато серьезными осложнениями.

Симптомы, при которых необходима срочная госпитализации:

• лицо выглядит отекшим;
• кожа имеет цианотичный вид;
• дыхание усложнено и прерывисто;
• зрачки заметно расширены;
• появились тревожные мышечные судороги;
• лихорадка;
• понос и гастроэнтерит;
• прекращается мочеотделение.

Сколько продлиться тепловой удар зависит от множества факторов, но, в первую очередь, от его степени. Так, легкой степени теплового удара сопутствует краснота кожи и температура до 39, а то и 41 градуса. Продержаться это состояние может на протяжении 2-4 дней, проведенных в отдыхе. Если в результате теплового удара были повреждены мозговые нейроны, то даже продолжительное лечение с использование современных лекарств не поможет полностью восстановить здоровье.

Есть группа людей, которые особенно подвержены риску получить тепловой удар. В нее входят те, кто имеет врожденную чувствительность к высокой температуры, а также люди, которые страдают лишним весом, переносят чрезмерный стресс и находятся в состояние психоэмоционального перенапряжения, имеют сердечнососудистые и эндокринные болезни, неврологические заболевания, находятся в состояние алкогольного опьянения, курят, одеты в плотную одежду и т.п.

Чаще всего тепловой удар проявляет себя в виде сильнейшей жажды (человек никак не может напиться), слабости, мышечных болей и постепенного ускорения пульса. Если болезнь перетекает в более тяжелую форму, то появляются судороги, происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Состояние может усугубиться и у больного начнется рвота и кровотечения. Хотя дети больше взрослых рискуют солнце, они способны самостоятельно излечиться без необходимости госпитализации, благодаря своей реактивности. Взрослые, напротив, переносят даже небольшой тепловой удар намного сложнее и уже при средней степени нуждаются в немедленной обязательной госпитализации.

При обнаружении первейших признаков удара нужно предоставить помощь пострадавшему и провести такие процедуры:

• выпить как можно больше воды, чтобы прекратить обезвоживание;
• ослабить ворот и пояс;
• охладить кожу;
• снять синтетическую одежду;

В большинстве случаев просто достаточно завести человека в прохладное помещение или тень, дать воды и смочить кожу прохладной водой, чтобы он ощутил облегчение. Если симптомы указывают на среднюю или тяжелую степень теплового удара, стоит сделать все тоже, но еще и уложить пострадавшего, поднять его ноги и вызвать скорую.

Лечение теплового удара

Если пострадавший сильно возбужден, то вводится димедрол или аминазин. При возникновении судорог – сибазон (седуксен), фенобарбитал или аналогичные. С помощью кордиамина, кофеина или строфантина восстанавливают сердечную деятельность. Повышенное внутричерепное давление устраняется разгрузочными люмбальными пункциями.

Если больному подают кислород, то в него добавляют углекислый газ. Астеническое состояние в дальнейшем лечиться с помощью витаминов группы В, а также препаратов кальция и железа.

Как не допустить теплового удара:

1. Избегать активности, физических нагрузок в слишком жаркие дни, а также с 11 и до 16 часов;
2. Защищаться от прямых солнечных лучей с помощью головных уборов или зонтов;
3. Одежда должна быть из натуральных, хорошо проветриваемых тканей (лен, хлопок, шерсть) и желательно светлых тонов;
4. Не выходить на солнце в период его высокой активности;
5. Пить много жидкости (около 2 л в сутки). Хорошо утоляют жажду морсы, горячий чай и квас;
6. Проветривать помещения, открывать окна, включать вентиляторы, кондиционеры, чтобы воздух постоянно циркулировал в закрытых помещениях;
7. Не переедать;
8. Не употреблять алкоголь;
9. Если рабочий процесс проходит в условиях повышенного температурного режима (на заводе, в кондитерском цеху, на кухне, строительстве и пр.), нужно не только позаботиться об удобной рабочей одежде, но и делать каждый час небольшие перерывы, пить в это время воду, чтобы нормализовать терморегуляцию и обеспечить организм влагой.

Такие профилактические меры не требуют особых усилий и затрат, их нужно просто знать и соблюдать. Таким образом, можно обезопасить себя и своих близких от такого неприятного явления как тепловой удар.

Что делать после теплового удара?

После получения солнечного удара что делать и как правильно себя вести? Обязательно необходимо проводить охлаждение организма с применением физических методов. Для этого потребуется растирать кожные покровы больного прохладной водой 32 градусов. Запрещается растирать дерму уксусом, так как это может спровоцировать отравление у детей. Более рационально использовать обдувание вентилятором.

В случае тяжелой степени удара появляется гипертермический синдром. Наиболее благоприятный вариант – это появление лихорадки. В условиях стационарного лечения совершается кислородная и инфузионная терапия. Под наблюдением специалистов и реанимационного оборудования совершается корректировка водно-электролитного баланса, микроэлементов и электролитного состава крови. Детей госпитализируют уже при средней степени гипертермии.

Повышение температуры у малышей – это очень тревожный сигнал. Запрещается заниматься самолечением. Опасные последствия тяжелой стадии могут стать причиной летального исхода. Детям дают Нурофен. Это средство обладает следующими действиями:

· анальгезирующее;

· антифлогистическое;

· жаропонижающее.

Нурофен произведен специально для малышей до первых двух лет жизни. Если малыш отказывается от перорального приема медикамента, то назначаются ректальные свечи. Прием этого медикамента рационален в связи с тем, что средство оказывает анальгезирующий эффект. Рационально употребление при явлениях интоксикации, возникновении головных болей, остром катаральном отите. Перед использованием Нурофена при тепловом ударе потребуется диагностика состояния больного из-за наличия сторонних реакций.

На фоне приема этого средства проходит болевой синдром. Продолжительность лечебного эффекта составляет около 2,5 часов. Препарат обычно очень хорошо переносится, имеет приятный вкус и безопасен для здоровья.

После теплового удара необходимо совершать такие процедуры:

· избегать воздействия прямых солнечных лучей;

· стараться как можно больше принимать душ;

· пить как можно больше жидкости;

· беречь голову от солнечных лучей.

В случае легкой степени удара у взрослых первая помощь может быть оказана окружающими. Детям же потребуется квалифицированный подход.

Что делать при тепловом ударе: медицинское лечение

При гипертермитическом синдроме необходимо использовать жаропонижающие препараты. Если малыши имеют заболевания центральной нервной системы, мышечные судороги, нарушение метаболизма, то температуру начинать сбивать с 38 градусов. У совершенно здоровых деток температуру сбивать при 39 градусах.

В случае красного типа лихорадочной реакции малыша обязательно нужно обеспечить нужным количеством жидкости. В случае бледной лихорадки показаны сосудорасширяющие и жаропонижающие средства:

· Папаверин;

· Ибупрофен;

· Парацетамол;

· Но-шпа.

Очень важно, чтобы за состоянием малыша наблюдал специалист в стационарных условиях

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. Перечень профилактических мер определяется конкретной обстановкой, состоянием здоровья и возрастом человека. К числу общих рекомендаций относится обязательная защита головы от солнечных лучей. Лучше использовать косынки, панамы и шляпы светоотражающих оттенков. Необходимо носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных материалов. Не следует работать или отдыхать под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня.

В походе или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с пребыванием на солнце, нужно регулярно делать перерывы и отдыхать в тенистом прохладном месте

Важно соблюдать питьевой режим и каждый час выпивать не менее 100 мл жидкости. Сладкие газированные напитки не рекомендуются, лучше подойдет простая или столовая минеральная вода

Противопоказан крепкий чай, кофе и алкоголь. Не следует переедать на отдыхе или перед выходом на улицу – это создает дополнительную нагрузку на организм. По возможности в течение дня необходимо принимать прохладный душ, смачивать руки, ноги и лицо водой.

После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести рекомендуется обратиться к врачу для своевременного выявления негативных последствий и исключения латентно текущих хронических заболеваний, которые могли увеличить вероятность развития данного патологического состояния. В течение нескольких дней нужно ограничить физическую нагрузку, избегать пребывания в жаре и на солнце, в противном случае увеличивается риск развития повторного удара. По возможности следует соблюдать постельный режим, это даст организму возможность восстановить функции нервной системы, биохимические показатели крови и уровень обменных процессов.

Теги: солнечный удар, признаки солнечного удара, солнечный удар симптомы, помощь при солнечном ударе, первая помощь при солнечном ударе, лечение солнечного удара, солнечный удар первая помощь, последствия солнечного удара, симптомы солнечного удара

Первая помощь

Как отличить солнечный удар от теплового и что делать дальше?Можно свериться с этой таблицей.

 
Тепловой удар
Солнечный удар
Первые признаки

расстройство сознания;
расширение зрачков;
тошнота, рвота;
носовое кровотечение;
температура выше 39 градусов;
учащенный пульс;
одышка;
сухая горячая кожа;
мышечные боли;
слабость, сонливость.

головная боль;
покраснение лица;
головокружение;
тошнота;
потемнение в глазах.

Первая помощь

Перенести ребенка в прохладное место.
Веером или газетой обеспечить ему приток воздуха.
Уложить малыша горизонтально, а при обмороке — поднять его ноги повыше.
Снять тесную синтетическую одежду, или ослабить воротник.
К затылку и лбу приложить прохладную мокрую ткань.
Обтереть тело ребенка или постепенно облить его водой (не холодной!).
Завернуть малыша в мокрую простынь.
Поить понемногу, но часто и мелкими глотками (водой или солевыми растворами Регидрон, Тригидрон, Реосалан).
Если у пострадавшего рвота — повернуть его голову набок.
При обморочном состоянии — поднести к его носу вату с нашатырем.
При носовом кровотечении — не запрокидывать голову назад, а положить влажную ткань на переносицу.
Если ребенок перестал дышать — срочно сделать искусственное дыхание.
Голову ребенка запрокидывают, одной рукой закрывают его нос, другой держат за подбородок.
Необходимо вдохнуть и медленно выпустить воздух в рот ребенку. Его грудная клетка при этом должна подняться.
Обязательно и как можно скорее вызвать скорую помощь!

Лечение
Следует бороться с обезвоживанием, а также приводить в норму процессы теплообмена в теле.
Необходимо возобновить нормальную терморегуляцию организма и восполнить водный баланс.Это позволит сузить сосуды головного мозга и предотвратить его отек, а также избежать кислородного голодания.
После того, как симптомы удара прошли, ребенку необходимо:несколько дней оставаться дома;
восполнять жидкость в организме с помощью минеральной воды или аптечных солевых растворов;
придерживаться диеты.

Если организм плохо справляется с возникшим недомоганием, малыша лучше госпитализировать.
Чего не стоит делать

класть ребенка в воду ниже комнатной температуры;
использовать для обтирания холодную воду или лед;
охлаждать тело слишком быстро;
при потере ребенком сознания — поить его;
самостоятельно давать обезболивающие или жаропонижающие лекарства;
оставлять ребенка на солнце;
медлить с доставкой к врачу.

Последствия и осложнения
Гипертермия вызывает нарушение деятельности органов и систем в теле ребенка, вплоть до смертельного исхода.Кроме этого, из-за перенесенного стресса могут возникнуть:обострение хронических заболеваний;
проявление наследственных болезней.

Солнечный удар воздействует на нервную систему и головной мозг.Может начаться отек мозговых оболочек, разрыв его мелких сосудов.Помимо этого, нарушается работа нервных центров, которые отвечают за функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой системы

Это может привести к:асфиксии;
кровоизлиянию в мозг;
остановке сердца.

Питьевой режим.Особенности питания.
Важно как можно чаще и по чуть-чуть давать ребенку пить. Это может быть: чистая вода или слабощелочная минеральная;
сок с низким содержанием сахара;
теплый чай с лимоном;
молоко и кисломолочные продукты.

Несколько дней ребенку придется придерживаться диеты

Под запретом:жирная пища;
еда с высоким содержанием белка.

В первый день надо сократить количество еды хотя бы на треть. Грудничкам убирают одно кормление. Прежние объемы пищи возвращают постепенно.
Как проявляется у ребенка до 1 года. Что делать

громкий плач;
покраснение лица;
высокая температура;
липкий пот на животе и спине;
сухие подмышки и губы;
покрасневшие глаза;
апатия;
плохой аппетит.

сильная слабость;
капризы;
очень высокая температура (39-40 градусов);
рвота, понос;
отказ от еды;
судороги.

Необходимо:Полностью раздеть ребенка.
Провести обтирания водой (температура должна быть не ниже 20 градусов!)
Завернуть грудничка в холодную мокрую пеленку (ее следует менять каждые 10 минут).
Посадить его в ванную на 5-7 минут (вода должна быть комнатной температуры).
Через каждые полчаса давать пострадавшему не менее 50 мл воды или грудного молока. Если у него была рвота, то питья необходимо давать больше этой нормы.
Если остановилось сердце — необходимо делать искусственное дыхание с массажем сердца. На каждый вдох должно быть 5 нажатий на нижнюю часть грудины.

Как помочь ребенку

Самолечение в случае с детьми недопустимо, но пока врачи не приехали, или все произошло за городом, надо уметь оказывать первую помощь. Что делать в первую очередь:

• спрятать ребенка в тень, обеспечить поток воздуха, но без фанатизма, никаких кондиционеров; резкие температурные перепады неуместны;
• положить ребенка на бочок, чтобы во время рвоты не захлебнулся;
• по возможности снять всю одежду;
• обязательно дать пить, это должна быть прохладная вода (не холодная), никаких сладких напитков;
• при потере сознания голову покрыть полотенцем или тканью, смоченной в чуть теплой воде. Лед прикладывать к голове противопоказано. Сильные перепады температур могут вызвать сокращение сосудов, а это лишь усугубит положение.

Последствия теплового или солнечного удара для взрослых и детей

Тепловой и/или солнечный удар может осложниться:

• Сгущением крови. При обезвоживании организма жидкая часть крови также покидает сосудистое русло, оставляя там одни лишь клеточные элементы крови. Кровь при этом становится густой и вязкой, в результате чего повышается риск образования тромбов (кровяных сгустков). Данные тромбы могут закупоривать кровеносные сосуды в различных органах (в головном мозге, в легких, в конечностях), что будет сопровождаться нарушением кровообращения в них и приводить к гибели клеток пораженного органа. Более того, перекачивание густой, вязкой крови создает дополнительные нагрузки на сердце, что может привести к развитию осложнений (таких как инфаркт миокарда – опасное для жизни состояние, при котором происходит гибель части мышечных клеток сердца и нарушение его сократительной активности).
• Острой сердечной недостаточностью. Причиной развития сердечной недостаточности может быть увеличение нагрузки на сердечную мышцу (в результате сгущения крови и увеличения частоты сердечных сокращений), а также повреждение мышечных клеток в результате перегревания организма (при этом нарушается обмен веществ и энергии в них, в результате чего они могут погибать). Человек при этом может жаловаться на выраженные боли в области сердца, выраженную слабость, одышку, чувство нехватки воздуха и так далее. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре.
• Острой дыхательной недостаточностью. Причиной развития дыхательной недостаточности может быть поражение дыхательного центра в головном мозге. При этом частота дыхания быстро снижается, в результате чего нарушается доставка кислорода к внутренним органам и тканям.
• Острой почечной недостаточностью. В результате обезвоживания организма нарушается процесс образования мочи, что негативно влияет на клетки почек. Более того, поражению почек способствуют различные побочные продукты обмена веществ, образующиеся в организме в результате воздействия высоких температур. Все это может привести к необратимому повреждению почечной ткани, в результате чего мочеобразующая функции органа будет нарушена.

Чем опасен тепловой и солнечный удар при беременности?

повышается температура тела, снижается артериальное давление и так далееТепловой и солнечный удар во время беременности может осложниться:

• Выраженным падением артериального давления. Доставка кислорода и питательных веществ к плоду обеспечивается через плаценту – особый орган, который появляется в женском организме во время беременности. При падении артериального давления кровоснабжение плаценты может нарушаться, что может сопровождаться кислородным голоданием плода и его гибелью.
• Судорогами. Во время судорог отмечается сильное сокращение различных мышц, что может привести к повреждению плода в матке.
• Потерей сознания и падением. Во время падания травмы может получить как женщина, так и развивающийся плод. Это может стать причиной его внутриутробной гибели или аномалий развития.

Можно ли умереть от теплового и солнечного удара?

Причинами смерти при тепловом и солнечном ударе могут быть:

• Отек головного мозга. В данном случае в результате повышения внутричерепного давления произойдет сдавливание нервных клеток, обеспечивающих жизненно-важные функции (такие как дыхание). Пациент при этом умирает от остановки дыхания.
• Сердечно-сосудистая недостаточность. Выраженное падение артериального давления может привести к недостатку кислорода на уровне головного мозга, что будет сопровождаться гибелью нервных клеток и может привести к смерти пациента.
• Судорожные припадки. Во время приступа судорог нарушается процесс дыхания, так как дыхательные мышцы не могут нормально сокращаться и расслабляться. При слишком длинном приступе, а также при часто повторяющихся приступах человек может умереть от удушья.
• Обезвоживание организма. Тяжелое обезвоживание (когда человек теряет более 10% веса за сутки) может привести к смертельному исходу, если вовремя не начать восстанавливать водные и электролитные запасы организма.
• Нарушение свертывающей системы крови. Обезвоживание организма и повышение температуры тела способствует образованию тромбов (кровяных сгустков). Если такие тромбы закупорят сосуды сердца, головного мозга или легких, это может привести к смерти пациента.

Профилактика теплового и солнечного удара в жаркое время года

Особенностью данной патологии является ее предсказуемость. Конечно, трудно предположить, что человек подвергнется тепловому удару, но предсказать повышенный риск на основании имеющихся данных об окружающей среде вполне возможно. Вот почему на первый план выходят меры профилактики. Наиболее опасное в отношении теплового удара время года – лето. Для того чтобы свести возможность перегревания к минимуму, следует соблюдать правила поведения во время жары:

• Стараться не находиться на открытом солнце слишком долго, а находясь на нем более чем полчаса, покрывать голову панамой. Лучшее место для прогулок в жаркий солнечный день – в тени деревьев;
• Стараться не выходить на улицу в период с 12.00 до 16.00, так как в это время дня летняя жара находится на пике;
• Одеваться летом в одежду свободного покроя, изготовленную из легких, светлых тканей, хорошо пропускающих воздух;
• Соблюдать питьевой режим. Потоотделение является одним из важнейших механизмов терморегуляции, однако с выделением пота организм теряет значительное количество жидкости, которое необходимо восполнять, чтобы не наступило обезвоживание. Летом взрослому человеку необходимо выпивать не менее двух литров воды в день, а в некоторых ситуациях (сильная жара, физическая деятельность) существенно больше. Следует помнить, что сладкие газированные напитки, пиво, чай, кофе, тоники не способны заменить воду, поскольку усиливают выделение жидкости — при их употреблении организмом выделяется больше воды, чем попадает внутрь. В сильную жару можно пить чуть-чуть подсоленную воду – соль способствует задержке жидкости в организме;
• Уменьшить в рационе количество тяжелой пищи, отдав предпочтение легким овощным блюдам, фруктам и кисломолочным продуктам.

Родители должны помнить, что у детей механизм терморегуляции несовершенен в силу возраста, поэтому дети гораздо больше взрослых подвержены риску перегревания в жаркое время года, особенно с учетом их высокой физической активности. Поэтому все перечисленные правила необходимо применять к ним в первую очередь.

Летняя жара — это не только возможность проведения времени на природе, на водоеме с пользой для здоровья — практически в любой климатической зоне России. Кроме хорошего настроения и поддержания физической формы от плавания в водоеме, летняя жара может причинить вред здоровью. Можно получить тепловой удар, перегревание организма. Пострадавший может потерять сознание.

Чем опасна летняя жара и как оказать первую медицинскую помощь при тепловом ударе?

Если температура воздуха прогрелась выше 35°С, то в человеческом организме нарушаются процессы терморегуляция -это почти всегда приводит к очень неприятным и нежелательным последствиям для здоровья человека.

Тепловое истощение — один из видов воздействия повышенной температуры на организм человека.

При тепловом истощении наблюдаются следующие симптомы:

• повышается сердцебиение;
• наблюдается головокружение и туманность сознания;
• имеет место липкий пот на теле пострадавшего от повышенной температуры;
• могут наблюдаться рук и брюшного пресса.
• также при тепловом истощении нередко возникает рвота, общая слабость (при сильном тепловом шоке) тошнота.

Как оказать первую помощь при тепловом истощении?

Во-первых, следует перенести человека в тень или здание, где температура воздуха заметно ниже, чем в том месте, где пострадавший получил тепловое истощение. Далее следует уложить человека, пострадавшего от теплового истощения, на спину, подложив под ноги что-нибудь, чтобы поднять их немного. Дать прохладной воды, но не ледяной!

Солнечный удар: что делать, чтобы его предотвратить

Для того чтобы предотвратить перегрев рекомендуется выполнять ряд некоторых действий. Они помогут избежать неприятных симптомов:

1. При выполнении каких-либо работ в жаркое время суток обязательно использовать спецодежду и головные уборы, которые предохраняют от повышенных температур.

2. Все, кто работает под солнцем, должны иметь постоянный доступ к питьевой воде

Важно употреблять как можно больше жидкости. В жару из-за этого испарения организм теряет влагу в большом количестве

Это становится причиной сгущения крови. Также это может стать причиной нарушения терморегуляции, инфарктам и инсультам. Для восстановления нормального солевого баланса рекомендуется пить минеральную воду или же легкие солевые растворы.

3. Если деятельность осуществляется в условиях жары, то обязательно необходимо делать перерывы для отдыха. Рекомендуется для этого оборудовать помещение с кондиционером.

4. По возможности установить на рабочих местах системы принудительной вентиляции либо кондиционеры.

5. В жаркую погоду нельзя переедать. Перед выходом на улице необходимо перекусывать неплотно. Переедание значительно повышает риск получения солнечного удара.

6. При необходимости нужно охладить организм. Если становится жарко, то необходимо охладить организм.

При соблюдении таких простых правил возможно уберечь себя от теплового удара.

Полезные ссылки:

Симптомы, признаки и диагностика теплового и солнечного удара у взрослого

Тепловой удар может проявляться:

• ухудшением общего самочувствия;
• покраснением кожи;

• повышением температуры тела;
• увеличением частоты пульса;
• снижением давления;
• головными болями;
• головокружениями;
• обмороком (потерей сознания);
• одышкой (чувством нехватки воздуха);
• тошнотой и рвотой;
• судорогами.

нарушения сознания, судороги, головне боли и так далее

Ухудшение общего самочувствия

в стадии компенсацииЦНСраздражительностикомупатологическое состояние, при котором больной не реагирует ни на какие раздражители

Снижение давления

Артериальное давлениеартерияхоколо 120/80 миллиметров ртутного столбатахикардияувеличение частоты сердечных сокращенийболее 100 ударов в минутуЧССвысокая температураповышение температуры на 1 градус сопровождается увеличением ЧСС на 10 ударов в минуту даже при нормальном давлении

Может ли быть озноб при тепловом ударе?

Ознобв руках и ногахмышечные сокращения сопровождаются выделением тепла и согреванием организмарасположенный в головном мозгето есть мышечную дрожь

Формы теплового удара

в зависимости от того, какие симптомы наиболее выражены в клинической картине заболеванияС клинической точки зрения выделяют:

• Асфиктическую форму теплового удара. В данном случае на первый план выступают признаки поражения дыхательной системы (одышка, учащенное или редкое дыхание). Температура тела при этом может подниматься до 38 – 39 градусов, а другие симптомы (головокружения, судороги и так далее) могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать.
• Гипертермическую форму. При данной форме заболевания на первый план выступает выраженное повышение температуры тела (более 40 градусов) и связанные с этим нарушения функций жизненно-важных органов (падение артериального давления, обезвоживание организма, судороги).
• Церебральную (мозговую) форму. Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, что может проявляться судорогами, нарушениями сознания, головными болями и так далее. Температура тела при этом может быть умеренно повышенной или высокой (от 38 до 40 градусов).
• Гастроэнтеритическую форму. В данном случае с первых часов заболевания у пациента может отмечаться выраженная тошнота и повторяющаяся рвота, а на более поздних этапах развития может появляться понос. Другие признаки теплового удара (головокружение, покраснение кожи, нарушения дыхания) также присутствуют, однако слабо или умеренно выражены. Температура тела при данной форме редко превышает 39 градусов.

Стадии теплового удара

В развитии теплового удара выделяют:

• Стадию компенсации. Характеризуется нагреванием организма, во время которого происходит активация его компенсаторных (охлаждающих) систем. При этом могут наблюдаться покраснение кожи, обильное потоотделение, жажда (на фоне потери жидкости из организма) и так далее. Температура тела при этом поддерживается на нормальном уровне.
• Стадию декомпенсации (собственно тепловой удар). На данном этапе перегревание организма становиться настолько выраженным, что компенсаторные охлаждающие механизмы оказываются неэффективными. Температура тела при этом стремительно повышается, в результате чего и возникают признаки теплового удара, перечисленные выше.

Тепловой и солнечный удар у ребенка

перегревание, нарушение теплоотдачи и так далеенапример, во время игр на пляже

Борьба с тепловым ударом

Такое состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как прогрессирование симптомов может обернуться опасными для жизни состояниями. Главное правило – при появлении первых симптомов и подозрений на тепловой удар, необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь

Пока вы ждёте приезда врачей, нельзя бездействовать, ребёнку необходимо правильно оказать первую помощь. Действовать нужно согласно такому алгоритму:

• тепловое воздействие нужно срочно остановить, то есть переместить малыша в более прохладное место;
• чтобы ребёнок не начал захлёбываться при появлении рвоты, что вероятно, его нужно уложить на бок, так же расположив и голову;
• нужно освободить пострадавшего от одежды;
• грудь и голову можно протирать мокрым холодным полотенцем, или хотя бы часто обдувать ребёнка, заставляя циркулировать прохладный воздух;
• если ребёнок находится в сознании, то ему нужно предложить воду. Пить её нужно мелкими глотками.

Меры по понижению температуры тела

Обдувания, опахивания и обтирания мокрым полотенцем – все эти меры призваны охладить тело и при этом предотвратить повышение температурных показателей. Если высокая температура всё-таки появилась (так бывает при тяжелых ударах, когда симптомы развиваются очень стремительно), то нужно предпринять меры по её снижению.

Обтирания водой нужно сделать обильнее, уделяя особое внимание тем местам, где сосуды располагаются наиболее близко к кожным покровам (ямки под коленом, подмышки, паховая область и т.д.). Обратите внимание – вода не должна быть слишком холодной, так как это может спровоцировать спазмы и ухудшить состояние ребёнка

Рекомендуемая температура жидкости для обтираний – комнатная.

При необходимости можно искупать ребёнка в воде 25-градусной температуры, но после процедуры нельзя выходить на улицу или находиться у открытых окон.

Что касается жаропонижающих препаратов, то при тепловом ударе они не эффективны. Вообще стоит избежать использования каких-либо медикаментов без назначения врача, так как это может усугубить ситуацию.

Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком

Лечение

Грудной и ранний возраст при тепловом ударе – прямое показание к госпитализации, причем к немедленной. Для старших детей вопрос размещения в больнице решается отдельно в каждом конкретном случае. Если тепловое воздействие прошло в лёгкой форме, то возможно лечение на дому.

В борьбе с проявлениями проблемы могут быть назначены следующие средства:

• белладонна для борьбы с рядом симптомов теплового удара, в том числе с головной болью;
• появление судорог требует назначения купрум металликума;
• рвота, тошнота и расстройства желудка – показания к назначению натрум карбоникума.

Перечисленные и прочие лекарства должны быть назначены врачом и приниматься  в рекомендованных им количествах.

Чего не стоит делать

Необходимо ознакомиться с перечнем действий, которые часто применяются по незнанию, однако не помогают бороться с проблемой, а лишь усугубляют её:

• охлаждать тело нужно постепенно, не нужно пытаться произвести манипуляции быстро;
• нельзя использовать холодную воду;
• нельзя оставлять ребёнка до приезда врача в том же месте, где было оказано негативное температурное воздействие, перемещение в более прохладное место просто необходимо;
• и самое главное – нельзя самостоятельно пытаться вылечить ребёнка, это может закончиться плачевно.

Особенности питания

Один из важнейших элементов лечения – правильный питьевой режим. Обеспечение питьём должно быть обильным, не холодным и употреблять его нужно маленькими глоточками.

В раннем возрасте очень часто применяется диетотерапия. При грудном вскармливании в день инцидента одно кормление рекомендуют пропустить, а общее суточное количество пищи на какое-то время сократить на треть. Постепенно объёмы возвращают к нормальным.   В питание ребёнка, который уже отлучен от груди, обязательно должны входить кисломолочные продукты.

Обильное питьё обязательно, но вода не должна быть холодной